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南方医科大学南方医院 肛肠科

生活中，我们经常发现有这样两种人：“一喝水就想排尿”的人和“喝了很多水却很久都不尿”的人。

排尿是每个人都要进行的生理活动，一般来说，“喝得多，尿得多”是大多数人的认知。

究竟什么原因导致这两种情况的出现，难道真是肾脏问题吗？哪一种情况才是健康的呢？

一天排尿多少次算正常？

研究认为，正常人每天的排尿量为1000～2000毫升。

因为正常人每天有35～50克的代谢产物和盐类物质需通过肾脏以尿液的形式排出体外，而溶解这些固体物质最低水量大概需要500毫升，所以每个人每天至少要排出500毫升尿。

人刚喝完水，在1小时后会达到排尿高峰，正常人每次的尿量大约是300-400毫升。

据观察，健康成年人一天要排尿6~8次，其中，白天排尿4～6次，夜间0～2次。如果排尿次数经常明显增多，就可以定义为尿频。如果夜尿经常超过两次，就是夜尿增多。当然，尿多尿少并非是一成不变的，有时候喝水多了，尿就相对较多；出汗多了，尿就相对较少。

当一个人全天的尿量超过2500毫升，就属于多尿；

而全天尿量如果少于500毫升，就属于少尿；

更有甚者，尿量如果少于100毫升，那么就属于无尿。

当然，无论是多尿还是少尿，都不是健康的情况，需要及时就医检查治疗，以免耽误病情。

所以，只要你的排尿频率和尿量在正常范围之内，就不必太过担心。

一喝水就想排尿，是肾虚吗？

很多人认为喝完水就想排尿，一定是身体出了问题，肯定是肾虚。

其实大多数尿频和肾无关。

因为，如果小便次数多，但尿量少，可能是膀胱和尿道问题；如果排尿次数多，且尿量也不少，则有可能是出现了糖尿病等内分泌疾病甚至是肿瘤。

一喝水就想上厕所，往往是下面这几种原因：

人体每天的需水量是2000ml左右，若喝水太多，人体储存不下，自然就要排出去。很多人都没有养成主动喝水的习惯，总喜欢等到口渴时再大量的喝水。此时，水分一下子补充得过快，还没有好好吸收就已经循环到肾脏了，就会快速产生尿意。

有的人膀胱大，储存的尿液多，尿液积累到很多之后才会刺激到膀胱，产生想要排尿的感觉，所以他们可以很长时间不排尿。而有的人膀胱天生就小，一有尿就会刺激膀胱产生尿意，这类人在生活中很容易频繁排尿。

膀胱括约肌的松弛程度也会影响一个人排尿的频率。

有些人膀胱括约肌很强大，收缩能力控制自如，就能很轻松地憋尿，所以可以很长时间都可以不上厕所。而有的人括约肌相对松弛，所以膀胱兜不住太多的尿液，每隔一段时间就要上厕所，释放一下膀胱的压力。

04心理因素和寒冷刺激

当人体处于紧张状态时，血液循环加快，体内激素改变，抗利尿激素减少，也容易出现频繁上厕所的现象。而寒冷的环境下，身体为保持热量，肌肤和膀胱都会自动收缩，蓄尿能力下降，排尿次数也容易增多。

喝得多尿得少，又是什么原因？

一般来说，喝水之后很久才排尿的人，除了膀胱较大或膀胱括约肌收缩能力较强外，也有可能是这几种原因。

日常生活中，经常运动的人，身体消耗能量、水分的速度都会比较快，加上出汗，也就没什么尿意。

平时没有养成按时喝水的习惯，当身体极度缺水时才开始补充水分，就会导致肾小管会首先吸收大量水分，形成的尿液就比较少，所以喝了很多水，也可能难以有尿感。

如果平时经常憋尿，膀胱的敏感度就会有所下降，即使喝很多水，身体也能适应，不会那么快就产生尿意。

能够引起尿量减少的疾病其实并不少，所以，如果发现自己总是喝水却很少上厕所，并且身体还伴随其它不适的症状，就需要去医院了。

这是因为，如果尿异常的少，不排除有肾功能异常的情况，长期不重视，可能有患尿毒症的危险。

几乎每个男性都逃不过前列腺疾病的魔爪。据统计，18-80岁的男性中，90%的人患有前列腺炎；40岁以上的男性中，80%的人患有前列腺增生。

其中，前列腺炎多为细菌感染所致，主要表现为：尿频、尿急、尿不尽以及夜尿多。前列腺增生则是由于机体功能退化所致，一般会有两种症状：

尿频、尿急、单次排尿减少、夜尿增多；

排尿困难、尿不尽或者尿不出来。

所以身体出现不适的时候，一定要及时到医院进行检查，男人只有重视自身健康，才能更好地工作和生活。

痛经，有多痛男人永远不懂。

前列腺痛，有多痛，女人也永远不会懂。

男人的一生，是与前列腺斗争的一生。

　　从20岁开始，前列腺的病症就开始出现在男人身边。

　　它甚至跟阳痿早泄如影随形，真是又伤健康又伤自尊。

今天我们就来谈谈前列腺可能遭遇的哪些病症。

前列腺常见疾病有哪些呢？

前列腺炎说起来可能很多人都觉得这只是和中老年有关，青壮年都会忽视掉这个问题。认为怎么也不会威胁到自己，其实不然。

男性的前列腺炎一般是由于久坐，憋尿，饮食辛辣刺激，不良的生活作息时间导致前列腺液积聚引起的，也有可能是由于细菌的微生物感染引起的。前列腺炎的主要表现是尿频，尿急，尿痛，尿到烧灼感，排尿费力，尿等待，尿线分叉，夜尿增多等症状。

近些年来，年轻人前列腺增生的发病率也在提高，因此前列腺增生是否会导致不育的问题也随之而来。“活人还能让尿憋死”形容前列腺增生病人再恰当不过了。

前列腺增生临床表现有哪些呢？

（1）梗阻表现为排尿踌躇、尿线中断、终末滴尿、尿线细而无力、排尿费时、排尿不尽感、充盈性尿失禁等。

（2）刺激尿频、尿急、夜尿增多、尿量少、急迫性尿失禁。这也常出现在前列腺增生症早期。每日排尿超过5次即可认为是尿频。

（3）并发症又可分为与泌尿系有关的并发症，如泌尿系感染、结石、膀胱憩室、肾功能障碍和盆腔压力增高所致并发症，如腹壁疝、脱肛、内痔等。

前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。2004年WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》中前列腺癌病理类型上包括腺癌（腺泡腺癌）、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上，因此，通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万，列男性恶性肿瘤发病率的第6位。发病年龄在55岁前处于较低水平，55岁后逐渐升高，发病率随着年龄的增长而增长，高峰年龄是70～80岁。家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早，年龄≤55岁的患者占43%。

癌症并不可怕，其实做到下面几点就可以“保命”。

1、建议男性朋友每年至少一次泌尿系的检查。

2、对于前列腺癌的检查，指诊是早期发现前列腺癌的主要方法之一，通过指诊可以感受到前列腺大小、质地、中央沟及有无肿块等。

3、还有一些比较直接的辅助检查，比如经直肠超声、肿瘤标志物等。

前列腺癌的治疗方法较多，需要根据每个患者的个体情况而定。