汕头农村医保卡药店拿免费药是什么原因

我的可以在外地药店买药吗

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大型企业经典管理资料模板, WORD 文档,欢迎下载交流 分享一个苹果,各得一个苹果,分享一种思想,各得两种思想。分享是件快乐的事件,乐于分享的人,事业更容易成功。 经典资料, WORD 文档,可编辑修改,欢迎下载交流。 汕头市医保政策问答 医保分类? 公务员 在职 非公务员 职工医保 、城镇居民医保、农村居民医保、离休干部。 公务员 退休 非公务员 住院手续 ? 1)职工医保病人持《医保证》、居民医保病人持身份证到住院收费处办理。未带 参保凭证的, 必 须在办理住院手续后 3 个工作日内向住院收费处补交。 2)离休干部由就诊医生出具疾病证明书→医保科盖章→市社保局备案,换 取记账单→持记账单、离休干部医疗手册到住院处登记。 外伤病人住院待遇申报? 职工、居民医保: 先按自费办理入院, 3 个工作日内提交 门诊病历、入院记录 复印件到医保科,经市社 保审核,若符合即予办理。(由于打架、斗殴、酗酒、吸毒等违法犯罪行为、交通事故、工伤、自伤自残 等不能办理。 各种美容、非功能性整容、矫形及生理缺陷的手术、检查治疗费用。 ) 4. 各类医保住院待遇(起付、报销比例、年累计封顶线) →可在就医时即时补偿。 1) . 职工医保 :住院起付 1000 元,基本医疗费用: 床位费 50 元 / 天,在职公务员报销 90%,在职非公 务员报销 80%,退休公务员报销 92%,退休非公务员报销 84%,非基本医疗费用全部自负, 单次住院基本医疗 费用最高限额 4 万,高额医疗费用 12 万元,一个年度累计最高限额 22 万元,高额报销 90%。 2) . 居民医保:住院起付 1000 元,基本医疗费用:床位费 50 元 / 天,一档报销 45%(缴费 30 元/ 年及 农村居民),二档报销 55%(缴费 120 元 / 年),非基本医疗费用全自负。全年累计可报销 3.6 万元, 高额 医疗费用补充保险最高限额一档为 10 万元,二档 12 万元。(含住院、急诊死亡、特殊病门诊及其他补偿费 用)。 3) .本年度出生的新生儿:其母亲若已参保,按一档待遇享受(不可在医院即时补偿) 。若出生 3 个月 内参保,则按投保的档次享受相应的待遇,并可追溯至出生之日(可即时补偿) 。 4) .困难居民住院医疗补助:城镇“三无对象” 、农村五保户住院减免个人自负费用(包括起付标准、 部分自付、高值材料超限额部分、共付段个人支付比例、高额保险个人支付比例、超高额费用)即非医保 费用除外。 5).贫困精神病人住院医疗救助:属个人支付的医疗费用由残联康复救助基金全额救助(限在市四或汕 经典资料, WORD 文档,可编辑修改,欢迎下载交流。 大型企业经典管理资料模板, WORD 文档,欢迎下载交流 大精卫住),即全额报销。 6).重点优抚对象住院医疗补助:按不同类别减免个人自负费用包括起付标准、部分自付、高值材料超 限额部分、共付段个人支付比例、高额保险个人支付比例、超高额费用)比例不同,具体如下: 人员类别 1000 元内 一至六级军残 一至四级 80% 五至六级 70% 七至十级军残、红军失散人员、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、复员军人 带病回乡退伍军人、参战涉核退役人员、其他享受抚恤定补优抚对象 上述人员涉及交叉享受待遇时,按贫困精神病人→院待遇顺序就高享受。 元 5000 元以上 95% 100% 90% 100% 50% 15% - 城镇“三无对象、农村五保户→ - 重点优抚对象住 5. 各类医保门诊待遇 职工医保: 普通门诊统筹月限额 20 元/ 月,报销比例 50%,可在就医时即时补偿。 月可累计, 不可跨年。 (若同时享受门诊特殊病种待遇者,顺序:特殊病种→门诊统筹) 居民医保: 普通门诊统筹年度限额一档 20 元 / 年、二档 80 元/ 年,报销比例 50%(需在基层医院就医) 。 离休干部:无限额,每单超过 100 元,需医保科科长审批,超出 300 元,需主管院长审批。 (需在指定 医院就医才能即时补偿) 。 门急诊抢救无效死亡者,免起付,报销比例职工医保同住院、居民医保 50%(无在医院即时补偿) 。 哪些情况下可以办理家庭病床?待遇及申报程序? 1) . 恶性肿瘤门诊放、化疗患者 2) . 需卧床治疗的骨折患者 3) . 白内障门诊手术治疗的患者 待遇 :起付标准为 400 元。报销比例同住院 ,即在职公务员报销 90%,在职非公务员报销 80%,退休公务员 报销 92%,退休非公务员报销 84%,居民报销 50%。 一个年度内享受家庭病床待遇的时间不超过 60 天。 申报程序: 病人到医保科领取或网上下载《汕头市医疗保

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在一般的医保指定药店,我们买药时可以用医保卡直接刷卡支付就可以了。
但要保证医保卡里有足够的钱,如果钱不够要自己再把钱补上。
医保卡有3个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示医保卡,住院费用记账部分自动划走。
住院,一般情况下,患病住院时需要出示医保卡及身份证到医保定点医疗机构,即可享受医保待遇。
如果生大病需要住院治疗,只要把卡交给医院,就可以安心治疗了。卡里面一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。
即:用个人账户支付个人自付部分,统筹报销部分由医保中心与医院结算。参保人在看病、挂号时就可出示社保卡,看病费用如果属于医保范围内的费用直接在卡内扣除。
并且每年会根据缴费金额的不同在参保人卡内注入资金(一般一年在500元人民币左右),当参保人卡中的余额扣完后,就进入自付段,这时看病都是要自己付费的。
个人账户:就是医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付。
统筹账户:由医保中心管理,参保人员若符合当地医保报销的费用的条件,由统筹账户支付。
参加医保的市民用社会保障卡办理就医、购药、结算医疗费用及办理医疗保险事务和用医保专用(磁条)卡办理是一样的,参加医保的市民原有所有的医疗保险待遇均不发生变化,市民仍按照各省市《职工基本医疗保险办法》的规定享受医疗保险待遇。
在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结账的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。
用社会保障卡办理医疗事务,参保市民个人账户中的剩余金额可以结转使用,不会因使用了社会保障卡而过期作废,医保参保市民不会因为换卡而失去个人账户资金。

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