护士职称考试题库_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
评价文档：
喜欢此文档的还喜欢
护士职称考试题库
阅读已结束，如果下载本文需要使用
想免费下载本文？
把文档贴到Blog、BBS或个人站等：
普通尺寸(450*500pix)
较大尺寸(630*500pix)
你可能喜欢2013年护士资格基础护理知识和技能知识精讲24-中大网校护理专业资格考试考试网
>> >> 正文
2013年护士资格基础护理知识和技能知识精讲24
发表时间：日9:39:39
点击关注微信：
2012年资格考试已经结束，为帮助考生全面的了解2013年的相关重点，下面是为大家整理的的相关知识，希望对您参加本次考试有所帮助!
(六)常见输液故障和处理
1.溶液滴入不畅的处理
①局部有肿胀、疼痛，提示针头滑出血管外，应另选血管重新穿刺;②挤压近针头端的输液管，若感觉有阻力，无回血，提示针头阻塞，应更换针头重新穿刺;若感觉无阻力，有回血，提示压力过低或针头斜面贴血管壁，可抬高输液瓶位置或放低病人肢体，调整针头位置或适当变换肢体位置;③静脉痉挛，是肢体长期暴露在冷环境或输入液体温度过低所致，可热敷。
2.滴管内液面①过高，取下输液瓶，倾斜液面，使插入瓶内的针头露于液面上，待滴管内液面降至所需高度时，挂回输液架上;②过低，折叠或夹闭滴管下端输液管，挤压滴管;③自行下降，检查滴管上端输液管和滴管有无漏气、裂隙，必要时更换输液器。
例题：护士巡视病房，发现病人静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是
a.输液压力过低
b. 针头滑出血管外
c.静脉痉挛
d.针头斜面紧贴血管壁
e.针头阻塞
【解析】挤压近针头端的输液管，若感觉有阻力，无回血，提示针头阻塞，应更换针头重新穿刺
(七)常见输液反应及护理
1.发热反应 发生在输液后数分钟至1小时，表现为发冷、寒战、发热。
原因：输入致热物质所致。
预防措施：严格执行查对制度和无菌操作，输液前检查药液、输液用物的质量和有效期。
护理措施：①减慢滴注速度或停止输液;②保留余液和输液器，必要时送检验室作细菌培养;③观察体温和病情变化，对症处理。
2.循环负荷过重(急性肺水肿) 输液过程中，病人突然出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿啰音。
原因：输液速度过快、短时间内输入液量过多，导致循环血量急剧增加，心脏负荷过重所致。
预防措施：严格控制输液速度及输液量，尤其是心肺功能不良者、老年人、婴幼儿等。
护理措施：①立即停止输液，通知医生;②病人取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流;③高流量吸氧，20-30%乙醇湿化给氧，高流量能使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生;乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散;④按医嘱给予镇静、扩血管、平喘、强心、利尿剂等;⑤必要时行四肢轮流结扎，以阻断静脉血流，减少静脉回心血量，要求每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体的止血带。
例题：输液引起肺水肿的典型症状是
a.发绀、胸闷
b.心悸、烦躁不安
c.胸闷、咳嗽
d.呼吸困难、咳粉红色痰
e.面色苍白、血压下降
【解析】循环负荷过重的表现为，输液过程中，病人突然出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿啰音。
例题：a3/a4型题(1-3题共用题干)
张某，女，70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。
1.你考虑病人是
a.哮喘再次发作
b.循环负荷过重
c.输液浓度过高
d.静脉空气栓塞
e.对药物过敏
【解析】循环负荷过重的表现为，输液过程中，病人突然出现呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰。
2.你应立即给病人安置的体位是
b.左侧卧位
c.头高足低位
e.休克卧位
【解析】病人取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流
3.处理措施中，下述哪项不妥
a.停止输液
b.氧气吸入
c.给予缩血管药物
d.可用镇静剂 .
e.必要时四肢轮扎
【解析】按医嘱给予扩血管药物，减少静脉回心血量
3.静脉炎 输液部位沿静脉走行出现条索状红线，局部组织红肿热痛。
原因：长时间输入高浓度、刺激性强的药液，或导管放置时间过长，引起局部血管壁的化学性炎症反应，也可因为输液过程污染导致局部静脉感染等。
预防措施：①严格执行无菌操作原则，以防感染②有计划的更换注射部位，保护静脉③对于刺激性药物，应充分稀释并减慢输液速度;④选择刺激性小的留置针，且留置时间不宜过长。
护理措施：①立即停止局部输液;②患肢抬高并制动，局部用95%乙醇或50%硫酸镁行热湿敷;③超短波理疗，中药外敷;合并感染者根据医嘱给予抗生素治疗。
例题：患者因输液左上肢引起条索状红线，红肿热痛，伴畏寒，发热。下述处理错误的是
a.用抗生素
b.95%乙醇湿敷
c.超短波理疗
d.抬高患肢
e.增加患肢活动
【解析】静脉炎发生后，患肢抬高并制动
4.空气栓塞 输液过程中，病人出现胸骨后疼痛、呼吸困难、濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的&水泡声&。
原因：与大量空气经输液管进入静脉有关。
护理措施：①立即停止输液，通知医生;②病人取左侧卧位和头低足高位，头低足高位在吸气时可增加胸腔内压力，以减少空气进入静脉;左侧位可使肺动脉的位置低于右心室，气泡向上飘移到右心室，避免堵塞肺动脉口;③高流量氧气吸入并密切观察病情变化。
例题：让空气栓塞病人取左侧卧位，是为了避免气栓阻塞在
a.主动脉入口
b.肺静脉入口
c.肺动脉入口
d.上腔静脉入口
e.下腔静脉入口
【解析】左侧位可使肺动脉的位置低于右心室，气泡向上飘移到右心室，避免堵塞肺动脉口
相关文章：
更多关注： &&&&&&&&&
（责任编辑：中大编辑）
共2页,当前第1页&&&&&&您所在位置： &
&nbsp&&nbsp&nbsp&&nbsp
实用临床护理“三基”应知应会(2012版)》题库3818286.xls24页
本文档一共被下载：
次 ,您可免费全文在线阅读后下载本文档
文档加载中...广告还剩秒
需要金币：250 &&
应知应会手册 应知应会手册 应知应会手册 应知应会手册
你可能关注的文档：
··········
··········
护理程序的步骤为：
A.评估.计划.实施
B.评估.计划.实施.评价
C..评估.诊断.计划.实施.评价
D.评估.整理.诊断.计划.实施.评价
新生儿病室适宜的温度.湿度应保持在多少?
A.温度22―24℃, 湿度50%一60%
B.温度18―22℃, 湿度50%一60%
C.温度22―24℃, 湿度60%一70%
D.温度18―22℃, 湿度60%一70%
一般病室温度.湿度应保持在多少?
高血压患者日常生活中限制钠盆摄人，做到
缓解支气管哮喘急性发作的药物是
A.α受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药
B.β受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药
C.H受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药
D.M受体激动剂.茶碱类和抗胆碱类药
系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是什么
A.感染.呼吸衰竭.心力衰竭
B.出血.感染.脑损害
C.呼吸衰竭.出血.
D.感染.肾衰竭.脑损害和心力衰竭
痛风病人的饮食原则
A.低嘌呤.低脂肪.高热量.低盐和多饮水
B.低嘌呤.低脂肪.低热量.低盐和多饮水
C.低嘌呤.低脂肪.低热量.低盐和少饮水
D.低嘌呤.高脂肪.低热量.低盐和多饮水
脑出血最严重的并发症是
D.心力衰竭
简述腰椎穿刺术的体位要求
A.患者膝胸卧位，屈颈抱膝
B.患者侧卧位，屈颈抱膝
C.患者侧卧，背齐床沿，屈颈抱膝
D.患者去枕侧卧，背齐床沿，屈颈抱膝
腰椎穿刺术后并发症最常见的是
颅内动脉瘤血管栓塞治疗的术后穿刺部位加压包扎制动
关于呼吸衰竭给氧原则叙述正确的是
A.I型呼吸衰竭可给子高浓度
35% 吸氧，II型呼吸衰竭应给予低浓度
B.I型呼吸衰竭可给子低浓度
35 % 吸氧，II型呼吸衰竭应给予高浓度
C.I型呼吸衰竭可给子高浓度
正在加载中，请稍后...输血护理试题 精心收集的各类精品文档，欢迎下载使用
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
输血护理试题
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='/DocinViewer-4.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口您的位置：&& 正文
07年版护理学专业初级（士）模拟试卷1（专业实践能力）--[护士资格考试讨论版]
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.南丁格尔首创科学的事业的时间是
A.16世纪中叶
B.17世纪中叶
C.18世纪中叶
D.19世纪中叶
E.20世纪中叶
2.我国第一所学校创办的时间和地点是
A.1887年福州
B.1887年广东省
C.1888年福州
D.1888年广东省
E.1835年广东省
3.纽曼认为护理干预是通过
A.一级预防完成的
B.二级预防完成的
C.三级预防完成的
D.四级预防完成的
E.五级预防完成的
4.对人类基本需要的理解正确的是
A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护
B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体
C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱
D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要
E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱
5.压力源刺激引起的生理反应，下述哪项正确
A.血压降低
B.胃肠蠕动增加
C.肌肉张力减低
D.呼吸减慢
E.括约肌失去控制
6.有关“护理程序”概念的解释，哪项不妥
A.是指导护士工作及解决问题的工作方法
B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.是以系统论为理论框架
D.是有计划、有决策与反馈功能的过程
E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成
7.关于客观资料的记录，正确的是
A.每天排尿4～5次，量中等
B.咳嗽剧烈，有大量黏痰
C.每天饮白开水4～5次，每次约200ml
D.每餐主食2碗，一日3餐
E.发热2天，午后明显
8.陈述护理诊断不正确的是
A.热量摄入减少 与营养失调有关
B.有感染的危险 与白细胞减少有关
C.焦虑 与健康受到威胁有关
D.疼痛 与心肌缺氧有关
E.母乳喂养有效
9.护士与一糖尿病病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排，此时护士的角色是
10.不适宜支气管哮喘病人康复的住院环境是
A.室温20℃左右
B.相对湿度60%
C.室内放置鲜花
D.病室光线明亮
E.定时开窗通风
11.不符合铺床节力原则的是
A.备齐用物，按序放置
B.身体靠近床沿
C.上身前倾，两膝直立
D.下肢稍分开，保持稳定
E.使用肘部力量，动作轻稳
12.病区值班护士接到住院处通知收一位危重病人入院时，其床单位的准备是
A.在普通病房准备备用床
B.在普通病房将备用床改为暂空床
C.在急救室准备备用床
D.在急救室将备用床改为暂空床
E.在隔离室将备用床改为暂空床
13.推平车上下坡时病人头部应在高处一端的主要目的是
A.防止血压下降
B.避免呼吸不畅
C.减轻头部充血不适
D.预防坠车
E.有利于与病人交谈
14.处于被动卧位的是
A.心包积液病人
B.心力衰竭病人
C.昏迷病人
D.支气管哮喘病人
E.胸膜炎病人
15.颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位
B.半坐卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
16.病人颅脑手术后，头部翻转过剧可引起
A.蛛网膜下腔出血
B.脑血栓形成
C.出现肺栓塞
D.发生脑溢血
E.发生脑疝
17.扶助病人翻身侧卧，下述正确的是
A.二人操作时将病人稍抬起再移动
B.病人肥胖应两人同时对称托住后翻身
C.为颅骨牵引病人翻身先放松牵引
D.病人身上置引流管，应夹闭再移动
E.敷料潮湿时先翻身再更换
18.使用约束带时，应重点观察
A.体位是否舒适
B.约束带是否结实
C.局部皮肤颜色及温度
D.神志是否清楚
E.衬垫是否垫好
19.将物品上除芽胞以外的所有致病微生物杀灭的方法被称为
20.紫外线灯管应定期测试照射强度，应更换的强度值是
A.90μW/cm2
B.85μW/cm2
C.80μW/cm2
D.75μW/cm2
E.70μW/cm2
21.下述哪项符合无菌技术操作原则
A.无菌操作前30分钟清扫地面
B.无菌包潮湿待干后使用
C.取出的无菌物品未用立即放回原处
D.治疗室每周用紫外线照射一次
E.操作时手臂保持在腰部水平以上
22.应执行接触隔离的疾病是
A.中毒性菌痢
B.暴发性肝炎
D.流行性乙型脑炎
23.穿脱隔离衣的操作步骤正确的是
A.双手伸入袖内后扣袖扣
B.扣好领扣后系腰带
C.将腰带交叉在背后打结
D.消毒手后先解开领扣
E.将隔离衣内面向外，挂室内
24.为昏迷病人进行护理时，必须准备的用物是
25.口腔pH值偏酸性时，进行口腔护理的漱口液是
A.1%过氧化氢
B.生理盐水
C.0.02%呋喃西林
D.2%硼酸溶液
E.朵贝尔液
26.灭头虱用的百部酊药液成分是
A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
B.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸10ml
C.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
D.百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸1ml
E.百部30g+50%乙醇100ml+1%乙酸1ml
27.给一位左上肢外伤病人床上擦浴，下述何项正确
A.由外眦向内眦擦拭眼部
B.脱上衣时先脱左肢
C.擦毕按摩骨突处
D.穿上衣时先穿右肢
E.擦洗动作要轻慢
28.发生褥疮最主要的原因是
A.全身营养缺乏
B.局部组织长期受压
C.局部皮肤破损
D.皮肤受潮湿、摩擦的刺激
E.病原菌侵入皮肤组织
29.物理降温后的体温，绘制符号及连线是
A.红点红虚线
B.蓝点蓝虚线
C.红圈红虚线
D.蓝圈蓝虚线
E.红圈蓝虚线
30.可出现丝脉的疾病是
B.颅内压增高
C.主动脉瓣关闭不全
D.洋地黄中毒
E.出血性休克
31.脉压减少主要见于
A.主动脉瓣关闭不全
B.心动过速
C.动脉硬化
D.心肌梗死
E.心包积液
32.适用低蛋白饮食的病人是
A.肾病综合征病人
B.急性肾炎病人
C.高脂血症病人
D.甲状腺功能亢进病人
E.肝硬化腹水病人
33.为高热病人使用乙醇拭浴法降温时，正确的方法是
A.乙醇的浓度为50%～70%
B.冰袋置于病人头部，热水袋置于足部
C.拍拭四肢、胸背部及腹股沟处
D.拭浴后一小时测体温并划在体温单上
E.乙醇的温度为40℃～45℃
34.病人的尿液呈烂苹果气味的疾病是
B.有机磷农药中毒
C.急性肾小球肾炎
D.泌尿系感染
E.糖尿病酸中毒
35.对非尿路梗阻引起的尿潴留病人，为解除痛苦，最后采用的措施是
A.让病人听流水声
B.温水冲洗病人会阴部
C.膀胱区按摩
E.热敷下腹部
36.膀胱高度膨胀且又极度衰弱的病人，首次放尿不应超过
37.在留置导尿过程中，出现尿色黄、浑浊、沉淀，护理时应注意
A.经常清洗尿道口
B.观察尿量并记录
C.进行膀胱冲洗
D.促进膀胱功能恢复
E.及时更换导尿管
38.肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为
A.肥皂水易引起腹胀
B.肥皂水易造成肠穿孔
C.可以减少氨的产生和吸收
D.可以防止发生水肿
E.可以防止发生酸中毒
39.下列情况可实施大量不保留灌肠的病人是
A.高热病人
B.心肌梗死病人
C.急腹症病人
D.消化道出血病人
E.妊娠早期病人
40.肛管排气时，合适的插管深度和置管时间是
A.7～10cm，30分钟左右
B.10～15cm，20分钟左右
C.15～18cm，30分钟左右
D.15～18cm，20分钟左右
E.18～22cm，1小时左右
41.用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放的药物是
C.氨茶碱片
E.高锰酸钾
42.不符合药疗原则的是
A.给药时间、剂量要准确
B.注意观察用药不良反应
C.给药时应严格三查七对
D.给药中要经常观察疗效
E.发生过敏的药物应暂时停用
43.50%葡萄糖溶液40ml iv qd，执行时间是
A.每日上午8时
B.每日晚上8时
C.隔日上午8时
D.隔日晚上8时
E.每日中午12时
44.服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是
A.巴比妥钠、安定
B.洋地黄、奎尼丁
C.心得安、回苏灵
D.强的松、地塞米松
E.异丙嗪、氯丙嗪
45.病人出现支气管痉挛时需静脉推注的药物是
A.10%葡萄糖酸钙
B.50%葡萄糖
E.15%氯化钾
46.下列皮内试验药液，每毫升的含量哪项是正确的
A.青霉素50U
B.链霉素2500U
C.破伤风抗毒素1500U
D.细胞色素C7.5mg
E.普鲁卡因25mg
47.破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是
A.立即停止脱敏注射
B.立即皮下注射盐酸肾上腺素
C.待反应消退后减量增次注射
D.待反应消退后按原量注射
E.待反应消退后一次注射
48.为了改善病人的微循环，应选用的溶液是
A.5%葡萄糖溶液
B.0.9%氯化钠溶液
C.低分子右旋糖酐
D.10%葡萄糖溶液
E.5%碳酸氢钠
49.关于静脉注射，以下哪项描述是错误的
A.长期给药，应由近心端到远心端选择血管
B.根据病情，掌握注药的速度
C.防止刺激性强的药液溢出血管外
D.不可在静脉瓣处进针
E.不要在一个部位反复穿刺
50.输液时液体滴入不畅，注射部位无肿胀、疼痛、挤压输液管有回血其原因是
A.针尖滑出血管外
B.针尖斜面一半在血管内，一半在外
C.针梗完全阻塞
D.针梗不完全堵塞
E.针头斜面紧贴血管壁51.让空气栓塞病人取左侧并头高足低位，是为了避免气栓阻塞在
A.主动脉入口
B.肺静脉入口
C.肺动脉入口
D.上腔静脉入口
E.下腔静脉入口52.宫外孕内出血需手术的病人最好输入
D.新鲜全血
E.洗涤红细胞53.发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是
A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管
B.凝集成团的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆
C.血红蛋白形成结晶体，阻塞肾小管
D.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死
E.红细胞破坏、释放凝血物质引起DIC（弥散性血管内凝血）54.采集血清标本作肝功能检查，以下哪项不妥
A.用干燥试管
B.在清晨空腹抽血
C.顺管壁将血液注入试管
D.注入血液速度宜缓慢
E.轻轻摇动试管防止血凝固55.对17-羟类固醇检查的尿标本使用浓盐酸防腐剂的作用是
A.防止尿中激素被氧化
B.固定尿中有机成分
C.保持尿液的化学成分不变
D.避免尿液被污染变质
E.防止尿液颜色改变56.濒死期病人临终阶段的心理反应，一般排列顺序为
A.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期
B.否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期
C.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期
D.忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期
E.忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期57.特别护理记录单的书写，下述哪项不妥
A.内容准确、简要，用医学术语
B.必须用钢笔记录
C.定时记录生命体征和病情动态
D.要记录病人的心理变化
E.夜班护士总结24小时出入液量58.男，65岁，因心绞痛急诊入院，病人情绪紧张，主诉乏力，食欲不振，给予药物治疗，并嘱其绝对卧床休息，评估病人的健康问题如下，应优先解决的问题是
A.疼痛(胸痛)
C.活动无耐力
D.生活不能自理
E.角色紊乱59.男，23岁，因身体不适来院就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，病人面色苍白，出冷汗，两手冰冷，呼吸急促，门诊护士应
A.与病人沟通并给予安慰
B.嘱病人平卧休息
C.安排病人提前就诊
D.请医生加快诊疗速度
E.给予解痉镇痛药物60.方女士，30岁，怀孕10个月，夜12点阴道流出水样物约300ml，无子宫规律收缩征象而急诊入院，诊断为胎膜早破，此时病人应采取的卧位是
A.头高脚低位
B.去枕平卧位
C.头低脚高位
D.仰卧屈膝位
E.膝胸卧位61.李女土，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对其应采取
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离62.马女士，40岁，患伤寒病，正在住院治疗。病人口唇干裂，口温40℃，脉搏120次/min。病人口腔有异味，去除口臭宜选用的含漱液是
A.生理盐水
B.朵贝尔液
C.0.1%醋酸
D.1%～2%碳酸氢钠溶液
E.2%～3%硼酸溶液63.男，73岁，因脑室出血入院，体温39℃，神志不清。病人最容易发生褥疮的部位是
E.足跟部64.女，77岁，发热39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无
A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸渐慢、出汗
D.脉搏细速、面部潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷65.女，62岁，心率115次/分，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉细弱，72次/分且极不规则，为准确观察，护士应
A.先测脉率，后测心率
B.先测心率，后测脉率
C.两人同时分别测心率和脉率
D.一人同时测心率和脉率
E.两人一人测心率，一人测脉率66.男，5岁，不慎将花生米吸入气管，临床表现不可能出现的是
A.口唇发绀
B.呼气费力
C.吸气费力
D.胸闷烦躁
E.鼻翼扇动67.男，40岁，痔疮手术后行热水坐浴，做法不妥的是
A.浴盆和溶液需无菌
B.操作前需排空膀胱
C.坐浴时间为15～20min
D.水温调节为60℃～70℃
E.有头晕.乏力应停止68.王某，40岁，慢性菌痢，用2%黄连素灌肠，下述哪项不妥
A.于晚上睡前灌入
B.药量&200ml
C.病人取右侧卧位
D.插入肛管12cm长
E.嘱病人保留1～2小时69.林某，男，25岁，肝硬化腹水，近日神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问，此情况属
A.精神错乱
B.意识模糊
E.浅昏迷二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（70～72共用题干）
女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。
70.此时病人褥疮的临床分期是
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期71.为防止褥疮进一步发展，护理措施正确的是
A.给病人3小时翻身一次
B.为病人骶尾部垫气圈
C.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等刺激
D.局部按摩时护士手掌紧贴病人患处
E.定期用50%的酒精按摩骶尾部72.若骶尾部的小水泡融合成大水泡，护士应采取的正确措施是
A.保持局部皮肤湿润，防止水泡破裂
B.以无菌操作方法抽出水泡内液体后，用无菌敷料包扎
C.用酒精按摩水泡局部，使其吸收
D.剪破水泡表皮后，涂以消毒液
E.减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收（73～74共用题干）
朱女士，45岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。
73.插入鼻饲管至会咽部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是
A.使鼻道通畅
B.避免咽后壁刺激
C.加大咽喉部通道的弧度
D.使喉肌放松便于胃管通过
E.使食管第一狭窄消失74.鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误
A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2h
C.灌流质前后注入少量温开水
D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入
E.鼻饲用物每日消毒一次（75～77共用题干）
陶某，女，36岁，因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作，情绪压抑，T36.8℃，P72次/分，R18次/分。
75.经交谈了解到病人过去一向身体健康，从未想会变成病人需要住院手术，此时病人首先需要的是
A.对医院环境的适应
B.对病人角色的适应
C.保持良好的自我形象
D.建立良好的人际关系
E.亲朋好友的探视76.病人入院后，整日唉声叹气，偷偷哭泣，心事重重。护士要与病人进行交谈，护士最好先问
A.看来您有心事，能与我谈谈吗？
B.您为什么常常流泪？
C.您知道手术过程吗？
D.您害怕手术，是不是？
E.有什么事要我帮您的吗？77.护士通过发现病人的悲观情绪，经反复与病人交谈，了解了病人的心理疑虑，制定了一系列的措施，使病人的护理问题逐一解决，这种工作步骤是应用了
B.人类基本需要层次论
C.压力―适应理论
D.信息交流论
E.解决问题论（78～80共用题干）
张某，女，70岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯血性泡沫样痰。
78.你考虑病人是
A.哮喘再次发作
B.循环负荷过重
C.输液浓度过高
D.静脉空气栓塞
E.对药物过敏79.你应立即给病人安置的体位是
B.左侧卧位
C.头高足低位
E.休克卧位80.处理措施中下述哪项不妥
A.停止输液
B.氧气吸入
C.给予缩血管药物
D.可使用镇静剂
E.必要时四肢轮扎三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（81～83共用备选答案）
A.过氧乙酸
D.新洁尔灭
81.可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是
82.需加防锈剂的化学消毒剂是
83.对呼吸道和眼睛有刺激性的化学消毒剂是（84～85共用备选答案）
A.稽留热型
B.回归热型
C.波状热型
D.弛张热型
E.不规则热型
84.败血症热型常是
85.肺炎球菌性肺炎热型常是（86～87共用备选答案）
A.无盐低钠饮食
B.低脂饮食
C.低蛋白饮食
D.高蛋白饮食
E.高热量饮食
86.肝硬化严重腹水病人应给予
87.尿毒症的病人应给予（88～90共用备选答案）
A.鲜红色便
B.陶土色便
C.果酱样便
D.柏油样便
E.暗红色便
88.上消化道出血病人粪便呈
89.胆道完全阻塞病人粪便呈
90.阿米巴痢疾病人粪便呈
四、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。91.护理用语有一定的要求，其表现在语言的(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)
E.保密性92.使用无菌包的正确方法是(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)
A.先查看无菌包的灭菌日期
B.如无菌包潮湿应立即烘干
C.用无菌钳夹取包内的无菌物品
D.在清洁、干燥处打开无菌包
E.按原折痕包好，并注明开包时间93.压疮炎性浸润期处理方法正确的是(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)
A.保护受损皮肤，减少摩擦
B.预防感染
C.小水泡可不经特殊处理，让其自然吸收
D.剪去水泡表皮
E.大水泡用无菌注射器抽出泡内液体涂以消毒液，无菌敷料包扎94.呼气性呼吸困难主要见于（请从以下5个备选答案中选出2个正确答案）
A.喉头水肿
B.胸腔积液
E.支气管哮喘95.下列哪些情况禁用热疗（请从下以5个备选答案中选出4个正确答案）
B.腰肌劳损
C.未确诊的急性腹痛
D.急性踝关节扭伤
E.面部危险三角区感染96.物理降温的方法包括（请从以下5个备选答案中选出3个正确答案）
A.放置冰袋
C.75%乙醇擦浴
D.温水擦浴
E.安乃近滴鼻97.采集血标本时，防止标本溶血的措施是(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)
A.选择干燥注射器针头
B.采血后针头贴试管壁注入血液
C.取下针头后快速将血液注入试管中
D.注射器内的泡沫勿注入试管中
E.试管应避免震荡98.口对口人工呼吸的有效标志是（请从以下5个备选答案中选出2个正确答案）
A.吹气时，口角有气体流出
B.吹气时，胸廓扩张、上抬
C.吹气时，腹部有收缩
D.停止吹气时，胸廓有扩张动作
E.停止吹气时，听到有气流外溢99.洗胃时一次灌入洗胃液量过多，可能引起的危险是(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)
B.急性胃扩张
C.胃内压升高
D.增加毒物吸收
E.反射性心跳骤停100.临床死亡期的特征是(请从以下5个备选答案中选出3个正确答案)
A.神志不清
B.呼吸停止
C.组织细胞代谢停止
D.心跳停止
E.各种反射性反应消失
您的位置：&& 正文}