在阿来最初确诊癫痫时，华南农业大学动物医院的陈义洲医生就让我们小心过度免疫引发的副作用，并建议核心疫苗三年注射一次即可。这是我第一次听到核心疫苗的概念。

最近查看了一些国外文献，发现美国动物医疗协会（AAHA）早在2006年就曾明确提出，过度免疫产生的副作用包括慢性病、肿瘤，甚至死亡。并且，AAHA还针对猫狗疫苗明确划分了核心疫苗、非核心疫苗以及不建议注射的疫苗范围。

在这里跟大家分享一下怎么为狗狗选择疫苗和免疫时间。以下提到的建议，主要来自世界小动物兽医协会（WSAVA）免疫指导小组（VGG）《犬猫免疫指导手册》（2015）和美国动物医院协会（AAHA）。

疫苗是怎么发挥作用的？

简单而言，疫苗实际上是经过处理，对身体无毒或低毒的病毒。这些病毒进入体内，免疫系统会识别出来，产生免疫反应来消灭病毒。

上面提到的经过处理的病毒叫抗原，是疫苗的最要成分，而身体免疫反应的产物，就是抗体。让身体产生抗体，是注射疫苗的目的。

按照疫苗活性区分，犬疫苗有弱毒活疫苗和灭活疫苗两种。

弱毒活疫苗里的抗原，是经过处理、毒性很弱或基本无毒的活病毒。它进入身体后能继续繁殖，让身体激发出持久的免疫能力。这种疫苗用量少，抗体产生后持续时间也会更长。犬瘟、细小和腺病毒疫苗都属于这一类。

灭活疫苗则是指疫苗里的抗原病毒已经灭杀，进入身体内不再繁殖，对身体刺激性小，但抗体持续时间也会更短。狂犬疫苗就属于灭活疫苗。

根据狗狗感染的可能性和严重性，美国动物医疗协会（AAHA）将疫苗分成了三类，对此世界小动物兽医协会免疫指导小组（VGG）也认同这样的分类结果。

核心疫苗：必须接种，除了狂犬疫苗外，其他核心疫苗间隔最少3年接种一次。

1、狂犬病毒灭活疫苗（Rabies）：预防狂犬病

• 首次免疫（幼犬）:年龄>12周龄共打1针；高风险地区打完第1针后2～4周再补1针，共2针。
• 首次免疫（成犬）：共打1针。
• 再次免疫：1年型每年1针；3年型首次免疫完成后第二年再打1针，之后每3年1针。
• 其他：狂犬病疫苗的接种时间间隔需遵守当地的法律规定，在中国要求每年1次。

2、犬瘟热病毒弱毒活疫苗（CDV）：预防犬瘟热

• 首次免疫（幼犬）：6～8周龄打第1针，然后每隔2～4周打1针，直到16周龄或以上，具体针数取决于打第一针时的周龄和每针间隔时间。
• 首次免疫（成犬）:药厂建议打第1针后隔2～4周接再打1针，共2针，但VGG认为1针即有效。
• 再次免疫：首次免疫完成后第二年打1针，之后间隔不少于3年再打1针
• 其他：免疫时间通常持续至少5年

3、犬细小病毒弱毒活疫苗（CPV-2）：预防犬细小病毒2型的全部3种亚型。

VGG免疫建议：与犬瘟热病毒相同

说明：免疫时间通常持续至少5年。由于犬细小病毒1型（CPV-1）目前已不流行，因此针对1型的疫苗不在核心疫苗里。

4、犬腺病毒II型弱毒活疫苗（CAV-2）：预防腺病毒I型和II型感染。

VGG免疫建议：与犬瘟热病毒相同

说明：免疫时间通常持续至少7年。其中腺体病毒I型能引起犬传染性肝炎，II型能引发犬呼吸道和胃肠道疾病，是犬窝咳的主要致病病毒。

非核心疫苗：是否接种主要考虑狗狗的生活环境是否存在特殊风险，如需接种，建议每年一次。

1、犬副流感病毒弱毒活疫苗（CPiV）：预防犬呼吸道感染

• 首次免疫（幼犬）:6～8周龄打第1针，然后每隔2～4周打1针，直到16周龄或以上，具体针数取决于打第一针时的周龄和每针间隔时间。
• 首次免疫（成犬）：药厂建议打第1针后隔2～4周接再打1针，共2针，但VGG认为1针即有效。
• 再次免疫：首次免疫完成后每年1针，幼犬需在6月龄或12月龄再补1针
• 其他：犬副流感病毒是犬窝咳的主要致病病毒之一。非核心疫苗，根据实际感染风险考虑每年接种的必要性。

2、支气管败血性博德氏杆菌疫苗（Bb，活性/灭活）:预防传染性气管支气管炎

• 首次免疫（幼犬）:6～8周龄打第1针，10～12周龄打第2针，共2针。
• 首次免疫（成犬）：打第1针后隔2～4周接再打1针，共2针。
• 再次免疫：首次免疫完成后通常每年打1针；若感染风险高且未有每年免疫时可更频繁。
• 其他：支气管败血性博德氏杆菌是犬窝咳的主要致病病毒之一。非核心疫苗，决定是否接种可考虑以下因素：是否经常去很多狗聚集的地方（如狗公园、寄养店）、近期是否要出门旅行、斗牛犬/八哥等短鼻品种是高风险群体。灭活注射疫苗可能没有通过鼻内给药或者口服疫苗效果好。

3、莱姆病毒灭活疫苗（Lyme）：预防莱姆病，经黑腿蜱传播，症状为低热、急性关节肿大、心肌功能障碍、脑炎，目前中国已有18个省被视为莱姆病自然疫原地。

• 首次免疫（幼犬）：12周龄或以上打第1针，若当时风险高，第1针可提前至9周龄，隔2～4周打第2针，共2针。
• 首次免疫（成犬）：打第1针后，隔2～4周打第二针，共2针。
• 再次免疫：首次免疫完成后每年蜱虫季来临之前补1针。
• 其他：非核心疫苗，仅建议感染风险高或莱姆病流行地区的狗狗接种。目前莱姆病疫苗的预防效果尚未有足够多的验证，建议通过定期体外驱虫、戴蜱虫项圈、限制狗狗进入蜱虫聚集地等方式预防。

4、钩端螺旋体病毒灭活疫苗（leptospirosis）：预防钩端螺旋体病，症状为出血、高热、黄疸、流产等，早期难发现，危害大。病毒主要通过受感染动物的尿液传播，老鼠是重要传播媒介。

• 首次免疫（幼犬）:8周龄或以上打第1针，后2～4周打第2针，全部共2针
• 首次免疫（成犬）:打第1针后2～4周接种第2针，共2针。
• 再次免疫：首次免疫完成后每年1针
• 其他：非核心疫苗，不良反应大（尤其对小型犬），抗体通常只能存在几个月，保护力较弱，免疫持续时间短。针对病毒变异疫苗本身有很多血清型变种，仅建议身处确认有暴露风险区域和自身生活方式让其容易感染的狗狗注射。是否是否接种可考虑以下因素：当地鼠患情况、是否有洪灾发生、狗狗生活环境、是否经常在户外活动，是否有可能接触被野生动物污染的水源。

不建议注射的疫苗：疫苗有效性和安全性未经充分验证。

不建议原因：腺体病毒II型疫苗已能针对I型病毒提供预防保护。

2、犬冠状病毒灭活疫苗（CCV/CV）

不建议原因：免疫时间短、保护效果存疑。

不建议原因：仅被美国农业部批准使用

如果一种疫苗里同时含有N种不同抗原，能让身体针对N种病毒/细菌产生免疫作用，那么这种疫苗就叫N联合疫苗。简而言之，只是针对一种疾病的叫单联疫苗，能针对8种疾病的，就叫8联疫苗。目前，中国市面上流行的多联犬疫苗主要有以下抗原组合：

二联疫苗：犬瘟热和犬细小病毒；

三联疫苗：犬瘟热、细小和冠状病毒；(一般为国产)

四联疫苗：犬瘟热、犬细小病毒、犬副流感、犬腺病毒；

五联疫苗：犬瘟热、犬细小病毒、犬副流感、犬腺病毒I型、II型（犬传染性肝炎病毒，犬传染气管炎）；

六联疫苗：犬瘟热、犬细小病毒、犬副流感、犬腺腺病毒I型、II型（犬传染性肝炎、犬传染气管炎）和钩端螺旋体；

进口七联疫苗：犬瘟热、犬细小病毒、犬副流感、犬腺腺病毒I型、II型（犬传染性肝炎、犬传染气管炎）和钩端螺旋体病、狂犬病；

国产七联疫苗：犬副流感、传染性肝炎，细小病毒，冠状病毒，肠炎，犬瘟热，狂犬；

八联疫苗：犬瘟热、犬细小病毒、犬副流感、犬腺腺病毒I型、II型（犬传染性肝炎、犬传染气管炎）、犬冠状病毒、钩端螺旋体病、黄疸出血型钩端螺旋体

VGG针对猫狗免疫有一项非常重要的指导思想：每一只动物都应该注射核心疫苗，非核心疫苗只应在需要时注射。

目前的四种核心疫苗除了狂犬外，其余均已实现了长效免疫，动物只要完成首次免疫，理论上抗体可以保持至少5年。

在很多国家，大部分核心疫苗已被批准用于每三年成年动物加强免疫一次，但也有国家由于动物疫苗审批要求不同，即使是相同的疫苗其保护期仍然按照多年前的标准注明为1年。VGG认为，除了狂犬疫苗，其他三种核心疫苗在首次免疫后，每隔至少三年才需要加强一次，期间可检测一次抗体（也是三年一次即可）。

对曾患过犬瘟热和正在患蠕型螨的狗狗，以及罗威纳犬等天生对疫苗应答率低的品种来说，首次免疫完成4周后，建议检测一次抗体，以确认首次免疫是否成功。如不成功，可能需要更换不同药厂的疫苗再次进行，如果成功，则至少三年后才需要加强一次。

而非核心疫苗，大多数有效期最多只有一年。VGG认为兽医和主人需要先评估狗狗感染的风险，才决定是否每年接种。

越多联的疫苗就越好吗？

在多联疫苗里，常常涵盖了多种核心和非核心疫苗的抗原。如果为了保证非核心疫苗的免疫效果而每年接种的话，就会导致核心疫苗过度免疫。

美国动物医疗协会（AAHA）早在2006就明确表示，过度免疫除了会增加狗狗过敏的机会外，长远来说，还会伤害狗狗的免疫系统，从而增加患上肿瘤、各类慢性病甚至死亡的风险。对此VGG认为，应该将核心疫苗和非核心疫苗分开接种，并推荐使用多联核心弱毒活疫苗（最短三年1次）+多种单联非核心疫苗（按动物感染风险来决定疫苗种类和是否接种）的疫苗组合方式。

疫苗注射后会出现什么不良反应？

根据目前的研究，过敏反应通常与疫苗内的赋形剂有关，如病毒培养过程中使用的犊牛血清蛋白等。赋形剂在疫苗中非常常见。

疫苗注射后常见的过敏反应包括大量流口水、面部红肿、全身瘙痒、烦躁不安、呼吸困难等；有些狗狗在之后的一两天可能会出现一次性发热、嗜睡、食欲减退；注射部位会出现轻度肿胀、变色、脱毛的情况，一般可自行恢复，若情况持续恶化，就需要联系兽医了。

只要运输保存符合要求，没有过度免疫的问题，目前的犬类疫苗都是非常安全且副作用很低的。根据美国的数据，狗狗免疫后3天不良反应率约为38/10000。

如不良反应与核心疫苗相关，VGG建议先检测抗体，如果抗体有效就不再接种，如果抗体无效，则更换另一个药厂的疫苗继续接种。如果不良反应是与非核心疫苗相关，则建议停止继续注射。

很多过敏反应在注射后几分钟就会出现，因此建议狗狗在诊所注射后停留观察30分钟。

保存、注射疫苗时应该注意什么？

疫苗的保存和注射应遵循以下原则：

1、为保证疫苗的有效性，它们应该存储在2～8摄氏度（家用冰箱应设定在4摄氏度）的环境里，不可冷冻，也不可靠近冰箱冷冻室。运输时必须确保全程处于这一温度区间内。

2、需要注意的是，必须在使用时才能稀释溶解疫苗的冻干粉。疫苗成分非常不稳定，如果溶解长时间不使用，就会产生其他反应导致失去免疫效果。

3、除非药厂有特别说明，同一支注射器只能混合一支疫苗，并且注射器和针头只能使用一次。

4、注射时，不能用任何消毒剂对针头消毒，不能用碘酒对皮肤消毒，皮肤消毒只能用酒精，而且必须等酒精充分挥发后再注射。

5、疫苗应进行皮下和肌肉注射，不能将疫苗注射在脂肪层内。

6、注射完后，疫苗的注射时间、编号、成分和注射部位、注射人、下次免疫时间等信息应记录在狗狗的免疫记录本上。如产生不良反应，应该在免疫记录本上重点记录，并反馈给兽医和药厂。

7、正在生病或处于应激反应中的狗狗，不宜马上注射疫苗。此外，注射前后2～3周不应使用血清等具有抗体活性的产品，也不应使用有免疫抑制作用的药品，如激素地塞米松。注射后2～3周尽量不要更换食物、洗澡，以免生病影响免疫效果。

8、疫苗生效需要时间（需时几小时至两周不等）首次免疫后，不要马上出门与其他犬只接触。

最近有很多狗友在询问要不要打疫苗的事情，这里特别将几个要点列出来供大家参考。

1、对核心疫苗来说，狗狗首个完整的免疫周期一般需要两年，在第一年完成整个注射过程后，第二年需要接着补种第二针。

2、VGG建议在完成首个免疫周期后，核心疫苗相隔至少3年再接种一次。这个建议的前提是，狗狗在完成首个免疫周期后产生了充足的抗体，因此在决定三年才接种一次疫苗前，必须先测抗体。

3、接种疫苗后，狗狗体内是否能产生抗体、能产生多少抗体，具体跟狗狗自身的体质、不同生产商的疫苗制作工艺、疫苗稳定性以及疫苗后天保存等因素有关。举个例子，我家狗狗阿来此前每年注射的都是卫佳8联，今年计划不打疫苗所以去测了抗体，但检测出来的抗体数量不是很充足，只能再次接种。医生的判断是阿来对卫佳8不是非常敏感，建议改成其他药厂的疫苗，如果计划3年再接种一次的话，明年这个时候需要再测一下抗体情况。

4、在加强免疫的过程中，只需要看疫苗是否覆盖我们希望针对的疾病即可（如狂犬、狗瘟热、细小和腺病毒），不要盲目最求更多联数，如8联针对犬瘟热、细小等烈性传染病的预防效果未必就比4联好。

5、有狗友反映，狗狗之前注射的是8联，今年打了4联，医院建议重新开始一个免疫周期，也就是说要连续打两针。遇到这样的建议你基本上可以不予理会。我们关注疫苗，主要是看它覆盖了哪些疾病。无论你之前接种的是几联，只要针对某种疾病的抗体没有消失，而我们今年又针对这种疾病补种了一针疫苗（不管几联，主要看是否覆盖了这种疾病），即可视作完成了加强免疫。

6、狂犬疫苗本身有长效和短效两种，长效的疫苗可以维持3年以上，短效的就只有一年。在我国要求狗狗每年都必须注射狂犬疫苗，因此建议大家可以选择短效疫苗，毕竟对免疫系统的刺激也会小一点。

7、过度免疫会为猫狗带来很多长期的健康风险，除了长期过度刺激免疫系统从而增加过敏、癌症、癫痫等疾病出现的风险外，目前可以肯定的是，疫苗里面的一些辅助成分会长期积聚在皮下或肌肉中，从而让积聚点产生纤维化，进而发展成良性或恶性肿瘤。这一点在猫和小型犬身上已经得到验证。

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