一、扁平足矫正鞋垫真的有用吗？

没错，“穿鞋加垫”真能治病。

很多人听说孩子患有平足，非常紧张，这种紧张来源于一个误区，认为手术是治疗足踝部疾病的主要手段。这种观点不完全正确，对于应用非外科手段无法治疗的疾病，手术是第一选择，而更多的疾病应积极保守治疗，足弓垫等辅助支具以及胫后肌腱功能锻炼是扁平足常用的保守治疗方法。其中，矫正鞋垫是保守治疗中非常好的一种选择。

很多足踝部疾病、畸形的早期，均可应用足踝部鞋垫进行干预，甚至手术后应用鞋垫辅助康复，例如：糖尿病足、高弓足、平足畸形、跖腱膜止点骨刺、前足Freiberg病等等。

二、怎样用矫正鞋垫治疗扁平足？

总原则：一定二量三穿，科学来“加垫”

1、“一定”即判定是何种足病

以平足为例，肉眼结果并不能作为诊断标准。那么，如何判断孩子是不是平足？

看：观察孩子走路的姿势以及站立时内侧足弓有无塌陷。“平足是在5-6岁左右发育过程中逐渐形成的。”随着年龄的增长，下肢力量的增强，如果胫后肌腱的力量仍然不能维持足弓，导致内侧纵弓塌陷最终形成平足。

分析：包括对孩子的身高、体重、年龄的分析，如果孩子在8岁左右出现内侧足弓塌陷，或伴有前足外展、后足外翻的体征，则可以诊断平足症。

X线检查：站立位拍摄足部X线正侧位片是判断平足最主要的影像学证据。

2、“二量”即准确测量足部数据

定制鞋垫视个人情况而定。例如平足，则需准确测量足弓塌陷情况，需要由专业医师在专业仪器上获得足弓的各项数据后，再定制个性化产品。值得注意的是，足弓在负重和非负重的差别较大，在负重位获得数据更为准确。

“既然矫正鞋垫有用，在网上购买好了。”一网友这样认为，并网购了三双“矫正鞋垫”。

这种做法并不可取，矫形鞋垫最好要做个性化定制，以平足为例，必须根据足弓塌陷程度定制，才可以更有效地缓解内侧纵弓。正如孩子眼睛近视，我们需要通过验光配镜才能得到一副合适的眼镜一样，患有扁平足等足病，也需要遵循科学流程才能配到一双适合自己的鞋垫。

3、“三穿”即科学地穿戴

拿到一双定制鞋垫后，则需要科学地穿戴。

刚开始每天穿戴1~2小时，逐渐过渡到7~8小时，如无不适应，每天行走时应尽可能多穿戴。

矫正鞋垫穿多久才可以有效果呢？因人而异。由于成年人骨骼已停止发育，需要长期穿才能矫正趋向正常足弓和直型腿的步态，除了可以减轻不适，并且也可以降低不正确施力下的伤害或是运动伤害的风险；如果是孩子，骨骼处于发育时期，则需要定期检查足部情况，根据实际情况重新定做矫正鞋垫，直到平足得到纠正。

儿童鞋码数加大后应及时更换新鞋垫，一般来讲，半年跟换一次鞋垫比较合适。成年人码数一般无变化，如果是重度运动使用者并且经常使用，大约6~8个月需要再换一双新的鞋垫以确保使用最佳状态。若是一般运动量，成人大约1~2年才需再换一双鞋垫。

引起不适的原因有两种：

一是穿着不当。换穿矫形鞋垫前，应先取下旧鞋垫，否则会感觉过紧。如果取下后，仍然感觉过紧，可以考虑使用尺寸大一码的鞋子。

二是生理性不适。大多数人刚穿鞋垫时，都会感觉到不舒服，这是因为矫形鞋垫在重组脚部结构过程中，由于肌肉调整所致。当身体适应后，这种不适就会减少，甚至消失。

最后需要提醒大家，有些孩子有扁平足，但平时没有表现出不舒服和其他症状，于是家长会觉得没必要让孩子进行矫正。由于青少年柔韧性平足是可复的，虽然没有临床症状，但是内侧足弓消失会导致距下关节外翻、跟腱萎缩等下肢力量传导问题。如果平足得不到纠正，最终形成僵硬性平足时则需要手术治疗。所以，即使孩子的扁平足没有症状，家长仍需积极治疗。

　　最近患有严重扁平足孩子的妈妈担心会对孩子足部产生不好的影响，因此想为孩子配一双矫正鞋。乐康步矫正鞋订制中心的足矫师表示，黄女士小宝宝的扁平足属于成长过程中出现的假性扁平足，并不需要急着穿。

　　足矫师解释道，刚出生的小朋友足底脂肪较厚，容易形成假性扁平足，这是小朋友成长里正常的足部现象，通常在四岁以后，足底脂肪逐渐被吸收，足弓便会显示出来，家长们无需过于担心。但当儿童足部肌肉出现过度松弛时，则有可能形成严重扁平足、严重后足外翻等足患，影响儿童步态及日常生活活动，此时则需要为孩子选择一双合适的矫正鞋。

　　为应对儿童严重扁平足的情况，设计有三种矫正鞋，家长跟孩子应该根据足部检测结果及足矫师的建议进行选鞋。

　　一、中帮矫正鞋：适合14岁以下，有严重扁平足、高弓足的儿童。穿上后，可更有效扶正后跟及足踝，拉直足踝、膝盖、髋关节的生物力线，让孩子走路时，可以减少关节劳损的几率、舒缓肌肉疲劳及严重扁平足后遗症引起的疼痛;

　　二、高帮矫正鞋：适合14岁以下严重扁平足、后足外翻、轻微尖足、X型腿的儿童。穿上后，能有效调节走路时的足部骨骼结构、肌肉活动方向及生物力线关系，控制足踝关节的运动并保持其稳定性，从而达到固定、减轻压力及关节劳损的几率，令步态趋于正常、更为稳健;

　　三、矫正拖鞋：适合严重扁平足、高弓足、后足外翻人士居家使用。因矫正力线的力量高于普通家庭拖鞋，穿上后，能扶正足踝、承托足弓，调整下肢力线。走路时，可以减少关节劳损的几率、舒缓肌肉疲劳及疼痛。

　　其实，很多家长都会疑问，矫正鞋是否有效?事实上，因为严重扁平足缺乏足弓的吸震及推送能力，经常容易让足部疲劳及疼痛，而矫正鞋的原理是减少足弓扁平对部分肌肉及软组织的拉扯，从而提升肌肉使用的效率，并减少劳损发生的几率。当小朋友习惯穿矫正鞋之后，小朋友会表现为没那么容易累，从而增加运动量，因此，家长们可以通过小朋友的表现简单地判断矫正鞋是否“有效”了。