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因工受伤，如何救济——工作中受伤，如何维护自身权益？
14:56:11 &&&来源:
三门峡日报
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&&&& 2009年2月份，本公司一名员工因违规操作（没有停机床就伸手调节刀片），被飞速旋转的刀片割伤右手，造成右手肌腱、神经多处受伤。第一次术后不久，发现有一根神经未接上造成手指有些萎缩，2009年5月进行了第二次手术。手术完成之后，医生强调一定要回家锻炼，在锻炼的基础上可以再进行一次松节手术。
&&&&&& 工人在受伤之前，得到了生产部的一致好评：踏实、吃苦、上进。工伤之后，公司在医院开具的两个月假条基础上，让他在家休息了三个月。考虑到由于这次受伤比较严重，工人的心里有些不能接收（术后右手最好的恢复情况只能达到80%），并且没有人在家陪伴而老是独处，变得有些郁闷和固执，于是，三个月后的安排是让他到工厂试压工段上班。该工段本来有一名工人，他去上班几乎无事可做，只是希望他能在工厂同事的氛围中渡过恢复期。但对此安排他非常抗拒。
&&&&&&& 由于他以前工段的平均工资高于试压工资，因此，工伤休假期间的工资实际上高于在试压工段的工资。所以，在他看来，不上班拿到的工资还高于上班拿到的工资，工人便不想上班。而且，他受伤是由于给工厂工作造成的，他的要求工厂应该满足，比如安排他去做车间主任助理（刚好当时在招车间主任助理）。车间主任助理的岗位工资是比试压高，他认为助理无非是坐在办公室开个生产单，工厂有这种工作却不安排他这个为工厂受伤的人，简直是没有天理。生产部也颇有怨言，认为我们人事不该把工人安排去他们车间。
转眼半年过去了，又到了带他去做伤节手术的时候，一路上他再次强烈要求不能安排做全厂工资最低的工段，不然的话大不了不做。我问他想做什么？按照目前的状况又可以做什么？并且告诉他说，试压工作是全厂工资最低，但也是全厂工作最轻松、一只手便能完成的工作。而且，如果你现在就离开工厂不干，我也无法阻止，不过术后3个月以上才能做伤残鉴定，由于很多工伤的后续工作没做完，谁也不能保证你离开工厂后老板会愿意再承认你的伤残等级，因为你离开工厂时是没有伤残鉴定证明。
&&&&&&& 至今，这个事情拖了快一年，现在的情况是：生产部自己的工人术后回到生产岗位，不服从管理或是有情绪等，全都成了人事部的责任，只要有问题，便打电话到人事部要求去处理。工人自己违章操作造成这么严重的工伤，给自己造成痛苦的同时，也给工厂带来损失，公司并没有按制度去追究他违章的责任，人事部还三番五次安排带他治疗，然而他仍不满足，而且，每次检查医生都认为他手部的锻炼非常不到位，他自己也承认在家几乎没有锻炼，如此做法可能让他的右手劳动能力大幅丧失。
&&&&&&&& 我们目前倒没有因为违章操作克扣属于他的待遇。许多工伤其实就是违章操作造成的，结果往往工人还觉得是由于公司原因造成的。他目前还不能做伤残鉴定，我们也不可能和他一次性解决，因为他3个月还有最后1次手术要做。我现在还不知道浙江这边有没有这个规定：工伤工人如果在工伤治疗结束以后续签过劳动合同的，就等于同意接收了公司提供的工作机会，以后离职不再享受一次性伤残就业补助金和医疗补助金。因为这个规定有一两个省是这样执行的。
点评分析：
&&&&&&& 【求助要求：希望能从《劳动合同法》和社保制度相关规定等对该案例给予点评，讲明事件到底该如何处理比较好（站在企业的角度，如何最大限度减少企业的损失；站在员工角度，如何最大限度争取自己的权益）；非常感谢！】
&&&&&&& 第一：员工违法操作受伤是工伤吗？违法操作受伤可以减少用人单位的赔偿责任吗？
&&&&&&& 工伤，是指劳动者在从事职业活动或者与职业活动有关的活动时所遭受的不良因素的伤害和职业病伤害。我国《工伤保险条例》第十四条规定：&职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到机动车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。&第十六条规定：&职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：（一）因犯罪或者违反治安管理伤亡的；（二）醉酒导致伤亡的；（三）自残或者自杀的。& 案例中员工受伤虽为其自身违规操作所造成，但显然不是上面说的犯罪或者违反治安管理伤亡，也不是因为醉酒导致伤亡或者自残及自杀的，仍应认定为工伤，也就是说，工人因违规操作受伤也应当认定为工伤。
&&&&&&& 工伤赔偿案件，应适用无过错责任原则。无过错责任原则是指依照法律规定不以当事人的主观过错为构成侵权行为的必备要件的归责原则，即不论当事人在主观上有没有过错，都应当承担相应的法律责任。简而言之，劳动者在工作时间、在工作场所、因履行工作职责受到事故伤害，劳动者被劳动保险部门确认为工伤的，就应享受工伤保险待遇，不论劳动者是否有过错，都不减轻用人单位的赔偿责任。
&&&&&&& 根据《工伤保险条例》第十七条。发生工伤以后，员工可以要求所在单位自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。经确认为工伤的，可以享受的待遇包括：工伤医疗待遇、辅助器具待遇、停工留薪待遇、生活护理待遇，以及伤残补助待遇、伤残津贴待遇、工亡补助待遇、丧葬补助待遇、供养亲属抚恤待遇等。
&&&&&&&& 第二：员工违章操作给用人单位造成损失的，用人单位可以追究其责任吗？用人单位如何规避此类问题造成的损失？
&&&&&&& 对于员工违章操作，用人单位能否追究责任的问题。依据《工资支付暂行规定》第十六条之规定,给单位造成经济损失的,可按照劳动合同的约定要求职工赔偿,每月扣减不得多于工资的百分之二十,如扣减后低于最低工资,按最低工资计发工资。浙江省劳动厅浙劳函[1998]75号&关于职工违章操作引起工伤应否承担经济赔偿责任问题的复函&中强调：用人单位在给予工伤职工享受有关待遇的同时，又以违章操作为由责令其赔偿经济损失的做法，与无过错补偿原则的精神相违背。如果该职工确有违反劳动纪律及用人单位规章制度行为的，用人单位有权根据《劳动法》、《企业职工奖惩条例》等规定，对其做出适当的行政处分或处理。在做出行政处分的同时，也可以给予一次性罚款，但罚款的金额一般不要超过本人月标准工资的20%。因此用人单位可根据以上复函的精神处理此问题，但随着《企业职工奖惩条例》在08年废除，笔者认为，用人单位罚款已经没有依据。因此，企业如果想规避员工违法操作给公司造成的损失，应当在员工的劳动合同中明确约定员工应当承担的责任及在企业合法有效的规章制度中明确违法操作员工的责任。
&&&&&&&& 另外，工伤赔偿应由社保部门承担。但根据《工伤保险条例》规定，用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由劳动保障行政部门责令改正；未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。因此，用人单位为了最大限度地减少损失，应当依照《工伤保险条例》规定参加工伤保险，为本单位全部职工缴纳工伤保险费。这虽然在一段时间内一定程度上增加了企业的用工成本，但出现工伤事故后，将能够有效减少企业的用工风险和经济损失。
&&&&&&& 最后，企业还应该定期组织员工尤其是具有高危作业性质的特殊岗位员工进行安全生产教育。
&&&&&&& 第三：停工留薪期的含义、如何确定工伤员工的停工留薪期、停工留薪期的时间长短争议解决以及可否延长的问题。
&&&&&&&& 员工被确定为工伤后，依法享有停工留薪期待遇。停工留薪期是指职工因工负伤、患职业病需要接受工伤医疗而暂停工作，由用人单位继续发给原工资福利待遇的一段期间。
&&&&&&& 《工伤保险条例》第三十一条规定了工伤职工停工留薪期的权利和各项待遇，但对停工留薪期期限如何确定，未做出明确的规定。这意味着，对停工留薪期期限的确定，不同地方将有不同的具体方式。如果地方没有具体规定的，工伤停工留薪期一般应由签订服务协议的治疗工伤机构提出意见确定；或者由签订服务协议的治疗工伤机构提出意见，出具相关证明,经设区的市级劳动能力鉴定委员会进行确认,并通知有关用人单位和工伤员工。停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或者情况特殊，停工留薪期满后，工伤医疗机构认为需要休息治疗的，工伤职工本人或其所在用人单位可以直接向市劳动能力鉴定委员会办公室提出书面申请但最多不超过12个月。对是否延长用人单位与劳动者存在争议的，可由劳动能力鉴定委员会最终确认。
&&&&&&&& 根据2006年，国家颁布了劳动能力鉴定&&职工工伤与职业病致残等级分级标准，单手部分肌瘫肌力3级为七级，单手全肌瘫肌力4级为八级。该员工的伤残级别应看肌瘫肌力级别而定。对照该标准，根据该员工属于腕和手水平的神经损伤，大概估算该员工的停工留薪期限约为12个月。因此，本案中，如果没有签订服务协议的治疗工伤机构提出的意见或者劳动鉴定委员会对停工留薪期的确定，用人单位仅给3个月的停工留薪期即安排该员工回去工作是不符合法律规定的。员工有权提出异议，员工和用人单位对停工留薪期期限产生争议的，可由劳动能力鉴定委员会确认。
&&&&&&& 第四：工伤后用人单位有权调岗降薪吗？员工若不接受，工伤员工又享有哪些权利？
&&&&&&& 工作岗位和工资待遇是劳动合同的重要内容，一经双方确认，就对双方产生约束力，任何一方提出调整岗位或调整薪资，必须有相应依据。《工伤保险条例》对于职工因公致残的等级不同做出了不同的规定：一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位；五级、六级伤残，除享受一次性伤残补助金、工伤职工本人提出解除或者终止劳动关系的,享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金之外，还规定了由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴。但对于七级到十级伤残的职工对安排工作没有具体规定。这需要依据我国《劳动法》和《劳动合同法》的相关规定:劳动合同的变更方式分为两种，一种是依约变更，一种是依法变更。因此，调岗也相应地包括依约调岗和依法调岗两种形式。依约调岗是调岗的一般原则、普遍情形，具体指企业调岗一般情况下应遵循平等自愿、协商一致的原则，这体现在《劳动法》第17条《劳动合同法》第35条的相关规定。依法调岗体现在《劳动法》第26条、《劳动合同法》第40条。具体内容是指在以下情形下企业可以不经协商一致单方对劳动者调岗：劳动者不能胜任工作；劳动者患病或者非因公负伤，医疗期满后不能从事原工作。因此发生工伤后,劳动者不胜任工作，用人单位可以调整其工作岗位,但双方为此发生争议，应由用人单位举证证明其调职降薪具有充分的合理性。企业应该通过制定完善而有效的规章制度或考核标准作为衡量的根据。用人单位不能举证证明其调职降薪具有充分合理性的，调岗调薪无效，双方仍应按原劳动合同履行。
&&&&&&& 若员工不接受新岗位，应积极与用人单位协商换岗，若协商无果，则可以提出解除劳动合同，并依据《工伤保险条例》第三十五条的规定,职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为12个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资（二）劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。浙江省人民政府关于贯彻执行《工伤保险条例》有关事项的通知中具体明确了：一次性工伤医疗补助金，七级支付10个月，八级支付7个月。伤残就业补助金，七级支付10个月，八级支付7个月。
&&&&&&& 但是需注意的是：解除劳动合同主动权在工伤员工，用人单位仍然不可以单方面解除劳动合同，依据为劳动合同法第四十二条第二项内容：在本单位患职业病或者因工负伤并被确认丧失或者部分丧失劳动能力的，用人单位不得依照本法第四十条、第四十一条的规定解除劳动合同，但并不排除第三十九条以及三十六的适用，即当劳动者出现违反规章制度、严重失职等情形，用人单位可以单方面解除劳动合同；用人单位与劳动者协商一致，可以解除劳动合同。
&&&&&&& 第五：什么是伤残鉴定、伤残鉴定的意义何在？伤残鉴定的程序、用人单位是否有权拒绝为员工做伤残鉴定，员工应如何维护自己利益？
&&&&&&& 工伤事故发生后，经过工伤认定，对职工所受人身伤害认定为工伤之后，下一步就是对工伤职工进行伤残鉴定，以便确定最终的工伤待遇级别。工伤伤残鉴定又称劳动能力鉴定，指劳动者在工作生产中由于种种原因造成了劳动能力不同程度的损害，致使劳动者部分、大部分或完全丧失了劳动能力，由有关部门因此做出的鉴别和评定。伤残鉴定的意义不在于确定是否构成工伤事故责任，而在于确定工伤事故责任的范围，确定工伤职工应享受何种工伤待遇。
&&&&&&& 《工伤保险条例》对伤残鉴定程序做了如下规定：劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。设区的市级劳动能力鉴定委员会应当自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内做出劳动能力鉴定结论，必要时，做出劳动能力鉴定结论的期限可以延长30日。劳动能力鉴定结论应当及时送达申请鉴定的单位和个人。申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会做出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会做出的劳动能力鉴定结论为最终结论。
&&&&&&& 依据《工伤保险条例》第二十一条规定：职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。可以看出，单位无权拒绝为工伤员工做伤残等级鉴定。若单位拒绝为员工作伤残鉴定，员工可以依据第二十三条，由工伤职工或者其直系亲属直接向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。
&&&&&&&& 所涉法条：
&&&&&&& 《工伤保险条例》第二十一条 职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。
&&&&&&&& 第二十三条 劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。
&&&&&&& 第二十六条 申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。
&&&&&&& 第三十一条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
&&&&&&&& 停工留薪期一般不超过１２个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过１２个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。
&&&&&&& 浙江省人民政府关于贯彻执行《工伤保险条例》有关事项的通知（五）七级至十级工伤职工，劳动合同期满终止或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金，七级支付10个月，八级支付7个月，九级支付4个月，十级支付2个月。伤残就业补助金，七级支付10个月，八级支付7个月，九级支付4个月，十级支付2个月。
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铁路企业职工工伤保险试行办法
来源：中国安全天地网
（911585）人已经阅读
&&&&导语：为保障劳动者在工作中遭受事故伤害和患职业病后获得医疗救治、经济补偿和职业康复的权利，分散工伤风险，促进工伤预防，有利安全生产，根据《劳动法》及国家有关规定，结合铁路实际，制定本办法。
　　第一章　总　则
　　第一条　为保障劳动者在工作中遭受事故伤害和患职业病后获得医疗救治、经济补偿和职业康复的权利，分散工伤风险，促进工伤预防，有利安全生产，根据《劳动法》及国家有关规定，结合铁路实际，制定本办法。
　　第二条　本办法适用于国有铁路企业及其职工。
　　第三条　工伤保险实行铁路系统管理，设立工伤保险基金，对工伤职工提供经济补偿和管理服务。
　　第四条　企业必须按照本办法的规定，参加工伤保险，按时足额缴纳工伤保险费，保障职工的工伤保险待遇。
　　第五条　工伤保险要与事故预防、职业病防治相结合。企业和职工必须贯彻"安全第一，预防为主"的方针，遵守劳动安全卫生法规制度，严格执行国家劳动安全卫生规程、标准及部的有关规定，防止劳动过程中的事故，减少职业危害。
　　第六条　职工发生工伤或者患职业病后，应当得到及时救治。企业应当依据实际情况，逐步发展职业康复事业，帮助因工致残职工从事适合其身体状况的劳动。
　　第七条　铁道部社会保险机构主管铁路企业职工工伤保险工作。铁路局(集团公司)、部属总公司社会保险机构(以下简称工伤保险经办机构)经办工伤保险业务，负责工伤保险基金的筹集、管理和待遇支付。
　　第二章　工伤范围及其认定
　　第八条　职工由于下列情况之一造成负伤、致残、死亡的，应认定为工伤：
　　(一)从事本单位日常生产、工作或者本单位负责人临时指定的工作的，在紧急情况下，虽未经本单位负责人指定但从事直接关系本单位重大利益的工作的;
　　(二)经本单位负责人安排或者同意，从事与本单位有关的科学试验、发明创造和技术改进工作的;
　　(三)在生产、工作环境中接触职业性有害因素造成职业病的;
　　(四)在生产、工作的时间和区域内，由于不安全因素造成意外伤害的，或者由于工作紧张突发疾病造成死亡或经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的;
　　(五)因履行职责遭致人身伤害的;
　　(六)从事抢险、救灾、救人等维护国家、社会和公众利益的活动的;
　　(七)因公、因战致残的军人复员转业到企业工作后旧伤复发的;
　　(八)因公外出期间，由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成伤害或者失踪的，或因突发疾病造成死亡或者经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的;
　　(九)在上下班的规定时间和必经路线上，发生无本人责任或者非本人主要责任的道路交通机的;
　　(十)国家法律、法规规定的其他情形。
　　第九条　职工由于下列情形之一造成负伤、致残、死亡的，不应认定为工伤：
　　(一)犯罪或违法;
　　(二)自杀或自残;
　　(三)斗殴;
　　(四)酗酒;
　　(五)蓄意违章;
　　(六)国家法律、法规规定的其他情形。
　　第十条　单位应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起，按部规定向上级有关部门提出工伤(亡)报告。
　　工伤职工或其亲属应当自工伤发生之日或者职业病确诊之日起，15日内向工伤保险经办机构提出工伤保险待遇申请。遇有特殊情况，申请期限可以延长至30日之内。
　　工伤职工或其亲属没有可能提出申请的，可以由本单位工会组织代表工伤职工提出待遇申请。
　　职工工伤保险待遇申请应当经单位负责人签字并加盖单位公章后报送。单位不签章的，工伤职工或其亲属可以直接报送申请。
　　第十一条　工伤保险经办机构接到工伤(亡)报告或职工(亲属)的工伤保险待遇申请后，应当会同劳动安全、劳动工资、人事、工会等部门进行调查取证，在7日内作出是否认定为工伤的决定。特殊情况可以延长，但不得超过30日。
　　认定工伤应当根据部有关规定及以下资料：
　　(一)职工的工伤保险待遇申请;
　　(二)属因工负伤，应提交医疗机构初次抢救治疗工伤的诊断证明书;
　　(三)在有毒有害岗位作业患职业病的，应提交指定医疗机构对其确诊的职业病诊断证明书;
　　(四)工作单位的工伤(亡)报告和有关证实材料，劳动安全部门的事故调查处理报告，由工伤保险经办机构会同有关部门，根据职工(亲属)的申请进行调查的工伤(亡)报告。
　　属的，应出具公安、交通管理部门做出的交通事故裁决书或有关证明;
　　属履行职责遭致人身伤害的，应提供公安或司法部门的有关证明;
　　(五)其他有关的有效证明材料。
　　工伤认定的决定应当以书面形式通知申请人和单位。
　　第十二条　职工因公外出期间或者在抢险救灾中失踪的，其亲属或者单位应当向单位所在地公安部门、铁路工伤保险经办机构报告。工伤保险经办机构应当根据人民法院宣告的死亡结论，认定因工死亡。
　　第三章　劳动鉴定和工伤评残
　　第十三条　职工因工负伤或者患职业病的，在工伤医疗期内治愈或者伤情处于相对稳定状态，或者医疗期满仍不能工作的，应当进行劳动能力鉴定、评定伤残等级并定期复查伤残状况。
　　第十四条　铁路分局、部属总公司所属工厂、工程处及其以上单位要建立健全相应的劳动鉴定委员会。
　　劳动鉴定委员会由同级的社会保险、劳动安全、劳动工资、人事、卫生、工会部门组成，单位主管领导为委员会主任。委员会下设办公室，办公室设在社会保险部门，负责劳动鉴定的日常工作。
　　劳动鉴定委员会办公室工作人员必须具有工伤评残的专业知识，熟练掌握工伤保险政策法规。
　　劳动鉴定委员会聘请参加鉴定的医生应具有中级以上医学技术职称，并由该委员会发给聘书。
　　劳动鉴定人员在进行劳动鉴定时，应当全面了解被鉴定人情况，严格执行工伤保险政策法规和评残标准，客观公正地评出鉴定结论。
　　劳动鉴定人员实行回避制度。
　　劳动鉴定委员会的职责是：
　　(一)贯彻落实国家、铁道部有关劳动鉴定工作的方针政策。
　　(二)制定本级劳动鉴定委员会工作制度。
　　(三)指导、监督、检查下属企业或单位劳动鉴定工作。
　　(四)根据国家制定的《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(国标GB/T)(以下简称评残标准)，对因工负伤或者患职业病的职工致残后丧失劳动能力程度和护理依赖程度进行等级鉴定。
　　(五)负责指定进行医疗技术鉴定的医疗机构和医疗技术鉴定医生的资格审定。
　　(六)负责下一级劳动鉴定委员会鉴定后发生争议的审定。
　　第十五条　职工工伤致残程度的鉴定，应由伤残职工所在单位向劳动鉴定委员会提出申请，由劳动鉴定委员会组织鉴定。被鉴定者必须具备有效的工伤证明，原始的病历记录，医疗终结证明和近期的各种有关检查结果。有关职业病致残程度的鉴定，还必须出具有职业病诊断权的医疗卫生机构的职业病诊断书。
　　第十六条　已经确定伤残等级的职工伤情发生变化的，可报请劳动鉴定委员会重新进行鉴定。
　　符合评残标准一至四级为全部丧失劳动能力，五至六级为大部分丧失劳动能力;七至十级为部分丧失劳动能力。
　　伤残待遇的确定和工伤职工的安置以评定的伤残等级为主要依据。
　　第四章　工伤保险待遇
　　第十七条　职工因工负伤治疗，享受工伤医疗待遇。
　　工伤职工应当到医疗合同医院进行治疗，紧急时可以到就近医院或者医疗机构救治。
　　工伤职工治疗工伤或职业病所需的挂号费、住院费、治疗费、药费由医疗统筹基金支付。
　　需要住院治疗的，按照单位因公出差伙食补助标准的三分之二发给住院伙食补助费。需要转院治疗或者到外地就医的，由医疗合同医院提出意见，报工伤保险经办机构批准。经批准转外地治疗的，交通、食宿按照因公出差办理。需乘坐火车的，"就医乘车证"的填发按铁劳〔号文件规定办理。
　　工伤职工治疗非因工范围的疾病，不享受工伤医疗待遇。
　　第十八条　职工因工负伤或者患职业病需要停止工作接受治疗的，实行工伤医疗期制度。
　　工伤医疗期是指职工因工负伤或者患职业病停止工作接受治疗和领取工伤津贴的期限。工伤医疗期按照伤情程度确定，一般为1个月至24个月;严重工伤或者职业病需要延长医疗期的，最长不超过36个月。
　　确定工伤医疗期，由指定治疗工伤的医院或医疗机构提出意见，经劳动鉴定委员会确认并通知有关单位和工伤职工。
　　工伤医疗期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。
　　第十九条　工伤职工在工伤医疗期内停发工资，改为按月发给工伤津贴。工伤津贴标准为工伤职工本人受伤前12个月内的月平均工资收入。工伤医疗期满或者评定伤残等级后停发工伤津贴，改为享受伤残待遇。
　　第二十条　凡职工因工致残被鉴定为一至四级的，应当退出生产、工作岗位，终止与企业的劳动关系。各铁路局(集团公司)、部属总公司应将工伤保险待遇审批报告副本报部工伤保险经办机构备案，发给由部统一印制的《工伤(亡)抚恤证》，并享受以下待遇：
　　(一)按月发给伤残抚恤金，标准分别为本人工资(指本人因工受伤前12个月内的月平均工资收入，下同)的90%至75%。其中：一级90%，二级85%，三级80%，四级75%。
　　(二)发给一次性伤残补助金，标准分别为本人工资24个月至18个月。其中：一级24个月，二级22个月，三级20个月，四级18个月。
　　(三)易地安家的发给安家补助费，标准为上年度全路企业职工月平均工资6个月。旅途所需车船费、旅馆费、行李搬运费和伙食补助费，按照本单位职工因公出差办理。
　　第二十一条　因工致残被鉴定为一至四级的人员到达法定退休年龄时，继续由工伤保险基金支付伤残抚恤金。伤残抚恤金低于按铁路企业职工养老保险规定计发的基本养老金标准时，应当按基本养老金的标准由工伤保险基金补足差额部分;社会保险经办机构同时应将其在养老保险基金中个人帐户的个人缴费部分转入工伤保险基金。
　　第二十二条　职工因工致残被鉴定为五至十级的由单位安排适当工作，并可以享受以下待遇：
　　(一)按伤残等级发给一次性伤残补助金，标准分别为本人工资16至6个月。其中：五级16个月，六级14个月，七级12个月，八级10个月，九级8个月，十级6个月。
　　(二)因伤残造成本人基本工资降低时，由所在单位在工资总额中按月发给在职伤残补助金，标准为基本工资降低部分的90%。本人因技能提高而晋升工资时，在职伤残补助金予以保留。
　　(三)旧伤复发经指定医院检查和劳动鉴定委员会确认需要治疗的，按照本办法规定享受工伤医疗待遇和工伤医疗期待遇。
　　(四)伤残程度被评为五至六级且单位难以安排工作的，由所在单位在工资总额中按月发给伤残抚恤金，标准为本人工资的70%。领取伤残抚恤金期间继续缴纳养老保险费，待到达法定退休年龄时改领退休待遇。若按铁路企业职工养老保险规定计发的基本养老金低于本人原享受的伤残抚恤金，差额部分继续发给。
　　(五)伤残程度被评为七至十级，职工本人愿意终止劳动关系自谋职业并经单位同意，或者劳动合同期满终止合同后本人另行择业的，由单位在工资总额中发给一次性伤残就业补助金，标准为上年度全路企业职工月平均工资的15至9个月。其中：七级15个月，八级13个月，九级11个月，十级9个月。
　　第二十三条　工伤职工经评残并确认需要护理的，应当按月发给护理费。
　　护理等级根据进食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移动五项条件，区分为全部护理依赖，大部分护理依赖和部分护理依赖三个等级。护理等级由劳动鉴定委员会评定。
　　工伤护理费依照上述护理等级分别按上年度全路企业职工月平均工资的40%、30%、20%发给。低于所在地护理费金额的，差额部分可以补足。
　　第二十四条　工伤职工因日常生活或者辅助生产劳动需要，必须安置假肢、仪眼、镶牙和配置代步车等辅助器具的，按国内普及型标准报销费用。
　　第二十五条　凡属职工因工死亡，各铁路局(集团公司)、部属总公司均应向部工伤保险经办机构呈报书面工亡保险待遇申请报告及有关证实材料，经部审核批复后，发给亲属《工伤(亡)抚恤证》，并按照以下规定发给丧葬补助金、供养直系亲属抚恤金和一次性工亡补助金：
　　(一)丧葬补助金按上年度全路企业职工月平均工资6个月的标准发给。
　　(二)供养直系亲属抚恤金发给死者生前供养的直系亲属，其标准为：配偶每月按上年度全路企业职工月平均工资的30%发给，其他供养直系亲属每人每月按20%发给，孤寡老人和孤儿每月在上述标准的基础上加发10%。每月抚恤金总额不得超过上年度全路企业职工月平均工资。低于所在地抚恤金金额的，差额部分可以补足。
　　供养直系亲属的范围和条件按照现行有关规定执行。供养直系亲属失去供养条件时不再享受该项抚恤金。
　　(三)一次性工亡补助金，标准为上年度全路企业职工月平均工资的40个月。符合第二十条规定享受伤残抚恤金期间死亡的，一次性工亡补助金按20个月发给。低于所在地补助金金额的，差额部分可以补足。
责任编辑：liunan
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