强直性脊柱炎护理
　　食疗之法古已有之，既能够促进疾病康复，又增强患者的体魄。食疗是强直性脊柱炎不得不提的保健方式，采取正确的 食疗方法，不仅能够补充患者所需的营养物质，还能提高患者的抗病能力，能够有效促进强直性脊柱炎的康复。那么，强 制性...
强直性脊柱炎护理
患者提问： 强直性脊柱炎的护理方法具体有哪些 病情描述： 强直性脊柱炎的护理方法有哪些 病情分析一: 日常护理： 强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病，在长时期患病的过程中，除药物及其它辅助治疗外，加强护理与患者的自我调理，对促进疾病好转及防止病变的发展，具有重要的意义，从中医角度考虑，重点有四个方面： 强直性脊柱炎的护理 1、避免复感外邪 气候潮湿及气温骤变，能加重患者...
随着社会的发展，患有此病的患者越来越多，此病的发生给很多患者的生活造成很大的影响，但是对于这种疾病目前还有很多人不是很了解，那么，强直性脊柱炎饮食要注意的事项有哪些?下面听听专家介绍。
怎样对强直性脊柱炎患者进行护理?护理方法有哪些?强直性脊柱炎是现在很常见的一种疾病，这种疾病给患者带来很大的影响，也给患者的生活带来很大的不便。那么，怎样对强直性脊柱炎患者进行护理?护理方法有哪些?下面听听专家的介绍。
强直性脊柱炎时时刻刻的影响我们的生活，强直性脊柱炎食疗偏方有哪些？这是很多强直性脊柱炎患者都十分关心的一个问题，所以针对大家的疑问，今天小编就为大家简单的介绍一下强直性脊柱炎食疗偏方，希望帮助患者早日康复。...
强直性脊柱炎治疗起来比较麻烦，所以单单靠治疗并不能达到想要的效果，还要做好强直性脊柱炎的护理保健。那么，强直性脊柱炎的护理保健方法有哪些？以下专家为我们做了详细介绍。...
强制性脊柱炎的危害极大，健康、合理的饮食可以利于强直性脊柱炎病人的治疗与康复，同时还可以减轻身体的痛苦，缓解其病症，下面由专家为您详细讲解一下强制性脊柱炎的饮食注意事项。...
强直性脊柱炎是一种慢性骨科疾病，患者在患病后忧心忡忡。强直性脊柱炎的治疗过程很漫长，患者可通过合理的饮食可有效的缓解病情。那么，强直性脊柱炎的饮食原则是什么？我们请专家为我们做详细的介绍。...
　　很多强直性脊柱炎患不会安排自己的饮食，而饮食不当会导致患者的疾病恶化带来更大的伤害的，因此，强制性脊柱炎病人的饮食非常重要，那么，强制性脊柱炎饮食偏方有哪些？下面由专家为您详细讲解一下。...
　　合理饮食对于强制性脊柱炎的患者康复是有很大的帮助的，但是很多患者因为饮食不当而导致病情加重，那么，强直性脊柱炎饮食如何搭配？下面由专家为您详细讲解一下。...
　　强直性脊柱炎的发生给患者的生活和工作带来很大影响，所以对于疾病我们要注意，对疾病多进行了解，避免疾病的危害，患有疾病除了积极的治疗，还要做好相应的锻炼，那么，强制性脊柱炎的锻炼方法有哪些？下面由专家为您详细讲解一下。...您的位置： &
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患有强直性脊柱炎
问：病情描述:现在有点驼背、还有颈椎、肩膀两边都很痛 、还有早泄很严重:需要医生帮助提供远程诊断:想问问大夫您 应该用什么药好......
答：病情分析：你好，强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节......
问：病情描述:朋友患有强直性脊柱炎六年，现在的症状是腰部 臀部 颈部疼痛，最近颈部比较严重，腰背部有些僵硬，但可以弯腰 指尖能触到脚......
答：病情分析：强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，目前尚无根治方法。
指导意见：可通过非药物、药物和手术等综合治疗，缓解疼痛和发僵，控制......
问：病情描述:现在有时呼气困难，患有强直性脊柱炎，肺纹理粗。:需要医生帮助提供远程诊断:现在有时呼气困难，患有强直性脊柱炎，肺纹理粗......
答：病情分析：你的情况考虑是支气管炎平时饮食不要吃过于油腻辛辣的食物。食物应以高营养、清淡、易消化为宜。指导意见：药物治疗，建议“何......
问：病情描述:患有强直性脊柱炎，一直以来髋关节会疼痛，厉害的时候无法上楼梯，有什么好的药物治疗吗:需要医生帮助提供远程诊断:患有强直......
答：病情分析：是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、......
问：患者年龄:26患者性别:男病情描述:患有强直性脊柱炎，长期吃止疼药，肚子变大，请问和长期吃止疼药有关系吗？......
答：你好，有一定的关系。强直性脊柱炎中医认为主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致，一般药物很难根治。常规的治疗方法没有确切疗效......
问：病情描述:髋关节 骶髂关节 腰背 脊柱疼痛 不能弯曲和伸直:需要医生帮助提供远程诊断:不知道能不能治愈该病......
答：强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,目前病因尚不明确，主要以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶骼关节,髋关节,柱间关节,......
问：病情描述:我今年27岁，准备结婚，如果血液检查HLA-B27为阴性，请问下一代患有强直性脊柱炎的几率与正常人的下一代患有强直性脊......
答：病情分析：你好，强直性脊柱炎是不是遗传病还没有定论，但是90%强直性脊柱炎患者是有遗传因素的。指导意见：所以强直性脊柱炎是一种与......
问：23岁男性患有强直性脊柱炎！吃药控制！有时做下锻炼！脊椎能维持到多少岁不变型？通常都会变形吗？网友23岁男性患有强直性脊柱炎！吃......
答：病情分析：你好，这个问题考虑是难以预计的，指导意见：目前描述的情况我建议及时休息保养为主也是问题不大的。......
问：病情描述:我的背部或腰骶疼痛。非对称性外周(肢体)关节炎。脊柱活动受限，甚至部分僵直。上升性疼痛，即自骶部向上蔓延疼痛。想得到怎......
答：患者必须尽量直立行走，尽可能伸直脊柱并定期做背部的伸展运动。如扩胸、俯卧撑、体操等。睡木板床或较硬的床垫，枕头要薄，尽量仰卧或俯......
问：病情描述:我才检查出患上强直性脊柱炎，我的腰部很疼痛。还有不能弯腰活动，并且还有血沉生高的现象。想得到怎样的帮助:患有强直性脊柱......
答：此病不仅危及个人身心健康，而且也给家庭和社会带来沉重负担，尤其给家庭的经济生活带来很大冲击。如按前述发病率和致残率推算，全国12......
问：病情描述:我的臀部、髋、膝、肩、胸锁关节、大腿内外侧以及颈部或肋间神经痛，并且伴有血沉增高现象。想得到怎样的帮助:患有强直性脊柱......
答：采用补肝肾，益气血，疏风散寒，活血止痛为主治疗本病。其方药组成：葛根15g，白芍15g，当归15g，黄芪20g，川芎9g，桂枝9......
问：不正常了，有时一个月来2次，有时来一次量少用护垫就可以了，不知道和脊椎炎有没有关系，我现在每天都吃治疗脊椎炎的药，早一个月检查有......
答：病情分析：您好，根据您的叙述，您的情况可能与子宫肌瘤有关。指导意见：根据您的情况，建议您不用过于担心，平时多注意调养，及时治疗子......
问：病情描述:患者今年43岁，在25岁时受过外伤，当时第一腰椎压缩性骨折，第4,5腰椎椎间盘突出，现在腰间盘突出症状已经不明显了。患......
答：强直性脊柱炎可以利用“五联一体清痹”疗法进行治疗，以“除、清、通、蒸、活”的方法彻底除掉导致强直性脊柱炎的病变细胞，抑制强直性脊......
问：我邻居家的叔叔前期一直很不舒服，然后去医院检查说是患了强直性脊柱炎了，现在要开始接受治疗了，想寻求有什么好的治疗方法吗。想得到怎......
答：你好，1,避免复感外邪
　　气候潮湿及气温骤变,能加重患者的关节酸痛,生活于干燥,气候相对恒定的气候环境中最为有利；平日需注意保......
问：我患有强直性脊柱炎，现在怀孕六个月，疼痛又发作了，请问怎么治疗。......
答：病情分析：强直性脊柱炎目前尚无肯定的控制疾病治疗方法.治疗目的就是缓解症状.保持良好姿势和减缓病情进展.治疗原则应视病情严重程度......强直性脊柱炎治疗新法 患者终于可以挺直腰板儿了
核心提示：患者腰背部呈虾米样驼背畸形，脊柱后凸Cobb’s角达到68度，腰椎活动度完全消失，不能平卧，同时她还合并有脊柱侧弯，最终实施了经第三腰椎椎弓根椎体楔形截骨矫形术。
　　来自惠州的患者甘女士十几年前开始出现了，在当地医院诊断为“”，一直无法治愈，病情进行性加重。这两年，驼背更严重了，腰伸不直，睡觉也不能平卧，走路的时候只能看着地面，连最基本的平视都困难，对面亲人走过来，也只能“视而不见”，夫妻生活都成了问题。她有着普通人难以理解的愿望，那就是：直起腰来！然后一直以来，这个疾病都是一个医学上的难点，治愈希望渺茫。
局部图示手术矫正角度为34°
　　患者临床症状显示病情严重
　　经院方检查后发现，患者腰背部呈虾米样驼背畸形，后凸Cobb’s角达到68度，腰椎活动度完全消失，不能平卧，同时她还合并有，所幸的是她的双侧髋关节活动尚可。患者的驼背畸形严重影响生活质量，但矫形的难度很高、风险很大，多位专家会诊讨论，仔细研究甘女士的病情，认为患者强直性脊柱炎病史长，脊柱后方结构严重骨化，做截骨矫形术可以改善驼背，提高病人的生活质量，但截骨矫形大，损险高。
患者术后能够平卧，平视正常，感觉满意
　　强直性脊柱炎新法：经椎弓根椎体楔形截骨矫形术
　　甘女士最终选择实施了经第三腰椎椎弓根椎体楔形截骨矫形术。据暨南大学附属第一医院主任医师介绍，强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，至今仍未找到根治的方法，只能通过药物缓解症状。后期常出现脊柱僵硬和驼背畸形，病情进行性加重，无法缓解，导致患者生活质量极差。强直性脊柱炎患者脊柱后凸畸形矫形手术需矫形角度大，难度高，国仅有少数大医院能开展此类手术。该手术需要等多室的通力合作，要求手术医师有过硬的专业基本功和丰富的经验。经椎弓根椎体楔形截骨矫形术可取得立竿见影的治疗效果，可以使那些严重驼背畸形的患者生活质量得到大幅度改善，是目前治疗强直性脊柱炎后凸畸形的最有效方法。
（责任编辑：徐蓓蓓& 通讯员：温志勤）39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
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10月18至19日，中山大学附属第三医院风湿免疫科古洁若主任发起召开“2014年中国脊柱关节炎和强直性脊柱炎国际研讨会”，据悉，此次会议召集了中山大学、广州医科大学、暨南大学、南方医科大学和广州中医药大学等五家大学的风湿免疫科团队联合主办。 []
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在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
反流性食管炎目前在我国成人的发病率为6-8%，老年群体发生…… []
手淫过度导致的，可以戒除手淫，加强营养适当运动可以恢复…… []
强直性脊柱炎起病较为隐匿，早期症状不明显常常被忽略或者误诊，从首次出现症状到确诊平均延误6年。强直性脊柱炎患者是否能享有低保政策_百度知道
强直性脊柱炎患者是否能享有低保政策
我有更好的答案
不知道呀，没有听说过..我也是AS.....
可以享受 医保政策
只是 有些药物 有自费部分
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甲氨蝶呤+非甾体抗炎药
另加坚持长期身体锻炼完全能控制住。　　
　　各位是不是感觉应当把医生都杀光才正确？有本事最好一辈子不要去医院，把医生都下岗，让他们去做农民工，他们一定会活的比你惨很多。如果你们感觉这样是正确的，那就起誓吧！　　----------------------------------------------　　最后，作为受害者，王浩的父亲说的话很平静，却很具冲击力：“我一直在想，大夫究竟用了什么语言，把这个凶手给激怒的，引起了这个事件。这个我老是琢磨不透。因为也没跟我们说，你是什么什么病，应该怎么怎么样。用这种口气说话，就能把人激成那样，连着去捅了四个人。我始终在琢磨这个问题。”　　紧接着，央视放了他们使用电脑的镜头，并且是特写，毕竟央视记者也不是吃素的，知道互联网的力量，知道网民的呼声。似乎央视已经暗示，哈医大等相关部门，我已经帮你收拾了，你该懂得自己改，互联网是面镜子，否则我也帮不了你。　　tv.cn/program/yixian/399.shtml　　这是视频地址，CCTV12台的
　　请大家协助，追查一个叫吕福克的人。　　继哈医大事件后，天子脚下又在同一天内发生两起血案。　　我亲人里有两人行医、一人从事医学教学，我对医疗现状不满，但我更痛恨杀人的。　　吕福克，男，北京人，51岁，身份证号294292。　　【信息来源于网络】　　　　
　　　　作者：@平安路途　回复日期：　00:48:36　 回复
　　哈哈，刚从一个8骨科内幕的博客里出来，那个博主还是蛮了解回扣行情的，看的俺也兴致来了，做了几年骨科跟台，不是说医生该杀，但是按照法律条文里对商业贿赂的处罚来讲，基本全国所有医院的骨科主任都该去蹲监狱的了，区别只是有的医术高，有的医术差而已。但大家收的回扣比率差不多都是一样的。骨科耗材进了医院，比起出厂价要高十倍不止，这中间有很大一部分进了主刀医生的腰包。一个关节假体动辄上万，一台手术做下来拿上几大千的回扣是很正常的，红包什么的咱就不说了。　　改天有时间了，我开个专贴来818。希望不要被跨省。　　--------------------------------------------　　水太深了，不懂；　　好多不为人知的方面，医改必须直接对这些下手，否则别指望成功
　　昨天又有几个年轻患者咨询我：　　1.在武警医院开了几万元中药上当的；（这种地方卫生局好像管不了）；　　2.被正规医院医生忽悠打生物制剂的，类克、益赛普都打过了，刚开始有效，时间长了再打已经没用了，怕他疯掉；　　3.开了常规治疗药物、却同时给搭配几百元的疑似回扣药的。也难怪医生，只开常规药根本没钱赚；　　………………　　唉！
　　云南小伙骑摩托摔伤昏迷 装入棺材7天奇迹生还　　/0551691.shtml　　左云芝说：其实王红林是在日晚，自己骑摩托车从外地回家时摔伤的。以前对外说的是从家中的楼梯上摔下来摔伤的，原因是交通事故不属于新型农村合作医疗的报销范围。说成是从楼梯上摔下来受伤的，就可能享受新农合医疗补助。但几年下来，虽然已经花了十五六万的医疗费用，但都没有能报销过一分钱。如今报销没有希望，只得实话实说了。　　=========================================　　新农合到底是怎么回事？咱没在农村，不了解内情。　　我前面还复制了网友揭露的关于医院和有关部门利用新农合和医保套取现金的内幕，同样没看懂。　　个人感觉，问题可能出在中国医保的模式，如果存在保险公司支付患者现金的模式的话，就可能形成漏洞。美国采取的是医院和保险公司直接打交道的方式。　　医改啊医改，要改的真多
　　@坐在墙根傻笑的人
22:48:19　　昨天又有几个年轻患者咨询我：　　1.在武警医院开了几万元中药上当的；（这种地方卫生局好像管不了）；　　2.被正规医院医生忽悠打生物制剂的，类克、益赛普都打过了，刚开始有效，时间长了再打已经没用了，怕他疯掉；　　3.开了常规治疗药物、却同时给搭配几百元的疑似回扣药的。也难怪医生，只开常规药根本没钱赚；　　………………......　　-----------------------------　　药类方面的猫腻我没有发言权，骨科耗材方面的有。　　　　这是某省公开的髋关节假体招标价格。　　同类型的生物柄（髋关节假体中比较好的一种，比骨水泥的非生物柄要贵一倍以上），出厂价格只有1300.　　当然，我做对比的这两种并不是来自于同一个厂家，但东西是大同小异的。　　做了几年骨科器械的普通跟台人员，里面的水多深我是很清楚的，一般来说做这样一个髋关节置换手术，光这个假体，主刀医生就可以拿到医院售价的百分之30左右的回扣，高一点的百分之40也正常（骨科主任级别的）。　　回扣都是公司的老板一对一给的，抓不到现行，大家闷声大发财而已。
　　1300的东西，从出厂到病患手中，价格翻到10翻以上。
　　作者：平安路途　回复日期： 23:06:53　　　回复 　　坐在墙根傻笑的人
22:48:19　　昨天又有几个年轻患者咨询我：　　1.在武警医院开了几万元中药上当的；（这种地方卫生局好像管不了）；　　2.被正规医院医生忽悠打生物制剂的，类克、益赛普都打过了，刚开始有效，时间长了再打已经没用了，怕他疯掉；　　3.开了常规治疗药物、却同时给搭配几百元的疑似回扣药的。也难怪医生，只开常规药根本没钱赚；　　………………......　　-----------------------------　　药类方面的猫腻我没有发言权，骨科耗材方面的有。　　这是某省公开的髋关节假体招标价格。　　同类型的生物柄（髋关节假体中比较好的一种，比骨水泥的非生物柄要贵一倍以上），出厂价格只有1300.　　当然，我做对比的这两种并不是来自于同一个厂家，但东西是大同小异的。　　做了几年骨科器械的普通跟台人员，里面的水多深我是很清楚的，一般来说做这样一个髋关节置换手术，光这个假体，主刀医生就可以拿到医院售价的百分之30左右的回扣，高一点的百分之40也正常（骨科主任级别的）。　　回扣都是公司的老板一对一给的，抓不到现行，大家闷声大发财而已。　　=============================================　　看了之后感觉很沉重，这些利益链条已经成型了，而且非常牢固，医改必须对这方面直接下手，步骤可以缓一些。　　高薪养医？就算把骨科主任的工资月薪涨到2万，能抵制住这些回扣的诱惑力吗？抵不住，更为要命的是，因为这些回扣不阳光，所以它就不存在上限，这种诱惑力是致命的。
　　@坐在墙根傻笑的人
23:13:17　　作者：平安路途　回复日期： 23:06:53　　　回复　　坐在墙根傻笑的人
22:48:19　　昨天又有几个年轻患者咨询我：　　1.在武警医院开了几万元中药上当的；（这种地方卫生局好像管不了）；......　　-----------------------------　　楼主，您是一个良知而理性的人，这条利益链不只是成型的问题，而是已经紧密抱团的问题了，现在的骨科耗材进医院都要招标的，要评审，而且有专业的招标公司来负责，医管中心以及招标办等机构来主持，表面看来正规化了，事实上是食百姓血肉的蛀虫们又增加了一大堆，让东西的终端价格更贵而已，参与其中的很多部门都可以说是强权部门，想要改革，只是越改越烂，越改越复杂，越改越难改，最后烂到根子上，越来越多的悲剧将会发生。
　　开药方收回扣的医生都该死，杀一儆百。杀几个无德的医生， 　　社会关注了，不妨是一个积极事态　　
　　中国留学生涉强奸案 父母欲买通被害人同被诉　　/0561403.shtml　　“唐某强奸案在爱荷华州引发了巨大震动，而4月5日赶赴美国的唐某父母则将这一案件火上浇油。而据爱荷华市警察犯罪起诉书称，唐某的父母49岁的李某（音译）与57岁的唐某（音译）于4月5日赶到爱荷华州，住在唐某位于爱荷华市东大学街的公寓内。在此期间，唐某父母对人宣称，他们会找到指控儿子强奸的女子，并“劝说”其改变口供以获得一些报酬。一位朋友把唐父唐母的话转告了这名女子，她随即通知了警方。”　　花钱干扰司法的，中美都有。可是这个案例显示部分中国人这方面的腐败思维已经根深蒂固，像家常便饭一样轻松地做，腐败思想已经深入人心。。　　有时候会看到部分出国后的网友发帖抱怨西方国家的人没人情味：对官员请客送礼居然无效，人家不吃这一套，估计还是法制严格约束造就的。　　法制、吏治是医改的基本土壤，环环相扣，没有这些基本保证，医改很难奏效。
　　@板凳铜锤
23:27:29　　开药方收回扣的医生都该死，杀一儆百。杀几个无德的医生，　　社会关注了，不妨是一个积极事态　　-----------------------------　　没这么简单，医生也有难处，现状是：没有灰色收入的话，医生根本没多少钱赚，他们的合法工资也就几千块钱。　　所以高薪养医是必然的，医护的工资肯定要涨，但是纯粹通过涨工资无法根本性地杜绝回扣的诱惑，高薪养医必须用严格的法制来保障。　　回扣这东西，医生接到第一笔时心里还有些哆嗦，但时间长了就习惯了，而且更为可怕的是，这东西上不封顶，无极限，任何正常人到了那个位置都会慢慢被腐蚀的，包括你我他
　　这个患者说了些公道话，特殊事件，中国医疗大环境有问题，公共却只会仇医，是什么让你们如此仇恨，如此激进！！zf有责任，体制不健全
　　@坐在墙根傻笑的人
23:34:36　　@板凳铜锤
23:27:29　　开药方收回扣的医生都该死，杀一儆百。杀几个无德的医生，　　社会关注了，不妨是一个积极事态　　-----------------------------　　没这么简单，医生也有难处，现状是：没有灰色收入的话，医生根本没多少钱赚，他们的合法工资也就几千块钱。......　　-----------------------------　　是的，收啊收啊习惯了，慢慢的变成谁给的回扣高，就选谁家的产品，再慢慢的，经过激烈的竞争，厂家和器材商把利润放到大家都还算满意的水平，各个品种的回扣比例基本都定下来了，再下来比拼的就是拍马屁的功夫了，请客，送礼，嘘寒问暖，像孙子一样伺候大爷，各种谨慎小心，各种及时周到。　　这一点基层的小医生是不太能享受到的，他们到手的都是些残羹冷炙或者为数不多的回扣。各个科室之间的待遇差别也相当悬殊。因此会有很多并没有太多灰色收入的医生为背上骂名而愤怒。
　　这个国家从根子上烂掉了　　这个国家从根子上烂掉了
　　我就是在医院换的膝关节，告诉我是美国进口的，一个二万六千块。但有开刀前几天，居然有个国内的厂家的业务员跑来要我片子说是看给我什么型号的假体。当我问她具体情况时，她赶紧跑了。所以我心中一直怀疑！但没有证据！　　
　　。。　　
　　我在哈一大看牙科，拍了片子，医生说两个门牙牙根发炎拔掉吧。我没同意想不拔吃消炎药会好的，没过几天就好了。
　　@小怡快跑 　08:00:43　　我就是在医院换的膝关节，告诉我是美国进口的，一个二万六千块。但有开刀前几天，居然有个国内的厂家的业务员跑来要我片子说是看给我什么型号的假体。当我问她具体情况时，她赶紧跑了。所以我心中一直怀疑！但没有证据！　　-----------------------------　　国家有相关的规定，植入或介入人体的医疗器械，医方必须在病历中粘贴该器械的产器名称、型号、条形码等产品可追溯性唯一性标识。你的病历中如果没有，则可以通过起诉后要求医方举证的方式，将举证责任转移到医方。大量的诉讼实践表明，骨科材料极少有真正的正品植入人体的。详细情况你可以电话咨询北京伟雪达医疗信息咨询公司、北京长济医疗损害诉讼团王医生
10:34:07　　顶 　　-----------------------------　　王医生联系方式：、
QQ： 我们的专业网站：医疗损害侵权责任网 病历资料邮寄地址： 北京市海淀区长春桥路5号新起点嘉园10号楼308室 王医生收 邮编：100089
　　医生都是好医生，都是体制给带坏了；他们入门时，是要用钱开路的，他们的前辈丧尽天良时，他们都在耳濡目染的。现在看，最坏的就是各级官僚。
　　说能治愈的都是医盲，能治愈完全可以去拿诺奖了？全世界都还不知道此病的发病机制呢。仅仅是暂时控制住了炎症也叫治愈？建议大家还是去科普一下这个病吧！　　
　　@小怡快跑 　08:00:43　　我就是在医院换的膝关节，告诉我是美国进口的，一个二万六千块。但有开刀前几天，居然有个国内的厂家的业务员跑来要我片子说是看给我什么型号的假体。当我问她具体情况时，她赶紧跑了。所以我心中一直怀疑！但没有证据！　　-----------------------------　　我可以负责任的告诉你，用进口关节而不用国产的，只有一个原因，那就是进口的价格高，拿的回扣多点，再负责任的告诉你，这一个二万六的关节，出厂价格是绝对不会高于3000的。
　　@坐在墙根傻笑的人
23:26:44　　谢谢诸位支持，这是我的肺腑之言，呕心沥血地写就，决不偏袒任何一方。　　希望版主和编辑体谅一下全国上百万的强直性脊柱炎患者，勿删除此贴，我这帖子是建设性的，我相信我们国家医疗卫生体系会越来越好的。　　-----------------------------　　李梦楠不会判死刑的，不是说他周岁17吗？未成年人，新闻里也是对他面部打马赛克的，可以确认不到18岁，而且有可能是精神病发作了，才宰的几个医生，就像楼主说的给人家弄成这样活着还不如死了。
　　@坐在墙根傻笑的人 　23:05:39　　云南小伙骑摩托摔伤昏迷 装入棺材7天奇迹生还　　/0551691.shtml　　左云芝说：其实王红林是在日晚，自己骑摩托车从外地回家时摔伤的。以前对外说的是从家中的楼梯上摔下来摔伤的，原因是交通事故不属于新型农村合作医疗的报销范围。说成是从楼梯上摔下来受伤的，就可能享受新农合医疗补助。但几年下来，虽然已经花...........　　-----------------------------　　新农合报销是有个时间限制的，比如你现在去医院治疗，要在24小时内去医保办办理有关手续，有部分患者患者就倒在这上面，同样需要关系的
　　小怡快跑 　08:00:43　　我就是在医院换的膝关节，告诉我是美国进口的，一个二万六千块。但有开刀前几天，居然有个国内的厂家的业务员跑来要我片子说是看给我什么型号的假体。当我问她具体情况时，她赶紧跑了。所以我心中一直怀疑！但没有证据！　　-----------------------------　　看来想帮你申冤的来了，但估计他可能是收费的，本来是卫生局监管的事情，可惜现在由专业收费人士来负责了。
　　坐在墙根傻笑的人 　23:05:39　　云南小伙骑摩托摔伤昏迷 装入棺材7天奇迹生还　　/0551691.shtml　　左云芝说：其实王红林是在日晚，自己骑摩托车从外地回家时摔伤的。以前对外说的是从家中的楼梯上摔下来摔伤的，原因是交通事故不属于新型农村合作医疗的报销范围。说成是从楼梯上摔下来受伤的，就可能享受新农合医疗补助。但几年下来，虽然已经花...........　　-----------------------------　　@豦-15 20:13:25　　新农合报销是有个时间限制的，比如你现在去医院治疗，要在24小时内去医保办办理有关手续，有部分患者患者就倒在这上面，同样需要关系的　　-----------------------------　　美国医保就医的话也必须提前预约，看来是有一定的道理。　　不过为什么我国的医保就这么容易滋生腐败？这是个问题
　　坐在墙根傻笑的人
23:34:36　　板凳铜锤
23:27:29　　开药方收回扣的医生都该死，杀一儆百。杀几个无德的医生，　　社会关注了，不妨是一个积极事态　　-----------------------------　　没这么简单，医生也有难处，现状是：没有灰色收入的话，医生根本没多少钱赚，他们的合法工资也就几千块钱。......　　-----------------------------　　@平安路途 　23:54:27　　是的，收啊收啊习惯了，慢慢的变成谁给的回扣高，就选谁家的产品，再慢慢的，经过激烈的竞争，厂家和器材商把利润放到大家都还算满意的水平，各个品种的回扣比例基本都定下来了，再下来比拼的就是拍马屁的功夫了，请客，送礼，嘘寒问暖，像孙子一样伺候大爷，各种谨慎小心，各种及时周到。　　这一点基层的小医生是不太能享受到的，他们到手的都是些残羹冷炙或者为数不多的回扣。各个科室之间的待遇差别也相当悬殊。因此会有很多并没.....　　-----------------------------　　您提供的都是局外人能大概想到的、但绝不知道得这么具体的内幕。　　现在，医疗回扣和红包已经是皇帝的新装，大家都知道，而且也不需要那个小孩来喊。　　卫生部长在历次表态中只谈到以药养医，对回扣和红包则只字不提，这样的医改不会有什么力度，而且回扣和红包这种与刑法有关的东西，并非卫生部一家可以约束。错综复杂!
　　前两天去了另一个热帖　　《『天涯杂谈』 [热]哈医大一院事件过去2个星期了，背后的真相也出来了》　　/publicforum/content/free/1/2469323.shtml　　感觉很失望，里面参与讨论的，事实上都不是目前医患中最前沿的人：那些医生显然不是目前体制下得到暴利的一部分医生，而那些患者也不是那种医闹。两边人马里目前看不出涉案人员的水军，都是旁观者，但反而是这两伙人吵得不可开交，几乎已经发展到仇视对方的程度。这个争吵掀开了冰山一角，我国医患双方已经从意识上敌视对方了！这不是个好现象，希望医改能迅速缓解这一点。　　医患关系紧张其实已经持续了很多年，而且是随着时间慢慢积累的，越拖积怨越深，不可以再一味地为了维稳而继续积怨了，否则过激事件会越来越多
　　谢谢楼上关心我的诸位。关节真假我已经管不了。更狗血的是，我手术后输血输成溶血性大出血，九死一生！昏迷七天！现在搞成神经坏死。终日疼痛，生不如死！雷死人不偿命，居然医院说是我因为类风关造成溶血的。还把告到法院。至今一年，司法鉴定也因为他们提供的资料不全鉴定不起来。我要个病历死活不给。我也就认命了。他们爱怎样就怎么样吧！　　
　　作者：婧婧小熊心之憩　回复日期： 10:01:49　 回复
　　顶，说的很对，恶的制度逼人变恶
　　再顶楼主！过激事件以后就是雨后的春笋一样。　　
　　@小宝他爹老宝
21:12:19　　作者：saintkuns
发表日期： 19:54:00 回复　　明年参加高考的孩子，新年到了，也许对你们最有价值的祝福就是明年高考取得好成绩，光明的人生和前途就在你面前。但我想说，孩子，千万要擦亮眼睛，这条道路上同样存在陷阱，其中医学院校就是你人生中最大的陷阱。 这不，岁末年终，上海无辜医生被患者家属捅伤10余人。当然，社会需要河蟹，医生护士被杀不值得、也不能让舆论同情。看看跟...........　　-----------------------------　　强顶!在医院家属院长大，妈妈和婆婆都是医生，深知医生的苦衷，看得眼泪都掉下来了
　　哈医大一院事件，目前出现了两个比较正式的非短篇专访：　　1. CCTV社会与法 《哈医大一院血案调查()》　　tv.cn/program/yixian/399.shtml　　2.凤凰卫视 《社会能见度 哈医大一院杀医案背后》　　/news/society/a6b6d55-e16f-4fda-92de-ae83af7449fa.shtml　　这两家都得听中宣部的话，制作时间大致相同，但这两个视频有些区别，下面就本人的理解能力对这些区别做些分析：　　1.考证治疗过程时， 　　(1)CCTV采访到了院方——风湿免疫科赵彦萍，没有其他人，当然，CCTV很有面子，大量采访到了民警，并且让民警和两名护士现场模拟了当天出警的对话，在这起医患纠纷中，民警毕竟是局外人，CCTV大量采访民警，是否是想尽量减少对治疗过程分析的着墨？　　(2)而凤凰卫视好像未能得到院方的采访许可，医院内的镜头都是用手机偷拍的，似乎听到保安的呼喝声，凤凰卫视也没能采访到民警、更别提卫生局了。　　2.相反的是，考证治疗过程时， 　　(1)CCTV未能采访到李梦南家人，家人似乎有些回避，是否出于对央视的不信任？？央视以前有让李刚出镜飙泪的前科，也许有些失去民心了吧。　　(2)而凤凰卫视完全采访到了李梦南家里的所有人，小老百姓更寄希望于凤凰卫视？　　3.对于王浩家属，两家都采访到了，　　(1)但似乎凤凰卫视着墨更多些，节目制作的很令人感动，充分了表现王浩的无辜和优秀，尤其是结尾王浩唱歌的视频，很能引起所有人的共鸣，这时候谁再说杀得好那就是牲口了。　　(2)而CCTV很诡异地播出了王浩父亲的质疑，老人家很冷静地在反思，质疑院方和李梦南的真正过节是什么？也指出院方根本没和自己解释来龙去脉，还拍摄了家里人在上网找答案。从这点来说，CCTV就没和哈医大一院完全站在一起了，其用意何在？费解！　　4.　　(1)CCTV直接采访到了凶手李梦南，播出了很珍贵的对白，当时李梦南已经被逮捕一个月，家属不可以探视，所以李梦南的发言肯定没有受到家人的影响，但有没有受到院方的影响？卫生部门和院方有没有可能通过哈市警方与李梦南沟通？这个就无法得知了。　　(2)凤凰卫视未能采访到凶手。　　两个报导还有治疗过程上比较大的差异，下一楼继续，中间请勿插楼。
　　CCTV的采访中，李梦南说这是第四次来哈医大一院。　　而以往的报导中，是六次求医，这两者是矛盾的。　　《还原哈医大杀医嫌犯动机：2年6次求医未治好病》　　/9344575.shtml　　1.第一次求医：2010年9月，李梦南腿疼，李禄第一次带孙子到哈医大一院就医。（李禄又折回骨科，祁全认为李梦南有双腿滑膜炎，然后决定打封闭针，）　　2.第二次求医：2011年4月，李禄爷孙俩第二次来到哈医大一院，又住入骨外科，这次被诊断为强直性脊柱炎。（李梦南在风湿免疫科又重新检查了一次，最终被确诊为强直性脊柱炎。李禄说，医生推荐两种药，一种是谊赛普，一种是类克。）　　3.第三次求医：去年5月10日，为打第二针类克，爷孙俩第三次到哈医大一院，确诊是结核性胸膜炎，就是有肺结核。　　4.第四次求医：2011年7月中下旬，爷孙俩第四次来到哈医大一院，“从扎兰屯直接到哈尔滨，风湿免疫科住院医师张娟接待的，说必须找梅老师。”（张娟从这次开始躲开的）　　5.第五次求医：到去年12月初，因为强直性脊柱炎严重，爷孙俩第五次来到哈医大一院。“这次是郑一宁接待的，在医院拍了片子，医生认为李梦南结核还没好。”　　6.第六次求医：2012年3月，爷孙俩第六次来哈医大一院住院治疗。（李禄高兴地说，孙子这次去哈尔滨有希望看，打5针（类克）就行。）
　　凶手李梦南发病时间以及初次到哈市时间，CCTV与以往的报导相比，比较模糊。　　1.凤凰卫视：李梦南在北京打工期间腿疼，在北京被诊断为风湿病！2010年9月，爷俩第一次去哈医大一院求诊。　　2.CCTV：记者问李梦南为什么不继续在北京打工了，李说“有病了就回家了”，但紧接着，不再播发李梦南的发言了，取而代之的是，画外音男声解说员直接说：“去年年初，李突觉腿痛……2011年3月，来到哈尔滨……确诊为强直性脊柱炎”，也就是说CCTV通过解说员声明李梦南是2011年腿痛，2011年3月来到哈尔滨。　　总的来说，CCTV回避了2011年3月来哈尔滨是否第一次求诊这个问题，只说2011年3月来哈得到了确诊。CCTV也回避了李梦南初次发病的时间问题，只说“去年初腿痛”，回避了之前是否腿痛。　　3.其他媒体：　　《东方早报》——2010年9月，李梦南腿疼，李禄第一次带孙子到哈医大一院就医。　　《三联生活周刊》——“李禄告诉本刊记者，2010年的时候，李梦南下炕都很困难，上厕所也蹲不下去了。那一年的9月份，祖孙第一次到哈尔滨看病。“当时我们门诊挂的是骨外科，拍片子化验了一圈，花了1000多块钱，大夫看，这孩子不光骨头有问题，还有风湿的因素，得挂一个风湿科。”
　　强脊柱炎和股骨头坏死，是公认的无法治愈的毛病，西医在这方面很无奈，要不是用副作用很强的药，要不开刀。中医其实是有点作用的，这属于痹症，关键看你能否找到好的中医，最好是中西医结合。　　另外，这两种都称呼为“不死的癌症”，致残率相当高，而且好发于年轻人，没得过这两种病的人是体会不到那种煎熬的
　　关于类克报销的情况。　　1.CCTV的视频里，李梦南说，“它在我们那能报销”。　　但是比例是多少？没说。　　目前我接触到的各地的患者未见有反映生物制剂可以报销的。　　2.财新网《哈医大惨案溯源 专家详解强直性脊柱炎之痛》　　“在胸科医院，李梦南被确诊为肺结核。考虑到哈尔滨花销太大，难以承受，且李梦南所享受的城镇居民医疗保险只能在当地报销，因此“我们没有住院，也没有开药，就回呼伦贝尔”。李禄说。”　　“在非甾体类抗炎药和类克的选择上，北京协和医院风湿免疫科张奉春认为后者的疗效要好得多。“非甾类药物，主要是镇痛为主，对病情的减缓没有多大帮助。如果不考虑经济因素和其他问题，类克这类生物制剂毫无疑问是治疗这病的最好药物”。　　那么，每年十万元的治疗费用将是强直性脊柱炎患者的一个沉重的家庭负担，而且这分布的费用不能通过医保来报销。　　“参加制定国家基本药物目录和医保目录的时候，我们曾把类克这些药物提上去，国家没同意”，对这样的结果，张奉春也表示理解，“所有的强直性脊柱炎患者和一些风湿病患者都用这种药物的话，就要用掉八千万元””　　3.东方早报的报导中列出了部分账目：　　据李禄介绍，给李梦南治病一共花了六七万元，去年一年光为看病路费、旅店费就花了一万多元。因为参加了城镇居民医疗保险，报销了2.2万元，大杨树镇伍丰满社区主任刘彩杰说，低保户大病报销这项还给李梦南报销了4000元。　　鉴于，李梦南治疗期间为了医疗保险报销，在家乡住了几次医院，那2.2万应该是在家乡的费用，而不是在哈医大的费用，应该不包括类克。　　4000元的低保大病报销，这个倒可能包含类克，报销比例在30%左右。
　　又看了一下视频，李梦南说是在哈医大一院花了3万多，4000元的低保大病报销应该是指这个，这样的话，报销比在10%以下。具体如何，有待考证
　　强脊柱炎和股骨头坏死，是公认的无法治愈的毛病，西医在这方面很无奈，要不是用副作用很强的药，要不开刀。中医其实是有点作用的，这属于痹症，关键看你能否找到好的中医，最好是中西医结合。　　另外，这两种都称呼为“不死的癌症”，致残率相当高，而且好发于年轻人，没得过这两种病的人是体会不到那种煎熬的
　　关于肺结核。　　1.以往各媒体的报导，详细叙述了李梦南打类克和肺结核的治疗经历，大部分是通过李禄的描述，记者核实时，祈全则说忘了，张志毅则外出了，张娟只承认打类克那一次的见面。　　至于在打类克之前是否做了结核菌检验？未见报导，理论上应该是做了，这是职业操守的底线，类克的主要副作用之一就是引起结核感染。　　2.CCTV的报导中，用了个微妙的技巧，肺结核的来龙去脉不通过患者李梦南描述，也不通过风湿免疫科描述，而是通过负责刑事侦查的警察王海龙中队长来一句话带过：“2012年3月，风湿免疫科男大夫发现李梦南“以前”有肺结核”。　　这个以前是个模糊的词语：打类克以前？那张娟就麻烦了。打类克之后？那显然属于副作用，引起药源性的疾病了，这时候哈医大一院是否有责任？　　这个医案引出了一个问题：生物制剂近几年才被我国批准使用，很新，副作用以及使用禁忌并不十分确定。那么如果患者打了新药后，引起继发的结合感染，这到底是由患者自己负责？还是由医院负责？国家有没有这方面的规定？这是个未知数。我们不了解的东西太多了。　　开始我还纳闷为什么CCTV制作的节目中警察占据了很大的篇幅，看到这里似乎有所感悟，当然也只能算是猜测了。
　　领导在假装摸石头过河，其实不会上去了，河里鱼多啊。　　
　　今天搜狐新闻的头版头条：　　《公安部发言人:执政为民的政府不害怕让人说话》　　《公安部宣传局局长武和平:在网民骂声中听取诤言》　　/0573483.shtml　　“在“板砖”中提高公信力，在网民监督下做好工作”　　“在社会安全事件发生的第一时间发出声音，会大大减少公众的误读”　　说实话，这两年很是赞赏公安部，去年在最高法院某领导表示“勿将醉驾一律认定为犯罪”而引起全国人民愤慨时，公安部却发出了“警方对醉驾一律刑事立案”的通知，赢来一片喝彩，而且实际行动卓有成效。去年公安部在打拐行动中也发挥了巨大的作用，干得很不错。　　感觉这几年公安部跟人民群众之间沟通互动非常多。　　警察与医生护士一样，都是高危行业，业务上都关乎群众的生死安危，而且都有少部分腐败分子。那么为什么警民关系完全没有医患关系那么紧张呢？都是中央领导下的两个同级的大部，差别很大！为什么？　　卫生部是否需要反思一下？？？？
　　楼主的心情我能理解！楼主实事求的精神令人感动！但请楼主保重身体！我们这种病，休息保养很重要！楼主保重！　　
　　@坐在墙根傻笑的人
00:32:57　　关于肺结核。　　1.以往各媒体的报导，详细叙述了李梦南打类克和肺结核的治疗经历，大部分是通过李禄的描述，记者核实时，祈全则说忘了，张志毅则外出了，张娟只承认打类克那一次的见面。　　至于在打类克之前是否做了结核菌检验？未见报导，理论上应该是做了，这是职业操守的底线，类克的主要副作用之一就是引起结核感染。　　2.CCTV的报导中，用了个微妙的技巧，肺结核的来龙去脉不通过患者李梦南描述，也不通...........　　-----------------------------　　CCAV17分22秒有李梦楠亲口说的在打类克前就有肺结核
　　@坐在墙根傻笑的人
22:26:25　　前两天去了另一个热帖　　《『天涯杂谈』 [热]哈医大一院事件过去2个星期了，背后的真相也出来了》　　/publicforum/content/free/1/2469323.shtml　　感觉很失望，里面参与讨论的，事实上都不是目前医患中最前沿的人：那些医生显然不是目前体制下得到暴利的一部分医生，而那些患者也不是那种医闹。两边人马里目前看不出涉案人员.....　　-----------------------------　　您回复我的帖子里提到了另一个关于刑法的问题，说实话，红包对于医生来说是最好收的，说好听点这是家属的心意（有多少是无可奈何有多少是真心诚意不得而知），回扣会收的有点烫手。一些小医生拿到的用药回扣不会多，几百上千都有，比起前辈们的上万来说足不为奇，所以也拿的不是很在意。但是到了主任以上那就可怕了。骨科基本是医院来钱最快的科室，因为耗材的价格和利润都很大，一个科室主任一个月拿上个几万甚至十几万再正常不过了。器械公司的老板往往是取现现金，选个时间偷偷的送给医生，一对一的，就算检察部门有心，只要双方当事人都予以否认，基本都很难有证据立案。而可笑的是，基本每一个医院的骨科都是在这么做的，起码我所知道的没一个例外！　　这几年偶尔曝光出来的几个案子，往往是一个骨科科室被一网打尽，没一个不收回扣的，领头的往往还是骨科专家，杏林圣手，医术精湛。钱多，来的容易，安然若素，完全忘记了患者以及患者家庭所付出的沉重金钱代价，只会认为这个是自己应得的。而按照回扣的数目，其实远远超出了他们的付出。　　还有一帮可恶的群体是只拿钱不办事的，例如器械科，例如分管招标的。。。。
　　@小怡快跑
07:23:14　　楼主的心情我能理解！楼主实事求的精神令人感动！但请楼主保重身体！我们这种病，休息保养很重要！楼主保重！　　-----------------------------　　谢谢，写贴回帖的确耗费了我太多的时间和精力，每回一帖几乎要查资料思索十几分钟，很累，中国的医疗居然乱到需要患者们来发言，互勉吧
　　怪不得我们这个骨科的主任听说年薪百万呢！　　
　　-----------------------------　　@平安路途
10:51:58　　您回复我的帖子里提到了另一个关于刑法的问题，说实话，红包对于医生来说是最好收的，说好听点这是家属的心意（有多少是无可奈何有多少是真心诚意不得而知），回扣会收的有点烫手。一些小医生拿到的用药回扣不会多，几百上千都有，比起前辈们的上万来说足不为奇，所以也拿的不是很在意。但是到了主任以上那就可怕了。骨科基本是医院来钱最快的科室，因为耗材的价格和利润都很大，一个科室主任一个月拿上个几万甚至十几万再正常不过了。器械公司的老板往往是取现现金，选个时间偷偷的送给医生，一对一的，就算检察部门有心，只要双方当事人都予以否认，基本都很难有证据立案。而可笑的是，基本每一个医院的骨科都是在这么做的，起码我所知道的没一个例外！　　这几年偶尔曝光出来的几个案子，往往是一个骨科科室被一网打尽，没一个不收回扣的，领头的往往还是骨科专家，杏林圣手，医术精湛。钱多，来的容易，安然若素，完全忘记了患者以及患者家庭所付出的沉重金钱代价，只会认为这个是自己应得的。而按照回扣的数目，其实远远超出了他们的付出。　　还有一帮可恶的群体是只拿钱不办事的，例如器械科，例如分管招标的。。。。　　-----------------------------　　你揭露的都是比较详细具体的东西，非常有代表性，很珍贵。因为上至总理，下至我们这些外行的老百姓，大都是明白个大概，具体内容无从知晓。我想，高层如果真有心改的话，类似你这些第一手的材料是重点参考资料。国家确实需要你这样的人，只有这样才不会一直乱下去。　　你还指出了一个关键的问题：药品、器械、材料的回扣和红包等灰色暴利并不属于所有医务工作者，大多是被你所说的主任、副主任专家教授一级占据着，而且，你提到了招标、审核中的乱象，那种场合分赃的相当一部分人还真不是医院的人。可是恰恰是这些一部分人的腐败，使得所有的医务工作者都跟着一起背黑锅，一起挨骂。　　理论上，这些既得利益的人是不会赞成医改的，甚至会暗中抵制医改。　　他们更不会来上网说这些，上网来谈论的，都是无辜的那一部分人。
　　坐在墙根傻笑的人
00:32:57　　关于肺结核。　　1.以往各媒体的报导，详细叙述了李梦南打类克和肺结核的治疗经历，大部分是通过李禄的描述，记者核实时，祈全则说忘了，张志毅则外出了，张娟只承认打类克那一次的见面。　　至于在打类克之前是否做了结核菌检验？未见报导，理论上应该是做了，这是职业操守的底线，类克的主要副作用之一就是引起结核感染。　　2.CCTV的报导中，用了个微妙的技巧，肺结核的来龙去脉不通过患者李梦南描述，也不通...........　　-----------------------------　　@豦-16 09:26:11　　CCAV17分22秒有李梦楠亲口说的在打类克前就有肺结核　　-----------------------------　　看到了，这和他爷爷说法不同，但是如果李梦南说的是实情的话，张娟就麻烦了，已经是犯了大错，这样哈医大一院处理起来比较简单，只需要处理张娟即可，别人都没事了。　　我再详细看看视频报导。你那个热帖我不再跟了，已经变味了，非常恐怖，好像是阶级斗争一样。上网这些年除了明星粉丝团我还没见过这么对立的双方呢。
　　如果确定梦楠打类克前就有肺结核。那就更不能打！但小梦楠现在说的话有几句是他真实的经历？　　
　　楼主所言极是！还是那句话！楼主保重身体！我们一起呐喊！让我们的国家走向光明！让我们一起期待吧！　　
　　大国小医改-一个基层医生眼中的医改/publicforum/content/free/1/2454098.shtml
　　@坐在墙根傻笑的人
19:51:26　　坐在墙根傻笑的人
00:32:57　　关于肺结核。　　1.以往各媒体的报导，详细叙述了李梦南打类克和肺结核的治疗经历，大部分是通过李禄的描述，记者核实时，祈全则说忘了，张志毅则外出了，张娟只承认打类克那一次的见面。　　至于在打类克之前是否做了结核菌检验？未见报导，理论上应该是做了，这是职业操守的底线，类克的主要副作用之一就是引起结核感染。　　2.CCTV的报导中，...........　　-----------------------------　　我都不想跟了，连5毛都来了，没意思了
　　人人都这样去维权，这个社会就清静了。
　　前两天京城那案件，现在据报道也有了点眉目，也和医疗事故有关，鉴于各大网站都在删帖，在此也不深入了。
　　张娟在李梦南转住到风湿免疫科的时候，到底说了哪些话？到底是怎样的一种语言，才使得李梦南爷孙俩把类克这种缓解症状的速效药奉若神明、甚至产生了宁可砸锅卖铁也要打几针类克的愿望？张娟是否把速效药说出了去病根的特效药？或者是含糊其辞误导患者信以为几针就治愈的特效药？　　这个错误的认识，恰恰成了血案的导火索。
　　这个错误的认识，恰恰成了血案的导火索。　　一年以来，爷孙俩一直惦记着打类克、打类克。　　他们不知道的是：有结核病史的一般不打类克：“有活动性结核和肿瘤者禁用”、“有结核病史、肺部发现结核陈旧灶的患者应禁用抗TNF-α类生物制剂；”　　但在2011年5月到今年3月这11个月里面未见有哪个当事医生解释了这一点，否则爷孙俩不会神经兮兮地11个月屡次来哈医大非要打类克，得到的回复一直是结核没治好不可以打。　　现在来分析（是分析不是造谣），在3月23日，李梦南在哈市胸科医院应该检查到肺结核治好了，他误以为医生前几次不给再他打时因为他肺结核没治好。现在哈市胸科医院说结核好了，哈医大一院居然还是不给打灵丹妙药类克，这是他无法理解的，这是他最后绝望的根本原因。　　可以说，李梦南一直到死都会认为类克是去病根的特效药。　　唉
　　理一下逻辑，看看到底谁该杀　　首先类克有疗效，而且比传统治疗疗效好，也有副作用　　但是类克很贵　　用了类克缓解了，但不能根治，可以说医生非法获取利益　　用类克出现副作用了，那更可以这么说了　　因为这个药价格摆在这儿，病又是绝症，医生只要用了就跟钱脱不了干系了　　如果这个药只要20块钱一支，你又是强制性脊柱炎患者，你让不让医生给你用　　不用说，二话不说医生你马上给我用这个药，缓解一下也好　　什么医学、健康都是屁　　患者、医生都TM为了一个钱字　　但还是有不同　　医生在选择赚钱还是把患者治好，如果必须只能二选一，99%医生会选后者，如果既能赚钱又能治好病，那100%医生会选择这个。　　但是患者，如果一个病花了很多钱，治好了或则缓解了，90%患者还是想杀医生，把老子钱用光了，人还活着。　　谁才是只认钱的疯狗，谁更该杀？
　　@i-04-16 22:57:01　　理一下逻辑，看看到底谁该杀　　首先类克有疗效，而且比传统治疗疗效好，也有副作用　　但是类克很贵　　用了类克缓解了，但不能根治，可以说医生非法获取利益　　用类克出现副作用了，那更可以这么说了......　　-----------------------------　　谁都不该杀，即使个别医务人员丧尽天良，也不该杀，应该依靠法律解决。　　中国人正是这种喊打喊杀的习惯，目前已经几乎失去了法治的土壤。
　　@i-04-16 22:57:01　　理一下逻辑，看看到底谁该杀　　首先类克有疗效，而且比传统治疗疗效好，也有副作用　　但是类克很贵　　用了类克缓解了，但不能根治，可以说医生非法获取利益　　用类克出现副作用了，那更可以这么说了......　　-----------------------------　　美国老百姓手里可以有枪支，如果美国人医患冲突这么严重的话，早就天下大乱了，可是没有！　　为什么区别这么大？ 接下来我贴一篇几年前别人的网文。
　　同是医疗纠纷美国为什么就没有"医闹"呢?　　医疗纠纷协调会　　法律资讯频道 日 16:31 医疗事故赔偿 【来源：中新网】　　老美几乎家家都有几杆枪，他们要是搞"医闹"，围攻起医院，恐怕规模和级别不是中国人可以比的。但俺就奇怪了，为什么俺在美这么多年，却从未听说过有任何一起"医闹"呢?老美干嘛就不来闹呢?窃以为，不是老美不喜欢闹，而是他们有比闹更管用的法子。　　再者，美国的医疗纠纷基本上是通过制度和法律来解决。美国医生都有medical malpractice保险，出了医疗意外，多由保险公司和患者方面沟通，应付诉讼或理赔。如果双方无法达成协议，也常常会对簿公堂。这种医疗纠纷大多在各州的法律下找答案。各个州的法律和做法不完全一样。但总的说来，一定要有证据显示医生在治疗过程中确实有违规的行为，也就是medical malpractice，否则这种官司很难打赢。美国的医生写病历是很繁杂的一件事，不但详尽，而且格式很严谨。一个人如果住院一个月病历可能要达到几百页。但这对于调查医患纠纷却提供了最好的信息。病历本身就可以成为证据的一部分。有没有违规，病历上可以找答案。在法庭上双方都可以请专家出庭作证(此所谓"Expert testimony")。但不是大街上随便拉一个人就可以当专家出庭作证的。法院有一套很严格的资格认证程序。比如说，专业，学历，学位，行业执照，经验，等等，不会让一位泌尿科专家去一场丰乳手术官司作证的。　　美国医生在进行医疗程序(例如手术)之前一定要和病人或家属把风险讲清楚，获得病人或家属的同意后才可开始。万一出了意外，只要事先有讲清楚，病人家属也无法控告院方。笔者有个熟人有一次去看牙医，打麻醉药就出了意外，造成后遗症。但由于那牙医事先已经仔细解释了这个风险，病人也签字认可，所以无法打官司。但很多的时候医生并不知道风险的存在，却产生了严重的后果，这种情况就需要调查了。歌星迈克杰克逊的死就是一个例子。他的医生给他注射了正常剂量的杜冷丁后他就死了。杜冷丁按理说没有这么厉害。可能还有别的药物在作怪。所以洛杉矶的法医还在寻找答案。今天连DEA的人都参加调查了。一般说来，如果医院方面有任何错误，医患双方先是寻求庭外和解。和解不成才打官司。　　美国有一大批专门受理医疗纠纷的律师。他们能说会道，熟谙有关的法律条文，懂得不少医道，又有专业医师给他们作证。所以在美国一起官司打下来陪审团判给病人家属几千万美元的事情并不算稀奇。赔个几十万的根本就不算什么大官司。这种高额赔偿不但加重了所有普通老百姓的负担(医院和保险公司把这种损失转嫁给其他病人)，而且也使医生的保险费节节升高，以至于美国的医生普遍抱怨收入减少。但是，无论如何，美国的医生和医院绝对不必担心"医闹"，更无须担心被病人家属打死。对于病人家属来说，与其去闹，不如找个有名气的律师来搞钱。　　笔者并不赞成美国这种高额医疗事故赔偿。但总比"医闹"强百倍。国内很久以前也是没有"医闹"的。大概那个时候的医院和医生们都具有相当的公信力。偶尔出个意外，病人家属大都可以理解，医院往往赔个几十元安葬费就算了。现在病人家属动不动就砸医院，我看不能全怪病人，医院方面也有部分责任。中国医院的宗旨基本上从治病救人改为治病弄钱了。这大概是最大的问题吧。　　笔者的老爹在去世后，来了一大堆郊区老农民给老爷子送行，哭得死去活来，甚至还有人说没有老爷子的恩德自己早就是死鬼一个了。笔者满头雾水，一问才知，原来，文革前老爷子在医院当党委书记时，规定医院里对于急重病人不可以"先收钱后住院"，而是要一概收下，治好后才问钱。但那些衣衫褴褛的穷农民哪里有什么钱。不给钱医院就不肯放人回家。老爷子于心不忍，就亲自去医院大门前放人。那门岗每每问起为何没有出院证就让病人出院，老爷子就瞎编，说那是自己的乡下亲戚。门岗也无奈。后来文革中这也成了老爷子的一条"搞特权"的罪状。文革后期老爷子当上医院"革委会主任"后，又照搬文革前那一套，以至于临近几个县的农民一有重病就来到老爷子的那个医院，搞得那医院几次差点没法发工资。老爷子如此治院无方，所以文革结束后老爷子很快就被"提拔"为"顾问"了。但当年老爷子救过的那些农民却没有忘记救命之恩。老爷子离休后咱家院子门口常有人放几瓶麻油，几捆青菜，几袋子香米，几包花生什么的，甚至还有隔墙丢几只活鸡进来的。老爷子想退都不知道该退给谁。　　/info_443338/
　　美国医疗纠纷不比中国少，但美国有第三方，医生和病人的冲突都转嫁都第三方保险上。　　我说了，这个事件不涉及什么专业知识，更没谁对谁错，就是个金钱纠纷，正中国现在道德也沦丧完了，什么都只认钱了，干脆就彻底用钱来量化，进医院买保险，根据疾病种类，病情程度严格评分量化，购买保险，没达到预期效果直接去保险公司领钱。保险公司也根据疾病风险计算的，概率上也能赚点，大家都不冲突了。
　　楼主又说到根本上了！我医疗事故这么多年。一直在想，什么都有保险，独独开刀住院这么大的事没有保险。出了医疗事就让没医学知识的病人和医院争论，再加上医院对病历的绝对拥有权。老百姓打个官司比登天还难！　　
　　会越来越烂的，因为没有任何希望。
　　@坐在墙根傻笑的人
00:32:57　　关于肺结核。　　1.以往各媒体的报导，详细叙述了李梦南打类克和肺结核的治疗经历，大部分是通过李禄的描述，记者核实时，祈全则说忘了，张志毅则外出了，张娟只承认打类克那一次的见面。　　至于在打类克之前是否做了结核菌检验？未见报导，理论上应该是做了，这是职业操守的底线，类克的主要副作用之一就是引起结核感染。　　2.CCTV的报导中，用了个微妙的技巧，肺结核的来龙去脉不通过患者李梦南描述，也不通...........　　-----------------------------　　@豦-16 09:26:11　　CCAV17分22秒有李梦楠亲口说的在打类克前就有肺结核　　-----------------------------　　哪儿都能看见你啊，到是回自己楼里把自己该认的错先认了吧　　别在误导大众了
　　　　肺结核治好后到底能不能打类克？　　因大类克导致肺结核后，患者还可不可以再打类克。　　李梦南2011年4月打类克、5月查出结核，以后治好肺结核后，他还能不能打类克？　　这两天查了国内外相关文献，今晚写出来，希望中间不会被人插楼。
　　欧盟、美国等国家的药监部门，专门对类克做出了很多的声明，在他们的官方网站上可以找到，而我国国家药监局网站上这一片几乎是空白。　　国内目前能找到的权威的，只是一篇文章，这篇文章是一个专家组写的，专家组涵盖了我国风湿病学界的一些高水平的人士。　　这篇文章发表了两次，都是高水平的刊物，中间把标题改动了两个字，不知道这是否属于一稿多投。　　1.　　【题　名】英夫利昔治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的参考意见　　【作者单位】： 英夫利昔使用参考意见专家组;　　【刊　名】《临床药物治疗杂志》 -2008年4期　　2.　　【题　名】英夫利昔单抗治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的参考意见　　【作者单位】： 英夫利昔使用参考意见专家组; 　　【刊　名】《中华风湿病学杂志》 2009年第13卷第4期,279-282页
　　这篇文章的全文网上有，例如　　/zhuanjiaguandian/min2.htm　　在这篇文章中，有如下一段话：　　“AS患者的退出治疗标准　　AS患者退出治疗标准为①出现用药相关的不良反应(参考不良反应及其处理部分)　　……”　　查找全文，所谓的“不良反应”，应该是指文章的第6章“英夫利昔使用的注意事项”，而非单指6.3的“注射部位及输液反应”。　　那么，第6章开篇就是“结核感染”。　　也就说是说，综上所述，因注射类尅，导致出现肺结核感染这种不良反应的AS患者，应当退出治疗。　　可见，根据李梦南的情况，李梦南理论上应该是要退出类克治疗的，今后再打类克，其复发肺结核感染的可能性可能比首次还要高，结核菌目前的耐药性非常厉害。　　但奇怪的是，该文中还有这样一段话：　　“根据我国国情，关于PPD试验的结果，专家组推荐的标准如下：a．硬结直径&10cm，且无结核感染证据，可以应用；b．10mm≤硬结直径&15mm，且无其他结核感染证据，医生应根据患者病情酌情考虑…………”　　这一点我要质问专家组了，为什么要“根据我国国情……”，我国肺结核患者比欧美要强一些吗？治病下药还要根据国情？　　再说了，这段话所指的肺结核患者非常含糊，是否是指原发性的肺结核？包括因类克感染的肺结核吗？如果包括了，那么久与上一段“退出治疗”的标准相背了。　　所以，按照这些专家的参考意见，我们可以得出上述的结论：　　李梦南这种因打类克出现肺结核的患者，今后不可以再打类克了。　　哈医大一院的医生没这个胆子，全国的医生也没哪个会有这个胆子，除非是在实验室里做实验。
　　在百度文库中，搜索到一篇类克的中文说明书　　/view/718f7a28e2bd6d.html　　其中的禁忌症，只说了“已知对鼠源蛋白和本品其他成分过敏者禁用”　　对于因打类克出现肺结核的患者是否可以再用，未加明示。　　这一点与类克官网和欧盟、美国药监部门的指南很不一样，他们明确说了对本品过敏的禁用，稍后我会贴出来。　　类克产自瑞士，有自己的英文说明书，而西安杨森提供的类克的中文说明书显然不是英文直译的，为什么？为什么这么做？
　　再看看我国上海国产的同类生物制剂——益赛普，　　在益赛普的官网上的《益赛普-药品说明书》中，结尾有这样一段：　　/NewsDetail.aspx?NewsID=445　　“鉴于以上可能的副作用，我们主张对有结核病史或正在患结核病的患者不要用，以免使结核复发，已有肿瘤或肿瘤家族史者也需要小心。”　　反而是我国国产的类克同类产品益赛普，明确指出了　　“结核病史者禁用”！　　这一次我们要为国货喝彩了，如果李梦南打的是益赛普，可能就没这么多事了（但同样应慎重考虑是否要打，因为他打过7次激素，稍后分析）。
　　关于结核病史是否可以打类克，讨论完国内的部分材料，我们再看一下国外的：　　先看类克官方和美国食品药品管理局的《类克用药指导》，二者内容基本相同，所以放在一起讨论。　　类克官方网站的《类克用药指导》　　/remicade/assets/med_guide.pdf　　FDA（美国食品和药物管理局）的《类克用药指导》　　http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm089023.pdf　　在该指导的第4页下面，可以看到：　　“Some patients die from these infections. If you get an infection while receiving treatment with REMICADE your doctor will treat your infection and may need to stop your REMICADE treatment.”　　有些感染可导致死亡，接受类克治疗时若发生感染，医生应当治疗你的感染并且可能会停止类克的治疗。　　哈医大一院事件中，风湿免疫科是停止治疗了，但没有告诉李梦南今后结核治疗好后是否还可以打类克，使得李梦南对类克朝思暮想。　　当然，医生治疗他的肺结核了，其措施是让李梦南去专科医院，目前来说这是符合国家规定的，但是治疗费用是患者自己负担，这就提示了一个问题：　　患者因打类克导致肺结核后，责任由谁负？其治疗费用是由患者支付还是当事医院支付？国家卫生部是如何规定的？是否是一项空白？　　还有，详细阅读《类克用药指导》，可以看出打类克是个很严肃的过程，医生在打完后要密切监控患者的状态，这一项在我国应该还是空白吧。　　接下来看欧盟的规定，更加严格。
　　接下来看EMA（欧洲药物管理局）的相关规定：　　在这个网页中　　http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/medicines/human/medicines/000240/human_med_001023.jsp&mid=WC0b01ac&jsenabled=true　　其中的“What is the risk associated with Remicade?”声明了：　　“Remicade must not be used in patients who have experienced hypersensitivity (allergy) to infliximab in the past, or who are hypersensitive (allergic) to mouse proteins or any of the other ingredients of Remicade. ”　　类克严禁用于既往曾对类克过敏的患者，以及对鼠源蛋白和本品其他成分过敏者！　　这就与西安杨森的类克说明书不同了，西安杨森只明示了后者“鼠源蛋白和本品其他成分”，未声明既往打类克过敏者。　　也就是说，按照欧洲药物管理局的说法，李梦南这种打一针类克就引起肺结核的患者，今后是不可以再打的了
　　上述讨论的是理论上的一些东西。　　事实上，我个人认为，一般的风湿免疫科医生，不仅对于李梦南因类克产生结核的患者，对于那些与类克无关的有肺结核病史的病人，即使病人的结核治愈很多年了，也没有哪个敢于再尝试给患者打类克的，除非做实验。
　　看了美国和欧盟关于类克的相关信息，再看看我国药监局的官网上有没有类似的信息。　　几乎没有！　　国家药监局网站http://www./WS01/CL0001/　　网站上第一行：赫然是“机构职能”、“局领导 ”…………　　正经事要从第二行找，真是我国特色啊！　　搜索站内关于“类克”的文章，只能搜到一篇　　《药物警戒快讯 2011年第6期 （总第98期）》　　http://www./WS01/CL.html　　美国FDA发布关于肿瘤坏死因子阻滞剂，硫唑嘌呤和/或巯嘌呤的安全性更新　　搜索“英夫利西”，则还能搜到5篇，也全都是《药物警戒快讯》，全是引用美国、澳大利亚、加拿大食品药品管理局的信息。　　国家药监局自己为什么不能开展这项工作？差在哪里？　　缺人？有多少医学院校毕业生在愁工作啊？　　那是缺钱？还是缺什么？……　　看药监局官网上，类似相关的自主工作只有“药品不良反应通报”　　这个通报大多是收到下面医院的汇报而汇总的一个东西，缺乏药监局自主进行的调查研究工作。　　这是为什么？　　药监局做了哪些工作？在“药监统计”一页，举例看：“2010年度统计年报”　　http://www./WS01/CL.html　　绝大多数工作都是药品器械注册方面的，还有查处违法药品处理投诉的。　　关于药品的调查研究、安全性评估、使用指南等等完全是空白！　　也许我的调查有些片面，但是就目前看到的情况，药监局、卫生部所做的工作有严重的不足！
　　应该把那几个害人的医生杀了　　
　　话题回到类克。　　住院医生张娟在2011年4月向患者李梦南推销类克时，对李梦南的治疗前的检查工作似乎存在严重不足：　　李梦南在2010年9月到2011年4月打了7次封闭，关节内注射了激素，这对于后来要打的类克是否有影响？二者之间的联系需要考虑否？　　我们在欧盟的类克安全性问题《Public Statement on Infliximab (Remicade): Update on Safety Concerns》的公开声明中可以看到：　　http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/news_and_events/news/2010/08/news_detail_001079.jsp&mid=WC0b01acc1&jsenabled=true　　“Before starting treatment with Remicade, all patients must be evaluated for both active and inactive (‘latent’) tuberculosis. This evaluation should include a detailed medical history with personal history of tuberculosis or possible previous contact with tuberculosis and previous and/or current immunosuppressive therapy.”　　使用类克前，患者必须进行活动的和潜在的结核感染检查评估，包括：患者详细的结核病史、可能的结核接触史、过去或现在进行的免疫抑制治疗，　　李梦南打的7次激素，恰恰属于这里的“免疫抑制治疗”！　　所以张娟对李梦南打类克的安全性评估中，是否考虑了“免疫抑制治疗”？　　这是个未知数。　　同样，张娟是否对李梦南进行了严格的结核菌检验？理论上是检验了，否则性质非常严重。　　这个医案给国际医学界提供了一个活生生的案例：打了7次激素封闭后，是否可以马上进行类克的治疗，值得研究！
　　国内编写教材的专家们还是非常严谨的。　　我们看一下基础教材，人民卫生出版社的《内科学》第七版，　　其中关于强直性脊柱炎的药物治疗(第866页开始)：　　“对上述传统治疗无效者可用肿瘤坏死因子(TNF_a)拮抗剂治疗。用法见类风湿关节炎章。”　　“上述传统治疗”指的是非甾体抗炎药和抗风湿药。（从这一点看国内仍然把生物制剂放在二线或三线，非一线用药）。　　“本类生物制剂宜与MTX联合应用。其主要的副作用包括注射部位局部的皮疹，感染(尤其是结核感染)，长期使用淋巴系统肿瘤患病率增加，TNF一单抗则可诱发短暂自身免疫性疾病，出现自身抗体。临床治疗RA的常用生物制剂见表9—2—1。有关它们的长期疗效、疗程、停药复发和副作用还有待进一步研究”　　这句“有关它们的长期疗效、疗程、停药复发和副作用还有待进一步研究”可谓慎之又慎，相信国内绝大多数风湿免疫科在看到生物制剂的巨额经济效益的同时，会非常审慎地铭记这一点。
　　再看一位国内医生的说法：　　/huanyouhui/thread/.htm　　王晋平大夫个人网站（王晋平 甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科）　　SHURU320
提问：生物制剂有副作用吗 　　回复： 　　生物制剂使用前与使用过程中必须严密观察注意3件事儿： 　　1.结核 病人在使用生物制剂前如果有结核病史，就不能使用，因为会加重结核疾病或者复发结核，如果没有结核病史或者结核已经痊愈的，在注射生物制剂期间会加用治疗结核的药物来预防结核　　2.感染……　　3。肿瘤 ……　　因此在常规使用生物制剂之前及疗程中都必需观测监护结核菌检验、血常规、肿瘤物质的变化。　　甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平　　王晋平大夫的观点，与国产生物制剂益赛普厂家的观点完全一致：　　有结核病史的患者不可以用生物制剂，相信这是大多数专科医生默认的观点和原则（不谈那些什么“根据我国国情”）。　　所以，李梦南结核治好以后，终生不宜再打类克，再打的话肺结核不知道会多严重！　　国内专业医生若有给具有结核病史的患者打类克的经验的话，不妨拿来公示一下，也希望国家药监局不要躲在一边，能够重视这个问题！而不是一些专家组一起在刊物上发表两篇《参考意见》之类的论文。
　　今天先发这些，查这些东西，实在是疲劳，无造谣目的，纯粹的理性探讨，中国的医药问题居然还能激发我们这样外行的患者来探讨？是我们犯贱还是药监局工作不够？　　自由交流、理性分析，说本人造谣者请绕行。
　　上述写了这些，综合分析，我个人认为（非造谣）：　　哈医大一院风湿免疫科在李梦南打类克出现肺结核后，心里已经明白，即使李梦南肺结核治好了，谁也不敢再给他打类克了，可李家爷孙俩一直在巴巴地盼着结核好了之后再打神药类克。　　如果哈医大一院风湿免疫科坦诚些，委婉地告知李梦南这一点，并负责李梦南在哈市胸科医院的治疗费用，以及李梦南后续的下一年一两千元的强直性脊柱炎常规治疗费用，并告知李梦南常规治疗会很有希望的话，这起悲剧完全可以避免！　　可惜时间不会重来，这几个医生的一再逃避和推诿，最终导致患者精神完全崩溃，血案是有来由的啊。　　医闹？什么叫医闹？李梦南算是医闹吗？全国有哪个医闹不要钱、只要同归于尽的？　　反思！
　　我看了凤凰对这个事件的调查，很气愤，杀死实习医生的不是李梦楠，是这个社会混乱的制度，作为一个家境贫寒的病人面对高昂的费用那种内心的崩溃和屡医不好的绝望是官老爷们体验不到的！不知道这个社会到底要病态到何种程度！
　　楼主辛苦了。这么多的证据不是某人不负责任一句造谣可以抵赖的。事实胜于雄辩。再为了千千万万可怜的患者顶起！　　
　　中国人只崇拜权势和金钱，也只敬畏权势金钱，他们从来都不会敬畏知识和提供医疗技术服务的医生们的，肯定不会的，这是我们的民族基因决定了的，所以他们为屠医而叫好也就没什么可奇怪的了，因此，我也理解了为什么鲁迅先生对我们这个民族的深深的失望。
　　医闹不仅仅只是要钱，有时还会发疯要命的，因为有藏在幕后的居心险恶的教唆犯在幕后指使，难道不是吗。
　　这篇文章的全文网上有，例如　　/zhuanjiaguandian/min2.htm　　在这篇文章中，有如下一段话：　　“AS患者的退出治疗标准　　AS患者退出治疗标准为①出现用药相关的不良反应(参考不良反应及其处理部分)　　……”　　查找全文，所谓的“不良反应”，应该是指文章的第6章“英夫利昔使用的注意事项”，而非单指6.3的“注射部位及输液反应”。　　那么，第6章开篇就是“结核感染”。　　也就说是说，综上所述，因注射类尅，导致出现肺结核感染这种不良反应的AS患者，应当退出治疗。　　可见，根据李梦南的情况，李梦南理论上应该是要退出类克治疗的，今后再打类克，其复发肺结核感染的可能性可能比首次还要高，结核菌目前的耐药性非常厉害。　　但奇怪的是，该文中还有这样一段话：　　“根据我国国情，关于PPD试验的结果，专家组推荐的标准如下：a．硬结直径&10cm，且无结核感染证据，可以应用；b．10mm≤硬结直径&15mm，且无其他结核感染证据，医生应根据患者病情酌情考虑…………”　　这一点我要质问专家组了，为什么要“根据我国国情……”，我国肺结核患者比欧美要强一些吗？治病下药还要根据国情？　　再说了，这段话所指的肺结核患者非常含糊，是否是指原发性的肺结核？包括因类克感染的肺结核吗？如果包括了，那么久与上一段“退出治疗”的标准相背了。　　所以，按照这些专家的参考意见，我们可以得出上述的结论：　　李梦南这种因打类克出现肺结核的患者，今后不可以再打类克了。　　哈医大一院的医生没这个胆子，全国的医生也没哪个会有这个胆子，除非是在实验室里做实验　　=======================================================　　【类克不良反应】 　　根据国外文献，现有安全性资料来源于2801名接受类克治疗的患者，其中类风湿关节炎1304名，克罗恩病1106名，强直性脊柱炎272名，银屑病关节炎102名，其它疾病17名。输液反应（如呼吸困难、面色潮红、头痛和皮疹）是患者停药的主要原因。　　不良事件汇总表　　皮肤及附属物 ：皮疹、瘙痒、荨麻疹、出汗增加、皮肤干燥、真菌性皮炎、甲真菌病、湿疹、脂溢性皮炎、脱发。　　中枢及外周神经系统 ：头痛、眩晕。　　胃肠道系统 ：恶心、腹泻、腹痛、消化不良、肠梗阻、呕吐、便秘。　　呼吸系统 ：上呼吸道感染、下呼吸道感染（包括肺炎）、呼吸困难、鼻窦炎、胸膜炎、肺水肿。　　全身性 ：乏力、胸痛、水肿、潮热、疼痛、寒战。　　机体防御 ：病毒性感染、发热、脓肿、蜂窝组织炎、念珠菌病。　　肌肉骨骼系统 ：肌肉痛、关节痛。　　外周血管 ：面部潮红、血栓性静脉炎、淤斑、血肿。　　心血管 ：高血压、低血压。　　精神 ：失眠、嗜睡。　　肝胆系统 ：肝功能异常。　　泌尿系统 ：泌尿道感染。　　眼部及视力 ：结膜炎。　　心率及心律 ：心悸、心动过缓。　　给药部位 ：输注部位反应。　　白细胞及网状内皮系统 ：淋巴结病、嗜中性粒细胞减少症。　　胶原 ：自身抗体。　　红细胞 ：贫血。　　输液反应 ：在临床试验中，输液中和输液结束后的2小时内，安慰剂组患者中有10%发生与输液相关的反应，类克组患者中有20%发生该反应。其中约有3%出现发热或寒战等非特异性症状，低于1%出现瘙痒或荨麻疹，1%出现心肺反应（主要表现为胸痛、低血压、高血压或呼吸困难）或瘙痒、荨麻疹和心肺反应的合并症状。约有低于1%的患者出现了包括过敏、惊厥、红斑和低血压在内的严重输液反应。约3%的患者因与输液相关的反应而中断治疗。所有发生上述反应的患者无论接受治疗与否，均全部恢复。　　类克上市后监察显示有过敏样反应的报告，包括喉头水肿、咽水肿和严重支气管痉挛，未见与这些反应相关的死亡病例。罕见与类克相关的癫痫发作的报告。　　再次给药后的迟发性过敏/迟发性反应 ：根据国外文献，在1项临床研究中，41名克罗恩病患者中有37名在停用类克2-4年后，再次接受类克的治疗，有10名患者在输液后3-12天内发生不良事件，其中6名较严重。症状和体征包括 ：肌肉痛和/或关节痛伴有发热和/或皮疹，一些患者还出现瘙痒 ；面部、手部和唇部浮肿 ；吞咽困难 ；荨麻疹 ；咽喉痛 ；头痛。发生这些不良事件的患者在首次接受类克治疗时未发生过与输液有关的不良事件。在这37名患者中，以前使用过英夫利西单抗液体制剂的23名患者中有9名（39%）发生了不良事件 ；在以前使用过英夫利西单抗冻干粉剂的14名患者中仅1名（7%）发生了不良事件。尚无足够的临床证据表明这些反应的发生是由于剂型不同而引起。患者的症状和体征经过治疗均得到改善和消除。由于停药1-2年的患者资料不足，无法确定此类不良事件的发生率。在临床试验和上市后监察中，用药间隔少于1年的患者罕有发生此类不良事件。
　　很正确的！！！
　　从本人及身边亲朋的经历表明：有些医生的心真黑！比任何职业的人都黑！医院就是一黑店
　　不了解这个病，但楼主抨击的现象完全存在！必须顶，发出草民的呐喊。　　
　　@豦-19 17:41:36　　这篇文章的全文网上有，例如　　/zhuanjiaguandian/min2.htm　　在这篇文章中，有如下一段话：　　“AS患者的退出治疗标准　　AS患者退出治疗标准为①出现用药相关的不良反应(参考不良反应及其处理部分)......　　-----------------------------　　【类克不良反应】…………　　呼吸系统 ：上呼吸道感染、下呼吸道感染（包括肺炎）、呼吸困难、鼻窦炎、胸膜炎　　如果考虑这个胸膜炎的话，李梦南打完类克出现的肺结核，恰恰属于胸膜炎中的结核性胸膜炎（起病较急，可先有几周午后低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒性症状……），急性胸膜炎的另一种类是急性脓胸。　　如此说来，按照中国专家组的意见，李梦南还是不可以再打类克的。　　这个专家组提到的那句“根据我国国情，关于PPD试验的结果，专家组推荐的标准如下：……”，这句话是很有内涵的，为什么我国的国情不同？因为我国的结核疫情控制情况太差，是重灾区，稍后我贴出查到的资料，以资参考。
　　为什么中国的类克专家组在讨论有结核病史的患者打类克的条件时，加了一句莫名其妙的“根据我国国情……”。　　今天在网上查了一下，类克官方只说对有结核病史的患者要极其慎重，具体怎么做没说，也许是留个各个国家自行斟酌吧。　　而我国的类克专家组却“根据我国国情……”，给出了一系列的条件。其原因何在？为什么益赛普明示了结核病史的患者不要打？　　原来，我国是世界上结核疫情最严重的国家之一：　　卫生部调查数据称中国超过5亿人感染结核病菌　　/china/gedi/6686.shtml　　来源：中国青年报
08:02　　“卫生部发布了“全国第五次结核病流行病学现场调查结果”。其中的数据表明，中国现有超过500万名结核病活动性患者，而感染结核病菌的人数则超过5亿人，占全国总人口的45%”　　“卫生部疾病预防控制局副局长郝阳介绍，中国是仅次于印度的第二大“结核国”，结核病患者占全球的14.3%。在最近10年的传染病统计数据中，结核病的患病人数一直与乙肝在争夺冠亚军，结核病的死亡率则仅次于艾滋病。”　　也就是说，我国的国情的确特殊，如果要求太严的话，全国有将近一半的人不太适合打类克。　　那么，中国类克专家组给出的“根据我国国情……”的条件是不是过于草率？是否因此未成为卫生部官方的公开标准？　　我国的结核疫情如此严重，那么作为类克的进口商，西安杨森是否应该以更加认真负责的态度面对这个含糊的问题？ 是否应该上报卫生部做专门的研究并与医院沟通？　　哈医大一院李梦南事件，折射了我国医疗医药界太多的问题，我们理解官方淡化事态避免暴力案件的盲目效仿，但是面对这些问题正好是下手解决的契机啊。　　希望官方反思！
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