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对学员几个反馈问题的回答
学员反馈1：一家几个女儿，各自婚姻状况并不相同，有幸福的，有不幸福的。如何理解?例如，生完大女儿，又生一个女儿，把她送走出去，为了生一个男孩。第二个女儿，送走，在2～3岁回到了家。这个女儿一生都在寻找爸爸、妈妈。结婚后又离婚。咨询时谈到在睡觉时被姑姑抱走，所以睡觉特别惊醒。相反，大女儿感觉自己地位很重要，婚姻也很美满。对孩子特别好，其实并不是对孩子好。对孩子的距离要适中，既不能太近，也不能太远。
学员反馈2：早年能不能建立很好的亲子关系，对孩子成长很重要。当父亲说“这个孩子长的不像我”，这句话可能让孩子与父亲之间产生隔阂。长的谁都不像，这孩子就象一个受气鬼。
学员反馈3：不能发展新的关系，是对原始关系的效忠。如何理解?原始关系一定和原始家庭中恋父、恋母关系。如果不难发展与同事、朋友之间的关系。如果除了老公（老公也是爸爸、妈妈帮助她找的）外，其它男人都不能正常交往，认为其他的人会欺骗她、伤害她，一回到家，就感觉像家中像有乌云一样压抑的感觉，而离开家庭则感觉很轻松，与老公的关系像和爸爸的关系一样，这就是对原始关系的效忠。（精神分析的话，仔细听都是有毛病的。）
学员反馈4： 许多家庭的老二，很优秀、很幸福，如何理解?一般的来说，长子如父、长女如母，是小爸爸、小妈妈，老二的出生马上就会得到照顾。但不能被送走，三岁前，亲密关系是不可分离的。老二除了得到爸爸和妈妈的爱，还得到老大的照顾。并且，老二观察老大与父母之间如何相处。所以，发展会更成熟。
学员反馈5：痔疮是心理肛欲期的问题的表现。口欲期是吃的问题——胃病。肛欲期是排泄的问题——拉肚子、痔疮。丈夫不让妻子因为痔疮让男医生做手术，妻子不认同，偷偷做了手术，丈夫就是和妻子冷战，不过性生活。如何理解。（这个故事给人的感觉很好玩）——老婆的生殖器不能让男医生用手术刀插入，只能让女医生来。这是一个同性恋的潜意识的表达。她的身体被其他男人穿透，“脏”——妈妈被其它男人碰，被父亲碰，如果被自己碰，就会产生阉割焦虑。
学员反馈6：男人、女人永远是与文化来联系在一起。
学员反馈7：个案：三个姐妹，最后一个男孩，男孩婚姻不幸。这个男孩，应该有四位妈妈照顾她。被四位妈妈抱着的孩子，是永远不会来走路的。这个男孩一定会被四位的某一个位在某一方面来满足，所以，和另外一个女人结婚，这个女人一定是永远不完美的。搞成功的婚姻几乎没有这个可能，因为要超越四位妈妈。这位男孩其实是在家是爷爷，“小祖宗”的称呼，是间接的潜意识的表达，没有阉割的焦虑，但是内心很恐惧，因为他在潜意识中超越了爸爸。小女儿的婚姻不好，是因为三女儿是在家庭是“多余”的。
学员反馈8：是不是所有的男人都有阉割焦虑?如果三角关系如果处理很好，爸爸、妈妈给孩子一个支持、很好的得到处理，孩子就会感觉到我拥有世界的一切，让孩子有非常成功的感觉，孩子的阉割焦虑就会减轻或者没有。这样的孩子会超越恋母情结，没有阉割焦虑。这样的男人会喜欢那个和他一起慢慢变老的女人。如果成功了、有钱，然后找女人进行满足，这时表现的就是阉割的焦虑。
学员反馈9：口误——将男人说成女人如何来理解?从精神分析的角度来看，没有男人、女人，只有小男孩、小女孩，甚至没有小男孩、小女孩，只有生殖器外形的不同。三岁前没有男女之分。男人做咨询时间长了，就会很柔和。女人做咨询时间长了，就会很锐利。达到一个境界，还会进行再一次超越。精神分析学的时候长了，男人不像男人、女人不像女人，行为咨询做多了，人就不像人了。口误一般是三、五次才分析。
学员反馈10：如果和父亲关系不好，如何和其它男人来处理关系?不一定。只是与父亲那个类型的男人可能处理不好，但是可能与哥哥这样男人处理关系。
学员反馈11：没有父亲的婚姻会如何?如果是寡妇带的儿子，儿子很可能会懦弱，儿子结婚后，二个女人争夺一个男人，这种家庭关系会很纠缠。妈妈会抓住这个儿子不放，媳妇就会吃醋。这个游戏很可能会玩一辈子。奥巴马单亲家庭的问题，奥巴马有一位好母亲，对奥巴妈很给力，所以走向了另一面——不是特别懦弱，而是特别成功。
学员反馈12：小时候被送外婆家，成长与家里的人没有联系。结果婚姻不幸福遭到丈夫的背叛，现在无法与异性建立正常的关系。如何来理解、咨询?这位女士小的时候被其母亲送走，其实，是其母亲将“小我”送走。让自己的女儿替代了小妈妈的角色。所以，这位女士在婚姻中要充当小妈妈的角色。因为这位女士在小女孩的时候是照顾他祖母的。虽然丈夫有外遇，但是，还是认为很爱她。这个象征是表示自己被送出去。如何来处理?一定不能将这个分析说给来访者听！说的时机，是有良好的咨访的关系为前提，当咨询师走进了来访者的内心，才可以说。
&性心理发展的心理病理学理解（1）
本讲课内容提要
一、性心理发展的三阶段
１、口欲期（0－1岁）
２、肛欲期（1－3岁）
３、性蕾期（4－6岁恋母情结）
具体授课内容
一、什么是投射性认同？
一、性心理发展的三阶段
１、口欲期（0－1岁）
２、肛欲期（1－3岁）
３、性蕾期（4－6岁恋母情结）
此是经典精神分析的核心。三角关系。
客体关系是二角关系：孩子与母亲的关系。
自体心理学：自恋的问题，是一角关系。
性的问题，并不性问题，而是关系问题。
从性蕾期4－6岁恋母、恋父情结开始讲，讲三角关系。客体关系讲两角关系：母亲孩子，自体心理学讲自我关系，一角关系。
父母、母亲、孩子三者关系。
人的一生永远离不开原生家庭，所有的关系都是原生家庭关系的重现。
俄底浦斯时期有四大冲突：①生死的冲突；②男和女；③金钱；④权力。人的一生围绕这四个方面而展开，所以死亡、性、金钱、权力，是人生的主题。一般情况下我们无法平静的面对这些问题。而这四大问题，都是在俄底浦斯时期产生的。特别是权力、权威冲突，是这个时期特别突出。
爸爸、妈妈和孩子，这个家庭中到底谁了算，是有动力的。特别成功的爸爸、妈妈，孩子也很容易成功。孩子成功了，超过了父母，内心会很内疚——超过父亲就会拥有妈妈，拥有了妈妈，就是乱伦，会有焦虑。所以，孩子永远在父亲面前是自卑，甚至成功了，也不敢父亲面亲表现。这些想法，只是潜意识的内容，意识到的内容是我们永远无法认识的。所以，但凡喜欢精神分析的，可能都存在在俄底浦斯情结的焦虑。
俄底浦斯如何产生?过度的对孩子有性诱惑、过于亲密，容易产生恋母情结。母亲带5～6岁小孩洗澡，小孩子看到母亲的身体，妈妈诱惑了孩子。远离母亲有多远，一个人就有多成熟。
如果父母不让孩子走弯路，过度的控制，孩子就会没有能量。只有走弯路，青春是用来浪费的、走弯路的，不是用来成功的。
个案：20岁女儿，夏天因为开空调的原因，与父母住在一个房间，心理极其难受。给爸爸洗内衣，很难受，洗的是衣服，实际上洗的是爸爸妈妈的隐私。
一个男生的个案：从外地回来后，首先向妈妈报平安，然后再告诉妻子。这个男人的依恋对象是自己的妈妈。分析：爸爸不在家，妈妈让孩子和自己睡一屋。在性关系，只有幻想到自己的母亲，才能达到性高潮。
人的心理，在俄底浦斯开始有性意识。既想亲近妈妈（爸爸），又害怕。
第三个个案：一位女士结婚后，感觉自己的先生不好，“勾引”男人来打自己——分析：这是特别恨自己的父亲打自己。“你不打我，就不是男人，你打不死我就不是男人”——你是爸爸，如果不打的话，就不是好爸爸。找对象条件只有一个——你是否打女人，不打就可以结婚了——特别恨爸爸打自己或打妈妈，但她会把对象造成为打自己的男人，（离婚是不是应该代表，离开、抛弃?这样来完成自己对父亲的愤怒的释放或攻击。）
第四个个案：一位领导永远是副职，而做了正职时反应很强烈。分析：爸爸文革因为政治原因被枪毙了；自己成为了爸爸——正职（妈妈是副职），会被更强大的力量消灭，所以焦虑、冲突。成为爸爸是世界上最让人焦虑的事情。成为爸爸，就会拥有妈妈，最焦虑的内容——与妈妈做爱。
在人与人之间的交往中，有对手、矛盾焦虑，没有了对手，就容易空虚，常常会出现躯体化。这就是三角关系的体现。
孩子与父母的关系既是竞争关系，又是朋友关系，这是恰当的关系。
渴望成功的，往往是害怕成功。富不过三代——第一代打拼，超越了自己的父亲，让第二代享受不会奋斗，让孩子不会超过自己，这是父亲潜意识制造的，第三代就更不好。富二代的表现（我爸是李刚）则是配合着第一代的内心愿望——让孩子不成功，儿子不成功，自己就不成功，就满足、补偿自己超过父亲的内疚。
有些人不敢成功，是用失败来求得心理平衡的。对孩子特别好，是特别恨的表现，因为这样做孩子就不成功了。
俄底浦斯的冲突是渴望成功与害怕成功的冲突。
学员反馈1：在俄底浦斯期培养孩子，让其顺利发展?这与爸爸、妈妈无关，这是正常的心理发展一定会遇到的。爸爸可以让女儿喜欢，但是应该有界限。但是不可以形成联盟，排斥另外一方。这种关系应该是正三角的，即等边三角形。在俄底浦斯后期爸爸、妈妈可以比较近，与孩子保持等距离关系。
学员反馈2：当母亲意识到自己与儿子的关系好，如何来处理?当母亲意识到这个问题时，就要适当的保持与儿子的距离。夫妻关系好，对儿子发展才有好处。夫妻关系越好，对孩子越好。让孩子与妈妈保持一定距离。
学员反馈3：找对象时一定找不动手的男人，但是婚后却勾引实施家暴。如何来理解?一开始是恨父亲打自己、打妈妈，结婚后会感觉心理不对劲，然后就会反复纠缠。这里面有投射认同的作用。这是个案内心的表现，此个案并不代表所有都是这个问题。这里面也有移情的内容——即对爸爸的愤怒转移到丈夫身上，将对丈夫的感情转移到咨询师身上。
在俄底浦斯时期的三角关系，是精神分析最核心的问题。
学员反馈4：女儿和妈妈比较亲近，会如何?女儿认同妈妈的表现，这种认同，也表达了自己想成为认同，自己成为小妈妈。一个大妈妈、一个小妈妈，两个妈妈照顾一个儿子。如果父亲强大，女儿就学会同男孩来如何处理关系，这就是良性互动关系。如果爸爸、妈妈关系不好，长大会关系要不疏远、隔离（找当兵的、找工作狂——害怕回家），要不纠缠。
学员反馈5：爸爸比较弱，儿子会如何?爸爸比较弱，一般的妈妈比较强，“老娘称能，儿笨蛋”。妈妈强就会培养一个更懦弱的孩子。如何来处理?儿子弱，潜意识认同了爸爸。如果妈妈也比较弱，孩子要不特别优秀，要不特别不好。
学员反馈6：一个家中，姐姐依赖，弟弟强大，妈妈很劳累，爸爸很强势。如何来分析?爸爸、妈妈很优秀，姐姐是妈妈的反面（反向认同）——爸爸制造出来的。儿子的强大认同了爸爸，成为小爸爸，得到妈妈的喜欢。会出现爸爸、妈妈不喜欢姐姐的情况，但是女儿会保持这种状态，可能与享受爸爸的照顾有关。爸爸与妈妈与姐姐的纠缠，与姐姐的反向认同有关。
此三角度关系，决定了性心理发展。
&性心理发展的心理病理学理解（2）
本讲课内容提要
二、恋父恋母情结――三角关系
三、心理病理学的理解——心理病理学理解
具体授课内容
二、恋父恋母情结――三角关系
性心理发展某一阶段，欲望没有得到满足，就容易躯体化关系。
口欲的内驱力——口腔的需要。
肛欲期的内驱力——控制权的需要。
俄底浦斯期内驱力——争夺爱、嫉妒的需要。
吃奶粉的孩子一般的口欲期没有得到满足，吃母乳，会形成和母亲良好的关系。男人一辈子都离不开乳头。
口欲期没有得到满足，形成的问题：讲话、讲课罗哩罗嗦，语言施暴、说话尖酸刻薄、贪食、禁食，精神疾病就是重度的精神分裂症状。
肛欲期，越是控制严格，孩子越容易尿床。精神疾病就是强迫症。父母以钢琴的名义来进行施暴，就是控制，就是强迫，精神疾病就是边缘性人格障碍。
俄底浦斯期，纠缠——疏远、自闭。精神疾病就是神经症，焦虑、恐惧，抑郁，都可以。
人越早得到关照不好，问题就越严重。人的心理问题，都是在5～6岁之前。知道早年就是知道一个人的性格，就知道心理疾病。疾病与性格、早年联系在一起。
口欲期：胃溃疡经常有孤独和依赖的冲突。以吃不消为特征。妈妈给的爱接受不了。消化了良好就可以回溯的这个时期。
爱吹牛的人，往往是没有能力的人，是口欲期没有得到满足的表现，假的说成为真的。“吹”是口欠，这个汉字造的很有意思。
爱说脏话的人，痰比较多。脏话，痰是口欲的满足的表现。床上功夫不好。
叫床不好的女人生活中就会乱叫。欲望没有得到满足。
爱说刺激人的话人，容易牙痛、口腔溃疡。
爱说绝话的人，往往坏了自己的机遇，灾难比较多。
爱说狠话的人，容易招来横祸。
爱说极端的话，容易大起大落。
爱说这些话，是没有得到母亲足够的爱，用口腔来表达这种需要。
晕车、晕船，控制性过高。晕，是想控制的结果。
鼻炎，是家庭控制严格，不想闻到家的各种味道。
便秘，控制冲突。
哮喘是内心孤独、依赖和控制的严重冲突。儿童哮喘是内心呼喊妈妈的声音。妈妈应该在儿童哮喘不发作时把孩子当作正常的孩子来看待，不要太关注、关爱。
认真的人比较瘦，内心控制比较强，比较较劲。大便不正常，拉稀。
比较胖的人，不思进取。喜欢积攒。
特别爱干净的人，皮肤容易不好，皮炎等，而且容易得脾胃疾病。（电影《黑天鹅》和这个论断完全一致。）
肛欲期，争夺控制权的问题。
俄底浦斯期：
容易出现头痛、头晕。头痛是对父母的攻击，特别是对父亲的攻击，“头”——是领导、社会、丈夫、长辈，代表权威。白天痛，和单位有关；晚上痛，和家庭有关，和暗地有关（出墙了）。抬头痛，与敬仰有关，低头痛，与看不起、看着生气有关。连着耳根痛，与不爱听、乱说有关。连鼻子痛，与沟通有关。连着嗓子痛，与说话有关。头痛伴随热，跟盼望有关。
此处痛泛指各种不舒服。
考试焦虑，蒙了，是攻击爸爸、妈妈有关。与病毒有关。
有的孩子从小就和父母较劲，越较劲越翻不了身。活着，就是为父母而活着。
乳腺癌、宫颈癌，攻击自己的性别，成为不了妈妈，是对妈妈的报复。对妈妈的攻击，通过躯体化来表现。治疗师可以问与母亲的关系。
胃病等，把一切责任放到我肩上，我消化不了，压得自己无法消受。
糖尿病：对爱也迟疑，对恨也迟疑。既不能爱，也不能恨。
癌症：对自己攻击的需要。
高血压：攻击性对内，爱激动的人，没有一个是心脏好的（心血管的病人）。
害怕压力的人，容易低血压。
心疼别人（父母、孩子），容易心绞痛。
疑心重的人，容易肩肘炎。
孩子不听话，父母容易在腿关节不好。
感觉人生艰难的人，腿脚行动艰难，容易出问题。
特别爱伤心的人，容易脾脏不好，腰不好，有酸软的感觉。
不爱看、看到了不该看的，容易白内障、眼花。
爱操心、瞎操心，容易少白头。
疾病与心有关。
喜欢夸自己家里的人，容易出现丢人现眼的事情。专门说好，隐藏着家庭矛盾。
喜欢说谎话的人，不容易得到别人的信任与知识，容易出现记忆力减退，喜欢忘记，不容易记得小时候的事情。咨询到一定程度时，能够回忆出来。
说话比较绝的话、不留余地的人，遇到困难和问题不容易化解。
脑血管疾病的人，脑血栓，其特点是：爱较劲、看不上别人，爱激动、爱管闲事，往往年轻的时候有一定的能力。越有能耐的人，老的时候越容易半身不遂。小的时候，就爱管爸爸、妈妈的事情。这样的人可能处于领导地位，就容易管别人，自己家里的事不管。
脊柱病，爱较劲，不服气的人，脊柱容易出问题。
头部是父的象征，胸部是母的象征，而脖子、颈椎则代表着关系——与爸爸妈妈的关系有关。领导是头，如果看不上领导，将头下降到脖子，不服领导，颈椎越来越硬。
跟父母较劲的女孩子，婚姻容易不幸福，恋爱时没有问题，结婚后也会制造出较劲的状态或者找较劲的丈夫，容易得颈椎病。
颈椎或腰椎病大部分比较倔强、固执，与父母关系有关，三角关系时埋下的隐患。固执的人像石头，越固执，越坚硬，越容易得病。
搞体育的人，会把自己的身体搞坏，是因为较劲，容易把自己搞的伤痕累累。我们从心理学可以追溯到其俄底浦斯的三角关系。
呼吸系统的疾病：
什么话都不爱听，软硬不听，容易耳聋、耳鸣。
不愿意和别人交流，容易鼻子出问题。左鼻孔堵，与父亲的关系。右鼻孔堵，与母亲的沟通问题。
听力差，右耳，不爱听母亲说话，左耳，不爱听父亲的话。（遵循男左女右的原则）
学员反馈1：不爱讲话，感觉讲话很累，如何理解?小时候，一般的爸爸、妈妈什么都说了，或者特别能说，孩子就不说。自闭症的人，不讲话，是用行动来讲话。
学员反馈2：孩子总是不等父母说完，就讲话，让人感觉很烦，如何来理解?一般的来说，这是父母没有理解孩子的表现。如果父母话少一些，孩子多讲一些，情况就好一起。
学员反馈3：两鼻孔都闻不到味道，从心理学角度来看，是不愿意跟别人沟通的表现。
学员反馈4：股骨头坏死，心理学代表着什么?一般说，心理病理学，特别是性心理心理病理，不是讨论的生理学疾病，而是讨论的心理学，不是跟现在的心理有关，是跟性心理发展的三个阶段有关。
疾病是一种语言。孩子不说话，是用行动来表达自己的语言。妈妈、爸爸说的很烦，不理解孩子，孩子就用躯体化来表达自己的无意识。
用行为、疾病来表达无意识，用身体来表达。
精神分析要思考：为什么有这个病，这个病的心理含义，与性发展哪个阶段有关?
性心理发展的某个阶段的欲望、需要没有得到满足，就用躯体来表达，不断的强化，就形成躯体化疾病。我们要通过现在的躯体疾病，回溯这个过程。
抽烟、喝酒，不容易戒断，如果进行精神分析一定会与口欲期有关，进一步回溯到与母亲的关系。母亲没有满足其口欲的欲望。
乳房、子宫得了疾病，与自己的性别认同有关——切除后就不是女人了。
学员反馈5：闻不出味道如何理解?应该具体的测试闻不到什么味道。一般来说来，应该有些味道能闻出来。还是不愿意跟别人沟通的问题。与老师、副校长的沟通，与父母不沟通。
概念性假设。做初始访谈，我们都应该有一个初始假设，然后进行论证。
精神分析理论的学习，就是让我们形成理论假设，大胆假设，小心求证。
学员反馈6：更年期不愿意顺利完成的解释。更年期结束后，就是老年期。
课程小结：性心理发展某个阶段，如果欲望、需要没有得到满足，用躯体、行动来表达，不断进行强迫性重复，最后形成成为症状，症状不断变，就成为躯体化症状，做咨询时，来访者就会表现出身心疾病，在咨询师面前也会表现出来。
&精神分析的治疗框架
本讲课内容提要
一、分析治疗的设置——保护了病人又保护了咨询师
二、心理动力学诊断——用防御来诊断
三、心理发展水平的评估
１、心理功能心理发展水平的评估
２、侧重于时间发展水平的评估
３、病症的选择
四、初始访谈的框架与方法——得到一个动力学假设
１、初始访谈的内容
２、初始访谈的程序
具体授课内容
一、分析治疗的设置——保护了病人又保护了咨询师
精神分析课程并不在于老师讲的有多精彩，而在于学习的人有没有感觉。
一、分析治疗的设置——保护了病人又保护了咨询师
精神分析的设置，也是精神分析的工作框架。只有在这个框架中，我们才可以工作，在这个框架中，我们慢慢找感觉，不是来找概念、理论，利用潜意识来慢慢品位精神分析。
分析治疗的设置——保护了病人又保护了咨询师。我们在设置中工作，才能安全。设置是前提，是保护，是我们严防死守的内容。我们一般保持注意力的时间段一般是50分钟，初始咨询可以设定为90分钟，家庭治疗120分钟，中间要休息一次。
设置定下来，我们就不需要管来访者迟到不迟到。
在设置中，我们要有“节制”的意识。
如果来做？
第一，不要长时间对视来访者的眼睛。长时间的对视来访者的眼睛，意味着注入感情，深度共情，打扰病人的潜意识。不要过早、过度的与来访者进入深度共情。长时间的注视一方面是性的诱惑，一方面是超我（监督作用）。
双方达到“静”的程度，都很放松，容易进入潜意识。
什么是节制？咨询师想说的时候，闭上眼睛。不要先说第一句话，等待来访者说第一句话。让来访者说第一句话。第一句话很重要，很关键，可能有统领全局的作用。
注意三条：
第一，永远不要问问题。我们往往忍耐不住，去问。问多了，休息支离破碎。
第二，永远不要直接回答来访者的问题。锻炼我们保持沉默的能力。来访者的问题我们可以保持沉默，
咨询师常常说话，是因为自己焦虑。“你吃饭了”“你觉的呢？”“你为什么要问这个问题”把球踢回去。
一问一答，关系容易肤浅。节奏快，往往说明在逃避问题。
慢慢说话，语言有渗透力、穿透力。精神分析是做无意识的内容，所以，需要渗透。
第三，永远不分析来访者，只说自己的感觉。
说自己的感觉，可以体现在好多方面。
讲课过程中，有位突然上麦放音乐的，打扰课程的。张松老师说自己的感觉：感觉耳朵突然哗的一下，然后想，怎么搞的，感觉自己的课程进行不下去了。停一停，又来了一次，就下麦了。这是说自己的感觉和行为。说别人可能是什么则是分析。
说自己的感觉永远是没有错误的。有两种情况，不需要自我觉察，谈自己的感觉：
一是享受美食、一是性爱。性爱时，如果感觉一下，马上就没有感觉了。
只说自己的感觉，就能有效的帮助别人。
精神分析是不分析的，永远只能谈自己的感觉。
咨询师如何做到“节制”？咨询目标的确立是关键。如何确立咨询目标？
第一，当来访者问关于目标的时候，问如何让自己好的时候，咨询师的回答：你觉得我该怎么做对你最好？我怎么对待你，你的病会好？
第二，你有没有想到有一个好的治疗师是如何来治疗好的你病？我们的基本假设是：每个人都知道自己最需要什么。你觉得什么样的治疗师对你会更好，这样的询问，是让来访者教会我们如何做咨询，如何治疗他。
第三，你对今天的谈话，有什么感觉？你今天对我，有什么感觉？
我们平常一般不说这句，但是在精神分析中来访者不知道如何说的时候，就说这句。
从以上三个方面：你觉得我该怎么做，对你会最好？你有没有想过，有好的咨询师能如何治好你病？你对我今天的谈话，有什么感觉？这三个方面最终让病人明确自己的治疗目标。这样做，我们就节制了自己。
对来访者好一点，细致一些。如果来访者对症状如何来的不感兴趣，一般的情况下，也不做精神分析。我们做的使要让来访者对自己的内心世界感兴趣。真正的精神分析的长程治疗，是没有目标，就是探索人的内心世界。40次以上的治疗可以称为长程治疗。心脏病、高血压的来访者，可以做长程治疗。
个案：小气的人往往很大方，争着和别人付账。在付账的时候，往往也很潇洒，我们可以面质：为什么这么大方？来访者回答：我在预算中已经计划过此钱。这时候，咨询师感觉到很冰冷。我们在治疗中，一定要抓住这种感觉。这种感觉需要我们慢慢来做，没有感觉就需要等。慢慢的让感觉沉淀下来。
咨询要有的思路是——遵循咨询中的设置。设置的具体内容有：时间设置、沉默设置、节制设置、感觉的设置。这些设置，需要我们用精神分析的视角，来融会贯通。
学员反馈1：咨询师说话，是因为自己焦虑的需要。如何来理解？常常想分析别人，想显示自己多厉害。当看懂了病人就禁不住要说出来。看一个人焦虑不焦虑，就是看一个人静不静，是不是在思考。我们再坚持10秒、20秒，我们不说话，说话的人一定是来访者。小组活动中，主持人说一句：现在我们开始。然后是三分钟的沉默，大家都没有说话的。这时候，有人咳嗽了一声音，主持人就问：想说什么呢？咳嗽的人则会回答：不想说什么。这时候问的问题，反映的是主持人的焦虑，但投射给组员就是：想说什么呢？如果还是坚持等，那个咳嗽的人则会说，其实我不想说，但是我……就会说下去。
学员反馈2：为什么高血压和心脏病的病人需要长程的治疗？这种病，基本上身心疾病，爱激动、爱抱打不平、对别人好，对自己不好，潜意识是：别人应该对我好，对别人要求其实很多。但别人没有这样来对他，则会有怨气产生，但对别人好，正是社会所提倡的，所以，就容易得此类疾病。需要长期治疗。
我对爸爸好，其实是恨爸爸，但不能给跟人说，跟治疗师说了，他就会好起来的。
学员反馈3：治疗师永远不说第一句话，如何来处理来访者的沉默，特别是第一次来咨询的来访者的沉默？第一次做咨询时，一定要做好咨询设置的说明。向来访者说明，咨询收费，这50分钟的时间要充分利用。如果第一次咨询就不说话，其实代表的内容更多。个案：初中生，沉默，不说话。咨询师也沉默。我们不要先说话。我们有的时候，会迎合来访者。这时候，让来访者作画，是一种不错的方法。
学员反馈4：咨询师和倾听者之间的关系。咨询师要会做一个倾听者，但咨询师不仅就是一个倾听者。会倾听，是人本主义疗法，就会做咨询了。但会倾听还需要听出真的内容，还需要会表达自己的感觉，共情、移情、识别防御、阻抗，进入潜意识，共鸣，修通。
学员反馈5：对别人好，就一定是希望别人对自己好吗？是的。一定是的。坐怀不乱，享受道德优越感。对别人好，一定是有所求。我们对别人好是希望别人对我们好，说我们好，当别人不说我们好，我们就难受。这是我们突破不了的。对你好，无条件的好，让对方就会内疚。精神分析分析认为，人性好，我们就看到不好的方面。人性不好，我们就要看到好的方面。不坏，就无法迎合原生家庭。弗洛姆的社会心理学，对此有深刻的研究，《爱的艺术》中有所阐明。
不求回报的对别人好，就是享受道德优越感。这个更大的要求。
二、心理动力学诊断——用防御来诊断
我们要学会抛弃诊断，去诊断化。不需要告诉来访者自己对其的诊断。只要来访者认为发生过，我们就认为发生过，不要判断和探究。精神科和心理动力学的区别就是：精神科有明确的症状诊断标准，而心理动力学用防御来做出诊断。
精神科的弊端：第一，非病因学诊断，不科学。第二，贴标签。第三，静态诊断。第四，一元性诊断。第五，会造成医患关系的隔离，情感交流无。
精神动力学诊断如何来进行？
神经症：表现的很可怜，让咨询师同情。其内心有很多冲突，自己跟自己在较劲，做咨询时，咨询师会很有感觉。
强迫症，洁癖是特别喜欢脏东西，不注意其它，就是注意是否脏。把潜意识中喜欢脏东西的内容调动起来。咨询师要和来访者比谁更脏。把鞋子脱下来，在地下走一圈。把强迫的治成焦虑，就差不多有疗效。
抑郁症状有两大特点：一是把攻击转向自身，一是边界不清。抑郁症的人好像在说：任何人都会影响我，而有能量的人会说：任何人都不会影响我。把别人的任何行为都会认为是在攻击自我。自卑的人，实质是瞧不起自己。先不瞧别人，遇到瞧到起自己的人，则会转向自身。不要对抑郁症的人做诊断，说心情不好。心情不好，只能说情绪状态不好。产后抑郁：生孩子是一个创造的过程。成为妈妈，是少女成为少妇，认为自己不应该当妈妈，自己应该是女儿。产后一个月的安顿，其实是在制造条件，让其成为妈妈。产后抑郁就是不想做这个妈妈，就是抑郁了。
判断爱还是喜欢，想对方想抑郁是爱上了对方。抑郁不是坏事情。
抑郁症的来访者会让咨询师产生没有力量的感觉、难受。
焦虑症：成熟的焦虑是害怕丧失自己所爱的人。害怕被毁灭是原始的焦虑。焦虑一般和黑暗相联系、特别闪光。和焦虑的人在一起，也会让咨询师感到焦虑。
强迫症的人，一片混乱，是自己在跟自己玩，让我们感觉其非常可怜，同情。
边缘性人格障碍，是拉着咨询师一起玩，把咨询师搞的很焦虑、很难受、很无力。咨询师感觉到有权力的斗争、受控制、无力感、挫败感，就可以考虑人格障碍。一个内容没有处理完，另外一个问题就出来了。
神经症：对内不和谐，对外和谐。别人感觉不到有多大问题，来访者自己会告诉咨询师：我抑郁、我焦虑，这些人在单位一边很工作、很努力，是劳动模范。
人格障碍：对外不和谐，对内和谐。我自己没有任何问题，除我之外，所有的人都有问题。
用感觉来做诊断，用感觉来觉察其防御来做诊断。
精神分裂：这类型的来访者给人的感觉：像城堡，咨询师进不去，像刀枪不入的感觉。重度的精神分裂症，需要转介给精神科医生，做评估。
父母过分的爱憎分明，会导致孩子精神分析。问题发生的阶段越早，问题就越严重。
精神分裂和人格障碍之间是边缘性人格障碍。轻度精神分裂一般诊断为边缘性人格障碍。边缘性人隔障碍的会很纠缠。咨询时，我们可以指出是：关系出问题。不要说是其父亲、母亲是问题的根源，否则家庭成员会引用咨询师的话，来进行攻击对方，开批斗会。关系问题，是非常好的表达。孩子的问题大部分是来源于家庭，可以说没有例外的。
做精神分析就是做原生家庭，做幼年阶段的关系。
做精神分析到一定阶段，写诊断报告。这个诊断报告，是心理动力性诊断报告，要写成描叙性语言，不允许写术语，用个案原汁原味的话，是最好的。
曾奇峰老师：北京安定医院，霍尼的学生写的内容：是不是想把我的阴茎插入你口中，来访者：你怎么知道的？
治疗师的语言就是病人的药。吴和鸣老师在做咨询时，产生一种感觉：喉咙感觉被堵的慌，然后吴和鸣老师就霍尼的学生那句用上了。让来访者受到强烈的震撼和反应。
学员反馈1：如何对有网瘾、烟瘾的人做精神分析治疗？首先，这个人要有治疗的动机。烟瘾可以从口欲期方面来入手，而网瘾可以思考争夺控制权，与父母争夺谁有控制权的问题，与肛欲期、三角期有关。
学员反馈2：精神分析师的语言就是病人的药。不要随便乱用，很毒的，要考虑副作用。
学员反馈3：独处的时候，害怕黑暗。如何处理？集体潜意识就驱使我们害怕黑暗。而女人害怕自己黑暗，是控制父母或丈夫的表现。
学员反馈4：精神分裂症如何治疗？一般的来说做行为治疗。
学员反馈5：有妄想或幻觉的症状，合适做精神分析吗？这是精神分裂的典型表现。不适合。
学员反馈6：咨询师现在是两种人：一是中年怨妇，一是怀春少女。有精神分裂症的患者考了二级咨询证。
学员反馈7：精神分裂症如何治疗？一般靠吃药，比较有效。
三、心理发展水平的评估
１、心理功能心理发展水平的评估
心理诊断一定要涉及到心理发展水平的评估。
正常的人处于第一水平是神经症。神经症就是正常的。典型的神经症状，需要治疗。
第二水平是边缘性水平障碍。一分为二，两个极端对立分开。不能同时存在。要么坏、要么好，没有机会整合。有人对他好，就是妈，坏一下，就是魔鬼。无法整合就是边缘性人格障碍。
第三，精神病性水平障碍。分不清现实与想象，分不清自己与他人，完完全全的以自我为中心，像一岁孩子前的状态。缺少现实检验能力。
我们做咨询，一定要将来访者进行这是三类水平的诊断。如何在咨询中进行诊断呢？从敲门的声音就可以开始了。敲的很紧，人格障碍，找个人一块玩。敲的很轻，是抑郁症神经症，这类人一般不主动的。
无论是健康的心灵还是不健康的心灵，心灵注定在创伤中前进。
２、侧重于时间发展水平的评估
0～1口欲期、1～3肛欲期、3～6俄底浦斯期
社交焦虑，分为三种：第一，怕见同伴。第二，怕见领导、长辈。第三，怕见异性，异性恐惧症。这三种焦虑分别对应三个阶段：
0～1岁的分裂焦虑，断奶没有断好，上幼儿园又是分离，到了陌生环境容易躯体化症状表现。
1～3岁肛欲期对权威的服从、逆反。怕见领导，是怕父母，是控制过于严格的表现。跟领导对着干也是其表现。
3～7岁俄底浦斯期，性的压抑。怕见异性，不能喜欢自己的爸爸或妈妈。如何处理与异性的关系没有形成。
偷偷喜欢一个男生。表现了这三个阶段。喜欢上了男生，是口欲期与父母分离处理比较好。自己说了算，是肛欲期发展的表现。而对异性的兴趣，是俄底浦斯期在青春期的激活表现。
敢喜欢但不敢见，肛欲期还是没有处理。如何处理？丛中老师的观点：不要对立，要整合：把英语单词写在男生的脸上，看男生，就是背单词的过程。
做评估时，从水平和时间两个方面进行评估。
３、病症的选择
根据自己的情况来选择是否作精神分析。有神经症，就对神经症有感觉，有人格问题，就对人格分裂有感觉。
听课也需要等待，等感觉来到。频率慢下来，精彩的内容就出来了。（沈老师是谁?）
精神分析主要治疗神经症。客体关系，特别重视早期的母婴关系，这时候出现问题，对边缘性人格障碍，有作用。
睡眠、性障碍、轻中度的抑郁症（要死要活做不来），有自我调节能力的人。精神分析就是启动来访者心理动力的。
适应障碍，一般是人格不太健全，缺乏辩证性，只会一招，是强迫性重复。不会在两招中成功的自主切换。
小结：精神分析的治疗范畴：
第一，神经症
第二，轻中度人格障碍
第三，生理、心理、躯体障碍（睡眠、进食、性功能）
第四，轻中度抑郁症
第五，适应障碍
学员反馈1：神经症状和精神症状同时存在，如何来进行处理?这是两个不同的概念。精神病转不到神经症状，神经症状的病人也不会得精神病症状。
学员反馈2：怕与人对视如何理解?害怕对视，害怕亲密关系，亲密的依恋关系没有产生。口欲期与母亲的关系，是眼神的互动关系，是无意识的交流关系。
学员反馈3：社交恐怖症，工作时害怕别人看，如何理解?肛欲期，和大小便与妈妈在后面看有关。
四、初始访谈的框架与方法——得到一个动力学假设
在精神分析中需要200分钟完成。刚开始的时候，比较自由散漫，但是这并不意味着可以随意。初始访谈要排除那些不是精神分析能做的案例。如果来访者没有一个好朋友，就说明没有发展其它关系的能力，不适合做精神分析。这样的来访者无法与咨询师无法建立移情关系。
１、初始访谈的内容
前三次，收集资料，要注意三点：
第一，谈现在。以症状为核心的提问。“你为什么来见我?”
第二，谈过去。抛开现在，回到过去，回到七岁前。
第三，谈将来。未来即讨论治疗目标，我怎么治疗你，你能好?你想象一个好的咨询师会如何来治疗你?
从三个方面，可以得出一个整体的感觉，得出一个动力学假设：来访者出了什么问题，将来访者概念化，得出一个动力学假设——这就是初始访谈的框架。
经过了三四次，咨询师就不说话、很少说话。
从现实、症状、成长、医患关系四个层次展开谈。具体程序和内容：
第一，转诊经过。与个案接触时，首先要弄清楚个案怎么来的。“你如何找到我的?”
第二，一般情况。
第三，外表。相由心生。头发乱，亲密关系状态不太好。
第四，自己的诉说。
第五，成长经历。从记起的第一件事情。记得什么事情，不重要。为什么我们会记住，我们记得这件事情表达的关系是什么。特别是青春期的性问题。第一次性经历。异性问起来要小心，可以问，说不说无所谓，给了好准备，找机会再问。
第六，个人心理发展阶段。三个阶段，处于哪个时期。
第七，自恋情感的需要。自己跟自己如何来玩的。父母决定的人格哪些方面，自己发展人格哪些部分。
第八，人际关系。与父母、亲密关系。早年稀薄的人际关系，会有孤独感，与治疗师的人际关系也是稀薄的。与父母的关系疏远，与治疗师的关系也会疏远的。
第九，防御机制。避免新的防御机制没有建立，改变旧的防御机制。
第十，移情、反移情、阻抗。要直截了当的谈钱。不要回避人生的四大主题——生死、性、权力、钱，要平静的讨论这些问题。
第十一，悟性加耐心，等于精神分析。
这十一个方面就是前200分钟，初始访谈需要涉及到的内容。
理清这十一个方面，咨询师就需要开始慢慢倾听。
学员反馈1：心理动力学好教材，没有。解十个、八个梦就会有感觉，学起理论不枯燥、艰难。
学员反馈2：网上咨询比较困难，对咨询师要求比较高。
学员反馈3：如何学好精神分析?做自我体验，参加实战性的小组。把自己给分析清楚了，就会有感觉。
&精神分析的修通技术（1）
本讲课内容提要
一、精神分析的目标
１、具体目标——打破强迫性重复
２、中间目标——满足现实需要
３、最终目标——能够发展出满足自己愿望的能力
二、精神分析的技术
１、移情反移情
２、阻抗：移情反移情+阻抗=精神分析
３、自由联想——沙发技术
４、释梦：描述梦－－联想－－分析
（1）一个象征背后一定有一个感受
（2）生活中有没有哪些事情给你带来过同样的感受
（3）梦的分析是用现实生活中的经历来解释梦的情感
（4）讨论生活中的这些感受背后的需要是什么
（5）心理治疗是鼓励来访者靠现实的手段来达成梦的愿望
具体授课内容
一、精神分析的目标
启动来访者的动力系统。修正三个层次，较为合理：１、具体目标——打破强迫性重复；２、中间目标——满足现实需要；３、最终目标——能够发展出满足自己愿望的能力。
弗洛伊德认为，让潜意识上升为意识，不容易操作。所以，被具体化，我们最终目标是：让内外世界和谐。
如果一个人能够满足现实需要，强迫性重复就会被终止。最终目标是：能满足自己的内心愿望。
１、具体目标——打破强迫性重复
这是精神分析的治疗目标。精神分析的心理治疗受到最大的诱惑：来访者把治疗师当作父亲、母亲，配合来访者共同完成一次强迫性重复。来访者任何内容咨询师都接受，就完成了这个过程。打破这种强迫性重复，需要咨询师任何内容都不接。
个案：满脸长疙瘩，不敢出门。做咨询时，总是攻击咨询师，抱怨咨询没有效果。如果咨询师教训来访者，就配合他完成一次强迫性重复。
个案：自己的妻子与上级做爱，自己在一边看。可以分析出：领导，是父亲的替身。他在家低人一等的感觉，家是父母的舞台，不配做当丈夫，不配跟妻子做爱。如果咨询师看不起这位来访者，就是配合来访者完成一次强迫性重复。这个来访者回答问题具有跳跃性，像在跳出父亲的控制，像泥秋一样。
“我做了一个梦，但是不告诉你”咨询师如果想问，这进入了强迫性重复。等着来访者说。
进入青春期的小女生割手腕，有快感、有兴奋，还拍，放到网上。皮肤痛，减轻了心痛的感觉，因为能感受到生命存在。如果这样问：疼痛，还割的什么?这就是配合来访者完成强迫性重复的表现，这样问法是妈妈的行为。可以这样搞咨询：割什么感觉?“割了以后，让妈妈心痛，是发泄对母亲的愤怒。咨询就是打破这种强迫性重复——割手腕，在妈妈面前摔东西，是对妈妈的攻击的变形。咨询要最终消除这些行为——对妈妈愤怒，就关上门，自己静一静，看书、听音乐。这也是第二层目标的表现。
２、中间目标——满足现实需要；
达到这个目标很不容易，需要经过很漫长的时间。比治好病更重要的是，如何在现实中满足自己的需要。
个案：女生，28岁，大学毕业，无工作，与男朋友分手，原因是妈妈不同意。内心很痛苦。妈妈不同意，自己成为了妈妈，让妈妈陪着自己活。
抑郁不抑郁，可以直接问：想没有想到过自杀。
妈妈让女儿来看心理医生。女儿看心理医生是告诉妈妈：临死前完成妈妈布置的这个内容。
第一次，“自杀是你任何时候都可以决定的事情。在这50分钟，我就陪伴你走完这段自杀之前的一段时间。”
第二次，“你真心狠，我咨询后痛苦一场。我来了，就是因为你愿意陪伴我一段时间。我来找你，是因为想告诉妈妈，我心理咨询师都找过了，但是我还是自杀了。”
在以后咨询中，一直不断攻击咨询师。理论、概念不正确。这时候，咨询师一定要沉得住气，千万不要回击，回击了就意味着配合来访者完成强迫性重复。
当攻击一段时间之后，来访者会停下来，告诉咨询师，妈妈就是这样一直在不断教训我的。第一次发现，有人听她说了、攻击了这么多。然后就开始思考、自己内部的动力系统就会被启动。进入了咨询的第二层目标。
“上周咨询后，什么感觉?”让来访者描述自己的心情。
个案：抑郁症一般都是追求完美的。将三天的工作，一夜完成，结果领导推出许多毛病。抑郁了。咨询师：为什么抑郁?来访者：被领导骂了。为什么不骂领导呢——来访者产生了领悟，从来没有这样来思考。将自己心中想说的话说出来，就满足了现实需要，敢于说出自己的内心愿望。
敢骂娘、敢打人了，有了人的正常欲望，满足现需要，我们可以说，治疗目标开始实现了。其实，这样的话，也可以停止治疗。
３、最终目标——能够发展出满足自己愿望的能力
第二目标实现的表现：
听音乐，不听妈妈的表达，是满足了自己的现实需要，表达了自己内心的真实愿望。
不自杀了，买了自己喜欢的菜来做，这是长大的表现。
在领导面前说，我做了一夜，写的很不容易。敢于跟领导表达。敢于和父亲表达。
第三目标：发展出满足自己愿望的能力
做事情：第一，做了事情给别人看，第二，被别人逼着来做某件事情。
最好是我们想做点什么就能做点什么。
自己喜欢的、做的很轻松、是自己的工作、是自己的追求，四者结合是很完美的状态。
很轻松的满足自己的各种愿望，把自己的症结一点一点修通，将身体放松，面部平静如水，象海一样的女人，让来访者达到这种状态，是精神分析的第三层目标。来访者和咨询师可以谈哲学。
荣格：感知到爱，然后表达爱，咨询可以终结。
突破了性、死亡、欲望、钱、权威，我们就在精神分析方面修通了。这需要“悟”的过程。悟需要有整体感，打破强迫性重复是渐悟的过程，有的是顿悟的过程。
渐悟是多重创伤愈合过程，一种创伤，可以顿悟而解决。但是一定要注意，这都是一个长期的过程。
咨询的治疗节奏一定要慢、咨询师一定要低一些、被动一些，干预一定要浅，不要太深。逐层的来推进治疗目标。
学员反馈1：强迫性重复的症状表现是什么?每个人都有强迫性重复，让我们感觉不舒服的是：早年与父母的关系不好，在现实生活中又表现出来。如果影响了我们的工作效能、情绪，我们不想做，但是又偏偏做了，是强迫性重复的表现。不想打老婆，打了以后还跪倒道歉，但是下一次又重复。这就是强迫性重复。重复了爸爸打妈妈的潜意识，而打老婆。爸爸打妈妈，爸爸这时候，有权威感。自己虽然恨，但是在妻子的纠缠中，会启动这个潜意识。而且会越打越厉害。离婚的爸爸、妈妈，孩子很容易离婚，这会传递的。
我们不一定会解决掉强迫性重复，但是我们会减轻它的能量、频率，让其不往下传递。
学员反馈2：如何修通?分析是达到修通最差的方法。分析是教会来访者学会分析。家庭是修通的最好的场所。修通是最先和家庭修通的，和家庭修通好了，就会同事处理好。修通是从亲密关系建立好起来了的。做团体、成长、小组也能修通好。
学员反馈3：是否需要了解家族史？害怕亲密关系的人，往往不爱回家，回家后喝多了，倒头就睡。可以这样问：“能不能说说家庭？”当我们把来访者所说的事情都串起来，来访者自己就会明白问题。
二、精神分析的技术
１、移情反移情
只要进行精神分析，就要涉及到移情和反移情。涉及人的潜意识就是精神分析。家庭治疗、心理剧、NLP等都是精神分析的衍生。
移情、反移情、阻抗就是精神分析。
２、阻抗：移情反移情+阻抗=精神分析
参考以前内容。略。
３、自由联想——沙发技术
如何操作自由联想？如果一个人胡说八道5分钟，我们就可以听懂他的自由联想。回到原生家庭，听父母说闲话、拌嘴，静下来，体会自己的感觉，能回忆起自己的童年的内容。
自由联想是精神裸体。
自由联想的引导语：你还想说什么、还能告诉我什么更多内容。从现在开始，我不说话，你把你脑子中浮现的内容都说出来，像坐火车一样，我坐在不靠窗户一边，你坐在靠窗户一边，你把看到的外景的内容描述出来。
如果来访者不说，要等待。
让一个人写300字的口语。不要用书面语言，书面语言是阻抗。自由联想做20次后，许多来访者的症状就会消失。前几次自由联想，不要反馈，反馈就是限制自由联想的内容。
“我们下一次讨论这个问题。”结果下一次来访者一般不会说这个问题。所以，不给反馈是好的策略。
自由联想的时候，咨询师要做到“均匀悬浮注意”。来访者说的话，像飘在空气中一排一排的，不归纳、不分析、不总结，这为面质来做准备。
自由联想，躺下、放下防御。躺椅要考虑是不是舒服，可以问一问来访者的。咨询师一般在来访者后面，不要让来访者看到咨询师的面部表情，让其沉浸在自己的世界。
坐着，比较紧张。斜靠背沙发，半放松、半紧张的状态，这时候，理智和情感参伴。
感情太强，我们让着坐，加强理智。理智太强，我们让其躺下，让情感流露，哭了，才向正常方向发展。
“做解说员技术”：各位，现在有一位人，不断的哭泣，看样子很受伤。我们现在让他坐在椅子上……
哭、叫，是因为内心的情感太多、理智太少，我们用语言来增加理性成分。坐在椅子上说，也会增加理性。
“你想把我们带到哪儿去？”“我们要带入你进入心理健康的状态。”
４、释梦：描述梦－－联想－－分析
我们不是真的分析梦，而是通过梦来探讨潜意识，是帮助来访者的手段之一，精神分析不是解梦，而是研究人的。是通过理解梦，来理解人。我们一定要对人感兴趣，而非对梦感兴趣。
释梦的三个步骤：描述梦、联想、分析。
个案：说了一个梦：一个房间，三块石头，搞不动。在咨询过程中，我们一定要记录这个梦。我们可以念完了，让其补充。这是固化梦，不要让其总是变了变去。
房子——心理、心情，“心房”。石头代表什么？（硬）中间遇，两边低——什么感觉？开始哭，小时候，与小哥哥玩性游戏后，被大哥哥威胁：告诉他爸爸。来访者是第三个女孩，被送到姨家，两三年后回家。“我不是一个好女孩，所以被爸爸抛弃”如果哥哥说了，我会被爸爸抛弃。
释梦的要义：
问感受，问感受背后的故事，现实中有没有相同的感受。用现实的经历来解释梦中的情感。
生活中这些感觉，背后的需求是什么？
鼓励来访者用现实的手段来完成梦中的愿望。
释梦要回到感觉，而感觉要回到现实中来。
注意：释梦，是能满足咨询师的自恋。如果对释梦的兴趣，超过了对人的兴趣，是不对的！
（1）一个象征背后一定有一个感受
（2）生活中有没有哪些事情给你带来过同样的感受
（3）梦的分析是用现实生活中的经历来解释梦的情感
（4）讨论生活中的这些感受背后的需要是什么
（5）心理治疗是鼓励来访者靠现实的手段来达成梦的愿望
５、解释、分析
精神分析基本是不分析的。但是到了一定时间，病人会勾引我们去分析。不要一定时间，不分析。实在想分析，只能在小组、督导中满足一下而已。
曾经的解释，一定要要潜、要小心，要有偶遇美女的冲击力的效果——眼睛一亮。到处充满了性的诱惑力。
节制！如果解释了，还遇到了对抗，一定是解释的时机不对。只有了足够了安全感和信任，解释就会自动出现。一定要等待，不要急。
解释是以讨论的形式来出现的。讨论永远比解释好。分析时，咨询师是很爽的，但我们这种解释和分析，是眼汪汪，血淋淋，让病人很不舒服的。（张松老师要说这段，结果有一小动作：弗洛伊德早期犯过错误。）
中医的针灸，一点一点的将针推进，进入了穴位感觉又酸又麻又疼。一个针、一个针，许多针，但是还不能有太多针。这是非常值得我们学习精神和态度。
学员反馈1：梦，骑了一自行车，还推了一自行车，买东西，出来后两车都没有了。这个梦如何分析？你对自行车有什么感觉，自行车让你联想到什么？
学员反馈2：如何来对待那些婚外恋的来访者？首先，对婚外恋不要持支持或反对的态度。是否婚外恋，是个人的选择。将自己放到“静”的状态。咨询师只能听他内心的声音，听其童年的的三角关系。婚外情，是在跟两个妈妈玩游戏，甚至跟妈妈和奶奶在玩。
学员反馈3：如何修通“权威”？权威一般是家里的老大。小的时候，怕领导，长大后跟领导关系的处理有一些不舒服。体会到自己与领导在一起的身体感觉，然后改变状态。
只有建立了足够好的工作联盟关系，才可以说出精神分析的内容。因为精神分析越来越深入，说的话就越来不像人话。
精神分析工作坊，有的人的反应是特别能吃，吃是不是饭，而是吃奶，因为触动了潜意识的内在需要。
精神分析就是找感觉。通过讨论来进行所有的感觉连接起来，比直接解释起来好。
６、退行——精神分析的全部力量就在于人格的退化，而不在于解释
精神分析到底是解释的，还是退行的？精神分析全部的力量在于人格的退化，而不在于解释。
30、40岁的女人穿18、19岁小姑娘的衣服，这是退行的表现。没有退行，就没有治疗。退行不容易，因为退行抹不开面子。越往小时候退行，越真实、越有疗效。
给个案塞给一个奶瓶，没有断奶的表现，就是创造条件让其表现出退行。
“谁来关门”——省长去关门。这是退行的表现，从一个官员退行到普通的人。
治疗就是退行。精神分析要改变一个人，包括人格的改变，最理想的状态就是让一个人退行到婴幼儿阶段，用一个新爸爸来陪同他过童年。让一个人彻底的改变，需要三年，从出生到上学的阶段，咨询师充当父亲、母亲的。
我们需要用敬畏与谦卑的心态来对待精神分析的潜意识。退行，是我们让病人优雅的改变，而解释则是眼汪汪，血淋淋的改变。
解释的时候会错，而且很多的时候是错误。一定不能说：你就是这样，就是这样形成的。
了解病人的真实的内心现实，唯一的途径是“直觉”。给酒鬼做咨询，我们用酒鬼的语言，听不清就听不清，等待，慢慢就会清楚出来、浮现出来。我们需要和病人用同一个频率，离开我们舒适的空间，慢慢进入来访者潜意识的世界，来面对恐惧。
来访者也很关心咨询师是如何想的，甚至会表现出关心咨询师。但在咨询过程中，永远要讨论的问题是来访者的问题，而非咨询师的问题。
精神分析的全部力量在于退行而不在于解释！精神分析的本质是退化，将人的退化做为治疗的根本。
移情、阻抗、做梦，都是退行的表现。来访者不说自己的梦，就别问，咨询师要相信，来访者终于一天会说的。
精神分析术就是退行。想说什么就说什么，就是退行，来访者开始会感到满足，但是到了一定阶段，来访者就会有挫折感。积极关注，消极对待。
咨询师要有延时反应的意识，不要反应的太快。精神分析的人格退行，是控制下的退行。退行太快，很容易失败。
一直哭，就是情感的过程，而睁开眼睛哭，边哭边说，是比较好状态，
一直打不开，很理智、像演员一样，这是一个很深的掩饰，如何处理？让其躺下，放松。
退行的过程，实质是把人原始化。来访者刚来的时候，都是神经症的“神”，经过咨询，变成为“人”，我真想杀人，变成为“兽”，可我不能这样做，重新变为“人”，从社会心理学角度来看，由“理想人格”变成为“社会人格”变成为“现实人格”、“过去的人格”变成为“婴儿”，退行为婴儿就可以做治疗了。
做治疗时，我们的全部力量在于退行。退行到婴儿的状态——一个坏妈妈或一个坏爸爸，这时，慢慢就开始成长了。
一般的咨询，来访者会叙说自己的问题。咨询师，这时候只是听，不要理会。来访者会调动自己的所有的内在情感来诉说，并期待着咨询师说成那些魔术班的语言让自己成长起来，咨询师还是不说（这时候说了也没有用），来访者还会说，说那些见不得光的内容，咨询师还是不说。来访者这时候就会出现攻击或靠近咨询师的方式。这时候，就达到了父亲和孩子的关系。这时候，来访者认识到只有自己能救自己。当来访者清理自己早年的时候，退行就会反转。反转就是修通。
当认识到，没有人能帮助自己，只有依靠自己的力量，抛弃了儿童的幻想，来访者就修通了。
学员反馈1：退行，是会到本我的状态吗？退行，一定不是让人的自我和超我发挥作用。
在哪个年龄阶段出问题，就容易固化到哪个时期。
学员反馈2：梦到治疗师为什么是好事？这说明治疗师深入到来访者很深的灵魂层次。要很关心来访者的梦。
学员反馈3：个案，“自己关门”为什么是退行？离不开特定的身份和环境来分析。
学员反馈4：退行之后，是否需要重新长大？一般来讲，退行后，来访者自己就会意识到问题，然后重新长大。
学员反馈5：上次推行15分钟，这次开课等了15分钟，问这个问题是代表着什么意思？潜意识是有内容的。不做自己分析的。
学员反馈6：退行是退行到固着点吗？一般的出问题，会出现固化点，有症结。退行也是退行到这个固着点。
学员反馈7：精神分析如何操作？预约就是开始咨询的标志。张松老师，预约后一般要推迟一周到两周来进行。然后，想说什么就说什么，利用这3～5次来收集信息。一定要慢，一周一次。病人都很着急，希望一下子治好。来访者需要教育的——从容而缓慢。
学员反馈8：退行到越小越好吗？不是。退行到早年爸爸、妈妈描述自己的状态。爸爸、妈妈记住了什么，代表着什么关系。记忆了什么内容并不重要，而在于记忆内容背后代表的关系。
张松老师的身体感觉：从头顶往下麻，这是初生时的感觉。我们的记忆，有的储存在皮肤或身体上。
恋人之间，喂饭，是退行到女儿与父亲的关系。
学员反馈7：咨询节奏太慢，是否会影响到来访者依赖？来访者希望得到咨询师魔术般的语言，我们要承认自己真的给不了什么内容、什么办法的。我们以无招胜有招。一般的问题，一般是12次，每次50分钟。三个月，才能启动我们的内在动力系统，才能解决三年甚至更长时间形成的心理问题。
学员反馈7：没有必要区分自己的真实记忆还是被父母灌输的记忆。精神分析需要的事实，是不是真实的事实并不重要，重要是：内心中的事实。别人看到父母很爱自己的孩子，但孩子自己感觉不到父母的爱，爸爸妈妈很爱孩子，但孩子感受不到爱，感受不到的爱，才是问题。爸爸、妈妈说的话很多，但我们记忆的那些话语，则代表着我们感觉到自己与父母的关系。
学员反馈8：给来访者做治疗，病人特别关心咨询师，我们一定要坚持的原则是：不讨论咨询师自己，当要讨论咨询师自己的时候一定要坚持，这种讨论对咨询师来讲是有帮助的，讨论咨询师是一个过度，是引发来访者的更深的暴露。“挑战老师”——挑战父亲、挑战权威，
学员反馈9：个案说12岁后，没有幸福感，如何来理解?这位来访者将人生分为两个阶段，一般的来说，来访者的症结发生12岁，如果细究还可能回溯到3、4岁等。
三、精神分析的修通技术：语言表达+情绪表达=修通
１、语言表达+情绪表达=修通
公式：移情＋反移情＋阻抗＝精神分析；
潜意识＝精神分析；
投射＋认同＋关系＝投射性认同（投射性认同就是纠缠、分不清，是比较难以处理的问题）
语言表达+情绪表达=修通
技术：移情、反移情、解释、释梦，这些技术如何修通了?是通过语言表达和情绪表达来进行修通的。
为什么语言表达+情绪表达，才是比较有效果的治疗?单纯靠语言来进行叙述、感情宣泄是达不到较好的效果。进行感情宣泄时，如果加上语言的叙述，是用理性来管住感情的，感情宣泄是退行，而语言描述是理性控制。这时候解释，容易让来访者产生顿悟。
个案：男孩子，动不动拿刀砍人。这样的人不会说话。我们可以这样教他：拿起刀，就说一句话：“我要砍死你”别人一听，可能就跑了。用语言表达了出来，就是用语言来管理了自己的愤怒。更加进一步：“我恨不得一刀砍死你”，这时拿刀速度就慢了。情绪是受语言抑制。再进一步“气死我了，我恨不得一刀砍死你”，直接表达了自己的情绪。只活在用语言来表达自己的情绪，是没有多大危险的。
把内心真实的情绪释放了。心理的表达：躯体化、行动化、形象化、语言化。其中语言化是最高级的表达。当用语言来描述，我们的理性就管理的情绪，将无意识和意识中间修了一条路，让两者相连。外面是语言，内部是潜意识，二者相通，问题就解决了。
把自己的感觉，和咨询师的感觉将两者相连联系，将自己的感觉用语言正确描述出来，也是修通的。
学员反馈1：修通后身体是软的吗?是的。放松，频率慢了，就放松了。
学员反馈2：越说杀人越激动。我们用的三句话，来描述语言描述情绪的三个层次，而实际做咨询，过程很复杂。
２、精神分析的挖掘技术：边说边哭为最佳尺度
张松老师告诉贾晓明老师，精神分析就像解放军挖战壕（20年前）。现在张松老师对挖掘的理解：以边说边哭为最佳尺度。单纯哭、单纯说，效果都不持久。
歇斯底里症，只会哭，不会说，我们需要“解说员技术”。强迫症，光说不哭，我们需要把他整好。哭的说不话来，挖的太深，我们需要及时调整，用语言来表达自己的情绪。
往下挖的过程，也像潜水的过程，我们需要一点一点的往下深入。不能一下子潜入太深。太深了往深带，太深了，往浅回一回。
从现实回到过去，从过去回到童年，从童年回到创伤，慢慢来做，会越做越好，越做越有感觉。
挖的最深，50分钟时间到了，如何来处理?这是失败的。在30、40分钟，是进入的最深的时刻，剩余的时间，是回来的时间。否则，让人家血淋淋的走，很不道义。
３、精神分析是让治疗师成为一个彻底的人本主义者——会倾听就可帮助病人修通
精神分析不是血淋淋、泪汪汪。精神分析虽然让我们看到了很多残忍的、触目惊心、刀光剑影、如此残酷，又如此善良，如此脆弱，又如此坚强。这仅仅是30～40分钟的时间内呈现的。
但是我们理解人性更深。一个彻底的人本主义者——会倾听就可帮助病人修通。
相信每个人都有内在完善自己的动力，这是我们从业的信念。如果没有这个信念，就不能从事这个职业，因为，经常被来访者攻击、打败，咨询师会崩溃。失去人本主义方向的治疗，会更加残害来访者。
相信每个人都有内在完善动力，是最基本的理念。
一般的，开始做咨询，是从神经症来开始的，一般的人格相对完善，内在幸福感比较差，我们可以做。而且单一的创伤，比较容易做。
我们要学精神分析，是用身体和感觉来学习的，用原始的本能的身体反应本能来解读来访者，而非知识来学习的。
用身体和感觉来学习，我们是孤独的，我们要忍受孤独、享受孤独、享受自由的代价。
精神分析是被训练出来，是被浸染出来的。三年时间，对什么事情都用精神分析的视角来看，但是不要说出来。
我们通过，精神分析，可以把自己训练的像猎豹一样敏锐，像猫一样温柔，像海一样博大，像深坛一样寂寞。像海一样的女人，像母亲，能够包容、承载一切。
不要迷恋精神分析，精神分析就是一个传说。
学员反馈1：用语言来进行描述，不就是宣泄吗?用准确的语言描述自己的情感，不是宣泄，是管理。
学员反馈2：什么类型的来访者适合做精神分析?从年龄来看，15～45岁之间。从症状来看，精神分裂症不适合，其它都可以。边缘性人格障碍、人格障碍，一般不要做。判断咨询师水平高低，就是看做几例人格障碍。做成功几例，就是大师级人物。
学员反馈3：如何缝合伤口?让来访者进行描述，将刚才看到的血淋淋、泪汪汪的进行总结。一般的剩下10～20分钟时间，来做完这个工作。
学员反馈4：如何用身体来学习?讲课的时候，身体的感觉是什么?讲到什么内容的时候，身体发生反应?如头蒙蒙的、胸闷。
学员反馈5：总想比丈夫强，与总想比父亲强。如何处理?分析自己或丈夫，容易受到伤害，容易产生毒素，消除不了。
学员反馈6：每个精神分析师都需要接受分析吗?是的，还必须接受督导。
学员反馈7：手足麻木，如何从精神分析的角度来理解?离自己的心脏、头远，代表离潜意识比较远，麻木不能行动，不能支配，被别人控制住了?需要更多的信息。什么时候麻，什么情境麻，从中才能分析出其中的原因。
学员反馈8：梦见上厕所如何来理解?这是有代表性的含义：厕所是脏的，性脏的。
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