为什么现在的小孩越来越多对婴幼儿牛奶过敏有哪些症状的?是不是牛奶并不适合?

医生,我女儿喝了快3年的牛奶,最近做过敏源检查居然说对牛奶过敏。因为她很容易支气管炎咳嗽发烧感冒,这次医生诊断说在往哮喘的方向发展,让继续吃十天药复查。而且让停掉牛奶,羊奶也不能喝。要喝就喝特殊奶粉(氨基酸等等)。虽然现在快三岁已经可以不喝牛奶了,但是我还是不想给她断掉喝奶的习惯,补足她一些食物摄取不到的营养,早晚一次也不为过。我想问医生,如果我要给她喝奶,到底是要给他买氨基酸,深度水解,还是适度水解奶粉呢?因为那天当地医生和我说的时候我忘了具体是哪一个,我就在纠结给她买哪一种。适度水解奶粉口感会稍微好一些,但是又担心适度对她的体质来说也不合适,请医生给个指导,毕竟过敏源测试牛奶只有一级过敏,但医生让停牛奶半年,怕因为这个造成反复支气管炎咳嗽,严重会发展成哮喘。医生有什么建议和推荐的奶粉呢?氨基酸,深度,适度?三岁之前一直喝的澳洲爱他美配方牛奶,现在不知道换哪种奶粉了。她这一两年体重增长也不快,保持差不多的体重,身高倒还行,容易便秘,咳嗽厉害的时候喝奶会吐。确实也说不好究竟是不是因为牛奶过敏造成的反复支气管炎咳嗽,毕竟都喝了快三年才查出来这个,目前也无任何症状,医生还开药让吃10天复查

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您好,病情在审阅,正在梳理,请您稍等,请不要着急用后面2次追问。

家长您好,我已收到信息,为了能够更好了解宝宝情况,有几个问题需要向您了解一下:
1.宝宝查过敏源IgE,牛奶IgE稍高,这个属于体外试验,请问一下宝宝平时容易出现荨麻疹或者皮肤过敏吗?有没有情况?
2.宝宝咳嗽主要是在夜间?晨起?,平时运动有没有咳嗽?有没有鼻子痒?经常揉鼻子?喷嚏频繁?经常鼻塞?
3.宝宝目前出现咳嗽有多久了?可以说的具体一点吗?
4.宝宝每次生病是不是都是咳嗽、气喘?

她就是没有皮肤过敏现象,所以直到现在我们才发现她牛奶过敏问题。只是在蚊子咬的时候包块都会特别大,发红。 咳嗽的时候全天都会有,夜间也有厉害的时候。偶尔厉害才听到气喘而已。医生说她也有点过敏源鼻炎的。她从一岁多开始就两次支气管炎住院治疗。后期就开始经常感冒,一感冒就开始咳嗽支气管炎发烧啥的。体质不是太好。她目前生病是前几个星期的事,感冒开始就咳了一个多星期在家吃药雾化不见好,后来咳的厉害就开始发烧,发烧才去医院看,开药回来吃几天再去医院做了过敏源测试和肺功能检查。目前已经好了。在这之前的一个月也是支气管炎犯了发高烧,去医院拍片还是支气管炎。后来吃消炎药慢慢好的。每次生病都咳嗽。医生我现在比较关心的问题是她要选择哪种奶粉。很纠结

家长您好,我已审阅您补充的信息,宝宝属于慢性咳嗽,您对于饮食上有所担心,给您解答如下:
1.关于过敏源测定,食物特异性IgE测定,试验的结果报告为食物特异性IgE水平。虽然食物特异性IgE的浓度更高,摄入食物后发生反应的可能性就更高,在临床上,采用患者可耐受的某种食物进行FEIA试验时,也可检测出弱阳性结果。
2.对于饮食选择,建议暂时给予深度水解蛋白奶(3个月再考虑给予适度水解蛋白奶),选择理由:因为宝宝有慢性咳嗽,便秘,如果平时没有这些症状,一般是不需要更换深度水解蛋白奶,只需要给予适度水解蛋白奶即可。
3.慢性咳嗽,反复呼吸道感染,有很多原因,原因也较为复杂,如胃食管反流、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性、特殊病原体感染如支原体感染等,所以对于慢性咳嗽,一般涉及免疫科、呼吸科、耳鼻喉科等科室,您可以看这三个科室,然后综合评估一下。
4.对于宝宝情况,不能确诊为哮喘,哮喘一般会有症状及体征,反复发作的咳嗽、喘息病史,以及肺部的哮鸣音,肺功能的异常,最重要的一点:对于糖皮质激素治疗有效的特点。宝宝这个情况,还需要后期随访复查。

以上为给您提供的建议。

好的,谢谢。那医生市面上能买的到的适合她这个年龄喝的深度水解奶粉,营养又好一些的牌子有推荐吗?肽敏舒?小百肽?感觉深度水解奶粉适合大龄的选择很少

家长您好,对于水解奶的营养问题,确实很多家长都心存疑虑,普通配方奶、深度水解蛋白奶还是氨基酸奶粉,营养价值是相似的,肽敏舒也是不错的,对于目前宝宝,也只是怀疑可能,不能扣过敏的帽子的,可以先给予肽敏舒。

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在养育宝宝的过程中,妈妈们难免受到“过来人的经验”或“大家都知道的养育常识”的影响。就拿牛奶蛋白过敏来说,如果你怀疑宝宝有牛奶蛋白过敏的迹象,别犹豫,别偏信,问问医生最保险!通常医生会采用一些科学的测试来辅助诊断。

说起牛奶蛋白过敏反应,通常可以分为三种类型,即IgE(人体内的一种免疫球蛋白)介导的过敏反应、非IgE介导的过敏反应以及两种过敏反应同时存在。

“饮食回避”和“食物激发试验”是最常见的诊断方法。如果医生怀疑宝宝的过敏反应可能是IgE介导的(通常在服用牛奶蛋白食物后的几分钟或几小时内立即出现症状),那他们可能会建议再给宝宝进行“皮肤过敏原点刺试验”或“血液检查”。

下面我们来逐一介绍这几种诊断方法:

饮食回避是指在2-4个星期的时间内,对宝宝的饮食进行调整,避开一切含牛奶蛋白的食物,然后观察这个过程中,宝宝的过敏症状是否缓解。

妈妈们如何进行宝宝的饮食回避呢?对于母乳喂养的宝宝,需要妈妈尤其关注自己的饮食,妈妈的日常饮食中要尽量去除含有牛奶蛋白的食物,尤其要注意避开隐形的蛋白,如沙拉酱、面包等食物。而人工喂养的宝宝,则可以咨询医生或营养师,请医生根据宝宝自身的情况更换低敏配方奶粉(深度水解配方奶粉或氨基酸奶粉)

深度水解配方奶粉不含完整的牛奶蛋白,不会被宝宝的免疫系统认为“有害”,从而减少过敏反应的发生。大约90%牛奶蛋白过敏的宝宝食用深度水解配方奶粉都可以缓解过敏症状。但少数严重或多种食物过敏的宝宝对这种奶粉并不买账,这些宝宝就需要氨基酸配方奶粉,也就是将牛奶中的蛋白全部水解成单独的、免疫系统认可的小分子氨基酸,避免过敏反应的发生。

如果饮食回避之后,宝宝的症状仍然存在,则说明牛奶可能不是唯一引起宝宝过敏的食物,宝宝过敏或许存在其他原因2,或者宝宝的症状不是由过敏引起的。

如果宝宝在接受了几周无牛奶蛋白饮食后,症状明显改善,那么接下来,医生会建议给宝宝进行“口服食物激发试验”。这个试验可以在医生诊室或医院的诊所完成,或者医生可能会要求您在家中完成。试验中,会先给宝宝喂少量的牛奶制品,仔细观察是否出现任何过敏反应,再逐渐增大宝宝摄入牛奶制品的量,同时观察宝宝的反应。

这里要提醒妈妈们,这个操作需要专业医护人员的建议和监督,切不可自行试验。

如果在试验进行中或结束后,宝宝都未出现过敏反应,那么医生将会调查其他可能引起宝宝症状的原因,如肠绞痛或乳糖不耐受。如果宝宝出现过敏反应,就可以确诊宝宝对牛奶蛋白过敏。

之后,您只需要对宝宝进行饮食回避就可以避免过敏了,医生会在适当的时候再次建议进行食物激发试验,以此来确定宝宝是否对牛奶蛋白不再过敏。如果确定宝宝不再对牛奶蛋白过敏,此后就可以恢复正常饮食了。

当然,过敏反应有不同的类型,那就需要有不同的测试来诊断牛奶蛋白过敏。如果医生怀疑您宝宝的牛奶蛋白过敏是IgE引起的,他们可能还会建议宝宝做皮肤过敏原点刺试验或血液检查3。

皮肤过敏原点刺试验是将少量的牛奶滴在宝宝的皮肤上,再用点刺针轻轻地刺入皮肤表层,然后在15-20分钟内仔细观察点刺的部位,看是否出现过敏反应。如果发生过敏反应,那么就可以在点刺部位看到一个小红点,医生会结合宝宝的病史及其他因素来解读试验结果,并给予避免宝宝再次过敏的建议。

血液检测是通过检测宝宝的血液中是否存在牛奶蛋白特定的IgE抗体以及IgE抗体的水平,来辅助诊断宝宝的牛奶蛋白过敏是否为IgE介导的过敏反应。

过敏试验必须由医生完成,个人是不可以私自进行测试的,以免发生意外或危害宝宝的健康哦。

这几项测试,哪项更重要?

既然皮肤过敏原点刺试验和血液检测很快就能知道结果,是不是应该优先选择呢?不是的,一般在做这两种检测之前,必须先在医生指导下完成饮食回避与食物激发试验,而且这些测试只是辅助诊断IgE介导的牛奶蛋白过敏,即速发型过敏反应,并不能说明宝宝不存在非IgE介导的过敏反应,即迟发性过敏反应。亲爱的妈妈们,即便确定宝宝是牛奶蛋白过敏,也请不要过于担心和焦虑,相信医生会给宝宝制订出有效的应对方案。而你需要做的就是找到宝宝过敏的源头,避免他们发生过敏,比如饮食回避。正所谓“知己知彼”,相信了解如何诊断牛奶蛋白过敏的相关知识后,全家人可以不再困扰,轻松面对牛奶蛋白过敏宝宝的成长。

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刚出生的婴儿由于免疫系统还未成熟,在一些疾病的侵袭之下,婴儿可能会出现性命之忧。

尤其在婴儿6个月之后,由于从母体获得的抗体物质逐渐被消耗殆尽,婴儿体内的免疫球蛋白浓度下降到最低点,这也就是医学上所称的“生理性免疫不全期”。

因此,保证婴儿健康就成了许多初生家庭的头等大事。

最近,瑞典查尔莫斯理工大学研究人员的一项研究成果或许可以解决婴儿食物过敏的问题。

研究人员发现,母乳喂养期间喝牛奶相对较多的母亲,其孩子患食物过敏的风险较低。

这一结果是基于对500多名瑞典母亲的饮食习惯和其一岁孩子过敏患病率的调查做出的。

该研究已发表在《营养》杂志上。

研究人员表示,在这项调查中,他们发现健康的一岁婴儿的母亲在母乳喂养期间比过敏的一岁婴儿的母亲喝的牛奶更多。

但同时,团队也表示,虽然两者之间的联系很明显,但不能想当然地认为喝牛奶可以普遍治愈食物过敏。

对于二者之间的联系,研究人员猜测,一种可能的解释是牛奶含有刺激免疫系统成熟的物质。

“在儿童的早期发育阶段,有一个窗口期,在这个时间段内,刺激免疫系统对儿童发展对不同食物的耐受性是必要的。”

根据所谓的卫生假说,早期接触各种微生物可以对儿童的免疫系统起到“激活”的作用。

但是,由于目前社会的整体卫生水平相较之前进步太多,特别是婴幼儿的食品,对卫生的要求更严格。因此,通过母亲饮食摄入的物质可能是刺激免疫系统成熟的另一种方式。

该研究小组此前就曾对牛奶与过敏之间的关系展开过调查,但都是以问卷的形式。此次的实验则更加科学,其数据和结论也更加可信。

研究中,团队通过母亲血液和母乳中的生物标志物来验证其报告的牛奶和奶制品摄入量。该生物标志物是奶牛胃中形成的两种脂肪酸,而且仅在乳制品中存在。此外,所有儿童过敏病例都是由专门研究儿童过敏的医生诊断的。

参与这项研究的500多名母亲在怀孕第34周、出生后一个月和出生后四个月三个时间点分详细报告了其饮食习惯。在婴儿一岁时,对其进行了医学检查,所有食物过敏、特应性湿疹和哮喘的病例都得到确认。

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