什么是小儿水痘

　　“小儿水痘”是由水痘—疱疹病毒引起的急性传染病。一年四季均可发病；尤以冬春季为参见。多见于1～6岁的小儿，水痘传染性很强，常在托儿所、幼儿园等儿童集体中流行。学龄前儿童为好发年龄，6个月以内的婴儿较少发病。本病主要为呼吸道飞沫传染和接触传染，传染性很强，一次患病后可终身免疫。主要表现为发热、咳嗽；皮肤出现红色小斑疹、丘疹、疱疹，并可同时存在。皮疹大多见于躯干部、颈部、口腔等部位。

　　小儿水痘起病时可出现发热。咽痛。全身不适等现象，经过数小时至1天，皮肤上出现皮疹，也有的并不出现上述症状而直接出皮疹。皮疹先出现在头部和躯干，逐渐蔓延到四肢。开始出的为红色小丘疹。经1-2天变成椭圆形、绿豆大小的水泡，水泡周围呈淡红色。3-4天泡疹干缩结痴，1-3周痴皮脱落。痴盖很表浅，不留疤痕。因皮疹是在发病后一批批陆续出现的，所以在病儿皮肤上可见到丘疹、疱疹、痂皮同时存在，这是水痘疹的特点，一周后完全干燥而成痂盖，就不再有传染性。一般预后良好，很少发生重的并发症。

　　水痘患者的疱疹液、血液及口腔分泌物中，有该病毒存在，故与患者接触或吸入患者咳嗽、说话时喷出的飞沫后，易感儿童或成人可被传染。经呼吸道传染是主要传播途径。另一种是接触传染，接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。

　　小儿水痘的临床症状

　　小儿水痘患者多是一至十四岁的孩子。开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症，常不被重视。发热的同时或于发热1－2天后开始出疹，皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部，最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多，呈向心性分布，而且从斑疹-》丘疹-》水疱-》开始结痂，短者约6－8小时，水疱稍呈椭圆形，大小不一，表浅，似浮在表面，常伴痒感使患者烦躁不安。一般1－3日内，疱疹从中心开始枯干、结痂，再经数日后，痂盖自行脱落后即为痊愈。

　　因皮疹分批出现，故在病根中可见各期皮疹同时存在，此起彼伏，参差不齐。成人患水痘，其症状较儿童严重，表现为高热持续不退，全身症状严重，皮疹融合成片，并发症易见如肝炎、肺炎等，应加以注意。水痘扩散期间开始发烧，水痘消失时便退烧。发烧期间，只要温度在.cn/uploads/doctor/202012/.cn/video/.mp4" type="video/mp4"> 您的浏览器不支持播放视频，请升级。

　　1、保暖过度，尤其是新生儿期（从出生到28天），家长怕孩子受凉，一味地给孩子加衣保暖，导致幼儿体液减少，盐成分丢失，细胞脱水，容易发生中暑；

　　2、幼儿在炎热的环境中饮水量不足；

　　3、是幼儿在热环境下活动过多。

　　如何判断宝宝是否中暑了

　　同时合并下列现象时，需高度怀疑中暑的可能性：

　　1、虽然很热，但可能不会流汗。（这是中暑最典型的现象之一）

　　2、皮肤会发红、发热，而且干燥。

　　3、烦躁不安及哭闹，呼吸及脉搏加速;接着会显得倦怠、甚至进入抽搐或昏迷状态。

　　4、较大的小朋友会有头晕、恶心、失去方向感，而且昏昏沉沉的现象。

　　宝宝中暑后该如何急救

　　一旦发现宝宝有中暑的症状，你也不要惊慌，只要采取适当的保护措施，宝宝的情况就会好转的。

　　1、立即将宝宝移到通风、阴凉、干燥的地方，如走廊、树荫下。

　　2、让宝宝仰卧，解开衣扣，脱去或松开衣服。如宝宝的衣服己被汗水湿透，应及时给宝宝更换干衣服，同时打开电扇或开空调，以便尽快散热，但风不要直接朝宝宝身上吹。

　　3、快降温，使宝宝的体温降至38度以下。具体做法是：用凉凉的湿毛巾冷敷宝宝头部，或给宝宝洗温水浴。

　　4、在宝宝意识清醒前不要让其进食或喝水，意识清醒后，每隔10到15分钟给予一些不含咖啡因清凉饮料，但有呕吐或意识不清者勿给。也可让宝宝饮服绿豆汤、淡盐水等解暑。

　　5、也可以掐宝宝的人中穴、内关穴以及合谷穴，或者身边有带针之类的物体，可先将其用火消毒，然后用针浅刺人中，并挤出血滴，这两种方法对于大汗虚脱的宝宝有很好的治疗效果。

　　6.立即送医治疗。

　　小儿中暑后不能吃哪些东西

　　中暑的人应该采取少量、多次饮水的方法，每次以不超过300毫升为宜。切忌狂饮不止。因为，大量饮水不但会冲淡胃液，进而影响消化功能，还会引起反射排汗亢进。结果会造成体内的水分和盐分大量流失，严重者可以促使热痉挛的发生。

　　2.忌大量食用生冷瓜果

　　中暑的人大多属于脾胃虚弱，如果大量吃进生冷瓜果、寒性食物，会损伤脾胃阳气，使脾胃运动无力，寒湿内滞，严重者则会出现腹泻、腹痛等症状。

　　3.忌吃大量油腻食物

　　中暑后应该少吃油腻食物，以适应夏季胃肠的消化功能。如果吃了大量的油腻食物会加重胃肠的负担，使大量血液滞留于胃肠道，输送到大脑的血液相对减少，人体就会感到疲惫加重，更容易引起消化不良。

　　人们中暑后，暑气未消，虽有虚症，却不能单纯进补。如果认为身体虚弱急需进补就大错特错了。因为进补过早的话，则会使暑热不易消退，或者是本来已经逐渐消退的暑热会再卷土重来，那时就更得不偿失了。

　　外出如何预防宝宝中暑

　　防晒霜：最好随身携带SPF值在15以上的防晒霜。

　　帽子：最好是帽檐很大可以耷拉下来遮住孩子的耳朵和脖子的那种帽子。

　　爽身粉：意在保护皮肤，但不能扑过多的粉在孩子身上，以免被孩子吸入，影响其呼吸系统。

　　保温壶或保温瓶：（这里的保温指的是保持低温噢）用来装食物和饮料，因为高温情况下食物、饮料容易变质。

　　充足的水：孩子需要饮用大量的水补充其身体在高温下消耗的的水分

　　太阳镜：要给孩子配备儿童专用的太阳镜

　　小手巾或纸巾：用来擦汗或临时遮阳。

　　幼儿一旦中暑会表现为以下几种症状：烦躁、大汗淋漓、抽风、昏迷甚至休克。在这种情况下，家长要让孩子远离高温，多喝水，可适量饮用淡盐水，当孩子出现抽风昏迷症状时要及时带孩子到医院就医，不可自己擅自处理。

　　儿童营养不良怎么办

　　1、取黄鳝鱼1条，鸡内金10克。将鳝鱼去内脏，切块放碗中，加鸡内金，蒸熟后食用。

　　2、红薯叶30克，鸡内金10克，煎汤，调味服。

　　3、人乳拌麦芽，煎汤服。

　　4、山楂数个，红糖少许，煎汤服。

　　5、鹅不食草3克，炖猪肉食用。

　　6、金不换草60克，同豆腐炖服。

　　1、治疗期间宜予以维生素丰富的食物或维生素B族等药物。其他辅助治疗如苯丙酸诺龙25毫克，肌肉注射，每周二次，同时给予足量蛋白质类饮食。

　　2、一般认为婴儿期以牛乳加蔗糖和植物油为最好的食品基础。年龄稍大可根据当地习用食品加添固体食物以提高热卡供给，如无腹泻、呕吐，早期即给予每天每公斤190热卡，逐渐增至200热卡。不能耐受乳糖者忌用乳类。

　　3、少量多次输血、输血浆，行静脉或肌肉注射;亦可用胎盘血多量多次灌肠。

　　4、顽固病例可采用肾上腺皮质激素、考地松等激素。

　　5、针刺肝俞、胃俞、身柱，用短促强刺激，不留针。

　　儿童营养不良的症状

　　调查资料显示，当孩子情绪不佳，发生异常变化时，应疑及体内某些营养素缺乏。

　　如孩子变得郁郁寡欢，反映迟钝，表情麻木，多提示体内缺乏蛋白质与铁元素，应多给孩子安排一些水产品，肉类，奶制品，畜禽血，蛋黄等高铁、高蛋白食品。

　　若孩子忧心忡忡，惊恐不安、失眠健忘，可能表明休内B族维生素不足，此时补充一些豆类、动物肝、核桃仁、土豆等B族维生素丰富的食品大有裨益。

　　如果情绪多变，爱发脾气，这些甜食过多有关，医学上称为“嗜糖性精神烦躁症”，除减少甜食外，多安排点富含B族维生素的食物大有必要。

　　至于固执创任性，胆小怕事，则可能维生素A、B、C与钙元素不足，故动物肝、鱼、虾、奶类，果蔬等食物便成为必吃食品了。

　　小儿营养不良表现如下：

　　营养不良患儿发育迟缓，身材矮小，皮肤毛发无光泽，黏膜苍白，体重不增加甚至减少。临床上还将营养不良病人分为消瘦型和水肿型。

　　消瘦型：皮肤松弛，皮下脂肪减少，变薄无弹性，头发枯黄，大便频而量少有粘液。患儿的智能及动作均有不同程度迟缓，体温低于正常，脉搏慢，血压偏低。

　　水肿型：轻者仅有皮下水肿，重者可有生殖器、上肢、腹部及颜部凹陷性水肿（压之有凹陷），少数患儿可有胸腹腔积水，少数人还可出现皮肤紫瘢。本型患儿以体重突然增加为水肿的可靠标志。

　　由于长期营养不良，患儿还可以出现各种并发症，如佝偻病、各种感染、腹泻、中耳炎、肾盂肾炎等等。化验检查可发现患儿有贫血征象。

　　儿童营养不良怎么预防

　　1、预防婴儿时期的消瘦，最妥当的办法是提倡母乳喂养，因母乳最合婴儿营养。早产婴儿由于发育不足，喂哺困难，另一方面营养的需要又相对较高，更应强调母乳喂养。如无母乳，可用牛奶等替代品，还要按时增加辅食。

　　2、患胃肠疾病时，必须给相当营养，补充代谢的损失。患兔唇、腭裂及幽门痉挛时，也必须及时给予适当的治疗。患消化系统以外的疾病时，同样要注意营养，使抵抗力增加，疾病得以早日康复，才不致因久病产生营养不良。

　　3、饮食调节是治疗营养不良的基本措施。轻度营养不良以调节饮食为主，给以高蛋白、高热量饮食，以小儿吃饱为度。中、重度营养不良遵循序渐进的方法，热能由低度开始，逐渐增加饮食；食物种类也逐渐增多；增加食量以患儿的食欲和大便情况而定，进食顺利者热量可增加到每日每千克体重120~140千卡。营养不良治疗后其热量再调整到正常需要量。

　　4、对引起营养不良的原发病进行治疗，及时纠正合并症。此外，可采用中药、针刺、捏积、推拿、口服助消化药品，千方百计地提高病儿的消化能，增进食欲。

　　儿童营养不良有什么危害

　　宝宝出生以后，头围迅速增大，尤其是出生后的两年内，这说明，他们的脑在迅速发育，如果这个阶段营养摄入不足，就会影响脑的发育。有人曾经对营养不良的宝宝进行随访观察，在出生后6个月内有营养不良的宝宝，不仅体重不增长或者增长速度缓慢，智能与动作发展也落后于一般宝宝，即使以后纠正了营养不良，体重上升，但是智能发展上的落后却无法弥补。

　　而2—3岁以后患营养不良，即使宝宝体重轻、智力落后，但只要纠正了营养不良，两者都可以恢复正常。这说明，在脑迅速发育阶段，如果营养供应不足，可能对智力造成难以恢复的影响。营养不良不仅影响脑的功能，而且会影响脑的形态发生变化，例如出现不同程度的脑萎缩。

　　营养的供给首先要满足热能及蛋白质的需要，蛋白质中的优质蛋白质要占1/2—2/3。牛磺酸和脑的发育有密切关系，它在母乳中含量丰富，而在牛乳中含量却较少，所以牛乳喂养的宝宝应注意补充牛磺酸。必需脂肪酸应占热能的1%—3%，对脑的发育及神经髓鞘的形成有利。

　　缺乏微量元素也会对宝宝的智力产生影响。缺铁会引起贫血，而在贫血症状出现之前，宝宝已表现出容易发怒、记忆力减退、注意力不集中等症状，并导致学习成绩下降，补充铁剂后这类症状就会消失。

　　膳食中缺锌，可造成宝宝血锌下降，影响体格发育及智能的发展。

　　缺碘会影响甲状腺素的合成，而甲状腺素可以促进脑的发育。维生素B1、维生素B6缺乏可引起抽搐，并影响宝宝将来的智力。因此，宝宝要聪明，营养要均衡。

　　儿童营养不良的诱因

　　1、长期喂养不当，热量不足：出生无母乳或母乳不足，未能合理选择主食，而以米汤、米糊等低蛋白低热量食品作为主食；或添加辅食不及时，到了8—9个月以菜汤拌稀饭。

　　2、骤然断奶：不能有计划有步骤为小儿断奶，而是突然断奶，从流汁直接到固体；或原一日六餐减到一日三餐，使小儿肠胃不能适应，民间俗称“奶痨”。

　　3、肠胃疾病：长期腹泻，先天性畸形如唇裂、愕裂、幽门狭窄、贲门松弛，过敏性结肠炎，频繁呕吐等，影响食品的消化与吸收。

　　4、慢性消耗性疾病：肝炎、肾炎、肺结核、肺炎、肺脓疡、麻疹、百日咳、败血症。因长期发热，食欲不振，消耗增加而致营养不良。

　　5、体弱儿：低体重儿、双胎、多胎或因难产及窒息等意外引起的体弱儿容易得营养不良。

　　6、呼吸道感染或腹泻、婴儿湿疹：由于这些因素而忌食高蛋白的食品，比如长期不吃鸡蛋、鱼、肉而只吃素食，使蛋白质摄入不足；或因湿疹而断奶，改用米糊之类。

　　其实以上6个诱因归根到底源自于生活中某些因素，这些因素会影响儿童的营养和健康状况，它们包括：

　　1、寄生虫。寄生虫会把孩子需要的营养夺走，造成营养不良。预防寄生虫最重要的是注意饮食卫生。平时要做到饭前便后洗手，餐具要经常消毒，生吃的瓜果要洗净削皮等。

　　2、偏食和挑食。偏食和挑食会使孩子得不到丰富和均衡的营养，造成营养不良和发育迟缓。纠正的方法在于家长的正确引导。

　　3、不良情绪。不只是孩子本人的情绪不好会影响营养与健康，家长的情绪不好也会间接地影响孩子。因为不良的情绪会导致肠胃功能的紊乱，从而使营养受损。家长应注意在吃饭前后不要训斥孩子，为进餐创造一个良好的情绪氛围。

　　4、不良生活习惯。包括起居、进餐无规律、不定时，暴饮暴食等。纠正的重点在于首先家长应以身作则，以良好的生活习惯影响孩子，其次应从平时一点一滴做起，培养孩子良好的习惯，这会使孩子受益终生。

　　儿童营养不良的分级

　　按轻重可分三度：Ⅰ度为轻型，Ⅱ，Ⅲ度为重型。

　　Ⅰ度营养不良：精神状态正常。体重

　　低于正常15%-25%，腹壁皮下脂肪厚度为0.8厘米-0.4厘米，皮肤干燥，身高不影响。

　　Ⅱ度营养不良：精神不振，烦躁不安，肌张力减弱，肌肉松弛，体重重低于正常25%-40%，腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米，皮肤苍白、干燥，毛发无光泽，身高较正常减低。

　　Ⅲ度营养不良：精神萎糜，嗜睡与烦躁不安交替出现，智力发育落后，肌肉萎缩，肌张力低下，体重低于正常40%以上，腹壁皮下脂肪消失，额部出现皱纹，呈老人样面容。皮肤苍白、干燥、无弹性，毛发干枯，身高明显低于正常，常有低体温、脉搏缓慢、食欲不振、便秘、严重者可因血清蛋白清降低而出现营养不良性水肿。

　　儿童营养不良的征兆

　　美国儿科医生的大量调查资料显示，当孩子情绪不佳，发生异常变化时，应疑及体内某些营养素缺乏。

　　如孩子变得郁郁寡欢，反映迟钝，表情麻木，多提示体内缺乏蛋白质与铁元素，应多给孩子安排一些水产品，肉类，奶制品，畜禽血，蛋黄等高铁、高蛋白食品。若孩子忧心忡忡，惊恐不安、失眠健忘，可能表明休内B族维生素不足，此时补充一些豆类、动物肝、核桃仁、土豆等B族维生素丰富的食品大有裨益。如果情绪多变，爱发脾气，这些甜食过多有关，医学上称为“嗜糖性精神烦躁症”，除减少甜食外，多安排点富含B族维生素的食物大有必要。至于固执创任性，胆小怕事，则可能维生素A、B、C与钙元素不足，故动物肝、鱼、虾、奶类，果蔬等食物便成为必吃食品了。

　　营养不良也可引起孩子行为反常，大体上可归纳为以下几种：不爱交往，行为孤僻，动作笨拙，多为机体内缺乏维生素C的结果。

　　在饮食中添加富含此种维生素的食物如番茄、桔子、苹果、白菜与莴苣等为最佳“治疗方法”，奥妙在于这些食物所含的甲茎水植酸和维生素C可增强神经的信息传递功能，从而缓解或消除这些症状。行为与年龄不相称，较同龄孩子幼稚可笑。表明氨基酸不足，宜增加高蛋白食物如瘦肉、豆类、奶、蛋等。夜间磨牙，手脚抽动，易惊醒，常是缺乏钙元素的一个信号，应及时增加绿色蔬菜、奶制品、鱼松、虾皮等。喜吃纸屑、煤渣、泥土等异物，称为“异食癖”，多与缺乏铁、锌、锰等元素有关。海带、木耳、蘑菇等含锌较多，禽肉入牡蛎等海产品中锌、锰含量高，应是此类孩子较为理想的盘中餐。

　　儿童营养不良的食谱推荐

　　食谱原料：红枣100克。

　　（1）将红枣洗净，放入锅内，加入清水煮15-20分钟，至烂熟。

　　（2）去掉红枣皮、核，调匀即可喂食。

　　适用人群：10—12个月宝宝

　　健康提示：红枣是一种营养佳品，被誉为“百果之王”。红枣含有丰富的维生素A、B、C等人体必须的种维生素和18种氨基酸、矿物质，其中维生素C（抗坏血酸）的含量竟高达葡萄、苹果的70-80倍，路于（维生素P）的含量也很高，这两种维生素对防癌和预防高血压、高血脂都有一定作用。

　　主料：鸡500克，栗子（鲜）200克，杏仁5克，枣（鲜）150克，核桃100克。调料：姜3克，盐3克。

　　（1）杏仁放入滚水中煮五分钟，取起去衣洗净，栗子肉放入滚水中煮5-10分钟，取起去衣洗净，未煲前，仍浸于清水中。

　　（2）核桃肉放入滚水中煮五分钟，捞起用清水洗一洗。红枣洗去核。

　　（3）鸡切去脚洗净，放入滚水中煮十分钟，取起洗净。

　　（4）水12杯或适量放入煲内滚，放入鸡，红枣，南杏仁，姜煲滚，慢火煲2小时，加入核桃肉，栗子煲滚，再煲一小时，下盐调味。

　　适用人群：适合读幼儿园的小朋友食用。

　　健康提示：益肾，强筋骨，增高；杏仁：杏仁不可与板栗、猪肉、小米同食；枣（鲜）：枣忌与海鲜同食；核桃：核桃不能与野鸡肉一起食用。

　　食谱原料：海龙1个，鸡一只，白酒、姜、葱、盐、料酒、酱油、味精适量。

　　（1）将海龙用酒浸泡2小时，鸡宰杀后，去毛栓、内脏及爪，姜切粒，葱切花备用。

　　（2）将鸡放入蒸盆内，抹上盐、味精、料酒、酱油、姜、葱，腌渍1小时。

　　（3）将海马放在鸡身上，置武火大气蒸笼内，蒸50分钟即可。

　　要点：此菜要保证用调料将鸡腌制确保1小时，以使鸡入味。

　　适用人群：婴幼儿食用

　　健康提示：鸡肉所含的蛋白质高达23.3%，而脂肪含量仅在1.2%，鸡肉还含有多种维生素和矿物质。海龙可以清理血管里的胆固醇，又可以清除痰火核，有极强的调理身体的功效。因而本菜营养丰富，对宝宝身体发育极有裨益。

　　小儿营养不良治疗前的注意事项

　　1）加强营养指导，鼓励母乳喂养，母乳不足或无母乳者，应补以含优质蛋白的代乳品（牛、羊奶、豆浆、鱼肉等），防止单纯以淀粉类食品，炼乳或麦乳精喂养。较大儿童应注意食物成份的正确搭配，适当供应肉、蛋、豆制品，补充足够的蔬菜。

　　2）积极防治疾病预防传染病，消除病灶，矫治先天畸形等。

　　3）重视体格锻炼纠正不良卫生及饮食习惯，饮食定时，保证充足睡眠。

　　2.其他注意事项：

　　1）感染上呼吸道感染、鹅口疮、中耳炎、肺炎、肠炎、肾盂肾炎等。

　　2）多种维生素缺乏症口角炎、齿龈出血、佝偻病、角膜干燥、软化或溃疡等。

　　3）锌缺乏症生长发育迟缓，顽固性食欲缺乏，骨骼发育障碍，严重者呈侏儒状态。并有肝大、贫血、皮肤粗糙和色素沉着以及性发育障碍等。

　　4）自发性低血糖症重症营养不良患儿，有时突出现出汗、心慌、脉搏减慢、呼吸暂停等自发性低血糖症，多在夜间发作，若不及时抢救可因呼吸衰竭而死亡。

 　　什么是龋齿

　　龋齿就是我们所说的蛀牙，虫牙。是由于牙面被口腔内细菌分解产物侵蚀所致。表现为颜色发黑、牙上有洞，伴或不伴有疼痛。早期没有任何感觉，仅有牙面上颜色发黄或者发黑。时间久了，特别是不注意口腔卫生使食物残渣存留在牙面上，细菌可以分解食物中的糖产酸，然后逐渐腐蚀牙齿形成黑洞，

　　如果继续往下累及牙神经的话就会引起剧烈的疼痛。龋齿的继发感染可以形成病灶，致成或加得关节炎、心骨膜炎、慢性肾为和多种眼病等全身其他疾病。龋齿应以保健预防为主。

　　目前公认的龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主（即指寄生物包括寄生虫、病毒等寄生于其上的生物体）和时间。其基本点为：致龋性食物糖（特别是蔗糖和精制碳水化合物）紧紧贴附于牙面，由唾液蛋白形成的获得性膜。这种获得性膜不仅得以牢固的附着于牙面，而且可以在适宜温度下，有足够的时间在菌斑深层产酸，侵袭牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。

　　是龋病发生的必要条件，一般认为致龋菌有两种类型，一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿；另一种是革兰阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞。

　　口腔是牙齿的外环境，与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和唾液。

　　（1）食物 主要是碳水化合物，既与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源，细菌能利用碳水化合物（尤其是蔗糖）代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长，也有利于牙体硬组织的脱矿，多糖能促进细菌在牙面的黏附和积聚，并在外源性糖缺乏时，提供能量来源。

　　（2）唾液 在正常情况下，唾液有以下几种作用：①机械清洗作用；②抑菌作用；③抗酸作用；④抗溶作用。

　　唾液的量和质发生变化时，均可影响龋患率，临床可见口干症或有唾液分泌的患者龋患率明显增加。颌面部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个龋牙；另一方面，当唾液中乳酸量增加，也有利于龋的发生。

　　牙齿是龋病过程中的靶器官，牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系。

　　龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5～2年，因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在，龋病也不会立即发生，只有上述三个因素同时存在相当长的时间，才可能产生龋坏。

　　根据龋齿破坏的程度，龋齿可分为浅、中、深龋。

　　浅龋：病变只在釉质内，牙齿的颜色本来应该是同个颜色，当表面开始有黑点或是脱钙的白点出现，或是某处老是塞住食物，表示此处牙齿的珐琅质已遭到破坏，患儿无不适感。

　　中龋：病变已达牙本质，形成浅层龋洞，此时小儿对冷、酸、热的刺激感觉明显，容易感到酸痛，或是食物一卡进牙缝，就觉得不舒服，但清掉后，不舒服就解除了。

　　深龋：病变已达牙髓腔，疼痛持续一段时间才会消失，如不进行治疗，细菌沿着牙根达到牙尖，会引起根尖眼炎，造成慢性病灶，引起牙槽骨、下颌骨炎质、骨髓炎及全身疾病。

　　1.龋齿对成人的危害

　　①经常造成牙根尖等部位的炎症，严重时局部肿胀；如脓液和细菌被吸收，可引起败血症或菌血症。②坏牙根不能咀嚼食物；加重胃肠道负担。③对于老年人来说，严重龋坏可造成大部分或全部牙齿缺失，不利于老年人的身体健康。

　　2.儿童龋齿的8大危害性

　　①牙体缺损，涉及多个乳磨牙时可降低咀嚼功能；②龋洞内食物残渣滞留，细菌聚集，使口腔卫生恶化，影响恒牙发生龋患；③乳牙根尖周炎影响继承恒牙牙胚，造成其釉质发育及正常萌出障碍；④乳牙因龋早失，造成恒牙间隙缩小，因间隙不足发生位置异常；⑤乳牙龋坏破损的牙冠易损伤局部的口腔黏膜组织；⑥乳牙龋坏严重，造成咀嚼功能降低，影响儿童的营养摄入，对生长发育造成影响；⑦乳牙龋病发展为根尖周病可作为病灶牙使机体的其他组织发生病灶感染；⑧影响美观和正确发音。

　　乳牙龋齿需要治疗吗

　　认为乳牙迟早要换掉，患了龋齿不治也没关系，这种想法是非常错误的。小儿乳牙龋发展快，破坏广，不仅造成牙齿组织损害，还可带来其它一些局部及全身性的危害，因为龋洞只要一形成就不可能自愈。

　　小儿易患龋齿是因为小儿爱吃细软的食物，比如糕点、饼干、糖果、果汁等。这些食物含糖多，又易粘在牙上不容易清除。对细菌的繁殖有利。在加上小儿刚萌出的牙齿并不完善，钙化程度低，耐酸性差，自然更容易被腐蚀。另外小儿乳牙硬组织厚度只有2毫米，龋洞很容易穿透牙齿表层进入深层，进展很快。所以儿童乳牙龋齿不补，危害大。

　　龋病治疗的目的在于终止病变过程，恢复牙齿的固有形态和功能。

　　药物治疗是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。

　　2.银汞合金充填术

　　对已形成实质性缺损的牙齿，充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法，其基本过程可分为两步：先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，并按一定要求将窝洞制成合理的形态。然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。

　　3.复合树脂充填术

　　适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。

　　4.酸蚀法光敏复合树脂充填术

　　适应证同复合树脂充填术，还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。

　　用金属或其他材料制成与牙齿窝洞适合的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体；盖在合面的为盖嵌体。适用于：①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂可能者；②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关系者；③作为半固定桥基牙。

　　儿童防龋齿注意细节还比较多，但都是平时大家容易忽视的。

　　1、孕期保健要做好。多吃蔬菜、水果、茶、牛奶等含有一定量氟化物的食物和饮料，对小儿将来的牙齿发育和减少龋齿发生的机会，都有明显的好处。

　　2、避免婴幼儿的奶瓶综合征”。还要纠正吮指等口腔不良习惯。

　　3、父母应为婴儿刷牙。在婴儿乳牙萌出前，父母可用一块长宽各约5厘米正方形的纱布蘸淡盐水，轻轻擦拭，将婴儿的牙龈上的菌斑去除。

　　4、对新萌出的恒磨牙和前磨牙进行窝沟封闭。

　　5、及时拔除滞留的乳牙。

　　6、必要时使用间隙保持器，以保持缺牙的间隙，有利于恒牙的正常萌出。

　　7、提倡在饭前或喝水时吃糖果。两顿饭之间的加餐最好是鲜水果、蔬菜、牛奶、果汁、饼干或胡桃、栗子以及爆米花等食物。

　　8、小孩每天吃糖果的次数应控制在1—2次，并应同时控制其数量，否则小孩在口中含糖时间过长，既限制了唾液中化学物质对细菌产酸的中和作用，又会助长口腔中细菌的繁殖。

　　9、茶水有护齿的功效，特别是对儿童，可以把茶水作为预防龋齿的药剂使用。

　　小儿秋季腹泻是什么

　　小儿秋季腹泻，是指发生在10—11月份这个季节的腹泻，发病年龄以6个月—3岁最多见。秋季腹泻的病原体有轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒，引起秋季腹泻的主要祸首是轮状病毒，尚无针对轮状病毒的特效药。

　　秋季腹泻症状有哪些

　　宝宝得了秋季腹泻后，最主要的症状就是发烧和腹泻，有些患病宝宝最初会呕吐，有些患病宝宝还会同时伴有咳嗽、流鼻涕等感冒症状。

　　1、起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，绝大多数患儿还会发热，一般为低热，很少高热；

　　2、半数患儿会出现呕吐。早期呕吐先于腹泻，频繁呕吐，吐出胃内容物和奶汁，呕吐持续2-3天；

　　3、随后24小时内开始出现腹泻，宝宝的大便次数增多，每日10次左右，大于3次就应考虑秋季腹泻，大便稀薄，呈乳白色、黄色或绿色蛋花汤样，偶尔带少许粘液或脓血，无特殊腥臭味；腹泻的时间可持续约3～5天或一周，少数可长达三周；

　　4、由于患儿频繁腹泻与呕吐，进食又少，严重者可出现脱水、酸中毒及电解质紊乱，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安、精神委靡、嗜睡、神志不清等。如不及时治疗，可发生低血容量性休克进而危及生命。

　　病情较轻者，经积极治疗，腹泻在一周左右可治愈。婴幼儿轮状病毒腹泻，正常情况下为自限性疾病，且临床表现绝大部分为轻症。

　　小儿秋季腹泻的原因有哪些

　　婴幼儿腹泻发病率很高，特别1周岁内的婴儿，腹泻更为常见，下面来看一下导致婴儿秋季腹泻的原因吧！

　　1、消化系统不成熟：婴幼儿消化系统发育不成熟，酶的活性较差，但营养需要相对又高，肠道负担重。如果喂养不当，如过多地加喂淀粉类、脂肪类食物，导致成分改变，或者一次进食过多等，都可引起消化功能的紊乱，导致腹泻。

　　2、免疫功能不成熟：婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟，调节机能较差，免疫功能也不够成熟，当有病原菌随受污染的食物进入体内后，易造成腹泻。

　　3、轮状病毒感染：婴儿秋季腹泻主要由于轮状病毒感染所引起（致病微生物可随污染的食物或水进入婴儿消化道），这种情况多发生于人工喂养儿，喂养时所用的器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳，即有感染的可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染，这种情况多发生在8—12月，以10—11月份为最高峰。

　　4、温差大：秋季气温变化大，忽冷忽热。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。

　　5、其他疾病因素：婴儿感冒，或者有肺炎、脑膜炎、败血症等疾病时，也会引起消化道功能紊乱，表现为腹泻症状。

　　6、婴儿长牙：婴儿腹泻要看是否因长牙。有些婴儿长牙期间也会发低烧并且腹泻，但婴儿精神状态好。

　　7、喂养不当：炎热天气喝过多饮料或吃冷饮，或者护理婴儿的家长给婴儿冲奶的水是凉的，都会使婴儿的胃肠道负担加重，最直接后果就的导致腹泻。

　　严重腹泻、有脱水症状的患儿应及时到儿童医院诊治，必要时应住院或输液治疗。

　　和其他种类的腹泻一样，婴幼儿得了秋季腹泻后，不能吃成人用的止泻药，这对婴幼儿来说非常危险。另如秋季腹泻是由轮状病毒感染引起的，那么服用抗生素不但没有效果，而且还会扰乱肠道正常菌群的生长。

　　只要没有剧烈的呕吐，患儿大多不用禁食。对剧烈呕吐的患儿需要禁食4～6小时后开始逐渐增加喂食。 以适当减少喂奶次数，喂食糖盐水，减轻胃肠道负担。

　　要按少量多次的原则给患儿增加饮水（主要是白开水）。当患儿因为腹泻次数多，出现脱水症状，或已经被诊断为轻、中度脱水时，一般要给他用口服补液盐，对于中度以上脱水或吐泻严重的则需输液。这些措施可以及时纠正脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。

　　5、患儿恢复饮食时，可喂饮米汤或稀释的牛奶。待病情得到控制，开始恢复正常进食时要注意先从流质至半流质，再到软饭的逐渐过渡。

　　6、秋季腹泻病程中的患儿应休息，尽量少带患儿到公共场所等人多的地方去，保持室内空气新鲜、空气流通，以减少病毒感染的机会，避免去托儿所和其他公共场所，以免传染；

　　7、腹泻患儿要做好隔离：家长护理患儿前后都要认真洗手，防止交叉感染，保持清洁，避免继发感染。每次便后都要为患儿清洗臀部，防止发生尿布皮炎，再涂些油脂类的药膏，以防被粪便尿液浸渍而出现“红屁股”。同时也要做好消毒，患儿用过的所有物品（尿布、衣被、玩具、图书等）都应进行彻底清洗、消毒，这样可以阻止传染。

　　1、脱脂酸牛奶：100毫升去脂冷牛奶加36%酵酸液4毫升，或85%乳酸10滴。牛奶经乳酸杆菌发酵后变成酸奶。此种酸奶中乳糖已分解成半乳糖，适用于腹泻患儿。

　　2、苹果泥：苹果切块，捣成果泥后食用。苹果含有果酸，能吸附毒素的水分，并含有鞣酸，具有收敛作用，适宜于秋季腹泻伴有消化不良的患儿。

　　3、淮山药粥：梗米50克，淮山药细粉20克。同煮成粥，具有健脾的功效。对迁延性、慢性腹泻有效。

　　4、胡萝卜山楂煎：鲜胡萝卜2个，炒山楂15克，红糖适量，水煎服。每天服数次，连服2—3天，对伤食腹泻有效。

　　5、焦山楂麦芽饮：取山楂30克，炒麦芽30克，红糖15克。先用小火将山楂及麦芽炒至略焦，离火，加少许酒搅拌，再置火炉上炒至干，然后加200毫升水，煎煮15分钟，去渣后加入红糖再熬至沸，待温后分几次服用，词适用于大便酸臭且有不消化奶块，食欲减退伴有口臭的腹泻患儿。

　　6、苡米仁鸡金粥：生苡仁米30克，鸡内金1个，粳米25克，同煮成粥。患儿食之，有利湿健胃消食的功效。

　　7、姜茶饮：取生姜10克，茶叶3克，加水煮沸后加少许红糖，代茶饮，适用于风寒型秋季腹泻的早期。

　　8、乌梅葛根汤：取乌梅10只，葛根10克，加250毫升水，大火煮沸后改小火烧20分钟，去渣加红糖少许，分次饮用，适用于湿热型秋季腹泻。

　　9、扁豆薏米仁山药粥：取扁豆50克，山药60克，薏米仁30克，粳米50克。将扁豆炒熟，与薏米仁、山药、粳米、少许盐同煮成粥食用，适用于秋季腹泻后期不愈的患儿。

　　10、菱粉粥：取粳米50克，加水煨粥，待粳米熟时，调入菱粉30克和少许红糖，煮熟即可食用。

　　胃口差、腹痛、贫血、多动、注意力不集中”等都被描述与铅中毒有关，但这些症状并非是铅中毒的特异性症状。当血铅浓度超过100微克/升，就会对健康产生危害，但此时孩子可以没有任何临床表现。因此，最好在孩子1岁时检测一次血铅水平，2岁时再复查一次。

　　若出现上述铅中毒症状，可通过以下铅中毒的检测方法确诊：

　　1、通常采用血铅检测。血铅检测的方法可以分为直接和间接法：

　　2、直接法中较灵敏准确的是原子吸收石墨炉法和阳极溶出伏安法，以阳极溶出伏安法最为精确。

　　3、间接法主要是红细胞锌原卟啉（ZPP）测定，血铅高时红细胞锌原卟啉往往升高，因而可以通过锌原卟啉测定间接反映血铅水平，因影响因素较多、不精确，这种方法现基本已放弃不用了。

　　4、除了血铅以外，还可以测发铅、尿铅、骨铅、齿铅等，但这些方法有的比较复杂、费时、有的准确性差，因此无法推广应用。目前比较公认的诊断铅中毒的检测方法还是血铅。

　　儿童铅中毒的治疗方案要根据血铅水平来定，针对不同的级别采取不同的治疗措施。

　　治疗儿童铅中毒的基本原则是：预防为主，营养干预。不管是哪一级的铅中毒，首先要进行健康教育，改善环境，勤洗手，避免吃含铅高的食物，均衡膳食。

　　轻中度铅中毒：以健康教育、环境干预为主，做到勤洗手，脱离铅污染环境。同时进行营养干预治疗，必要时补充钙、锌等矿物质和微量元素、维生素。定期复查。

　　重度和极重度铅中毒：要应用驱铅药物如：依地酸二钠钙（CaNa2EDTA）、二巯基丁二酸（DMSA）、二巯基丙醇（BAL）。注意这些药物副作用较大，对心、肝、肾等脏器有损害作用，同时也会引起矿物质、微量元素以及水电解质的紊乱，因此应用这些药物时必须住院治疗，应监测肝、肾功能、心电图、水电解质及微量元素等变化，注意保护肝肾及心功能，及时纠正水和电解质紊乱，补充钙、锌、铁等矿物质和微量元素。

　　如何预防儿童铅中毒

　　目前情况下，家长如果做到以下几点，还是能够减轻铅毒对孩子的危害：

　　1、教育宝宝养成勤洗手的好习惯，特别要注意在进食前洗手。

　　2、勤帮宝宝剪指甲，指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。

　　3、经常清洗宝宝的玩具和其他一些有可能被宝宝放到手中、口中的物品。

　　4、让宝宝定时进食，空腹时铅在肠道的吸收率会成倍增加。

　　5、保证日常膳食中含有足量的钙、铁、锌等。

　　6、在无显著铅污染环境条件下，对于轻度铅中毒患儿，不必吃驱铅药或保健品，应每天喝1—2杯牛奶。让孩子少吃含铅量较高的食物，如松花蛋、爆米花等，少吃罐头食品、饮料。

　　对于极少数真正需要用驱铅药物治疗的重度铅中毒患儿，应及时住院治疗。目前临床上首选的驱铅药物为二硫基丁二酸和依地酸二钠钙，需要在儿童保健专家指导下进行治疗。

　　保健性驱铅食品和营养药品

　　专业性、针对性的驱铅保健食品也是近几年才有的，其主要成分也是从食物或野生植物中提取的氨基酸、维生素、矿物质、微量元素、果胶、纤维素等。通过阻止铅的肠道吸收、组织中铅的置换以及抗氧化作用达到驱铅的目的。锌、钙、铁等矿物质及微量元素和铅一样，都是二价阳离子，在吸收和功能方面相互拮抗和抑制，铅中毒时往往伴随这些元素的缺乏，因此一些微量元素制剂也可以用作驱铅治疗。

　　注意：目前中药治疗尚无科学依据，请慎用。

　　学习障碍指统称因神经心理功能异常而显现出注意、记忆、理解、推理、表达、知觉或知觉动作协调等能力有显著问题，以致在听、说、读、写、算等学习上有显著困难者。

　　学习障碍的表现是什么

　　主要以学习能力特殊发育障碍为特征，表现在以下方面：在学习方面与其同龄儿童相比，在阅读、拼音、书写、计算或运动技巧某一方面的发育有显著延迟或缺陷，形成学习困难。

　　智力正常或接近正常，虽很用功，但仍常留级，学习成绩测验结果，与其实际智力水平能达到的成绩有明显差距。通过神经系统检查可有软体征，脑电图异常较为多见，有慢波活动、节律异常或局限性放电。

　　学习障碍的病因有哪些

　　1、父母晚婚、晚育（这种现象在知识分子人群中十分多见。在知识分子人群中因为学习和工作的压力，多数晚婚、晚育。而且缺乏体力活动和锻炼，身体素质较差）。

　　2、怀孕时胎位不正，分娩时难产（生物进化的法则是，物择竞天、适者生存。胎位不正、难产已经说明，孩子的发育已经在子宫内遇到问题。在现代化的医疗条件下，帮助孩子出生是没有问题的。但是它没有按照千百万年来人类生殖的有序合理的过程，必然造成孩子在发育过程中的一部分不适应。那些大龄父母、胎位不正的父母，要理解这条法则。否则，是要冒风险的）。

　　3、工业污染和环境变换

　　随着人类活动加快，工业污染不断加剧。各种有毒、有害物资散布在环境中。同时地球的环境也发生很大变化。紫外线、射线、不明微生物等都有增强的趋势。这对于出生健康的儿童来说，它可以调节自己以适应外界。但是体质差的儿童就不适应外界这样的变化，而影响发育。

　　一些儿童在一场大病后，逐步体现出来。特别是发烧、抽搐，对于脑部的神经组织产生。

　　ICD—10将特殊发育障碍分为下列几种类型：

　　1、语言特殊发育障碍：在中文系统中阅读障碍还表现为：音调念错，念相似结构的音（狐”念孤”），多音字读错，读错两个字组成的词中的一个字，不能区分同音字等。

　　2、学习技能的特殊发育障碍：患儿对于阅读中单词的辨认能力及朗读技能均可受累学龄期可伴有语言技能障碍，拼读障碍，计算障碍等。并常伴有多动症和行为问题。也可伴有语言技能障碍，拼读障碍，计算障碍等。

　　3、运动功能的特殊发育障碍：运动不协调。

　　4、混合性特殊发育障碍。某些患儿伴有社交困难及社会—情绪—行为问题、除有学业上的失败外，还可见学校适应问题、与同伴关系的问题、情绪或品行障碍等。

　　应根据儿童的年龄、类型、程度、临床表现以及心理测评结果来确定。一般原则是以接纳、理解、支持和鼓励为主，以改善患儿不良的自我意识，增强其自信心和学习动机。进而根据他们的认知特点，采取针对性的教育治疗，并且尽可能取得家长与学校的配合。

　　迄今应用于这类儿童的治疗方法已有多种。但得到公认有效的方法主要是治疗教育、药物疗法和精神疗法，综合应用效果更佳。实施矫治时坚持个别化原则，并且忌高起点、超负荷训练，要及时进行效果/心理评估，以调整后期训练。

　　性早熟的症状有哪些

　　女孩8岁以前、男孩9岁以前，出现与年龄不相应的第二性征，如女孩乳房增大、阴毛腋毛生长、骨盆增宽等。而男孩的性早熟征兆非常隐蔽”，早期表现是阴囊和睾丸增大，接着出现阴毛、储精囊和前列腺的发育，但这些部位比较私隐，不易被忽视，当发现孩子长胡子、有喉结、长青春痘时，往往已经到了中后期。

　　除了第二性征外，生长速度也是性早熟的重要指标。3岁到青春期之间儿童一般每年长4—7厘米，青春期每年增长8—12厘米。如果孩子在青春期前身高增长速度加快，应及时就医。

　　建议：家长要留心观察孩子出现的一些不正常征兆，并早期就诊。

　　性早熟还能长高吗？

　　儿童性早熟是指在青春期以前，即与年龄不相称地过早出现第二性征，并促进体格发育，一般认为女孩在8岁以前出现乳房发育，在10岁以前月经初潮；男孩在9岁以前出现第二性征，并伴有体格的过速发育，称为性早熟。

　　性早熟还能长高吗？确切的说，性早熟属于一种内分泌疾病。到目前为止，在大多数医院临床接收的性早熟的病例中，90%以上是女孩。当然，这并不代表男孩子对这种疾病具有性别上的优势，相反，在这仅有的10%的早熟男孩中，多数却是因为肿瘤引起的，更需引起家长的高度重视。

　　性早熟的儿童最大的影响就是身高。由于性早熟的孩子体格提前发育，骨骺愈合也提前，虽然开始阶段身材较同龄的孩子高，但最终性早熟儿童的身高低于常人，典型的真性性早熟的患儿往往达不到150厘米。很多性早熟的儿童其实是提前进入青春期，在一段时间内身高可以增长得很快，但是增长时期相对较短，也就是青春期缩短了。所以为了避免性早熟影响到最终身高，一旦出现的话需要积极治疗。

　　预防性早熟的注意事项

　　1、营养过剩是容易引起孩子性早熟的主要原因之一。要预防性早熟的发生，家长应注意高蛋白食物的摄入量不要过多，每餐中肉菜搭配，千万不要以肉当菜。

　　2、少吃洋快餐。有研究表明，每周光顾洋快餐2次以上，并经常食用油炸类膨化食品的儿童，其性早熟的可能性是普通儿童的2.5倍。因此每周限制宝宝吃洋快餐，用新鲜水果代替油炸类小食品。

　　3、补品会促使孩子性早熟。因此不要盲目给孩子食用蜂王浆、蜂花粉等“补品”或是增进智力的保健品。必要时应在医生指导下进行。

　　4、妈妈要妥善存放避孕药物、丰乳美容品等，以免孩子误服或接触，也不要给孩子搽用成人化妆品或护肤品。

　　5、处于哺乳期的母亲不可使用涂抹在乳房上的丰乳产品，以防被宝宝吃进体内。

　　6、宝宝要少吃反季节蔬菜和水果以及含有添加剂的食品。

　　7、父母亲密时要避开孩子，此外禁止孩子看与性有关的影视和书籍。

　　很多性早熟是无法检查出真正病因，性早熟的形成是个非常复杂的过程，可能与整个社会环境有关。

　　首先，营养改善。由于社会进步，现在的家庭生活条件变得优越，营养得到改善，疾病减少，儿童生长和发育出现了加速趋势，导致性发育提前和性成熟者增多。

　　其次，环境污染。现在社会的工业污染增多，而且食物中也含有大量的农药污染或激素污染，这些污染残留通过皮肤或直接食用后，是儿童性早熟的一个诱因。

　　第三，含激素食物。现在的很多蔬菜和禽肉类当中，都含有大量的激素，一些性激素间接进入人体后，会导致儿童性早熟。

　　第四，盲目进补。补品是引起孩子性早熟的元凶之一。”一些家长常给孩子吃增食欲、益智健脑的保健品，殊不知，这些补品当中，常常含有激素成分，长期服用，可引起儿童血液中的激素水平上升，从而导致儿童性早熟。

　　第六，性信息。现在的社会是个媒介高度发达的信息社会。孩子不但可以从电视中获取到大量具有性暗示的画面，而且可以从报纸上、网络上接触到性信息。

　　对性早熟的儿童应进行月经知识和经期卫生的教育。性教育（sexual education）应根据儿童的理解力及早开始。性早熟的理想治疗是病因治疗。

　　1、药物治疗。对多数体质型性早熟的女孩，可用甲孕酮100—200mg，在月经周期第十四天肌注抑制月经，但不能阻遏其他成熟现象的加速。

　　2、手术治疗。如性早熟的儿童有能触及的增大卵巢，有必要剖腹探查。

　　如何预防儿童性早熟性

　　1、由于儿童、青少年处在生长发育的重要阶段，所以十分要注意饮食营养，每天都要摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素等，以保证身体增长需要。但是儿童不宜药物进补，人参、蜂王浆等滋补品不宜在儿童期服用。这个问题应引起溺爱孩子的父母和祖父母的重视。不要过多食用反季水果。

　　2、要教育孩子不要随便服药。临床上，很多假性性早熟的孩子是因误服了避孕药而引起的。因此一方面家里的避孕药要妥善保管。杜绝孩子误服的可能，另一方面，要教育孩子不能随便乱服药。

　　3、注意孩子的生长发育。很多性早熟孩子都是在洗澡时被发现有异常体征，如乳头色素加深、隆起，出现短小的阴毛等，也有些被发现较晚。有的孩子往往不是与父母生活在一起，而是由祖父母、外祖父母或其他人带养。因此，父母更要关心孩子生长发育的情况，可以通过给孩子洗澡，发现孩子的性发育是否有异常。

　　4、心理上消除顾虑。首先父母应懂得些医学知识，了解孩子的性早熟不过是生理性发育提前而已，不必惊慌。并且可以把这些知识和道理告诉孩子，解除孩子的思想顾虑，减轻思想负担，不必害羞，也不要有自卑感，还要注意月经期的生理卫生，懂得乳房、生殖器等部位的自我保护。

　　5、药物治疗。性早熟的孩子可以在医生指导下，服用孕激素类药物。服药目的在于抑制下丘脑—垂体分泌促性腺激素，以停止第二性征发育及月经来潮。预防骨骼因过早闭合而导致身材矮小。少数由于肾上腺或甲状腺疾患引起性早熟的孩子，亦可进行相应的激素治疗。若性早熟是由于肿瘤引起，一旦明确诊断，即应尽早进行手术切除。

　　1、人工养殖的动物类食品

　　摄入过量的动物类食品，不仅易造成儿童肥胖，同时也摄入了过多的动物饲料中的添加剂。现在市场上所出售的，绝大部分是用拌有催熟剂的饲料喂养的，包括肉鸡、猪、牛、羊肉以及养殖的鱼虾等。性早熟的孩子可以吃些海鱼海虾及适量的牛肉。

　　2、反季节蔬菜和水果

　　冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等，春末提前上市的梨、苹果、橙和桃等。过于鲜艳的水果，常常是催熟剂诱发而成，也应注意避免。新鲜荔枝等食物，由于自身含有一定的类似人类雌激素物质，过量食用也有可能造成性早熟。

　　3、可入药的大补类食品

　　冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等。中医指出，越是大补类的药膳，越易改变孩子正常的内分泌环境，造成其身心发展不平衡。

　　其他如：蚕蛹、鸡胚、胎盘、蜂王浆、牛初乳、豆浆、花粉制剂营养滋补品常常含有较高的性激素，也中诱发性早熟常见原因。

　　炸鸡、炸薯条和炸薯片，其过高的热量以及食用油反复使用而致氧化变性，也是引发“性早熟”的原因之一，所以肯德鸡、麦当劳并不是好去处。调查显示经常食用油炸类膨化食品的儿童，“性早熟”的可能性是普通儿童的2.5倍。

　　5、某些儿童口服液

　　市场上很多标榜“长高长壮或增加食欲”的补剂和口服液，相当部分含有性激素成分。还有一些保健品，蛋白粉之类，除非患有一些特殊疾病，否则正常儿童没有必要去用。

　　另外，补充微量元素的药品或保健品也不能排除诱发性早熟的可能。微量元素决不是多多益善！

　　除了食物、补品、保健品之外，还有一些可能诱发性早熟的原因，如：光照过度，特别是夜间长时间光照会影响大脑中的内分泌器官松果体的正常工作，可能导致促性腺激素的提前分泌，从而导致性早熟;大量使用化妆品;不良信息的泛滥（包括文字信息、媒体信息、网络信息、手机信息、语言信息等）;环境污染;含氯类农药的过量使用等，也是造成性早熟增加的重要原因。另外，就避免让儿童接触到避孕药，这更是性早熟的危险。

对于性早熟儿童，首先同样也是需要详细评估骨龄并预测成年身高。其次是需要检查性激素水平（一般检查性激素六项，至少要包括FSH、LH和E2），和B超检查乳腺、子宫、卵巢、卵泡大小（或男孩睾丸大小，医生检查即可））判断性发育状况，还需要检查肾上腺功能或B超（以排除肾上腺皮质增生或肿瘤等引起的早熟，肾上腺也可分泌性激素），和甲状腺素水平（甲减时可引起性早熟）;由于垂体是内分泌中枢，特别是怀疑中枢性性早熟者，需要检查垂体磁共振（MRI）。

　　下丘脑、垂体的促性腺激素释放激素-黄体生成素的脉冲性释放控制着人体的卵巢，特别是卵泡的发育。雌激素主要由卵泡分泌的，雌激素可促进子宫、阴道发育。研究发现，卵泡大小更能反映卵巢的功能状况。雌激素可使子宫肌层增厚、宫体长度增大，内膜增厚而促进子宫的发育。由此可见，B超检查卵巢和子宫的大小、形态改变能够反映下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态，有助于女孩性早熟的诊断等。

　　青春发育前的卵巢容积一般小于1毫升，青春发育后的卵巢容积随青春发育的进展而增加。当卵巢内卵泡直径在4-8毫米时，其卵泡液内已有相当量的雌激素;若B超检查发现任何一侧卵巢内含有4个以上直径≥4毫米的卵泡，则提示下丘脑-垂体-性腺轴已开始启动。

　　B超检查显示，青春发育前的子宫往往呈管状，无内膜线影。当进入青春发育后，在雌激素的作用下子宫体可呈琵琶状。

　　此外，盆腔B超还可探明患儿有无卵巢肿瘤及囊肿。盆腔B超检查是无创伤及痛苦，费用适当，是一项极为实用的临床检查项目。

　　得腮腺炎的原因有哪些

　　腮腺炎病毒与副流感、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副黏液病毒，系核糖核酸（RNA）型，1934年自患者唾液中分离得，并成功地感染猴及“志愿者”。病毒直径为85—300nm，平均140nm。对物理和化学因素的作用均甚敏感，1%甲酚皂溶液、70%乙醇、0.2%甲醛溶液等可于2—5 min内将其灭活，暴露于紫外线下迅速死亡。在4℃时其活力可保持2个月，37℃时可保持24h，加热至55℃—60℃时经10—20min即失去活力。对低温有相当的抵抗力。该病毒只在人类中发现，但可在猴、鸡胚、羊膜和各种人和猴的组织培养中增生。猴对本病毒最易感。该病毒抗原结构稳定，只有一种血清型。但有六个基因型，即A—F。我国学者在1998年发现一个新基因型，核苷酸水平差异在0.8%—4.5%，氨基酸水平差异在3.5%—12.3%。

　　腮腺炎病毒的核壳蛋白具有可溶性抗原（S抗原），其外层表面含有神经氨酸和一种血凝素糖蛋白，具有病毒抗原（V抗原）。S抗原和V抗原各有其相应的抗体。S抗体于起病后第7天即出现，并于2周内达高峰，以后逐渐降低，可保持6—12个月，可用补体结合方法测得，S抗体无保护性。

　　V抗体出现较晚，起病2—3周时才能测得，1—2周后达高峰，但存在时间长久，可用补体结合、血凝抑制和中和抗体法检测，是检测免疫反应的最好指标，V抗体有保护作用。感染腮腺炎病毒后无论发病与否都能产生免疫反应，再次感染发病者很少见。于病程早期，可自唾液、血液、脑脊液、尿或甲状腺等分离出腮腺炎病毒。本病毒很少变异，各毒株间的抗原性均甚接近。

　　小儿患腮腺炎后，除了到医院治疗外，还可尝试单方治疗。另外，孩子的饮食用具要单独分开，并进行定时煮沸消毒。病儿的衣服、被褥等物品，在生病期间可拿到室外曝晒，脸盆、毛巾、手绢等物，每天需用开水烫1——2次。

　　腮腺炎单方治疗法：

　　1、青黛3—5g，紫金锭一片（研末）加醋调成稀糊状涂患处，干后再涂，约一日6—8次，涂至疼痛减轻，约4—5日。

　　2、以靛青或嫩柳叶膏敷局部，每日1—2次至消肿。

　　3、10ml食醋于砚台内用香墨磨成黑汁，以毛笔涂肿处，每日3—4次，共2—5日。

　　4、鲜天花粉、车前草各50g洗净捣烂加少许食盐敷患处，每日1—2次、共2—5日。

　　5、鲜仙人掌除去表面绒毛茫刺洗净捣烂敷之，每日2次，共4—6日。

　　在家里，爸妈也要做好治疗护理，让孩子能够更快地健康起来。家庭治疗护理方法有以下几点：

　　1、隔离：一旦发现孩子患了流行性腮腺炎，首先要立即与健康人分开居住，居室要定时通风换气，保持空气流通。病发期间至腮腺消肿之前不要去幼儿园或是学校，以免传染给其他儿童。病儿要卧床休息，不可过于劳累。

　　2、饮食：注意不要给孩子吃有刺激性的食物，要给病儿吃易咀嚼和易消化的流质和半流质，以减轻孩子吞咽的困难。要多喝开水，以利于身体内毒素的排出。

　　3、消毒：小儿患腮腺炎后，其所有饮食用具要与其他人分开，并进行定时煮沸消毒。病儿的衣服、被褥等物品，在生病期间可拿到室外曝晒，脸盆、毛巾、手绢等物，每天需用开水烫1—2次。

　　4、降低体温：定时给孩子测量体温，必要时，可以采取降温措施。鼓励患儿多饮水以利汗液蒸发散热。高热时可采用头部冷敷、温水或酒精擦浴进行物理降温或服用适量退热剂。发热早期可给予利巴韦林、干扰素或板蓝根抗病毒治疗。

　　5、减轻疼痛：在腮肿的早期，可用冷毛巾局部冷敷，使局部血管收缩，从而减轻炎症充血的程度，达到减轻疼痛的目的。亦可用如意金黄散调茶水或食醋敷于患处，保持局部药物湿润，以发挥药效，防止干裂引起疼痛。如果男孩的睾丸疼痛，可以用绷带把阴囊托起，以减轻疼痛。

　　6、保持孩子口腔卫生：要孩子经常用温盐水漱口。

　　7、局部热敷：用包了毛巾的热水袋给孩子在患处热敷，可以减轻孩子患处的疼痛。

　　8、病情观察：脑膜炎多于腮腺肿大后1周左右发生，患儿出现持续高热、剧烈头痛、呕吐、颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥。应密切观察，及时发现，应立即送往医院。

　　小儿腮腺炎病征包括唾腺肿痛，通常集中在两颊，间中或出现失聪及脑部、胰脏、睪丸或卵巢受感染等并发症。

　　宝宝被腮腺炎病毒感染后，大约经过2—3周的潜伏期才出现不适症状，爸妈要多加留意宝宝身体情况，以及时发现异常。

　　1、大多数患病宝宝，以耳下肿大和疼痛为最早出现的表现，少数患病宝宝，表现为在腮腺肿大的1—2天前，出现发烧、头痛、呕吐、食欲不佳等全身不适症状，继而出现一边或两边耳下的疼痛，即腮腺肿起来。

　　2、患病1—2天后，可有腮腺肿大。表面皮肤紧张、发亮、不红、发热、疼痛明显。张口或吃酸东西时加重。先是一侧腮腺肿大，然后发展为双侧。有时双侧腮腺同时肿大。

　　3、2—3天后症状突出，体温可达39℃—40℃，在上颌第二臼齿旁颊部粘膜上，可看到肿大的腮腺管口，无脓性分泌物排出。约7—14天痊愈。

　　按照不同类型的腮腺炎，症状也会有不同：

　　1、化脓性腮腺炎：是由细菌感染引起，主要是葡萄球菌。症状是发热、白细胞增多，腮腺局部红、肿、痛、热，当病变进入化脓期挤压腮腺可见脓液自导管口流出。

　　2、病毒性腮腺炎：病毒性腮腺炎通常称之为流行性腮腺炎，较多发生于幼儿或少年时期有传染接触史，可双侧或单侧受累，白细胞不但不增高反而减低或正常，局部症状和化脓性相似，但没有化脓倾向。

　　小儿腮腺炎宜吃流质或者半流质的食物，也可以吃带有消炎作用的食物，例如绿豆、丝瓜等。日常要多喝温开水和淡盐水。

　　1、饮食宜清淡，便咀嚼吞咽的流质。如米汤、藕粉、桔子水、新鲜的水果汁、蔬菜汁、西瓜汁、梨汁、蔗汁、胡萝卜汁及牛奶、鸡蛋花汤、豆浆等。

　　2、病情好转尽快改食半流及软食。但必须细、软、烂易咀嚼吞咽。

　　3、可多食香椿头（嫩芽叶）、马齿苋、芫荽、绿豆、赤豆、丝瓜等，可绞汁服用，也可外敷。

　　（1）绿豆：绿豆具有清热解毒、消炎消肿的功效，是治疗腮腺炎最理想的食物。可以熬绿豆汤每天一次服用，也可以将绿豆面和米醋调成膏状外敷在患处，每天一次。

　　（2）丝瓜：丝瓜具有清热凉血、解毒消肿的作用，对于腮腺炎、尤其是小儿腮腺炎效果很好。可以洗净后用少量盐醋拌凉菜食用，每周两次。也可以将丝瓜烧后研磨成末，用蛋清调匀涂抹在患处，每天一次。

　　（3）赤小豆：赤小豆具有清热解毒消肿止痛的功能，尤其是消肿的功效很强。赤小豆外敷的效果更好，将其研磨成细小粉末，和入温水、鸡蛋清或蜂蜜，调成糊状，敷在肿胀处。每天一次。

　　4、忌辛辣发物。避免闻油及吃煎炒食物。

　　（1）辣椒：辣椒对口腔刺激性很大，可使腮腺红肿加重，唾液分泌困难，继续加重病情。类似的食物还有咖喱、茴香、芥末、五香粉、桂皮、生姜等，都要少吃。

　　（2）花生属硬物，患者腮腺部和颈下淋巴结肿大，咀嚼会引起疼痛，不利于康复。还有苹果、菠萝、以及未煮烂的各种肉类等，都要少吃。

　　（3）醋：醋会使唾液分泌增多从而加剧腮腺的负担。还有酸梅汤、糖醋炒菜等都要少吃，但米醋可以用于外涂到患处。

　　腮腺炎要做什么检查

　　腮腺炎在实验室检查一般包括外周血象、血清和尿淀粉酶测定、血清学检查、病毒分离、尿液检查等。

　　1、外周血象：白细胞计数大多正常或稍增加，淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高，偶有类白血病反应。

　　2、血清和尿淀粉酶测定：90%患者的血清淀粉酶有轻至中度增高，尿中淀粉酶也增高，有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比，但其增高也可能与胰腺和小肠浆液造酶腺病变有关。

　　（1）中和抗体试验：低滴度如1∶2即提示现症感染。近年来应用凝胶溶血试验，与中和试验基本一致，而比中和抗体的检测简便迅速，但方法上还需进一步改进。

　　（2）补体结合试验：对可疑病例有辅助诊断价值，双份血清（病程早期及第2—3周）效价有4倍以上的增高，或一次血清效价达1∶64者有诊断意义。如条件许可，宜同时测定S抗体和V抗体。S抗体增高表明新近感染，V抗体增高而S抗体不增高时仅表示以往曾受过感染。

　　（3）血凝抑制试验：受病毒感染的鸡胚，其羊水及尿囊液可使鸡的红细胞凝集，腮腺炎患者的恢复期血清有强大抑制凝集作用，而早期血清的抑制作用则较弱，如两次测定效价相差4倍以上，即属阳性。

　　4、病毒分离：早期病例，唾液、尿、血、脑脊液以及脑、甲状腺等其他组织中可分离出腮腺炎病毒。手续较繁，目前无条件普遍开展。

　　5、尿：肾脏受累时尿中可出现蛋白尿，红白细胞等，甚至类似肾炎的尿的改变。

　　6、其他辅助检查：合并心肌炎时心电图示：心律不齐、T波低平、 ST段压低。

　　预防腮腺炎的有效做法就是接种麻腮风三联疫苗，另外，在疾病高发期，还可让孩子预防性的口服板蓝根冲剂。

　　1、接种疫苗。接种麻、风、腮三联疫苗或腮腺炎疫苗可预防腮腺炎的发生。接种腮腺炎疫苗可产生高达95%的抗体。但由于腮腺炎疫苗是属于第二类疫苗的范围，需要爸妈带孩子自愿、自费去接种，所有会被有些爸妈所忽视。儿童是这种腮腺炎的易感人群，所以凡是年龄在8个月以上的儿童（从未患过流行性腮腺炎或5年内未接种过腮腺炎疫苗的人），特别是5—9岁的儿童，在经济条件允许的情况下，都应该去接种腮腺炎疫苗。但如果孩子有急、慢性感染症状，或发热、咳嗽等感冒症状，这时就不宜接种腮腺炎疫苗，要待到康复，再进行疫苗接种。另外，对鸡蛋过敏的孩子也属于不适宜接种人群。

　　2、让孩子预防性口服板蓝根冲剂，连续服用3至5天，同时避免让孩子跟患儿接触和相互使用物品。

　　3、室内要注意通风，保持空气流通，家里可用0.2%过氧乙酸消毒。流行期间不要参加大型集体活动。

　　4、教育孩子养成良好的个人卫生习惯，保持双手清洁，并用正确的方法洗手。多参加体育锻炼，增强体质。

　　5、打喷嚏或咳嗽时要掩着口鼻，并妥善清理口鼻排出的分泌物。双手被呼吸系统分泌物弄污后（如打喷嚏后）要立即洗手。

　　水果分凉性热性中性，腮腺炎患者最宜食用凉性水果和部分温和中性水果如：香瓜、西瓜、梨、香蕉，苹果（中性），柚子等不方便就榨汁喝，不要吃热性水果如：大枣、山楂、樱桃、石榴、荔枝、榴莲、木瓜、橘子等。注意最好不要食用辛酸辣等刺激性食物，平常饮食要清淡不要吃油炸类。

　　腮腺炎患儿该多吃的食物

　　1、冬瓜：性凉，味甘淡，能清热、解毒、消痰。《日华子本草》说它能“消热毒痈肿”。从病理属性来说，腮腺炎是“热毒痈肿”之症。所以，患腮腺炎期间多吃些冬瓜，最为适宜。

　　2、绿豆：性凉，味甘，是一味最为理想的清热解毒、泻火消暑的药食兼用之品，解痄腮的风瘟热毒尤为有效。绿豆的皮，又叫绿豆衣，也能解热毒。《随息居饮食谱》说它“清风热，消肿胀”。故痄腮患者食之亦宜。至于绿豆芽、绿豆粉，性皆属凉，都有清热解毒的作用，患有痄腮的小儿同样适宜服用。

　　3、菠菜：性凉，味甘。清代名医黄宫绣指出：“言能解热毒、酒毒，因寒则疗热，菠菜气味既冷，凡因痈肿毒发，并因酒湿成毒者，须宜用此以服。”由此可见，痄腮患儿系感受风温热毒，故宜食之。

　　4、萝卜：性凉，能化痰热、解热毒，患有痄腮的小孩，宜用生萝卜洗净后捣汁饮用，也适宜用鲜萝卜煎汤服。

　　腮腺炎是腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，成人中也有发病，由腮腺炎病病毒所引起。腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出的病征，病毒可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心、关节等几乎所有的器官。因此，常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等症状。

　　如果对于已经感染过腮腺炎的成人或孩子来说，腮腺炎是不会传染的。确切的说，已经感染过腮腺炎病毒的成人和孩子的体内已经有了腮腺炎病毒的抗体，当又有腮腺炎病毒来袭的时候，抗体会迅速启动身体免疫系统，对病毒发起攻击，而避免腮腺炎病毒的再次感染。

　　患儿应立即隔离，卧床休息，饮食宜软，易消化，避免酸辣等刺激性食物。因为这些食物易刺激唾液腺分泌，导致局部疼痛加剧。要多饮开水，保持口腔清洁，也可用复方硼砂溶液漱口。肿胀部位可用中药外敷，取青黛15克，或中成药如意金黄散15克，用水调匀即可。外敷后可减少局部疼痛，帮助消肿。同时还可服板蓝根冲剂。

　　中药是常用的药物，内服可用普济消毒饮，单味药用板蓝根。局部用紫金锭或如意金黄散，用醋调后外敷，是否确实有效，有待一定数量病例严格对照观察证实。临床用干扰素治疗，是否有加速消肿、缩短疗程的效果尚有不同意见。局部也可用透热、红外线灯理疗。

　　并发睾丸炎时，可用棉花及丁字带将睾丸托起，局部冷敷以减轻疼痛。重症病例可短期用氢化可的松5mg/kg.d静点。

　　并发胰腺炎时，应禁食，静脉输液加抗生素。脑膜脑炎患者主要采用对症治疗，伴有颅内压增高者，可用脱水疗法。

　　什么是小儿地中海贫血

　　地中海贫血又称海洋性贫血。是一组遗传性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白的组成成分改变，本组疾病的临床症状轻重不一，大多表现为慢性进行性溶血性贫血。

　　本病以地中海沿岸国家和东南亚各国多见，我国长江以南各省均有报道，以广东、广西、海南、四川、重庆等省区发病率较高，在北方较为少见。

　　地中海贫血的症状有哪些

　　地中海在临床可分轻型、中间型、重型3种，一般可生存到成年期的为轻型和部分中间型，重型患者常因慢性溶血或者反复感染在幼年期夭折。

　　（一）β地中海贫血

　　根据病情轻重的不同，分为以下3型。

　　又称Cooley 贫血。患儿出生时无症状，至3—12个月开始发病，呈慢性进行性贫血，面色苍白，肝脾大，发育不良，常有轻度黄疽，症状随年龄增长而日益明显。由于骨髓代偿性增生导致骨骼变大、髓腔增宽，先发生于掌骨，以后为长骨和肋骨。

　　1岁后颅骨改变明显，表现为头颅变大、额部隆起、颧高、鼻梁塌陷，两眼距增宽，形成地中海贫血特殊面容。患儿常并发气管炎或肺炎。当并发含铁血黄素沉着症时，因过多的铁沉着于心肌和其它脏器如肝、胰腺、脑垂体等而引起该脏器损害的相应症状。

　　其中最严重的是心力衰竭，它是贫血和铁沉着造成心肌损害的结果，是导致患儿死亡的重要原因之一。本病如不治疗，多于5岁前死亡。

　　患者无症状或轻度贫血，脾不大或轻度大。病程经过良好，能存活至老年。本病易被忽略，多在重型患者家族调查时被发现。

　　多于幼童期出现症状，其临床表现介于轻型和重型之间，中度贫血，脾脏轻或中度大，黄疽可有可无，骨骼改变较轻。

　　（二）a地中海贫血

　　患者无症状。红细胞形态正常，出生时脐带血中Hb Barts含量为0.01—0.02，但3个月后即消失。

　　患者无症状。红细胞形态有轻度改变，如大小不等、中央浅染、异形等，红纽胞渗透脆性降低，变性珠蛋白小体阳性，HbA2和HbF含量正常或稍低。患儿脐血Hb Barts含量为0、034—0.140，于生后6个月时完全消失。

　　又称血红蛋白H病。此型临床表现差异较大，出现贫血的时间和贫血轻重不一。大多在婴儿期以后逐渐出现贫血、疲乏无力、肝脾大、轻度黄疽，年龄较大患者可出现类似重型β地贫的特殊面容。合并呼吸道感染或服用氧化性药物、抗疟药物等可诱发急性溶血而加重贫血，甚至发生溶血危象。

　　又称Hb Barts胎儿水肿综合征。胎儿常于30—40周时流产、死胎或娩出后半小时内死亡，胎儿呈重度贫血、黄疽、水肿、肝脾肿大、腹水、胸水。胎盘巨大且质脆。

　　地中海贫血能治愈吗

　　严格来讲，现在的技术无法达到完全治愈。重度地贫患者可以通过干细胞移植（如果成功）完全摆脱对输血的依赖，但还是会将问题基因传给下一代。中度和轻度地贫患者一般不考虑此治疗，所以无法根治。将来基因疗法的疗效和安全性得到认可，应用于临床时，才可能根治地贫。

　　常见治疗方法如下：

　　注意休息和营养，积极预防感染。适当补充叶酸和维生素E。

　　2、输血和去铁治疗，此法在目前仍是重要治疗方法之一。

　　常用去铁胺，可以增加铁从尿液和粪便排出，但不能阻止胃肠道对铁的吸收。

　　脾切除对血红查白H病和中间型β地贫的疗效较好，对重型β地贫效果差。脾切除可致免疫功能减弱，应在5—6岁以后施行并严格掌握适应症。

　　5、造血干细胞移植

　　异基因造血干细胞移植是目前能根治重型β地贫的方法。如有HLA相配的造血干细胞供者，应作为治疗重型β地贫的首选方法。

　　应用化学药物可增加γ基因表达或减少α基因表达，以改善β地贫的状，已用于临床的药物有经基脲、5 —氮杂胞苷（5—AZC）、阿糖胞苷、马利兰、异烟肼等，目前正在探索之中。

　　提醒：有重度地中海贫血的孕妇就要特别注意了，经检查证实胎儿有重度地中海型贫血，最好施行人工流产，终止怀孕。如果检查的结果表明胎儿的基因正常或是属于轻度的地中海型贫血，则可安心地续继怀孕生产。轻型地贫无需特殊治疗，中间型和重型地贫可采取输血和去铁治疗，在平时的生活中注意休息和营养，积极预防感染，适当补充叶酸和维生素E。

　　如何预防地中海贫血

　　地中海贫血作为遗传病，基本无药可医的。最好的防治办法是不让患有重型地中海贫血的患儿出生。如果能在婚前就清楚了解自己的遗传背景，并且在产前做好地贫筛查和诊断，就可以有效把下一代患重型地贫的机会减至最低。

　　1、婚前检查：地中海型贫血带因者外表成长与正常人无异，因此开展人群普查和遗传咨询，做好婚前指导，以避免地贫基因携带者之间联姻，对预防本病有重要意义。

　　2、产前检查：若夫妻均为带因者每胎怀孕第12周以后即应抽取胎儿检体检，若确定为地中海型贫血重型胎儿，即可予中止妊娠，以避免胎儿水肿综合征的发生和重型β地贫患者出生。

众多人类与动物致死案例证实孟山都1988年声称草甘膦除草剂农达“微毒”获得“农药登记”是谎言，欺骗中国政府、中国人民已经32年！

-- 低微量草甘膦除草剂毒死牛、羊、猪、鹅、鸡、人案例，揭示草甘膦绝对不是“微毒”！

一、结论、诉求与事实依据概述

1. 孟山都草甘膦除草剂农达1988年在中国申请“农药登记”时提交了农业部确认孟山都声称“美国Younger Laboratories实验室1985年12月23日出具的‘农达’制剂毒理学试验报告”结论“农达”配方制剂半致死量>5000mg/kg、“微毒”、“不致癌、不致畸、不致突变”、“无生物蓄积”！

1.1 农业部2014年2月25日致北京食品安全志愿者《信息公开申请答复书【农公开(农)〔2014〕4号】》【证据01】确认：

孟山都草甘膦除草剂“农达”于1988年在我国取得正式登记, 登记证号为PD73-88。按照当时的登记规定，公司提供了由美国 “Younger

试验报告结果表明，“农达”对大鼠的急性经口 LD50> 5000mg/kg，对家兔的急性经皮LD50>5000mg /kg，对家兔眼睛和皮肤无刺激性、无致敏性。

农业部信息公开申请答复书【农公开(农)〔2014〕4号】（扫描件）

1.2 孟山都公司草甘膦除草剂农达制剂1988年申请“农药登记”提交的毒理学动物试验报告白纸黑字声称“‘农达’制剂急性毒性为微毒”！

农业部2014年7月28日《农业部信息公开申请答复书》【农公开（农）[2014]12号】【证据02】确认：

2014年6月4日，我部农公开（农）[2014]8号文已就草甘膦除草剂“农达”毒理学试验报告信息公开事宜答复你们，不再重复答复。现将毒理学试验结果和残留、环境质量影响有关信息函告如下。

（一）毒理学试验报告结果：原药急性经口毒性为低毒；亚慢性及慢性毒性试验结果表明，该产品毒性较低；代谢试验表明草甘膦在体内无蓄积性，能较快地从体内排出；“三致”试验结果表明该产品无致癌、致突变和致畸性；每人每天允许摄入量0.1mg/kg bw。“农达”制剂急性毒性为微毒，对家兔眼睛和皮肤无刺激性、无致敏性。...

（三）农达“环境质量影响 对大气、水、土壤、职务和生态系统的污染和影响”：在土壤中易降解，对光稳定，对鱼、蚤、鸟类和水生物低毒，在生物体内易排出，无积蓄现象。

农业部2014年7月28日《信息公开申请答复书》【农公开（农）[2014]12号】扫描件

2. 农业农村部官方网站《转基因权威关注》2011年至今疯狂宣扬“草甘膦...除草剂...就鼠的经口毒性来说，比食盐的还要低”！

2011年9月，农业部《转基因权威关注》转载《关于大豆中草甘膦残留限量标准情况》【证据03】到现在持续9年坚持不懈竭力宣扬：

“按我国农药毒性分级，草甘膦原药为低毒。其大鼠急性经口LD50>5000（mg/kg），大鼠急性经皮LD50>2000 mg/kg，羊LD50>3530 mg/kg，兔急性经皮LD50>5000 mg/kg，大鼠急性吸入LD50（半致死浓度）>4.43 mg/L（4小时鼻暴露），对兔皮肤无刺激、眼睛有刺激。大鼠2年慢性喂养试验最大无作用剂量100 mg/kg(体重)/天。... 根据上述实验最大无作用剂量最低值100 mg/kg（大鼠两年慢性喂养试验），除以100倍安全系数，得出人的每日允许摄入量为1 mg/公斤体重。...

表1 草甘膦与其他几种除草剂的毒性比较

“草甘膦作为一种世界范围内广泛使用的除草剂，其毒性是非常低的，就鼠的经口毒性来说，比食盐的还要低。相关研究表明：草甘膦在动物体内不蓄积。在试验条件下对动物未见致畸、致突变、致癌作用。对鱼和水生生物毒性较低；对蜜蜂和鸟类无毒害；对天敌及有益生物较安全。”

陶波，关于大豆中草甘膦残留限量标准情况，农业部《转基因权威关注》，

3. 草甘膦除草剂是否“微毒”，是否“...就鼠的经口毒性来说，比食盐的还要低”，不是农业部官方网站《转基因权威关注》或扮演孟山都利益代理人角色某些“专家”欺上瞒下欺骗中国农民、广大消费者与高层领导说了算的问题，而是需要由求真务实科学试验、生产实践与自然实践检验的问题！

4. 草甘膦除草剂毒性致牛死亡案例：微量，牛吃了喷洒过草甘膦除草剂的草！

   15.1 《养殖技术顾问》 2011年7月发表贵州省大方县马场镇畜牧站韩永华《草甘膦对人畜的危害及使用时的注意事项》【证据04/21】确认：

草甘膦中毒死亡率非常高,应引起高度重视。在马场镇的记录中，... 牛闻到喷洒过草甘膦中毒死亡的20例，猪吃过喷洒草甘膦死亡的10例。

马场镇马场村2 组刘某家的1 头黄牛于2008年3 月6 日上午9 时因放牧不慎，放牧在某家喷洒过草甘膦的地，吃了一些草牵回后，晚上就不吃草，...窒息而死。

马场镇马场村塘坝组李某、熊某用2 头黄牛帮助同村邻居家耕地，但因这块地刚喷洒过草甘膦，2头牛刚耕了100 米左右的地，就突然倒地，呼吸困难，口唾白沫，耳根、角根发凉，最后窒息而死。

1）家畜吃过草甘膦喷洒过的草，1~2 小时内出现口腔流涎，吐泡沫，体温下降到36.5℃，耳根、角根冰凉，瞳孔散大，精神异常，呼吸困难，窒息而死。2）在劳役进程中，若闻到一定量的喷洒在草上的草甘膦的气味，当天正常，第2 天体温下降，出现精神异常，呼吸困难，窒息而死。3）在喷洒过草甘膦的地里跑过，第1~2 天正常，第3 天体温下降，晚上出现精神异常、呼吸困难等症状，最后窒息而死。

韩永华，草甘膦对人畜的危害及使用时的注意事项，养殖技术顾问，2011(7)

15.2 《海南日报》2018年10月发表《海南东方市上百头水牛非正常死亡，疑似误食打过这种药物的杂草》【证据05/42】确认：

从10月24日起，东方市大田镇新宁坡村接连出现牛死亡事件。截至10月29日，共出现非正常死亡水牛112头。经省畜牧局专家会诊，非正常死亡水牛为疑似误食公路边打过草甘膦的杂草而诱发牛魏氏梭菌病所致。

经省畜牧局兽医处专家现场会诊，针对该村水牛发病死亡情况并结合东方市畜牧局工作人员解剖等情况，非正常死亡水牛为疑似误食公路边打过草甘膦的杂草而诱发牛魏氏梭菌病，专家现场指导用药。

海南东方市上百头水牛非正常死亡,疑似误食打过这种药物的杂草,海南日报,

5. 德国：致牛死亡案例：微量，牛吃了喷洒过草甘膦除草剂作物加工的饲料！

16.1 《全球农民》（Global Farmer）2012年8月发布《生产中使用草甘膦的饲料能杀牛群吗？》【证据06/23】确认：

2012年8月，，德国电视台视频（）的片段，介绍了赫曼·伯曼，德国北部的一位农民，在他数百头成年牛与牛仔的牛群全部死亡以后，大夫们诊断出毒性细菌肉毒芽孢梭菌是致死的原因。但是，为什么？

赫曼·伯曼养牛场部分死牛

赫曼·伯曼养牛场冤屈死牛死不瞑目

德国莱比锡兽医学院前院长库鲁格教授相当时候以来对草甘膦对于牛的影响进行研究。她认为，草甘膦的毒性是死亡的牛群的原因 – 但不是因为一次性摄入草甘膦，而是由于牛群长期持续喂养生产过程中使用了草甘膦除草剂的饲料。

她说，她的发现显示，草甘膦对于肠道中的有益细菌致有害作用，扰乱肠道中有益细菌与有害细菌之间微妙与必要的平衡。草甘膦的这种有害作用是动物的身体更易于生病。伯曼对其牛群中最后的牛进行了草甘膦残留检测。检测显示牛尿中草甘膦浓度很高。

肉毒中毒的急性形式发生在饲料中摄入预先形成的肉毒杆菌神经毒素（BoNT）后，导致松弛性麻痹和呼吸衰竭而死亡。

6. 草甘膦除草剂毒性致羊死亡案例：微量，羊吃了路边喷洒过草甘膦除草剂草！

六安的周大哥 ... 养的 50 头羊从上个月中旬开始死亡，目前已经死了 20 只，一开始他以为是自己没养好，结果现在他找到了原因，竟然是村里打的除草剂把羊给毒死了。

安徽卫视：安徽一农家的羊一只接一只死亡, 原来真凶是草甘膦除草剂，

安徽卫视经济生活，2016年10月24日

浙江省青田县章村乡黄庄村村民尤某为改变经济困境，购进一批山羊，准备经营山羊养殖产业。... 几个月过后尤某母亲发现有两只羊丢失，后来接二连三有羊死掉，尤某赶紧请来了当地的兽医来检查状况，兽医发现死去的羊都有中毒的症状。... 羊都死了。... 尤某觉得问题一定出在每天放羊路边吃的草料上。

经多方打听，尤某听说前一段时间村委会曾委托三位村民在山羊吃草所经的山路上喷洒了一种名为“草甘膦”的除草剂。家畜吃了含有这种农药的草、水都会中毒。

村委会主任否认尤某无端的指控，认为山羊的死亡由多种原因造成。... 双方调解未果，尤某便将村委会诉至青田县人民法院。青田县人民法院受理了这个案件后，法官也感到十分棘手。羊到底怎么死的？这一直是整个案件中饱含争议也令法官难以决断的问题。...

2016年的一天，浙江千麦司法鉴定中心（以下简称“千麦中心”）... 接受了法院毒物鉴定的委托。

... 尤某在家中冰箱里一直保存有当初死亡的其中两只山羊的内脏器官。法官亲自来到尤某家中取来这份材料，并交给“千麦中心”进行鉴定。

... 经检测，在送检的两份山羊的内脏中均检出存在农药草甘膦的成分。也就是说，山羊很有可能是吃了喷洒草甘膦农药的草致死的。...

怎样帮助法官排除毒物是事后涂抹的可能性呢？...

“千麦中心”设计了“多点取样检验比较”的方案：如果毒物是涂抹伪造的，胃和肝的毒物含量应该接近；如果是口服中毒，毒物进入胃，被吸收进入血液，流动到肝脏，毒物会被稀释，胃的毒物含量应该远高于肝。

检验显示，胃毒物含量远高于肝，在排除其他因素影响的前提下，“千麦中心”的鉴定意见极大地提高山羊在放牧中中毒的可能性。... 法官结合其他证据，认定村委会对山羊之死承担主要责任，... 宣判被告黄庄村村民委员会赔偿尤某各项经济损失共计六万余元。

案件思考 ... 如果本案在山羊死后，司法鉴定机构能够第一时间参与鉴定，就能为法院节省大量的司法资源。

7. 草甘膦除草剂毒性致猪死亡案例：微量，猪吃过喷洒草甘膦的猪草！

2011年7月，《养殖技术顾问》发表贵州省大方县马场镇畜牧站韩永华《草甘膦对人畜的危害及使用时的注意事项》【证据04/21】确认：

草甘膦中毒死亡率非常高,应引起高度重视。在马场镇的记录中，... 猪吃过喷洒草甘膦死亡的10例。...

马场镇民丰村李某家的2 头猪，... 喂了生猪草5 千克，第2 天早上8 时发现都死在圈里，体征为全身淤血，口吐白沫。据调查，头天晚上所喂猪草是喷洒过草甘膦。

韩永华，草甘膦对人畜的危害及使用时的注意事项，养殖技术顾问，2011(7)

8. 草甘膦除草剂毒性致狗死亡案例：微量，狗吞舔食喷洒过草甘膦除草剂草叶！

2006年1月，《芜湖职业技术学院学报》发表芜湖职业技术学院生物系季慕寅《犬草甘膦中毒诊治与预防实例》【证据10/13】确认：

芜湖职院东区农场饲养土种犬10余条，圈舍外杂草较多，使用了浓度较高的草甘膦农药除草，农药喷洒后来下雨，一条毛色黄白，体重约 2千克的幼犬，偷出犬舍，吞、舔食草叶，导致中毒，发现时距喷洒农药4小时左右。该犬已出现中毒症状。

症状：病犬精神萎顿沉郁，食欲废绝，瞳孔缩小呈线状，口流大量涎液和白沫，有腹痛、呕吐现象，T、P、R增数，全身肌肉痉挛、振颤发抖，腿麻痹站立不稳，全身出汗，对周围的人和事物敏感，经短时间兴奋期后，倒地昏睡，大小便失禁，呼吸高度困难，结膜紫绀，心跳急速。

剖检：... 见胃内容物有明显蒜臭，胃肠 粘膜出血，肠管多处呈收缩状态，肺有水肿现象，并可见瘀血。

防治：该病犬为草甘膦中度中毒，但因中毒时间较长，发现病情后在诊治过程中死亡。

季慕寅，犬草甘膦中毒诊治与预防实例，芜湖职业技术学院学报，2006(1)

9. 草甘膦除草剂毒性致鹅死亡案例：微量，鹅吃了喷洒过草甘膦除草剂的杂草！

2013年，中国《活兽慈舟》学术研讨会论文集收录贵州省遵义市红花岗区农牧局张宇《鹅草甘膦中毒死亡病例报导及病因探讨》【证据11/25】确认：

2012年7月18日, 贵州遵义新蒲茶场工作人员早晨6点多钟, 将72只长 白鹅, 17只北京口系鸭子放到茶园内放牧, 9点多钟发现有2只鹅死在茶园中, 当即大家分头四处寻找, 发现已死亡鹅6只, 未死亡的鹅中有相当部分出现流涎, 肌肉颤抖, 头颈反转, 呼吸困难、瞳孔缩小, 粘膜发给, 严重者两腿肌肉麻痹、 站立不稳、痉挛、昏迷等症状。

死亡原因调查：通过调查得知为了除去桑园内的杂草, 在鹅死亡前24天, 曾喷洒过广西化工研究院生产的“ 三晶牌”草甘腾。... 导致32只鹅中毒死亡。

实验室检验：1）中毒症状鹅的心脏血液：每立方毫米250 万。2）中毒症状鹅的心脏血液：发现嗜酸性白细胞显著减少；3）中毒死亡鹅的心脏血液：表明死亡鹅体内胆碱醋酶的活力大约为20%左右。 4）桑园内杂草、中毒死亡鹅食管膨大部内容物：4）测出有机磷农药为阳性反应。

中毒剂量：从调查的情况和实验室检验结果来看，鹅对有机磷类的农药极为敏感, 引起中毒的剂量也很小, 在生产实践中应加以注意, 尽量避免鹅与有机磷类农药接触。但对鹅的中毒剂量还需要进一步的研究、探讨和测定。

张宇,鹅草甘膦中毒死亡病例报导及病因探讨,中国《活兽慈舟》学术研讨会论文集,2013

10. 草甘膦除草剂毒性致鸡死亡案例：微量，鸡吃了喷洒过草甘膦除草剂的萝卜加工的饲料！

2017年4月，《福建畜牧兽医》发表福建省柘荣县动物疫病预防控制中心、福建省柘荣县动物卫生监督所刘清霖、林雅书、徐植《一例肉鸡草甘膦中毒的诊治体会》【证据12/37】确认：

发病情况：2016年10月，宁德市柘荣县石山村某养鸡专业户即将出栏的3000羽肉鸡中有100多羽突然出现不明原因死亡，部分肉鸡精神不振、呼吸困难等...

病理剖检：剖检10羽刚死和8羽患病严重的肉鸡，可见肺水肿、色暗，肝肿大，脾脏和胰腺轻度肿大，胰腺可见少许出血点，部分胃肠黏膜糜烂，十二指肠黏膜充血，局部有出血点。

临床诊断：... 仔细询问后得知，该批肉鸡从前都是吃饲料，只是近期改喂萝卜 ...

向农户了解后得知其在种植萝卜前曾使用草甘膦除草，待杂草枯死后未清除，直接播种萝卜。由此初步怀疑是草甘膦中毒。

化验诊断：兽医人员建议养殖户暂停饲喂萝卜，并将病死鸡送浙江省农科院检测，结果确认为草甘膦中毒。根据发病的群体性、流行病学调查、临床症状、病理剖检以及化验诊断，确诊该病例为草甘膦中毒。

治 疗：草甘膦中毒无特效解毒药，多以缓解症状的支持疗法为主。

体 会：草甘膦中毒多发生于放牧的牛羊，因误食刚喷洒了草甘膦除草剂的杂草而中毒，家禽少见。...

刘清霖et al.，一例肉鸡草甘膦中毒的诊治体会，福建畜牧兽医，2017(4)

11. 草甘膦除草剂毒性致人死亡案例：最小致死剂量案例：“80~100毫升”、“40~60毫升”、“20~30 毫升”、“50毫升”！

22.1 《养殖技术顾问》2011年7月发表贵州省大方县马场镇畜牧站韩永华《草甘膦对人畜的危害及使用时的注意事项》【证据04/21】确认：

草甘膦中毒死亡率非常高,应引起高度重视。在马场镇的记录中，草甘膦中毒死亡有34例，其中，人误服中毒死亡4例 ...。

马场镇马场村4 组王某于2009 年10 月10 日晚上8 时服用了草甘膦20 毫升。当晚送医院抢救 ... 送地区医院抢救，因呼吸困难窒息而死亡。...

（人死亡案例）1）人类服用草甘膦80~100 毫升 ... 第2 天体温在36.5~ 38.0℃，心率衰竭，精神异常，出现呼吸困难，窒息而死。2）服用草甘膦40~60 毫升 ... 心率衰竭，精神异常，出现呼吸困难，窒息而死。3）服用草甘膦20~30 毫升 ... 精神异常，呼吸困难，窒息而死。

韩永华，草甘膦对人畜的危害及使用时的注意事项，养殖技术顾问，2011(7)

22.2 《毒理学临床毒理学杂志》（J Toxicol Clin Toxicol.）1991年1月发表孟山都公司医学与卫生科学部、弗吉尼亚大学医学系、台北荣军总院内科临床毒理学分部、圣路易斯大学儿科与少年医学科R L Tominack et al.《台湾国家中毒中心对草甘膦--表面活性剂除草剂摄入的调查》【证据13/05】确认：

1986年1月至1988年9月之间，台湾毒物中心记录了97次电话咨询（49位男性、48位女性），涉及摄入含有草甘膦异丙胺盐（N-膦酰基甲基甘氨酸，CAS ）和非离子牛油胺表面活性剂。

自杀企图者中有11人死亡。幸存者的平均摄入量为120 +/- 112毫升，非幸存者的平均摄入量为263 +/- 100毫升（p小于或等于0.0001）。

40岁以下未发生死亡。40岁以上人群（N = 41）的死亡率为27％。记录的最小致死剂量为150 mL。

口腔粘膜和胃肠道刺激为最经常报告的毒性作用。记录的其他影响包括肺功能障碍、尿少、代谢性酸中毒、低血压、白细胞增多和发烧。

在台湾南部，使用农药杀人的现象很普遍。其中，草甘膦-表面活性剂除草剂（GlySH）中毒的发生频率越来越高。... 这是一项对1988年至1995年在国立成功大学医院接受治疗的131名GlySH中毒患者的回顾性研究 ... 以寻找死亡率的预测指标。

结果：最常见的症状包括喉咙痛（79.5％）和有或没有呕吐的恶心（73.8％）。最常见的实验室检查结果是白细胞增多症（68.0％）、低血清碳酸氢盐（48.1％）和酸中毒（35.8％）。总体而言，在131例患者中有11例（8.4％）死亡。出现后的平均±致死时间（SEM）为2.8±0.8天。比较幸存者和死亡者之间的临床和实验室特征时，发现了显着差异。呼吸窘迫、肺水肿、需要插管的呼吸窘迫、休克（收缩压低于90毫米汞柱）、意识改变、胸部X射线异常，需要进行血液透析的肾衰竭、摄入量较大（> 200 mL）和高钾血症与不良结果和死亡率高度相关的预测因子。

草甘膦表面活性剂除草剂是一种配方商业产品，其中包含41％的草甘膦异丙胺盐、15％的聚氧乙烯-亚胺（POEA）表面活性剂和水。它对植物的毒性取决于对植物莽草酸代谢途径的特定作用⁹。哺乳动物中缺乏该途径可能有助于解释草甘膦对大鼠的相对较低的全身毒性[口服中位致死剂量（LD50），对大鼠4,320

如果我们将这些数据应用于60公斤重的人，则估计的LD50为226–259.2 g，相当于556–632mL草甘膦除草剂（GlySH）中的草甘膦含量。与以前报告的一样，我们研究人群中摄入的草甘膦除草剂量是基于估计和自我报告，这是不可靠的。但是，从我们的患者和以前的研究来看^[3-5]，人对草甘膦除草剂的耐受性似乎不如动物。这表明人类的毒性机制或耐受水平与实验哺乳动物的机制不同。

在我们的研究中，有21.5％的患者表现出各种呼吸窘迫症状，其中60％（18/30）的患者在住院期间需要插管。Hung等^[16]报告说，强烈怀疑严重的喉损伤是呼吸道抽吸的主要机制，也是草甘膦中毒后发病和/或死亡的主要原因。

此外，我们注意到快速摄入草甘膦除草剂经常引起气道刺激和抽吸。我们建议对气道和呼吸道树的直接损害也可能在草甘膦除草剂中毒的影响中起重要作用。如果对肺部系统的损害严重到足以导致严重的低氧血症，它会进一步影响其他主要的身体系统，例如心血管系统，而其他关键因素（例如代谢性酸中毒和高钾血症）则反映了主要器官功能障碍的严重程度。

暴露后非心源性肺水肿的发作时间可能在数小时至72小时之间。导致死亡的其他关键因素包括休克、酸中毒和高钾血症。

摄入> 85 mL的农达浓缩制剂可能对成年人造成明显的毒性。

胃肠道腐蚀作用，以口腔、咽喉和上腹部疼痛和吞咽困难为常见。肾和肝功能障碍也很常见，通常反映器官灌注减少。在严重情况下，呼吸窘迫、意识障碍、肺水肿、胸部X线浸润、休克、心律不齐、需要血液透析的肾衰竭，代谢性酸中毒和高钾血症可能会消失。心动过缓和室性心律失常常出现在末期。

22.5 《临床毒理学》（Clin Toxicol.）2009年8月发表台湾荣军总院医学科临床毒理学分部Ying-Ju Chen et al.《年台湾草甘膦表面活性剂除草剂中毒的流行病学：一项毒物中心研究》【证据16/16】确认：

我们对1986年至2007年间向台湾国家毒物控制中心报告的所有草甘膦除草剂（GlySH）暴露案例进行了分析。对患者的基线特征和临床数据进行了回顾和分析。

结果：共有2186例患者符合分析条件。大多数暴露与口服摄入有关（n = 2,023，92.5％）和自杀未遂（n = 1,631，74.6％）。接触的平均年龄为42.8 +/- 18.6岁。口服草甘膦除草剂（GlySH）暴露导致100例严重后果，146例死亡，病死率为7.2％。死亡人数最多的是休克（n = 85，58.2％）和呼吸衰竭（n = 34，23.3％）。8位注射暴露患者中的4位显示严重（n = 3）或致命结果（n = 1）。

22.6 《中国小儿急救医学》2014年8月发表江西省儿童医院肾内科刘小青et al.《儿童急性草甘膦中毒五例临床分析》【证据17/31】确认：

本组患儿中 ... 1例重度中毒，患儿，女，13岁，因被父亲责骂自服草甘膦(具体剂量150 ml)，服后随即出现恶心、呕吐、头痛，1 h后送至当地医院 ... 该重度中毒病例表现为服用草甘膦除草剂后以消化道症状为首发表现，早期进行性出现急性肾功能衰竭，伴有严重肝功能的损害，5～7 d后出现肺间质性改变并肺部感染、呼吸衰竭，虽给予辅助支持及血液灌流＋血液透析治疗，患儿肾功能无明显好转，病情进展快，出现多脏器功能损害，这与以往国内外报道的重度急性草甘膦中毒患者的表现有所不同。

结论：草甘膦口服中毒症状轻重不一，有一定的致死性。目前治疗尚无特效解毒剂。

al.，儿童急性草甘膦中毒五例临床分析，中国小儿急救医学，2014,21(8)  

12. 台湾学者对猪注射比较性毒理学试验：“含表面活性剂”的草甘膦除草剂“异丙胺草甘膦盐”制剂毒性比单一成分“异丙胺草甘膦盐”毒性明显高！

2009年8月）：《临床毒理学》（Clinical Toxicology）发表台湾学者Lee H-L et al.《草甘膦-表面活性剂除草剂对猪血液流动力学影响的比较》【证据19/17】确认：

我们进行了一项研究来评价“草甘膦--表面活性剂除草剂”（GlySH）不同组分的心血管的影响。我们使用了五组雄性猪仔，每组分别接受正常生理盐水（对照组），以及异丙胺（IPA）、异丙胺草甘膦盐（IPAG），与聚氧乙烯胺（POEA--表面活性剂）。我们选择的浓度类似于普遍用的“草甘膦--表面活性剂除草剂”（GlySH）（41%的IPAG与15%的表面活性剂）。

我们发现“异丙胺草甘膦盐”（IPAG）输液中降低平均动脉血压（MABP）与左搏出功指数（LVSWI），但是这两项均逐渐恢复。它也降低心脏指数，但增加了肺毛细血管楔压、中心静脉压（CVP）、平均肺动脉压力（MPAP）。POEA输液降低心脏指数与左搏出功指数（LVSWI），但是不降低平均动脉血压（MABP）。它还降低肺毛细血管楔压、中心静脉压（CVP）、平均肺动脉压力（MPAP），以及肺血管阻力指数。异丙胺（IPA）增加平均肺动脉压力（MPAP），比对照组、含异丙胺草甘膦盐（IPAG）与POEA（表面活性剂）组高。

NaOH基础输液中的草甘膦并没有影响血液动力学，但是稍微降低了血液pH值与基础超额值（BE）。

POEA与异丙胺草甘膦盐（IPAG）也造成代谢性酸中毒、乳酸的形成和基础超额值（BE）减少。

我们结论，表明活性剂POEA与异丙胺草甘膦盐（IPAG）输液均影响血液动力学造成猪仔死亡，与此相比，草甘膦（NaOH为基础溶液）则没有这种作用。

13. 欧盟草甘膦毒理学试验项目：草甘膦造成死亡率增加41%

Han RCC大鼠的亚慢性和慢性毒性/致癌性研究缺乏不良影响》【证据20/45】确认：

与对照组相比，饲喂33％抗草甘膦转基因玉米NK603 + 草甘膦除草剂农达（Roundup）饮食的雄性大鼠的死亡率显着增加，并且与垂体瘤形成的死亡人数增加有关（饲喂对照饮食的12只雄性大鼠与饲喂33％抗草甘膦转基因玉米NK603+草甘膦除草剂农达处理的17只雄性大鼠），是包括对照组所有对照组中最常见的死亡原因。

24.2 荷兰Wageningen大学Biometris生物识别技术系2018年2月发表Biometris研究报告《TwYST研究：饲喂转基因玉米NK603的大鼠的慢性毒性和致癌性联合研究：主统计分析报告》【证据21/43】确认：

欧盟一项G-TwYST项目的口服毒性研究A的目的是评估在喂食大鼠长达2个月的条件下，使用与不使用草甘膦除草剂农达（RoundUp）情况下种植的抗草甘膦转基因玉米NK 603饲料掺入率为11％和33％的效果。相对于饲喂近等基因非转基因玉米的雄性和雌性大鼠的反应评估了效果，并使用经典和新的统计方法比较了差异。

关于死亡率，对照组（36％的死亡率）和33%转基因（GM）+草甘膦除草剂农达（RoundUp）处理组的死亡率（54％）之间的雄性差异有统计学意义（P = 0.03）。 与不使用草甘膦除草剂农达（RoundUp）的两个转基因（GM）喂养组相比，两个草甘膦除草剂农达（RoundUp）处理组的平均死亡率也显着提高（45％比31％，P

    总结 ... 在析因分析中，有迹象表明，草甘膦除草剂农达（RoundUp）可能增加了雄性24个月的危险和死亡率。

14. 中国农业科学院生物技术研究所所长、国家生物基因工程安全委员会委员林敏2015年、2017年继续宣扬：“草甘膦就是最典型的绿色化工产品”、“草甘膦的安全性是除草剂中最高的”！

10.1 《基因农业网》2015年5月发表中国农业科学院生物技术研究所所长、国家生物基因工程安全委员会委员林敏《绿色化工产品草甘膦的前生今世》【证据22/74】

“我非常高兴与媒体朋友一起探讨“绿色化工产品的典范：草甘膦以及抗草甘膦转基因作物的前生今世”的话题。

为什么说草甘膦是一个绿色化工产品呢？

草甘膦的作用机制的特点这决定的。莽草酸途径广泛在高等植物和微生物中，是合成芳香族氨基酸的唯一途径。但在哺乳动物，鱼类，鸟类，爬行动物和昆虫中缺乏莽草酸途径。草甘膦作用于莽草酸途径中的一个关键酶：5-烯醇丙酮莽草酸-3-磷酸合酶（EPSP合酶）。这个途径人和动物缺乏。草甘膦没有作用靶标，所以对人和动物无害。这个代谢途径和这个酶对于植物和微生物非常重要...

下一个问题是，草甘膦如何作用于这个酶？

EPSP合酶活性中心与底物3-磷酸莽草酸（S3P）和磷酸烯醇式丙酮酸（PEP）结合，催化合成5-烯醇丙酮莽草酸-3-磷酸（EPSP）。草甘膦是底物PEP结构类似物，与EPSP合酶活性中心结合效率远高于PEP，通过竞争性结合，抑制EPSP合酶活性，导致植物和微生物死亡。

化学产品也有绿色产品，草甘膦就是最典型的绿色化工产品。

下面介绍我国抗草甘膦转基因作物的研发现状。...克隆和改造4个抗草甘膦基因，均申请了国内或PCT专利保护，已在模式植物拟南芥或烟草、以及水稻、玉米、棉花和大豆中进行了功能验证。

与奥瑞金公司合作，已经培育出了抗草甘膦的转基因玉米，并在2012年进入生产性试验阶段，但多次申请安全证书均未获得通过。

草甘膦是一种除草剂农药，是药三分毒。科学研究表明，草甘膦大鼠急性经口LD50为4300毫克/公斤，兔急性经皮LD50>5000毫克/公斤，远低于百草枯（大鼠急性口服LD50为150毫克/公斤，家兔急性经皮LD50为204毫克/公斤），对兔眼睛和皮肤有轻度刺激作用，对豚鼠皮肤无过敏和刺激作用。草甘膦在动物体内不蓄积。在试验条件下对动物未见致畸、致突变、致癌作用。因此，草甘膦被列为低毒农药。

林敏：绿色化工产品草甘膦的前生今世，基因农业网，

在农业生物技术发展与挑战研讨会上，国家食品风险评估中心研究员徐海滨作题为“草甘膦的安全性”的报告时表示，综合遵循国际公认的程序和方法，以及国际权威评估机构的观点来看，目前没有证据表明草甘膦具有致癌性。

林敏表示，任何除草剂不可能百分百无毒，相比其它除草剂高毒、高残留而言，草甘膦低毒、低残留，在目前状况下，草甘膦的安全性是除草剂中最高的。

《大豆科技》2019年5月发表中国农业大学农学院、中国农业大学作物功能基因组与分子育种研究中心/中国农业大学生物学院朱江月、石云鹭获“基金项目：高产养分高效利用转基因大豆新品种培育（-005）”资助《“绿色”除草剂——草甘膦》【证据24/75】

... 草甘膦及其降解产物氨基甲基磷（AMPA）的毒性很低，美国环保署（EPA）将草甘膦列为第三类有毒物质（低毒性）[6]，根据国际癌症研究中心（IARC）的致癌物分类比较，草甘磷比白酒和咸鱼的致癌毒性更低。

草甘膦的作用机制草甘膦的作用方式是独一无二的，是唯一一种以 5-烯醇丙酮基莽草酸-3-磷酸合酶（EPSPS）为靶点的除草剂，因此没有同类除草剂，这也无疑为其今天的地位奠定了基础^[1]。EPSPS 在植物和一些细菌、真菌中广泛存在，是莽草酸代谢途径中的第6个酶，负责催化磷酸烯醇式丙酮酸和莽草酸-3-磷酸生成 5-烯醇丙酮酰莽草酸-3-磷酸，对植物合成芳香族氨基酸及其他次生代谢物非常关键^[2]。莽草酸代谢途径共有7个酶化过程，对植物的生长发育非常重要，草甘膦能够和 EPSPS结合，从而引起 EPSPS 活性的丧失，导致大量碳流向莽草酸-3-磷酸，并转化为高浓度莽草酸盐，造成莽草酸在植物组织中快速积累，然而草甘膦如何杀死植物还不清楚。...

对哺乳动物的毒性草甘膦是对动物毒性最小的除草剂之一^[11]。人和动物体内并没有草甘膦的靶标，因此草甘膦对人和动物的毒性是极低的。研究表明，在正常使用条件下，草甘膦对哺乳动物的毒性很低，对人和其他哺乳动物的生长发育、内分泌及繁殖系统是没有负面影响的，并且也不存在神经毒害现象^[12]。

草甘膦带来的变革与效益：... 从某种意义上来说，抗草甘膦转基因作物的出现使草甘膦成为了一种选择性除草剂^[15]。在此后 10 年时间里，美国抗草甘膦大豆的普及率超过 90%，抗草甘膦棉花和玉米随后也超过90%。除美国以外，阿根廷和巴西抗草甘膦大豆的普及率也很高。

对消费者来说，草甘膦残留少，在玉米籽粒中的残留量为PPM级，而且人和动物体内没有草甘膦的靶标，草甘膦对人和动物的毒性极低...

...未来人们应该重视和提倡 ... 尝试草甘膦与其他除草剂混用。

朱江月、石云鹭，“绿色”除草剂——草甘膦，大豆科技，2019(5)

33.4 孟山都远东有限公司2004年1月向农业部提交的《农业转基因生物安全评价申报书：转cp4 epsps基因抗农达大豆GTS40-3-2进口用作加工原料的安全证书》（日期：2004年1月20日）【证据25/76】

第40页：CP4 EPSPS 蛋白的安全使用历史：哺乳动物、鱼类、爬行类和昆虫体内不存在莽草酸途径和 EPSPS 酶（Alibhai & Stallings, 2001），但已在多种食物和饲料来源中发现了 EPSPS

第81页：转 cp4 epsps 基因抗农达大豆 40-3-2 环境和食用安全性综合评价报告：在植物和微生物中，EPSPS 酶存在于芳香氨基酸生物合成的莽草酸途径中。草甘膦对该酶的抑制，导致芳香氨基酸生成不足，从而使植物停止生长。在哺乳动物、鸟类和水生生物中不存在芳香氨基酸生物合成途径，因此，草甘膦对哺乳动物无毒性效应。

孟山都远东有限公司向农业部提交的《农业转基因生物安全评价申报书：转cp4 epsps基因抗农达大豆GTS40-3-2进口用作加工原料的安全证书》（日期：2004年1月20日）

33.5 孟山都公司2003年8月申请的《美国专利 A1：草甘膦配方制剂及其使用对EPSP合成酶的抑制作用》【证据26/76】

“顶复门类的原生动物寄生虫包括造成一些最重要人类和动物疾病的病原体，特别是疟疾。这个门类的原生动物寄生虫中发现的细胞器，可能源于植物来源质体，刺激了对于化学除草剂性剂对顶复门类作用的研究。重要的是，除草剂草甘膦可以抑制这些寄生虫的生长，表明莽草酸途径（shikimate pathway）可以成为开发一种新型抗寄生虫剂的好目标。本发明揭示除草剂性草甘膦结合使用多价阴离子草酸作为这些病原感染的预防和治疗。”

该专利文件强调：“依据对草甘膦非常敏感生物的范围，草甘膦非常强力光谱抗生素，可以杀死众多微生物，包括奈瑟氏菌科、肠杆菌科、巴斯德氏菌科、分支杆菌科、诺卡氏菌科、布鲁氏菌科、链球菌科、产碱杆菌科、微球菌科、发菌科、芽胞杆菌科、衣原体科、李斯特氏菌科、假单胞菌科、肠球菌科、心杆菌科、气单胞菌科等”。

1）中国农业科学院生物技术研究所所长、国家生物基因工程安全委员会委员林敏散布“草甘膦 ... 对人和动物无害”，中国农业大学农学院、中国农业大学作物功能基因组与分子育种研究中心/中国农业大学生物学院朱江月、石云鹭等人进一步宣扬“草甘膦对哺乳动物的毒性很低，对人和其他哺乳动物的生长发育、内分泌及繁殖系统是没有负面影响的，并且也不存在神经毒害现象”的根本性依据是“莽草酸途径广泛在高等植物和微生物中，是合成芳香族氨基酸的唯一途径。但在哺乳动物，鱼类，鸟类，爬行动物和昆虫中缺乏莽草酸途径”。

2）这种“依据”贩卖自何处？2004年1月，孟山都远东有限公司向农业部提交的《农业转基因生物安全评价申报书：转cp4 epsps基因抗农达大豆GTS40-3-2进口用作加工原料的安全证书》强调：“哺乳动物、鱼类、爬行类和昆虫体内不存在莽草酸途径和EPSPS酶”、“在哺乳动物、鸟类和水生生物中不存在芳香氨基酸生物合成途径，因此，草甘膦对哺乳动物无毒性效应”！

3）林敏所长、石云鹭博士心知肚明的根本性错误在于，“哺乳动物、鸟类和水生生物”与人类肠道中皆有的微生物菌群对“哺乳动物、鸟类和水生生物”与人类营养摄取、生长发育、免疫系统与抵抗疾病能力，包括神经性疾病在内一系列疾病，关系密切影响重大。这些肠道微生物皆有“莽草酸途径和EPSPS酶”，草甘膦损害肠道微生物菌群健康平衡必定对“哺乳动物、鸟类和水生生物”与人类造成系统性健康危害！

4）孟山都公司2003年8月申请的《美国专利 A1：草甘膦配方制剂及其使用对EPSP合成酶的抑制作用》证实，美国公司抗草甘膦转基因大豆、玉米2004年向中国农业部申请“安全证书”生物安全评价时，自己清楚知道，草甘膦是广谱抗生素，对“哺乳动物、鸟类和水生生物”与人类肠道微生物菌群健康平衡造成系统性危害，而不是不造成这样的危害！

5）应当指出：国家生物基因工程安全委员会委员林敏2015年5月《绿色化工产品草甘膦的前生今世》讲演中承认“科学研究表明，草甘膦大鼠急性经口LD50为4300毫克/公斤”，表明农业部系统清楚知道草甘膦不是“急性经口LD50为>5000毫克/公斤"，更不是”微毒“！

大家好，小编来为大家解答今日小母羊多少钱一公斤这个问题，现在老母羊多少钱一斤很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

今年打瓜子一公斤多少钱?

打瓜子价格，36元/公斤。

2.准备大料、花椒粒和精盐

3.锅中坐水放入大料和花椒粒煮5分钟

5.放入适量盐，喜欢味重的可以多加些盐

6.盖上锅盖大火烧开再转小火煮15分钟左右

7.煮好的瓜子在浸泡2小时这样比较容易入味

8.泡好的瓜子沥干水分，均匀的铺在烤盘上

9.放入烤箱200度上下火40分左右

10.中间取出翻面再继续烤

11.烤至瓜子完全干透响声清脆，可以直接尝尝烤熟即可

主料：瓜子仁50g辅料：食用油50g低筋面粉50g糖粉50g全蛋10g盐适量

做法 共8个步骤我要吐槽

生葵瓜子仁放入一只耐热玻璃盘中,均匀的铺开.放入微波炉中用中火转1分钟,取出用手翻动一次(不翻动的话,瓜子仁受热不均,容易烧焦) 接着再用中火转1分钟即可.

全蛋打散后,加入糖粉搅拌均匀.

分两次加入食油搅拌均匀.

分两次加入低粉,盐搅拌均匀.

用中式汤匙装平平一匙的面糊,放在烤盘上.(长帝的烤盘不平,,,太伤脑筋了..到最后有的饼液会流到一块..建议用平的烤盘烤).

烤箱预热175度,上层15分钟.烤好后马上取出烤盘,乘热用耐热的塑胶刮板把饼从烤盘上刮下来，否则凉了就取不下来了。烤好的饼,放凉半小时就可以吃了..

主料：瓜子仁50g辅料：油适量低粉适量鸡蛋1个白砂糖适量

用勺子舀了铺在烤盘烤180度10分钟左右

主料：生瓜子500g辅料：油适量盐适量花椒粒适量大料适量

准备大料和花椒粒，比例是3：1.大概是5、6瓣的大料，一捏的花椒粒

将花椒粒和大料放入锅中倒入清水，我放了两碗的清水（平常吃饭用的小碗）

放入瓜子，小火煮半小时，中途用铲子翻动使瓜子都煮熟入味

大概半小时后，锅底的水分已经煮干，汤汁已经煮进瓜子里了

另起锅，倒入一点点油防粘

小火，倒入瓜子不停的翻炒。这个过程很累人需要耐心

炒至瓜子完全干燥，响声清脆，瓜子仁熟即可，也可以尝尝瓜子是否熟

羊吃了草甘膦的草会怎么样?

据悉羊吃打了草甘膦的草，数量较少时，会造成呕吐、四肢无力等中毒症状，可以用小苏打和水按照一定比例混合喂给羊吃，以缓解中毒症状，但怀孕的母羊，还可能会出现流产，以及羔羊死胎或畸形等现象；若是吃了较多打草甘膦的草，每公斤体重食用药数量达到3-4克时，就会死亡。

1、草甘膦为灭生性除草剂，施药时切忌污染作物，以免造成药害。

2、对多年生恶性杂草，如白茅、香附子等，在第一次用药后1个月再施1次药，才能达到理想防治效果。

4、在晴天，高温时用药效果好，喷药后4-6小时内遇雨应补喷。

5、草甘膦具有酸性，贮存与使用时应尽量用塑料容器。

6、喷药器具要反复清洗干净。

7、包装破损时，高湿度下可能会返潮结块，低温贮存时也会有结晶析出，用时应充分摇动容器，使结晶溶解，以保证药效。

8、为内吸传导型灭生性除草剂，施药时注意防止药雾飘移到非目标植物上造成药害。

9、易与钙、镁、铝等离子络合失去活性，稀释农药时应使用清洁的软水，兑入泥水或脏水时会降低药效。

10、施药后3天内请勿割草、放牧和翻地。

以上内容参考 百度百科—草甘膦

三块五一公斤，那八公斤是多少钱？

三块五一公斤，那八公斤是28块钱

能用尿素喂肉羊吗？用尿素喂肉羊有什么好处？

是的，尿素作为一种非蛋白质的含氮物质，是羊的良好蛋白质替代品。1公斤尿素相当于2.88公斤粗蛋白，相当于5.6～6.0公斤豆饼。给羊补充适量的尿素是促进肥育的有效途径。在饲料中掺入尿素按羊体重的0.02%～0.05%或饲料干重的1%～2%均匀掺入精饲料中。即成年羊日喂量为10～15克，6月龄以上的幼羊为6～8克，但第一次喂量只能按规定量的1/10供给，以后逐渐增加到10～15天后，就可加到规定量。同时，应注意连续饲喂，不能间断。为羊舔制的尿素盐砖的比例为：尿素40%，盐47.5%，糖蜜10%，磷酸钠2.5%。

因雨水或潮解而软化的尿素盐砖不能使用，以免吃多了引起中毒。尿素青贮常规青贮的粗蛋白含量低，不能满足牛羊的需要。如果在青贮饲料中加入湿重0.5%～0.6%的尿素，并在青贮饲料装车时均匀地混入青贮饲料中，就可以提高青贮饲料的营养价值。为了制作氨化饲料，用空气干燥重量为3% ~ 5%的尿素溶液来制备干燥的秸秆。然后将溶液均匀地喷洒在秸秆上，装入氨化设备，压实并密封。可以在15～20℃下用氨水喂养3～4周。日用量分次饲喂 日用量不能一次性饲喂，应分2～3次饲喂。既不能单独饲喂，也不能溶于水。尿素饮用后有很强的吸湿性，溶解后易吸水而产生氨气。

尿素在瘤胃中的停留时间太短，不能被瘤胃微生物完全利用。饲喂尿素后羊不能立即饮水，应间隔半小时后再饮水。尿素不能代替所有的蛋白质饲料，在饲喂尿素的同时，还应补充含有较多蛋白质的薇菜或紫花苜蓿饲料。但在饲喂尿素的同时，羊不能饲喂富含尿素酶的饲料，如大豆、生豆饼、豆科草等。如果日粮的粗蛋白含量高于12%，则不应添加尿素。其他有瘤胃疾病的羊和憔悴的羊不能补加尿素；羊过度饥饿时不宜立即喂尿素。绵羊尿素中毒后应采取的措施 绵羊尿素中毒后，会出现瘤胃延迟、反刍减少或停止、唾液分泌增多、肌肉震颤、抽搐等症状。

此时，应立即静脉注射10%～25%的葡萄糖溶液，每次剂量为100～200毫升。给予中毒的羊0.5～1公斤醋，也有很好的急救效果。牛羊饲喂尿素的配方：一是要掌握好每天的饲喂量，100斤重10克为好，牛喂50只羊10克，过量中毒；二是每天喂三次，与精料混合后放入缸内，喂完一次就喝水，使胃发面；第三次饲喂要注意，不要用它来喂羊肉，羊肉瘤胃不健全，饲喂不好后果不好，饲喂尿素方法合适，这样利小而效益高。

羊的咬合力大还是人的咬合力大

羊的咬合力大 羊的咬合力75～100公斤左右 正常人的咬合力为22.4-68.3kg。

咬力：咬合力是指当上下颌牙齿发生接触时，咀嚼肌收缩产生的咀嚼压力。一个动物的咬力取决于肌肉力量的大小———人的咬力从大人到小孩有大有小，有35公斤，40公斤，57公斤；二（欧美）家狗的咬力有107公斤，有120公斤，有148公斤，咬断1根羊骨需咬力130公斤；三（非洲）野狗的咬力，143公斤；四猎狗的咬力，1岁小猎狗的咬力有271公斤，成年猎狗咬力要达450公斤，可咬断3根羊骨，猎狗能咬断猎物的骨头吃骨髓；五狮子的咬力有227公斤，311公斤，311公斤能咬断2根羊骨。

3羊=2猪,1牛=3猪,1羊2猪,1牛=340千克问猪牛羊各是多少千克?

你前面说的三个羊等于两个猪。后面又说一个羊等于两个猪，这就自相矛盾了。你到底是算哪一个呀？一个牛等于340千克，那么他等于三个猪，那三个猪就可以用340÷3=1个猪的。

文章到此结束，希望可以帮助到大家。

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