天津文化惠民卡怎么办理惠民保都保什么?保的多吗?

  中证网讯(记者董添)9月6日,“天津惠民保”召开中期发布会。会议指出,目前,已有超100万天津医保参保人成功参保。从参保身份占比来看,职工医保占比68%。从参保年龄占比来看,18岁至50岁的参保人占比30.43%,51岁至60岁的参保人占比23.68%,60岁以上的参保人占比43.47%。

  在“天津惠民保”参保人中,近60%的参保人选择为家人投保,其中,9%的参保人选择为子女投保,12%的参保人选择为配偶投保,38%的参保人选择为父母投保。目前,“天津惠民保”已有30.02%参保人选择医保个账余额缴费。

  天津市医疗保障局二级巡视员李培志表示,“天津惠民保”立足普惠利民属性,保障内容丰富,与天津市基本医保衔接互补,是天津市多层次医疗保障体系的重要补充,是完善医疗保障体系建设中的必要探索,对于切实降低居民医疗费用支出,满足全体居民多样化医疗保障需求具有至关重要作用。

(文章来源:中国报·中证网)

}

2022版天津惠民保险主要保什么疾病?哪些可以报销?

惠民保险投保不限年龄、职业及健康状况,只要参加当地的医保就可投保,这类险种最大的优势就是不限健康状况投保,对于身体有异常买不了商业医疗险的人来说,是很大的福利。

天津惠民保险2022版主要可保的疾病包括:

1.医保内外住院医疗费用报销,未限制疾病,只要是发生保险范围内医疗费用,即可获得报销;

2.医保内外特殊门诊医疗参保,可保的特殊病种包括冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、乳腺癌(内分泌治疗)、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、癫痫、膀胱肿瘤(灌注治疗)、丙型肝炎、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌(内分泌治疗)以及其他特殊病种;

3.特定高额药品参保,所参保药品适用疾病包括鼻咽癌、乳腺癌、胶质瘤、肺癌、淋巴瘤、卵巢癌、白血病、胆管癌、前列腺癌、甲状腺癌、食管癌、黑色素瘤、胃癌、头颈部鳞状细胞癌、胃肠道间质瘤、肝癌、胰腺癌、恶性胸膜间皮瘤、多发性骨髓瘤、四氢生物蝶呤缺乏症、庞贝病、戈谢病、神经母细胞瘤。

}


2015年底,第一款惠民保在深圳上线。2020年,惠民保凭借低保费、高保额、宽门槛等特点,迅速抢占市场,进入「惠民保元年」。

到如今,惠民保就发展出100多种产品,覆盖27个省,总参保人数超过7000万。

前段时间,沪惠保更新了理赔数据,引发了人们对惠民保是否持续的担忧。

但惠民保有100多款不同的产品,不能和沪惠保画等号。

惠民保自大火后,有一些真正惠民的产品。

如沪惠保这样,立足惠民,政府参与高,投保火爆,赔付额大,令人们担心,它的续保问题。

但是,更多的是「群魔乱舞」,并未起到惠民。

那些产品,偏重商业,政府参与度低或不曾参与,致使赔付比例悬殊,保司不敢公布理赔数据,做「伤民」、「骗民」之事。

另外,公众对惠民保的了解也呈两个极端。

很多朋友很了解它,为家里的老人买了;很多朋友不怎么了解它,更不知道,它和百万医疗险的区别。

这篇,我将解决以下几个问题。

其一,惠民保前世今生。

其二,惠民保与百万医疗的对比。

其三,惠民保真的惠民吗?

其四,惠民保路在何方?

其五,我们该怎么看待惠民保?

惠民保是一款旨在补充花销的短期健康险。

多数的产品,只能报销医保内的费用。

那么我们什么时候能用到它呢?

理想情况下,生病以后,若医保范围内的自费花销,超过2万的免赔额,就可以找惠民保报销。

只是实际上,2万免赔额,不好达成。

另外,很多朋友不太了解,政府在惠民保这个项目中,承担什么样的角色。

每款惠民保在宣传过程中,总是把「政府」推到一线,宣传是「政府主导」,或是「政府定制」。

可大多数情况,政府在产品宣发的过程中,仅是项目的发起方,其余的活,都要靠保险公司和第三方机构干。

还有一些产品,政府完全没参与过,完全是保险公司的单独行为。

这里,我举一个政府参与度高的产品,「某J保险公司」开发的惠民保为例[1],看看政府在惠民保项目中,到底承担什么样的角色。

起初,政府立项,后经过第三方公司确认,由第三方公司开展项目调研、制定方案、整体评估。

接着,保险公司招标,确认共保联盟。

之后的,后期产品的具体宣发、投保、理赔,就由保险公司干了。

可见,在惠民保的整个生命周期内,保险公司承担重要角色。基本上,前期设计,中期投保,后期理赔,保险公司都需重度参与。

所以,惠民保以「惠民」为噱头,看起来政府角色很重。

实际上,就算政府深度参与的产品,起得也只是牵头、监督和指导的角色,大头工作,都得由第三方机构和保险公司完成的。

其中涉及保险的核心业务,订购与理赔,则完全是由保险公司负责,和我们买商业保险一样,大差不差。

惠民保独特的地方在于,其一,大部分产品,是由多家保险公司联合承保,只有个别的,是由一家公司单独承保;

其二,有些产品,政府参与度高,为产品添加了政府背书,而有些政府则没有参与,是彻底的商业保险。

由此,惠民保会因不同地区政府的监管不同,出现两极分化,好坏不一。

它的兴起,可以分为三个时期:萌芽期;探索期;爆发期。

2015年12月,深圳推出了一款名为“重特大疾病补充医疗保险”的产品,可作为惠民保的雏形。

从名字看,我们也能知道,这款产品的特点。其一,针对的是「重大疾病」;其二,是医保的补充。

自深圳推出重大疾病补充后,惠民保处于缓慢发展阶段。

从2016到2019年,只推出了3款产品,每款都是针对「重大疾病」和「医保」的补充。

2020年,惠民保迎来爆发,仿若天上掉下个林妹妹一样,突然出现在公众视野。

到2020年底,共上线111款产品,累计4000万人参保,保费收入超50亿元。

细究起来,惠民保能火,是符合多方利益的。

其一,大众角度,惠民保很便宜,门槛低,还能分担医保报销不了的大病费用。

其二,政府角度,惠民保能减少逐年加重的医保负担。(从2012-19年间,医保结余率下降明显,从23%降至删除。投资有风险,入市需谨慎!

}

我要回帖

更多关于 惠民保都保什么 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信