□文/本刊记者 王明勇

　　即便戴上商业的假面，这依然是一个常人无法触及的神秘领域。跟踪调查足足两年，《商界》记者将为你揭开一个触目惊心的地下禁药黑市网络。

　　“真正无色无味，可混矿泉水、纯净水的昏迷水少量到货！另有力月西、三唑仑、舒乐安定、地西泮、赌博水等，购150元以上货到付款。专业老字！诚信负责！”名为“X先生”的QQ个人资料中，显示着这样几行文字。

　　力月西，马来酸咪达唑仑片，强效镇静催眠药，国家二类精神药品；舒乐安定，艾司唑仑片，抗焦虑、失眠，国家二类精神药品；地西泮，抗焦虑、镇静、催眠药物，国家二类精神药品；三唑仑，安定药，国家一类精神药品……专业的产品名之后，是“X先生”的销售网站和联系方式。

　　近年来，这些危险的违禁药品在地下渠道流通日益猖獗，似乎已经不算新闻。但对大多数人来说，这依然是个无法触及的神秘领域。

　　――从源头上，这些在生产、销售上都受国家严格监管的麻醉、精神类药物，如何“大量”流入地下市场？它们流动到销售终端，又从哪些人身上获利？通过长达两年的艰难跟踪调查，《商界》记者终于捕捉到一个聚合了生产、销售和秘密通道的地下禁药黑市网络。

　　“恩华的450元，香港的550元，要哪种？”

　　“作用一样，恩华的是蓝片，香港的是白片。”

　　“不会有假药吧？能便宜些吗？”

　　“保证真药。5瓶以下不讲价。”

　　“货到付款，你把钱给快递就行。”

　　通过一家名为“迷幻药业”的网站的网络客服软件，记者只和客服交谈了不到5分钟，并留下收货人姓名和地址，两天后，便收到一瓶快递送来的标注有“江苏股份有限公司”生产的三唑仑片。这是一种强效镇定安眠药，是国家严格管制的一类精神药品。

　　与此同时，在百度上以三唑仑、力月西、舒乐安定等违禁药物的商品名或药品名进行搜索，轻易就能找到为数不少的销售这些药品的网站。经过调查记者发现，这些网站出售的药品有如下几类：麻醉药品，具有镇定催眠效果的国家一二类精神药品，抗抑郁药品，有令人兴奋、致幻作用的止咳露，各种没有品牌的麻醉剂、迷幻剂，以及一些精心“伪装”的危险药品―“将迷幻粉掺在烟丝里面而做成”的“迷魂烟”，可“使人达到深度昏迷状态”的迷药蚊香，甚至外观和雀巢咖啡、绿箭口香糖一样的“迷幻咖啡”、“迷幻口香糖”，等等。

　　从本来必须医生开具专门处方的一二类精神药品，到专业的医用乙醚，再到名目繁多的“赌博水”、“拍肩粉”、“乖乖水”、“昏迷粉”……这些药品的作用，大多是让人在短时间内失去意识，或是神智迷幻不清，如同小说中的“蒙汗药”。

　　2013年夏天，当记者带着从上述一些网站购买到的药品找到专业的药物学人士鉴定时，无比希望自己“受骗上当”，买到假药，然而鉴定的结果却是，十余种药物中，只有四种是其他普通的常用药，或是不知名粉末，其余的，都是货真价实的国家一二类管制药品，或者其中含有镇定催眠药品成分！

　　就是这样的药物，记者在购买时，从没有一家卖家询问过记者的用途，也从未遇到过一点阻力。这样的生意，无异于公开卖毒药。

　　“新老客户请全部加QQ8755****，保持联系，加好后这个QQ可以删除了。”2013年夏天，记者收到QQ名为“商城客服”的卖家发来的信息。自从2011年底，记者以买药者的身份在他那里以200元的价格购买了一盒“力月西”片后，便得以进入其“客户”名单。一年多以来，这是他第四次更换QQ号码。

　　这样的违禁药品，如何能够堂而皇之在网上销售并躲过查处？近两年时间内，记者秘密追踪了好几个卖家，了解到一套颇为“专业”的“隐身之道”。

　　“X先生”是记者在QQ上追踪的另一名卖家。买家加他的QQ咨询后，可以从两个平台选择、购买“商品”，一是他的QQ空间，但需要他授权才能进入；二是专门的销售网站，从他发给记者的销售网站的IP地址记者发现，该网站服务器位于澳大利亚，记者通过技术手段找到网站的空间提供商咨询，得到“免备案，不限内容”的回复。

　　将网站虚拟主机设于国外，是这些药品卖家常用的手段，以此躲过国内的内容监控。即便如此，卖家还会不定期更换域名、服务器地址。一年多时间内，“X先生”便先后向记者发过数次消息，网站服务器从中国香港、美国、加拿大辗转换到了澳大利亚。尽管如此，他们在上传内容时还是会小心地加以处理，例如联系方式等信息，他们常将电话、QQ、网址用图片的方式来表示，以避免通过关键词被网监部门发现。

　　除了网上手段，这些卖家在交易时也格外警惕。货到付款的方式是他们最常推荐买家使用的。记者收货的快递单上，发货人大部分都只写着“某地某先生”的字样。这样，既解除了顾客的顾虑，又尽可能地隐藏了自己的信息。

　　从另一家记者追踪了近一年的网站“力月西批零”处，记者还辗转了解到，卖家之间一直保持着“战略合作”，他们有一份共享的“销售黑名单”。凡是可疑的买家、付款有问题的买家、质疑“商品质量”的买家，或是其他他们判断会带来麻烦的买家，都会进入这份“黑名单”，拒绝交易。

　　而至于宣传手段，卖家似乎从不担心。在“百度知道”、贴吧及其他各种互动社区甚至是一些专业的医药论坛上，记者以一些药品名进行搜索，都会发现大量诸如“地西泮哪里能买到”、“正常人吃一片力月西会昏睡到什么状态”、“药店可以批发舒乐安定吗”、“盐酸曲马多多少钱一盒”之类的帖子，下面紧跟着一个QQ号、联系电话或“需要的话联系我”的回复。

　　事实上，对于精神类药品，我国一直从生产、供应、运输、使用、进出口等各个环节和渠道进行严格管理。记者查询国家《麻醉药品和精神药品管理条例》得知，“除特殊需要外，第一类精神药品的处方，每次不超过三日常用量，第二类精神药品的处方，每次不超过七日常用量。处方应当留存两年备查。”

　　在这样的严格监管下，每一个环节似乎都滴水不漏，既如此，地下市场上数量众多的禁药又来自何方？

　　记者首先试图从卖家入手，打探药品的来源。然而与销售上的明目张胆不同，各卖家面对“货源”问题都很谨慎。“X先生”算是记者接触到的卖家里唯一一个例外，在他的QQ资料里，写明了“XX大学医学精神科”的字样。在与其接触一年后，记者试图以“想要批发药品，担心质量”为借口，向其打探药品来源。

　　据“X先生”称，他的药品“全是来自正规医院，由医生处方开出，保证真药”。然而记者查看了他的网站IP浏览量，并咨询有精神药品处方权的医师得知，这样的数量根本不可能通过开假处方得到。并且，“X先生”所出售的药品都是以瓶、盒为单位，“以恩华出产的一类药品三唑仑为例，每瓶50片，每天的用量为0.25~0.5mg，即1～2片，一张处方最多能开出6片，成瓶的药怎么可能是从医院出来的？”医师向记者分析道。

　　医院环节被否定后，记者继续向供应链上游寻找，咨询或暗访了多位医药代表、医药公司的销售人员，得到的答案都是这类药品由各级医药管理部门指定的单位统一调拨或收购，极少有在供应环节流出的可能。唯一存在一定漏洞的是一些可以进入医院门市部凭处方销售的二类精神药品，一些医药销售机构有可能在利益的诱惑下违规销售。但是在这一渠道流出的药品，数量远没有终端市场上那么多，而且也几乎没有一类精神药品。

　　那么剩下的就只有最上游的制药企业。记者经人介绍辗转找到一位不愿透露姓名的某国家批准生产力月西片厂家的中级管理人员，电话中，面对记者的问题他好像在听一个笑话，表示：“无论是公开的管理流程，还是员工想私下做手脚，都不可能将这些药品大量带出厂，因为原料供应、产品产量都有严格的相应规定，没有多余的药流出去。”

　　“那为什么市场上会有这么多数量的你们厂的力月西片？而且不是假药？”面对记者的追问，该人员回复道：“力月西只是一个商品名，主要成分是马来酸咪达唑仑，检测也只能得到它的主要成分是不是马来酸咪达唑仑，并不能证明它就是我们生产的‘力月西片’，包装什么的造假太简单。”

　　电话采访的最后，他看似不经意地说：“化学药品本质上还是属于一种化工产品，生产并没有想象的那么复杂，只需要有原料和工艺。你可以了解下‘医药中间体’。”

　　盐酸美沙酮：1000元/千克

　　联邦新泰洛其：1500元/100瓶包装

　　磷酸可待因：3500元/千克 止咳水

　　磷酸可非：2000元/50瓶

　　马来酸咪达唑仑片：6000元/100盒

　　这是记者按照上述药厂人士指点，从一家“医药中间体”生产厂家拿到的一份报价单。其中的马来酸咪达唑仑片即力月西片，美沙酮是国家严格管制的麻醉药品，联邦新泰洛其、磷酸可待因、磷酸可非，即被一些年轻人当做“软毒品”的处方药“联邦止咳露”。报价单上印着这样的字样：“不要问我货从哪里来，我也不问你做什么。保证质量，可提供样品。全国均可购买，送货到门……”

　　上述药厂人士告诉记者，这样的产品，并不是真正的“医药中间体”，其中有一部分是未经许可的“原料药”，还有一些是以“原料药”或“中间体”的名义直接进行大批量销售的成品药。因为“懂行”的下游零售商，都会到“中间体”的市场来寻找货源。

　　从“原料药”到黑市成品之间的利润有多大？记者找到一家抗抑郁药物盐酸氟西汀的原料药供应商，经过询价得知，盐酸氟西汀含量为98%以上的粉末状的原料药，价格为600元/千克。这些粉末被压制成片剂，装进特制的盒子后，就是“美国进口”的抗抑郁药“百忧解”。每盒成品药中，盐酸氟西汀的含量仅为560毫克，售价便达到300元左右。

　　那么这些大批量的原料药和成品药又是从哪里来？记者对多家这样所谓的“医药中间体”厂家进行暗访，回复的绝大部分均声称是“有专业工厂加工”。

　　在前述药厂管理人员的指点下，记者发现，这些药物的生产工艺流程其实并不难找，先制备出各种化学制剂，再将其按一定的工艺进行合成，便可得到成品药物。而初步制备的这些化学试剂，才是真正的“医药中间体”或“化学中间体”。这些材料属于化工产品，不需要药品许可证，在普通的化工厂即可生产、销售。例如生产力月西的流程中，需要8种中间体，记者通过查询发现，都可以在化工中间体市场上找到并购买。

　　FM2是终端卖家手中一种热销的“强效昏迷药”，别名“约会强暴药片”，本来是欧洲市场上的一种镇定药剂，主要成分为氟硝西泮。按照其成分名，记者很快就在专业的化工产品供应商处找到了其中间体供应商。

　　并且，在对一些中间体供应商和代工厂家的调查中记者发现，市面上五花八门的各种麻醉剂、迷幻剂，其实在生产环节并不需要如此众多的不同的中间体。“你拿西地泮的原料去做舒乐安定又有什么不一样？又不卖医院，都是镇定剂，效果差不多就行了。”一位中间体供应商这样对记者说。

　　确定成分――寻找中间体――合成加工――定制包材，原来这就是黑市上众多违禁药物的诞生过程。

　　医药中间体行业本是一个正规的产业，但正是这种从原料到产品的漏洞被巨大的利益所利用。本来无害的化工产品和原料，经过这些隐蔽的工厂的化合加工，配上各个厂家、品牌的包装，便成为地下黑市最重要的源头。

　　不过，最关键的是，究竟是怎样的市场支撑着禁药这个灰色的产业，其中又有着怎样的利益链？

　　隐藏在某市市中心的一家“水吧”里，几个衣着时尚的年轻人，扯过一旁一位年轻男子说了句什么。该男子走到吧台边，要几听可乐，摆上玻璃杯，这才从随身的背包里拿出几个棕色的小瓶，把瓶中闪着诡异金色光泽的液体分别倒进几个杯中。可乐的气泡冲散了杯中香精的气味，几个年轻人一饮而尽，几分钟后，便融入了疯狂的音乐。

　　这是记者辗转找到几个“喝水”的年轻人，跟随他们所看到的夜色里真实的一幕。那个小瓶里诡异的液体，叫作可非，在这个时尚可爱的“面具”背后，它的真名是复方磷酸可待因糖浆，一种类似于“联邦止咳露”的止咳药，与可乐等饮料搭配，过量服用有催眠、致幻的作用，并有成瘾性。类似的止咳药水还有泰洛其、立建亭、佩夫人等。

　　酒吧、KTV、夜总会等娱乐场所，正成为违禁药物“天然”的市场。水吧的老板告诉记者，酒吧并不卖这些药物，是卖家自己带进来销售。这些卖家不止一个，也不是随时都在，常找他们买“药”的顾客自然知道他们的联系方式。

　　在“水友”的介绍下，记者在水吧一角找到了那个卖药的男子。他自称叫杨黎，三年前，因为工作压力太大，在朋友的推荐下开始从网上购买抗抑郁类的处方药“百忧解”服用，由此接触到这个地下的禁药市场，后来便自己开始卖药。

　　据杨黎介绍，为了增加销量，一些卖家都会把长期合作的买家作为“代理”，以此建立一个销售网络。这些“代理”手下再有一批像他这样的销售人员。他不用“进货”，只是有人要药的时候，打电话给附近的“代理”，从“代理”处拿到药转手给买家。平时，他们基本是通过“圈子”里的介绍销售，偶尔也会去一些娱乐场所坐一下，但不会主动开口找买家。

　　这样经过层层加价下来，这些药品最终的零售价格，往往比正规渠道翻了几倍甚至几十倍。医院里每瓶不到20元的三唑仑，“黑市”卖到450~600元；力月西医院价格每盒22元左右，在一些“医药中间体”供应商手中卖到50~100元，黑市零售价高达300元左右；其他各种由“中间体”加工而来，各种名目的“昏迷粉”、“昏迷水”等三无产品，售价一般也在四五百元。

　　天下熙熙，皆为利来。从生产到分销，从“代理”到最终的消费者，地下禁药就此形成一个庞大的黑市网络。

海洛因被称为传统毒品之王，因为它对人体的破坏性影响和强烈的生理成瘾。我们可能听说过对某些药物的戒断，但很少听说过对海洛因的戒断。

最近，一些网友问他父亲如何处理多年的海洛因成瘾，但现在他想摆脱它，因为痛苦的戒断反应。由于父亲多年吸毒导致家庭贫困，他不能去自愿戒毒机构，也不能去强制戒毒中心。在这种情况下，我推荐美沙酮维持治疗，以减少父亲对海洛因的依赖和伤害。

1. 美沙酮是什么，能让海洛因成瘾者戒除毒瘾?

现代科学研究表明，药物成瘾是一种慢性复发性脑疾病，具有复杂的心理、生物学和社会学病因机制。由于它是一种慢性病，会有相应的维持治疗药物和方法，而美沙酮是一种合成麻醉镇痛药，典型的u受体激动剂，可以控制阿片类药物的戒断症状，可以替代下降的方法适合治疗各种阿片类药物，尤其是海洛因依赖。

对于生活中常见的一些慢性病，如高血压、糖尿病等，医生通常会开一些药物进行长期的维持治疗，使患者在此期间可以像正常人一样生活和工作。美沙酮维持治疗以同样的原则作为这些药物,其特殊的药理作用,可以口服,容易使用,安全有效,并负担得起(国家免费提供)等特点,是世界上大多数国家的选择理想的替代海洛因成瘾药物维持治疗,其中大多数患者海洛因上瘾者摆脱毒品是困难的，昂贵的药物戒断。

具体地说,美沙酮维持治疗是使用口服美沙酮而不是海洛因,每天口服一次可以消除海洛因戒断症状不是现在,瘾君子可以维持正常生理状态,让他们不必担心下一个成瘾是疼痛的前提下如何解决,有时间去思考,工作和安排自己的生活。

每个海洛因成瘾者最终都不得不服用这种药物，因为他无法忍受上瘾的痛苦。所以即使他们想戒烟，他们也会因为害怕强烈的戒断反应而放弃。现在美沙酮对海洛因成瘾者和抑制海洛因戒断的药物一样有效。事实上，美沙酮并不是一种好药。它也会给吸食者带来很多不适，但与海洛因对个人、社会和国家造成的损害相比，它有很多好处，这就是为什么国家支持它。

美沙酮维持疗法的优点是:

1、费用低，国家免费提供，只需要到指定的美沙酮诊所领取(费用约10元)。这可以减少或消除由昂贵和负担不起的毒品造成的犯罪。

2、吸毒者可以像正常人一样工作、学习和思考，而不是像以前一样脑子里只有毒品，永远在寻找毒品和毒品的路上。当吸毒者可以正常工作、学习和思考时，他们就会体验到没有毒品的阳光和快乐的生活，他们很可能会抵制从自己的内心吸食海洛因。

3、减少传染病，注射海洛因，如艾滋病、肝炎、肺结核等传染病不可避免的带来，通过口服美沙酮可以减少注射海洛因，避免传染病在社会群体中传播。

美沙酮维持疗法的缺点也很明显
1. 美沙酮作为戒断海洛因的药物，必须每天按时、定量在指定地点服用，必须亲自服用，并定期进行尿检。同时，它给生活带来了很多不便，离开这个地区也不容易，这意味着出差像旅行一样是一件非常麻烦的事情。

2. 美沙酮具有成瘾性，长期使用应注意组织积聚和药物依赖(主要是身体依赖)引起的过度中毒。美沙酮引起的药物依赖为中重度，表现为突然停药后的阿片类戒断症状。当人们停止服用它时，他们可能会有严重的副作用，如焦虑、顽固性失眠和变得暴躁。

3、副作用如头痛、头晕、体位性低血压、视力模糊、复视、一过惊愕、荨麻疹、恶心、出汗、腹部不适、思维能力下降、注意力分散、恐慌、抑郁、排尿困难、顽固便秘、有时嗜睡、女性闭经。

相信很多人对美沙酮维持治疗也颇多疑问，下面是一些常见的问题回复供参考：
2、如何申请加入美沙酮维持治疗？

若被批准加入美沙酮维持治疗点，在接受治疗前需与维持治疗点签订知情同意书，以确保能按要求每天参加治疗并在治疗期间不再使用毒品。治疗期间禁止偷吸毒品、禁止饮酒，若治疗期间6个月内累计15天或一次性连续15天未到门诊服用美沙酮者，门诊将中止其治疗。

为什么说美沙酮是替代药物，而非治疗性药物？

美沙酮本身并不是戒毒的治疗性药物，而只是一种缓解毒瘾发作痛苦的替代性药物。国家政府之所以要推行美沙酮维持治疗，就是要通过这种医疗性手段，在宏观上降低社会上因为毒品而引发的犯罪率和艾滋病的传播率。也就是说，作为一个吸毒的人，并不是说喝了美沙酮就能够“治疗”吸毒带来的一系列的生理伤害，它只能暂时缓解生理上难受的戒断症状。从这个意义上来看，美沙酮和止疼性药物的性质是类似的，它只能在吸毒者拿不到海洛因的时候，作为海洛因毒品的替代品使用，所以“美沙酮治疗”又叫做“美沙酮维持治疗”或“美沙酮替代治疗”。

美沙酮治疗是否是以小毒替代大毒？

这个问题仁者见仁、智者见智，美沙酮难以撤药这个问题是公认的，如同高血压和糖尿病等的治疗需要长期或终生使用药物控制症状和维持治疗一样。现在你是想彻底戒断？还是一直依靠美沙酮来替代海洛因？当然相对于吸毒来说，服用美沙酮肯定比吸毒好。

个人可以私自购买美沙酮吗？

美沙酮属于国家管控药品，是不能买卖的，只能在政府批准的定点社区美沙酮门诊服用，个人在黑市购买美沙酮属违法行为。即使能私下买到，花费金钱昂贵不说，药性也要大大打折扣。

服用美沙酮会产生不良反应吗？

戒毒者在用药过程中会出现一些较轻的不良反应，并可累及多个系统，如头痛、眩晕、体位性低血压、视物模糊、复视、一过性黑蒙、荨麻疹、恶心、出汗、腹部不适、思维力减弱、注意力分散、惊恐、抑郁、排尿困难、顽固性便秘等，有时会出现嗜睡、女性闭经反应。

既然美沙酮无法彻底戒除毒品，政府为何还要推广？

目前我国的美沙酮维持治疗还是得到了政府的大力支持，主要的原因还是考虑到了美沙酮维持治疗降低社会危害的功能。有相关的调查数据，因为吸毒行为引发的刑事犯罪和艾滋病传播所带来的社会问题，需要政府每年投入大量的人力、物力和巨大的资金。而通过美沙酮替代治疗的手段，能够大大减低毒品相关的刑事犯罪率和艾滋病传播率。

患者在采取美沙酮维持治疗后，是否就没必要戒毒？

如果确实因为金钱或时间问题，但又想摆脱毒品走向正常生活的患者，还是可以通过美沙酮维持治疗，毕竟它的危害性远远小于海洛因带来的巨大危害性。因为天天必须按时定量去指定地点服用美沙酮，对于绝大多数患者都是不能长期坚持的，也有很多人依然逃不过复吸的命运。另外美沙酮对身心还是有一定的伤害的，就如同一些慢性疾病治疗药物的强烈副作用一样。若想完全彻底摆脱毒品，戒掉药物依赖，开启完全正常生活，还是推荐医学的戒断治疗。

需要注意的是，并不是每个海洛因吸食者都适用美沙酮来维持治疗，个体的耐受性，差异性也会让某些海洛因吸食者对美沙酮无感。更有一部分是因为经济问题，无力购买昂贵的海洛因，又不想忍受痛苦不堪的戒断反应，才会来喝美沙酮的，这些瘾君子也并不是真心想摆脱毒品的，他们只是无钱喝美沙酮，有钱依然海洛因。

综上所述，应该要明白的是美沙酮并不是用来戒断海洛因的，它的作用就是减少海洛因给个人、社会、国家带来的危害，替代吸食海洛因。如果不想被强制戒毒，又因为经济困难，无力负担自愿戒毒的昂贵医疗费用，是可以通过长期服食美沙酮来恢复正常生活和工作的。