肌肉拉伤在体育运动中极为常见，应引起朋友们足够的重视。当肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长超过了肌肉本身的负担能力时，很容易造成肌肉的轻微损伤、部分撕裂甚至完全断裂。这就是今天要说的话题——肌肉拉伤。肌肉拉伤后如果处理不当会影响拉伤肌肉功能的恢复，严重的可留下伤残。

　　肌肉拉伤是如何发生的?

　　在各种体育运动中都可能发生肌肉拉伤，它常在以下情况时发生：

　　1. 运动前准备活动不充分，肌肉的生理机能尚未达到适应运动所需的状态。

　　3. 平时缺乏锻炼，肌肉的弹性和力量较差。

　　4. 疲劳或过度负荷，使肌肉的机能下降、力量减弱，神经系统协调性降低。

　　5. 错误的技术动作或运动时注意力不集中，动作过猛或粗暴。

　　6. 气温过低或温差太大、场地或器械质量不良。

　　肌肉主动猛烈的收缩超过了肌肉本身的负担能力，或者突然被动地过度拉长，超过了它的伸展范围，都可能发生拉伤。如弯腰抓举重物时，腰背部肌肉由于强烈收缩可能会拉伤;在快速奔跑时，大腿后群肌肉可能被拉伤;在做压腿、劈叉等动作时，突然用力过猛，可使肌肉过度被拉长而发生损伤。

　　肌肉拉伤好发于跨越两个关节的肌肉，如月国绳肌(大腿后群肌肉)、股四头肌(大腿前群肌肉)、小腿三头肌等，其中以月国绳肌拉伤最为常见。研究表明：大腿前后群肌肉力量不平衡(正常约为2∶1)，左右两侧同名肌肉力量不平衡，弱侧就容易受伤。月国绳肌跨跃多个关节，因为运动协调能力较低，也容易发生拉伤。

　　肌肉拉伤分为几级?

　　临床上将肌肉拉伤分为三级：1级：仅有少数肌肉纤维挤压或撕裂，而其周围的筋膜完好无损，纤维的断裂只能在显微镜下见到，该肌肉在有对抗力存在的情况下测试有疼痛与局部压痛，在开始24小时内可能出现轻度肿胀与皮下淤血;2级：有较多数量肌纤维断裂，筋膜可能亦有撕裂，肌与肌腱连接处有部分断裂，伤者可能有“啪”的一下拉断的感觉，常可摸到肌与肌腱连接处略有缺失与凹陷;3级：肌肉完全断裂，受伤时有剧痛，并摸到明显的凹陷，拉伤的肌肉功能丧失。

　　肌肉拉伤后如何处理?

　　肌肉拉伤后不同时期，其治疗方法存在较大差异，但是肌肉拉伤的早期处理我们可以采取的措施都是一样的。早期处理完后，要根据伤势轻重，采取不同措施，如果是肌肉部分或完全断裂，应马上到医院诊治。

　　早期处理的方法：伤后即刻处理的“PRICE”原则—保护(Protection);休息和制动(限制活动)(Rest);冰水冷敷(Ice);压迫(Compression);抬高患肢(Elevation)。保护的目的是不要引发再次伤害，休息是为了减少疼痛、出血、肿胀，并防止伤势恶化，压迫及抬高也都有上述的效果。冷敷还有止痛的作用，可以用毛巾包上冰块,在夏季可以把毛巾在冰凉的山泉水里沾湿敷于患处，目的是防止内出血持续。

　　肌肉轻度拉伤及肌肉痉挛者，用针刺疗法会取得显著疗效，不同的针刺强度和针刺频率使受伤或痉挛的肌肉能够在适度的范围内按照不同的节奏和强度舒张和收缩，从而有助于恢复肌肉的弹性;肌纤维部分断裂者，早期用冷敷、加压包扎，还要把患肢放在使受伤肌肉处于松弛状态的位置以减轻疼痛，48小时后开始按摩，手法要轻缓;怀疑有肌肉、肌腱完全断裂者，应在局部行加压包扎，固定患肢，并立即送医院，必要时还要接受手术治疗。经上面几种方式处理以及适当的康复治疗，都能够在短时间内恢复健康。进一步治疗措施包括有物理治疗、功能训练、止痛、抗炎药物以及中医中药等。严重的肌肉拉伤(或断裂)、韧带扭伤(或断裂)、骨折，则必须由专科医师手术治疗。 有时肌肉拉伤需对肢体进行短时制动(限制活动，如用夹板、石膏或绷带固定)，如长期制动反而不利于组织愈合，并易产生肌肉萎缩与力量减弱。一般肌肉损伤后应尽早开始适度的被动活动，随后进行有控制的主动牵伸活动。

　　如何进行康复训练?

　　1级损伤在伤后30分钟～1小时即应采用冰敷与加压包扎，第2天即可开始做控制活动度的主动牵伸，首先控制在不痛范围内的被动活动，以后每天增加一定活动度，包括垫上运动、水池中行走、骑固定自行车，直至肌肉收缩时不再疼痛。恢复正常运动前，先进行肌肉强度训练测试。由于伤后需数天至数周的愈合，肌肉有一定程度萎缩，肌力较对侧差，因此不能在疼痛消失后即进行正常运动，以避免再次损伤。2级损伤至少需1小时冰敷与加压包扎，开始应在可耐受程度下活动与牵伸，在无痛情况下做温和的主动运动。同样，恢复运动前应先行强度训练测试。3级损伤手术修补后需较长时间恢复后再行康复训练。

　　1.科学的准备活动与伸展运动。研究表明准备活动一方面可使肌肉弹性增加，储存更多的能量，肌肉内温度升高，使得其应激性上升，并可提高其收缩效率，增加关节的活动范围;另一方面，也能调整心理，这些都有利于拉伤的预防。一般来说，准备活动包括两部分：①常规准备动作，如慢跑、骑自行车及根据不同运动采用缓慢有控制的操练。②伸展练习。通过伸展练习也可预防肌肉拉伤，肌肉牵伸最常用的方法是静态牵伸，就是将肌肉处于拉长位后缓慢地被动牵伸。实验研究提示，伸展练习的次数以每天3～6次为宜。

　　此外，剧烈运动后的放松运动，从预防损伤的角度来看与准备活动同样重要。

　　2.加强肌肉的主动收缩，避免被动拉伸。肌肉主动收缩一方面可使肌肉内温度增高，使肌肉-肌腱的抗拉伸能力加强，另一方面主动收缩产生的张力使得肌肉-肌腱已受到一定程度的牵拉，可起到缓冲暴力、预防肌肉拉伤的作用。

　　3.避免疲劳。为预防肌肉拉伤，还应充分考虑疲劳等因素的影响。疲劳的肌肉收缩力下降，因而易被拉伤。

　　4.避免再损伤。对曾有过2、3级拉伤史的肌肉，应防止训练强度不当造成再伤，因瘢痕组织的硬度大、弹性差，更易于拉伤。