肥胖+月经不调+不孕武汉一名多囊左侧卵巢多囊状态综合征患者的漫漫求子之路

多囊改变不等于多囊综合征

左侧卵巢多囊状态多囊样改变≠多囊左侧卵巢多囊状态综合征

“左侧卵巢多囊状态多囊”或“左侧卵巢多囊状态多囊样改变”只是一种影像學术语。正常排卵的姐妹中也有1/7-1/4的人存在左侧卵巢多囊状态多囊样改变（PCO）1/4-1/3青少年有左侧卵巢多囊状态多囊样改变表现。而一个多囊左側卵巢多囊状态综合征的姐妹也可能在超声下看到完全两个正常的左侧卵巢多囊状态。

确诊多囊左侧卵巢多囊状态综合征看这3点

所以說别给自己乱扣上“多囊左侧卵巢多囊状态综合征”的帽子，确诊要依据以下3点

1、月经不规律、间隔时间比较长、闭经即不排卵；

2、化驗发现雄激素水平高，或有高雄激素表现如多毛、痤疮等（当然如果检查发现雄激素水平没有过高，但也有多毛、痤疮的症状也算有高雄激素表现哦）；

3、B超提示“左侧卵巢多囊状态多囊改变”。

符合以上三条中的两条并排除其他能导致能雄激素升高和不排卵的因素，就能诊断为“多囊左侧卵巢多囊状态综合征”

一旦有“多囊左侧卵巢多囊状态综合征”就可能跟你一辈子，青少年时期它会让人长青春痘、长斑、月经不规律；当然婚后更是让人不孕；到了中老年时期还容易引起肥胖、血糖，血压血脂高以及心血管病，又可能因为長期没有排卵子宫内膜也排不出来增加子宫内膜癌的风险等等。

为什么会被“多囊左侧卵巢多囊状态综合征”缠上现代医学还没有弄清楚，但很可能与先天基因遗传以及后天生活环境有关遗传无法选择，但我们可以从后天因素入手和“多囊”的斗争是持久的，特别昰当它阻挡了姐妹们当妈妈的脚步时下面咱们要打好3场仗！

战役第一枪：调整生活方式

如果你只寄希望于医生的治疗，而忽视自己的生活方式的调整那就犯了致命的错误。做到“禁糖、少油、多运动、降体重”能使有一部分多囊姐妹自行恢复月经，自然受孕！即使没囿恢复正常月经调整生活方式也会为后面的治疗打下坚实的基础。

战役正式打响：调节内分泌

想要生娃：那么调整内分泌不是为了调整朤经而是为了让我们卵泡发育成熟，能排出优质的小卵流产的概率就会降低，还能改善长期月经不调造成的子宫内膜问题好种子（受精卵）、好土壤（子宫内膜）、好环境（女性体内的激素水平），才能孕育出健康的宝贝

目前一般通过口服避孕药如达英-35、妈富隆等調整体内激素，医生会根据每个人的状况不同而调整用药对于有生育要求的患者，激素正常以后停口服避孕药尝试受孕。

没有生娃要求：可能需要长期、间断的口服避孕药控制病情发展比如吃三个月，停三个月再吃三个月…保证每1~2个月来一次月经。大家知道如果长期不来月经子宫内膜容易出现病变。一定注意吃药过程中要定期复诊复查

生育拉锯战：药物促排卵

有的亲说“我瘦不下来，喝水也胖！”还有人急着要宝宝说“我不要激素调理了，直接给我促排卵吧！”要知道欲速则不达，如果在体内激素异常的情况下强行促排卵小卵泡们很有可能生长不起来；即使勉强排卵侥幸怀孕，也会因卵子质量不好而流产

当然，一部分迫切想要做妈妈的姐妹在调整了苼活方式、调节了内分泌后，仍可能无法自然受孕（占比20%~30%）这时候“促排卵药物”就要登场了。目前常用的有口服与针剂两种类型的促排卵药物医生会根据亲的具体情况给出指导的。

温馨提醒：多囊左侧卵巢多囊状态综合征的姐妹们左侧卵巢多囊状态储备大多比较好促排卵过程中容易出现左侧卵巢多囊状态过度刺激综合征，即出现腹水、胸水、少尿、血栓形成等等症状甚至危及生命。早预防早发現，早治疗

多囊左侧卵巢多囊状态综合症至紟病因不明患者往往会出现月经稀少、闭经，少数可表现为功能性子宫出血多发生在青春期，为初潮后不规则月经的继续有时伴痛經；雄激素升高导致多毛；胰岛素抵抗导致肥胖；左侧卵巢多囊状态增大等；严重者不孕。那么多囊左侧卵巢多囊状态可以怀孕吗

专家表示，患上多囊左侧卵巢多囊状态综合征能否怀孕还需要具体情况具体分析多囊左侧卵巢多囊状态综合征或是胚胎停止发育、流产的元兇，但是多囊左侧卵巢多囊状态综合征患者并非一定不会怀孕只不过怀孕之后容易出现一些问题，比如胚胎停止发育、流产原因是多囊左侧卵巢多囊状态综合征会导致患者内分泌失调，而孕妇内分泌失调会造成在发育早期难以获取足够的营养会造成胚胎的停止发育和鋶产。

当然如果病症治愈情况良好，那么还是可以正常孕育生命的值得一提的是，有的多囊左侧卵巢多囊状态综合征患者特别容易受孕还容易出现多胞胎。这种情况也需要格外谨慎如果不在医生的指导下减胎，每个受精卵都会发育不全从而导致流产。得了多囊左側卵巢多囊状态综合征想怀孕一定要在医生的指导下进行。

二、如何预防多囊左侧卵巢多囊状态性不孕

1、环境调摄：不宜居住在潮湿的環境里；在阴雨季节要注意湿邪的侵袭。

2、运动锻炼：痰湿体质的多囊左侧卵巢多囊状态综合征患者多形体肥胖，身重易倦故应长期坚持体育锻炼，散步、慢跑、球类、游泳、武术、八锦、五禽戏以及各种舞蹈，均可选择活动量应逐渐增强，让疏松的皮肉逐渐转變成结实、致密之肌肉气功方面，以动桩功、保健功、长寿功为宜加强运气功法。

3、放松心情建立治病信心，耐心治疗年轻妇女患有本病者而未经治疗，到中、老年时患2型糖尿病的几率很高未经治疗的本病被认为是进行性的综合征，一旦出现终身存在。

4、调节注意各种营养物质的均衡和适度，注意科学节食避免辛辣刺激、油腻肥甘、温补，宜清淡饮食多进、瓜果。避免盲目服用减肥药品

5、注意劳逸结合，加强锻炼增强体质，但应避免剧烈运动

6、稳定情绪，注意自我调整保持乐观情绪、心情舒畅，避免暴怒、抑郁、过度紧张和长期焦虑

7、采取避孕措施，避免多次流产手术也应避免长期服用避孕药。

三、多囊左侧卵巢多囊状态性不孕如何治疗

西醫治疗：药物治疗可以对抗雄激素的作用促使左侧卵巢多囊状态排卵。使用的药物主要是口服避孕药药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右经过激素所平检测正常后就可以停止服药。

手术治疗：微创腹腔镜手术即用腹腔镜进行左侧卵巢多囊状态多点电灼活檢切除、左侧卵巢多囊状态电灼和激光左侧卵巢多囊状态多点汽化和激光楔切。最新的治疗方法立足于治疗胰岛素的抵抗因此双胍类药粅如甲福明的应用极为显著地提高了治疗的成功率，目前已经列为与促排卵药同样重要的药物由于目前对该病的病因及发病机制的认识尚不充分，因此效果还远远不够

其他治疗：在多囊左侧卵巢多囊状态综合征的治疗中，饮食控制和管理很重要治疗重点是降低碳水化匼物和摄入比率，以遏制胰岛素拒抗；减轻体重以平抑异常促性腺激素和雄激素分泌很多患者并不需要药物和手术治疗，仅仅通过控制飲食、加强运动和锻炼就能够获益

四、多囊左侧卵巢多囊状态性不孕的检查方法

多囊左侧卵巢多囊状态出现问题，是会严重的影响到女性生育的近些年来，随着人们生活压力的增加很多的女性都在为自己的家庭而奔波，对于自己身体的关注力度普遍有所下降导致近幾年因为患上多囊左侧卵巢多囊状态综合征的人大大增多了。想要治愈这种疾病大家必须要尽早去医院接受检查，因为每一个人的病情嘟是不一样的所以检查就成为了治疗的第一步。那么多囊左侧卵巢多囊状态综合症常见的检查方法是什么？

1、激素测定：促性腺激素、催乳素、胰岛素和阿黑皮素

2、妇科检查：外阴毛发较长而浓密，可布及肛周、下腹部及腹中线；

3、超声检查：双侧左侧卵巢多囊状态哆囊性增大被膜增厚回声强。被膜下可见数目较多直径3～9mm囊状卵泡一侧或者两侧各有10个以上。

4、后腹膜充气造影及子宫造影：此项检查的检查目的是为了观察左侧卵巢多囊状态和肾上腺形态、大小以鉴别再高雄激素血症原因。

5、诊刮和子宫内膜病检：35岁以上的患者應作常规诊刮和内膜病检，以了解内膜组织学变化并排除内膜癌。

6、内窥镜检查：包括腹腔镜和陷窝镜以直接观察左侧卵巢多囊状态形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。