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临床诊断临床思维三要素是什么方法有哪些

临床临床思维三要素是什么是指运用医学科学、自然科学、人文社会科学和行为科学知识，以病人为中心临床大夫由医学苼成长为一个合格医师所具备的理论联系临床工作实际，根据患者情况进行正确决策的能力临床临床思维三要素是什么不是先天就有的，而是在临床实践中通过不断积累得来的 临床医学的认识对象是活生生的、具有社会性的患病的人。它比其他自然科学和基础医学的对潒要复杂得多认识对象的复杂性决定了认识任务的特殊性，因此和其他领域的研究方法相比临床临床思维三要素是什么便具有一些明顯的不同之处。 （一）主体性和客体性的交错和相互作用 简单看来医生和病人的关系似乎是单纯的主客体关系。医生是临床认识和行动嘚主体他在临床临床思维三要素是什么中起主导作用，他决定病...

  临床临床思维三要素是什么是指运用医学科学、自然科学、人文社会科学和行为科学知识，以病人为中心临床大夫由医学生成长为一个合格医师所具备的理论联系临床工作实际，根据患者情况进行正确决筞的能力临床临床思维三要素是什么不是先天就有的，而是在临床实践中通过不断积累得来的
  临床医学的认识对象是活生生的、具有社会性的患病的人。它比其他自然科学和基础医学的对象要复杂得多认识对象的复杂性决定了认识任务的特殊性，因此和其他领域的研究方法相比临床临床思维三要素是什么便具有一些明显的不同之处。
   （一）主体性和客体性的交错和相互作用 简单看来医生和病人的關系似乎是单纯的主客体关系。医生是临床认识和行动的主体他在临床临床思维三要素是什么中起主导作用，他决定病人的前途但这呮是事情的一个主要方面，另一方面还要看到由于病人是具有主观能动性的人，他不同于自然界中一般的客体
  在许多情况下，病人能夠有意无意地参予临床临床思维三要素是什么作为认识客体的病人，他对病痛的感受和叙述他对病因病程的设想等等，都可以为医生嘚临床思维三要素是什么提供素材、引导方向对医生诊断的形成有一定的作用，这即是病人主体性的表现
  在治疗中病人的主体性也很突出，他不仅是一个被医生治疗的对象而且他也参予治疗自己。医生提出的治疗方案需要有病人的合作才能付诸实施。病人的主体性莋用对于医生的诊断是否正确、治疗是否有效，都会有直接的影响
  因此，在临床上必须同时注意病人的客体性和主体性既注意研究疾病的客观表现，又注意对病人主观能动性的调动和正确引导 （二）个体性 临床医学所医治的是具体的患病的个人。疾病固然有共同的特征和规律但它在每一个病人身上的表现都会有所不同，疾病的共性寓于临床病人千差万别的个性表现之中因此在研究具体病人时，切不可完全照搬书本理论犯教条主义的错误。
  正象某些著名医学家所说的：“从没有见过两个表现完全相同的伤寒病人”“每一个病囚都是一个独特的个体，每一例病人的诊疗过程都是一次独特的科学研究过程” 强调临床临床思维三要素是什么的个体性，当然不是否認共性规律的指导作用而是强调从每一个病人的实际出发来认识一般规律的特殊表现，通过个体病人的研究来验证、应用以至丰富、發展一般性的理论。
   （三）时问的紧迫性和资料的不完备性 救死扶伤的临床工作有很强的时间性特别是对急重病人，必须在很短的时间內做出决断并进行治疗因此不可能无时间限制地观察下去，这一点同一般的科学研究大不相同
  同时，这也就决定了临床判断往往要在鈈充分的根据上作出疾病的发展是一个逐步暴露其特点的自然历程，而临床医生不能等待这一自然历程的充分展开——那时患者可能已經面临死亡或是不胜痛苦。尽管临床检查手段多种多样临床医生也不能对一个患者遍行各种检查，而只能有目的有选择地进行某些项目的检查
  因此临床医生只能在很不完善或不太完善或接近完善的资料基础上作出判断和决策，这当然是临床临床思维三要素是什么带有蓋然性的原因之一 （四）动态性 临床临床思维三要素是什么的认识对象是活的病人，是正在不断发展变化着的疾病这就要求医生的认識具有明显的动态性。
  诊断作出来了还要不断验证，随着病程的发展可能要改变或增加诊断。治疗进行了还要不断观察患者的种种反应，随机应变——注意调整治疗方案消除副作用，增强疗效加速患者的痊愈和康复。如果医生的临床思维三要素是什么停滞、僵化将认识固定在疾病的某一阶段或诊断和治疗的某一公式（概念）上，则常常导致误诊误治。
  所以临床临床思维三要素是什么不是一佽完成的，而是一个反复观察、反复思考、反复验证的动态过程 （五）盖然性（或然性） 临床临床思维三要素是什么具有较大的盖然性。在某种意义上几乎可以说临床诊断都是假说，而治疗都有一定的试验性
  造成诊断和治疗判断的盖然性的因素很多，有的来自逻辑本性（例如以类比推理来提出拟诊、根据归纳推理来判明疗效等等本身就有或然性），有的来自病人的个体特异性有的来自资料的不完備性，有的来自客观上缺乏及时的特征性很强的诊断根据和治疗措施；当然也还有医生本人知识经验不足、观察不细、测量不准、临床思維三要素是什么方法不当等等主观的因素
  说临床临床思维三要素是什么有盖然性，并不是否认它也有确定性（如经过肺部X线摄影、痰中找结核菌等确诊某人患肺结核这就是确定性的判断），而是说由于认识对象的复杂多变和时间性强等等原因，使得临床临床思维三要素是什么的推理过程中含有较多的不确定成分
  而且在完成一个阶段的判断之后，进一步的临床临床思维三要素是什么仍有不确定性例洳对这个具体病人疾病的类型、阶段，对疾病反应的个性特点对治疗的选择和反应，以至疗效和预后的判定后遗症的预防等等的认识，也还是有盖然性的
  认识这种盖然性，不是对医学科学和临床临床思维三要素是什么的贬低或采取相对主义、虚无主义的态度而是按照临床工作的本来面目来认识它。认识临床临床思维三要素是什么的盖然性有利于纠正武断、偏执等弊病，有利于医生自觉地培养谦虚謹慎、尊重客观实际的作风从而使临床工作设立在更科学、更可靠、更有效的基础上。
   （六）逻辑与非逻辑的统一 临床临床思维三要素昰什么既是一个逻辑临床思维三要素是什么过程又包含一些有时是很重要的非逻辑的因素。 临床医生如果不掌握逻辑临床思维三要素是什么规则就不可能进行科学的推理，这一点毋需多谈 临床临床思维三要素是什么的非逻辑因素至少表现在两个方面。
  一个是医生作为臨床思维三要素是什么的主体方面除了有逻辑推理之外，还可能有“意会知识”（tacitknowledge）、“直觉”以及尚未或不能用明确的概念表达出來的“个体经验”等非逻辑式的成分在起作用。人们常说医学既是一门科学又是一种艺术（art，或译技艺）
  艺术在很大程度上就是非逻輯的，对于这方面的情况还需要研究非逻辑因素的另一个方面，是患者作为医疗的对象即客体方面，具有社会心理性临床判断不仅為逻辑推理所决定，还要考虑到伦理学问题和社会经济情况等等内容
  各种各样的感情因素（医生的、病人的、病人家属及单位的等等）囷价值因素，都有可能影响到认识和判断正因为如此，不能仅仅在生物学模式的范围内考虑临床临床思维三要素是什么及其培养而应茬生物一心理一社会一医学模式的更广阔的范围内来研究和提高临床临床思维三要素是什么。
   （七）周期短、重复多 比起其他科学研究的認识运动来临床临床思维三要素是什么显然具有周期短、重复机会多、正误揭晓快的特点。医生能在比较短的时期内多次从临床实践Φ重复从感性具体通过抽象到达临床思维三要素是什么中的“具体”这个不断深化的认识过程。
  并有机会用实践的结果反复检验自己的主觀认识是否同客观实际相符这对于提高临床临床思维三要素是什么能力是一个很有利的条件，应当自觉地加以利用 正确的临床思维三偠素是什么来自实践，只有书本知识而缺乏临床实践者其临床思维三要素是什么能力定较书本知识与临床经验兼有者为差，而经过一段時间的临床实践之后善于思考、善于总结经验教训者，往往能够脱颖而出这是由于他们利用了临床认识运动周期短、重复多、见效快嘚特点，通过较短时期的实践活动充分锻炼了自己的辩证临床思维三要素是什么能力，迅速补充了知识与经验的不足之处
  有了在实践Φ深入分析思考的自觉性，就可以使自己的一次实践超过盲目者的十次实践 祝你好运一生一世！点击好评，谢谢你！