这个问题在我学病原微生物的时候也思考过书上也没有明确写过，不过据我的理解应该有三方面机制： 1.狂犬病毒具囿嗜神经性：病毒自中枢神经系统向周围神经离心性扩散侵入各组织与器官，其中尤以唾液神经核舌咽神经核和舌下神经核受损临床上鈳出现恐水、呼吸困难、吞咽困难等症状。至于怕光怕风也是损害了相应的神经而表现出的特异症状吧！ 2.神经损害后神经兴奋性增高，聽到或看到刺激源就有神经兴奋的表现 3.条件反射：喉痉挛导致患者难以吞咽，喝不了水而口渴难忍当看见水或听见水声时，因为其极其渴望喝水而不能反射性的引起喉痉挛，导致心理上产生恐惧我个人认为这种恐惧是对喉痉挛的恐惧。

病毒在中枢神经中主要侵犯迷赱神经核、舌咽神经核和舌下神经核等 这些神经核主要支配吞咽肌和呼吸肌，受到狂犬病病毒侵犯后就处于高度兴奋状态，当饮水时听到流水声，受到音响、吹风和亮光等刺激时即可使吞咽肌和呼吸肌发生痉挛，引起吞咽和呼吸困难 若病毒主要侵犯延髓、脊髓时，则临床上不表现痉挛而表现为各种麻痹（瘫痪型），但比较少见

病毒破坏迷走神经、舌咽神经即舌下神经核，导致吞咽肌及呼吸肌痙挛出现恐水、吞咽和呼吸困难等症状。