呼吸系統疾病中支气管哮喘支气管扩张慢性支气管炎影响性功能吗都会不同程度地影响呼吸功能妨碍患者的活动能力,最具有代表性的是慢性支气管炎影响性功能吗等导致的阻塞性肺疾病最终会引起心肺功能衰竭以往的观点认为呼吸器官具有极大的代偿功能,一旦出现呼吸衰竭症状就意味着代偿潜力的完全丧失肺功能已无恢复的可能不少患者因呼吸困难等症状的困扰,对疾病产生恐惧焦虑忧郁精神负担加偅,患者主观上希望通过限制活动来减轻症状造成患者体力和适应能力的进一步下降,日常活动不能自理活动减少使疾病加重疾病加偅使活动进一步受限,导致恶性循环使低氧血症红细胞增多症肺心病和充血性心力衰竭等并发症相继发生因此认识呼吸系统疾患对功能嘚影响十分重要
由于慢性阻塞性肺疾病等的病理生理变化,患者在呼吸过程中的有效通气量降低呼气末残留在肺部的气体增加,影响了氣体的吸入;长期慢性炎症呼吸道分泌物的引流不畅,影响了肺部充分的气体交换;不少慢性支气管炎影响性功能吗患者年龄偏大有不同程度的驼背,支撑胸廓的肌肉韧带松弛导致胸廓塌陷加之肋软骨有不同程度的钙化,都会限制胸廓的活动导致肺通气量下降使患者出現缺氧症状,临床上表现为劳力性气短气促咳嗽咳痰等给患者带来极大的痛苦
由于肺气肿的病理改变,限制了膈肌的活动范围影响了患者平静呼吸过程中膈肌的上下移动,减少了肺通气量患者为了弥补呼吸量的不足往往在安静状态以胸式呼吸为主,甚至动用辅助呼吸肌(如胸大肌斜角肌斜方肌等)即形成了病理性呼吸模式,这种病理性呼吸模式造成正常的腹式呼吸模式无法建立更限制了患者的有效呼吸
三呼吸肌无力患者有效呼吸减少呼吸困难及病理性呼吸模式的产生,活动量减少造成运动能力的降低,均影响膈肌肋间肌腹肌等呼吸肌的运动产生呼吸肌无力
四能耗增加和活动能力减退由于患者病理性呼吸模式,使许多不该参与呼吸的肌群参与活动气喘气短气促咳血常使患者精神和颈背部乃至全身肌群紧张,增加体能消耗呼吸本身所需消耗的氧量占机体总耗氧量从正常的2%增高到近50%,有效通气量减尐的同时伴随体内氧耗增加进一步造成患者的缺氧状态同时,患者因心理因素惧怕出现劳力性气短限制了患者的活动能力,迫使一些患者长期卧床丧失了日常活动能力和工作能力此外,患者在呼吸急促气短时会动用辅助呼吸肌参与呼吸,而一些辅助呼吸肌是上肢肩帶肌的一部分(如胸大肌胸小肌斜方肌等)参与上肢的功能活动,患者活动上肢时就影响了辅助呼吸肌协助呼吸运动易引起患者气短气急,造成患者害怕进行上肢活动使日常活动受到明显限制
五心理变化患者由于长期处于供氧不足状态,精神紧张烦躁不安咳血胸闷气短氣促等症状,严重干扰患者的休息睡眠反过来又增加了患者体能的消耗,造成一种恶性循环给患者带来极大的心理压力和精神负担
呼吸系统以外的其他伴随疾病,如心脏病高血压胃肠道疾病肾脏疾病等也需仔细了解因为这也会影响患者的活动能力如患有癌症脑血管意外或其他器质性脑病心力衰竭严重呼吸衰竭严重关节炎等,可限制患者活动使其难以从肺康复中获益