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靳三针：临症配穴法
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iframe(src='///ns.html?id=GTM-T947SH', height='0', width='0', style='display: visibility:')我的读书笔记之《靳三针临症配穴法》
我的读书笔记之《靳三针临症配穴法》
点击上方蓝色字 中医集结号可快速关注【导读】上篇文章，基本上概括了“靳三针”的学术思想，此篇读书笔记多是记录笔者自己在看完《靳三针临症配穴法》后的一些思考。 靳三针最早的应用是以“鼻三针”开始的，即“迎香、上迎香、印堂”，靳三针虽名之为“三”，却不止三个穴位。很早便听过广州靳瑞老师的“靳三针”，也见很多老师在临床使用，但具体怎么回事并不明白。最近两天看完柴铁劬老师的《靳三针临症配穴法》才得以对靳三针有少许理解，由此也引发了我对针灸的一些思考，不揣冒昧，分享给各位，以期抛砖引玉。 1.针刺注重解剖结构 全书的前半部分，介绍了39组靳三针，每个穴位都给出了实际操作图、穴名释义，难能可贵的是还有每个穴位的解剖层次。很多在别人看来危险系数比较高的穴位，不仅敢扎且针刺之深，我想，这源于对解剖的熟练掌握。近日在我院康复科转科实习，带教老师针刺不循经络，完全依靠解剖，多针刺肌肉和韧带等，部分疾病疗效较好。老师经常询问我“某某穴位，你敢针吗？”，其自言自语道“只要明了解剖，大胆针刺”，再来看本书，则对之前一向鄙视的西医解剖，一百八十度的大转弯，虽不能说“不明穴位解剖，开口动手便错”，也是“不明穴位解剖，开口动手心里没底”。所以，以后针灸基础功，除了要掌握经络循行以及穴位定位等横向知识，也要明白立体穴位的解剖层次。 2.针刺深度研究生开学后跟师已近三个半月，见师门诊不乏耳鸣耳聋患者，然而疗效一般，很多患者连续针刺两个月，反馈变化不大，我私下里也有询问过其他同学，都反馈自己老师治疗此病，疗效平平。方才意识到，此病不是很简单的病。在书中也看到柴铁劬老师的一则案例，其说针刺一耳鸣耳聋患者10次，疗效不显，带其到靳老师那里，针刺2次，疗效显著，柴老师细心观察到不是取穴不同，而在于针刺深度。靳老师在听宫、听会多针刺1.2寸之深，则是取效根本所在，当然这也验证了我们上面提到的针刺要清晰穴位解剖。 《灵枢·终始》说：“在筋守筋，在骨守骨”，即强调了针刺病位的重要性。《灵枢·官针》说：“病浅针深，内伤良肉，皮肤为痈；病深针浅，病气不泻，支为大脓”则强调了针刺深浅掌握不到位引起的危害。熊继柏教授在《中医创造奇迹》这本书中反复强调“中医看病，重要的有两点，一是病位，一是病性”，其实，在针灸里边这两点一样适用。 3.针刺角度 此书，开篇即是“四神针”（百会前后左右各1.5寸），在临床心得中提到“四神针”的刺法有四种：①四针均向外平刺，这样刺激面广，弱智儿童、脑瘫、自闭症、多动症、眩晕等病症多用该刺法②四针均向百会方向平刺，这样刺激较集中，多用于癫痫、失眠、健忘等病症③四针均向病灶侧平刺，多用于中风偏瘫及肢体感觉异常的患者④治疗鼻炎时，四神Ⅰ针向前平刺，四神Ⅱ针向后平刺，左右两穴向通天穴方向平刺。 可见，虽是一样的穴位，不同的人扎是完全不一样的，因此不要再认为针灸很简单，只要告诉你穴位，谁扎都一样，那你就大错特错了。针刺穴位一样，你扎和大师扎绝对不一样，不仅要考虑上面提到的针刺深浅，还有针刺角度，还有很多你看不到的点，这就是为什么称针刺是”至精至妙“之事了。 《灵枢·九针十二原》中提到“刺之要，气至而有效”，而要想达到“气至”这一目的，针刺角度很关键。一般情况下，针尖朝向病位多能促使气至。虽然很多人对“气至而有效”这句话有很多不同理解，但临床多也验证了“气至有效”的正确性，所以很多争论、疑惑，完全有必要存在，但不能一味钻牛角尖，只要用之临床有效，则不管“白猫黑猫，抓住老鼠都是好猫”了。 4.组穴特点之一（扩大刺激范围） 在此书中，很多穴位不是经穴也非奇穴，而是经穴或奇穴旁开x寸的穴位。比如，颞三针（耳尖直上入发际2寸，此为颞Ⅰ针，颞Ⅰ针前后各旁开1寸）、定神针（印堂直上0.5寸，左右阳白直上0.5寸）、舌三针（廉泉、廉泉左右旁开0.8寸）等。众所周知，此种取穴多有透刺的作用，在一定程度上加大了刺激范围。这有点类似《灵枢·官针》中提到的“傍针刺、齐刺、扬刺”了，当然这些刺法在《灵枢经》是用来治疗痹症的。 在某种程度上，读书是回忆、思考与再记忆的过程。之前在山东有跟着韩国欧巴李炫澈同学了解过一些颅骶疗法（通过触摸人体颅骶系统，改变脑脊液的流动节律，直接调节脑和脊髓的功能状态，使中枢神经系统与身体其他系统恢复正常联系和自然运动），而在看到本书中颞三针的组穴时，有种恍然大悟的感觉，因为后者的组穴是与颞骨缝高度重合，而前者在治疗中，也会触摸颅骨的骨缝以诊断与治疗疾病。不仅感叹“大道至简”，而不同体系的知识在某种层面上都是相通的，之前一位老师说“中西医是相通的，只是现在还没有人找到相通的点”，也在内心期盼“中西医真正汇通早一天到来”了。很多时候，不需要真正了解一个知识，只需“听说过”就可以了，就像我并不会“颅骶疗法”，但我听说过这么一种医疗手段，那么在看问题时可能就多一个思考点，也许就是这么一个思考点就会触发新的灵感，这也是我一直告诉自己的“兼听则明”。 关于此书，还有很多收获，比如“守神”的问题等，不再一一赘述，文后附上“靳三针”39组穴位组合与临床应用的笔记，感兴趣者可买来一读（呵呵，真心不是出版社的托儿）。啰里啰嗦，2000多字，再多一句何妨——读书并不仅仅是记住书中的每一个“术”，更在于它带来的思路。恳请各路高手拍砖，欢迎分享。本文由陈三三原创，转载请注明出处与原作者。-----------------------------------------------------中医集结号传递中医正能量集结中医有志之士加入我们电子邮箱：
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靳三针临症配穴法
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ISBN：6上架时间：出版日期：2009 年1月开本：32开版次：1-1
所属分类：
　 《靳三针临症配穴法》资料丰富，图文并茂，内容翔实，条理清晰。具有较高的实用价值。可供各科临床医生、医学生及针灸学教员、科研人员参考。
靳三针是靳瑞教授经过近20年临床实践总结创立的具有独特岭南特色的针灸疗法。
本书上篇全面、系统地论述了靳三针配穴法，包括靳三针组穴、穴名释义、体表定位、解剖层次、主治作用、针刺操作、临床心得及注意事项，穴位定位和穴位的断面解剖附有图解，以帮助读者准确掌握针刺技术，读图而能操作。下篇简述靳三针适用病种26种，基本囊括了靳三针对常见病、多发病的治疗。使读者深入掌握靳三针配穴法在具体治疗过程中的应用，具有极强的临床适用性。
本书资料丰富，图文并茂，内容翔实，条理清晰。具有较高的实用价值。可供各科临床医生、医学生及针灸学教员、科研人员参考。
靳三针配穴法
　一、四神针
　二、智三针
　三、脑三针
　四、舌三针
　五、颞三针
　六、定神针
　七、晕痛针
　八、面肌针
　九、叉三针
　十、面瘫针
　十一、突三针
　十二、眼三针
　十三、鼻三针
　十四、耳三针
　十五、手三针
　十六、足三针
　十七、手智针
　十八、足智针
　十九、肩三针
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