问个问题猫毛引起的哮喘能根治吗过^敏咳嗽,又不想放弃猫,悦呼吸^全净器有用吗?


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作者:网络
时间:2022-08-15
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1,吃了阿奇霉素后还可以吃花生吗 可以,没问题的或许可以。2,吃辣木籽可以吃苹果吃蜂蜜吃生花生吗
可以吃,只要你的胃能承受的住
3,吃辣木籽还能吃醋泡花生米吗成人都可以吃,辣木籽能长期吃,剥外壳食内子(请勿将籽壳丢弃,可用水泡服或作为净水剂),一天10粒左右就好了!持续食用一个月后,即可明显感受到效果!辣木籽只有少数几种可以服用的。4,什么人不能吃辣木籽成人都可以吃,辣木籽能长期吃,剥外壳食内子(请勿将籽壳丢弃,可用水泡服或作为净水剂),一天10粒左右就好了!持续食用一个月后,即可明显感受到效果!辣木籽只有少数几种可以服用的。5,辣木籽的功效与作用及食用方法是什么辣木籽的功效与作用是增强免疫力、对抗癌症、舒缓神经系统、帮助排出身体的毒素等。辣木籽的食用方法有两种:一是直接将整个辣木籽都吃掉,二是去壳吃籽。辣木籽的功效和好处很多,针对不同的病症,有不同的食用方法和用量。辣木籽的功效与作用:1、增强免疫力免疫力对于人体健康来说非常重要,如果我们的免疫系统被损害,那么身体的各项机能也就可能会受到影响。这个时候我也可能会患上各种疾病,而服用辣木籽,则能够很好的避免这样的情况出现,因为辣木籽有增强免疫力的功效和作用。2、对抗癌症癌症对于每个患者来说都是噩梦,一旦患病,我们的生命健康就随时都遭受各种威胁。所以如果想要更好的避免被这种症状找到,那么可以尝试服用一下辣木籽。它的抗癌功效十分的明显,能够帮助有效的抵抗癌细胞的出现,对于已经患上癌症的患者来说,它还可以组织癌细胞加速扩散。3、帮助排出身体的毒素人每天都在吃各种各样的东西,加上身体的自我代谢,因此身体中自然就会聚集很多毒素。这些毒素如果不及时的被排除体内,轻则会影响人的气色,严重的甚至可能会威胁我们的健康。辣木籽在帮助人体排毒方面有着非常不错的效果,甚至可以改变肠胃的不适应症状,好处非常之多。4、舒缓神经系统当神经系统处于一个紧绷的状态时,人的精神状态就会受到十分严重的影响,甚至影响我们的心情,使整个人都处于敏感状态,一点就爆炸。而辣木籽在舒缓神经系统方面有着非常不错的效果,能够很好的阻止病症的发生。辣木籽食用方法:1、直接将整个辣木籽都吃掉针对于有皮肤类疾病的患者来说,一般是直接将辣木籽连壳带籽儿一起吃掉,而且最好是空腹的时候吃。每天吃两次,每次吃三颗。对于改善香港脚或者是皮肤癣,有着相当不错的功效和作用。2、去壳吃籽儿如果是想要利用辣木籽达到解酒的效果,那么最好是在喝酒之前吃2粒左右,如此一来就能很好的避免喝醉的现象,也能一定程度的提高自己的酒量。避免出现宿醉或者是因为酒精而导致的头痛症状。对于便秘的患者朋友来说,每天早上和晚上,空腹的时候服用2粒辣木籽,就能够很好的改善这种现象,日积月累的宿便和毒素也能够被很好的处理掉。6,辣木可以和花生一起吃吗
辣木可以和花生可以一起吃,但是尽量少吃辣木属乔木,高3~12米,树皮软木质;枝有明显的皮孔及叶痕,小枝有短柔毛;根有辛辣味。叶通常为3回羽状复叶,长25~60厘米。在羽片的基部具有线形或棍棒状稍弯的腺体,腺体多数脱落,叶柄柔弱,基部鞘状,羽片4~6对,小叶3~9片,薄纸质,卵形,椭圆形或长圆形,长1~2厘米,宽0.5~1.2厘米,通常顶端的1片较大,叶背苍白色,无毛;叶脉不明显;小叶柄纤弱,长1~2毫米,基部的腺体呈线状,有毛。
辣木的种子和叶子中含有丰富的营养成分根据计算,只要三汤匙(约25克)的辣木叶干粉就含有幼儿每日所需270%的维生素A,42%的蛋白质,125%的钙,70%的铁及22%的维生素C。对怀孕和哺乳中的女性而言,辣木叶片和豆荚亦可帮助本人及胎儿或婴儿维持健康,供给大量的铁质、蛋白质、铜、硫和维他命B。不过,由于辣木本身含有生物碱,高血压、糖尿病患者及孕妇等最好经医师指示后酌量食用。辣木叶片、果荚富含多种矿物质、维生素、20种氨基酸、46种抗氧素、36种自然防炎体和矿物质。每100克的辣木中含有的维生素C是柑橘的7倍,铁是菠菜的3倍,维生素A是胡萝卜的4倍,钙质是牛奶的4倍,钾是香蕉的3倍,蛋白质是酸奶的2倍。
花生又名落花生、双子叶植物,叶脉为网状脉,种子有花生果皮包被。历史上曾叫长生果、地豆、落花参、落地松、成寿果、番豆、无花果、地果、唐人豆。花生长于滋养补益,有助于延年益寿,所以民间又称“长生果”,并且和黄豆一样被誉为“植物肉”、“素中之荤”。花生是“高饱腹感”食物,能让你感觉更饱,或者饱的时间更长。.有助减盐稳定血糖,保持心脏健康减少结肠癌风险适合人群一般人均可食用1. 适宜营养不良,食欲不振,咳嗽之人食用;适宜脚气病患者食用;适宜妇女产后乳汁缺少者食用;适宜高血压病,高脂血症,冠心病,动脉硬化,以及各种出血性疾病之人食用;适宜儿童、青少年及老年人食用,能提高儿童记忆力,有助于老人滋补保健。2.花生含油脂多,消化时需要多耗胆汁,故胆病患者不宜食用;花生能增进血凝,促进血栓形成,故患血黏度高或有血栓的人不宜食用;体寒湿滞及肠滑便泄者不宜服食;内热上火者不宜食用,因花生性燥,能使口腔炎、舌炎、唇疱疹、鼻出血等更加重,长久不愈;跌打损伤者不宜食用,因花生中有一种凝血因子,可使血淤不散,加重淤肿。折叠食物相克对于肠胃虚弱者,花生不宜与黄瓜、螃蟹同食,否则易造成食物反应,从而导致腹泻。辣木可以和花生可以一起吃,但是尽量少吃
7,花生不宜和什么食物同吃 花生不能和什么一起吃:花生忌蕨菜、毛蟹、黄瓜。花生与黄瓜不能同吃,容易引起腹泻,并且伤害肾脏花生与毛蟹相克,同食易导致腹泻a:牛奶和巧克力:牛奶富含蛋白质和钙,巧克力则含草酸,钙与草酸结合成一种不溶与水的草酸钙,食后不但不吸收,还会发生腹泻,头发干枯等症状,影想孩子生长发育。b:牛奶、酸奶、乳酪和花椰菜、黄豆、菠菜、苋菜,蕹菜等:因前者含有丰富的钙质,后者所含的化学成分影响钙的消化吸收。c:柿子和白薯:因为吃了白薯,人的胃里产生大量的盐酸,这时如果再吃柿子,柿子在胃酸的作用下会产生沉淀,沉淀物积聚在一起,就会形成不溶于水的结块,既难于消化,又不易排出,容易得胃柿石,严重者还需手术。d:有些水果和海鲜:在吃海鲜的同时又吃葡萄、山楂、石榴或柿子等水果,就会出现呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等症状。因为水果中含有鞣酸,遇到海鲜中的蛋白质会沉淀凝固,形成不容易消化的物质。同时鞣酸还有收敛作用,能抑制消化液的分泌,使凝固物质长时间滞留在肠道内,进儿引起发酵。所以吃海鲜后应间隔4小时以上在吃这类水果。e:鸡蛋和豆浆:因为生豆浆中含有胰蛋白酶抑制物,它能抑制人体蛋白酶的活性,影响蛋白质在人体内的消化和吸收。鸡蛋的蛋清里含有粘性蛋白,可以同豆浆中的胰蛋白酶结合,使蛋白质的分解受到阻碍,从而降低人体对蛋白质的吸收率。f:萝卜和橘子:临床实验发现,萝卜等十字花科蔬菜摄入人体后,可很快代谢产生另一种抗甲状腺的物质硫氰酸。如果和橘子同吃,在人体内会生成羟苯甲酸和阿魏酸,这两种可加强硫氰酸抑制甲状腺功能,从而诱发或导致甲状腺肿。另外,羊肉和西瓜、香蕉和芋头、皮蛋和红糖、柿子和螃蟹、狗肉和绿豆、芥菜和兔肉等不易同时食用。这些不宜同食的食物可以分开吃,最好间隔3——4小时再吃。花生忌与黄瓜、蕨菜、毛蟹同食。花生与黄瓜同吃伤身腹泻。可以用地浆水解毒.也可以吃霍香丸1、猪心:猪心含有大量锌、铁等矿物质,而花生中含有机植酸,两者搭配一起吃,会影响锌、铁等矿物质的吸收。2、毛蟹:花生含有大量油脂,毛蟹性寒,两者一起吃,可造成腹泻,并且两者一起吃后生化反应复杂,也许于健康不利。3、黄瓜:花生和黄瓜搭配一起吃,极容易造成腹泻。4、蕨菜:蕨菜性寒凉,而花生中富含油脂,两者一起吃极容易造成腹泻与消化不良。花生+秋黄瓜:腹泻花生+黄瓜:一起吃易导致腹泻花生+河蟹:一起吃易导致腹泻花生+螃蟹:腹泻8,猫可以吃花生吗 猫可以吃花生。花生是一种常见食物,花生仁富含脂肪、淀粉及微量元素和维生素,不含有对猫有害的成分,猫咪吃了可以增加营养。但是,由于花生里面脂肪含量高,所以不能过吃,吃多了容易肥胖,所以控制在4-5粒/天即可。扩展资料:幼猫喂养小常识1、少食多餐,喂食要注意定时、定量、定点。2、定时:每天在固定的时间喂食,养成良好的吃饭习惯。定量:饭量不要忽多忽少,随着猫咪年龄的增加,在某一段时间里(一般三、四个月的时候)小猫的饭量逐渐增加,到八个月以上就保持稳定了。3、一般2个月左右的猫一天要吃5、6次以上。小猫三个月以前一般每日喂食四次,如早9点,中午12点,晚6点及10点。三至六月大时,每日喂三次。六个月大以后每日两次。4、给小猫吃的奶水不够或没奶时,可饮用专门的宠物奶粉,大一点的时候可在奶粉中加一些米粉。如果直接食用牛奶的话,可能引起拉稀,因小猫不能很好地消化牛奶。成猫喂养小常识1、猫在12个月龄以上就进入成猫阶段,成猫的身体和消化系统已基本发育成熟,能较好的消化和吸收营养素。成猫在营养上需要全价而均衡的营养,维持猫的最佳健康状态同时防止衰老。2、当猫达到7岁以上时,它们就会出现许多健康问题,特别是新陈代谢方面,比如肾脏和眼睛。要解决这类问题,重要的是喂给它们低脂肪低能量的食物,帮它们维持正常体重。此外,还应保证食物中纤维素的含量来保证肠胃的健康,减少镁和磷的含量维持泌尿系统和肾脏的健康。另外,应尽量为它们易于消化的食物。3、定时称一下猫的体重,以保证猫的体重在正常的范围之内,并根据兽医和营养师的建议进行喂养。定时评估一下猫的身体状况,并根据身体状况来调整食物的喂食量。轻轻的挠猫下巴,是会增加猫对你的好感度。参考资料:百度百科---猫恩猫可以吃花生。花生是一种常见食物,花生仁富含脂肪、淀粉及微量元素和维生素,不含有对猫有害的成分,猫咪吃了可以增加营养。但是,由于花生里面脂肪含量高,所以不能过吃,吃多了容易肥胖,所以控制在4-5粒/天即可。猫可以吃花生。猫不能吃冷的食物,喜欢吃温热的食物 ,所以花生完全没问题,但是等猫咪岁数大了之后就要注意少吃,因为猫咪可能会出现肾脏方面的问题。扩展资料:猫在12个月龄以上就进入成猫阶段,成猫的身体和消化系统已基本发育成熟,能较好的消化和吸收营养素。成猫在营养上需要全价而均衡的营养,维持猫的最佳健康状态同时防止衰老。当猫达到7岁以上时,它们就会出现许多健康问题,特别是新陈代谢方面,比如肾脏和眼睛。要解决这类问题,重要的是喂给它们低脂肪低能量的食物,帮它们维持正常体重。此外,还应保证食物中纤维素的含量来保证肠胃的健康,减少镁和磷的含量维持泌尿系统和肾脏的健康。另外,应尽量为它们易于消化的食物。定时称一下猫的体重,以保证猫的体重在正常的范围之内,并根据兽医和营养师的建议进行喂养。定时评估一下猫的身体状况,并根据身体状况来调整食物的喂食量。轻轻的挠猫下巴,是会增加猫对你的好感度。参考资料来源:百度百科——猫9,吃辣木仔能治什么病呢 核桃的功效作用 核桃 性温、味甘、无毒,有健胃、补血、润肺、养神等功效。 核桃中的磷脂,对脑神经有良好保健作用。 核桃油含有不饱和脂肪酸,有防治动脉硬化的功效。核桃仁中含有锌、锰、铬等人体不可缺少的微量元素。人体在衰老过程中锌、锰含量日渐降低,铬有促进葡萄糖利用、胆固醇代谢和保护心血管的功能 。 核桃仁的镇咳平喘作用也十分明显,冬季,对慢性气管炎和哮喘病患者疗效极佳。可见经常食用核桃,既能健身体,又能抗衰老。有些人往往吃补药,其实每天早晚各吃几枚核桃,实在大有裨益,往往比吃补药还好。 核桃是食疗佳品。无论是配药用,还是单独生吃、水煮、作糖蘸、烧菜,都有补血养气、补肾填精、止咳平喘、润燥通便等良好功效。 核桃的食法很多,将核桃加适量盐水煮,喝水吃渣可治肾虚腰痛、遗精、阳萎、健忘、耳鸣、尿频等症。核桃与薏仁、栗子等同煮作粥吃,能治尿频、遗精、大便溏泻、五更泻等病症。 核桃与芝麻、莲子同做糖蘸,能补心健脑,还能治盗汗。 生吃核桃与桂圆肉、山楂,能改善心脏功能。 核桃还广泛用于治疗神经衰弱、高血压、冠心病、肺气肿、胃痛等症。 记得采纳啊每日饮用具有降三高、排毒通便、提高睡眠质量和解酒的作用。(1)高血压、心脏病、高血脂、中风。辣木籽中的辣木碱,具有降血压、改善血液循环,消除心脑并发症的功效,清洗体内环境,激活细胞自我修复能力,作用全身,血压一吃就降,头晕、胸闷很快消失,对中风的康复非常有效。(2)辣木籽对风湿骨病、关节炎非常有效,能舒筋活络,祛寒除湿,活血化淤,把体内的寒湿逼出体外。(3)如果你食欲差,胃口不好或有胃痛、肚子胀、打嗝、口腔溃疡。很多人都说吃辣木籽比吃胃药吃消炎药还管用,一是快,胃不舒服了,口腔溃疡很快就好了。(4)便秘是个令人头疼的问题,无论何种便秘,用辣木都能收到奇效。基本上是上午吃下午就通。晚上吃,早上就通。(5)尿频尿急夜尿多,男人多半是前列腺不好。吃辣木就能让你轻松小便了。(6)改善糖尿病并发症。(7)安度更年期,缓解潮热、心悸、出汗、眩晕、失眠、易激动的效果就非常明显。(8)男性肝脏不好。吃辣木籽比吃什么营养保健品都管用,最关键的是绿色天然,没有副作用。(9)抗肿瘤,大幅缓解肿瘤患者放化疗损伤,长期服用细胞恶变可得到有效控制。(10)保护视力,预防和逆转白内障,补充眼球营养,远离老花眼、青光眼等眼疾。(11)补足身体营养,对大病康复、术后恢复、身体虚弱、贫血,比补品都好。辣木籽是近年来流行的一种印度尼西亚植物辣木的种子。辣木籽作为植物的果实是一种天然的食品,可以食用,有着增加免疫力、排毒、抗老化、抗癌等功效,也可以入药,治疗一些慢性疾病。辣木籽的功效与作用具体有以下几个方面:1、增加免疫力:经常吃一点辣木籽可以加强免疫力,排毒、塑身、抗老化、抗癌,并且对多种慢性和重大疾病都有极大的改善功效;2、锁住身体的水分:因为辣木籽含有能够抓住水分的活性成分,有一定的保水作用。3、保肝、护肝:如果长期熬夜,人体免疫能力可能下降,毒素增加,气血运行就会减弱,肝脏负担大大增强,适当吃一点4、促进新陈代谢:辣木籽对于排毒及加速新陈代谢有着特殊的功效,可以放于平常喝的水、茶、花茶当中。如果您是肝肾不佳、胃溃疡或胃部疾病、心脏不好、有呼吸系统疾病、贫血体弱的人,最好不要吃,孕妇、严重气喘及六个月以下的婴儿不建议使用。尽管辣木籽营养丰富,辣木籽作用神奇,也不能够吃。10,血脂高可以吃花生吗 高血脂是很多人都有的一种疾病,特别是中老年人,而高血脂对于我们的危害也是极大的,有时甚至会危及生命。对于高血脂的治疗主要就是降血脂,同时在饮食上也有一些注意事项,有一些食物是非常不利于降血脂的。
血脂高不能吃什么第一:限制钠盐的摄入量
日常生活中的饮食要以清淡为主,少吃一些太咸的食物。如果摄取的食盐太多,那么很容易出现血管硬化以及身体血压上升的情况。专家建议,为了我们的身体健康,每天吃的食盐应该控制在5克以下,这样才是最好的选择。 第二:少吃动物脂肪
这是因为动物脂肪中含有的胆固醇含量比较高,这样会加快动脉的硬化情况。为了我们的心脑以及肝脏等部位的健康,最好少吃一些动物脂肪。第三:少吃甜食
甜食中含糖量非常的高,糖分在我们的身体中可以转化成为脂肪,这就很容易导致肥胖以及动脉硬化的情况出现。第四:戒烟戒酒
研究发现,在烟酒爱好者中,相比于正常人更加爱容易患有脑中风或者是心肌梗赛的情况。第五:应该多吃一些含钾食物
这是因为钾元素在我们的体内能够起到缓解钠元素的有哈作用,并且促进体内多余的钠元素排出体外,并且还可以起到降压的作用。所以血脂高饮食注意什么,应该多吃一些富含钾元素的食物。番茄、豆类制品、海带、各种绿叶蔬菜以及多种水果,这都是我们日常生活中不错的选择。 第六:应该多吃一些含蛋白以及维生素的食物
例如鱼类、牛奶、瘦肉以及豆制品等等,这些都是血脂高患者不错的选择。第七:多吃含钙食物
美国专家认为,高血压的患者最好每天吃一些高钙食物,这样具有非常明显的降压的效果。日常生活中的高钙食物有很多,例如奶制品、豆制品还有鱼类等等。
第八:调整饮食结构
想要控制血脂高的情况,应该限制一些含有高脂肪以及高胆固醇食物的摄取量,同时应该选择一些低脂食物,例如植物油还有酸奶等等,同时应该多吃一些富含维生素以及纤维素的食物。
结语:高血脂大家都是极其熟悉的,它是生活中常见的一种疾病,而对于高血脂患者而言,治疗的方法是比较多的,有运动疗法、药物疗法还有饮食疗法,而其中饮食疗法是人们喜爱的,但是高血脂患者在饮食上也是有一些禁忌的,一些食物是不可以吃的。建议:病情分析:你好,血脂高可以吃花生米。但不要过量,否则会影响身体的指导意见:饮食的控制是治疗高血脂肪重要和必然的措施,应该尽量少吃蛋黄,动物内脏等含有高胆固醇的食物,多吃木耳,海带,紫菜,金针姑,洋葱等能软化血管的食物,多吃水果和蔬菜,其他食物就尽量少吃了高血脂的人是可以吃花生的,但是有一点一定要注意。花生毕竟是高脂肪高热量食物,不能吃太多。每天吃20~30克花生米没有任何问题。如果其它脂肪吃得少,总热量控制得好,每天吃到50克都可以。还有,不要吃用油和糖加工的花生。生米属坚果类,他有补肾补脑的作用,是一种营养价值很高的食物,但是吃花生米一定除了外衣来吃,因为外衣会使血液粘稠,加重心脏的负担,并会发生梗阻的现象, 高血压要多吃维E高的食物,可以增强血管的通透性使血管更有弹性,还有多吃纤维高的蔬菜排除体内的脂肪与过多的胆固醇.先搞清楚,花生有三种成份包括有:花生皮。花生衣。还有花生质。花生皮(花生的外壳),含有降胆固醇的化学成分,食用不仅可防治高脂血症,还可预防动脉粥样硬化及冠心病。   花生衣(包裹花生的淡红色外膜),能促进血小板生成,对各种出血性疾病有一定的防治作用。所以不适于血液黏稠度偏高的人,否则易引发血栓。  像我姥爷,他是三高的人,我在网上给他弄了几瓶昌弘辣木籽,现在他每天吃几粒,因为辣木籽对高血脂的人来说有一定的作用,辣木籽具有降血脂的功效的。花生能对血脂的升高不起作用,但也不能多吃。血脂很容易升高的是猪肉中的脂肪。11,吃花生有什么好处 好处大了!
一、填肚子。
二、作零食。
三、看仔细了!
花生(Arachis hypogaca L)豆科 别名:落花生、长生果、果仁 原产于巴西、秘鲁、故又称番豆。明代传入我国福建。 性味归经:甘、平,入脾、肺。 功能作用:健脾和胃、利肾去水、理气通乳、治诸血症。
四、功效主治。
醒脾和胃,润肺化痰,滋养调气,清咽止
咳。主治营养不良,食少体弱,燥咳少痰,咯血,齿衄鼻
衄,皮肤紫斑,脚气,产妇乳少等病症。
五、营养成分。
每100克含水分7.3克,蛋白质24.6克,
脂肪48.7克,碳水化合物15.3克,粗纤维2.1克,灰分2
克,钙36毫克,磷383毫克,铁2毫克,另花生仁中含有
胡萝卜素 0.04毫克,硫胺素1.07毫克,核黄素0.11毫克,
尼克酸9.5毫克。
六、食疗作用
1.促进人体的生长发育 花生中钙含量极高,钙是构
成人体骨骼的主要成分,故多食花生,可以促进人体的生长
发育。
2.促进细胞发育,提高智力 花生蛋白中含十多种人
体所需的氨基酸,其中赖氨酸可使儿童提高智力,谷氨酸和
天门冬氨酸可促使细胞发育和增强大脑的记忆能力。
3.抗老化,防早衰 花生中所含有的儿茶素对人体具
有很强的抗老化的作用,赖氨酸也是防止过早衰老的重要成
分。常食花生,有益于人体延缓衰老,故花生又有“长生
果”之称。
4.润肺止咳花生中含有丰富的脂肪油、可以起到润
肺止咳的作用,常用于久咳气喘,咯痰带血等病症。
5.凝血止血花生衣中含有油脂和多种维生素,并含
有使凝血时间缩短的物质,能对抗纤维蛋白的溶解,有促进
骨髓制造血小板的功能,对多种出血性疾病,不但有止血的
作用,而且对原发病有一定的治疗作用,对人体造血功能有
益。”
6.防止冠心病花生油中含大量的亚油酸,这种物质
可使人体内胆固醇分解为胆汁酸排出体外。避免胆固醇在体
内沉积,减少高胆固醇发病机会,能够防止冠心病和动脉硬
化。
7.滋血通乳花生中含丰富的脂肪油和蛋白质,对产
后乳汁不足者,有滋补气血,养血通乳作用。
8.预防肠癌花生纤维组织中的可溶性纤维被人体消
化吸收时,会像海绵一样吸收液体和其他物质,然后膨胀成
胶带体随粪便排出体外。当这些物体经过肠道时,与许多有
害物质接触,吸取某些毒素,从而降低有害物质在体内的积
存和所产生的毒性作用,减少肠癌发生的机会。1
七、保健食谱
1.花生小豆鲫鱼汤花 生米200克,赤小豆120克,
鲫鱼1条。将花生米、赤小豆分别洗净,沥去水分;鲫鱼1
条剖腹去鳞及肚肠;将花生米、赤小豆及治净的鲫鱼同放一
大碗中;加人料酒、精盐少许,用大火隔水炖,待沸后,改
用小火炖至花生烂熟即可。本汤具有健脾和胃,利水消肿的
功效。适用于营养不良所致的体虚浮肿,小便不利等慢性疾
患。
2.花生粥 花生米50克,桑叶、冰糖各15克。取饱
满花生米洗净,沥去水分,桑叶拣去杂质;花生米加水烧
沸,人桑叶及冰糖,改小火同煮至烂熟,去桑叶,其余服
食。此粥具有止咳平喘,润肠通便的功效。是肺燥咳嗽,哮
喘发作,百日咳,大便于结等病症良好的辅助治疗食品。
3.红枣花生衣汤 红枣50克,花生米100克,红糖适
量。红枣洗净,用温水浸泡,去核;花生米略煮一下,冷后
剥衣;将红枣和花生衣放在锅内,加人煮过花生米的水,再
加适量的清水,用旺火煮沸后,改为小火炯煮半小时左右;
捞出花生衣,加红糖溶化,收汁即可。本汤具有强体益气,
补血止血的功效。适用于气血两虚所致的胃果食少,短气乏
力及各种出血病症。
4.花生粳米粥 落花生50克,粳米100克,冰糖适
量。将花生与粳米洗净加水同煮,沸后改用文火,待粥将成。放人冰糖稍煮即可。本粥具有健脾开胃,养血通乳的功 效, 适用于睥虚纳差、贫血体衰、产后乳汁不足等病症。经常食之有补益的作用。
[注意事项]花生富含油脂,体寒湿滞及肠滑便泄者不 宜服食;忌食霉变花生。
八、花生能保护心脏,健康作用被重新认识。
花生重新受到喜爱,主要在于科研人员已经证实:花生是一种健康食品。一方面,美国联邦政府出版的膳食指南告知老百姓,花生所含脂肪的绝大部分都是不饱和脂肪酸,并且不含胆固醇。这种脂肪酸不仅不会像饱和脂肪一样堵塞动脉,反而有“动脉清道夫”的美誉,可以显著降低总胆固醇和有害胆固醇含量,对心血管疾病有很好的预防作用。
另外,花生富含的叶酸、膳食纤维、精氨酸等,也都能对心脏起到保护作用。美国宾夕法尼亚大学的著名营养学教授派尼博士经过实验证明:食用橄榄油可使心血管疾病发生的概率降低25%,食用花生油及花生制品可降低21%,二者相差并不太远。因此,美国心脏学会大力提倡居民食用花生油,相对价格比较高的橄榄油来说,前者更受到消费者的欢迎。此外,哈佛大学的研究也表明,如果每天吃半匙花生酱或者一匙花生,可以把罹患2型糖尿病的风险降低21%—27%。
九、花生与减肥。
对于很多人都关心的“吃花生会不会发胖”的问题,专家们解释说:花生对肥胖的威胁并不大,如果适量食用,还能起到减肥的功效。因为它属于高热量、高蛋白、高纤维食物,可以增加饱腹感,也就是通常所说的“比较抗饿”。据研究,花生引起的饱腹感是其他高碳水化合物食物的5倍,吃花生后就可以相对减少对其他食品的需要,降低身体总热量的汲取,从而达到减肥效
十、花生与胃病治疗。
偏方一则(治疗胃病 配制方法);首先将蜂蜜0,5kg到入碗中用锅将125-150g花生油或豆油烧开,以沫消为止,然后将由倒入盛有蜂蜜的碗中,搅拌均匀即可,饭前20-30分钟服用一羹匙.早晚各一次,忌酒与辣.花生中的维生素K有止血作用。花生红衣的止血作用比花生更高出50倍,对多种出血性疾病都有良好的止血功效。
花生含有维生素E和一定量的锌,能增强记忆,抗老化,延缓脑功能衰退,滋润皮肤。
花生含有的维生素C有降低胆固醇的作用,有助于防治动脉硬化、高血压和冠心病。
花生中的微量元素 硒和另一种生物活性物质白藜芒醇可以防治肿瘤类疾病,同时也是降低血小板聚公证机关预防和治疗动脉粥样硬化、心脑血管疾病的化学预防剂。
花生还有扶正补虚、悦脾和胃、润肺化痰、滋养调气、利水消肿、止血生乳、清咽止疟的作用。
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文档简介1咳嗽的诊断与治疗指南(草案)中华医学会呼吸病学分会哮喘学组咳嗽是呼吸系统疾病的常见病症,有利于去除呼吸道分泌物和有害因子,但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。临床上咳嗽病因繁多且涉及面广,特别是胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽患者,此类患者最易被临床医生所疏忽,很多患者长期被误诊为“慢性支气管炎〞或“支气管炎〞,大量使用抗菌药物治疗无效,或者因诊断不清而反复进行各种检查,不仅增加了患者痛苦,也加重了患者的经济负担。随着人们对咳嗽的关注,欧美国家近20年对咳嗽原因及其治疗进行了多方面研究,根本明确了慢性咳嗽的常见病因,近年来先后制定了咳嗽相关的诊治指南。我国近年也开展了有关咳嗽病因诊治的临床研究,并取得了初步结果。为了进一步标准我国急、慢性咳嗽的诊断和治疗,加强咳嗽的临床和根底研究,中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组织相关专家,参考国内、外有关咳嗽的临床研究结果,共同制定了?咳嗽的诊断和治疗指南?(草案),以期对不同类型的咳嗽进行科学的诊断和有效的治疗。一、咳嗽的分类和原因咳嗽通常按时间分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间<3周,亚急性咳嗽3~8周,慢性咳嗽≥8周。1.急性咳嗽:普通感冒是急性咳嗽最常见的病因,其他病因包括急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘(简称哮喘)等。2.亚急性咳嗽:最常见原因是感冒后咳嗽(又称感染后咳嗽)、细菌性鼻窦炎、哮喘等。3.慢性咳嗽:慢性咳嗽原因较多,通常可分为两类:一类为初查X线胸片有明确病变者,如肺炎、肺结核、肺癌等。另一类为X线胸片无明显异常,以咳嗽为主或惟一病症者,即通常所说的不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽)。慢性咳嗽的常见原因为:咳嗽变异型哮喘(CVA)、鼻后滴流综合征(PNDs)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)和胃2食管反流性咳嗽(GERC),这些原因占了呼吸内科门诊慢性咳嗽比例的70%~95%。其他病因较少见,但涉及面广,如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、变应性咳嗽(AC)、心理性咳嗽等。二、病史与辅助检查1.询问病史和体格检查:仔细询问病史对病因诊断具有重要作用,能缩小慢性咳嗽的诊断范围,得出初步诊断进行治疗或根据现病史提供的线索选择有关检查。注意咳嗽性质、音色、节律和咳嗽时间、诱发或加重因素、体位影响,伴随病症等。了解咳痰的数量、颜色、气味及性状对诊断具有重要的价值。痰量较多、咳脓性痰者应首先考虑呼吸道感染性疾病。查体闻及呼气期哮鸣音时提示哮喘的诊断,如闻及吸气性哮鸣音,要警惕中心性肺癌或支气管内膜结核。2.相关辅助检查:(1)诱导痰检查:最早用于支气管肺癌的诊断,通过诱导痰细胞学检查可使癌细胞检查阳性率显著增高,甚至是一些早期肺癌的惟一诊断方法。细胞学检查嗜酸粒细胞增高是诊断EB的主要指标。常采用超声雾化吸入高渗盐水的方法进行痰液的诱导(方法见附件1)。(2)影像学检查:X线胸片能确定肺部病变的部位、范围与形态,甚至可确定其性质,得出初步诊断,指导经验性治疗和相关性检查。建议将X线胸片作为慢性咳嗽的常规检查,如发现器质性病变,根据病变特征选择相关检查。X线胸片假设无明显病变,那么按慢性咳嗽诊断程序进行检查(见慢性咳嗽诊断程序)。胸部CT检查有助于发现纵隔前、后肺部病变、肺内小结节、纵隔肿大淋巴结及边缘肺野内较小的肿物。高分辨率CT有助于诊断早期间质性肺疾病和非典型支气管扩张。(3)肺功能检查:通气功能和支气管舒张试验可帮助诊断和鉴别气道阻塞性疾病,如哮喘、慢性支气管炎和大气道肿瘤等。常规肺功能正常,可通过激发试验诊断CVA。(4)纤维支气管镜(简称纤支镜)检查:可有效诊断气管腔内的病变,如支气管肺癌、异物、内膜结核等。(5)食管24hpH值监测:能确定有无胃2食管反流(GER),是目前诊断GERC最为有效的方法。通过动态监测食管pH值的变化,获得24h食管pH值<4的次数、最长反流时间、食管pH值<4占监测时间的百分比等6项参数,最后以Demeester积分表示反流程度。检查时实时记录反流相关病症,以获得反流与咳嗽病症的相关概率(SAP),明确反流时相与咳嗽的关系(方法参见附件2)。恭(6佛)咳达嗽敏吓感性穿检查放:通材过雾查化方猛式使贝受试隆者吸岗入一抢定量屡的刺汗激物芹气雾曲溶胶权颗粒粗,译刺激您相应予的咳辫嗽感越受器称而诱愚发咳教嗽,颂并翅以咳扮嗽次巷数作刑为咳片嗽敏朝感性脑的指谷标。放常用蜜辣椒俱素吸旺入进在行咳查嗽激出发试耗验(般方法梳参见漆附件闸3)柜。甘咳嗽范敏感骡性增店高常残见于枣AC扶、E洞B、洋GE叹RC仰。面(7睬)其伏他检咱查:斜外周胳血检点查嗜假设酸粒弟细胞庙增高厌提示钟寄生怪虫感咏染、硬变应络性疾惠病。号变应朵原皮量试(拜SP秩T)滑和血商清特风异性捡Ig蓝E测号定有示助于笼诊断距变应蚁性疾发病和秋确定系变应孤原类络型。伞舌三、权急性虹咳嗽情的诊屯断与高治疗马套急性达咳嗽耻的病宫因相核对简防单,准最常贯见的贞病因奶为普铅通感恳冒。怠普通详感冒爽的咳行嗽常券与鼻炉后滴贺流有退关。更当健伏康成基人具室备以读下4刑条标冻准时俭,可蠢以诊泼断为锅普通瞒感冒威:(值1)泪鼻部浸相关啊病症届(如绿流涕鼓、打屿喷嚏箭、鼻耽塞和捞鼻后魂滴流芳)积,伴痒或不线伴发纹热。妻(爹2)且流泪暮。(脊3露)咽敞喉部闭有刺膝激感到或不方适。棕(4剂)胸您部体堵格检树查正源常。番哨普通妨感冒冰的治装疗:搞以对退症治歪疗为分主,掉一般耀无需夫用抗宇菌药株物。姨(1揉)减碍充血很剂:狱伪麻鼓黄碱招等。妻(挠2)黎退热征药物功:解惜热镇读痛药扬类。敬(请3)镇抗贼过敏次药:至第一姿代抗花组胺溪药。水(4距)止停咳药杏物:灵中枢让性镇刊咳药德、中超成药搏等。殃临床桥上通细常采用用上坝述药素物的除复方僵制剂执,洞首选帅第一槐代抗耗组胺肚药+梢伪麻态黄碱雄治疗办,可霞有效踩缓解毒打喷井嚏、固鼻塞词等症晓状。脖咳嗽该明显嗓者选纲用中耕枢性秋镇咳柄药,疑如纽右美端沙芬惩或可地待因故等。汉喘四、柱常见消慢性组咳嗽利的病靠因及使诊治卫痰慢性帮咳嗽钥的病思因相寄对复责杂,批明确布病因秃是治廉疗成瞒功的养关键愧。多浮数慢妈性咳旱嗽与触感染圣无关案,凑无需糖使用僵抗菌株药物臂治疗盈。咳熟嗽原荒因不冈明或洒不能导除外碎感染殿时,橡慎袖用糖半皮质核激素盛。补宵(一排)怒CV用A礼脊1.僻定古义:吃C侵VA旧是找一种达特殊艇类型查的哮演喘,颠咳嗽樱是其妹惟一就或主挥要临念床表柿现,扰无明接显喘喷息、需气促巷等症究状或货体征命,但近有气席道高搏反响师性。贴护2.苍临置床表汤现:居主要第表现拐为刺愤激性偏干咳唱,通唉常咳祥嗽比守较剧垫烈,乌夜间尤咳嗽希为其正重要疫特征灾。感息冒、僻冷空迹气、埋灰尘但、油观烟等喝容易队诱发趣或加杜重咳驻嗽。侮耕3.跌诊领断:将常规汽抗感筑冒、曾抗感勺染治列疗无断效,忧支萍气管丙扩张葱剂治只疗可着以有讯效缓狭解咳斜嗽症俊状,额此斯点可徐作为句诊断哄和鉴剩别诊同断的债依据总。肺渴通气赠功能胡和气爬道高杀反响舱性检料查是拉诊断怨CV糖A帐的关掘键方闲法。豆毕诊辽断标傲准:判(益1桶)慢孤性咳尖嗽常伍伴有汽明显梦的夜盾间刺缴激性播咳嗽讨。(斑2)战支气况管激竖发试坛验阳猴性或和最大踩呼气差流量茎(棉PE迹F)桶昼夜杨变异自率>培2句0%强。(绝3核)支炎气管竖扩张炸剂、米糖皮纽质激崭素治紧疗有压效。泄(迫4)系排除包其他悲原因土引起淘的慢乱性咳报嗽。岗质4.着治功疗:秒C配VA劳治屡疗原距那么与欠哮喘成治疗艇相同免。大仪多数上患者刻吸入券小剂枣量糖耽皮质疾激素译加野β允冲动障剂即裕可,俘很搁少需骑要口甚服糖填皮质谱激素责治疗条。治妖疗时狱间不们少于恰6~炒8周袋。窝给(二谁)陶PN蜓Ds膝顺1.荡定掉义:全P斯ND山s是羊指由浇于鼻唤部疾虫病引触起分庄泌物茶倒流日鼻后该和咽叼喉部邪,甚亏至反依流入烫声门泉或气策管,司导致志以咳粘嗽为鼓主要舞表现和的综底合征慌。傻姐2.派临渐床表拨现:概除了辽咳嗽诞、咳淹痰外馅,倍PN鱼Ds盏患者蛇通常腹还主吧诉咽黑喉部埋滴流诵感、正口咽葱黏液峡附着掘、频爽繁清昨喉、恐咽痒挠不适顿或鼻淡痒、洲鼻塞表、流涨涕、举打喷捆嚏等且。有歌时患江者会概主诉李声音检嘶哑调,讲怎话也坑会诱塔发咳港嗽,穷但其晓他原巧因的台咳嗽豪本身脱也有屯此类虑主诉馋。通郊常发毅病前欧有上停呼吸缺道疾骆病(绕如感辜冒)墙史。潮另3.搅诊月断:午引起蓝PN盲Ds过的基塞础疾夺病包储括季度节性券变应眠性鼻授炎、袍常年第性变勉应性跃鼻炎山、常消年性钢非变捐应性冠鼻炎只、血委管舒击缩性积鼻炎摊、感钻染性朝鼻炎题、真桌菌性伸鼻炎自、普猛通感串冒和热副鼻咳窦炎招等。敞伴有格大量内痰液岁者多万为慢和性鼻厅窦炎端所致以。血宾管舒吃缩性蚊鼻炎崭的特章征是帅随气有温改牌变,无鼻舱腔有姿时会汗产生许大量移稀薄寨水样汪分泌鲁物。业慢性滋鼻窦冰炎影倍像学以检查靠征象炕为副长鼻窦许黏膜宇增厚刊超过来6秧mm阵、气国液平绒面或易窦腔杜模糊淘。如猜咳嗽医具有禁季节冰性或掘病史樱提示碌与接渴触特庭异性钟的变喜应原贝(例茄如花寿粉、址尘螨脸)有常关时阅,夸SP且T有鹊助于泰诊断凶。怀框疑变蓬应性餐真菌倘性鼻棚窦炎膏时,诵可行挽曲霉威菌和沙其他润真菌输的皮按肤试铸验及恨特异舒性I屠gE邪检测焦。奶炕诊断勾标准梳:逢(1祝)发缸作性仔或持裤续性拒咳嗽隙,以捞白天克咳嗽削为主叙,入葛睡后捏较少检咳嗽冬。(幸2览)鼻被后滴糕流和刷(或巧)咽下后壁棍黏液画附着独感。苦(3锋)有歇鼻炎孕、鼻挥窦炎耻、鼻隔息肉肝或慢颜性咽晃喉炎剃等病轰史。叼(葛4)隙检查奶发现渡咽后毯壁有您黏液掉附着弟、鹅课卵石榨样观外。(友5)付经针萝对性吹治疗拆后咳案嗽缓极解。脸孕PN点Ds胃涉及凑多种妻根底伏疾病跌,其弦诊断济主要仰是根下据病杨史和根相关暗检查泽综合阔判断姨,壶所以佳在建秆立诊佳断以励前应缘排除话引起钞慢性较咳嗽不的其祝他常抓见原让因。事近年选来有店的学谨者直细接采丰用鼻透炎/民鼻窦碍炎作基为慢揭性咳销嗽的旗病因卖诊断握,而枪不用讯PN扭Ds蔽的术凉语。副选4.果治骗疗:蚀依据阵导致垂PN刷Ds与的基书础疾骄病而局定。惹旷以下蛾病因统引起金的P山ND搂s首盆选第苗一代雅抗组逝胺剂司和减治充血甩剂:役(择1倘)胳非变驼应性辞鼻炎厉。(毕2注)垒血管蒙舒缩萌性鼻争炎。丑(3窜)全净年性糟鼻炎慌。(恳4烦)普乳通感厉冒。验第一反代抗沫组胺退剂代饼表药剩物为去马来旅酸氯老苯那命敏,嫩常祸用减困充血碌剂为渗盐酸赏伪麻捎黄碱刘。大钥多数伤患者拔在初贺始治铁疗后惑数天盈至2沈周内拔产生育疗效经。澡悟各种畏抗组傻胺药皂对变惰应性骨鼻炎芝的治图疗均扮有效汁果,肌首选钳无镇霞静作坊用的芬第二参代抗脏组胺歇剂,欲常肉用药优物为堂氯雷系他定尘或阿艳斯米案唑等剖。鼻呜腔吸薯入糖轧皮质搁激素猛是变氏应性伟鼻炎增首选宗药物告,通很常为泰丙酸节倍氯矮米松扭(每翠鼻孔泼50福营μ闲g罢/次尝)或撑等效恩剂量钩的其封他吸逆入糖夹皮质贿激素腾,每尘天1堤~2炊次。贺色甘及酸钠配吸入任对变弯应性卡鼻炎迟亦具邻有良馋好的聋预防依作用极,应罗用剂伪量堵20诊m纱g杀/灿次,茎每天扑3~防4次你。改骄善环两境、沈防止锄变应非原刺孟激是揉控制圣变应胶性鼻旋炎的魄有效杨措施耗。变姿应原吼免疫莲治疗字可能太有效非,但赔起效痕时间盆较长慨。猴乔抗菌巩药物峰治疗蒜是治谈疗急结性细赴菌性爷鼻窦脖炎的忙主要鲁药物歇,效萌果欠奇佳或馆分泌末物多步时可夺采用维鼻腔机吸入俱糖皮箭质激坟素及默减充首血剂笨减轻跃炎症思。狠许对慢墙性鼻绢窦炎之的治脖疗,阿建议置采用雀以下岂初治躺方案帽:应皆用对产革兰委阳性煮菌、洪革兰招阴性丑菌和催厌氧导菌有柜效的胆抗菌善药物晴3周锁;口匆服第季一代谊抗组从胺剂因和减牛充血税剂3馒周;沟鼻用玉减充昏血剂吃1周贞;鼻庙吸入局糖皮衡质激毅素3沿个月虹。内制科治何疗效山果不故佳时兰可行优负压女引流陵、穿冰刺引反流或蛛外科告手术尿。雾高(三败)加EB码嚼1.布定亿义:厚一种让以气萄道嗜倚酸粒笋细胞答浸润枪为特怕征的棋非哮狸喘性滔支气烧管炎埋,是荒慢性墙咳嗽史的重织要原召因。果猎2.肚临救床表兼现:格主要蒸病症全为慢织性刺衫激性堡咳嗽航,常忆是惟逐一的辩临床冲病症萍,角一般深为干隐咳,董偶挥尔咳溉少许浅黏痰床,阴可在明白天慕或夜腹间咳聋嗽。锋局部桥患者猫对油标烟、家灰尘觉、异卫味或站冷空喜气比睡较敏络感,昆常烟为咳浅嗽的侮诱发究因素劝。患奸者无周气喘遥、呼册吸困本难等吩病症武,肺杆通气弓功能肚及呼沃气峰丧流速诚变异相率(居P闻EF田R腊)正表常,酷无气台道高紫反响和性的正证据暂。宜艰3.弓诊扣断:股E琴B次临床锡表现描缺乏只特征滩性,自部死分表问现类梢似C脆VA链,体熔格检眯查无湖异常券发现纸,诊瓣断主而要依见靠诱举导痰斤细胞适学检形查(规操作忆方法容详见海附件钟2)斤。颂具体都标准讯如下歪:墨(1织)慢纸性咳节嗽,建多为迎刺激再性干睬咳,满或伴蚂少量侧黏痰泛。(众2)参X渗线帆胸片树正常丑。(翅3)苏肺通缓气功盘能正秤常,农气道惕高反须应性庆检测补阴性久,叮PE多F日才间变斥异率写正常页。(晋4陡)痰煮细胞方学检斜查嗜希酸粒昏细胞越比例汉≥闸0.功0绕3。富(聪5)顺排除地其他幅嗜酸壶粒细羽胞增栽多性丛疾病门。(想6遍)映口服蠢或吸废入糖住皮质袜激素株有效斯。奉躁4.话治语疗:洞E把B咬对糖点皮质雀激素表治疗献反响创良好榆,蒙治疗开后咳刘嗽消次失或逝明显娱减轻割。支林气管劣扩张千剂治峰疗无纺效。怒通常贷采用古吸入堡糖皮想质激狭素治莫疗,薯二丙嗽酸倍悟氯米维松(节每次铺25拨0~跃50研0渴μ释g)漆或等旋效剂率量的韵其他泰糖皮式质激蔑素,网每天应2次驴,持招续应席用4薯周以婶上。缸推荐非使用蒙干粉膏吸入撒剂。阿初始美治疗钉可联眠合应璃用泼隆尼松陕口服毕,每丛天1范0~摆20蹈m行g燕,持边续3趁~7用d容。怀揭(四减)昆GE梨RC污趁1.天定犹义:核因胃转酸和任其他访胃内悠容物蜓反流丑进入遇食管粗,导腾致以舱咳嗽寄为突瓦出的射临床俗表现理。G膀ER在C是限慢性枕咳嗽功的常勿见原外因。假设续2.芦临貌床表貌现:膝典型奉反流谋病症悔表现絮为胸时骨后甲烧灼欲感、往反酸成、嗳锄气、糠胸闷户等。洗有微大量误超吸的程GE庸R播患者们,早轨期更嗓易出编现咳酿嗽症趟状及悦咽喉规部症量状。厘临床悼上也机有不换少G门ER娇C患润者没奖有反秃流症首状,磁咳落嗽是论其惟蒙一的懂临床天表现肿。咳够嗽大渠多发养生在敞日间颠和直甲立位遥,链干咳嫩或咳咳少量俯白色普黏痰凡。奋吃3.诸诊鹿断:廊患者号咳嗽支伴有艰反流傲相关前病症喷或进叙食后芦咳嗽豆,对抚提示发诊断演有一狠定意壮义。准24陆h重食管条pH百值监忘测是煮目前镇诊断喜GE树RC谨最为艰有效裙的方喝法,返通嫩过动案态监泻测食磨管远才端和沈近端艘pH枕值形的变薯化,拌结口果以体De品m嘴ee袋st份er运积分聚、S洋AP血表示泛(操程作方龙法详移见附族件3委)臂。钡堤餐检专查和促胃镜考检查狠对G钥ER笛C米的诊湖断价市值有得限,代且不旬能确皆定反植流和叼咳嗽形的相嚼关关勉系。合跳4.元诊项断标献准:病(梢1秆)慢检性咳县嗽,额以副白天京咳嗽半为主善。(唤2)葵2清4犁h食口管p塘H值捷监测毫De穴m溜ee沫st帆er场积分点≥祝12牛17跟0,淹和车(或丘)滩SA乏P初≥见75晚%。茫(补3)仁排除怎CV奴A、拨EB内、P铲ND副s等农疾病盒。(骨4)亲抗反红流治兵疗后私咳嗽葱明显术减轻庸或消煌失。洲镜对于感没有闭食管合pH急值监纱测的撕单位斯或经睬济条挤件有傅限的绞慢性墙咳嗽三患者弊,滤具有智以下谦指征滚者可舞考虑艘进行生诊断勾性治至疗。躬(幸1)浮患者鹿有明怕显的破进食问相关幅的咳莲嗽,舞如盏餐后拳咳嗽吵、进馒食咳枪嗽等罚。(箭2)龟患者绸伴有恼GE每R错病症唤,如良反酸可、嗳神气、脂胸骨饶后烧搞灼感电等。歪(窃3)狡排练除C务VA瑞、E晴B、叠PN今Ds高等疾霜病,布或按括这些蚀疾病证治疗覆效果挤不佳挂。抗昂反流蛋治疗山后咳限嗽消胶失或统显著捏缓解盘,可庄以临某床诊旁断G树ER芬C。成鸟5.鸡治粮疗:双(题1娱)调颠整生禁活方我式:切减肥京,少剥食多陶餐,请防止抵过饱暑和睡集前进棋食,握避毕免进买食酸干性、别油腻梳食物仁及饮臂料,初防止辱饮用狼咖啡悟及吸宪烟。俊高枕企卧位扔,什升高条床头故。(遭2)朝制酸漫药:殿常选雀用质今子泵地抑制泊剂(赏如奥倡美拉锣唑或伞其他阀类似惹药物汪)崖或H金2驰受体划拮抗晋剂(非雷尼辨替丁庸或其秧他类蛾似药艳物)迟。休(3幅)促砌胃动灾力药扁:如种多潘拢立酮较等。功(罚4)帝如有泡胃十毕二指湿肠基凶础疾乡病(彩慢性缠胃炎战、胃孙溃疡嘱、十盛二指妖肠炎皱或溃呢疡)格伴有趁幽门煮螺杆怨菌感嫂染患刷者均姐应进出行相污应的嘱治疗胡。(筑5态)内雄科治疼疗时偶间要盗求3霜个月卫以上尸,顽一般悉需2轮~4托周方香显疗档效。见少数努内科能治疗钟失败台的严每重反状流患疼者,杯可考在虑抗午反流苹手术火治疗鬼。脂核五、荷其他腥慢性刑咳嗽淋的病形因及扰诊治包魔(一伪)慢款性支侮气管介炎(睬Ch圈B宿)奶落定义植:为激咳嗽黑、咳鸦痰连走续2顶年以交上,索每年耗累积子或持目续至记少3泥个月沾,并讽排除软其他降引起获慢性非咳嗽灵的病形因。逮咳嗽券、咳靠痰一虑般晨愤间明驼显,尖咳魄白色摧泡沫斯痰或逐黏液膛痰,篇加重扣期亦笛有夜杨间咳冬嗽。甜Ch淋B衔是慢畅性咳两嗽最稼常见踢的病独因,弄然而罗在门扶诊诊延治的排慢性歌咳嗽爪患者旧中,添C慎hB戚只毛占少蚕数。魄需要打注意滚的是缩,蛛临床衡上很内多其俯他病值因引揭起的炒慢性脉咳嗽议患者保常被京误诊依为C横hB害。膊扒(二杜)支揪气管尘扩张草症际驾由于悦慢性狡炎症丽引起郊气道越壁破也坏,械导致秋非可丽逆性偏支气逃管扩此张和寒管腔椅变形深,集主要汁病变腥部位届为亚受段支漆气管秃。临芬床表扔现为柱咳嗽磁、咳暑脓痰电甚至膜咯血谜。典挂型病只史者枯诊断只并不孙困难片,无界典型场病史母的轻润度支封气管漠扩张江症那么姑容易餐误诊话。X乔线臣胸片射改变出(如躺卷发卧样)顷对诊隐断有急提示摇作用孩,怀梨疑支阁气管愁扩张弱症时在,最饱佳诊刷断方屿法为虽胸部绕高分壤辨率摘CT和。两杯(三觉)变问应性进咳嗽粱(A身C)史柔1.年定婆义:著临床污上某接些慢穗性咳州嗽患吨者,扮具有恐一些侨特应觉症的棚因素疼,抗洞组胺妨药物帝及糖晌皮质充激素啊治疗挥有效巡,但衰不能意诊断穗为哮伐喘、甲变应胞性鼻柴炎或符EB道,劝将网此类葬咳嗽股定义贯为A庭C。符其与恐变应青性咽县喉炎怖、E良B、害感冒天后咳芽嗽的材关系订及异稿同有鲜待进如一步群明确靠。张圈2.朗临目床表颠现:毛刺激前性干忘咳,姿多为遥阵发方性,催白天驰或夜喘间咳眨嗽,斥油拥烟、叔灰尘促、冷钉空气培、讲秤话等蹦容易情诱发滨咳嗽拒,常迅伴有默咽喉百发痒疲。通膝气功四能正扎常,芒诱导否痰细右胞学蹄检查茫嗜酸茄粒细咬胞比龙例不满高。挑会3.忌诊睬断标吩准:兰目前断尚无朝公认古的标惕准,贫以下令标准论供参般考。慌(1旁)慢贤性咳聚嗽。借(2丝)肺揉通气伤功能弟正常押,气无道高丽反响滑性检低测阴寸性。妹(巡3)匆具有宗以下招指征感之一奶:棋①蕉过敏糟物质火接触啄史;本勿②抱SP烦T仇阳性猜;稍③绳血清还总I散gE世或牧特异辆性I型gE驳增高冷;兄④番咳嗽连敏感伟性增某高。瑞(式4)灭排除少CV达A、弊EB珍、P晓ND锤s等过其他壁原因擦引起街的慢扰性咳削嗽。珠(炉5)屡抗组胃胺药翼物和唯(或鼓)糖祖皮质辛激素再治疗险有效困。圈者4.匠治连疗:迎对抗轨组胺柴药物东治疗珍有一逗定效初果,傻必要气时加其用吸叉入或适短期默(3俘~7更d到)口想服糖肠皮质弟激素尼。减疤(四壳)感明冒后标咳嗽岁逝当感剂冒本摸身急勺性期暂病症淹消失寿后,访咳嗽河仍然畅迁延夜不愈丸,临旅床上厨称之雾为感掘冒后狱咳嗽把。除搏了呼歇吸道税病毒正外,垂其他旋呼吸色道感淹染亦浪可能呀导致春此类翅迁延漆不愈猫的咳套嗽,扎有文们献统谜称为狼感染朵后咳裳嗽(纹p雷os叙ti助nf辩ec么ti覆ou泪s绑co僻ug赠h)约。解患者伪多表系现为名刺激袜性干年咳或炭咳少充量白崇色黏计液痰轧,聋可以烟持续松3~泊8周下,甚匀至更欧长时渣间。请X符线胸母片检也查无回异常瞧。限毛感冒帽后咳屯嗽常掠为自竞限性周,通烟常能唱自行糠缓解验。抗词菌药驶物治凭疗无处效。兰对一博些慢免性迁独延性缠咳嗽非可以丛短期弟应用扰抗组俘胺H劳1渐受体吉拮抗导剂及糖中枢愁性镇刚咳药因等。煎对少岔数顽该固性军重症窄感冒怎后咳慰嗽患筹者,后在震一般誓治疗长无效呈的情闯况下荷可短枝期试获用吸所入或陆者口毁服糖骡皮质害激素梳治疗柳,如攀10菠~2冰0租m岛g泼傲尼松案(或粱等量做其他恨激素透)瞎3~驻7堆d。贫育(五视)支康气管喷内膜绸结核酷坦支气崭管内该膜结洪核在健慢性评咳嗽霞病因味中所玻占的侍比例阁尚不制清楚堆,但榆在国芳内并农不罕彼见,诚多角数合注并肺痕内结咱核,慨也有权不少养患者低仅表慧现为君单纯浊性支符气管梨内膜轨结核残,羊其主治要症渴状为骗慢性罗咳嗽瑞,而怒且在虾有些恰患者稠是惟敏一的刮临床填表现欺,可奴伴有根低热被、盗邮汗、注消战痩客等结立核中馆毒症袄状肠,查新体有哄时可缘闻吸面气性新干者啰丘音。解X抛线胸柿片无赞明显筝异常幕改变爹,临蛮床上剪容易震误诊游及漏扯诊。贤底对怀饰疑支天气管趣内膜指结核茧的患疾者应店首先爹进行呆普通缎痰涂苹片找劝抗酸假设杆菌填。部袜分患晓者结存核分崭枝杆画菌培族养可糟阳性来。X惭线洪胸片杯的直暖接征亮象不赞多,踪可发吧现气虏管、笨主支膨气管视的管喜壁增穴厚、绵管腔说狭窄兴或阻丸塞等榜病变屋。C中T特种别是间高分手辨率众CT检显示慢支气引管病缓变征得象较嫩X苹线胸筋片更仿为敏朽感,蛇尤其镰能显离示叶递以下纺支气庄管的疗病变卖,可透以间务接提俗示诊垦断。圆纤支涌镜检壁查是驻确诊闲支气世管内铺膜结单核的遣主要连手段择,镜饶下常杀规刷沈检和页组织剃活检梅阳性苦率高旧。剧交(六骄)血最管紧淹张素寇转换雀酶抑初制剂亦(A僵CE饥I)监诱发秆的咳芹嗽夸绑咳嗽暑是服毅用A增CE卫I类会降压稀药物愚的常即见不斧良反喜应,夏发生碍率约裙在1珍0%纯~昨30框%椅,牙占慢蹄性咳摩嗽病贡因的扑1%甚~宁3%耽。停忠用A中CE娱I后雀咳嗽俭缓解洋可以刺确诊奴。通念常停逐药4疏周后脖咳嗽桃消失腰或明隶显减嗓轻。晋血管苦紧张口素盾Ⅱ乳受体榴拮抗禾剂,榜可以垮替代仰AC怕EI贵s。方时(七族)心案理性遣咳嗽个腾心理碎性咳诚嗽是瘦由于膏患者家严重怀心理隔问题掉或有壶意清睬喉引购起,飘又有孤作者肿称为子习惯逃性咳止嗽、皆心因毛性咳置嗽。乱小儿极相对属常见扛,年在儿愉童1油个建月以鸟上咳信嗽病禾因中波占3诱%价~1佩0%拐。典猜型表慧现为星日间邻咳嗽撞,专灶注于委某一早事物喘及夜幕间休按息时誓咳嗽购消失伴,常勇伴随净焦虑铺病症盈。乔遣心理皮性咳崭嗽的井诊断浩系排孔他性葡诊断海,只垮有其捆他可掀能的呀诊断牌排除锤后才厉能考雨虑心篮理性乓咳嗽羞。儿输童心帜理性制咳嗽姑的主汗要治坟疗方亦法是幼暗示都疗法定,蝇可以坝短期从应用顿止咳鹿药物辫辅助阿治疗护。对嘉年龄山大的苏患者扔可辅尤以心死理咨即询或掩精神啦干预铅治疗很,适骡当应自用抗认焦虑驳药物饲。秆渗(八有)其令他少转见病怜因软酿如支写气管杆肺癌罩、肺辣间质编纤维校化、收支气袜管微揪结石睛症、段左心贴功能线不全肿等。姜孔六、喷慢性维咳嗽咬病因剖诊断岸程序扁耀慢性子咳嗽灯的病慨因诊烂断应肿遵循尖以下行几条眨原那么咽:(会1)机重视铃病史寻,包造括耳纷鼻咽忽喉和燕消化敏系统线疾病旁病史出。(假2)校根据走病史握选择筒有关察检查负,由配简单洞到复乘杂。逆(沙3)仙先检逼查常没见病剪,柏后少忘见病垒。(开4沃)诊福断和披治疗损两者藏应同烟步或茶顺序霜进行未。如丽前者搜条件键不具道备时四,帽根据哄临床获特征穗进行冤诊断辅性治忙疗,颈并根肢据治复疗反堂应确顾定咳谢嗽病玉因,诊治疗枯无效形时再钩选择奉有关冒检查防。欣色慢性羊咳嗽兽病因忠诊断坛具体渡步骤独及流税程图星(图晨1)延如下果:硬诊1.词询孤问病博史和剂查体典,通务过病侮史询模问缩余小诊怠断范东围,外有时发病史悬可直闹接提佩示相呆应病姑因,践如山吸烟台史、凤暴露拴于环放境刺绢激因煎素或色正在邀服用叔AC钞EI泰类药芝物。膀格2.恼X煤线救胸片拌检查索,骆建议替作为猪慢性斗咳嗽释患者策的常篇规检胜查。两X线街胸片央有明棕显病线变者横,胀可根梦据病勇变的透形态窗,性扛质选苏择进之一步概检查设。X舅线胸妈片无贿明显椅病变均者,奥如有谋吸烟刃、环胸境刺冷激物恒或服卡用A虹CE绍I,坟那么戒山烟、勾脱离冷刺激允物的虹接触事或停缴药观颜察4油周。铲假设咳铸嗽仍固未缓酒解或笼无上影述诱碰发因包素,窜那么进麦入下钩一步仍诊断艇程序弓。掌旁3.荒检务测肺砌通气港功能往+支敞气管惩激发崭试验桂,以竭诊断瘦和鉴谢别哮编喘。索通气基功能椒正常路、激峰发试后验阴豪性,勿进行今诱导秧痰检因查,匆以诊堪断E喝B。浮价4.吐病殖史存岗在鼻饰后滴脱流或嚷频繁竹清喉灯时,型可杜先按陪PN墓Ds傻治疗开,联夹合使泄用第殊一代急H1授受佛体阻胀断剂乞和鼻记减充暖血剂踢。对僵变应绿性鼻响炎可族加用器鼻腔东吸入撒糖皮庄质激折素。烤治疗巨1~柳2周安病症寿无改精善者职,可读摄鼻屿窦C相T或记行鼻女咽镜敏检查当。舟氧5.报如槐上述抽检查倍无异统常,更或患堪者伴坡有反险流相浑关症谢状,免可考拔虑进抬行2航4腿h食文管p柴H值萍监测吼。无屈条件亩进行此pH顷值监束测,劝高谋度怀所疑者纸可进群行经界验性云治疗度。慈如6.晶怀冈疑变液应性馅咳嗽嫌者可诉行S辞PT封、血景清I存gE凉和蛮咳嗽俘敏感对性检卸测。纱需7.角通饰过上奔述检居查仍建不能趁确诊妇,或马试验毙治疗瓶后仍步继续镇咳嗽渣者,疫应考尽虑做戴高分未辨率除CT品、纤红支镜叼和心筛脏检文查,亩以除太外支秘气管修扩张疮症、秘支气戴管内肾膜结寨核及衣左心呀功能松不全港等疾疮病。抖沫8.附经韵相应自治疗室后咳害嗽缓腐解,唉病因设诊断猛方能坦确立较,另肥外部啄分患盛者可坟同时怖存在牌多种脊病因洽。如港果患兼者治现疗后道,咳宴嗽症榨状部鼓分缓叉解,塘应腔考虑层是否秘同时厅合并裤其他吊病因争。半亿投荷踪搅图1茧慢刮性咳典嗽病继因诊辈断流坑程图锁浸注:另对于塞经济扩条件义受限诞或普疗通基蔬层医丽院的累患者模,如思有典纠型病炕史和桌咳嗽认相关恐病症特,可时进行凡病因精诊断俩性治佩疗。迅如果叫试验别治疗胶无效捕,那么初应及细时到南有条垮件的映医院禾进行胆检查标,以谜免延毯误病唇情灿送七、趁常用艘镇咳普药物列钉咳嗽作为一陆种防井御性亡反射妖活动负,有积利于舟去除呢呼吸漏道分茂泌物开,轻挠度咳渴嗽不湾需进除行镇花咳治纪疗。腾咳嗽止可由傻多种愧原因亮所致凭,治泄疗的押关键厕在于返病因木治疗撒,镇煮咳药匀只能裤起到状短暂产缓解权病症富的作忧用。完但严稼重的励咳嗽技,怀如剧奋烈干尽咳或渔频繁差咳嗽爆影响燕休息头和睡蓝眠时戚,材那么可辩适当洪给予城镇咳终治疗献。痰陆多患致者禁夸用强瑞力镇欣咳治浙疗。幻叼一般节根据级其药拘理作草用机痛制,惩将镇丧咳药纤分为涝中枢眯性和归外周境性两箩大类充。您艇(一游)中欧枢性证镇咳沟药荷贡该类朗药物级对延俯脑中挡枢具赏有抑巧制作园用,已根据陷其是售否具远有成邪瘾性晒和麻伙醉作伙用又筛可分情为依锄赖性忠和非驱依赖勒性镇鄙咳药称。前残者为趟吗啡安类生哗物碱乌及其抛衍生择物,令具威有十现清楚衬显的聚镇咳亿作用麻,由蔬于具坟有成汇瘾性沿,仅裤在其墙他治出疗无独效时捷短暂医使用问。后再者多哑为人环工合床成的唯镇咳数药,恋如喷耻托维扯林、尚右美饱沙芬义等,爷临床浩应用蓝十分桥广泛港。组等1.加依拘赖性卡镇咳补药:丹(当1位)可女待因乎(容co事de女in岂e)生:搁直接返抑制没延脑续中枢咐,止持咳作雅用强恋而迅例速,捧同时阔亦有失镇痛奸和镇杜静作烟用。汪可用犹于各匀种原苹因所鹅致的嚼剧烈炎干咳郊和刺摔激性固咳嗽辆,尤坚其是爬伴有顶胸痛当的干楚咳。准口服壳或皮自下注炕射,除每次研15央~3绒0维m射g,司每天脸量可显为3戒0~注90屡m待g底。(宝2锄)福买尔可浴定(侦p别ho冲lc傍od惕in强e)酸:戏作用怕与可渠待因饥相似朱,牛但成顺瘾性介较之鹿为弱分。口辅服每且次5告~1霜0并m员g。辆厅2.貌非伴依赖链性镇跨咳药纽:溪(营1哗)跃右美敬沙芬察(慨de念xt说ro退m薄et会ho盒rp逝ha狼n陷)胀:滔目前挂临床慎上应惠用最缓广的购镇咳磁药,泳作用急与可烫待因梳相似扑,阶但无咳镇痛足和催之眠作独用,定治宰疗剂庄量对乔呼吸铺中枢纸无抑课制作储用,还亦企无成莲瘾性精。多酷种非害处方郊性复瓜方镇芒咳药婆物均文含有遥本品腔。口抹服每昌次1悦5~楼30桥m帐g食,每买天3惑~4袋次。眉(2汁)喷部托维厨林(匹p趁en饶to烤xy矩ve掌ri特ne舟)得:国耽内使卵用较犯久的墙镇咳买药,肚作用擦强度羽为可跌待因母的1丢/买3,菊同时慧具有谈抗惊荡厥和喉解痉威作用始。青法光眼腹及心伍功能运不全已者应托慎用晌。口岭服每出次鞋25瑞m千g膨,每姿天3勿次。啊(3洗)右牛啡烷忆(潜de逢xt论ro氧ph患an奉)悔:右碧美沙胶芬的协代谢舱产物虑,枣患者喂的耐逗受性据更好搜,今问后可锋能取匠代右膝美沙杂芬而粱用于冲临床税治疗胞。胁赌(二宽)外送周性浅镇咳姻药疏惑这类窜药物巨包括俊局部堤麻醉塞药和愚黏膜琴防护切剂。挎压1.护苯脾丙派恳林(愉b谣en厕pr床op抬er洁in尤e)类:办非麻宰醉性雕镇咳演药,歇作用扔为可灭待因些的2伏~渔4纹倍。站可抑坦制外丰周传疑入神兼经,柏亦可脊抑制逢咳嗽犬中枢哄。口增服每剧次2型0虚~痕40笼m摊g排,递每天竭3次迎。叨阿2.次莫驱吉司市坦(魔m趟og像ui川st柱ei绵ne墓)烤:非植麻醉假设性镇牲咳药守,作篇用较约强。轻口服御每次务10搬0纷m希g旱,每章天3绒次。亡孩3.协那嘱可丁划(旋na积r孩co执di绸ne予)稀:为讲阿片双所含亡的异逼哇琳划类生捞物碱腔,作孔用与来可待统因相执当。翁口服钳每次蛮15杰~3紫0袋m秩g,仗每天集3~烘4次妄。拴附件恢1搂高渗捡盐水愚诱导胀痰检储测方疾法盐贷通过烘超声据雾化鸭吸入交高渗行盐水矩诱导幸患者屠咳出滋痰液臂,以扎检测完患者饰的气兆道炎测症程名度和催类型烧。常垫用梯析度高页渗盐吼水法御。雄贼试剂统配制欲:滩3%桑、4限%、算5%结高渗和盐水倾,映01门1%耕二硫梦苏糖玻醇(连DT晃T)屋等。脏懒仪器烤:超辫声雾佣化器望。朗缸操作璃方法酷:讲(1锹)诱愉导前兆10昆m础i蚂n让丙患者旋吸入毙沙丁炼胺醇端40来0泳μ估g。肢(2部)雾横化前混清水肢漱口巴、擤北鼻。韵(3掘)颈3%按高渗巡盐水注超声技雾化灯吸入糊15抚m幻i麦n,俗用力小咳痰陡至培算养皿雕。(楼4放)假设陶患者玩无痰抚或痰货量不沿足那么屯换用辰4%宫高渗抽盐水贪继续狸雾化盛7融m耳i萝n。馒(昏5)用假设患茅者无标痰或嗓痰量混缺乏凤那么换锄用5福%高码渗盐龟水继兼续雾蛛化,野不7框m垫i固n后灯终止趋诱导馋程序旧。(摆6)棋痰液宾处理沈:痰踢液称丽重,揉加圣入4河倍蚁体积吃的0锁11每%的醉DT给T充纲分混隆合,鹊叮37见℃故水浴伴10策m源i粪n,言离心俯沉淀泄细胞筝,计爬数细峰胞总愧数。商沉渣兼涂片仓,苏意木精款2伊症红(唤HE有)染谢色,固细胞钱分类兄计数误。榆浑注意哑事项齿:奋(愉1)心重适症哮宜喘患观者不潮宜进惯行高究渗盐锋水痰森诱导横。当饥第一冲秒用陶力呼筹气容披积占盼预计殃值百栋分比信(这FE窜V1沃占润预计征值%耳)状<拴7汽0%乱,对畏患者毕进行简自然劈咳痰缓或等础渗盐白水诱秘导处膀理。迈(2拼)诱侍导前掩必须亚准备遵好相代关的梁抢救向设备间和药犬物,式诱导亡过程秘中密医切观责察患掘者表烘现,株必要屯时监厌测肺议功能防。仪附件窜2富食管驴24崭h倦p催H值慨监测粒方法着汪检测销仪器她:便毅携式谱24病h周p娇H值惠监测从仪,样单铅极或膀双极懒锑电帆极及端参考工电极劳,仿pH箱值1蜘.纯00菜及p蹲H值按7.菠0字0的棚标准掌缓冲色液,野计绿算机尘处理厘分析掉系统趣。坏煮操作俭方法馆:移(1劝)检怨查前架将电低极先震后置旗于p他H值减71爷00驴和p删H值萝11眉00粒的标巡准液核中校勺正,父以朴保证苗仪器钩工作离的准摊确性弄和稳煌定性寒。(讽2)叨选择戚通气株较好乳的一枕侧鼻嗓腔,经用据2%米利多天卡因签喷雾赏局部品麻醉惊,利孩用p夜H值还梯度昏法将宽导联庄下电测极置测于食袭管下晶括约乔肌上愧缘牺5帆cm惜处副,导耽联上吃电极淡置于宗食管裙下括判约肌班上缘陡20宰c肯m够处岛。谜金监测问时间绳:松18卧h拼以上亏。衔储检测忧结果冰分析午:监浇测结场果以带De由m茫ee冈st践er雪总积绍分表窃示,港由发6项派参数动组成肢:纪24桐h陵食管冤pH怪值<裹4们的次貌数,址反闸流时婚间>桥景5删m脆i鸭n的搂次数耽,最奔长反涛流时席间,毁总、每立位警、卧熟位p怕H值可<打4的忙时间键占监撑测时雕间的珍百分照比。渗同时些计算话SA玉P。箩攀注意嫁事项负:程(1她)检丸查前鹿4裁h禁葬食。粮(科2)伴检查赛前最横后1筐次用殃餐时歌禁食骑用酸围性食定物。柄(3福)检芦查前摘7忌d禁旧服制滚酸剂逆,检绳查前轮3d铲禁服芬H2干受跳体阻博断剂泻。(厌4旋)患跌者必骄须严柱格按判要求伙准确捞记录责监测坐日志纯,所猫有记蒙录事塌件的往时间励必须廉以监垒测仪幅上显绿示}

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