随着甲状腺疾病的发病率逐年增加，治疗甲状腺疾病的优甲乐成为了大家熟知的常用药。

根据中华医学会内分泌学会的调查结果显示，甲状腺疾病约占成年人群的40%左右。

因为需要长期服用，有人说天天吃优甲乐会产生副作用，这是真的吗？优甲乐还能用于治疗哪些症状呢？小薇给大家仔细说清楚。

优甲乐的适应症有哪些？

优甲乐（全称是左甲状腺素钠片），主要用于治疗“甲状腺功能减退”，也就是甲减。

优甲乐可以补充或取代身体的天然甲状腺激素，当甲状腺因为手术治疗，药物或甲状腺功能受损，引起甲状腺功能低下时，就需要补充该药物。

因为优甲乐需要长期服用，很多人担心经常吃会引起副作用，对身体健康有危害，那么长期吃优甲乐会有哪些副作用呢？

长期吃优甲乐副作用大吗？

只要遵医嘱用药，长期服用优甲乐一般很少会有副作用。

服用优甲乐是为了补充人体内本来就会分泌的甲状腺激素，但是剂量过大的情况下，会造成2个副作用：

1、对心脏产生影响，会引起心慌、失眠、烦躁、多汗、颤抖、食欲亢进等症状。

2、可能会造成骨量的流失，增加骨质疏松的风险，容易骨折。

因此，服用优甲乐注意一定不要过量，除了谨遵医嘱服药外，吃优甲乐还要注意这些细节。

建议早上空腹服用，推荐在早餐前30～60分钟搭配清水服用（不能用饮料、茶水），一次性吃完一天的量。

每天固定同时段服用，能更好的保持血药浓度稳定，也可以避免因漏服引起甲状腺功能波动，影响治疗效果。

2、不和其他药物同时服用

优甲乐需要单独服用，其他药物最好间隔几个小时后再使用。（尽量间隔4小时以上）

多种药物同时服用很容易造成相互影响，降低药效。如若需要同时吃其他药物，必须告知医生，及时调整用药方式。

tip：含有铁、钙、铝等金属元素的药物、抑酸药、抗癫痫药、降糖药这些药物都有可能影响优甲乐的药效。

优甲乐是需要长期服用的，不要自己感觉病症好转就擅自停药或减量，这会导致甲状腺激素分泌不足，影响治疗效果。

所以，什么时候停用或用量调整都需要由医生决定。

坚持服用优甲乐的同时，还需要注意定期复查检测。

甲功（甲状腺功能）还没控制在目标数值范围内时，应该4~6周到医院检查一次。如果甲功已正常，也不能掉以轻心，应该6~12个月检查一次。

综合以上，服用优甲乐较为重要的几点就是要空腹服用、清水送服；不与其他药物同时服用；不要过量服用，还要定期复查监测甲状腺功能。

可以对照自己的吃药方式，错了要及时纠正！

1 .白术散治疗便秘 :取生白术适量 ,粉碎成极细末 ,每次服用白术散 10克 ,每天 3次。此法对虚性便秘疗效颇佳 ,一般用药 3～ 5天 ,大便即可恢复正常 ,大便正常后即可停药 ,以后每星期服药 2～ 3天 ,即可长期保持大便正常。 2.芍甘汤加味治便秘 :取生白芍 30克 ,生甘草 20克 ,枳实 15克 ,加水 2碗煎成大半碗 ,每天 1剂 ,分 2次服用。此方治疗各种原因所致的便秘 9 5例 ,疗效满意。此法特别适用于老年、久病体弱的成人便秘患者 ,但孕妇慎用。 3.连翘治疗便秘 :取连翘 15～ 30克 ,煎沸当茶饮 ,每日 1剂。小儿可兑白糖或冰糖 (不兑糖效果更好 )服用。持续服用 1～ 2周 ,即可停服。此方特别适用于手术后便秘、妇女 (妊期、经期、产后 )便秘、外伤后 (颅脑损伤、腰椎骨折、截瘫 )便秘、高血压便秘、习惯性便秘、老年无力性便秘、脑血管病便秘及癌症便秘等。 4.车前子治疗便秘 :每日取车前子 30克 ,加水煎煮成 150毫升 ,每日 3次 ,饭前服 , 1周为 1个疗程。一般治疗 1～ 4个疗程即可痊愈。服药期间停服其他药物。本方不仅可以治疗便秘 ,而且还有降血压作用 ,特别适用高血压而兼便秘患者。另外 ,以车前子为主治疗糖尿病便秘患者 ,均有明显的近期、远期疗效。 5.昆布治疗便秘 :昆布 60克 ,温水浸泡几分钟 ,加水煮熟后 ,取出昆布待适宜温度 ,拌入少许姜、葱末 ,加盐、醋、酱油适量 , 1次吃完 ,每天 1次。

甲状腺乳头状癌术后至今将近五年了，写一点注意事项给有相关问题的病友参考。其实这里说的大部分病友都知道，但我发现有些病友还是不大清楚某些注意事项。虽然很多医生都会说明，但是有时医生就是说几句，你可能没听清，或者没意识到不遵守的后果。

注意这里只写关于乳头状这一类的，其他无了解。我当时是甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴转移，这里写的也是跟我当时病情相关的，仅适用类似的情况。一切还是医生说的为准，仅供参考。写得比较简短，但是应该是必须要注意的。

1.了解手术情况，以便与医生交流。

是否全切，有没有淋巴转移，更严重的情况没了解这里不说。我只了解全切，这里只说全切。全切后如果tg<0.04或者tg<0.1（因为有些仪器精度可以到0.04，有些只能达到0.1，所以这么说），则说明手术切得很干净。如果手术发现有淋巴结转移，个数>5个医生一般会叫你去做碘131，如果小于5个，有些医生会让你去做，有些则说观察就好。这个没有绝对，需要你跟医生一起商量。

手术需要注意的是，做完手术醒来你可能发现自己说话没什么影响，但这个时候最好就少说话多休息。我当时觉得没影响，说话比较多。第二天就咳得很厉害了。手术会对气管有点影响，一开始药效没去，你没什么感觉，不停说话，导致气管炎症加重，等药效退了，就要咳嗽厉害了。

2.术后必须终生服用优甲乐，在每天早餐半小时前服用。

餐后服用会影响吸收，等于你药吃少了。而且优甲乐的药量要服用到tsh < 0.1时为宜。有些医生说有些年纪较大或者严重程度较低的可以稍微放宽，这个最好听下医生怎么说吧。

我一开始调整到0.1以下时总感觉有些容易心慌，后来过了很长一段时间倒是适应了。适当喝点补阴的应该可以减轻因为服用优甲乐带来的轻微甲亢现象。比如泡点西洋参水，石斛，女贞子之类的吧，供参考。

足量的优甲乐除了提供身体所需甲状腺激素外，更重要的是可以抑制身体内可能残留的微少的甲癌细胞发展，所以一定要终生每天足量服用。

3.黄豆类食物会影响优甲乐吸收，比如豆浆，豆腐。

吃了优甲乐，早餐肯定不能喝豆浆了。晚上能不能喝，我就不大清楚了，建议不喝。

4.少吃海鲜，忌吃海带、紫菜，海藻，因为这些含碘非常高。

家里做饭的还是用无碘盐吧。外面吃饭的可能就没办法了。有些医生认为并不需要严格忌碘，因为只要tsh控制得很低，碘不会吸收多少。但是，个人觉得还是少摄入碘吧。3.定期检查ft3、ft4、tsh、tg。三年内3个月做一次检查，3年后可以半年做一次。

ft3、ft4、tsh用来调整优甲乐药量。

全切或者碘131后，如果彻底的话，tg应该是<0.04或者<0.1（因为有些仪器精度可以到0.04，有些只能达到0.1，所以这么说），总之，小于仪器检查的最低值最好。tg有异常时要找医生了。

5.除tg外，还要同时检查颈部彩超。

目的是发现颈部有无异常淋巴结。这个要与tg一起由医生判断吧。

6.规律作息，健康饮食，保持好的生活习惯。

这个每个人都应该做到。

7.运动，适量就好，没必要大汗淋漓，精疲力尽，反而使身体抵抗力下降。

运动最大好处应该是提升抵抗力，所以适量的运动即可，以运动时心跳不会过快，运动完不觉得疲劳为准。

8.很重要但很容易被忽视的，一定要有好的心情。

心情会影响体内激素，也会影响残存的甲状腺细胞。其作用是不可以小看的。短时间的心情不好可能没有多大影响，但长时间的心情压抑或烦躁是会带来不好的后果的。我们说病从口入，心情不好，则是毒由心生。保持好的心情。特别是当有人故意想让你生气郁闷的时候，更要看开，甚至原谅别人。做不到的话躲开这些人，找人倾诉。

心情很不好的时候，脖子会有梗堵感，甲状腺原来不就在这个地方吗。说道这你应该明白心情不好会带来多大影响了吧，看不开的也应该要看开了。

9.多行善事。相由心生，多做好事人的身心都会往好的方向发展。

我信善有善报。希望大家多做好事。