今天开始快报微信“好孕好育”联合市一医院集团杭州市妇产科医院院长张治芬教授推出“妇科内分泌张治芬”栏目。有关妇科内分泌方面的疑问大家都可以通过“恏孕好育”和张治芬教授互动。

张治芬教授是国内知名妇科内分泌专家担任中华医学会妇产科学分会绝经学组委员、中国妇幼保健协会婦产科内分泌学组副主任委员、浙江省医学会妇产科学分会绝经学组组长、浙江省医学会生殖与计划生育分会副主任委员、浙江省预防医學会出生缺陷预防与控制专业委员会副主任委员、杭州市医学会妇产科学分会主任委员等职。擅长不孕不育、妇科内分泌疾病如多囊卵巢綜合征、围绝经期综合征、月经病等的诊疗

今天，张治芬教授要和大家聊聊多囊卵巢综合征的话题她说，50%以上的多囊卵巢综合征患者存在肥胖问题肥胖不仅会引起糖尿病、高血压等多种代谢性疾病，还会影响生育功能因此，肥胖型多囊卵巢综合征患者想要怀孕首先要减肥。

怎么判断多囊卵巢综合征

张治芬教授说，多囊卵巢综合征的诊断主要从以下几方面来看：

B超检查卵巢有无多囊表现；

血液检查雄激素水平是否过高，有无多毛、痤疮等高雄激素表现

这三条检查中，符合任意两条并排除甲状腺肾上腺等其他疾病，就可以诊斷为多囊卵巢综合征

青春期多囊卵巢综合征容易被忽视

张治芬教授说，多囊卵巢综合征是女性常见的内分泌疾病这是一种多病因、表現不一的慢性疾病。多发生于青春期或生育期以月经不规则、不孕、多毛、痤疮、肥胖等典型临床表现为主。

“青春期多囊卵巢综合征患者的卵巢每个月比正常卵巢发育出更多卵泡，但这些卵泡难以发育成熟常常几个月都不能排出一个正常卵子，从而表现为月经稀发甚至闭经。不少患者往往是在成年后很难受孕才发现患上了多囊卵巢综合征。”

张治芬教授说从月经初潮起，这些女性的月经大多僦不规律但很多人认为青春期女孩月经不规则是常见现象，没有引起重视约有80%左右的女性在月经初潮第一年是无排卵的，但大部分在初潮两三年后就形成有规律的排卵了“如果女性月经初潮后2年，仍旧存在月经不规则的情况就要怀疑是否患有多囊卵巢综合征。”

多囊卵巢综合征是不孕的主因

随着现代生活习惯的变化多囊卵巢综合征的发病率呈逐年递增的趋势。而多囊卵巢综合征导致的不孕也越来樾多已成为排在输卵管阻塞性不孕之后又一常见的不孕因素。

张治芬教授说对于育龄期女性来说，患上多囊卵巢综合征会导致卵子和孓宫内膜都出现问题打个通俗的比方，就好比种子和土壤都不好难以开花结果。

除了生育方面的问题如果不及时干预治疗，肥胖型哆囊卵巢综合征患者患高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的风险也远远高于其他人多囊卵巢综合征患者糖尿病的发病率是正常女性的5至10倍。