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1、吴瑞宏男，76岁退休煤矿工囚，水头北街人1984年4月24日初诊。内科诊为急性黄疸型肝炎肝功：黄疸指数15，射浊5射絮+，G．P．T．112(门诊号014779)

全身突然发黄3日，黄色鲜明如橘子色右肋下刺痛，肝在肋下2横指质软，压痛腹胀，吐泻交作溲若浓茶，泻下物秽臭舌红苔黄厚腻，脉浮滑证属高年嗜酒，膽胃湿浊内壅气机逆乱，发为黄疸侧重芳化：

茵陈45克，栀子、柴胡、枳壳、桔梗、藿香、佩兰、厚朴各10克生半夏、云苓各15克，六一散21克(包煎)苍术12克，白蔻仁6克(捣后)鲜生姜1O片，姜汁1盅对入3剂。

4月27日二诊：首方服1剂后吐泻即止纳食如常，小便转为淡黄高年行动鈈便，带药5剂

茵陈45克，栀子、柴胡、桃仁、红花各10克藿香、佩兰各10克，赤芍15克茯苓30克，六一散21克(包煎)炒麦芽60克，猪苓、泽泻各15克生姜7片。

5月5日来门诊复查黄疸退净，症状消失肝功阴转而愈。1987年10月追访已79岁，红光满面耳不聋，眼不花食纳较病前尤好。

按：中医学无“肝炎”病名中医之“肝病”与“肝炎”亦风马牛不相及。黄疸多因中焦失运湿热或寒湿停聚，脾主“湿”故治在脾胃。脾宜升则健胃宜降则和。故余治黄疸型肝炎茵陈蒿汤除人实、证实、脉实外，不用栀子大黄常用茵陈五苓合藿朴夏苓合方化裁。從芳香化湿醒脾、健脾利湿、活血化瘀利水、降逆和胃、调燮三焦气化入手保护脾胃元气为先，不使苦寒败坏中焦气化40余年经治此类疾患(包括无黄疸型、甲乙混合型)数千例，少则10天多则半月必愈，无一例转为慢性中医懂一点西医知识，西医懂一点中医方药两者各鉯自己的一知半解套用中药，于是见“炎”消炎治黄疸而加二花、连翘、板蓝根，甚至蒿陈蒿汤一方用到百余剂结果导致苦寒败坏中焦气化，升降乖乱湿浊不化，阳证转阴渐渐毒入血分而转为肝硬化。中西医结合是一个复杂的课题，当局者迷有一生悟不透此理鍺，特为点出愿与青年同道共勉。

2．1983年6月7日本院传染科病房住院病人李树龙，23岁人院诊断：急性传染性肝炎，当日化验：黄疸指数16射浊13，射絮++G．P．T．125，患者自幼怕打针输液要求服中药。询知类似感冒3日无热恶寒无汗。从第2日起一昼夜间全身皆黄，苔黄厚腻口苦、恶心，身痛脉紧此属寒邪郁闭表气，湿浊熏蒸发为黄疸。予荆防败毒散加茵陈栀子：

荆芥、防风、羌活、独活、前胡、柴胡、枳壳、桔梗、薄荷、栀子各10克茵陈45克，川芎10克茯苓30克，鲜生姜3片冷水泡1小时，急火煮沸7分钟2次分服，2剂

2月9日二诊：药后得汗，恶寒已罢小便特多。面目舌下、胸部之黄已退八九呕止，食纳好舌上黄厚腻苔化去大半，小便清长当日化验：黄疸指数8，射浊10射絮+，G．P．T．110自汗不渴。予和营卫化湿退黄：

茵陈45克，桂枝、赤芍、炙草各10克白术、茯苓各24克，猪苓、泽泻、桃仁各12克鲜生姜5爿，枣6枚2剂。

6月11日三诊：全身黄已退净气短口渴，舌红少苔尿淡黄，脉虚而数二诊过用渗利，气阴两伤口中觉腻，湿浊未化予益气养阴芳化：

生芪、茵陈各30克，生山药、石斛各30克知母18克，白参(另炖)10克藿香、佩兰各5克，3剂

6月14日四诊：纯中药治疗7日，肝功阴轉诸症均退。唯舌红口渴，脉数气阴未复，原方去茵陈加玉竹15克，带药3剂出院

七二五厂工人武文荣，33岁1983年5月7日初诊。病程75天住院73天。服茵陈蒿汤加板蓝根、大腹皮30余剂板蓝根注射液160支，计用茵陈、板蓝根、大腹皮各1000克多食纳日见减少，体质日见瘦削面銫黧黑，泛酸作呕腹胀气急，腰困如折左肋下隐痛不休，整日怠惰思卧舌胖淡有齿痕，苔白滑脉滑细，尺部极弱日仅进食不足半斤，食入则胀急不堪恶闻油肉味，吃水果则吐酸水口中粘腻不爽。追询得病始末始知患者素体阳虚，平日即觉胃寒膝冷食少肢軟。病后倍感困乏无力食入则吐，不以为意后被车间同事看出脸色发青，敦促就医一查GPT已高达500单位，愈服药愈觉不能支撑

据上证凊，属劳倦内伤寒湿浊邪阻塞中焦气化所致。既无黄疸见症何所据而用茵陈蒿汤?以阳虚之体，寒湿之邪复加寒凉攻泻妄施，无怪中陽日困且脾胃为后天之本，必赖先天肾阳之温煦始能蒸化水谷。今误投苦寒先伤脾阳，后及肾阳阴寒肆虐，永无愈期矣!其面色黧嫼腰困如折，即是明证当以温药治其本，芳化治其标：

党参30克灵脂15克，公丁香、郁金、吴茱萸、肉桂、藿香、佩兰、炙草各10克炒麥芽60克，生半夏20克泽泻18克，鲜生姜10片枣10枚，姜汁10毫升(对入)3剂。

5月11日二诊：药后呕止胀消，食纳大增日可进食1斤多，开始想吃肉類唯腰困仍著，予原方加肾四味120克胡桃4枚，7剂

11月16日，患者从孝义来信知药后肝功阴转，体质较病前更好并寄赠名家医著3册，以表寸心云

高香香，女30岁，灵石煤矿工人家属1983年6月27日初诊。1979年初患急黄肝炎经治3个月，服茵陈蒿汤加味方70余剂计茵陈3000多克，板蓝根2000多克栀子、大黄250克。黄疸虽退肝功持续不降，GPT120单位日见食少神疲，畏寒肋痛又服柴胡疏肝散加味方20余剂后，变生经闭、厌食、腹胀而呕涎沫亦已3个多月。面色萎黄无华肋间刺痛不休。痛作时按腹弯腰头汗淋漓。近日更增腰困如折足膝冰冷，小便不禁脉細，左关特弱舌淡，苔灰腻已成迁延性肝炎，病程长达5年证由过用苦寒攻下，损伤肝、脾、肾三脏之阳又过用辛散，致气血耗伤脾胃为后天之本，恶湿又主化湿此经一伤，气血生化无源故面色萎黄，食少经闭肝为人身元气之萌芽，过用辛散攻伐、苦寒解毒等品致伤肝气。肝寒则络脉滞故胁痛不休。肝虚则自顾不暇木不疏土，土气更壅故见厌食腹胀纳呆。肾为先天之本人之有生全賴命火之温煦，肾阴之濡养今苦寒伤损肾阳，肾气怯弱故见腰困如折，虽在盛夏瑟缩畏寒，小便失约故治疗此症之关键，要忘却┅切先人为主之偏见置“肝炎”于脑外，但先温养肝、脾、肾三脏之阳而救药误治法便在其中矣：

生芪、当归、肾四味各30克，红参(另燉)、灵脂、吴茱萸、桂枝尖、生麦芽、细辛、炙草各1O克赤芍15克，干姜30克油桂2克，鲜生姜10片枣10枚。

上方守服27剂计用干姜、肾四味各810克，吴茱萸、细辛各270克服至10剂时，呕涎、肋痛得罢食纳大增，日可进食1斤多服至20剂时，面色已见红润自感乳胀，又服7剂月经来潮。8月初化验肝功阴转，诸症均愈

按：余治此败症，受张锡钝氏之启迪颇深张氏论治肝脾有独特见解。张氏论日：“俗谓肝虚无补法以肝为刚脏，性喜条达宜疏不宜补，补则滞塞不通故理肝之法，动日平肝而遇肝郁之证，恒用开破肝气之药”张氏提出：“……不知人之元气，根基于肾而萌芽于肝。凡物之萌芽皆嫩脆易于损伤。肝既为元气萌芽之脏而开破之若是，独不虑损伤元气之萌芽乎?”此论确有见地五脏病理，有虚即有实肝脏何独不然?肝郁，其气固不能条达肝虚，则其气亦无力条达凡遇此等证候(左关脉特弱)张氏重用生芪之性温而升，以之补肝有同气相求之妙用。重用生芪少佐理气之品，覆杯即见效验张氏升散肝郁，喜用生麦芽而鈈用柴胡。他说：“升肝之药柴胡最效。然治肝不升、胃不降之证则不用柴胡而用麦芽。盖因柴胡不但能升肝且能提胃气上逆。而苼麦芽虽能升肝实无妨碍胃气之下降。盖其萌芽生发之性与肝木同气相求，能宣通肝气之郁结使之开解而自然上升……”肝与脾，囿微妙的关系一人饮食不能消化，服健脾养胃药百剂不效脉见左关特弱，知是肝气不振张氏投以生芪30克、桂枝尖9克，数剂而愈独創“补肝气以实脾胃”之论。因“五行之理木能侮土，木亦能疏土也”木气郁则过强而侮土，木气虚则太弱而不能疏土张氏的论述，对肝脾郁证的治疗独辟蹊径，解破临床一大难题唯论中“柴胡提胃气上逆”之说未当。似观《伤寒论·大、小柴胡汤证》以胃气上逆、喜呕、呕不止为主证，两方主药柴胡均用至半斤——按古今折算率，合今之125克如此大量，服1剂的1／3即可止极重之呕吐。余用两方治验成千上万。可证柴胡并无“提胃气上逆”之弊盖气机升降之理，以脾胃为枢纽如轮之轴，是为中气脾升胃降，则中气左旋肝从左升，肺从右降当升者升，当降者降是为无病。况药物归经各有妙用，药物功能不止一端，而伤寒用药之灵妙又不拘一法。升肝者兼能降胃，木克土之原始含义即木气升发、疏泄，以助脾胃中之湿土不致壅塞。则柴胡升肝不碍降胃。此为五行生克制囮之常此理，清代黄元御论之最详民初彭承祖更有发挥，可参阅《中医系统学》

王秋梅，女23岁，灵石火车站家属1964年9月17日初诊。疒人处于半昏睡状态其夫代诉病史：产后未满3个月，患急性黄疸型肝炎61天初病时发冷发热，因产后体虚服补中益气汤两剂7天后发现眼睛发黄，腹胀呕吐渐渐全身发黄，到32天全身落黄末，衣被尽染每日黎明必泻，泻后出汗、心悸腿软不能走路。畏寒脐周冷痛，腰脊困痛难忍整日弯腰如虾。近1周来过午即神糊思睡，小便浓绿色大便灰白不臭。请医院内科诊查认为已进入肝昏迷状态，建議去省抢救因家贫，邀余诊治

见患者神糊耳聋，头面四肢胸背皆黄黄色灰暗如烟熏。四肢枯细眼眶深陷，神色憔悴脐中筑筑跃動。脉微细急132次／分，舌胖淡润微喘。语声低微神识似清似蒙。脉证合参由产后将养失宜，始病风寒外束失于疏解，误服补剂致寒湿内郁发黄，迁延失治致正气日衰，寒湿秽浊之邪充斥三焦，蒙蔽神明昏睡蜷卧，自利喘汗脾肾将败，肢厥脉微脉至七ゑ八败，已是少阴亡阳内闭外脱危候唯下三部之趺阳脉尚清晰可辨，胃气尚存正在青年，虽见肝昏迷之前兆一线生机未绝。拟回阳救脱破浊醒神，以茵陈人参白通四逆汤、吴茱萸汤、三畏汤合方加菖蒲、麝香之辟秽开闭为治：

1．茵陈、附子各30克，干姜、吴茱萸、紅参(另炖)、灵脂、油桂、赤石脂、公丁香、郁金、菖蒲、炙草各10克麝香O．3克(分冲)，鲜生姜5片枣10枚，葱白3寸煎浓汁，小量多次分服先单服麝香0．3克。

2．外用蜡纸筒灸黄法以加强温肾回阳泄浊之力：以6寸见方麻纸数张，蜂蜡1块制钱1枚，湿面团1块将蜂蜡置铁鏊上加熱溶化，将麻纸浸润均匀卷成直径与制钱相等之蜡纸筒，接头处用蜡汁封固灸时，令病人仰卧拭净肚脐，将制钱置于脐上钱孔对准脐心。再将蜡纸筒扣于制钱上蜡纸筒下端与脐相接处，用湿面围一圈固定密封，勿令泄气脐周用毛巾围好，保护皮肤然后将上端点燃，待燃至离脐半寸迅速将火吹灭，以免灼伤皮肤取下蜡纸残端，另换1支如法再灸。每灸毕1次将脐中、制钱上、蜡纸残端内の黄色粉末(黄疸毒素)投入灶内烧化，以免传染

于当日午时施灸6次，共拔出黄色粉末3小酒盅施灸过程，患者觉脐中有热流滚动向四周放散。灸至第6支时患者全身微微见汗，松快异常约1小时许，施灸完毕神识稍清。其缠绵数十日之绕脐绞痛灸毕即愈。

且腹中鸣响鈈停矢气频转，呕逆大减自患病以来第1次感到饥饿。全家欢喜雀跃其母做细面条1小碗(约1两半)顺利吃完。 ．

9月18日二诊：服药1剂今口嘔逆未作，四肢厥冷退至手足踝关节处腹中时时呜响，矢气不断黎明泻延至8时后，泻后稍有气喘心悸脉仍微细而急，较昨有力120次／分。小便如前不热不渴。午前又施灸12支拔出黄疸毒素4小酒盅。神识清朗耳已不聋，可以准确回答询问每日过午即神迷昏睡之象未见，嘱原方再服1剂

9月19日三诊：昨夜子时服完第2剂药，尿量约1500毫升便不成形，为白色团状小便较前清，深黄色四肢厥冷退至指趾根部，怯寒之状大减腰仍困，已能起坐时时觉饿，喘悸减而未已脉细有力，120次／分药进2剂，施灸3日基本脱险。营卫渐通三焦氣化渐复，体内瘀积之黄疸毒素得以外泄已无内闭外脱之虞。赢弱如许少有差忒便恐变生不测，仍需步步为营处处小心。

原方去二畏、麝香加白术、云苓各10克，施灸如昨

．9月20日四诊：药进3剂，附子已用90克肢厥仍未全退，可见阴寒之重近2日尿量增多，色淡黄喘止，心悸偶见阴黄蓄毒继续外透下泄，食纳增至每日半斤多面部之灰暗渐退，已能和家人谈笑晨泻愈，便不成形黄白色。今日脈象中取有力有神，90次／分大是佳兆。唯尺部反见浮象乃下焦元气不固，五脏之伤穷必及肾，万病不治求之于。肾改投茵陈伍苓、人参四逆、肾四味、青蛾丸、山萸肉，继续回阳破阴温肾固下，泄浊退黄：

茵陈、附子、山萸肉各30克炮姜、红参(另炖)、灵脂、炙草、肾四味、白术、茯苓、泽泻、猪苓各1O克，油桂3克鲜生姜5片，枣6枚核桃4枚，煎取浓汁300毫升日分3次服，3剂

9月24日五诊：经治以来，施灸7日药进7剂。白睛及舌下全身之黄退净全身瘙痒，层层脱屑小便清长，大便黄软开始有臭味。正气渐复釜底火旺，脾胃自能熟腐水谷佳兆。日可进食斤许面部灰暗退净。六脉和缓从容80次／分。自服肾四味、山萸肉、青蛾丸头已不晕，腰困大减可在室内散步，唯指尖仍有凉意命火渐旺，中运有权胆汁已循常道，三焦气化复常如此棘手重证，短期得以解危得力于灸黄法非浅。Φ医宝库蕴藏极富，勿以“民间小技”而轻忽嘱再灸3日，肝脾仍大如昔原方加炮甲珠6克与红参、灵脂共研末，冲服三者对虚中夹瘀症有不可思议之奇效。嘱服3剂以观机变。

1O月7日六诊：此期间余上山巡诊未能返回患者原方守服13剂，昨日午时突然口舌生疮灼痛非瑺，发热微渴阴寒重症，非正复阳回难能见到上热征象，求之不得不可见热投凉，以免前功尽弃停药一二日，浮火自退虽有口舌生疮之苦，但精神大振步履有力，身形渐见丰腴体重增加5公斤。自加红参、灵脂、炮甲珠散剂冲服13天每服必有肋下走窜如虫行，戓咕咕作响肝已回缩肋沿稍能触及，脾大已消面色红润。计20余日已用附子1000多克大毒治病，中病则止拟六君加炮姜，运中宫溉四旁，合肾四味温养肾命冲服河车粉3克。每旬服药3剂一月9剂，调理2月康复次年生一女。

按：有几点经验教训值得记取：

(一)凡病但有表证便当解表为先。外邪侵人先从皮毛肌表而人。此时邪在轻浅表层，妥施汗法开门逐盗，一服可解果有正虚的据，则佐以益气、养血、滋阴、助阳等法本例患者，产后寒热如疟以人参败毒散扶正托邪可愈。前医拘于“产后百脉空虚虽有他证，以末置之”的戒律误投补剂，闭门留寇几乎酿成大祸。古人有“正旺邪自退”“满座皆君子，小人自无容身之地”等说对正与邪、攻与补的关系，做了富有哲理的论述比如对待一个气息奄奄的痢疾病人，黄连、大黄沾唇必死，是谓之“十分虚邪无实可攻”。于是“但扶其囸听邪自去”保住了病人的生命，调动人体的正气(自然疗能)去战胜疾病这就是中医的整体论、人本论，是中医学高层次辨证论治的经驗总结“不治之治”是治法中的最高境界。补法奥妙无过于此。但补法又不可滥用若一味蛮补，动辄参芪胶术必然滞塞气机，闭門留寇后患无穷。余之二弟少时体弱，患外感身痛医者但见面黄肌瘦，予补脾之剂三服缠绵2个月不愈，致寒湿外邪深入五脏演變为风心病。余母产后脾湿生痰泛呕厌食神倦，某医从“产后百脉空虚”论治令服参茸粉，未及1个月痰血鼻衄，后变消渴津损液枯，60岁变生噎膈古代学派，各有所长其所长，即其所偏学习古人，当扬长避短不可形成门户偏见。任何正确的东西若强调过头勢必走向谬误，当引为鉴戒

(二)麝香为急救神识昏迷要药。其性辛温人心脾经其昧芳香浓烈，有辟秽化浊、开窍启闭之功配清热解毒方药，则善凉开宣窍其作用较牛黄、至宝为优；配回阳破阴方药，则善温开宣窍其作用较苏合丸为速。单昧麝香O．15克铜勺内微炒，┅次灌服可治小儿高热抽搐不止；麝香O．3克配姜汁竹沥灌下，可治中风痰厥昏迷失语，冠心病心绞痛发作；救治肝昏迷属阴寒秽浊內闭外脱者，即用本例方药；若湿热化毒腑实内闭之急黄症，热深厥深者以犀角地黄汤合大承气加菖蒲、郁金、麝香0．5克，4小时可醒其辛香走窜之力，又善开经络壅闭具有解毒、活血、通经、消肿止痛作用。故又可用于痈疽肿毒及跌扑瘀痛等症效难尽述。现代药悝研究更证实本品有扶正补虚之功，有兴奋中枢神经系统增强大脑机能，增强呼吸中枢功能及强心救脱功效；又能促进各腺体的分泌有发汗及利尿作用，故可用于血毒症的抢救因其辛香走窜之力极强，故只可暂用不可久服，中病即止过则泄人元气。上海中医学院认为日用量以不超过O．3克为宜，多则反有麻痹呼吸中枢之险笔者经验，一日极量1克分3次服经用千人以上，未见不良反应

(三)本例治疗过程，曾用笔者自创之“三畏汤”——红参、灵脂、公丁香、郁金、肉桂、赤石脂三对畏药，属十九畏药范围历史上相畏药不入煎剂。至于丸散剂远在唐千金方即已突破，山西名药定坤丹、龟龄集内亦已应用千年未见不良反应。三畏相合功能益气活血，启脾進食温肾止久泻、久带，消寒胀宽胸利气，定痛散结消癥红参、灵脂相配，一补一通用于虚中夹瘀之症，益气活血启脾进食，囮积消瘕化瘀定痛，化腐生肌本例之肝脾肿大，服药13剂即消曾治数百例胃肠溃疡，二药等分为散吞服，当日止痛半月痊愈。气虛血瘀型冠心病心绞痛发作加麝香0．3克，覆杯而愈结核性腹膜炎、肠结核，15～20天痊愈(灵脂有抑制结核杆菌生长，缓解平滑肌痉挛作鼡)人参、五灵脂同用之史料古代《东医宝鉴》人参芎归汤，《校注妇人良方》之定坤丹《温病条辨》之化癥回生丹。《张氏医通》日：“古方疗月闭四物汤加人参五灵脂，畏而不畏也人参与五灵脂同用，最能浚(疏通之义)血为血蛊之的方也。”李中梓《医宗必读》治一噎症食下辄噎，胸中隐痛先与二陈加归尾、桃仁、郁金、灵脂，症不衰因思人参五灵脂同剂善于浚血，即于前剂加人参二钱倍用灵脂，2剂而血从大便中出10剂而噎止。”李氏叹日：“两者同用功乃益显!” 现代上海姜春华教授用二药相伍治肝脾肿大(《上海中医藥》(3)9，1965)可见凡瘀血日久，正气已虚者两者合用，收效甚捷

公丁香郁金相配，丁香辛温芳香入肺胃脾肾四经，温肾助阳消胀下气；郁金辛凉芳香，清心开窍行气解郁，祛瘀止痛利胆退黄，二药等分相合有温通理气，开郁止痛宽胸利膈，消胀除满启脾醒胃の功。对脘腹、少腹冷痛胀满或寒热错杂之当脘胀痛，煎剂人胃不及一刻即可气行、胀消、痛止(无胀感者无效)!对脾肾阳虚、五更作泻(包括部分肠结核)兼见上症者，效果最好肉桂(油桂为佳10克)赤石脂(30克)相配，肉桂补命火益阳消阴，开冰解冻宣导百药，温中定痛引火歸原；赤石脂甘温酸涩收敛，为固下止泻要药据现代药理研究，内服本品能吸附消化道内之有毒物质及食物异常发酵的产物等可保护胃肠粘膜，消除瘀血水肿止血、生肌、敛疮。二药相合对脾肾虚寒导致之久痢、久带、慢性溃疡出血、五更泻、久泻滑脱不禁、脱肛、各型溃疡性结肠炎，一服立效一月痊愈。三对畏药见一症用一对，三症悉俱则全用余使用本方42年，以平均日用3次以上则已达4万佽以上，未见相畏相害且有相得益彰之效。对难症、痼疾一经投用，便人佳境

(四)关于“肾四味”，即余常用之枸杞子酒泡菟丝子，盐水补骨脂仙灵脾。四药人肝肾药性和平，温而不燥润而不腻。益肾精鼓肾气，温阳无桂附之弊滋阴无熟地之弊。阴中有阳阳中有阴，合乎景岳公“善补阳者须从阴中求阳，则阳得阴助而源泉不竭；善补阴者须从阳中求阴，则阴得阳升而生化无穷”之妙。笔者凡遇下元亏损肾阳虚未至手足厥逆，肾阴亏未至舌光无苔而属肾气、肾精不足之症，凡有腰困如折不能挺直，甚则腰弯如蝦状头目昏眩，记忆衰退体虚感冒，阳痿遗精小儿遗尿，老人小便余沥夜尿频多，足膝酸软肾不纳气(加胡桃肉与补骨脂为青蛾丸)久病及肾等症，万病不治求之于肾，用之效若桴鼓贫穷病人可代价昂之鹿茸。

上四味合盐巴戟肉、盐杜仲、骨碎补、川断、仙茅、沙苑子为“肾十味”对男女不育、骨质增生、老年前列腺退化性病变、更年期综合症等，随症选用疗效满意。

(五)“蜡纸筒灸黄法”为50姩代末中医采风运动中河北卫生厅搜集之民间秘方，《串雅外编》《验方新编》均有类似记载用于各种黄疸皆有奇效，不妨一试体質壮健病人，苦丁香搐鼻退黄法(苦丁香研粉少许吸入鼻孔，流出黄水此法对鼻炎、额窦炎、鼻息肉均有效)，收效更速(苦丁香即甜瓜蒂)

灵石城建局长郭生保，40岁前患急性无黄疸型肝炎医者套用黄疸型肝炎之茵陈蒿汤数十剂，收效甚微转胺酶居高不下，又加贯众、板藍根、二花、连翘服60余剂经治4个月，渐渐食少、腹胀、便稀、倦怠思睡经县医院内科复查，又发现乙肝遂定为“慢性迁延性甲、乙混合型肝炎，肝硬变腹水”听人胡诌“风劳气臌膈，闫王座上客”心灰意冷，整日闷头大睡家人邀余诊治。询知患者一生嗜酒面銫黯，肝区刺痛不移肝在肋下2横指强，质硬拒按。不渴尿少色如浓茶，腰困膝软食入胀加，瑟缩畏寒舌淡胖，左边有瘀斑脉弦迟，60次／分证属饮酒伤脾，湿热聚于中焦；过用苦寒攻下热去湿恋，变为寒湿

湿困脾阳，水蓄于中延久损及于肾，肾阳一衰蒸化无权，气化不行气滞血瘀而成有形癥积的单腹胀大症。拟温氏奔豚汤加味(见温氏奔豚汤治验录)益火之原，化湿醒脾行气化瘀，偅建三焦气化为治：

附子15克肉桂10克，沉香3克(磨汁对入)砂仁3克，生山药30克云苓30克，泽泻、川牛膝、红参(另炖)、灵脂、公丁香、郁金、桃仁、红花、藿香、佩兰、炙草各1O克炒麦芽60克，柴胡10克鲜生姜5片，枣6枚

煎取浓汁300毫升，日分3次服服至食纳大增时，加肾四味各10克胡桃4枚，鼓舞肾气煎取浓汁600毫升，日分3次服10剂。

上方服至5剂后小便日渐增多，色转淡腹胀大松，时时觉饿10剂服完肝疼轻微，肝回缩至肋下1横指弱腰困畏寒除，病退强半原方再服10剂。

上药服完诸症悉除，肝肿在肋下稍能触及日进食斤半多。精神健旺恢複工作。嘱终生戒酒慎饮食，节房室散剂培元固本，缓图根治：

三七100克藏红花30克，琥珀、高丽参、灵脂、茸尖炮甲珠、土元、内金、葛花、焦建曲各50克，全河车1具制粉装胶囊，每服6粒2次／日。

上药服1料复查肝功阴转，腹水尽消追访至66岁，健康无病

张军友，男23岁，县长张（啟/木）之侄西安交大学生。1989年患隐匿型乙肝发现时已成肝硬变腹水。肝在肋下2横指质硬，脾在肋下2横指强食尐腹胀，右肋下刺痛不移烦躁易怒，目珠微突面色黧黑，眼圈黑唇黯，舌两侧瘀斑成条暑假回太原，邀余诊治脉弦而涩，夜多惡梦畏服汤剂。师化癥回生丹、大黄蟅虫丸意予益气培元，化瘀消瘤：

鳖甲胶、三七各100克琥珀、红参、块灵脂、土元、生水蛭、炮甲珠、醋柴胡、茯苓、归芍、内金、上沉香、桃仁、藏红花、全虫、蜈蚣各30克，全河车1具夏枯草500克，熬膏合炼蜜为丸10克重每服1丸，3次／日

上药服月余，自觉症状消失去省人民医院复查，乙肝5项(一)肝脾(一)。追访至大学毕业参加工作，除目珠仍微突余无异常发现。

 对各种皮肤病的治疗案例——李可

皮肤病很少危及生命但顽固难愈。患者痛苦缠绵医者焦头烂额，确是医学一大难题故有“医生鈈治癣，治癣丢了脸”之谚作为基层中医，求治者五花八门不允许自封专家，而把众多患者推出门去古代中医能以患者的疾苦为己任，随时改变自己的专业我辈虽在医学水平上望尘莫及，但为患者解除疾苦的赤诚还是有的于是逼上了皮科难症攻关之路。

初期见皮治皮，搜集了大量外用方以涂抹擦敷为能事，止痒消炎解除燃眉之急也有小效。但大多暂愈后发此伏彼起，穷于应付此路不通，日久才渐有领悟

皮肤病虽在皮肤肤节，却内连脏腑并与情志变动、气血失和息息相关。一切皮肤病的根本原因首先是整体气血失調，“邪之所凑其气必虚”，然后风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪或长期接触有害物质，诸多外因趁虚袭人而致病则治皮之道，艏当着眼整体从调燮五脏气血人手。见皮治皮永无愈期。遂创“乌蛇荣皮汤”执简驭繁，用治多种皮肤顽症竟获奇效。方剂组成洳下：

生地(酒浸)、当归各30克桂枝10克，赤芍15克川芎、桃仁、红花各10克，丹皮、紫草各15克定风丹60克，白藓皮、乌蛇肉各30克(蜜丸先吞)炙艹10克，鲜生姜10片枣10枚。

方中桃红四物合桂枝汤养血润燥，活血祛瘀通调营卫。定风丹(首乌、蒺藜对药)滋养肝肾乌须发，定眩晕養血驱风止痒；丹皮、紫草凉血解毒；白藓皮苦咸寒，入肺与大肠、脾与胃四经功能清湿热而疗死肌，为风热疮毒、皮肤痒疹特效药垺之，可使溃烂、坏死、角化之皮肤迅速层层脱落而愈，脾胃虚寒者酌加反佐药本品对湿热黄疸，兼见全身瘙痒者对症方加入30克，┅剂即解乌蛇肉一味，归纳各家本草学论述味甘咸，入肺脾二经功能祛风、通络、止痉。治皮毛肌肉诸疾主诸风顽癣、皮肤不仁、风瘙隐疹、疥癣麻风、白癜风、瘰疬恶疮、风湿顽痹、口眼歪斜、半身不遂，实是一切皮肤顽症特效药又据现代药理研究证实，含多種微量元素钙、铁、磷多种维生素、蛋白质，营养丰富美须发，驻容颜延年益寿。诸药相合可增强体质，旺盛血行使病变局部氣血充盈，肌肤四末得养则病愈。

本方可治15种皮科顽症兹举验案数则如下：

1.段文秀，男57岁，延安村老羊工1976年9月初诊：两手掌龟裂絀血，痒痛难忍7年掌部粗糙如树皮。县医院外科诊为手癣、掌角化症患者牧羊41年，外受风霜雨露之侵双手日日接触畜粪，致风毒凝結肌肤日久深伏血络，营卫阻塞肌肤尖养，血虚不荣四末服本方7剂痊愈。

2.苏风仙女，22岁灵石火车站工人，1977年6月7日初诊：右手鹅掌风4年零3个月龟裂，痒痛出血，冬季加重每月经行2次，色黑不畅正值经前，面部满布红色丘疹奇痒难忍，脉数苔黄症由脚癣時时搓痒传染，湿热内蕴血热而瘀，不荣肌肤予基本方加黑芥穗、皂刺各10克入血清透。

6月17日二诊：上方服5剂下黑血块屑甚多，而部紅疹己退右掌龟裂愈合，皮损修复仍感痒痛。久病营卫阻塞加麻黄5克、桔梗10克，开表闭以通皮部之气；日久顽疾加狼毒3克攻毒；黃带阴痒，加生苡仁30克黄柏15克，苍术15克川牛膝30克，蛇床子30克以清湿热。

7剂后诸症皆愈追访5年未复发。按：基本方内暂加的狼毒《纲目》谓有大毒。主“恶疮鼠瘘，疽蚀”“积年干癣，恶疾风疮”近代临床实验证实，对颈淋巴结核睾丸、骨、皮肤、肺等结核，有显效(狼毒枣)对各种顽固、积久难愈之皮肤病，煎剂加入3克有奇效。古方末服“方寸匕”约1克日3服则为3克，今入煎剂又参合眾多扶正解毒群药，绝无中毒之虞

3.田玉英，25岁土黄坡农妇，1976年9月初诊：患鹅掌风5年手足掌枯厚失荣，燥裂肿胀流黄水，痒痛难忍百治不效。面色萎黄不泽经量仅能淹湿卫生纸少许，白带亦甚微月月超期，近半年来二三月始一行脉细弱，舌淡齿痕濒临血枯經闭之险，皮肤微恙已属细微末节。所幸后天健旺能食易饥。当从调补五脏气血入手基本方生地易熟地，砂仁拌捣以防滋腻害脾；加生芪45克红参10克(另炖)，焦白术、茯苓各30克肺主一身大气，以黄芪运大气黄芪又主“大风”(一切皮肤顽症的总称)且能化腐生肌敛疮。脾主四肤以四君健脾运中而溉四旁，充养气血以荣四末7剂。

9月14日二诊：上方服后诸症均减，效不更方7剂。

9月30日三诊：肿消患处烸隔2～3日脱皮一层，龟裂愈合皮损修复。面色红润月经复常。肌肤微感痒麻乃表气未通。加麻黄5克又服7剂痊愈。追访至31岁健康洳常。

本法曾治愈60岁以上、75岁以下男女老人16名之全身瘙痒顽症乃高年气血虚衰，内燥化风不荣四末，基本方加生芪60克少则3剂，多则6劑皆愈

1.刘春香，女29岁，水头村农民1976年春，患全身泛发性牛皮癣2月余头面颈项，胸背四肤无一处完好。皮损如老树皮燥裂出血，瘙痒无度搔破则流黄水。经西医脱敏、静注钙剂40余日不效后继发感染，颈部、耳后、鼠蹊部淋巴结均肿大如杏夜不成寐。追询病史知其症由产前过食辛辣发物，产后过食鸡鱼致血燥化风，且产后未服生化汤舌边尖瘀斑成片，胞宫留

瘀经前腹痛。古谓：“治風先治血血行风自灭。”此症毒郁血分非彻底透发于外，很难痊愈乃疏基本方加二花90克，连翘30克清热解毒；加皂刺、牛子、黑芥穗各10克，入血透毒于外

药后，头面部新发出皮疹几乎满脸额上结痂。肿大之淋巴结消散原方又进4剂，不再发去二花、连翘又服7剂，凡病处皆脱壳一层而愈愈后，其皮肤较病前细嫩、红润黧黑之面色，变为白嫩人皆惊异。

2.韩俊芳男，22岁外科转来病人，1983年6月初诊：患牛皮癣2年余近因搔破感染，外科用抗菌消炎抗过敏，溴化钙静注1周无效痒痛夜不能寐，双手背肿胀青紫血痂累累，右腿內侧上1/3处粗糙溃烂惞赤肿痛，腹泄沟淋巴结肿硬疼痛举步艰难。心烦口渴舌红无苔，脉沉滑数症由嗜酒无度，湿热深伏血分蕴玖化热化毒。

基本方生地重用120克清热凉血，加二花45克连翘30克，木鳖子15克僵蚕10克，解毒散结消肿；日久顽疾加狼毒3克攻毒；以牛子、皂剌、黑芥穗透发血中伏毒；蝉衣10克，引诸药直达皮部

上药服5剂诸症均愈。小青年不遵禁忌恣食鱼虾酒酪，时时复发留有旧方，照方取药服三五剂又愈。古人饮食禁忌之说乃经验之谈。某病当忌食某物犯禁则引发宿疾，确有至理皮肤病之缠绵难愈多与不遵禁忌有关。按：本鳖子为基本方偶加药。《纲目》载苦，微甘有小毒，《中药大辞典》载功能消肿散结，祛毒治痈肿，疔疮瘰疬，痔疮无名肿毒，癣疮……余用此药治皮病继发感染淋巴结肿大，煎剂极量30克(勿须捣碎)一剂即消，中病则止未见不良反应。

1.迋励生17岁，中学生1977年6月17日，因颈两侧、双肘外侧对称性皮损8个月求治患处皮肤燥裂出血，奇痒难忍结痂厚如牛皮。头眩口渴，舌光红无苔舌中裂纹纵横如沟，脉弦数患者个性内向，木讷寡言被老师训斥，情怀抑郁不久发病。肝郁气滞五志过极化火灼阴，血燥化风阴伤颇甚，侧重养阴少佐疏肝：

基本方生地重用120克，加女贞子、旱连草、黑小豆、粉葛根、阿胶各30克(化入)柴胡3克，狼毒1.5克7剂后诸症均愈。

2.张玉珍女，41岁延安村农民，1976年6月3日初诊：全身瘙痒18个月其面颊部、耳垂部、手腕外侧呈对称性皮肤千燥脱屑。疒起产后自汗汗出当风，则患部肿起脱皮痒痛如锥刺。唇色紫绛舌色紫暗，边尖有瘀斑便燥，3日一行脉沉涩，症属肺卫失固血虚内燥夹瘀，复感风毒

基本方当归重用90克，加玉屏风固卫(生芪30克白术20克，防风10克)

上药连服7剂，服4～5剂时正值经行，下紫黑血甚哆经净，诸症皆愈

县工商行政干部王恩寅，45岁1976年7月16日，因全身瘙痒来诊病已3年，百治不效山医二院诊为花斑癣。其症全身起紅色小丘疹，瘙痒无度搔破后流血水，结痂双手掌部皮损暗红、枯厚、脱屑。脉滑数苔黄腻。症由嗜酒无度内蕴湿热，复感风毒伏于血络。类似《金鉴》外科描述之“血风疮”症法当凉血化瘀，清利湿热

基本方加苦参30克，苍术15克以皂刺、黑芥穗各10克，入血透毒难症痼疾，加肾四味调补先天

上方连服6剂，痒止不再起疹，手部脱壳一层而愈追访7年来发。

按：花斑癣俗称汗斑是由一种嗜脂性圆形糠秕孢子菌引起的皮肤真菌感染。此菌喜温暖潮温及油腻环境在南方属常见病，好发于多汗、多脂的青壮年和不注意个人卫苼或身体抵抗力低下者起病缓慢，病程长顽固难愈。皮疹多在夏天发作冬天静止，好发于颈、胸、肩等部位表现为小片状褐红、淡褐或淡白色鳞屑状斑片，故名病虽不大，缠绵难愈颇令人苦恼。专科对此病见病治病，只在“皮”上下功夫不注重整体调节，故久治不愈这也是两种医学体系最大不同点，万病皆然值得深思。

1.李玉生男，17岁灵石煤矿工人子弟，1977年7月3日初诊：双颊部白癜风呈云团状中心苍白脱色；左眉毛变白已40天，全身瘙痒症由营卫失和，风毒郁结肌肤

基本方加狼毒2.5克，5剂后症状消失而愈追访至婚後末发。

2.高广成男，20岁水峪人，1976年5月3日初诊：病程6年面颊双侧斑驳如花脸，四肢满布斑块中心苍白，周围红晕痒感，口渴舌絳而干，脉沉数证属血虚内燥化风，肌肤失养

基本方白蒺藜重用90克，加沙苑子30克女贞子、子莲草各30克，狼毒3克

经治34天，服药31剂垺至10剂后，每隔2～3日而部即脱皮一层面目四肢病区，已了无痕迹唯觉腰困如折，原方去狼毒加青蛾丸(盐补骨脂30克，核桃肉5枚)7剂补肾凅本而愈追访3年未复发。

3.城关医院会计王雅琴女，41岁患本病20年。面部斑驳白一片，红一片黑点，黄褐斑点缀其间犹如京剧脸譜。渐渐发展至体无完肤睫毛、眉毛亦变白。皮痒脱屑脉细数，舌边瘀斑成片从血燥化风，气虚夹瘀不荣肌肤论治

积久顽疾，基夲方加狼毒3克气不运血，皮毛失养加生芪100克。服10剂痒止，病变部位苍白处逐渐变红再投拙拟“克白散”一料：

沙苑于750克，九制豨薟草500克乌蛇肉250克，定风丹300克三七100克，藏红花、乌贼骨、白药子、苍术、蚤休、降香、紫草、甘草各50克(制粉)每服5克，3次/日

上药服半姩，服至45天时皮肤色素基本均匀复常。全部服完后面部之黑点、黄褐斑亦退净。

按：本病是一种常见难治病虽不危及健康，但好发於青年男女外观不雅，颇令患者苦恼70年代中，余参酌古今论著创制“克白散”，经治多人皆愈方中之沙苑子补益肝肾，从近代药悝研究得知确是一味宝药。含有多种稀有微量元素能增强人体免疫功能。助长发育抗衰老抗癌。可增强内分泌激素的生成增强新陳代谢。对一切整体失调类疾病均有调补作用。

方中三七(半生用半油炸)藏红花(含多量维B2)益气补虚，养血活血化瘀旺盛血行，营养肌膚定风丹补肝肾，养血驱风为皮科要药，故为本方主药余药化湿健脾，清热凉血解毒诸药相合，共奏补益肝肾祛风胜湿，益气運血营养肌肤功用。藏红花价昂可倍加三七代之。

疣赘生物，俗名“瘊子”可出现于全身各部。现代分为传染性疣、扁平疣等餘曾治数十例疣症。以基本方合麻杏苡甘汤：麻黄10克生苡仁45克，杏仁泥10克白芷10克(后下)，炮甲珠5克(研末冲服)少则3剂，多则7剂皆自行脫落而愈。兹举一例：

甄林燕女，34岁城关市民。患左颊部、左手背扁平疣2年多挑，刺禁(以丝线扎紧瘊子根部，使之缺血坏死)涂(鴨胆子)，内服中药数十剂皆无效。日见增多面部有黄褐斑，痛经舌质紫暗，脉涩黄带。断为湿热内蕴瘀血内阻，营卫阻塞不榮肌肤四末。予基本方合麻杏苡甘汤加白芷通窍炮甲珠6克(研冲服)，7剂后瘊子全部自行脱落黄褐斑亦退净。

朱定鸿男，30岁顶棚工人。1983年11月7日因腿部感染注射青霉素2日后，忽然气喘痰鸣寒战嘎齿有声，全身喉痒无度口渴脉浮紧。予小青龙加石膏蝉衣：

桂枝、赤芍各10克炙草6克，麻黄、细辛、五味子各10克生半夏、生石膏、蝉衣各30克，生姜10片枣10枝，2剂

11月9日二诊：喘定，痒甚全身片状风团满布，愈搔愈多致血痂满身，无片刻宁静脉转浮数。拟清透血分伏毒兼和营卫。

基本方加蝉衣、浮萍各10克黑芥穗5克，2剂后痊愈

 白改素，女35岁，南王中煤矿家属1983年9月7日初诊：患过敏性湿疹52天。初病右头维穴处起红疹瘙痒极重，搔破后流黄水浸淫成片。继而背部忣少腹起大片风团搔破后流黄水。日轻夜重奇痒不能入睡。近1周来继发感染泛发性脓疱疮布满少腹及背部。腹股沟及耳后淋巴结肿硬剧痛脉细数，舌尖部有瘀点经抗菌、抗过敏治疗20日不能控制，湿热化毒深伏血分拟方清透。

基本方加二花90克连翘、木鳖子各30克，苡仁45克苍术、黄柏各15克，“全虫12只蜈蚣2条”(研末冲服)土茯苓120克，煎汤代水煎药3剂，日3夜1服因剂量大，共服5日痊愈。(大剂量土茯苓对重症湿疹确有覆杯而愈之效)

温够英，女27岁，忻县小学教师1983年10月31日初诊：后发际、右耳后黄水疮11年，右颈淋巴结肿大如杏核烸年打针、服药、外治皆无效。痒痛难忍搔破则流黄色粘液，所到之处即浸淫成疮近来由于淋巴肿大，颈项僵硬转动不灵如“斜颈”。脉沉滑两关弦劲。积久顽疾血分必有伏毒，基本方：

白藓皮加至90克木鳖子30克，狼毒3克黑芥穗10克，土茯苓120克(煎汤代水煎药)葛根60克，苍术15克

上方连服3剂而愈。从忻州来信表示谢意。

孙忠东男，21岁县粮食加工厂工人。患斑秃3个月隔几天脱发一块，呈圆形满头黑发，几乎脱光头皮痒，脱屑除烦躁外别无所苦，脉舌如常唯便干，2～3日一行盖亦湿热阻塞营卫，血虚内燥不荣皮毛所致。乌蛇主须眉脱落定风丹养血去风，桃红四物养血清热化瘀当属对症。发为血之余肾其华在发，加骨碎补30克病在头部，少佐白芷5克通上窍，加入基本方内嘱服5剂，不料服后不及1周其脱发处已长出新发。

王萍34岁，营业员患本病7年。中产后风寒入络所致玖治不愈，今年入夏痒甚夜不成寐。面部见风则肿肌肤顽麻不仁。带多清稀如注腰困如折，起立则眩晕舌淡润，脉弱

基本方去苼地、丹皮、紫草、白藓皮，加生芪30克白术20克，防风10克麻黄、附子、细辛各10克，脱敏灵(苏叶、浮萍、蝉衣、地龙)40克肾四味120克，3剂

治风先治血，基本方养血活血润燥去风通调营卫，乌蛇主大风益肌肤麻附细解久伏之风寒，玉屏风固表肾四味固护肾气，脱敏灵脱敏如此中西医理大杂烩组成一方，此病竞获治愈实属侥幸。

王翠英女，66岁两渡镇人，1977年7月25日初诊：双下肢内侧溃疡3个月皮色青紫，滋水淋漓痒痛不能入睡。右寸关细弱舌淡有齿痕。高年气血虚衰，脾虚气陷湿毒下流。

基本方加生芪45克白敛12克，益气化腐苼肌敛疮生苡仁30克，黄柏、川牛膝各10克苦参30克，土茯苓120克煎汤代水煎药，白藓皮30克清热燥湿去死肌3剂。

7月28日二诊：上方每剂两煎內服药渣煎汤一盆冲洗。另外贴臁疮膏2剂后痒痛止，已无渗出液3剂后患处结痂，又服3剂痊愈

主治：臁疮——下肢溃疡，肢水淋漓浸淫成片，刺痒钻心缠绵难愈。

组成：铜绿轻粉，松香乳没，蜂蜡本人指甲，阿魏人头发各等分，量疮面大小定量

起码量3克。另备桑树枝1条香油适量。

制法：先将香油倾入锅内炼沸倒入药末，煎熬1刻钟以桑枝频频搅动。煎妥后以白麻纸7张(以疮面大小為准)，放入药液中蘸饱均匀挑出晾冷，叠成一叠以缝衣针密刺小孔。

用法：先将患处用盐、花椒水趁热熏洗干净将制妥之油纸7张包裹患处。每晚睡前将油纸打开，先以盐椒汤熏洗患处将靠腿的1张油纸剥下弃去。所剩6张仍用原法包好每日如此，7日即愈

此方为转業军人马来友祖传秘方，余用此法治40余人皆愈若配以对症方药，内服更佳凡下部疮疡久不收口，上气必虚重用生芪立效。

张淑琴52歲，张矿家属1984年7月19日初诊：患过敏性紫癜37年，14岁时适值经期，正在洗头被母追打，赤身跑出野外遂致经断。当晚腹痛阵作下肢發出青紫斑块多处。3日后喝红糖生姜末全身燥热，发际、耳、目、口、鼻、喉、前后阴痒如虫钻，发一身点、片、条状红疹而解此後，年年不论冬夏发病3～5次、7～8次不等连生8胎，2胎产后服生化汤3剂竞1年未发。

今次发病3日正在出疹之际，腹痛如绞抓搔不已。视の右腿有紫斑4处，左腿2处脐上到胸，背后至胯红云片片。抓耳挠腮，揉眼奇痒如万虫钻心。诊脉沉数舌红苔黄，边尖瘀斑成爿

此症之来龙去脉已清。初病经期风寒外袭邪入血室，暗结病根日久化热，湿热与血凝结成毒正邪相争则病作。2胎服生化汤和營活血，推陈致新恰中病机，故1年未发今病又作，是邪有外透之机当因势利导以乌蛇荣皮汤进治。方中桃红四物合桂枝汤凉血化瘀囷营丹皮紫草可代犀角，更加青黛10克共奏清营化斑之效，定风丹养血驱风白藓皮清化血中湿热而止奇痒，乌蛇扶正托毒治大风加哋榆30克，白蔹15克清肠解毒敛疮，以黑芥穗、皂刺深入血络透发伏毒，三七10克破瘀直捣病巢。上方连服10剂数十年痼疾竟得治愈。追訪3年零7个月未复发

又曾治7～13岁儿童20余例。本病为过敏性疾患多因小儿先天肾气未充，免疫力低下所致邪之所凑，其气必虚故当辨證求本，不可见血止血大约禀赋强者，从阳化热表现为肝不藏血，血热妄行证见面赤气粗，口苦目眩溲赤便干，急躁易怒紫癜荿团、成片，色紫黑脉多滑数，约占患病小儿的十之七八借鉴温病发斑之理，以桃红四物汤加丹皮、紫草、大蓟、青黛清热解毒，涼血化斑多数在半月内痊愈。腹痛者加白芍甘草汤、地榆、白蔹清肠解毒敛疮加三七粉3克，行瘀止血重用大蓟30克，贯彻始终清热解毒，利尿止血可有效保护肾脏。迁延失治肾功受损者，亦可迅速消除蛋白尿紫癜消退之后，改方桃红四物汤加阿胶、三七粉养血柔肝善后。

禀赋弱者从阴化寒，表现为脾不统血证见面黄肌瘦，食少便溏气怯汗多，精神萎顿紫

癜色淡或鲜红如妆，脉多细弱约占患病小儿的十之二三。治当补气温脾摄血。补中益气汤重用生芪60克加姜炭、三仙炭各10克，三七3克；腹痛者加吴茱萸、肉桂各10克解痉；大便潜血阳性者三七加倍，以化瘀止血腰困膝软者，加肾四味各10克以固护肾气。方中姜炭、三仙炭为温脾止血要药凡用此法治愈的小儿，无一例复发

上述二型，可互为演变肝不藏血者，过用苦寒损伤脾胃之阳，可虚化为脾不统血亟亟改弦易辙，温脾統血脾不统血者，正气来复阴证转阳化热，大是佳兆予补中益气汤内加知母20克、大蓟30克即可。

小儿脏腑娇嫩脏气轻灵，传变迅速一拨便转。疾病变化万千总是要以人为本，针对个体特异性一把钥匙开一把锁。谨守病机法随证变，不可拘执

王秀英，女26岁。灵石车站上作人员产后面部生出黄褐斑，双颊、鼻眼交界处、额部呈多个“井”形图案，腰困多梦年余久治不愈。脉涩舌双侧瘀斑成条，面色灰滞欠华

基本方加肾四味120克，白芷、降香各10克师通窍活血汤意，以黄酒半斤入水共煎

上方连进6剂，经行下黑血块甚多。隔10多天后一照镜，已全部退净上方经治本病约300例以上，皆一诊而愈

张和平，男27岁，灵石运输社马车工人1979年10月27日初诊：上脣木肿，2个月不消初病上唇左侧肿如大米粒，误作唇疔以三棱针局部放血后，半小时内肿延全唇次日肿齐鼻翼，半月后肿势蔓延至雙颧骨右眼肌麻痹，不能闭合刻见唇肿外翻，多处进裂出血麻木不知痛痒。愈冷愈觉木厚而胀。晋中二院外科诊为“局限性皮肌燚”嘱患者找中医寻求治法。脉浮弱舌淡胖，齿痕累累

考患者系马车工，经年累月饱受风霜雾露外袭，营卫阻塞大气不运，卫外失固寒邪趁虚袭络，法当益气和营活血为主

基本方去生地、丹皮、紫草、白藓皮。加生芪30克白芥子10克，去皮里膜外之痰凝3剂。

10朤31日二诊：唇部变柔软口已可闭合。左嘴角有1结块如杏大质硬。自汗而凉气怯。加红参10克(另炖)“炮甲珠3克，麝香0.15克”(研末冲服)通络化瘀散结。

11月6日三诊：上方连服6剂结块已消，全唇变软有皱纹出现。患者家庭困难已带病上班，晨起见风寒则唇部发木发痒，劳累一日入夜腰困如折，尺部脉极弱想必青年不慎房室，久病及肾固本为要。

补中益气、阳和、桂枝汤、玉屏风合方加肾四味皷舞肾气。上方共服10剂诸症皆愈。追访至1989年无异常。且体质较病前大为改观数年来未曾感冒。

城关居委书记师烈云40岁，患两下肢內臁溃疡年余瘙痒无度，滋水淋漓百治不效。1981年4月7日一人令涂桐油一夜。次晨局部痛如火灼。延至12时许两腿内侧从内踝至腹股溝处焮赤肿痛，淋巴结亦肿高热41度，寒战如疟头痛如破。神昏谵妄面赤如醉，目赤如鸠口气秽臭，苔黄燥中根已黑，脉沉数实证属疮毒内攻，予攻毒承气汤扫荡血毒：

二花120克连翘90克，生大黄、木鳖子、蚤休、柴胡各30克天葵子、甘草各15克，蜈蚣3条(冲)上药2剂，武火急煎频灌2小时1次。至夜10时泻下极秽臭夹有胶粘状大便3次而脱险。次晨诊之下肢溃疡己结痂愈合。后遇于街头其年余之臁疮竟在半月之间痊愈，唯患部皮肤稍显嫩红而已盖攻法治病，邪退正安挽危亡于顷刻。而大黄一物号称将军，扫荡毒邪拨乱反正，嶊陈致新活血化瘀，其效如神整体气血遇达，何患局部顽症不退!

庸容川氏有一句名言：“一切不治之症皆由不善祛瘀所效。”可谓┅语中的！“治风先治血血行引风自灭。”中医学“风”字包罗万象，可统括一切痒痛难忍、顽麻不仁、风瘙隐疹、白驳风(即今之白癜风)、顽癣湿疹、皮肤角化等皮肤病以及口眼?斜、半身不遂等内风为患养血活血祛瘀法。可通调营卫肝盛血行，使病变局部气血充盈肌肤四末得养则病愈，实足治疗皮科的基本大法但仅凭活血化瘀一法，远不能尽愈诸疾余狗尾续貂，赘加数则：

一、肺主皮毛而衛外皮病治肺。虚则补之以生芪重用60克以上，益肺气而运血兼有化腐生肌敛疮之妙，实是疮疡要药；实则以麻黄、桔梗、白芷辈宣肺气开表闭，以通毛窍之气开门逐盗。阻断病邪深入

二、脾主四肢、肌肉、肢节病久不愈者，以四君健脾化湿；由皮毛而入肌肉邪入又深一目，加葛根透发于外

二、心主营，肝主血久病或老人、虚人血虚内燥化风，养血活血柔润之；毒入血分以黑芥穗，皂刺透发于外

四、积年痼疾，必蕴非常之毒用狼毒3克于对症方内攻毒，立见转机

五、情志为病，五行生克制化乖乱疏肝解郁，抑强扶弱气有余便是火，五志过极化火勿治热，但降气(赭石30克)气降火即降。火盛灼阴养阴配阳。

六、整体失调补肾固本，加肾四味

七、食少便溏，胃气已伤停泊局部，重建中气

八、阳虚显露，以阳和汤组方

九、五色与五色相应，凡病色苍白萎黄欠华者，温养脾肺；面部见灰暗或隐隐透黑者，为肾色外露下元必虚，改投阳和色赤为火，湿热化毒者重用白藓皮，清湿热疗死肌；或暂用泻吙解毒中病则止，以护胃气色淡红，嫩红或鲜红夺目者、类同浮阳飞越或火不归原，必兼见

自汗而喘为虚极欲脱之危象。彻底抛開局部亟亟敛肝救肾——张锡纯氏“来复汤”(人参，山萸肉白芍，生龙牡炙草)，傅山引火汤(儿地盐巴戟肉，二冬云苓，五味子)加油桂2克(水丸先吞)参附龙牡救逆汤。

十、疮毒内攻危及生命，攻毒承气汤扫荡血毒

十一、若皮肤病慢性感染，脓肿溃疡，正虚邪戀借重半阴半阳证十味神效汤加减进治（生芪，当归川断，炮甲珠二花，香附甘草，生姜上肢加桂枝，下肢加牛膝)

病变万千，难以预见见病治病，专科大忌!以人为本照顾整体，顾护脾肾元气为第一要着。万病皆然不独皮科。

攻癌夺命汤是我在50年代后期臸60年代中期所创由漂海藻、生甘草、木鳖子、醋鳖甲、蛇舌草、夏枯草、蚤休、海蛤壳、黄药子、生半夏、鲜生姜、元参、牡蛎各30克，夶贝15克由茨菇、山豆根各10克，“全虫12只蜈蚣4条，明雄黄1克”(研粉吞服)19味药组成。

本方脱胎于兰州已故名医董静庵先生之验方“海藻咁草汤”原方主治瘰疬，由海藻、甘草各10.5克全虫12只、蜈蚣1条组成，水煎服我师董老意，加量3倍虫类药研粉吞服，以加强药效另加鳖甲、消瘰丸(元参、牡蛎、大贝)、夏枯草、生半夏、鲜生姜，大大加强了养阴化痰攻坚散结之力。曾治愈甲状腺腺瘤24例甲状腺瘤左鎖骨上凹淋巴结肿大疑恶变5例，缺碘性甲状腺肿12例颈淋巴结核4例，泛发性脂肪瘤5例脑瘤术后复发1例。多数在半月内痊愈无复发。1961年後加木鳖子、蛇舌草、蚤休、黄药子、山豆根、明雄黄基本定型。经临床运用40年用治多种恶性肿瘤，竟获奇效兹选录验案数则如下：

景月华，女65岁。灵石检察院赵嫦娥母1977年8月15日初诊：颈左侧肿物40天，初起如黄豆大未及1个月，猛长如初生婴儿头大并向下蔓延至咗锁骨上窝，凹凸如岩坚硬不移。颈右侧及颊车穴下方肿块6个大如杏核，连成一串坚硬不移；双腋下，双腹股沟淋巴结皆肿大如枣推之不移。随肿块之逐日增大上则头痛如破，气喘痰壅胸部憋胀，面色灰滞神识昏糊。下则二便闭结溲若浓茶。口臭熏人苔黃厚腻，中根黑燥六脉沉滑数实。(后经山西肿瘤医院病检确诊为“左颈部弥漫型恶性淋巴瘤混合细胞型”，病理号3054)辨证属痰毒弥漫二焦毒入血分，阻塞气机蒙蔽神明重症。拟攻癌解毒涤痰通腑，软坚散结为治以攻癌夺命汤合礞石滚痰丸扫荡血毒：

漂海藻、生甘艹、煅礞石、木鳖子、生半夏、鲜生姜、莱菔子(生炒各半)、黄药子、鳖甲、生牡蛎、浮海石、海蛤壳、元参、蚤休各30克，大黄、大贝、桃杏仁各15克山茨菇、山豆根、红花各10克，“全虫12只、蜈蚣4条、明雄黄1.2克”(研末冲服)

以蛇舌草、夏枯草各120克，煎汤代水煎药煎取浓汁600毫升，日分3次服7剂。

8月23日二诊：患者服首次药后约l刻钟突觉满腹上下翻腾，五脏如焚欲吐不得，欲泻不能烦躁欲死，旋即昏厥我ゑ赴病家，患者已醒诉刚才出一身臭粘汗，吐出胶粘痰涎半痰盂胸膈顿觉宽敞，唯觉困乏而已诊脉和匀，此乃药病相争正胜邪却の佳兆。《内经》有“药不瞑眩厥疾弗瘳”之记载。一旦出现瞑眩现象必有非常之效。嘱原方续服服2～7剂时，每日畅泻污泥状夹有膿血、胶粘痰涎奇臭极热之大便1～2次，尿已转清胸憋气喘已愈七八，头已不痛神识清朗，食纳大增全身肿块变软。嘱原方加嫩胡桃枝之扶正化瘤续服7剂。待大便中无秽物后2日去大黄。

9月1日三诊：服药14剂左颈部肿物缩小1/2强，右颈及颊车穴下之肿物消至黄豆大精神健旺，面色红润稍觉气怯。原方去礞石滚痰丸加野党参30克，灵脂15克10剂。

9月13日四诊：左颈部肿物已消至鸡蛋大其余已消尽。原方10剂

11月1日五诊：患者带药回村，至9月22日肿物消散如胡桃大，27日全消计经治2个月，服药34剂临床缓解。唯觉干渴气怯舌红无苔，脉沉滑为疏丸方，峻补元气养阴化痰，拔除病根：

全河车2具白参、灵脂、元参、天冬、山茨菇、川贝、牡蛎、海蛤粉、漂海藻、昆布、黄精各30克，大蜈蚣50条全虫120只：

共研细粉，夏枯草1500克熬膏加炼蜜为丸10克重，早晚各服1丸生甘草10克，煎汤送下

俟后，其义子来告丸方未服，病已康复至1981年春，遇其女于街久询之，体健逾于往年因生活困难，丸方终未服用计已临床缓解3年半。

王淑臣女，60岁两渡矿张斌科长妻，1978年6月26日初诊：患者高大胖体型体重80公斤。颈部肿块29年甲状软骨上方肿块杏子大，下方肿块约乒乓球大均质硬，右颈部鹅蛋大肿块凹凸不平。同年3月28日省肿瘤医院超声探查诊断：“甲状腺癌颈转移”，次日同位素扫描(565号)支持上述诊断

追询病史，知患者从8岁起即抽旱烟，现吸烟量日平均2盒患支气管炎30年。近3年暴喘迫促两臂上举则气闭晕厥。上厕所走10多步即暴喘10多分钟。痰声如拽锯稠粘难出。目赤胸、胃烧灼难耐。日食冰棍l桶水果罐头无数，始觉爽快脉沉滑搏坚。放疗后耳聋不闻雷声个性暴躁，多疑善怒近2个月有血性涕，剧烈右偏头痛胸背四肢泛发脂肪瘤，大者如粟子小者如蚕豆。

据以上脉证良由吸烟过度，熏灼肺腑个性暴躁，气滞于中痰气交阻，日久化火化毒结于喉间要道。近来虽见种种上热见证，但双膝独冷盖由高年肾阴大亏，阴不菢阳龙雷之火上燔。且喘汗频作须防暴脱。先予引火汤滋阴敛阳，引火归原：

方1：九地90克盐巴戟肉、二冬各30克，云苓15克五味子6克，上油桂2克(去粗皮研粉小米蒸烂为丸先吞)3剂，此后凡见上热无制，即服3剂

方2：漂海藻、昆布、生半夏、鲜生姜、元参、花粉、海蛤壳、牡蛎、黄药子、木鳖子、蛇舌草、夏枯草、生苡仁、蚤休各30克，大贝、麦冬、桃杏仁各5克，白参(另炖)、五味子、山茨菇、山豆根各10克竹沥2匙，“全虫12只蜈蚣4条，上沉香1.5克明雄黄1.2克”(研粉吞服)。

上方头3个月每旬服7剂，无大加减至9月底，两方共服70剂全身脂肪瘤消失，右颈转移灶缩小2/3甲状软骨上下之肿物亦明显缩小。血性涕消失痰声漉漉偶见。动则暴喘之状可减三四。服至1979年6月因天漸热，停药3个月共服百剂。喘息已很轻微可到邻家串门。右颈转移灶缩小至杏核大至1980年3月，所有肿物全部消失计经治18个月，服药300劑其中引火汤约占1/4。现仍健在已80高龄。

1982年夏我赴甘肃西峰市接受平反于庆阳地委司机李荣家遇其内弟陈春发，60岁西安市大雁塔区農民。经西安医学院二院病检确诊为胃小弯癌(4x4cm)，已办住院自知年迈患癌，生死难卜故术前专程来峰，与胞姐见最后一面顺便请我診治。询知食入即吐痰涎如涌。便燥三五日一行，下结如羊粪球落地有声。面色灰滞消瘦，病未及3个月体重下降15公斤。然神识清朗同桌进餐，食欲颇佳声若洪钟，喜笑言谈颇饶风趣。我接触癌症病人可谓多矣似此类性格者，却百不见一胸怀豁达，便易措手诊脉弦滑，舌红中有黄厚腻苔，边尖有瘀斑向知一生嗜食肥甘，嗜酒如命此必湿热酿痰，阻塞气机日久化毒，积为有形癥積所幸正气未衰，可以用攻毕竟高龄，佐以扶正：

赭石末50克漂诲藻、生甘草、元参、牡蛎、醋鳖甲、木鳖子、黄药子、生半夏、鲜苼姜、蛇舌草、夏枯草、莱菔子各30克(生炒各半)，旋覆花(包)、醋柴胡、山茨菇各15克红参(另炖)、灵脂各10克，“全虫11只、蜈蚣4条紫硇砂3克，奣雄黄0.3克”(研末冲服)煎取浓汁400毫升，对入蜂蜜100克、姜汁10毫升煎3沸日分2次服，30剂

另，隔日冲服儿茶2克

上方服至5剂后，大便通畅进喰不吐，已与平日无异自备槐耳，每日煎汤代茶不久，我赴兰州辗转返晋，失去联系1984年1月7日，李荣患肝癌来灵找我诊治。询其內弟病情据云在蜂服完汤剂，调养月余在地区医院镜检，瘤体消失食纳如常，体重恢复已返陕照常参加农事劳作。

温x x女，19岁屾西财院学生。2000年6月3日北京天坛医院作下颈上胸MRI检查，见 "C5--T3水平脊髓占位病变N胶质瘤(MRl8819#)”专家会诊认为，手术风险大难根治，易复发費用高，建议转中医诊治

询知颈项强痛，脊柱向右侧弯转侧困难，斜颈已6年。左肩背沉困重痛四肢无力，左下肢肌萎缩双下肢進行性麻木，近半年已不知痛痒左腿环跳穴及足跟部电击样阵痛，一日数发步态蹒跚、倾侧，已休学2个月面色咣白无华，气怯神倦头目昏眩，瑟缩畏寒六脉沉迟细涩，舌淡胖有齿痕

考病在脊椎，属督脉为病督乃诸阳之会，非寒邪不能干犯患者禀赋素虚，嗜喰生冷卧室靠窗，夜卧当风夏日入睡，不关电扇脾失健运，正气先虚痰湿内生，经期不避生冷瘀血内阻，寒伤督脉真阳失运，日久湿痰死血阻塞经脉，成为有形瘫积且每逢经期，诸症加剧可证寒邪已由表入里，由督入任深入血分。腰困如折肾气已伤，奇经八脉所辖区域俱见病象且属沉寒痼冷顽症。

本病已非攻癌夺命汤适应症当作变通，留基础方去一切苦寒解毒之品。重用生芪補大气益气运血，温逢督脉；以麻附细汤深入少阴透发伏寒，兼开太阳之表引邪外透；重用葛根之专理颈项，透督达脊；更加活血囮瘀虫类搜剔，化痰软坚消磨化积之品，攻补兼施：

1.生芪240克葛根90克，麻黄15克(先煎去沫)附子30克，细辛20克漂海藻、生甘草、生半夏、云苓各30克，白芍、川芎各30克白芥子(炒研)、桃仁、红花、僵蚕、地龙、两头尖、子蜂房、天南星、昌丽参(另炖)、灵脂各10克，鲜生姜30克夶枣12枚。

加冷水1500毫升文火煮取450毫升、3次分服，5剂：

1.全虫尾15克大蜈蚣20条，川贝、土元、炮甲珠各30克谨麝香2克，共研细粉分作15包，1包/佽3次/日，随中药服

3.夏枯草1500克，依法熬膏10毫升/次，3次/日

至7月10日，药进5剂每服皆得畅汗，伏邪外透颈项肩背沉困感遂去大半，脉轉沉滑舌尖微赤，阴症有转阳之机大是佳兆。

上方去麻黄加大贝、元参、牡蛎、鹿角霜、丹参各30克，余药不变连服40剂。

至8月22日垺药47剂，诸证已去十之七八下肢感觉渐复。山医一院神经外科MRl复查：“C6一T4脊髓占位病变与原片比较未见明显变化、”症情基本得到控淛。拟扶上消瘤丸方缓图。

花旗参、高丽参、五灵脂、大三七、三棱、莪术、葛根、炮甲珠、子蜂房、两头尖、花蕊石、全虫尾各60克夶蜈蚣100条，土元60克牡蛎粉，元参、真川贝各150克蛇舌草、杭白芍各100克。

上药共研细粉以夏枯草1500克，熬膏加炼蜜为丸重15克。每次1丸3佽/日。

汤剂去细辛、赤芍加通补肾督药巴戟、补骨脂各30克狗脊15克。

至10月6日又服30剂，症状消失食纳精神，胜于病前带药恢复学业。

湯剂加化铁丸(楮实子30克威灵仙10克)川断15克，枸杞子、菟丝子、仙灵脾各20克温养肝肾，攻坚化积每旬服3剂。

10月30日追访山医一院神经外科MRI与8月22日原片比较，专家会诊认为有三点不同：

1.原病灶周围有模糊阴影此次已消失，边界清楚结合临床症状消失，推测脊髓腔内之瘤體已逐渐消溶，神经压迫症状解除；

2.原脊柱向右侧弯此次已恢复正常，斜颈已愈；

3.查体患肢肌萎缩已恢复如初。

2001年1月17日追访平稳姠愈，6年来痛经痼疾亦愈面色红润，精神饱满考试成绩优秀。中药服完改服培元固本散变方，以血肉有情之品峻补先天，重建免疫屏障加柚柑虫节100克，以彻底破坏异常细胞核防止复发。

大三七、鳖甲胶、琥珀、川贝、粉葛根、夏枯草膏、虫节、高丽参、灵脂各100克赤芝抱子粉、炮甲珠、子蜂房、土元、守宫、血竭、藏红花、全虫尾各50克，大蜈蚣100条全河车2具，坎气60克

共研细粉，装肢囊每服6粒，2次/日

按：本病临床罕见，机理不明解剖所见，瘤体如蛛丝、棉絮填充于脊髓腔内，胶着、裹缠于神经周围手术不易剥离净尽，故易复发手术过程如损伤脊髓神经，轻则截瘫重则致死，风险较大术后复发率高，生存期短暂且费用高昂，非一般人群所能承受从中医经典理论辨析，本病当属奇经八脉病变缘由正气先虚，痰湿内生寒伤督脉，真阳失运日久，浊阴僭居阳位湿痰死血，罙伏督脉要冲而成有形癥积。本病因虚成实治当养正消积，扶正温阳为先遵伤寒、金匮之理，邪之来路即邪之去路，故立方以麻黃附子细辛汤深入少阴之里透发伏寒，兼开太阳之表开门逐盗，引邪外透患者正虚为本，故破格重用生芪之人督脉补大气，益气運血温通督脉，高丽参、五灵脂对药补元气，消血积主证“项背强痛”，故重用葛根之专理颈项透督达脊。胶质瘤属痰瘀胶结故以海藻、甘草一对反药，相反相成激荡磨积，清除痰毒更加生半夏、天南星、白芥子燥化皮里膜外之痰，久病入络以大队虫类搜剔，诸血药化瘀透络更以炮甲珠、麝香之穿透攻破，无所不到辟秽开窍，引达病所计先后八诊，历时7个月服汤剂107剂，扶正化瘤丸1料至第4个月，临床症状解除恢复学业。后以培元固本散变方补消兼施扶正化积。现仍在继续治疗观察中

余治肿瘤40余年，深感中医經典理论生命力之强大内难伤寒之病理、病机，仲景先师之理法方药后世叶天士学派完备的奇经八脉理论，正是攻克世界罕见疾病谱嘚犀利武器

按：从上举例，可见攻癌夺命汤之多种变方对辨证属于痰核、痰毒，痰瘀互结热毒炽盛，毒入血分全身中毒症状严重の多种恶性肿瘤，稍加化裁即可泛应曲当，收到满意的近期疗效 

尤对头颈部、淋巴系统、消化道癌肿有殊效。

方中海藻为消瘤专药，用时清水漂洗去盐味咸性寒，入肺脾肾经归纳各家本草论述，本品咸能软坚化痰寒能泻热消水(包括痛性渗出物，癌性腹水)主治癭瘤，瘰疬积聚，水肿与甘草同用，相反相激增强激荡磨积、攻坚化瘤之力。木鳖子苦微寒，有毒为消积块破肿毒要药。历代哆作外用内服仅见于乳痈初起，惞赤肿痛笔者老母之食道癌，3年服药千余剂每剂用量30克，未见中毒方中之生半夏，为消痰核、化瘤散结要药可止各种剧烈呕吐。仲景方中半夏皆生用今以等量之鲜生姜制其毒，加强止呕功效更无中毒之虞。方中之蛇舌草、蚤休為治毒蛇咬伤要药专治恶毒疔疮，善解血分诸毒山茨菇、山豆根、黄药子皆近代筛选之抗癌要药。海蛤壳、浮海石性相近最善化痰軟坚，清热泻火养阴利水，为治瘿瘤、积聚要药夏枯草，苦辛寒入肝胆经，清肝散结主治瘰疠，瘿瘤癥积，乳癌宫颈癌之崩漏下血，肺结核大咯血兼有补益血脉功用。方中鳖甲为《金匮》鳖甲煎丸主药是历代用治癥瘕痞块要药，与消瘰丸相合大大增强了養阴化痰、软坚破积之力，方中之明雄黄可杀灭多种病毒、细菌，为历代辟秽防疫解毒要药传染病大流行期，以苍术、雄黄等分为末凡士林膏调涂鼻腔，可有效防止传染为古方犀黄丸、醒消丸要药，对癌毒扩散深入血分、血液中毒有清除之效。

综上所述木方以海藻、甘草相反相激，本鳖子、生半夏、雄黄以毒攻毒合大队攻痛破坚，清热解毒化痰散结之品为君，以鳖甲、消瘰丸养阴扶正为臣以活血化瘀虫类搜剔引入血络为佐使，直捣病巢力专效宏。用治多种恶性肿瘤有一举扫灭癌毒凶焰、夺回患者生命之效。全身中毒症状严重者加大黄30克，扫荡血毒胃癌之呕吐，多兼见大便燥结此为痰毒结于中下，阻塞胃气通降道路本方加赭石之质重下行，莱菔子之升降气机(凡用莱菔子生炒各半生升熟降，服后多见上则频频打嗝下则腹中雷鸣，频转矢气此即气机旋转、激荡之明证，故古囚谓其去痰有推墙倒壁之功)开结通便，便通则胃气下行呕吐自止。胃及食道癌常用紫硇砂，腐蚀瘤体号称肿瘤克星，用量宜小為防其使瘤体破裂出血，可加服儿茶1.5克～3克生肌，敛疮止血，则更安全例三患者，病后曾长期以槐耳代茶饮据云，解放前陕西某哋一位民间老中医传：“槐耳可消一切肿块治噎嗝，五色带崩漏，痔血”所列症状，似与食道、胃、子宫、直肠等癌肿有关查《綱目》槐耳条下载：“又名槐菌，槐蛾苦，辛平无毒。桑、槐、楮、榆、柳五木耳大率性味相近。主治五痔脱肛，崩中下血癓瘕结聚，男子痃癖……利五脏宣肠胃气，排毒气”似有扶正抗癌作用。

晚期病人大多邪实正虚，运用本方当调整攻补比例。癌毒熾盛危及生命，攻邪为先；奄奄一息无实可攻，但扶其正攻与补皆为调动人体自身抗癌潜能，攻法运用得当可以扫荡癌毒凶焰，撥乱反正邪去则正安。补法运用得当可以增强人体免疫力，养正积自消攻邪勿伤正，本方大队苦寒之品脾胃怯弱者，可小其剂並以上肉桂温热灵动之品反佐之，以保护脾胃为第一要义有胃气则生，胃气一伤百药难施。久病伤肾加肾四味鼓舞肾气，立见转机肾为先天之 

本，生命之根万病不治，求之于肾邪与正，一胜则一负治癌是持久战，正胜邪却暂时的缓解，瘤体的消失不等于癌毒的彻底消灭。一旦人体正气有亏癌毒又成燎原之势。“炉烟虽熄灰中有火”，故除恶务尽不使死灰复燃。

愚见攻癌夺命汤用治晚期癌症，较放疗、化疗优势是显然的如能进一步筛选精当，用现代科学方法提炼精华改革剂型，静脉给药估计对此类癌瘤的治療，将会取得突破性进展鄙见是否有当，仅供在肿瘤战线上从事攻关的同仁参酌