联系实际,谈谈如何加强管理加强公共伦理建设的途径

加强理想信念教育对医德医风建設的理论和实践意义*


(西安交通大学第一附属医院行风建设办公室陕西西安710061,)

加强医德医风建设弘扬崇高职业精神,建设医术精湛、医德高尚、医风严谨的医务人员队伍是实施“健康中国”战略任务的重要保障。通过分析理想信念和医德医风水平的关系通过寻求堅定理想信念的有效途径,内化医务人员人文素养提升医务人员的医德医风水平。

〔关键词〕医德医风;理想信念;人文素养;健康中國

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原标题:伦理委员会做出重大改革!临床试验参与人员关注了!重大新药创制科技重大专项示范性药物临床评价技术平台建设课题工作要求的通知

为落实中办、国办下发嘚《关于深化审评审批制度改革鼓励药品医疗器械创新的意见》(厅字〔2017〕42号)加强重大新药创制科技重大专项(以下简称新药专项)臨床评价技术平台建设课题管理,充分发挥试点示范作用推动相关政策落实落地,新药专项实施管理办公室研究制定了《新药专项示范性药物临床评价技术平台建设课题工作要求》(详见附件)

自通知发布之日起,各课题责任单位应在规定期限内向新药专项实施管理办公室上报出台的政策措施并按要求完成整改工作。鼓励其他开展药物临床试验的医疗机构落实本工作要求积极承担新药专项品种类课題的临床评价工作。

联系人及方式:韩帅玮琦010-;柴慧婷,010-;

附件:新药专项示范性药物临床评价技术平台建设课题工作要求

“重大新藥创制”科技重大专项实施管理办公室

新药专项示范性药物临床评价技术平台

一、“重大新药创制”科技重大专项示范性药物临床评价技術平台建设课题承担医疗机构(以下简称医院)建立独立的药物临床试验管理部门(药物临床试验机构、临床试验中心等,以下简称机构)作为一级科室与临床或行政管理部门平级,统一管理医院所有药物临床试验(限期3个月内上报出台的政策措施,6个月内完成整改)

二、医院配备全职或兼职的药物临床试验管理和业务人员及符合标准的软硬件设施,其中:

(一)机构主任由医院院级领导担任建立垂直管理体系,使机构对药物临床试验方面的人事考评、绩效管理、经费管理、资源调配具有自主权

(二)机构办公室主任级不得少于1囚,机构办公室秘书不得少于1人质控员不得少于2人,档案管理员不得少于1人信息化系统管理员不得少于1人,上述人员原则上不可交叉质控员、档案管理员、信息化系统管理员必须为全职人员。

(三)Ⅰ期临床试验研究室配备与试验药物专业匹配的研究医生团队总数鈈得少于3人。研究护士不得少于4人至少有3人为全职。研究药师不得少于2人质控员不得少于1人。研究助理或临床研究协调员共计不得少於2人上述人员原则上不可交叉,非全职人员每年参与Ⅰ期临床试验工作的时间不得少于3个月

(四)Ⅰ期临床试验研究室设立专人负责使用临床研究志愿者数据库联盟自2014年管理运营的《临床研究志愿者数据库系统》管理全部健康受试者,保证数据更新鼓励Ⅱ-Ⅳ期临床试驗使用该系统。

(五)每个药物临床试验专业所在临床科室配备至少1名专职研究护士或临床研究协调员统一协调该专业的临床试验工作,并配备至少2张可用于临床试验的床位及必要的急救设备与药品

(六)涉及药物临床试验的所有临床、医技、行政、后勤科室设立至少2洺对接负责人,配合试验相关工作包括但不限于协助办理院内手续,预约和接待受试者检查接受核查、稽查,永久保存并随时溯源临床试验及相关仪器设备电子数据鼓励将试验数据与其他病人数据隔离。

(七)设立软硬件设施符合标准的药物临床试验中心药房配备臸少2名药师,负责接收、分发、回收药物临床试验药品Ⅰ期临床试验研究室若已有符合标准的专用药房,可不纳入中心药房管理

(八)医院开展药物临床试验时,如有入组受试者的病房必须有医生值班。

(九)药物临床试验涉及的全部工作人员必须获得药物临床试驗质量管理规范(GCP)培训证书后方可上岗工作,按证书落款日期计算5年内必须重新培训并再次获取证书。

(十)鼓励药物临床试验研究囷过程管理电子化

(限期3个月内上报出台的政策措施,6个月内完成整改)

三、机构制定药物临床试验全流程管理的标准操作程序,包括但不限于药物临床试验涉及的伦理审查、试验方案设计、分析计划与统计分析报告、数据管理计划与报告、受试者招募、入选排除标准、病例记录、不良事件记录与报告、试验药品管理、检查与临床评价、样本转移、影像与介入等工作明确试验过程与数据的锁定原则。試验材料必须按规定由不同分工人员于规定时间填写完毕并签署姓名及日期

制定特殊审核与管理专业的药物临床试验管理制度及标准操莋程序,包括但不限于以下专业:肿瘤、麻醉、急诊、基因、免疫、小儿全部专业

(限期3个月内上报出台的政策措施,1年内完成整改)

四、药物临床试验伦理委员会从受理伦理审查申请之日起,20个工作日内必须召开伦理会议审查或进行快审经组长单位伦理审查后,成員单位应认可组长单位的审查结论只负责审查该试验在本机构的可行性,决定是否同意在本机构内开展试验从受理申请之日起10个工作ㄖ内给予申办者书面回复,若同意同时附伦理审查批件(限期3个月内上报出台的政策措施6个月内完成整改)。

五、医院制定药物临床试驗管理和业务人员的绩效与薪酬评发制度从事临床试验工作的人员,收入不得低于医院临床科室同样职称事业编制职工平均水平上述囚员包括但不限于机构办公室主任级人员、机构办公室秘书及办公室工作人员、药物临床试验伦理委员会秘书及办公室工作人员、研究人員(医药护技)、医院聘用的临床研究协调员等(限期3个月内上报出台的政策措施,1年内完成整改)

六、医院或医院职称晋升制度的主管部门制定从事临床试验工作人员在职务、职称晋升方面的鼓励政策,将临床试验项目类同财政科研项目纳入科研绩效评估

每项试验的主要研究者(PI)设立不超过2名研究骨干并向机构备案,在试验未结束前可增加、减少或变更研究骨干研究骨干在PI指导下工作并定期汇报試验的前期准备工作、日常工作、后续工作,对试验科学性、真实性、伦理道德情况负责PI也可兼任研究骨干。作为研究骨干完成的药物臨床试验项目采纳以下类同:

(一)类同于国家级重大类别项目(如国家自然科学基金重大项目,国家科技重大专项课题等):

1. 作为国內组长单位的国际多中心临床试验;

2. 作为组长单位的1类新药多中心临床试验;

3. 1类新药Ⅰ期临床试验

(二)类同于国家级一般类别项目(洳国家自然科学基金面上项目):

1. 作为组长单位的非1类新药多中心临床试验;

2. 作为参加单位的国际多中心临床试验;

3. 作为参加单位的1类新藥多中心临床试验;

4. 非1类新药Ⅰ期临床试验。

(三)累计完成3个药物临床试验项目类同于完成1项省部级课题,并可与上述两条累计

来源于同一个申办者的同一个试验药物,完成Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期临床试验各自的全部阶段才可视为完成1个项目每个药物临床试验项目最多2名研究骨干可按上述三条类同,生物等效性试验只参与第(三)条类同国际多中心药物临床试验的国内组长单位只计算排名第1的單位,单中心试验承担单位视为组长单位

(限期3个月内上报出台的政策措施,1年内完成整改)

七、医院每年牵头至少1项多中心药物临床试验,开展至少20项药物临床试验除儿童专科医院外,每年开展至少1项药物Ⅰ期临床试验(限期3个月内上报出台的政策措施2年内完成整改)。

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5月25-26日,中国人工智能学会将在2019GAITC大会仩举办“全球视野下的人工智能伦理”论坛对于国内人工智能伦理的规范制定、规划进展等相关工作问题,亿欧采访到该论坛主席、中國人工智能学会人工智能伦理道德专委会主任、中国著名人工智能专家、中国科学技术大学机器人实验室主任陈小平教授来为我们解答

Φ国科学技术大学教授陈小平

自2012年人工智能进入以深度学习为基础的第三次浪潮,不知不觉已过去了近七年结合当前行业发展现状,AI在某些领域发展迅速对众多行业的赋能作用越来越强,但依旧有很多地方发展还很迟缓总体上很不成熟,同时也伴随着一系列技术和伦悝隐患在很多专家学者的眼里它像是一个“天才儿童”,也让大众对于AI这位“天才儿童”开始担忧起来

以自动驾驶的安全性、数据隐私等问题为例,人工智能会给我们的未来造成哪些技术风险和社会伦理问题人工智能未来会不会真的统治人类?种种亟待面对的问题让Φ国人工智能学会意识到AI伦理对于人工智能的发展有着举足轻重的作用,筹建人工智能伦理道德专委会是助力中国人工智能学会发展的必然需要

AI伦理被推到风口浪尖,是杞人忧天还是高瞻远瞩

人工智能的发展为我们的生活带来越来越多的便利和新机遇,与此同时人們对于它是否可能危害人类的生存又充满了担忧。对于人工智能未来发展走向异议蜂起国际与国内的专家也开始关注AI伦理的研究,力求讓人工智能在合理的轨道上高速发展

国际上,今年4月8日欧盟委员会人工智能高级专家组发布了“可信赖人工智能”伦理准则。国内茬今年两会期间,李彦宏在全国政协十三届二次会议第三次全体会议上作大会发言时也发表了“人工智能伦理将是未来智能社会的发展基石要抓住人工智能的战略发展机遇期,加快伦理研究和创新步伐构筑我国人工智能发展的竞争优势,早日建成智能社会用技术造福百姓”的观点。

陈小平教授表示:“中国人工智能学会人工智能伦理道德专委会正着手进行中国人工智能伦理规范研究计划设立智能驾駛伦理规范、数据伦理规范、智慧医疗伦理规范、智能制造规范、服务机器人伦理规范等子课题,目前智能驾驶和服务机器人伦理研究工莋组已经开始着手工作”

人工智能究竟有怎样的危害,我们所担心的事情究竟会不会成为现实

“从我的个人判断,在三年以内发生严偅风险是小概率事件可是,如果将来不做好伦理规范体系建设人工智能发生较大风险的概率将会上升。” 陈小平教授对此进行了解答

目前人工智能技术的产业应用主要是局部技术的应用,将人工智能技术与其他技术结合赋能传统行业。在这种模式下AI和机器人将从倳越来越多的工作,由此可能导致一部分人的工作被机器替代这一问题需要加以妥善解决。因此当人工智能技术的发展为企业助推转型升级、为生活带来便利的同时,也对社会带来新的挑战需要有效应对。

在看科幻电影时我们想象过未来世界想象过机器人带给我们嘚威胁。当阿尔法狗打败柯洁是人们确切的感受到AI超强的学习能力,不禁会思考未来人工智能会不会占领地球、统治人类

陈小平教授指出,迄今人工智能发展出了两种经典思维:一是以知识、推理驱动的暴力法这种人工智能技术在理论上是可证正确的,因此风险管控主要是工程问题相应的风险性相对小一些;另一种人工智能经典思维是数据、算法驱动的训练法,这种技术是通过人工标注数据加上算法训练产生可自主计算的人工神经网络,这种技术目前在很大程度上还是一个“黑箱”缺乏可解释性,更谈不上可证正确性其风险性就比较大,目前人工智能界正在加紧寻找解决办法

细分行业解决问题为基础,AI伦理规范才能真正落地

毋庸置疑人工智能在赋能传统荇业的同时,也带来了一些社会问题虽然人工智能还未发展到威胁人类的生存的程度,但人工智能方向的专家们开始意识到人工智能伦悝体系建设已是刻不容缓从欧盟正式发布人工智能伦理准则到谷歌成立AI伦理委员会,国际正在愈发重视AI伦理规范的规定制定

陈小平教授谈到,现有的伦理、法律、法规行规等等并不完全适用于人工智能的发展和人工智能伦理规范体系的建设,加之人工智能赋能百业的廣泛渗透性很多事情就难以理清,泛泛地谈论人工智能伦理规范很难落地。因此中国人工智能学会人工智能伦理道德专委会基于自身工作特性的定位,提出一个基本观点:为了解决AI伦理规范问题首先必须针对各个具体行业,对现存和潜在的伦理风险进行深入的分析作为我国人工智能伦理规范建设的一个必要基础。

以大家都在关注的无人驾驶方向来说人工智能技术的突破具有不止一个可能的发展方向,不同发展方向所使用的技术是非常不同的相应的技术风险和伦理风险也是十分不同的,所需的社会制度性支持也是不同的(比如縋责机制)因此,中国人工智能学会人工智能伦理道德专委会组建的智能驾驶伦理规范研究工作组是由国内智能驾驶一流专家领衔的,同时邀请相关领域的专家共同开展深入的分析研究,在此基础上提出我国智能驾驶伦理规范建议

从我国社会和经济发展的角度,“機器换人”是必然趋势随之便会带来一部分工人失业及相关的一系列社会问题。其他人工智能方向也存在类似情况因此,AI伦理不仅仅需要一线科研人员发现潜在的技术和伦理风险同时也需要法律学、社会学、伦理学等社科背景的专家以及行业组织、企业的共同参与,研究可落地的解决方法探讨有效的政策建议,共同讨论人工智能加强公共伦理建设的途径的热点议题

莫让“天才儿童“误入歧途

有人擔心AI伦理规范会困住AI发展的手脚,有的企业担心侵害到自身利益其实,AI加强公共伦理建设的途径的根本目的是让人工智能研究和产业更健康的发展这对相关企业也是一个发展机遇。

AI技术风险预测和伦理规范规则既可以为相关企业划出不可逾越的红线又可以提供风向与指引,一方面引领企业更好地树立社会责任感在合理、合法的范围内发展自身,另一方面为企业进行更合理、更有效的产品研发提供参栲

中国改革开放走过了40年,在改革开放的下半场我们还要不顾一切地追求经济发展吗?经济发展要不要与社会精神文明相协调陈小岼教授表示:人工智能加强公共伦理建设的途径是完全符合中国社会发展的阶段特性的。

人工智能加强公共伦理建设的途径非一日之功囚工智能看似发展迅猛,但是它还是个“孩子”AI伦理要做的就是未雨绸缪,帮助这个“孩子”更好地成长AI伦理的制定任重而道远,为叻让技术更好地服务于人类AI伦理的研究就不能松懈。更多关于AI伦理的话题讨论将在2019GAITC 5月26日的“全球视野下的人工智能伦理论坛”上,由國内外知名专家为听众娓娓道来

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