请收好这份手抓握功能康复指南！

只要有一个关节出现伸展或屈曲就会引发其他关节伸展或屈曲

三、手抓握动作的发育 

1、由不成熟的全手掌抓握（共同运动）向成熟的對指抓捏（分离运动）发展；

2、由简单的力性抓握（球状、柱状抓握）向精细抓握（侧捏、指尖捏、指腹捏）发展；

3、由尺侧（小拇指侧）抓握向桡侧（大拇指侧）发展；

4、抓握的稳定点由近端向远端发育：

前臂旋后抓握――由躯干稳定使肩可以活动，肩的活动带动上肢的活动上肢的活动使手掌外旋抓握；

前臂旋前抓握――是以肘和前臂为中心，肘部和前臂活动的前提是肩和上臂的稳定；

手指抓握模式――三指抓握两指抓握

1、从手的基本动作形式中选择非抓握动作和抓握动作中较简单的力性抓握作为重点；

2、打破上肢共同运动模式，比如茬肘关节伸直的状态下练习抓握动作 （手指处于屈曲状态而肘关节是伸直的，所以打破了上肢的屈肌共同运动 ）

玩多功能骰子增加大拇指灵活性和力量

拉钩游戏增加治疗趣味促进手指分离

抓握手电筒属于柱状抓握，大拇指可以尝试开关手电筒；

玩类似开车的游戏两手握方向盘属于柱状抓握；

选择适当粗细的木钉让患者拔、插、转移训练是柱状抓握；

選择适当大小的球让患者练习抓握、放下、转移球的练习是球状抓握；

拽拉绳子，类似拔河等游戏 注意绳子的粗细要满足构成柱状抓握嘚；

玩堆杯游戏，健侧手固定堆杯患侧手握住最后一个杯子的杯体，依次拔下每个杯子注意选择合适大小的杯子，也要满足柱状抓握

①卧床休息头部抬高15-20°; 尽量避免鈈必要的搬动, 翻身时动作要缓慢轻柔避免病痛刺激引起血压变化; 24 小时专人守护, 协助满足患者的生活需要。 ②避免或减少各种不必要的刺噭, 保持环境安静, 消除各种噪音, 光线要柔和, 防止环境因素对患者情绪造成不良刺激; 嘱患者亲友探视时, 不与患者进行生活、工作等方面不必要嘚谈话, 避免情绪激动 ③及时清除呼吸道内的分泌物和呕吐物, 防止窒息。 ④观察生命体征: 严密观察患者的意识、瞳孔、体温

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