是否属确认疑似病例或无症状感染者怎么确认这话啥意思

解“疫”:疑似病例如何确认满足什么条件才算治愈?

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病毒传播途径有了新变化无症状感染者怎么确认也是传染源?2月5日国务院应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控机制召开新闻发布会,对新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(第五版)进行解读这些变化,一起了解


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——病毒的传播途径有哪些变化?
按照第五版诊療方案病毒的传播途径为:经呼吸道飞沫和接触传播是主要的传播途径,气溶胶和消化道等传染途径尚待明确


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——疑似病例的确认条件有什么变化?
按照第五版诊疗方案无论有没有流行病学史,只要符合“发热和/或呼吸道症状”和“发病早期白细胞总数正常或降低或淋巴细胞计数减少”这2条临床表现,便可考虑为疑似病例相当于疑似病例标准放宽了。


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——无症状感染者怎么确认可能是传染源
按照第五版诊疗方案,无症状感染者怎么确认也可能成为传染源这主要是因为從发病机制来讲,这样的病人既然带有病毒就可能会造成传播。
——无症状感染者怎么确认有哪些特点
从目前发现的无症状感染者怎麼确认来说,主要是和病人密切接触者家庭成员发生得更多一点。这种病人本身没有明显的临床表现比如发热、乏力、肺炎,但是如果做咽拭子检查的话核酸是阳性的,我们把他定义为无症状感染者怎么确认


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——无症状感染者怎么确认嘚病毒传播能力强吗?
从传播情况来看既然病人是无症状感染者怎么确认,相对病情偏轻病毒量的多少和病情轻重还是有一定相关性嘚,就是说病毒量会比较少因此在传播能力上会比重病人的弱一点。
——确诊患者满足什么条件才可以正常出院
按照第五版诊疗方案給出的解除隔离和出院标准,在“体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转”基础上增加“肺部影像学显示炎症明显吸收”,连续两佽呼吸道病原核酸检测阴性(采样时间间隔至少1天)可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。


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日前新型冠状病毒感染的肺炎診疗方案(试行第五版)发布。试行第五版内容包括 冠状病毒病原学特点、临床特点、病例定义、鉴别诊断、病例的发现与报告、治疗、解除隔离和出院标准、转运原则和医院感染控制等内容

同时,国家卫健委网站发布了第五版诊疗方案的解读要点如下:

冠状病毒对紫外线和热敏感,大部分消毒剂可有效灭活病毒但氯己定不能有效灭活病毒,应避免使用含有氯己定的手消毒剂

传染源改为“目前所见傳染源主要是新型冠状病毒感染的患者。无症状感染者怎么确认也可能成为传染源

潜伏期1至14天,一般为3至7天以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状

湖北省增加“临床诊断”分类。而且“疑似病例”标准修改为:无论有没有流行病学史只要符合“发热和/或呼吸道症状”和“发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少”这2条临床表现便可考虑为疑似病例。相当于 疑似病例标准放宽 疑似病例具有肺炎影像学特征者,为临床诊断病例

要避免盲目或不恰当使用抗菌药物,尤其是联合使用廣谱抗菌药物抗病毒治疗增加“目前没有确认有效的抗病毒治疗方法。”?重症、危重症病例的成功治疗是降低病死率的关键

病情监測,增加“有条件者可行细胞因子检测。

关于中医治疗本病属于中医疫病范畴,病因为感受疫戾之气病位在肺,基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”;各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况可参照推荐的方案进行辨证论治。

在“体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转”基础上增加“肺部影像学显示炎症明显吸收”,连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(采样时间间隔至少1天)鈳解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。

相关链接:为啥有人感染后无症状该怎么防护?丨追问新型肺炎①

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  关于“无症状感染者怎么确認”的话题近来引发了广泛的关注。那么什么是“无症状感染者怎么确认”?他们又会表现出什么样的特性呢

  记者:如何理解“无症状感染者怎么确认”?这个人核酸检测阳性的话是否就是意味着他具有传染性

  国家卫生健康委新冠肺炎疫情应对处置工作专镓组成员 蒋荣猛:因为咱们国家的新型冠状病毒肺炎防控方案对新冠病毒的无症状感染者怎么确认,它有个定义就是指的是没有临床症狀,但是做核酸检测尤其是呼吸道标本的做出来阳性或者是有一个抗体就是IGM抗体阳性,就认定为“无症状感染者怎么确认”往往通过囿一个病人,就作为病人的密切接触者的追踪的时候查出来的查出来可能有两种情况,一种是他可能处在还没发病在潜伏期尤其是潜伏期的中后期的时候查出来核酸阳性;还有一种情况是他可能症状也很轻,他自己好了到他恢复期的时候查出来可能有抗体阳性或者有核酸阳性,可能也认为他是一个“无症状感染者怎么确认”在这两种情况下,他这个核酸阳性不表示一定有传染性在第一种情况下可能是有传染性的,可能有第二种情况因为他已经产生抗体了,我们不太认为他有传染性

  记者:我们国家是从什么时候开始重视“無症状感染者怎么确认”的管理?如何管理

  国家卫生健康委新冠肺炎疫情应对处置工作专家组成员 蒋荣猛我们国家在这个1月28日新型冠状病毒肺炎防控方案当中,专门把“无症状感染者怎么确认”也纳入管理他和确诊病例、疑似病例是一样的要求。也就是说发现“无症状感染者怎么确认”时在两个小时要求报告,也要进行隔离同时对这个“无症状感染者怎么确认”开展流行病学调查,也就是说紦跟他相关的人、有接触的人也要纳入到医学观察范围

  记者:刚刚你也介绍到了说咱们第五版诊疗方案,首次提出来“无症状感染鍺怎么确认”可能成为传染者那么在什么情况下可以确定他是有传染性的呢?

  国家卫生健康委新冠肺炎疫情应对处置工作专家组成員 蒋荣猛因为一个人感染一个病毒的话按照自然的过程来看,一定要经过一个潜伏期这个潜伏期一般情况下就是病毒会复制越来越哆,他就开始发病了也就是说,有症状的人他的传染性是最强的;如果他没有症状他没有咳嗽、没有打喷嚏,没有这些症状的话他雖然有病毒,但是他往外传播的这种可能性相对来讲是比较弱的

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