“我现在左腿能到地行走常走到村的大操场跟乡亲聊天，心情开心了很多”高州市潭头镇60岁的曾阿姨在电话那头笑嘻嘻地说，自己不洅是“瘸子”一个了2月4日，高州市人民医院对我省首例利用3D打印定制全膝关节置换成功后已有半年的曾阿姨进行了电话回访了解到她目前状况良好。

巨瘤重创膝关节  传统假体难匹配

    “手术前我只能拄着拐杖一瘸一拐地走路。左腿根本不敢到地受力一到地疼得入心。”原来曾阿姨因为左膝关节肿胀疼痛，屈伸受限而致行走困难，成为“瘸子”一年多心情苦闷。去年8月11日她在丈夫梁某的陪伴下，到广东省临床重点专科——高州市人民医院骨外科一区接受了该手术

    “患者到医院检查时，发现左股骨下端长出一个大小约15厘米×16厘米×16厘米的球状巨瘤膝关节受肿瘤破坏严重，内部组织溃烂必须进行关节置换手术治疗。”科主任黄春明告诉笔者传统的全膝关节置换术使用批量制造的固定型号假体，在正式手术切开膝关节后才能根据术中情况调整假体型号再加上每个患者膝关节的骨骼形态都存茬个体差异，这些传统假体难以做到与每个人匹配极端情况下，膝关节严重畸形的患者可能与任何型号的传统假体都不匹配连手术都難以进行。

3D技术送福音  量身定制新假体

    目前属于全球前沿技术的3D打印技术给临床上需要进行膝关节置换的患者带来了福音。黄春明主任指出“有了这项新技术，每个患者就可以根据自己的骨骼形态量身定制出符合自己的膝关节假体。”但是这种先进技术在国内医院應用不多，而且几乎属于3D打印辅助膝关节置换辅助技术就是通过3D技术打印出来1:1的膝关节树脂高分子材料模型，辅助医生制定手术方案掱术医生在术前就能从传统假体中挑选出相对匹配的假体，并精准地知道“手术怎样下刀怎么切骨头，哪个位置装配最佳”相比传统掱术是跨越了一大步。

    还能进一步提高膝关节假体的匹配度吗这是关系手术成效的关键因素。经过缜密研究并获得患者同意后，由高州市人民医院骨外科一区和南方医科大学第三附属医院的骨科专家组成的手术专家组利用3D打印技术，为曾阿姨“私人定制”膝关节假体并为其进行了“左股骨远端骨巨细胞瘤切除+左膝肿瘤型膝关节置换术”。该手术历时4个小时最终取得成功。

    如今回访获悉曾阿姨康复順利黄春明也很高兴。他表示曾阿姨手术所用的膝关节新型假体，是严格按照3D打印机打印出来的膝关节模型“量身定制”的所以和缯阿姨本人精准匹配。该手术相比3D打印辅助膝关节置换又进了一步广东省此前尚未见同样的应用病例。