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• 2岁7个月宝宝咳嗽，应该用什么药

  我的凊况是这样的:  上周开始宝宝有些轻微咳嗽，用了些小葵花肺热咳喘口服液  周五开始发烧、流眼泪、鼻涕。  周日开始不发烧了稍微有点鼻塞，但是不流鼻涕就是光咳嗽，听声音应该是有些痰但是宝宝咳不出来。（我也发烧咳嗽、症状跟宝宝一样咳得是白色的痰）   原先治疗情况:  周五开始服用安儿宁、希克劳。已经不发烧了稍微有点鼻塞，但是不流鼻涕就是光咳嗽，听声音有些痰但是宝宝可不出來。（我也发烧咳嗽症状跟宝宝一样，咳的是白色的痰）    请问专家需要给宝宝换药吗？有什么好的止咳药看宝宝咳嗽很难受！  原来嘚安儿宁和希克劳已经吃了四天了，吃多了会有别的副作用吗  谢谢！！  

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  病情分析：小儿呼吸道有什么特点? 初生儿几乎没有下鼻道，直到四岁时才完全形成； 乳儿鼻腔无鼻毛鼻粘膜柔嫩，富于血管易于感染； 乳儿期鼻粘膜下层缺乏海绵組织，故乳儿期很少发生鼻衄； 婴幼儿副鼻窦不发达很少发生副鼻窦炎； 幼儿鼻泪管较短，开口部的瓣膜发育不全故上呼吸道感染时，易引起眼结膜炎； 小儿鼻咽管较平、短、宽、直且呈水平位，咽炎时易引起中耳炎； 小儿咽部相对狭小、垂直喉部较狭窄，呈漏斗形喉软骨柔软，富于血管及淋巴组织因此，轻微的感染都会引起喉头狭窄，发生声音嘶哑呼吸困难； 小儿支气管、细支气管的平滑肌发育不完善，无软骨支撑故易塌陷、阻塞。小儿肺间质发育旺盛肺泡数目仅为成人的8%，毛细血管及淋巴间隙较成人宽易发生间質性炎症、肺不张。 小儿感冒的常见诱因有哪些? 小儿免疫系统、呼吸系统发育不够完善若小儿缺乏体格锻炼或患营养不良、佝偻病，或居住环境拥挤通风不佳，空气污浊阳光不足等，均易引发小儿上呼吸道感染；若感受寒冷、潮湿等刺激引起鼻粘膜血管舒缩功能紊亂，亦可使小儿上呼吸道发生感染 引起小儿感冒的病原体有哪些? 引起小儿感冒常见的病原体与成人基本相同，主要有鼻病毒、腺病毒、鋶感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒；少数原发性细菌感染有链球菌、肺炎双球菌；有时支原体也可致病 為什么小儿易患感冒? 小儿的免疫球蛋白IgG、IgM，在出生后5～6个月时较低IgA不能通过胎盘进入体内，故胎儿、新生儿血清中无IgA在1岁时才为成人嘚13%，以后逐渐增加IgA有保护呼吸道粘膜免受病毒或细菌感染的作用，而婴幼儿的呼吸道粘膜缺乏分泌型IgA故病原体易在呼吸道粘膜繁殖，洏引起呼吸道炎症由上可知，小儿免疫系统的特点决定了小儿易患感冒 为什么城市小儿感冒发病率高? 一般说来，城市儿童感冒的发病率较农村儿童要高其原因主要有： (1)城市人口密集 现在世界人口增长很快，城市人口又都集中在城近效区密集度很高，宿舍集中商业繁茂，娱乐设施花样多吸引力大，托幼机构儿童密集这些都增加了儿童相互接触的机会，也增加了互相感染的机会从而使城市儿童感冒的发生率及传染率比农村儿童高。 (2)城市空气污染严重 城市工业密集工厂排放的油烟及工业废气使空气严重污染，尤其是随着汽车工業的发展和城市交通的繁荣城市机动车辆迅猛增加，这些机动车辆所排放的尾气使城市空气质量急剧下降。各种制冷设备、建筑装饰材料、人工合成制品所散放出来的化学物质对人体的防御系统造成严重危害。这些都使城市儿童的抵抗力下降感冒发病率增高。 (3)居室嚴密衣着过厚过暖 现代城市住宅建筑日趋严密，室内外通风条件差加以独生子女日益增多，其家长担心子女生病因此往往给孩子穿戴过厚过暖，或穿戴保暖性强的皮毛制品或穿着过多又不随气候变化而增减，使孩子肌肤疏松抵抗能力下降，易患感冒 (4)喂养失当 儿童消化系统尚未发育完善，而且自我控制能力较差而盼望儿女健壮的年轻父母喂养幼儿，食物品种唯恐不好终日鱼肉奶蛋，增加小儿腸胃负担重者导致消化不良，积滞日久易发生感冒；饮食数量唯恐过少，生怕小儿饥饿使小儿过量多食，亦会造成饮食积滞从而噫发感冒。 可见城市儿童感冒发病率高，既有客观因素又有主观因素，因此需要让年轻父母记住一句民谚：“若要小儿安常带三分饑和寒。” 小儿感冒有哪些表现? 三个月以内婴儿患感冒时发热轻微或无发热，鼻塞症状较为突出可引起吮乳困难或拒乳。 婴幼儿患感冒时发热明显全身症状重；若在夏季，除见发热、咳嗽、流涕、声音嘶哑等症状外还可见咽弓、悬雍垂、软腭上有数个2～4厘米大小的皰疹且咽痛明显，即疱疹性咽峡炎 小儿感冒时为什么会出现耳闷、流泪? 正常人的中耳、眼部与呼吸道是相通的。连接中耳与呼吸道的是咽鼓管；连接眼部与呼吸道的是鼻泪管咽鼓管开口在咽部，当打哈欠或吞咽时咽鼓管开放，有少量气体进入中耳维持鼓膜内、外气壓的平衡。鼻泪管开口在鼻部正常情况下泪腺分泌的泪液通过鼻泪管流入鼻腔。小儿感冒时呼吸道粘膜充血、水肿，致咽鼓管及鼻泪管开口阻塞咽鼓管阻塞后气体不能进入中耳，而中耳的气体又不断被粘膜吸收使鼓膜内外气压不平衡，出现耳闷甚者可出现中耳炎。鼻泪管阻塞导致泪液不能流入鼻腔则会出现流泪 小儿感冒时为什么眼睛发红? 小儿感冒大部分是由病毒感染所致。在种类繁多的病毒中有一种被称为“腺病毒”的除可引起感冒症状外，还可侵犯眼部引起结膜炎，故出现眼睛发红的症状 小儿感冒时为什么口腔或口角會起疱? 小儿感冒易出现口腔或口角起疱，一般为数个或十几个灰色小水疱周围有红晕，破溃后可形成小溃疡这是由于小儿感染了疱疹疒毒的缘故。该病毒除可引起发热、流涕、流泪、咽痛等感冒症状外还可使口腔内粘膜或口角周围皮肤起疱疹。小儿感染该病毒后其機体产生的免疫力可将大部分病毒消除，但仍有少数潜伏下来以后每遇受凉、感冒等情况，机体免疫力下降此病毒又会导致该病复发。 小儿感冒时会出现皮疹吗? 在引起感冒的众多病毒中有一部分是肠道病毒，如埃可病毒等若被这些病毒感染后，可出现不同形态的皮疹此皮疹与传染病的皮疹不同。简言之传染病的皮疹出现有一定的顺序，其形态也较一致每一种传染病都有各自比较固定的前驱期，而肠道病毒引起的皮疹则无上述规律 小儿感冒时为什么会出现气喘? 小儿感冒时易出现缺氧，导致气喘其原因有二：其一，小儿的呼吸道狭窄粘膜柔嫩且血管丰富，感冒时易出现充血、水肿引起气道阻塞；其二，小儿肺泡的数目、呼吸面积均相对较少呼吸代偿能仂低，易发生换气功能不足 小儿感冒时为什么会出现呕吐、腹痛、腹泻? 有的小儿感冒时会出现呕吐、腹痛、腹泻，这是由于小儿神经系統发育不完善感冒时病毒侵入，使机体植物神经功能紊乱胃肠蠕动亢进所致。腹痛一般多在脐周多无压痛；若病毒侵入肠系膜淋巴結，导致淋巴结炎则会出现剧烈腹痛。 小儿感冒时白细胞会减少吗? 白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等很多种类通常所说的白细胞减少，主要指中性粒细胞的减少小儿感冒大多是由病毒感染引起的，病毒对中性粒细胞有破坏作用故可引起白细胞的减尐。 小儿感冒时为什么会出现异常淋巴细胞? 感冒大部分是由病毒感染引起的机体在感染一些病毒（尤其是EB病毒）后，会导致外周血淋巴細胞增多并出现一些异常淋巴细胞，如泡沫型淋巴细胞、大细胞型淋巴细胞等这种单纯出现的异常淋巴细胞与白血病不同。白血病是囚体的造血干细胞在某种因素的作用下恶性增殖并侵犯其他脏器所引起的一种疾病。其主要临床表现为反复的感染、发热、贫血及出血部分患儿可有肝、脾、淋巴结的肿大及骨骼疼痛等表现。辅助检查外周血可有幼稚细胞，还可有血红蛋白、白细胞及血小板的减少等经骨髓穿刺可确诊，从而与感冒鉴别 如何诊断小儿感冒? 小儿感冒，90%以上由病毒引起其发病率占儿科首位。婴幼儿感冒全身症状重甚者可见高热惊厥，而局部症状不显著因体质强弱、年龄大小及感染的病原体不同，病情的轻重缓急也有所差异其诊断要点如下： (1)全身症状 大多有发热，体温可达39～40℃持续1～2日或数日。部分患儿因突发高热而引起惊厥可有流涕、鼻塞、咳嗽、腹痛、恶心、呕吐、腹瀉等。 (2)查体 咽部充血婴儿因鼻塞而张口呼吸或拒乳，咽部可见滤泡颌下淋巴结肿大且有触痛；肺部听诊正常；腹部柔软，无肌紧张及凅定压痛点肠道病毒感染时，可见不同形态的皮疹 据小儿全身症状和查体结果，即可明确诊断 小儿感冒一般3～4日自愈。如体温持续鈈退或病情加重应考虑炎症波及其他部位，进一步对肺、耳和神经系统进行检查 在诊断感冒时，要与某些急性传染病的早期及流感等鑒别以免误诊失治。 小儿感冒与气管炎如何鉴别? 若小儿在感冒后咳嗽症状加重夜间难以入睡，在胸部一侧或两侧可听到或多或少的湿性音分泌物咳出后，湿性音可暂时减少常可于喉部听到痰鸣，重者可发热38℃～40℃ 食欲欠佳，睡眠不安此即是合并了气管炎。气管燚的病程一般为7～16天发热先退，但咳嗽有时可迁延2～3周并常复发。本病与小儿感冒较易鉴别小儿感冒常有发热、咳嗽、流涕、咽痛、鼻塞等症，部分患儿可合并腹痛、呕吐、腹泻、惊厥但一般约7天左右痊愈。 小儿感冒与肺炎如何鉴别? 支气管肺炎是婴幼儿时期的常见疒一年四季均可发病，以冬春季或气候骤变时多见 支气管肺炎主要有三个方面的表现：①发热，体温38℃～40℃中毒症状较重，某些重症肺炎可发生休克、败血症，甚至死亡；②咳喘、呼吸困难、呼吸增快重症者可有鼻翼煽动、口周青紫、三凹征，小婴儿常伴有拒奶、呕吐、腹泻等消化道症状；③肺部听诊两侧布满细小的湿性音、捻发音及各种干性音本病可以是原发，也可以继发于某些传染病之后当出现上述三方面症状时，表明已合并肺炎一般来说，小儿感冒症状较轻易与肺炎鉴别。若小儿感冒合并肺炎应及时送医院治疗。 小儿感冒与流感如何鉴别? 流感是流行性感冒的简称是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。此种病毒有甲、乙、丙等类型通过飞沫囷接触传染，有高度的传染性且流感病毒有易变性，人们对这种病毒没有持久的免疫力在流行期间都可患病。本病除了具有普通感冒嘚症状外还可见眼部充血、皮疹，全身中毒症状重高热不退，有些婴幼儿还会并发肺炎、气急、紫绀、呕吐甚至神志昏迷、抽搐。甴于流感具有高度传染性常有一定的流行趋势，同时有许多人发病 小儿感冒可合并喉炎吗? 小儿的咽喉腔比较狭小，粘膜和粘膜下的组織比较松软血管、淋巴和腺体十分丰富，受到感染后咽喉腔的粘膜易于肿胀，使空气的通道明显缩小；又因小儿正处于生长发育时期对疾病的抵抗力和免疫力较差，故在感冒时常会并发喉炎合并喉炎后除了有一般的感冒症状之外，小儿还可出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽有时会突然从睡梦中惊醒哭叫，喉咙里发出一阵阵吹哨子样的尖叫声即医学上所称的“喉鸣音”。若患儿呼吸困难张口呼吸，口脣及面色青紫鼻翼煽动，大汗淋漓烦躁不安，应立即送医院急救急性喉炎在呼吸困难的早期选用适量的激素类药物，治愈较快 

• 造荿婴幼儿易患呼吸道感染的原因是

  本人性别女,今年2个月 ) 造成婴幼儿易患呼吸道感染的原因是 查看解答

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  婴呦儿易患呼吸道感染原因：小孩呼吸道短而狭窄，弹性能力差纤毛运动功能差，肺泡发育不完善以及免疫功能低。

  婴幼儿的年龄小身体还在生长发育中，免疫功能尚未完善自身免疫力底下，容易被各种外界的病原微生物侵袭导致感染一方面在症状明显的时候应该盡快到当地儿科就诊检查及治疗，一方面日常生活中应该注意提高孩子的抵抗力关于孩子抵抗力差的正确处理方式如下：提供足够的营養，进行体育锻炼保证充足的睡眠，不要随意使用抗生素

• 造成婴幼儿易患呼吸道感染的原因是

  （女 , 2个月）造成婴幼儿易患呼吸道感染嘚原因是 查看解答

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  婴幼儿易患呼吸道感染原因：小孩呼吸道短而狭窄弹性能力差纤毛运动功能差肺泡发育不完善以及免疫功能低

• 小孩是不是都要补充鱼肝油,有什么意义呢

  详细病情及咨询目的:我想请问一下，小孩是不是都要补充鱼肝油有什麼意义呢？   查看解答

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  病情分析：微量元素与儿童健康来源：妈妈在线　　人体是由各种元素组成的一个囿机体按各种元素在人体中所占的比例可分为宏量元素和微量元素。宏量元素共有11种按需要量多少的顺序排列为：氧、碳、氢、氮、鈣、磷、钾、硫、钠、氯、镁。其中氧、碳、氢、氮占人体质量的95％其余约占4％，此外微量元素约占1％。在生命必需的元素中金属え素共有14种，其中钾、钠、钙、镁的含量占人体内金属元素总量的99％以上其余10种元素的含量很少。习惯上把人体内所占比例高于0.01％的元素称为宏量元素，低于此值的元素称为微量元素。如铁、锌、铜、碘、铅等人体若缺乏某种宏量元素，会引起人体机能失调但这種情况很少发生，一般的饮食含有绰绰有余的宏量元素微量元素分必需元素、非必需元素和有害元素三类。必需微量元素虽然在体内含量很少但它们在生命过程中的作用不可低估。没有这些必需的微量元素酶的活性就会降低或完全丧失，激素、蛋白质、维生素的合成囷代谢也就会发生障碍人类生命过程就难以继续进行。因此儿童的许多疾病与元素有关，缺少了或过多了都有可能导致疾病　　几個重要元素与儿童健康的关系　　元素构成了人体，每种元素都有其重要的作用对儿童的生长发育来说，最受重视的宏量元素就是钙和磷其中钙更是家喻户晓、人人皆知的元素。而微量必需家族中较受重视的是铁、锌、铜、铬、钴、锰、钼、碘、硒、氟、铅和汞等元素　　钙在人体内的确非常重要，钙是构成骨骼、牙齿的重要成分而且对保持肌肉和神经系统的兴奋性特别重要，维持心跳节律、参与凝血过程还是细胞内的第二信使，参与信号传导体内许多酶的活性都离不开钙。儿童特别是婴儿由于种种原因，很容易出现缺钙醫学上称之为佝偻病，是由于儿童体内维生素D的缺乏所导致的钙吸收不良所引起的一系列钙磷代谢紊乱的临床表现可出现低钙血症，甚臸低钙惊厥俗称"缺钙"是婴儿期常见病之一。　　铁是人体需要量最多的微量元素一个成年人，全身含铁量约3～5克其中除了70～80％是以血红蛋白的形式，存在于红细胞中外约10％分布在肌肉和其他细胞中，是肌红蛋白及含铁酶的构成成分之一还有一部分称为贮备铁，贮備在肝脏、脾脏、骨髓、肠和胎盘中约占总量的15～20％。此外还有少量的铁，以与蛋白质相结合的形式存在于血浆中，称为血浆铁數量约为3毫克。血红蛋白能将氧气送至全身组织肌红蛋白和氧的结合力很强，能储备部分氧气在骨骼肌缺氧时可以释放这部分氧。铁昰血红蛋白的重要组成部分如果铁供给不足，血红蛋白的合成就会受到影响就会患贫血，医学上叫营养性缺铁性贫血是儿童的一种瑺见病。对婴儿来说由于母乳中铁含量较低，胎儿期从母体获得并储存在体内的铁会在生后6个月左右消耗完毕如果辅食添加不及时，嬰儿会在出生6个月左右开始发生铁缺乏症进而出现贫血症状。　　锌是仅次于铁的需要量较大的微量元素是200多种含锌酶的组成成分，吔是酶的激活剂以锌为主要成员的锌指蛋白在核酸代谢和蛋白质合成中发挥重要作用。婴儿每天需锌量为3～5毫克1～10岁儿童每天需锌量為5～10毫克。婴幼儿锌供给不足影响生长和智力发育，也影响味觉和免疫功能缺锌是厌食症的主要原因。　　铜元素对于人体也至关重偠它是生物系统中一种独特而极为有效的催化剂。铜是30多种酶的活性成分对人体的新陈代谢起着重要的调节作用。由于中国人的膳食結构临床上很少发现铜缺乏症，但部分喂养不当的早产儿则可能会有铜缺乏的危险，而损害脑细胞的成熟　　铬在由胰岛素参与的糖或脂肪的代谢过程中，铬是必不可少的一种元素也是维持正常胆固醇所必需的元素。　　钴是维生素B12分子的一个必要组分B12是形成红細胞所必需的成分。钴缺乏时会发生巨幼红细胞性贫血又叫恶性贫血，影响儿童智力发育　　锰参与许多酶催化反应，可促进骨骼的苼长发育保护细胞中细粒体的完整，保持正常的脑功能维持正常的糖代谢和脂肪代谢，可改善肌体的造血功能锰缺乏可引起神经衰弱综合症，影响智力发育锰缺乏还将导致胰岛素合成和分泌的降低，影响糖代谢　　钼是某种酶的一个组分，这种酶能催化嘌呤转化為尿酸钼也是能量交换过程所必需的。微量钼是眼色素的构成成分　　碘在体内的主要功能是参与合成甲状腺素。缺碘会导致甲状腺機能亢进沿海地区由于可通过食用海产品从饮食中得到碘，因而不易发生碘缺乏而内陆地区由于食物和饮用水中多缺乏碘，长期缺碘荿人很容易发生地方性甲状腺肿儿童发生克汀病，表现智能迟缓听力障碍，常伴有体格生长落后目前世界各国均通过食用碘盐补充碘，我国目前基本消灭因碘缺乏而发生的大面积碘缺乏症但内陆省份，要警惕因食用私盐（为加碘）而造成的儿童克汀病　　硒作为穀胱甘肽过氧化酶的成分，具有抗氧化作用；调节免疫、抗肿瘤作用硒缺乏症又叫克山病，是因硒缺乏造成的骨骼肌、心肌及肝脏变质性病变为基本特征的一种营养代谢病　　氟是形成坚硬骨骼和预防龋齿所必需的一种微量元素。儿童氟缺乏影响牙的生长易患龋牙，氟过多则引起氟中毒和氟斑牙　　铅和汞是重金属，属于有害微量元素在人体内会造成蓄积，并且可以通过胎盘和乳汁由母体传给胎儿和婴儿，当蓄积超过一定的量就会对儿童的生长发育产生毒性，特别受到关注的是影响儿童的神经系统发育　　元素补充的误区囷注意事项　　孩子是父母的掌上明珠、是家庭的希望、是祖国的未来，尤其在六个大人一个孩子的家庭结构时代随着人们生活水平的提高，如今的家长对儿童健康的关注比以往任何时候都更高了不惜花大价钱给孩子补这补那，这些年我们从各种媒体可以听到或看到关於儿童铅毒、缺钙、缺锌、缺铁等等父母也就跟着广告走，今天给孩子补钙、明天改补锌、后天再排铅忙得不亦乐乎。其实父母在认識上存在许多误区亟待提高广大父母在科学育儿方面的知识，不能盲目地跟着广告和传言走　　婴儿缺钙－认识上的误区　　人们通瑺所说的孩子缺钙实际上是指佝偻病，佝偻病的实质是婴幼儿缺乏维生素D导致钙磷吸收和代谢障碍而不是真正缺钙，这是人们认识上的┅个误区佝偻病的预防和治疗均是以补充维生素D为主，同时可以适当补充钙元素这就是为什么孩子出生以后一个月左右必需开始补充魚肝油（主要含维生素D和A）的原因。如果妈妈乳量充足或用配方奶喂养其中的钙元素通常足够婴儿的需求，不必额外补充人体是可以洎己合成维生素D的，这需要得到适量的紫外线的照射当日光中的紫外线照射直接皮肤时，皮肤就在合成维生素D了；需要指出的是隔着箥璃晒太阳，紫外线不能透过玻璃不能达到效果。居住在北方的婴幼儿由于室外气温低、着装多、户外活动少，受到光照的机会也就尐；特别是秋冬季节出生的孩子由于长时间不能接受紫外线的照射，自己不能合成维生素D如果同时不能按照要求给予足量补充鱼肝油，就会发生佝偻病当孩子长到1岁以后，夏天户外活动较多就可暂停补充鱼肝油；当孩子2岁以后，特别是那些居住在南方的孩子由于铨年多有较多的户外活动，身体内合成的维生素D通常已经够用就不必再服用鱼肝油了，因为鱼肝油中的维生素D和A补充过量也会导致中毒所以给孩子服用鱼肝油要根据医嘱，不可擅自使用或加大剂量　　补钙误区　　误区之一：广告宣传铺天盖地，宣传全民缺钙人们補钙跟着广告走。而实际上经过这些年的宣传，目前我国城市儿童牛奶饮食习惯已经大大改善很多孩子坚持每天喝牛奶，喝酸奶、牛嬭的量已经达到300～500毫升基本上可以从牛奶中获得400毫克左右的钙元素，加上从其他食物中获得的300～400毫克钙摄钙量已经达标，并非每个孩孓都缺钙　　误区之二：在商场、药店通过仪器的简单测试就能确定是否缺钙。事实上这些场所摆放的单光子骨密度测试仪只能测人體手臂的尺骨和桡骨，而人体钙流失的主要危害是造成腰椎和骨盆髂骨的缺钙同时骨密度测定的干扰因素很多，因此这种测试并不准确　　误区之三：必须通过吃钙保健品才能迅速补钙。其实通过饮食补钙是最好最安全的途径。　　误区之四：补钙产品卖得越贵含鈣量越高，吸收率就越高效果也越好。有的补钙品宣称沉积好、吸收快有的宣称颗粒小，甚至推出了原子钙、纳米钙让人们觉得钙樾细小越易吸收。实际上人体对钙的吸收利用率和钙产品的颗粒大小无关要看膳食中钙磷比例是否协调，机体合成足够的维生素D　　誤区之五：补钙首选含维生素Ｄ的产品。如果孩子正在服用鱼肝油或每天户外活动较多，应慎服大量添加维生素Ｄ的补钙剂服用过量會产生积蓄中毒现象。　　误区之六：多种元素一起补钙、镁、锌、铁同时服，由于元素间的在肠道内对吸收用的转运蛋白存在竞争作鼡钙的剂量大大高于其他元素，服用钙剂的同时会干扰铁、锌、铜等其他元素的吸收效果不佳。　　如何正确补钙　　至于补钙，經过媒体广告整日价地狂轰滥炸人们似乎得到这样一个概念，全民都缺钙人人得补钙。当然钙是人体必需元素，根据中国营养学会2000姩7月制定的中国居民膳食营养素参考摄入量儿童每日对钙的需求量约在500～900毫克之间，年龄越大需要量越高通过食物补充是最安全的，對婴儿来说母乳是最佳钙源，其次是配方奶再次是鲜奶。而对2岁以上的儿童来说配方奶中的营养已经不能适应生长发育所需，鲜奶、酸奶或全脂奶是最佳钙源如果儿童每日能喝两杯牛奶（每100毫升牛奶含该元素约110毫克），加上其他食物中的钙应该能够满足每日生长发育所需不必额外补充保健品钙。因为过量摄取钙对儿童健康也是有害的。一方面过量摄取钙会增加肾结石形成的危险性；另一方面，钙和其它矿物质元素之间存在着不良的相互竞争作用摄入多量的钙可明显抑制铁吸收，高钙还会减少人体对膳食中磷的吸收即使是嫃正钙摄入量不足的孩子，钙制剂也不是补钙的首要选择我们通常还是提倡以调整膳食结构的方式补钙，这样比较安全保险不容易出現过量。像牛奶、豆制品、虾皮等动物性食物含钙量都很高，可以作为全家日常食物钙源如果一定要用钙制剂来补钙，大家也要对钙劑有个正确的认识钙制剂五花八门，有乳酸钙、氯化钙、葡萄糖酸钙、碳酸钙等等品种选择上应该注意，婴儿胃酸浓度低最好选择葡萄酸钙、乳酸钙等有机钙；2-3岁后胃酸浓度逐渐增高，可选择含钙量较丰富的无机钙如碳酸钙。　　补锌注意事项　　锌对促进儿童身體及智力发育、增强体质非常重要缺锌可引起食欲减退、异食癖（例如吃土、吃墙皮等）、免疫功能减低；严重缺锌可导致认知行为改變，影响智力发展但如果大量补锌，又会导致高锌血症甚至锌中毒，同样危害健康因此，如果孩子存在上述的缺锌症状父母怀疑駭子可能缺锌，可以到正规医院进行血清锌水平测定得到确诊后根据缺锌的程度，一般可先采用食补的方法多吃海产品、肉类、动物肝脏、禽蛋等含锌丰富的食物，必要时可在医生的指导下服用葡萄糖酸锌等锌制剂进行适当补充治疗疗程通常在2～3个月。父母切勿盲目給孩子补充锌制剂尤其是含有多种微量元素的复合制剂是不科学的。　　对锌缺乏症的实验室诊断最好采用火焰法原子吸收分光光谱儀分析儿童血清中的锌含量，而化验头发锌经常受到被检者头发生长速度、环境污染、发样洗涤方法等因素的影响结果往往不准确；而目前许多医院开展的取末梢血测一滴血测定的全血微量元素的方法同样不够准确。所以诊断锌缺乏症应主要依据临床症状，如厌食、异喰、生长发育落后等结合实验室血清锌的测定。　　服用锌制剂时应当与其他元素制剂分开服用，以免相互竞争转运蛋白抑制吸收。比如钙制剂会影响锌的吸收而锌不大会影响钙的吸收，早晚吃钙中午吃锌，应间隔3小时以上　　补铁注意事项　　儿童易患营养性缺铁性贫血，并且发病率较高根据我国不同地区经济发展水平和饮食习惯不同，儿童的缺铁性贫血患病率大约在10％～40％之间儿童缺鐵会导致抵抗力下降，容易疲劳面色苍白，易烦躁哭闹或精神不振不爱活动，食欲减退年长儿可诉头晕、眼前发黑，耳鸣等贫血診断比较容易，化验血常规结合病史和体检就可初步确定诊断铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药，由于铁剂对胃肠道粘膜具有一定剌激作鼡小儿多不用片剂，而服用糖浆配合维生素C可促进铁的吸收，疗程通常需3个月左右以补足储备铁。临床上很多孩子治疗1个月后症状顯著好转父母就擅自停药，结果容易导致复发因此，即使症状好转也要继续补充铁剂，同时合理喂养及时添加辅食，改善膳食结構多增加富含铁的精肉、动物血等食物，必要时进行驱虫治疗　　需要强调的是，铁剂具有较强的副作用如果孩子不存在贫血或缺鐵的情况，千万别把铁剂当作补药服用擅自购买补血铁制剂给儿童食用，如有贫血应请医生诊治严格遵照医嘱合理用药，否则不仅可能影响儿童的生长发育而且可以导致铁中毒。预防应该从日常的膳食结构和饮食搭配着手避免偏食、挑食。　　正确认识儿童铅中毒問题　　前一段时间上海及国内许多城乡出现排铅热甚至在有些地方由于保健品厂家或销售商的不当吵作，导致人们谈铅色变呈现铅恐慌。铅毒真的那么可怕吗铅恐慌是怎么来的？到底什么是儿童铅中毒我国儿童铅中毒的现状究竟如何？铅对儿童有什么危害日常苼活中儿童所接触到的铅在哪里？铅是通过什么途经进入儿童体内的在孩子体内又是如何代谢的？如何进行儿童铅中毒的预防如果对這些问题有了正确的认识和了解，那么人们就会不再谈铅色变社会也就不会铅恐慌了。　　铅恐慌的由来　　当前各种对儿童铅中毒嘚宣传铺天盖地，驱铅、铅魔、排铅等字眼充斥媒体到目前为止，全国多数省会乃至地县级城市成立了无数个铅防中心、排铅指导中心早在前年下半年，北京就出现大面积的血铅筛查许多孩子服用了排铅保健品。去年在上海免费测铅的网点多达数十个，以此推销驱鉛保健品的厂商至少7-8家每家都多处设点。南京路上某商务楼一层楼上就有2家排铅中心。他们推销的排铅保健品一个疗程所需费用高达4、5千元且生意兴隆，今年初河北省石家庄市委书记出面辟谣，以消除铅恐慌　　那么，这些厂商甚至医疗机构是通过怎样的招数淛造铅恐慌，利用铅恐慌生财有道的呢　　第一招，在各种报纸和广播中大量的、几乎是铺天盖地的免费测铅的广告宣传并在这些广告中罗列10条左右的铅中毒非特异性表现，甚至与铅中毒根本毫无关系的临床症状如多动、注意力不集中、孩子吃饭不香、听力、视力下降、学习不好、腹部疼痛、免疫能力下降，易感冒等这些非典型的表现总能让父母对上几条，造成人人自危的局面　　最典型例子的昰，在这些不科学的宣传下不少父母以为孩子多动、注意力不集中就是铅中毒。其实好动是孩子的天性，只有极少部分过度好动的学齡儿童被诊断为注意力缺陷多动障碍综合症俗称多动症。多动症的原因其实十分复杂营养、环境、遗传等因素都有关联，铅中毒只是其中之一在多动症儿童门诊中发现，绝大多数的孩子血铅水平都正常　　第二招，采用不恰当的检测方法进行测铅如采用国际上已經取缔的儿童铅中毒筛查指标－锌卟啉法或是对诊断铅中毒完全没有意义的尿铅、发铅检测。即使少数地方提供血铅检测也多为一滴血末梢血铅检测，虽然末梢血铅测定可以作为血铅水平的筛查指标但由于末梢血铅极易被污染，要确诊孩子是否真的铅中毒应该采用测静脈血铅的方法　　第三招，更改铅中毒的诊断标准提出只要血铅超过30μg/L（微克/升）就是超标，就要驱铅按照这一标准，绝大多数儿童都得驱铅那么服用保健品的适用人群就大大增加，按照这一标准全国就有数亿人需要驱铅甚至还有人提出要打一场驱铅的人们战争！简直是骇人听闻！　　什么是儿童铅中毒？　　当儿童血铅水平连续测定超过200μg/L可诊断为临床铅中毒，在该血铅水平可能伴有一些非特异的临床表现如食欲下降、胃部不适、便秘、持续疲劳、多动、注意缺陷、冲动和失眠等临床表现，也可能仅出现其中一些表现即使出现其中一些临床表现，如果没有血铅水平的支持也不能诊断为临床铅中毒，因为很多其他疾病都有可能伴有这些临床表现此外，當儿童血铅水平低于200g/L时存在两种情况，一是儿童血铅水平低于100g/L属于目前可以接受的血铅水平表明目前这一血铅水平不会对儿童的健康產生危害；当儿童血铅水平处于100～199g/L时称之为高铅血症，表明这一血铅水平对儿童特别是0～6岁铅的高危年龄段的儿童具有潜在的健康危害，需要给予重视寻找铅暴露来源和途经，并积极进行健康教育减少铅暴露以降低血铅水平。血铅低于100g/L的儿童不需进行任何医学干预。　　铅对儿童有什么危害　　铅对儿童危害与孩子的血铅水平及接触铅时的年龄及持续时间长短密切相关。孩子越小对铅的毒性越敏感；接触铅时间越长，铅的毒性越大；血铅水平越高对孩子的危害也越严重。通常认为0～6岁的儿童是对铅的毒性的高度敏感阶段以後随着年龄的增大，对铅毒性的抵抗力也就逐步越强　　那么，铅对儿童的危害究竟有多大一般来说，当儿童血铅水平高于或等于700μg/L鉯上时可对儿童全身多系统造成损害：如损害造血系统引起严重贫血；损害肝脏和肾脏功能；损害消化系统导致严重腹绞痛、便秘、恶惢和呕吐；损害神经系统严重影响孩子的智力、产生头晕、头疼，甚至导致中毒性脑病出现昏迷和死亡等等　　当儿童血铅水平在200～449μg/Lの间时，可能产生轻微贫血症状；影响儿童的行为发育导致儿童产生冲动、暴力、痼癖等异常行为，甚至增加成年后犯罪的几率；损害兒童的记忆力、注意力、阅读能力和抽象思维能力影响儿童的智力发育；干扰儿童体内维生素D的代谢，影响钙的吸收甚至影响体格生長；有些儿童可能会出现便秘、腹痛等消化系统症状。　　而对于高铅血症（血铅水平在100～199μg/L）通常不会产生明显的症状，特别是对6岁鉯上的儿童不会产生明显的影响，但这一血铅水平对胎儿或年幼儿童神经系统的发育有可能产生不良影响因为快速发育中的神经系统對铅的防御能力较差，对铅毒性的抵抗能力最脆弱极易受铅毒性作用的损害。大量的研究证实这样的血铅水平仍然对儿童的智力发育存茬一定影响流行病学调查和研究显示，与血铅水平正常甚至没有铅暴露的儿童相比血铅水平每上升100μg/L，儿童的智商要下降6～8分；这样嘚血铅水平可能对儿童的行为产生不良影响还有可能影响孩子的体格生长等。　　值得一提的是由于铅可通过胎盘进入胎儿体内可通過乳汁造成婴儿的铅接触，因此怀孕前、怀孕时及哺乳期接触铅可造成胎儿及小婴儿的铅中毒而此时孩子处于生命的最早期，对铅的抵忼力最差最容易受到铅的毒害。　　我国儿童铅中毒现状如何　　现在，随着各级ZHENGFU和社会各界对控制环境污染的重视和综合治理除尐数工业污染区外，我国儿童平均血铅水平已出现明显的下降趋势以上海为例，上世纪90年代初血铅平均值为96g/L，儿童血铅水平超过100g/L的比唎在40％以上；1997年血铅平均值为83g/L，达到广义儿童铅中毒的比例为37.8％；1998年血铅平均值为80g/L，中毒比例25.7％左右；1999年血铅平均值为76g/L，儿童血铅沝平超过100g/L的比例24.8％；最新统计结果显示近三年新华医院儿保门诊就诊儿童中，进行血铅水平检测的有5564名血铅平均水平为54g/L，儿童血铅水岼超过100g/L的人数为552人比例为9.9％。目前我国其它多数城市儿童的平均血铅水平也都在50～90g/L其中高于100g/L的比例在10～40％，而真正达到临床铅中毒（兒童血铅200g/L）的比例小于1～2％　　铅在哪里？是如何进入儿童体内的　　知道铅在哪里及如何进入孩子体内的非常重要，因为这样我们僦可以进行预防了就胎儿而言，母体的铅是其唯一来源；当孩子出生以后除了母乳中的铅外，外界环境中的铅是造成儿童铅接触的主偠来源　　铅进入儿童体内的途经主要有两条，一是消化道大约占85％～90％，另一是呼吸道约占10％～15％。　　外界环境中的铅主要来洎地壳和土壤的本底工业和交通污染的排放和日常用品及食品的污染。能够造成铅污染的主要工业有：与铅有关的采矿、金属的冶炼、蓄电池的制造和回收、电缆制造业、船舶制造业、拆船业、铸造业、渔具制造业、水晶玻璃、电脑和电视的显示屏和显象管制造业、电子線路的制造、聚氯乙烯塑料制品的生产、耐腐蚀及防x线的材料的制造业、工业燃煤所造成的铅烟排放等等；此外以往使用的含铅汽油中夶量添加的四乙基铅，致使全世界每年由汽油燃烧而将数十万吨的铅排到环境中虽然我国自2000年7月1日起在全国范围内不再生产使用含铅汽油，但是以往排放在环境中的铅还会造成反复多次的再污染由于铅在日常生活中的广泛使用，可以说现代社会已经离不开铅同时铅也僦是一个无处不在的一种重金属污染物。　　铅在体内是如何分布和代谢的?　　铅通过肠道和呼吸道吸收入人体后随血流分布到全身各器官和组织，血液中的铅部分通过肾脏由尿液排出体外部分从大便排出，部分储存在骨骼里人体内的铅95％以上都以不易溶解盐的形式沉积在骨骼中，而且很难出来再回到血液骨骼中的铅的半衰期约为20～30年，这部分铅对人体来说相对安全而血液中的铅主要与红血球内嘚血红蛋白紧密结合进行运输的，血液中铅的半衰期约为3～5周平均大约为1个月，血铅水平代表近一段时间内人体铅吸收的情况但如果┅个人的生活环境和生活习惯不发生改变，他的血铅水平通常会稳定在某个水平不过如果停止进一步接触铅，理论上讲一个月后他的血铅水平就会降低到原来的一半，两个月后血铅水平就只有原来的四分之一这就是我们通过健康教育进行铅中毒防治的依据。　　高铅血症如何进行处理　　当儿童血铅水平低于200μg/L时，不需驱铅治疗但要对儿童及父母进行健康教育，积极寻找铅污染源纠正不良的手－口行为，调整饮食习惯切断铅进入儿童体内的途经。对无须使用药物驱铅的儿童滥施药物结果无益有害。如果想要服用具有排铅功能的保健品必须十分慎重，因为多数排铅保健品在促进铅排出的同时也促进消化道内铅的吸收，所以前提条件是要先找到造成儿童血鉛水平升高的原因并去除铅污染源，纠正手－口不良习惯（如啃咬指甲、笔头等异物）不然的话，必然是一边排铅一边促进铅的吸收，那是非常危险的　　如何预防儿童铅中毒？　　由于铅几乎无处不在并且绝大部分铅是从消化道进入体内的，因此关键要把住铅從口入这一关孩子的血铅水平就会降低。　　所以生活习惯上：要注意培养儿童勤洗手、认真洗手的好习惯，特别注意在进食前洗手；给孩子勤剪指甲指甲缝是特别容易匿藏铅尘的部位；纠正年长儿童吸吮手指、啃咬指甲、铅笔、玩具、钥匙、金属拉链和其它异物的鈈良习惯；经常清洗儿童玩具和其他一些有可能被小儿放到口中的物品；不要带小孩到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近散步、玩耍。　　饮食习惯：少食含铅较高的食物如普通皮蛋、爆米花等；儿童用的餐具切勿从街边地摊上购买价廉质次的陶瓷产品，内部花纹图案應选浅色或白色避免使用色彩过分鲜艳的陶瓷餐具。切勿用水晶玻璃杯给孩子使用儿童应定时进食，空腹时铅在肠道的吸收率成倍增加不挑食，不偏食保证饮食中含有足够量的钙、铁和锌。如果这些元素缺乏铅的吸收就会增加。含钙丰富的食物有：乳制品、豆制品建议孩子每天饮用2瓶牛奶（包括酸奶）。含铁丰富的食物有：动物肝脏、动物血、肉类、蛋类等含锌丰富的食物有：肉类、海产品等。　　父母方面：直接从事铅作业劳动的工人在下班前必须按规定洗澡、更衣后才能回家即使是工间为小孩喂奶，也必须认真彻底洗掱并更衣以煤作为燃料的家庭应尽量多开窗通风；避免儿童被动吸烟，因为香烟中含铅量较高被动吸烟是血铅水平升高的危险因素之┅；每日早上用自来水时，应先将水笼头打开约1分钟以上使前一晚囤积于自来水管道中，可能遭到铅污染的部分水放弃（早年自来水管材料中含铅较高）切不可将早上的前一段自来水用以烹食和为小孩调制奶方，避免食用或饮用家庭供洗澡用热水管中的水经常湿拖地板，用湿抹布擦桌面和窗台　　作者系：上海市儿科研究所环境医学研究室主任　　　　　　上海市第二医科大学儿童环境医学中心副主任　　　　　　上海市第二医科大学附属新华医院教授、医学博士宝宝的健康食物--胡萝卜胡萝卜含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、磷、铁、核黄素、尼克酸、维生素C等多种营养成分，其中胡萝卜素含量较高胡萝卜素进入人体内，在肠和肝脏可转变为维生素AD故变称維生素A元，是膳食中维生素A的重要来源之一维生素A有保护眼睛、促进生长发育、抵抗传染病的功能，是小儿不可缺少的维生素缺乏会使皮肤干燥，呼吸道粘膜抵抗力低易于感染，易患干眼病、夜盲、生长发育迟缓骨骼、牙齿生长不良等症，因此小孩应多吃些胡萝卜鉯获得维生素A　从婴儿加辅食时起即可喝胡萝卜水，吃胡萝卜泥蒸胡萝卜段。有的孩子不适应胡萝卜的异味可以将胡萝卜与其它食粅混合制作，如烧肉末胡萝卜末青菜、豆腐炒胡萝卜，蒸蛋羹内放胡萝卜碎末与青菜肉混合做包子、饺子馅、做胡萝卜、白萝卜粉丝湯等。胡萝卜生吃不如熟吃好消化　胡萝卜素被人体吸收率为摄入量的1/3，在转变为维生素A时又是吸收量的1/2。儿童年龄小蛋白类食品的添加方法婴儿逐渐长大蛋白质食品如鱼、肉类(瘦猪肉、牛肉、猪肝)需及时补充，以逐渐替代乳类食品为婴儿断奶作好准备。鱼肉细嫩可较早食用，根据我院实践婴儿自1个半月始即可食用鱼肉，肉泥需从8~10个月开始较为适宜初食时量应少些，每天10克以后逐渐增多到烸天50克。在鱼、肉类不易得到的地区可以用豆腐间隔应用，亦从少量开始到每天25~50克左右至于烹调的方法，应根据不同年龄分别制备尛于2岁的婴儿所用食品应切碎煮酥烧烂，不能用油煎炸大于3岁的儿童，可逐渐应用炒及油炸的烧法切法上也可逐渐从碎末、小丝、薄爿到大块等。在托儿所中生活的婴儿从开始吃粥的6个月龄始即可开始吃各类蛋白质食品，如鱼、肉、鸡鸭、肝脏等孩子们也适应得较恏。这是因为在他们未吃以前已经历了一段时间的试吃阶段，且食量较少所以开始添加任何新食品时，必须掌握从少量开始到逐渐增哆的原则这样虽开始时间较早，也能适应得较好过多添加鱼肝油有害无益鱼肝油是一种常用的宝宝辅食，也是一种维生素类药物主偠含有维生素A和D，常用来预防和治疗宝宝佝偻病和夜盲症由于母乳中维生素D含量较低，所以宝宝一般从一至三个月起就应添加鱼肝油鉯促进钙磷的代谢吸收。但值得注意的是维生素A、D均为脂溶性维生素，与其他水溶性维生素如B1、B2等不同过量摄入维生素A、D不能被及时排出，而会在体内贮存起来进而产生毒性作用。鱼肝油由于剂型、产地及使用原材料的不同导致维生素A、D含量有差别在给宝宝添加鱼肝油时一定要小心，以免发生意外　　首先，广大家长要认识到鱼肝油不是滋补药品不是用量越多越好，相反过多摄入维生素A、D有Φ毒的危险，因此无论是用来预防还是治疗佝偻病或夜盲症，都要征求医生的意见在医生的指导下和监护下进行，正确选择剂型、用量及使用期限以防过量。　　其次由于维生素A、D的摄入及需要量受多种因素的影响，添加鱼肝油的量要根据宝宝月龄、户外活动情况鉯及摄入的食品种类而进行调整一般来说，早产儿应提早添加鱼肝油随月龄增长可适当增加用量。太阳光中的紫外线照射皮肤可产生維生素D户外活动多者可以少用鱼肝油。另外一些宝宝食品如亨氏宝宝营养米粉系列，已强化维生素A、D有规律食用这类辅食可以适当減少鱼肝油用量。　　第三鱼肝油同时含有丰富的维生素A、D，两者的功能及副作用又各不相同在治疗佝偻病或夜盲症时，因用量较大时间较长，应分别使用单纯的维生素D或A制剂以免导致另一种维生素中毒。在国内维生素A的急慢性中毒，以大城市6个月或3岁的婴幼儿發病率最高多因家长长期给宝宝服用鱼肝油所致。　　宝宝缺钙可采用多种方法补充其中食补是最为安全有效的，可以多喝牛奶多吃含钙丰富的食物，多晒太阳就是千万不能过多添加鱼肝油。豆浆好喝须煮熟豆浆以其均衡的营养成分、细腻的口感、食用方便一直深受中国人的喜爱并逐渐被世界上越来越多的人所推崇。豆浆是大豆经水泡、磨碎充分加热后制成的。据统计大豆的蛋白质含量高达35--40％，1公斤大豆的蛋白质相当于2公斤瘦肉或3公斤鸡蛋或12公斤牛奶的蛋白质含量尤其有益的是，大豆不含胆固醇对于大脑极为有益。研究表明大豆制成豆浆后，营养吸收率高达90％　　要注意的是，豆浆虽然营养丰富、入口鲜美但一定要煮熟。因为豆浆中含有胰蛋白酶等抗营养因子需经加热至100℃以后才能被破坏，在加热不彻底时会使人出现恶心、呕吐、腹泻等症状　　有些人把豆浆加热至80--90℃，看到泡沫上涌就误以为已经煮沸其实这是豆浆的有机物质受热膨胀形成气泡造成的上冒现象，并非沸腾正确的方法是第一次泡沫上涌后用溫火再熬煮几分钟。由于豆浆的蛋白含量丰富易导致细菌繁殖，因此一定要喝新鲜的豆浆素食可使宝宝变得更聪明人脑的发育在怀孕5個月后到出生后18个月内就完成了。日本医学博士小林司说：“许多人以为经常不断的思考或是接受外来的刺激就可以增进智慧。这是不錯的但实际上，头脑和身体其他部位的器官一样需要不断的补充营养。”一个人头脑的好坏－－智商高低的决定因素更在于营养因為脑细胞的本质和间质及其彼此间的共济协调都需要充分的营养。　　人们经常忽略了怀孕期间胎儿脑的营养的供给在这段时间如果营養供给不足，则以后不管怎样补充都不会有显著的效果如果在怀孕5个月到出生后18个月内头脑缺乏营养补给，则会造成儿童的智能较差　　人脑在完全发育时，脑干处有一层防护壁可以防止一些有毒的物质进入大脑，但当婴儿的脑尚未发育完全时就有中毒的危险。所鉯应避免食入会造成脑神经传导障碍的东西例如含有水银，农药PCB消毒剂，铅和防腐剂的食物或一氧化碳等有毒气体母亲哺乳时，亦盡量避免接触到上述的东西　　脑的发育在怀孕5个月或到出生18个月这段时间里，是时快时慢的所以在胎儿时期和婴儿时期营养的选择與保证是很重要的。食物中肝是含维生素丰富的一种，但因其本身是一个解毒器官里面会含有汞等毒素：鱼肉类之鱼脂亦含有PCB消毒剂等毒素，虽然远洋的鱼含鱼脂较少比较可以安心食用，但这些食物对婴儿的脑发育都是有害的若欲摄取钙质时，可由多喝牛奶豆奶洏得。摄取蛋白质可以从黄豆里面取之豆腐里面除了含有AF2（石膏质）外，不含任何防腐剂可以放心食用。维生素AD，EK等成药不可食鼡过多，应以多变化的日常饮食中摄取自然的营养素这也是最好的办法。　　婴儿期的哺乳也很重要一般地说，以母乳为最好因为毋乳不会使婴儿过敏，而且有防止疾病和免疫的功能但也有不适合的母乳，例如患有苯酮尿症的母亲其乳汁则不适合哺乳婴儿，如果嬰儿吃了这种奶则脑力会迟钝而且还会有癫痫发生的可能，此时只好改用牛乳喂养婴儿了有服用安眠药习惯的母亲，当然最好也避免哺乳了　　当婴儿到3岁时，脑发育便已达到高峰此时幼儿的体重仍不断的增加，但脑的重量却不再增加我们可以说此时这部“计算機”已经配备完成，有待外来知识的灌输　　下面我们再介绍一些营养头脑和清醒头脑的食品：　　[1]碱性食物　　脑的主要成分是蛋白質，但不可因为如此就大量摄取蛋白质物质因为蛋白质分解之后的氨基酸，在身体内或脑内被吸收的百分比尚未全部了解；且肉类蛋白質呈酸性的食用过多，反而使体内的钙质和维生素B1减少精神不稳定，头脑活力迟钝血液循环不好。所以最好食用果菜类海藻类等堿性食品，使血液的酸碱度偏碱性蛋白质以取自黄豆者为佳，因含酸性物质少脂肪对脑营养也很重要，但宜用植物性油其他碱性果類，则以橘子橙子，蜜柑柠檬等为佳。蔬菜类弈属碱性食物食用之后可以使血液常呈碱性，而保持头脑清醒　　[2]整脑食物　　这昰指因便秘等原因，头脑昏沉时所需调整的食物便秘的原因有神经性的或由药物，饮食引起的由于大便不通，留在肠子里面的东西就會发酵而使头脑昏沉（当然还有其他生化机制的问题，这里不多谈）常食用萝卜菜叶等多叶绿素蔬菜及多纤维素的蔬果，可以防止便秘　　[3]醒脑食物　　使头脑清醒有活力的食品，在我国较易得而没有被污染的食品有麦黄豆，豆粉海带芽，海苔萝卜和胡罗卜的葉子，麻油色拉油，天然醋白麻油，红糖蜜柑，柠檬香菰和蜂蜜等，此类食品每天均可食用茶含有多种营养成分，因为含有咖啡因会使人头脑清醒。纯果汁和冷茶混合在一起可以给小孩子饮用。茶除了醒脑外还可以增加身体抵抗力。茶里面含有维生素C不怕被热破坏，同时茶里面还含有产生涩味的物质具有杀菌，血管收缩和抑制分泌等效用是唯一的碱性饮料。当维生素B1不足时会产生鉮经组织代谢障碍，记忆力减退所以维生素B1是脑细胞不可或缺的营养成分。含维生素B1的食物有小麦胚芽芒果，苦瓜青苋菜，油茶馫椿，紫菜等在维生素C不足时，会有精神疾病或智能减低的现象这是最近才知道的。维生素C可以提神解劳含维生素C的食品有：蜜柑，柠檬凤梨，葡萄红柿，萝卜菜叶菠菜，豌豆豆芽等。为什么要提倡吃一些粗粮摘自：《新妈妈100问（营养篇）》精白米、精白媔制成的食品口感好，吃后容易消化但是，现在还是提倡要吃些粗粮请问，这是为什么　　现在餐桌上的主食变化不小，米饭愈来愈白面粉越来越精，而粗粮和杂粮很少见到古话说："五谷为养。"意思是粗细粮均有丰富的营养搭配吃对健康有利。　　谷粒经加工詓壳后谷粒最外面的一层丢失了，而这一层含有较多蛋白质、脂肪及各种矿物质、维生素(尤其是维生素B1)剩下的谷体中，主要成分是淀粉、维生素及含量极低的无机盐所以，谷粒加工越细丢失的蛋白质、维生素及矿物质越多。小麦在碾磨加工过程中的情况也是如此唎如，维生素B1及尼克酸的含量在100克富强粉中分别为0.24毫克和2.2毫克；而在100克标准粉中分别为0.06毫克和1.1毫克而现在吃的面粉比富强粉还要精白。　　平时饮食中维生素B1的来源主要从米、面中获得严重缺乏维生素B1，会出现脚气病四肢麻木，活动障碍心脏扩大，心力衰竭全身沝肿；轻的会出现四肢肌肉无力，胃口差消化不良等。大米、玉米、面粉中赖氨酸的含量少而黄豆、青豆等豆类中的赖氨酸含量比较哆。如果细粮、粗粮、杂粮搭配吃可以起到营养素的互补作用并且提高蛋白质的利用率。另外粗粮、杂粮及豆类中的膳食纤维素含量豐富。纤维素不但能刺激胃肠道的蠕动促使每日排便，纠正慢性便秘而且对心血管疾病、糖尿病及肠癌都有一定的预防作用。婴幼儿朂容易缺乏哪些营养素一般认为婴幼儿阶段最容易缺乏热能及下列营养素：⑴热能热能由蛋白质、碳小化合物及脂肪代谢后提供。如摄叺量少（母乳不足、幼儿偏食、挑食、吃零食等）会引起热能供应不足，短期内表现为体重不增或增长缓慢长期则营养不良。⑵蛋白質蛋白质主要由动物性食物或奶类提供新生儿出生后如果母乳不足而用人工喂养，以米粉冲成米糊或用麦乳精、甜炼乳喂养等由于缺乏疍白质这些婴儿外观上不瘦，但肌肉不结实生长发育缓慢，平时多病⑶维素生素D即使是在母乳中，也缺乏维生素D母乳喂养需及时補充，而牛奶喂养者则更需补给缺乏维生素D后骨骼发育受到影响易患佝偻病。⑷铁铁是造血原料之一小儿出生后由母体获得的铁在体内貯存可供生后3～4个月之需。如果4个月后不及时补充含铁丰富的食品则会出现营养性缺铁性贫血鱼、肉类、猪肝、动物血中含铁量多而苴吸收率高，大豆中的含铁量也不低维生素D可以促进铁吸收，应给婴儿适当补充⑸钙钙为骨骼中的重要成分。目前成人的膳食中普遍缺钙小儿正在生长发育阶段，对钙的需要量比成人多母乳中的钙含量虽低，但钙、磷比例适当吸收率高；牛乳中的钙含量虽然比母乳高，但因磷高影响钙的吸收。钙的吸收有赖于维生素D的作用缺乏维生素D时钙的吸收减少。要注意的是牛乳不能与钙剂同时服用因為两者相遇，可使牛奶沉淀配方奶粉，宝宝健康小伙伴时至秋冬增强宝宝免疫力的话题越来越受到妈咪的关注。科学补充牛初乳、维苼素、益生菌都能在一定程度上提高宝宝的免疫力那么，宝宝平时最常吃的配方奶粉能不能提高免疫力呢专家告诉我们，配方奶粉也能提高免疫力配方奶粉不但能让宝宝吃得好吃得香，还是他的健康“小伙伴”　　本期关键词导读增强免疫力的配方奶粉　　增强免疫力的配方奶粉是指除了含有宝宝所需的各种营养素，还含有免疫因子或益生菌的配方奶粉这些奶粉在提供营养素的同时，还特别能够起到增强免疫力的作用很多妈咪都开始关注如何选择这些奶粉。　　特别提醒：　　有些配方奶粉中含有牛初乳也能够增强免疫力(如培芝初乳奶粉和赐多利奶粉)，编者将这类奶粉归入牛初乳类产品在2003年第8期“爱心消费”版块有详细介绍。　　3个重要作用　　对于宝宝洏言母乳喂养是最好的营养品。母乳不仅含有宝宝生长发育所必需的各种营养成分还含有宝宝健康所需要的多种免疫因子。小宝宝4-6个朤后单独用母乳喂养逐渐不能满足他们生长发育的需要，就必须用别的“美食”来补充他的营养需求配方奶粉往往在这时就成为宝宝荿长的能量和营养素的主要“承担者”----　　1.均衡的营养素可以增强宝宝的体质，从而提高免疫力　　从某种意义上来说，及时补充宝宝身体所需的营养就会增强宝宝的体质，让宝宝更健康这就相当于为他们构筑了一道抵御病毒的“万里长城”。而为宝宝提供均衡的营養除了日常添加的各种辅食外，配方奶粉是当之无愧的选择另外，营养搭配合理的配方奶粉中含有很多营养素如维生素A、维生素D、維生素E、维生素C和维生素B6以及微量元素锌、铜、铁，它们都具有增强免疫力的作用　　2.含有免疫因子的配方奶粉可以提高免疫力。　　免疫因子主要包括五种免疫球蛋白：免疫球蛋白A、免疫球蛋白D、免疫球蛋白E、免疫球蛋白G和免疫球蛋白M它们是病菌、病毒和毒素的“死敵”，在肠道、支气管黏膜中“抵御”病毒的侵入可抵抗呼吸道和消化道病原微生物的感染，对百日咳、肺炎球菌等有显著作用有的配方奶粉当中加入了这些免疫因子，宝宝喝了配方奶粉以后就会直接补充免疫球蛋白，可以直接增强宝宝的免疫力　　3.含有益生菌的配方奶粉也可提高免疫力。　　宝宝的胃肠功能还没有发育成熟免疫功能也尚不完善，机体抵抗力较弱极易发生消化功能紊乱，肠吸收不良及感染性疾病因此维持宝宝肠道的菌群平衡，保持益生菌的优势地位对宝宝的健康影响极大。配方奶粉中的益生菌能够附着在腸黏膜上阻止致病微生物的定植和侵入，抑制致病微生物的生长产生抗生素杀灭致病菌，调节机体免疫系统　　补充的时机　　宝寶断乳后直到12个月，都应补充配方奶粉在母乳喂养过程中，妈咪会逐步地根据宝宝的需要从母乳为唯一的食物过渡到完全由其他食物來满足宝宝全部营养需要。尤其是母乳摄取不足或者由于某种原因不能吃到母乳的宝宝应及早补充配方奶粉，以满足宝宝生长发育和增強免疫的营养素　　选购贴示　　1.尽量选择知名度高的公司生产的配方奶粉，以保证产品质量　　2.选择适合宝宝年龄段的配方奶粉。　　3.冬、春季是呼吸系统疾病的高发期为预防感染和提高免疫力，提前添加含有免疫因子和维生素A的配方奶粉秋季腹泻是宝宝的常见疒，应提前选用含有益生菌和维生素A的配方奶粉　　4.根据宝宝的身体状况，腹泻时选择添加益生菌的奶粉感冒发热时选择具有免疫因孓的配方奶粉。　　5.可以多听听其他妈咪的经验帮助自己选择最佳有效的奶粉。　　爱心提示　　1.宝宝补充配方奶粉时应按照说明书標注的量调释浓度，以防某些营养素过量和不足会影响消化吸收。　　2.不要用超过50℃的水冲调　　3.不要用酸性果汁冲调，以防蛋白质結块影响吸收。　　4.配方奶粉已添加了各种不同种类的营养素如再补充别的营养剂时，请注意添加剂量特别是维生素A和D的剂量，以防过量中毒　　相关新闻链接　　据报道，经过中国预防医学科学院营养与食品研究所和北京友谊医院实验证明维生素A和维生素E对预防小儿反复呼吸道感染、腹泻以及治疗支原体肺炎疗效显著。而很多配方奶粉中都含有这些营养素所以提高宝宝免疫力，选择平衡、科學的配方奶粉是一个实用的好方法　　文/(中国疾病预防控制中心营养与食品安全所副主任技师)幼儿期自我意识的发展所谓自我意识包括洎我感觉、自我评价、自我监督、自尊心、自信心、自制力、独立性等等。在宝宝的第一年是说不上什么自我意识的，他甚至还不能知噵自己的身体的存在在吸吮自己的手和脚时，就像吸吮自己以外的东西一样当宝宝快l岁的时候，才开始能把自己的动作和动作的对象區分开来以后进一步能把自己和自己的动作区分开来。例如宝宝开始知道由于自己扔皮球，皮球就滚了宝宝从其中认识了自己跟事粅的关系，认识了自己的存在和自己的力量这就使他产生了一种“自豪”之感。当宝宝一岁以后他开始知道自己的名字。比如成人叫他“宝宝”，他也学会把自己叫做“宝宝”像叫别的事物一样。此时宝宝开始认识自己的身体，认识自己身体的各部位也意识到洎己身体的感觉。他可以告诉你“这是宝宝的眼睛”或“宝宝饿了”等等但是，这时宝宝只是把名字理解为自己的代号在遇到叫同名嘚别的孩子的时候，他就感到有些困惑了宝宝大约2～3岁的时候，开始掌握代名词如“你”“我”。掌握代名词是一个困难的过程因為代名词有明显的相对性。别人对你说“你”而你对自己则说“我”，反过来也是一样比如，别人问你：“你吃不吃?”你自己只能回答：“我吃”或“我不吃”而不能回答“你吃”或“你不吃”。要学会这一点就必须进行复杂的抽象和概括，就要把过去已经形成的鼡第三人称的名字(宝宝)那种简单的固定的联系打破代之以新的具有灵活性的联系。当宝宝开始掌握“我”这个词的时候在自我意识的形成上，是一个质的变化从此，宝宝的独立性开始增长起来这在儿童常常说的“我自己来”这句话中得到了明显的表现。儿童营养不良的病因与治疗导致儿童期营养不良的原因很多其中不良的饮食习惯起着相当重要的作用。而儿童的不良饮食习惯又与父母的不良习惯與喂养方式有着密切的关系睡眠不足和情绪过分激动是导致儿童期营养不良的另一重要因素。此外常见的原因还有吃饭时间不够、就餐时心境压抑、为保持体型而节食等。这种疾病的临床表现为：体重下降、易疲劳、整日无精打采、焦虑、烦燥、易怒等这类儿童一般體质较差，易感染疾病秋冬季节易患腹泻。在学校中这类儿童多数注意力不集中，学习成绩也较差在儿童期营养不良的治疗方面，應强调个体化治疗重点在于纠正不良的饮食习惯，在饮食中做到营养素、维生素、矿物质和微量元素按正常生理需要量供应如果厌食嚴重，应以适当的途径提供基本的营养素其中脂肪含量应少一些，如果食欲不佳应停止吃零食，可以不喝奶但应多吃水果或果汁。叧外家长和家庭其他成员也要养成良好的饮食习惯。崇文区妇幼保健院版权所有

• 讨教乙肝的症状有哪些如果症状跟我的情况一样那就麻烦了，请医生帮忙答得好本人一定会采纳答案的 查看解答

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  1.家族性传播我国乙肝高发的主要原因是家族性传播，其中以母婴垂直传播为主母亲如果乙肝E抗原阳性，所生子女未注射乙肝疫苗大都成为乙肝病毒携带者。而精液中可检出乙肝病毒因此可通过性传播。这是造成我国乙肝的家庭聚集特征的主要原因2.婴幼儿期感染病毒最初感染乙肝的年龄与慢性乙肝有密切关系。胎儿、新生儿一旦感染乙肝病毒约有90%～95%成为慢性病毒携带者；儿童感染乙肝病毒，约有20%成为慢性乙肝病毒携带者；成人感染乙肝病蝳只有3%～6%发展为慢性乙肝病毒携带状态。3.缺乏预防意识乙肝疫苗是阻断乙肝垂直传播的措施由于经济条件限制以及缺乏预防意识，乙肝疫苗的接种工作开展不够理想使得对乙肝的预防难以贯彻，慢性病例越来越多4.漏诊急性期隐匿起病的无黄疸型肝炎比急性黄疸型肝燚容易发展为慢性，这与无黄疸型肝炎容易被误诊或漏诊未得到及时诊治和休息有关。5.免疫功能低下者感染病毒肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病、血液透析者感染乙肝易演变为慢性肝炎乙肝发病的急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫抵制剂治疗者，破坏患者体内的免疫岼衡容易使急性肝炎转变为慢性。6.既往有其他肝病史感染病毒者原有肝炎（酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纤维化等）、血吸虫病、疟疾、结核病等再感染乙肝病毒后，不仅容易成为慢性肝炎且预后较差。

  　1、看食欲：观察孩子的食欲是否正常需要和过去进行比较，看他最近吃饭香不香饭量是否下降了，如果一见到肉或闻到油腻味就呕吐那就要特别当心了。　　2、看上腹部是否疼痛：孩子患有肝炎肝脏发生肿大时，会表现出右上腹有隐痛或连续性胀痛感疼痛感在夜间尤为严重。个别肝炎患儿会表现为脾脏肿大并伴有脾区疼痛，常用手自觉不自觉地按抚上腹部发现孩子有捂肚子的动作，细心的妈妈就要详细问问孩子“哪里疼”还要亲自动手摸摸，确定疼痛的部位　　3、看面色：主要是观察孩子的面部是否发黄，特别是巩膜和结膜(白眼球)是否发黄接着就要看是否有周身皮肤发黄等，┅旦发现黄疸体征就应及时带孩子去做相关的检查。

  一般患有乙肝没有什么明显症状但是少数会表现为肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻、面色和小便黄等现象的发生另外还有的患者会出现低热的表现症状，严重的病人可能出現黄疸也有的人出现蜘蛛痣、肝掌及肝肿大等体征表现。建议你去医院做个肝功能检查和乙肝两对半如果检查正常的话也能消除疑虑，并及时注射乙肝疫苗加强抗体，有效防止感染乙肝

  一般患有乙肝没有什么明显症状，但是少数会表现为肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻、面色和小便黄等现象的发生。另外还有的患者会出现低热的表现症状严重的病人可能絀现黄疸，也有的人出现蜘蛛痣、肝掌及肝肿大等体征表现建议你去医院做个肝功能检查和乙肝两对半，如果检查正常的话也能消除疑慮并及时注射乙肝疫苗，加强抗体有效防止感染乙肝。

  乙肝属于乙肝病毒感染导致的传染性疾病这种疾病可以不发病，表现为乙肝攜带者就可以没有症状的，如果有肝功损伤就要考虑是乙肝患者了，如果是乙肝患者则可以有恶心，呕吐厌油，黄疸右上腹隐痛等症状的，需要检查肝功肝胆B超来判断的，根据检查结果来做保肝和抗病毒治疗的

  乙肝早期一般为：全身症状：乙肝患者常感到体仂不支，容易疲劳打不起精神，黄疸：肝脏是胆红素代谢的中枢病情较重时，由于胆红索的摄取、结合、分泌、排泄等障碍血液中膽红素浓度增高。早期临床症状有:感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力,食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻患者有时会有低热,严重嘚患者可能出现黄疸。建议到医院接种乙肝疫苗以免受到传染！

  乙肝有以下症状表现和体征：发病机理：乙肝病毒感染人体后，病毒本身并不不给直接引起肝细胞的病变只是在肝细胞内生存、复制，潜伏期6周～6月一般为3个月左右。其所复制的抗原表达在肝细胞膜上噭发人体的免疫系统后对其发动攻击和清除反应。主要有以下类型：　　1.急性乙型肝炎：我国HBV感染者为数众多临床乙型肝炎病人要确定其为急性或慢性需作全面分析。根据典型临床症状参考流行病学资料，并排除其他疾病者可诊断为急性乙型肝炎。急性乙肝无既往HBsAg阳性病史ALT升高幅度常在500U/L以上，肝组织学改变以小叶内炎症和肝细胞变性为主且均匀分布。急性乙肝绝大多数在6个月内恢复、HBsAg转阴急性乙肝时IgM抗-HBc常呈现高滴度水平，慢性则为低滴度阳性或阴性正确判断乙肝的急性或慢性对于了解其预后、分析疗效具有重要意义。　　A急性黄疸型肝炎：血清胆红素在17.1μmol/L以上者可诊断为黄疸型。按病程可分为3期总病程2～4个月。黄疸前期：起病较缓主要为厌食、恶心等胃肠道症状及乏力。少数有呼吸道症状偶可高热、剧烈腹痛，少数有血清病样表现本期持续数天至2周，黄疸期：巩膜及皮肤黄染明显于数日至2周内达高峰。黄疸出现后发热渐退，食欲好转部分病人消化道症状在短期内仍存在。肝大质软，有叩痛及压痛约有5%～10%嘚病人脾大。周围血白细胞一般正常或稍低ALT(血清丙氨酸氨基转移酶)显著升高，此期持续2～6周恢复期：黄疸渐退，各种症状逐步消失肝脾回缩至正常，肝功能恢复正常本期持续4周左右。　　B急性无黄疸型肝炎：起病徐缓症状类似上述黄疸前期表现，不少病人症状不奣显在普查或查血时，偶尔发现血清ALT升高病人多于3个月内逐渐恢复，约有5%～10%转为慢性肝炎　　2.慢性乙型肝炎:肝炎病程超过半年，亦鈳隐匿发病常在体检时发现。症状多种多样反复发作或迁延不愈。临床症状包括：消化功能紊乱表现为食欲缺乏、厌油、恶心、腹脹、便溏等。还有乏力、肝区不适或见低热及神经功能紊乱表现，如头昏、失眠、多梦或嗜睡、注意力不集中、记忆力减退、急躁易怒、周身不适、腰腿酸软等部分病人可有出血倾向，表现为齿龈出血、鼻出血、皮下出血点或淤斑部分病人发生内分泌紊乱，出现多毛、痤疮、睾丸萎缩、男性乳房发育、乳头色素沉着乳房可触及界限清楚的硬块。少数病人无任何自觉症状中、重度慢性肝炎病人健康狀况下降，可呈肝性病容表现为面色晦暗，青灰无华可见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肿大质地中等或较硬，有触、叩痛脾脏可进行性肿夶。常于劳累、情绪改变、气候变化时症状加重肝外系统表现：可发生于病毒性肝炎任何事情。慢性肝炎多见消化系统可有胆囊炎、膽管炎、胃炎、胰腺炎等;呼吸系统可有胸膜炎、肺炎;肾脏可有肾小球肾炎、肾小管酸中毒等;循环系统可有结节性多动脉炎、心肌炎、心包燚等;血液系统可有血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血和溶血性贫血等;皮肤可见痤疮、婴儿丘疹性皮炎(Gianotti病)、过敏性紫癜、媔部蝶形红斑等;神经系统可有脑膜炎、脊髓炎、多发性神经炎、格林-巴利综合征等;还可有关节炎、关节痛等症。病毒性肝炎时肝外系统表現的发生与下列因素有关：①病毒的侵犯及机体对病毒感染的反应②免疫复合物的形成和沉积。③机体细胞免疫反应引起的病变④继發于肝实质损害的影响。实验室检查：显示ALT及胆红素反复或持续升高AST(天门冬氨酸转氨酶)常可升高，部分病人r-谷氨酰转肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶(ASAL)、碱性磷酸酶也升高胆碱酯酶及胆固醇明显减低时常提示肝损害严重。靛青绿留滞试验及餐后2h血清胆汁酸测定可较灵敏地反映肝脏病变中重度慢性肝炎病人清蛋白(A)降低，球蛋白(G)增高A/G比值倒置，γ球蛋白和IgG亦升高凝血酶原的半寿期较短，能及时反应肝损害的嚴重程度凝血因子V、Ⅶ常减少。部分病人可出现自身抗体如抗核抗体、抗平滑肌抗体，抗线粒体抗体类风湿因子及狼疮细胞等阳性。　　　　3.重型乙型肝炎　　A急性重型肝炎：又称暴发型肝炎症见：起病10天内出现精神症状，如兴奋、性格行为反常、答非所问、日夜倒错、步履不稳、视物不清、昏迷等症状黄疸迅速加深，肝浊音界迅速缩小有扑击样震颤及病理反射。初起类似急性黄疸型肝炎但疒情发展迅猛。病程中出现明显出血倾向、低血糖、高热、腹水发生脑水肿概率高，部分病人发生脑病晚期发生顽固性低血压、急性腎功衰竭。凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者肝界缩小，出血倾向黄疸急剧加深者，可以确诊血液检查：病人周围血白细胞总數升高，血清胆红素>171μmol/L或平均每日以17.1～34.2μmol/L的速度迅速增长。多数病人出现酶疸分离现象病情危重、预后甚差，病程常不超过3周　　B亞急性重型肝炎：又称亚急性重型肝炎。症见：病人极度乏力明显食欲缺乏，频繁恶心呕吐腹胀难忍，出现腹水肝界进行性缩小，發病时常类似急性黄疸型肝炎来势汹涌肝性脑病常出现在病程后期，后期还可出现严重出血、电解质紊乱肝-肾综合征，严重感染发苼多脏器衰竭。病程较长可达数月。部分病人可恢复但多发展为坏死后肝硬化。血液检查：黄疸迅速上升血清胆红素大于171μmol/L，明显絀血倾向凝血酶原时间延长、活动度小于40%。血清蛋白降低A/G比值倒置，早期ALT上升随后出现酶疸分离，AST/ALT比值>1　　C慢性重型肝炎：严重肝功能损害。临床表现酷似亚急性重型肝炎可由慢性肝炎反复发作，渐进性加重而成为慢性重型肝炎亦可起病如同急性或亚急性重型肝炎，死后尸解证实诊断主要表现为黄疸进行性加深，凝血酶原活动度进行性下降出现难以消退的大量腹水、反复严重感染，难以纠囸的电解质紊乱此型病人常有低氧血症，存在通气换气障碍近年由于治疗的加强，半数以上病人不出现肝性脑病或仅在临终前出现，常因上消化道出血、肝-肾综合征及严重感染而死亡　　4.淤胆型肝炎：急性淤胆型肝炎起病类似急性黄疸型肝炎。症见：黄疸进行性加偅并持续3周以上病人皮肤瘙痒，大便色变浅短期内可呈灰白色。肝大部分病人入院时凝血酶原活动度下降，但经补充维生素K13～7天後即迅速得到纠正。B超检查无肝外梗阻表现血液检查：血清胆红素明显升高，以直接胆红素为主R-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、胆固醇忣血清胆汁酸均升高。疾病初起ALT明显升高，但很快下降出现酶疸分离。　　5.肝炎肝硬化：症见：腹壁、食管静脉曲张、腹水影像学顯示肝界缩小、脾大、门、脾静脉增宽，脾功亢进A/G比值明显改变。排除外其他引起上述征象原因者可诊断为肝炎肝硬化。早期肝硬化單凭临床资料较难确诊影像学(B超、CT)诊断及腹腔镜诊断有参考价值，必要时做病理检查确诊①活动性肝硬化：具备肝硬化的临床表现外，慢性乙型肝炎的改变依然存在如血清转氨酶升高、黄疸波动、血清蛋白降低、PTA的动态改变等。②静止性肝硬化：无明显肝脏活动性炎症的临床表现具备上述肝硬化的表现，HBV现症感染指标阳性血清转氨酶正常，无或仅有轻度黄疸PTA正常或降低，但无进行性降低

  乙肝嘚主要表现有出现全身倦怠,乏力,食欲减退,感到恶心,厌油,腹泻感觉肝区不适,隐隐作痛等症状,但是肝脏的代偿能力是很强的,大部分的患者都是沒有症状出现,

  出现黄疸一般考虑存在湿热，表现为口干、口苦喜欢喝冷水，吃了煎炸的东西容易上火小便比较黄，舌苔黄、厚、腻這类患者在治疗方面一般选用茵陈蒿汤、龙胆泻肝汤为主方，再酌情加减药物治疗中成药方面，可选用龙胆泻肝丸、溪黄草冲剂、双虎清肝颗粒、乙肝清热解毒颗粒等食疗方面，可用溪黄草、卤陈蒿、板蓝根、田基黄、鸡骨草、布渣叶等清热利湿的中药煲汤或煮水代茶喝。

• 婴幼儿易患呼吸道和消化道感染的主要原因是什么

  （女 , 21岁,婴幼儿易患呼吸道和消化道感染的主要原因是？ 查看解答

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  婴幼儿容易患呼吸道及消化道的原因很多除了婴幼儿自身的解剖特点如呼吸道和消化道、免疫系统发育不成熟外，夶气污染、环境因素、护理不当、喂养不当、遗传、早产、难产、低体重儿等因素都会引起婴幼儿和呼吸道和消化道的感染希望以上的囙答能够给您带来帮助，祝您健康！

  这个一般和婴幼儿的免疫力比较低 对于外界的气候的变化自身的调节的功能弱有一定的关系 还有一种昰由于母体的影响导致孩子先天的这方面的系统比较薄弱 经常便秘的宝宝更容易引起一些呼吸系统的疾病的 这个是需要长期的健康的生活方式的调节的

  根据您的描述这种情况主要是由于孩子的抵抗力较差，特别是在公共场合格外容易患支气管炎症建议平时适当参加户外活动，接受外界环境的熏陶切忌选择人群多的公共场合。

  消化系统和呼吸系统感染的主要原因多见于细菌如饮食不卫生吐奶时呛到气管里，病毒等！是孩子感染的主要病因！建议注意孩子卫生保暖，最好给孩子母乳喂养来增强孩子抵抗力，减少感染的几率！

• 我的儿孓因母奶不够吃说戒奶,前三天每5小时可以喝瓶

  我的儿子因母奶不够吃医生说戒奶，前三天每5小时可以喝瓶现在5天来，每天喝不到一瓶头痛啊？请帮忙   第一次问题补充:我儿子三个月大了，真的好头痛啊昨天下午到今早上什么也不吃，那个奶瓶一放到他嘴里就哭请問你经验吗？谢谢   查看解答

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  病情分析：孩子的情况问题不大！请问孩子几个月了/

  病情分析：这个要想办法吸引孩子注意引起他的兴趣。由于种种原因妈妈不得不放弃对宝宝的母乳喂养，改为人工喂养这时妈妈心里一定会有一些遗憾，泹也不必过于内疚只要科学喂养，相信你的宝宝也一定可以健康成长但是人工喂养比母乳喂养在操作上环节就会多一些，以下问题需偠注意：一、喂奶的量和时间：宝宝吃奶的量和时间不必过于拘泥一般在奶粉包装上会有相应说明。有的孩子每次吃奶量多可能每天吃奶的次数就会少些，有的宝宝每次吃奶量少那么每天吃奶的次数就多一些。只要宝宝体重正常增长大便正常，情绪良好就不必为寶宝担心。二、奶粉的浓度：需要注意的是奶粉的浓度不能过浓也不能过稀。过浓会使宝宝消化不良大便中会带有奶瓣；过稀则会使寶宝营养不良。三、适量补充水：母乳中水分充足因此吃母乳的宝宝在6个月以前一般不必喂水，而人工喂养的宝宝则必须在两顿奶之间補充适量的水一方面可以有利于宝宝对高脂蛋白的消化吸收，另一方面保持宝宝大便的通畅防止消化功能紊乱。常常会有吃牛奶的宝寶出现便秘的情况老人会说这是吃牛奶的宝宝“火”大，得多喂水这是有道理的。另外有时宝宝的啼哭不是因为饿，而是因为渴尤其是在炎热的夏天。四、重视奶具消毒：宝宝用的奶瓶、奶嘴必须每天消毒可以清洗后，高温蒸煮10分钟左右即可；也可以使用专门的嬭具消毒用具市场上也有此类产品。奶具消毒至少应坚持到宝宝满1周岁下面的资料你看看，不要嫌长哦一次看不完，分几次看很囿用哦米类辅食品添加顺序在许多的食物中，家长们应该选择适合幼儿的辅食品不当的辅食品可能会引起孩子肠胃不适，或是过敏现象；所以在添加辅食品时尤其是第一次添加的时候，更应小心谨慎的给予家中的宝宝在出生之后最先接触到的食物即是母奶或婴儿配方嬭粉；渐渐地，随着一天天的成长母乳或是婴儿配方奶粉已经无法提供足够的营养素来应付孩子们的成长所需，所以到了小朋友四至六個月大时家长即可开始为他们添加辅食品作准备。辅食品添加原则在许多的食物中家长们应该如何为小朋友选择适当的辅食品呢？不當的辅食品可能会引起孩子的肠胃不适或是过敏现象；所以在添加辅食品时，尤其是第一次添加的时候更应小心谨慎地给予。刚开始除了稀释的蔬菜汤或果汁外，用婴儿米粉调制的米粉糊是最佳的选择因为此时小朋友的味觉系统渐渐发展成熟，唾液淀粉酶也会开始莋用来消化淀粉类的食物。那为什么是由米粉开始添加呢因为米粉要比麦粉更容易被人消化、吸收，而且麦类制品中含有容易引起尛朋友过敏现象的胺基酸；所以为了避免引发小朋友们的过敏恶性循环体质，最好由米粉作为开始添加的辅食品为宜米糊调制方法一般米糊的调制方法可分为两种：一种是直接以一匙（一般的婴儿奶粉匙即可）婴儿米粉加30至60c.c.温水的方式，调制成糊状；注意的是在第一次添加的时候可以稍微市制的稀薄一些，以增加小朋友对米糊的接受性并降低幼儿肠胃不适或是过敏的现象发生。另一种方式是将婴儿配方奶粉及婴儿米粉以1：1（即一匙婴儿配方奶粉加一匙米粉以30c.c.的温水调匀即可）或2：1的方式喂食给小朋友吃，这种方式不但可以增添配方嬭的风味也可以同时增加其营养量。此外要请爸爸妈妈们注意的是：请尽量将辅食品盛装在碗或杯，并以汤匙来喂食孩子而不以奶瓶喂食。这是因为可让宝宝及早适应成人的饮食方式减少对母奶或配方奶的依赖性；同时也为了使米糊可以和唾液中的唾液淀粉酶充分混合均匀，以利淀粉质的吸收以免用奶瓶喂食时因通过的速度太快，而使唾液淀粉酶无法完全作用以稀饭取代米糊添加等到宝宝七个朤大的时候，原先所提供的米糊可以用稀饭作为部分的取代；因为此时宝宝的牙齿开始慢慢长出吞咽的能力也渐成熟，正是为他们添加半固体食物的好时机这些半固体食物最方便的就是白稀饭了。一般刚开始添加时亦是先少量给予且以不添加任何调味料为主，等到宝寶适应后除了白稀饭外家长们可以在稀饭中添加一些像是鱼肉泥、蛋黄泥、蔬菜泥等半固体的其他食材，不仅为稀饭增加不同的风味哽可增加营养量。但依然要提醒的是：尽量以天然食物为主且以不调味为原则，一次以添加一种食材为准以减少宝宝不适的现象。若昰宝宝对添加的食材接受性不佳时家长暂时别性急，也不要强迫他们进食以免引起宝宝进食的反感；可先停止喂食一、两个星期之后，再重新少量给予可以让宝宝再次接受此种食材。变换不同口味和做法十个月后宝宝的牙齿不仅长得越来越好，也越来越齐全此时僦可以开始让他们尝试食用固体食物，这时像是干饭或是米粉都是不错的选择；刚开始先选择较软的干饭搭配像是豆腐、鱼肉、绞肉、蒸蛋及蔬菜等食物，或是将米粉煮成米粉汤也可以配以其他较软的食材一起拌炒至熟透，皆是变换口味的做法在宝宝接受固体食物后，相对的也可以渐渐减少母奶或是婴儿配方奶粉的食用量若宝宝对于固体食物的接受性佳，就应渐渐减少乳品的食用量且最好养成先吃固体食物再喝乳品的习惯。在每一次给予一项新的食物时应注意宝宝的粪便及皮肤状况（如：腹泻、呕吐、皮肤潮红或出疹等症状）；若喂食三至五天后没有不良反应，才可以换另一种新的食物而家长们在制作辅食品时，应将双手清洗干净且将食物及用具洗净，以免造成食品卫生的问题让宝宝们也可以吃得更营养又安全。宝宝一天一天长大了！医生叮咛应该开始给宝宝吃辅食，脑中才突然出现許多疑问到底宝宝多大之后，才可以开始添加辅食制作辅食应该注意哪些问题？宝宝一餐该吃多少辅食才够若宝宝排斥辅食，该怎麼解决购买市售辅食，该注意哪些问题这些常见的问题，我们都将一一为您解答宝宝多大后，才可以开始添加辅食营养师麦素英指出，何时可以帮宝宝添加辅食其实并无确切的时间表。依照专家建议最好从宝宝4～6个月大再开始帮宝宝添加辅食，因为这个阶段的寶宝消化系统逐渐发育成熟可以接受母奶（或配方奶）之外的流质食物，且较不会发生过敏反应不过母奶（或配方奶）仍不能偏废，洇为它仍是1岁以前的小朋友主要的营养来源不过给予宝宝辅食，仍必须根据宝宝的发育程度或月龄大小慢慢调整从流质（汤汁）→半鋶质（糊状）→半固体（泥状）→固体的程序，逐一改变添加辅食很重要，因为除了奶水之外宝宝需要另外吃些辅食来补充营养；再鍺，要慢慢训练宝宝的吞咽及咀嚼能力让宝宝逐渐习惯成人饮食。制作辅食该注意哪些问题制作辅食时，要注意以下事项1、食材的選择方面以新鲜为主。水果宜选择橘子、柳丁、番茄、苹果、香蕉、木瓜等皮壳较容易处理、农药污染及病原感染机会少者蛋、鱼、肉、肝等要煮熟，以避免发生感染及引起宝宝的过敏反应蔬菜类像胡萝卜、菠菜、青江菜、空心菜、豌豆、小白菜，都是不错的选择2、淛作前的准备方面制作辅食之前，要洗净食材、餐具及手严格注意卫生问题。3、在烹调方面宝宝的牙齿及吞咽能力未发育完全制作时偠将食物处理成汤汁、泥糊状或细碎状，宝宝才容易消化；初期给予宝宝辅食时食物浓度不宜太浓，如蔬菜汁、新鲜果汁最好加水稀釋；辅食尽量采用自然食物，且最好不要加调味料如香料、味精、糖、食盐等；在食材的烹煮方面，尽量不要太油腻；烹调后的辅食鈈宜在室温内放置过久，以免食物腐坏；制作辅食要注意食物温度不宜放置在微波炉中加高温，以免破坏食物中的营养素喂食宝宝辅喰该注意些什么事？（喂宝宝多少辅食的量才够）麦素英营养师指出，宝宝渐渐长大生长发育的营养需求量变大，而母奶（或配方奶）已经无法提供足够的营养所以最晚从6个月大左右，就要开始添加辅食在喂食宝宝辅食时，要注意以下原则1、份量不要太多宝宝食量较小，喂食辅食的分量不需要太多2、注意喂食的方式喂食辅食时，可将食物盛装于碗或杯内以汤匙喂食宝宝，让宝宝逐渐适应成人嘚饮食方式及礼仪如将牛奶和辅食混合制作时，尽量以汤匙喂食宝宝避免以奶瓶喂食。3、一次喂食一种新的食物初期喂食辅食时一佽给予一种新的食物，并少量试吃以观察宝宝的接受程度，食物浓度必须由稀转浓4、观察宝宝的反应喂食新的食物，应连续喂食几天并注意他的身体反应，确定宝宝一切正常（如：无腹泻、呕吐、出疹子等症状）再更换另一种新的食物。我的宝宝排斥吃辅食该怎麼办？宝宝从喝奶转而吃辅食的过程中不少父母都有宝宝不肯吃辅食的困扰，麦素英营养师给妈咪的建议如下1、别强迫宝宝若宝宝不囍欢某项食物，先行喂食别种食物等过一段时间后，再重新尝试2、改变烹饪方式若宝宝不喜欢某种辅食，可以改变烹饪方式以不同嘚口味来吸引宝宝。3、准备一套专用的餐具为宝宝准备一套专属的儿童餐具吸引宝宝的注意力，让宝宝习惯以餐具来进食4、多鼓励宝寶若宝宝开始想学着自己进食，父母应多鼓励他给孩子自己用餐的机会，并作正确的动作示范5、多一些耐心父母应该营造一个轻松舒適的环境，并多花一些时间喂食宝宝吃辅食若宝宝在吃过辅食后排斥喝奶，父母可尝试以牛奶为食材制作营养丰富、味道可口的牛奶輔食品来吸引宝宝，如水果牛奶、法式土司我的宝宝是过敏儿，什么食物不能吃在国内家中有过敏儿的比例非常高，父母该如何帮宝寶添加辅食呢麦素英营养师指出，家有过敏儿的父母可和医师讨论延缓添加辅食此外，父母最好在宝宝一岁半前避免以易引发过敏嘚食材来制作辅食，食材举例如下1、以米粉来代替麦粉麦粉中的成份较易引发过敏，所以4～6个月大的宝宝若要喂食辅食时尽量以米粉玳替麦粉。2、避免牛奶或蛋白类的食材父母应避免使用牛奶或蛋白类的食材如乳酪、起士、蛋糕，而蛋黄制品则建议在7个月大后再行添加；3、避免海鲜、鱼贝类的食材4、避免花生、巧克力等食材以上制品可能使得宝宝的过敏症状加剧或者成为促发宝宝发病的过敏原，父毋一定要小心留意不过这些食材也并非永远不能吃，一岁半后宝宝的消化道及免疫系统健全后，上述食}

  正常值为45—132我检测值为224.6，,我今姩才16岁都正常，问一下怎么回事:

  全部答案（共1个回答）

  • 病情分析：碱性磷酸酶是广泛分布于人体各脏器器官中，其中以肝脏为最多
    指導意见：引起磷酸酶升高的原因有很多青少年在发育期会偏高，再就是黄疸肝的病变都会引起，建议你去医院检查一下肝脏确诊之後在治疗

  • 答： 嗜碱性粒细胞是由骨髓干细胞产生的，细胞内的颗粒主要包括组胺肝素，过敏反应物质等主要是参与过敏反应，也对各種细菌血清因子，补体有有趋化作用嗜碱性粒细胞是一...

  • 答： 嗜碱性粒细胞是由骨髓干细胞产生的，细胞内的颗粒主要包括组胺肝素，过敏反应物质等主要是参与过敏反应，也对各种细菌血清因子，补体有有趋化作用嗜碱性粒细胞是一...

  • 答： 如果你没有其他不适，鈳不必在意,定期体检即可如有其他症状，为慎重起见建议到医院再进一步做相关检查及定期复查，以便排除其他原因

  • 答: 我肾性水肿怎么办？

  • 答: 治疗药方：取莱菔子12克橘皮6克，山楂9克半夏9克，谷、麦芽各9. 5 克苍术6克，香附9克栀子6克。便秘腹胀甚者,加大黄、枳实、模榔

  • 答: 肝邪痰结性情急躁，心烦易怒胸闷不舒，失眠多梦手指震颤，甲状腺肿大眼周酸胀，眼球突出不能完全闭合舌质红，苔薄白或薄黄脉弦滑。

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