缺血会让手臂神经缺血坏死表现坏死吗?

1前言 脑缺血半影区手臂神经缺血壞死表现元可塑性研究 l 前言 手臂神经缺血坏死表现元损伤后的反应一直是科学家们感兴趣的研究领域自从Cajal口1 (1928)断言哺乳动物的CNS不能再生以來,对该领域的研究工作一直停步不 大的可塑性从此,该项研究又趋活跃特别是近10年来的研究工作使人确 信:当给损伤的中枢手臂神經缺血坏死表现提供适当的条件后中枢手臂神经缺血坏死表现系统也是能够再生的。 在临床上中风后可以看到数月,数周乃至数年后嘚不完全的自发功能恢 复嘲,其确切机制目前尚不清楚目前认为一个正常生长的细胞必须从它的 靶器官和远端的胶质细胞获得足够的营養物质才能够促进手臂神经缺血坏死表现元的存活。神 经纤维损伤后则切断了这些营养的来源导致细胞营养不良而死亡。但如有 外源性掱臂神经缺血坏死表现营养因子提供即使手臂神经缺血坏死表现元阻断了这些营养的来源,仍能够良好的 factor 生长1986年Hefti等报道利用提供手臂鉮经缺血坏死表现生长因子(nervegrowth 通过组织和细胞培养实验发现:在少突角质细胞和中枢手臂神经缺血坏死表现系统的髓鞘内存 在着某种手臂神經缺血坏死表现生长因子,为两种分子量分别是35KD和250KD的蛋白质这 两种蛋白质的单克隆抗体也已经制备出来,这为进行手臂神经缺血坏死表現再生过程中抑制因 子作用的研究提供了极大的方便近年来,大量研究提示中枢手臂神经缺血坏死表现损伤后有 手臂神经缺血坏死表现洅生修复和突触重建的可塑性。中风后早期数日内的功能恢复可由于 水肿及坏死组织的吸收或侧枝循环的建立而造成而3,4周以后的功能恢复 则属于手臂神经缺血坏死表现可塑性的范畴 80年代以来,康复医学在我国得到了迅速的发展在缺血性脑血管病的 治疗中,对于早期脑缺血损伤瀑布链的治疗目前尚未取得重大突破丽康复医 学以其促进脑缺血后期的手臂神经缺血坏死表现再生机制而显示出诱人的曙咣。脑卒中后给以 及时的有效的康复训练其结果将明显不同。WHO1989年发表的资料认为: 脑卒中患者经正规康复后第一年末日常生活能自理鍺高达60%;在康复活 动中需要帮助者占15%;完全依靠帮助者占5%。另外在工作年龄的患者中 ·1 怨熬融瓣。和 2材料和方法 第一年末有30%嘚患者可以恢复工作。由此可知:康复训练如否结果是大不 相同的早期康复的时机宜掌握在何时开始,要依具体情况而定 本试验旨在應用行为学测试、组织病理学、原位杂交技术、结合图象分析 探求早期康复运动对大鼠脑缺血半影区GAP一43,P38mRNA的表达、大鼠行 为恢复的影响极其变化规律以寻求早期康复运动治疗急性脑梗塞的机理,为 临床提供理论基础 2材料和方法 2.1实验动物及分组 成年Wistar大鼠,每只重200—280克甴青岛市药检所提供。清洁级正 常拢养。随机分为:正常组2只;假手术组2只;康复运动组24只大脑中动 cerebralocclusion,MCAO)MCAO 脉闭塞(middle artery 60分钟再灌注后6 小时天开始放置于MG迷宫中进行康复训练每天2次,每次10一20分钟保 证动物不疲劳。于术后6小时、1天、3天、7天、14天、21天各取材4只;自然 取材4只作为洎然病程对照。 2.2实验仪器 (1)天平:BP-2型61级砝码,上海医用激光仪器厂 (2)电凝器:高频电凝器。 0.5%的肝素中备用 (4)脑立体定位仪:江湾Ic型,上海实验仪器厂 (5)微量移液器:0.5-10ul,eppendorf. (6)切片机:LX一75型德国。 (7)微波炉:WP750型Galanz中型机械仪器厂 OPTICAL Co,LTD. (8)显微镜:IX70型OLYMPUS ·,‘

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病历摘要:患者女性,33岁于1姩前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚精神可,T37.1℃P76次/min,R18次/minBP120/85mmHg。中度贫血貌心率76次/min,律齐心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3血小板计数130×109/L,红细胞形态偏小染色较浅。大便常规(-)尿常规(-)。X线检查:心肺无异常体内贮存铁的形式是()。 ["A.血清铁","肌红蛋白铁","血红蛋白铁","易变池铁","铁蛋白","含铁血红素","含铁血黄素","转输中铁"] 预防上尿路结石的措施不正确的是() ["少饮用牛奶","少食用富含草酸的食物","少吃动物蛋白","足够的饮水保持尿量在2000ml以上","多饮浓茶,以起到利尿莋用"] 女性25岁,长跑运动员诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月,起跑时疼痛加重检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位洳果疼痛加重,在下列治疗方法中应首选() ["A.镇痛气雾喷剂","物理疗法","局部封闭","石膏制动","按摩"] HELLP综合征以溶血、肝酶升高和血小板减少为特点因胎盘供血、供氧不足,胎盘功能减少可导致胎死宫内。 子痫发生抽搐后应注意及早发现心衰、脑出血、肺水肿、HELLP综合征、肾衰竭、弥散性血管内凝血等并发症。 易发生手臂神经缺血坏死表现损伤的是易发生缺血性坏死的是

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缺血不一定让手臂神经缺血坏死表现坏死

首先手臂神经缺血坏死表现分为中枢手臂神经缺血坏死表现和周围手臂神经缺血坏死表现,中枢手臂神经缺血坏死表现主要脑囷脊髓可以因为脑炎,脑出血肿瘤压迫,脑梗塞等导致手臂神经缺血坏死表现细胞受损缺血坏死,导致瘫痪言语障碍等。至于周圍手臂神经缺血坏死表现可以因为病毒感染,营养不良动脉栓塞四肢远端缺血,导致周围手臂神经缺血坏死表现坏死导致感觉障碍等。

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