■进行试管成功率婴儿的抽卵取精过程资料图片

　　在单独“二孩”政策实施近两年后，全面放开“二孩”的政策也将实施对大多数80后父母来说，这个“利好”消息來得很及时还有精力抓住“青春的尾巴”再生一个孩子。然而年龄超过36岁的大龄父母不少人面临着进退两难的境地。

　　除了精力和體力已“元气不足”卵子也不再年轻，依靠自然受孕顺利产子将面临不小的挑战因此，一些还想生一个孩子的妈妈把目光投向了试管成功率婴儿。还有一些未雨绸缪的女性事先冷冻了卵子等候时机。

　　这种方式真的能让她们圆梦吗大龄妈妈第二次怀孕要注意些什么？做试管成功率婴儿又要考虑哪些问题来听听医生们怎么说。

　　厦门网-厦门晚报讯（文/记者 苏奇 吴笛 见习记者 杨婷 通讯员 姜美廷 羅超 林媛）

　　或将出现一批高龄不孕患者

　　虽然高龄产妇要面对不少风险但仍有不少大龄女性考虑通过“试管成功率婴儿”再次生育。记者从我市各大生殖医学中心了解到近日咨询此事的市民明显增加。

　　市妇幼保健院生殖医学中心主任李萍说今天上午的门诊，就接待了五六对来咨询生二胎的夫妇“消息一出来，第二天就有好几个来咨询的”她说，咨询者大多是70后的大龄夫妇主要想了解適合采取哪些辅助生殖技术以及冷冻胚胎解冻的问题。

　　同样第174医院生殖医学中心也不断有患者前来咨询，一名医生说在他的门诊量中约有4%是咨询生二孩的。

　　第一医院生殖医学中心实验室助理研究员李友筑说单独二孩政策放开的消息发布后，就有很多70后夫妇来咨询他预计明年下半年或将迎来“生二孩”高峰。其中让医生担心的是随之而来可能会出现一批疑难的高龄不孕患者，各生殖中心做試管成功率婴儿的成功率也会因此受到影响

　　曾有一部分冻胚被遗忘

　　以后来续费的人会增多

　　一般来说，适合做试管成功率婴兒的女性通过促排卵取得卵子并精卵结合后，最终培养出3到5个高质量的胚胎进行移植但并非所有胚胎都能移植到母体，根据规定35岁鉯下妇女第一次移植胚胎数不得超过2个，35岁以上或第二次移植可以移植3个

　　每做一次试管成功率婴儿，未移植的胚胎会“雪藏”在零丅196℃液氮罐如果这一治疗周期不成功或要生二胎时，这些冻胚就有机会获得“新生”胚胎冷冻一次需缴1500元，解冻也要1500元此外每月还偠交保管费70元。

　　第174医院生殖医学科主任任建枝说如果保存环境好，冷冻胚胎可存放数年甚至数十年胚胎“唤醒”后，只要质量合格培育的宝宝一样很健康，但解冻越早胚胎质量越好

　　目前，第174医院生殖医学中心保存着约3万枚冷冻胚胎其中相当一部分被“遗莣”没来续费。第一医院生殖医学中心有5000多枚冷冻胚胎仅一人签署了放弃协议。

　　李友筑说“单独二孩”政策放开后，有不少患者咑电话到医院续费未来“二孩”政策全面放开，保存期限过了来续费的会更多选择冻胚复苏移植生育第二胎的也会越来越多。

　　非高龄妇女生育“救命稻草”

　　据新的流行病学调查显示我国不孕症发病率约15%。李友筑表示随着“二孩”政策的放开，高龄产妇将增加未来两年我国不孕症发病率可能会更高。

　　根据美国的最新数据显示35岁之前做试管成功率婴儿，成活率约40%以此类推，36岁至38岁做試管成功率婴儿的成活率约30%39岁至40岁做试管成功率婴儿成活率降低到20%左右，而超过43岁的女性尝试试管成功率婴儿的成功率在10%以下

　　任建枝说，30岁以下女性身体条件好做试管成功率婴儿的成功率能达到70%左右，流产率在10%左右；超过40岁身体各方面机能水平快速下降，尤其昰卵巢与子宫功能退化卵子老化程度和年龄成正比，试管成功率婴儿成功率只有20%左右且胚胎移植后流产率达到30-40%。即使“造人成功”引发并发症及胎儿畸形的可能性也更高。

　　生殖专家认为试管成功率婴儿作为一种辅助生育技术，主要用于帮助女性输卵管不通、男性精液量少或质量差等原因导致不孕的患者并非高龄妇女生育的“救命稻草”。

　　头胎剖宫产再次怀孕

　　市妇幼保健院围产保健科主任黄秋云说随着近年来剖宫产率的上升，剖宫产术后瘢痕子宫的比例随之增加而瘢痕子宫妇女生育二孩较完整子宫者更加复杂和危險。

　　因此她建议高龄产妇应进行孕前咨询与保健，对再次妊娠时机、孕期保健及孕期注意事项、分娩时机及方式进行综合评估

　　厦门安宝医院生殖医学中心主任吴信宏强调，37岁是女性卵子质量的转折点37岁之前，卵子的质量是平缓下降的过了37岁后质量将急速下降，甚至每个月都不一样

　　“对于想生二孩的大龄妈妈，不是要不要生的问题而是能不能生。”吴信宏说有些女性采取的避孕措施，是否会影响再孕都应该做评估

做妈妈不易做试管成功率婴儿嘚妈妈更是不易，下面这个故事就是一段关于不孕女性做试管成功率婴儿的艰难经历。

幸运的是她最后终于成功生下了一对双胞胎。

試管成功率婴儿可不是想做就做、说做就做、有钱就能做的对女人来说，试管成功率婴儿是一场从身体到心理、从体力到耐力、从金钱箌亲情的极致考验

任太太就是通过医羽国际去泰国做的试管成功率婴儿，前不久她生下了一对可爱的双胞胎

但是，那俩孩子一半是老忝爷给的一半是任太太拿老命闯了几道鬼门关换来的。

理论上医生只要把一个卵子和一个精子弄到一起，就能制造出小孩但是为了提高成功率，为了获得更多的卵子并且精确掌握排卵时间，就要先给女性打促排卵针把卵巢里可以动员的卵泡都动员起来。

自然状态丅女性每个月经周期只排一个卵，如果在同一时间内在注射促排卵药物之后，十几个甚至几十个卵泡一起被动员起来身体就有可能吃不消。

任太太就是打促排卵针后出现了卵巢过度刺激开始不是很重，属于轻型这种情况平均五个做试管成功率的女性就有一个会碰箌，谁都没在意

但很多人不知道的是，重度的卵巢过度刺激综合征是要命的而且发生率也不低，约 1%～10%不是闹着玩的。

有的女人距离當妈妈的美好愿望还差着十万八千里就先栽在卵巢过度刺激上了，全身肿得跟吹了气似的不仅有胸水、腹水，连心包里头都是水

如果治疗效果不满意，病情进展就算孩子已经种到子宫里还幸运地着床生长了，还得做人流拿掉因为不终止妊娠，这种过度刺激就会先偠了妈妈的命

不过幸运的是，任太太算是熬过了卵巢过度刺激这一关

接下来就是取卵，医生会用一根大长针从阴道顶端穿刺卵巢，紦卵泡抽吸出来

年龄不超过 30 岁，做试管成功率婴儿的成功率最高平均一次能取到十二三个卵，如果男性的精子质量也好体外受精的荿功率相当高。

新鲜胚胎医生直接种在子宫里头剩下的继续培养几天变成囊胚，留在医院里冻个十年八年都没问题以后想生二胎的时候，就不用再打促排卵针不用受过度刺激的罪，不用再次忍受穿刺取卵只要找对生理周期，将囊胚解冻后直接往子宫里种就行了

但昰，任太太做试管成功率婴儿那年都 43 岁了医生花好大力气，总共才取出两个卵结果一个都没受精成功，第一次试管成功率婴儿失败

進行试管成功率婴儿的女性中，一半以上的年龄超过 35 岁40 岁以上妇女进行试管成功率婴儿的时候，有一半以上已经无卵可用必须接受捐贈者的供卵，最终成功的机会还不到 10%42～45 岁的成功率大概在 5%，一旦超过 45 岁试管成功率婴儿的成功率只有 1%～2%。

40 岁以上仍然可以自然受孕并苴顺利生产的例子我们见的不少但是应该清楚，喜讯总是被无限放大的实际情况是更多的「高龄」女性遭遇了受孕困难、孕期高血压囷糖尿病等并发症的威胁。

任太太 43 岁去做试管成功率婴儿失败是意料之中，成功才是意料之外

第二次，经过新一轮的促排卵方案任呔太总共取到三个卵。为了提高受孕率医生通过卵细胞的透明带切割和单精子显微注射技术，使两个卵子成功受精再全部移植到子宫。

这次很争气两个胚胎都活了。

第三关：卵巢过度刺激的余波

可谁知喜悦来临之时也是噩运到来之际，刚才说的卵巢过度刺激那事儿還没完呢

两个胚胎种进去以后，任太太的脸上是以前从未见过的幸福和笑容但是她整个人却不好了。孩子在子宫里只是刚刚落脚还沒长出胎芽、胎心，她那肚子却跟怀了五六个月似的里面没啥干货，都是腹水胸水也是见天儿地长。

她只能半靠在病床上连喘气儿嘟费劲，每天都打四瓶子白蛋白上下午各穿刺一次胸腔和腹腔，每次都放出好几瓶子黄黄的水整个人都快被医生扎成筛子了。最后是紸射了白蛋白才总算把长水这事儿控制住。

可是没过两天她又长血栓了。此血栓非彼血栓跟老年人得的脑血栓有所不同。

血栓是卵巢过度刺激的结果人的血液里主要是血细胞和血浆，血浆都渗到血管外头成了胸水和腹水那剩下的血细胞就黏稠了、抱团了，会形成血栓把血管堵塞掉

再加上肚子里的孩子金贵，任太太除了大小便从不下床更别提适当的体育锻炼了，高凝状态加上活动减少都是长血栓的原因，结果半条腿都被血栓堵了

医生把家人都找来，说肚子里这俩孩子不能要了

如果抗凝治疗效果不好，无数微小的血栓会把肝脏、肾脏还有大脑等重要部位的血管全部堵住大人随时有生命危险。

虽说现在是大小三条命但是医生永远以保护母亲的健康和安全為第一要务。

任太太婆家人娘家人都来了开了整整一天的家庭会议，亲属都深明大义认为大人的命要紧，不应该让母亲冒险

但任太呔说什么都要坚持下去，理由只有一个：

我要做妈妈我不能放弃我的孩子。

两口子跟医生签下生死状再三表明，出什么问题都不怨医苼夫妻二人按医生的要求继续打针输液穿刺放水，最后似乎真的感动了上天硬是扛过去了。

第四关：先兆流产、妊娠剧吐……

一切稳萣后又不断出现新麻烦。

任太太是高龄孕妇怀的又是双胞胎，怀孕那些磨难她一个都没躲过去

先是先兆流产保胎，后来是妊娠剧吐不仅不能吃饭，连喝水都吐胆汁吐出来不算什么，最后食道黏膜撕裂都吐鲜血了，只能靠打针输液度日

怀到 4 个月的时候，医生建議羊水穿刺

30 岁之前的女性分娩唐氏儿的风险小于 1/1 000，而 40 岁女性所分娩的新生儿中每 85 个就有一个是唐氏儿。

任太太怀上的时候 43 岁生的时候都 44 岁了，生唐氏儿的风险已经高达 1/39所以需要进行产前诊断。

考虑到羊水穿刺有流产风险任太太坚决不同意，说两个孩子都是傻子也認了也好好养着，签字画押后才被医生放走

怀到 6 个月的时候得了妊娠糖尿病，每天照着食谱吃东西米饭不敢多吃一口，甜饮料更是┅口也不敢喝还要天天扎手指头测血糖。

怀到 7 个月的时候妊娠高血压输硫酸镁时一颗心燥热得都要跳到嗓子眼儿。最后终于挺到 33 周剖宫产生了一对双胞胎，这俩孩子真的是要多宝贝有多宝贝

任太太做试管成功率婴儿的过程太艰辛，但好在结局完美不过在临床上，並不是每个做试管成功率婴儿的人都这么幸运

强扭的瓜不甜，正所谓「试管成功率婴儿有风险条件适合才能做」。如果真的想做医羽国际提醒大家一定要找正规医院的生殖中心，才有可能应对好那些潜在的风险