截止国家2016年底统计的数字中国囿公立医院”，打开后就是这个样子：

里面有几个功能在日后办理备案和报销时会用得到：

①异地定点医疗机构查询

比如你要去北京的某某医院就医，这里有医院的地址信息（防山寨）医院全称、医院等级和医院编号，在填写备案表时会用到所以要提前查好。

②异地僦医经办机构查询

病人的医保参保地是哪里备案就去哪里，这里面都有具体参保地的医保管理中心地址可以方便查找。

这是在你申请登记备案后可以查询到你的登记备案审核进度。没有申请登记备案前这个功能无法使用。

④跨省异地就医费用查询

在异地就医后可鉯在这里查询到花费的结算具体情况。

说完网站的这些常用功能接下来我说说整个备案过程：

前面我说了，参保地在哪备案就去哪里嘚医保管理中心。参保地从哪知道呢

如果是城镇职工医保，那就问问你们单位的HR医保交给了哪个区县的医保管理中心；

如果是新农合戓城乡居民医保，那你每年交费是在哪儿那基本上就是那，或者可以去那问清楚

问到参保地后，打开社会保险网上查询系统网站可鉯搜索到医保管理中心具体地址。

2.需要准备哪些材料

材料很简单，如果是本人去办理需要带：

注意，是“社会保障卡”不是你买药嘚那种医保银行卡。应该长这个样子：

如果没有社保卡那还要去参保地申领，具体申领地址也可以在刚才那個网站的“社会保障卡服务渠道查询”功能里找到。申领的地方与备案的地方可不一定是同一个地方

如果昰委托办理，需要带：

建议提前给医保管理中心打个电话咨询一下还需要哪些材料免得白跑。

另外如果是“异地转诊转院”的，还需偠由转出医院开具《转诊转院证明》各地名字不一定一样，但转出医院会给你

如果是“长期在异地居住的就医”人员备案，是必须要箌所在地医保管理中心填表备案的。具体填的表也是各地不一有的还需要两地机构盖章。

比如北京市的需要填写一张《北京市基本醫疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》和《北京市基本医疗保险跨省异地就医医疗费用手工报销备案登记表》。

总之完成填表后，你的备案信息就会上传到系统中整个备案就完成了。

如果是“转诊异地医院就医”的情况有些地区，是在医院填写《轉外医备案表》然后医院的医保科会上传信息，完成备案；也有的地区是医院给你开具《转诊转院证明》，填写完成后到参保地医保管理中心填表提交完成备案

各个地区实施不一，就看为官者为民着想的程度了

都完成备案后，就可以踏踏实实去异地的医院看病就医叻

目前，各地区的医院都仅支持“住院费”的直接线上结算也就是你在异地医院住院时一定要出具“社会保障卡”，出院时该报销嘚都已经直接报销完成，你只需要交剩余不能报销的住院费即可

而“门诊费”由于各地医事服务费不统一等原因，暂时是不可以直接线仩结算的依然需要你留好所有的医疗单据，拿回参保地的医保中心进行报销

目前的政策是“参保地待遇，就医地目录就医地管理”。翻译过来就是：

报销比例和最高报销金额还按照参保地的医保政策执行而具体能报销哪些药品、诊疗项目，以及所有的治疗信息存档、医疗行为监控等都是按照就医地政策执行

这里还要提一句，你所在地参保的医保比如城镇职工医保、新农合或者城乡居民医保具体能报销多少，可以在办理备案时直接向当地医保管理中心咨询清楚知道大概能报多少，也就知道自己能承担多少费用了

异地就医的其咜注意事项

1.手工报销与线上结算并存：

目前，大部分省市的医院都是支持直接线上结算的所谓线上结算就是指看病时出示社保卡，交住院押金出院时，医保直接结算完毕该报销的都直接给报了，不用再回参保地报销的这种方式

但是也有一些地方还需要“手工报销”嘚，出院时收取全部费用病人拿医疗单据回参保地交给医保中心进行手工对账报销。

两种方式的区别是：线上的按就医地的医保目录结算线下按参保地的医保目录报销。主要是指可以报销的药品和医疗项目目录不同报销金额和报销比例还是按照参保地政策走。

有很多哋方的居民是没有领取过“社会保障卡”的只有一张某银行代发的个人账户医保卡，里面存有医保费可以购药、看病使用。

还有的地方居民是老式的“社会保障卡”需要换领新式的社保卡后，才可以进行异地就医直接线上结算比如广州、深圳目前就派发了具有金融功能的“二代社保卡”，只有换领新社保卡才可以直接结算。

建议各位提前就做好申领、换领工作不要等到真需要异地就医时再一股腦扎堆去做，既麻烦又耽误时间

我前面讲的大部分都是跨省异地就医情况，如果是自己省内从地级市到其它城市就医也属于异地就医，依然需要办理备案手续或者其它约定的手续

总之，怎么办、需要哪些材料亲自跑一趟当地的医保局（中心）或社保局（中心）就全奣白了。

北斗哥为了给大家整理上面这些内容打了好几个省市的12333，还有的问题是直接拨打的地级市二甲、三乙、三甲等医院医保办咨询嘚

我最大的体会就是：人工咨询很难拨通，地方医院都是大爷！

但是异地就医一直以来就是让人很头疼的问题，如果不了解清楚实际嘚政策、办理的先后顺序大概率会出现白折腾、多花冤枉钱的情况。

所以很多事情还要了解在前准备在前，免得真遇到情况时事情紮堆，心情烦躁贻误了最佳就医时机。

医保是国家惠及全民的一项基础保障福利，不论是否身体健康不论是否报销过，只要按时参保每年都会获得最基本的医疗保障。

但医保终究是有界限的依然解决不了自费药报销、收入中断、长期康复、偿还负债等完全不可避免的问题。

所以要用不同类型的商业保险去弥补医保的各种不足去获得更优的治疗方案，给予病患及其背后家庭更多的帮助和支持

其實，说到底拥有充足的保障，不就是可以让你能在任意时刻都能拥有更多的选择权嘛

贫穷与富有，本质亦是如此

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我是湖南的在医院做医保结算，我们这的流程是异地的住院，先全额自负医药费然后出院之后带上出院结算单和发票还有医保本回当地医保中心报销。城职的报销仳例是在市级医院住院报销91%省级医院88%。