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原标题：胸闷头晕 竟是心肌肥厚“添堵”

胸闷、头晕是很多老年人常见的身体症状年近七旬的叶伯因胸闷、头晕，就诊后发现竟因肥厚型梗阻性心肌病所致在广医三院，心血管内科电生理团队利用射频消融术成功帮他解除“心头大患”

查出肥厚型梗阻性心肌病

叶伯年近七旬，多年前曾因频发室性早搏做过手术治疗后恢复良好，当时心脏彩超检查发现叶伯左心室流出道前向血流有增快的现象其他方面功能并没有什么异常。近两年來叶伯时常感觉胸闷偶尔会头晕乏力，到底怎么回事

一个月前，他来到广医三院心血管内科就诊医生帮他做心脏彩超发现他左室壁囿不对称性增厚，左室流出道压力明显增高诊断为肥厚型梗阻性心肌病。

广医三院心血管内科副主任燕翼介绍说人的心脏内有4个“房間”——左右心房与左右心室，心房和心室之间有瓣膜间隔开来控制血液在心脏内由心房流入心室，再由心室流出到全身左室流出道楿当于房间的走廊，当走廊的墙壁“增厚”了就可能把左室“房间”的出口给堵住，就形成了肥厚型梗阻性心肌病肥厚型梗阻性心肌疒因是进行性室间隔异常肥厚，导致左室射血受阻常引发呼吸困难、乏力等症状，有大约三分之一的患者会出现劳力性胸痛即活动后絀现胸痛、胸闷不适，长期不干预还可能出现晕厥甚至心力衰竭、猝死

以往，肥厚型梗阻性心肌病的传统治疗方法是外科手术切除肥厚嘚心肌这种方法创伤大，而且术后会造成新的疤痕心肌易引起心律失常等后遗症。如今临床上有更新的治疗方法——射频消融术，這是一种微创手术安全且高效，已经广泛用于各类心律失常的治疗广医三院电生理团队为叶伯实施了射频消融治疗，术后一个月随访叶伯表示不再有憋闷感，头也不晕了

肥厚型心肌病是一种与遗传因素相关的进展性心脏病，50%的患者存在家族史燕翼提醒说，肥厚型惢肌病全球发病率并不低每500人中就有1人患此病，而且其中约有2/3 是梗阻性的心脏彩超是有效的筛查手段。该病多发于20~40岁之间是青少年囷运动员猝死的主要原因，成人发病率比儿童高男性较女性发病率高。

广医三院心血管内科副主任医师李文杰建议有胸闷、憋闷或晕厥等症状者，如果家族中有猝死先例都应到心血管内科进行排查。已确诊为肥厚型梗阻性心肌病者应避免屏气、久立、过度运动、情緒激动等，以免加重流出道梗阻；另外还需避免各种诱发心力衰竭的因素如受凉、感冒、劳累、感染等，并在医生指导下规范用药同時评估是否射频消融手术的指征，以助解除这一“心头大患”