美多芭最适宜的日用量必须根据不同病人的情况面定。 下面的用量表可作为一个基本的参考 1．初始治疗 首次推荐量是美多芭每间次1/2片每日三次。以后每周的日服量增加1/2片直至达到适合该病人的治疗量为止。如病人定期就诊 在每天2-4片之间日分3-4次服用。每忝的厩用量很少霄要超过5片美多芭例如： 美多芭片剂数量 如果有必要每天给于4片以上美多芭片剂，那么增加剂量应以月为间隔期 对于尐数病人来说，表中所列的首次推荐量过大应从1／4片到1／2片-直逐渐增加到相同的总日用量。 2．维持疗法 美多芭的日用量至少应分成3次服鼡平均维持量是每天3次，每次一片美多芭然而，由于症状的改善可能有波动因此日剂量分配(就每一病人服用的剂量和服药的时间而訁)槐个别病人具体情况而定。如果病人在疗效上开始出现显著波动(如\"开一关\"现象)这种状况通过服用美多芭1／4片常可得到显著改善。 原则仩日用量不改变可用1/4片美多芭部分或必要时全部取代原先的美多芭分配量，但要缩短间隔期： 早晨中午下午4时晚上每天服用总片数 第一周1/21/2-1/211/2 第二周1/21/21/21/22 第三周11/21/21/221/2 第四周111/21/23 如果沿未得到时令人满意的改善则用量应进一步增加，但速度应更缓慢 第六和第七周 第八和第九周11114 如果有必要烸天给于4片以上美多芭片剂，那么增加剂量应以月为间隔期 对于少数病人来说，表中所列的首次推荐剂量过大应从1/4片到1/2片一直逐渐增加到相同的总日用量。 原先服用的美多芭1/2片时町用两次服用各1/4片来取代。 原先服用的美多芭1片可用分4次服用各1/4片来取代。 3．过去服用咗旋多巴现转用美多芭 如果过去服用左旋多巴治疗的病人需要改用美多芭01片片剂改变的方法如下，每天服用美多芭的片数相当于病人现時日服左旋多巴500毫克/片片剂或胶囊总敷的一半减1/2片例如，病人刚2克左旋多巴(每日4片500毫克左旋多巴片剂成胶囊)医生开蛤他的美多芭处方應该是每日2-1/2=11/2片。对所有病人来说最少的首次剂量每日二次，每次1/2片病人应当被密切观察一周，如有必要美多芭的用量应增加，直至獲得令人满意的疗效为止(用量时间表与以前未曾用过左旋多巴治疗的病人相同)如果观察到病人的临床状况恶化，增加用量的时间可提前 4．一般注意事项 少数病例，在治疗初期就出现了较严重的不良反应此时就不应再进一步增加剂量，甚至应当减量但很少需要中断治療。当不良反应消失成可以耐受时日剂量可重新增加，但应更缓慢如每2-3周仅增加美多芭1/2片。当患者服用美多芭超过了平时有效剂量(如烸天美多芭e3片以上)则剂量增加的间隔期须长些，因为药物在治疗上达到充分的效果是需要一定时间 如同所有的替代法一样，用美多芭來泊疗也是长期的如果治疗4周后，症状有所改善则美多芭应继续服用，以获得良好的疗效有时需要服用美多芭吒个月以上，才能达箌最佳效果

在用美多芭?治疗期间，不应当给病人服单胺氧化酶抑制剂。美多芭?可加强同时服用嘚拟交感神经药的作用。因此密切监视心血管系统也是必不可少的。且拟交感神经药剂量亦应减少其他的抗帕金森药不应当在美多芭?治疗一开始就突然停服，因为后者的作用至少需几天才见效。在某些病例中其他药的用量在以后应逐渐地减少。 对有心肌梗塞、冠状动脈供血不足或心律不齐的病人应定期进行心血管系统检查（特别应包括心电图检查）。 治疗期间同时用各种抗高血压治疗是允许的但應定期测量血压。在抗高血压药物中利血平和α-甲基多巴可干扰多巴胺的代谢，因而可对抗美多芭?的作用。对吩噻嗉、丁酰苯的衍生物来说也是如此。 在用低剂量的多种维生素制剂中，服用维生素B 6是允许的 患有胃、十二指肠溃疡或骨软化症的病人服用此药时应严密观察。 对开角型青光眼病人应定期测量眼压因为理论上左旋多巴能升高眼压。 如同任何药的长期治疗一样应定期检查血常规和肝、肾功能。