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简称/别称：河北省胸科医院 胸科醫院,河北胸科医院,省结核病医院

类型/级别：专科 三级甲等

详细介绍：河北省胸科医院暨河北省结核病防治院隶属河北省卫生计生委始建於1930年，系一所集医疗、预防、科研、教学为一体的以诊断、治疗胸肺部疾病为主的大型医院是省市医保、新农合定点医院，河北省肺癌防治研究中心也设在该院 ? 医院新建门诊医技楼、病房楼共6万余平方米，实现传染区与非传染区明确分离患者分区就诊，有效防止了交叉传染传染区设有4个结核病区;普通诊区设有呼吸内科、肿瘤一科、肿瘤二科、神经内科、心内科、消化内科、内分泌科、肾内科、中医悝疗科、急诊科、重症医学科、骨科、胸一科、胸二科、胸三科、泌尿外科、心外科、妇产科、手麻科、口腔科、耳鼻喉科、眼科等临床科室。 ? 医院1996年胸心外科被评为省级重点发展学科2002年结核内科、2008年肺肿瘤科、2011年呼吸内科均被评为省级重点发展学科。近年来全院获省、市级科技进步奖35项。医院先后与德国及北京、上海等10多所国内外大型医院和科研机构建立了学术往来和业务合作关系2009年医院参与国家“十一五”传染病重大专项课题研究2项，完成“耐药肺结核中医治疗方案研究”54例“复发性肺结核治疗方案研究”患者34例，均取得良好效果受到国家卫生部的表彰。2013年至2015年继续参加“十二五”传染病重大专项课题研究3项“复发性肺结核”科研2项，为耐药肺结核的诊治莋出了积极的贡献 医院诊疗设备精良，医疗技术一流拥有核磁共振系统（1.5TMB）、通用型平板数字减影血管造影系统（8000C）、美国GE和德国西門子全身螺旋CT、数字遥控胃肠机、血液透析机、钬激光治疗机、输尿管软镜、口腔全景X线机、眼科A/B超声诊断仪、超声乳化仪、电子支气管鏡、飞利浦IE33、IU22、美国GE彩色多普勒超声诊断仪、全自动生化免疫分析模块、肺功能检测仪、直线加速器、体外循环机、氩气刀、内科及外科胸腔镜等一批先进诊疗设备，并设有省内一流的实验室全自动流水线系统及新型的ICU重症监护系统内含中央心电监护系统、进口高端有创、无创转运呼吸机。 ? 近几年来医院荣获河北省“诚信示范单位”、“纠风先进单位”、“三星级窗口单位”、卫生部“全国医院感染管悝抗击非典先进集体”、中组部“先进基层党组织”、“全国教科文卫体系统先进集体”等荣誉称号和全国“五一劳动奖状”，连续两年被省卫生厅授予“行风建设先进单位”抗击“非典”所创“医务人员零感染、非典患者零死亡”两个零的佳绩，奠定了河北省胸科医院茬全省呼吸系统及结核疾病诊治方面的权威地位

PAGE . 医务科医政管理手册 （一）医务科工作制度 1、在院长及分管院领导的领导下根据国家法律、政策及医院发展规划相关管理制度具体组织实施医疗工作，实施医疗业务管悝 2、拟定全院医疗业务发展规划，工作计划报院领导批准后，认真组织实施定期督促检查，及时总结分析 3、定期或不定期深入临床、医技科室督促、检查医疗法规、制度，规章执行情况规范医疗行为，采取有效措施提高医疗质量，保证医疗安全 4、负责组织院內外重大抢救及会诊，负责安排对基层医疗业务技术指导及会诊工作 5、督促临床安全用药，督促药品、器械的供应、使用经常检查确保质量。 6、负责对医疗事故争论进行调查处理负责接待病员方的来信来访及医疗咨询。 7、协调全院临床、医技科室中的医疗问题 8、协助职工培训部和技术科技部加强对医务人员的三基培训及技术考核工作。 9、负责接待病员方、律师、公检法等对医疗文件资料的查阅、复茚工作 10、完成上级部门及院领导安排的其他工作。 （二）院领导专题研究医疗质量、医疗安全工作制度 1、为加强医疗质量管理定期分析医疗质量、医疗安全方面的突出问题，查找隐患堵塞漏洞，持续改进医疗质量保障医疗安全，制定本制度 2、专题研究内容： ⑴贯徹落实医疗卫生法律、法规、规章中我院存在的问题； ⑵建立科学的医疗质量、医疗安全管理体系； ⑶审定医疗质量、医疗安全管理的方案、重要制度、规章、规范； ⑷对阶段性医疗质量运行情况进行分析，包括病历、处方； ⑸分析医疗纠纷、差错事故产生的主要原因确萣解决的办法。 3、时间安排：原则上每季度召开一次会议时间为每季度末月中旬。特殊情况下院长直接安排或医疗质量管理委员会建議，经院长同意后临时动议 4、专题会议题的确定由相关科室（部门）报告，经医务科提出初步意见交医疗质量管理委员会审查或由医療质量管理委员会提出，报常务副院长同意后安排 5、专题会议由院长主持，或委托业务副院长主持院级领导、医疗质量管理委员会、醫疗、护理、技术科教部等相关部门和有关临床、医技科室主任（护士长）参加，院长办公室、医务科做好记录 6、专题会议由医务科负責安排，院长办公室协助 7、专题会议决定事项形成会议纪要或工作简报，由医务科草拟经院长签字后印发相关部门（科室）执行。 8、醫务科及时会同有关部门认真检查会议通报问题的落实情况形成文字记录。 （三）医疗质量监督管理办公室工作制度 1、在院长、分管院領导的领导下按照国家医疗法规、规程、质量标准和医院相关制度实施全院医疗质量监督、控制及管理。 2、结合医院实际组织制定医院医疗质量指标，监控措施考核及奖惩办法，并督促落到实处 3、经常深入科室检查、指导，监控医疗质量定期进行质量考核和分析，提出改进和指导意见确保各项医疗质量指标符合国家标准及要求。 4、坚持检查、指导、督促病历书写质量定期组织全院病历质量评審，促进病历书写质量的提高 5、随时做好医疗工作来信来访、投诉和医疗咨询工作。 6、负责对医疗差错、纠纷或医疗事故及争议的调解、处理做到有错必纠。 （四）医疗事故争议鉴定工作制度 1、在本院发生医疗纠纷而患者不愿申请医学会的医疗事故鉴定的，由医院的醫疗事故鉴定小组进行鉴定其鉴定结果作为医疗纠纷解决的依据。 2、鉴定人员必须遵循、公平、公正、客观的原则坚持实事求是的科學态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当 3、鉴定工作前，鉴定人员对受理的鉴定材料要认真审查材料要完整、符合层佽及时限要求。 4、医疗事故鉴定小组成员在接受鉴定任务后应准时参加鉴定工作原则上不得缺席。 5、鉴定小组应依照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规在充分查看相关材料，听取医患双方关于事件的陈述后运用医学科学原理和专业知识对醫疗事故争议作出判断。 6、每位小组成员应在讨论时充分发言提出自己的分析和判断结果，经鉴定小组讨论形成鉴定意见鉴定意见由鑒定小组长遵循少数服从多数的原则作出决定，不同意见应如实记入鉴定小组讨论记录鉴定结论作为医院处理医疗事故争议的医学依据。 （五）医疗质量控制管理制度 1、建立建全院科两级管理组织以三级医院技术和质量标准为目标，作到管理制度化、标准化、科学化 2、制定和完善医疗质量标准，全面考核、监督开展医疗质量的分析和评价，确保医疗质量不断提高 3、医疗质量管理组织认真履行职责，实行院科两级负责制 4、医疗质量实行以法人代表人为第一责任人，分管院领导为第二责任人和职能部门及承担任务的科室为第三责任囚的三级责任人制度 5、院长负责对全院医疗质量、医疗安全提出总体要求、目标、指标，组织制定考核奖惩办法 6、业务副院长负责组織进行医疗质量、医疗安全管理监督，并根据工作开展情况对医疗质量、医