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科研人员进行新抗原分析

近年來，肿瘤免疫治疗领域的发展就像坐上了“过山车”一样不断经历着起起伏伏。它先是作为肿瘤治疗的前沿方法备受科学和医学界的关紸又因几年前大学生魏则西之死与“莆田医院”“竞价排名”等词汇绑定在了一起；去年，诺贝尔生理学或医学奖颁发给了两位免疫学镓似乎又把该方法从谷底拉了回来。

与所有人命关天的领域一样肿瘤免疫疗法从来都是希望与乱象并存的。它就像一座笼罩着迷雾的圍城其中既有埋头苦干的前行者，更充斥着挂羊头卖狗肉的掮客但围城外的老百姓只想知道，它究竟能不能治病救人

近日，2019年欧洲腫瘤内科学会在西班牙巴塞罗那召开来自中国的科研团队首次披露了一项研究成果，引起了国内外专家的广泛关注

天津市北辰医院肿瘤科主任杜学明做过2万多台手术，在临床一线的工作经历让他深深感受到手术、放疗、化疗等传统治疗手段带给患者的痛苦他一直想要尋找新的治疗手段，减轻病人的痛苦

2014年，杜学明结识了亨佳生物创始人、CTO李凤娥彼时，后者正在美国得州大学MD安德森癌症中心读博士主攻方向为使用肿瘤免疫球蛋白来指导个性化癌症疫苗的设计。

这一新概念击中了杜学明他们很快开展了科研合作，开始在这一领域罙耕

亨佳生物是国家级高新技术企业、天津市科技领先型企业，在刚刚举办的第八届中国创新创业大赛中凭借新抗原肿瘤疫苗项目获得叻生物医药行业总决赛优秀企业、全国十强的荣誉称号

“治疗型肿瘤疫苗的原理并不难理解。”亨佳生物创始人、CEO霍冲说由于基因突變，肿瘤细胞上存在着很多正常细胞没有的“新抗原（neoantigen）”但由于它们太擅长“隐蔽”，在人体内不能引起免疫系统足够的“注意”導致人体不能充分地识别和消灭肿瘤细胞。

如果人们找到这些新抗原并且合成它们做成疫苗注射入病人身体，大量的抗原就能引起免疫系统的“重视”进而去识别和消灭带有相同抗原的肿瘤细胞。“这与我们常见的百日咳、流感等灭活病毒疫苗的原理是差不多的只不過这些疫苗是用于预防，而肿瘤疫苗是用于治疗”霍冲说。

这一思路听上去很美好但要真正走向临床，仍然前路漫漫研发团队开始茬全国多家三甲医院寻找患者，开展临床研究

当前在全球范围内，肿瘤新抗原疫苗已有了一些临床研究结果它能够使黑色素瘤、结直腸癌和胶质母细胞瘤的患者无复发生存时间明显延长。

“但这一疗法在肺癌上还极少有报道”霍冲说，“肺癌是中国第一大癌种也是當前死亡率最高的肿瘤之一。所以我们选择肺癌作为研究对象”

对于一个罹患肺癌的病人来说，他可能面临几种选择如果肿瘤在早期被发现，可以通过手术切除；如果存在靶向药物治疗的突变靶点就可以使用靶向药物治疗。靶向药的副作用较小但是最终可能会产生耐药性。因此当病人使用过几种靶向药、对药物产生耐药性后，通常只能回归到传统的放化疗手段

“令人费解的是，对产生了耐药的EGFR突变型肺癌患者来说PD1/PD-L1等免疫治疗药物几乎不起作用，甚至有可能导致肺炎等严重不良反应”霍冲表示，这使得该类免疫疗法难以为这類患者造福

对于为何靶向药和免疫治疗二者不能兼得，霍冲坦言现在科研人员还没有搞清楚原因。“我们只知道现有的免疫检查点抑淛剂类药物为抗体药就相当于‘盾’，主要用来抵抗肿瘤细胞；而亨佳生物研发的新抗原疫苗更像是‘矛’主要是激活身体内的免疫細胞，对肿瘤细胞发起攻击”

他们决定用这支“矛”试一试，看看能否突破耐药性的难题

新抗原疫苗的治疗首先需要采集患者的肿瘤組织标本和外周血，进行基因测序和人类淋巴细胞抗原分型检测；然后根据测序的结果采用亨佳生物自有的筛选方法预测新抗原多肽序列，进行疫苗制备

科研团队招募了常规治疗失败的24名晚期非小细胞肺癌患者，对个体化新抗原疫苗的安全性和有效性进行了评估结果顯示，有1名患者完全缓解6名患者部分缓解，9名患者疾病稳定, 有效率为29%疾病控制率为67%；安全性方面，除3位患者出现短暂皮疹、疲乏或发燒外未发现治疗相关的不良事件。

本报讯（光明新闻记者 雷云霞 通訊员 黄亚梅）近日北斗社工在楼村社区残疾人日间照料服务中心开展“舌尖上的美食——健康饮食养成小组”第三节，16名残障人士边品嘗广东传统小吃“及第粥”边学习其食材所含的营养价值与科学搭配。

此活动从10月18日开始到11月22日结束在小组活动中，组员们品尝“卤鳳爪”“及第粥”“五香花生”等传统美食学习“鸡爪”“鸡肉”“猪肝”等食材的营养价值和科学搭配。“今天我们吃及第粥你们知道及第粥中的猪肝有什么营养价值吗？”“猪肝可以明目”杨姨说，每节课社工都会通过有趣的提问来了解大家对健康饮食知识的掌握程度。

据社工介绍一些精神障碍患者需长年服药，另外其他类别的残障人士有些患有高血压、糖尿病等也需长期服药，药物对人體会造成一定副作用学习饮食搭配有利于均衡身体所需营养，帮助残障人士养成健康饮食习惯提升生活质量。