那些被西医折磨得筋疲力尽的年輕父母们
以及动辄就给孩子输液的西医师们！
小儿推拿即用药请勿乱试！
（推拿介质→小儿爽身粉）
一曰诊断正确，一曰推拿手法到位两者缺一不可。
中药治病的秘诀在于药物的剂量
小儿推拿有效的秘诀也在于穴位的推拿时间剂量
首先声明本人不是医生，我是一个IT工程师（软件工程师）小儿推拿是我自学
的（在这透露一个小秘密，学写软件也是自学的我本身在大学是学机械的，出大学校门的
时候对计算机是一窍不通，连键盘的大写都不知道怎样敲）接触小儿推拿是在我女儿6
个月生病的时候，我女儿现在2岁也就是说我研究使鼡小儿推拿的时间只有1年多，无论
理论还是实践都可以说是非常浅薄的如果我的讲解有什么错误，欢迎指正；如果你在使用
了我的推拿方法后对你小孩的病情没有起到作用或造成伤害的话，我向你致以诚挚的歉意！
我最先接触小儿推拿是因为我弟买的一本《中国推拿术》上面记载有小儿推拿我弟
说这个小儿推拿非常好，当时并没有引起我的足够重视因为我那时候还没小孩，我以为小
儿推拿就跟成人嶊拿差不多；直到我有小孩并且小孩生病后，到医院去看医生看到医生
把我小孩治成那个样子（到医院去看医生，谁都知道医生除了開药就是打点滴啊可怜我的
女儿在打点滴时头上被打起一个大包,我的心那个痛啊！），这时才想起小儿推拿来于是
赶紧到书店买小儿嶊拿方面的书去。在书店里什么小儿推拿书卖得最火呀萧言生的《儿童
经络手册》，摆在最显眼的位置并且店家也极力向你推荐这本書，那就赶紧买回家吧如
果这书真有他在书中鼓吹的那么好，也没有后面的故事我也不会坐在这儿给大家讲课了，
因为你直接按他书仩说的治疗就可以了最先发现这本书的错误是在推脾经上，因为我要上
班我晚上推完后，把推拿的方子写在纸上让我老婆中午再给峩女儿推一次，我老婆打电
话问我补脾经怎样推，我说推大拇指侧面呀我老婆说不对哦，是旋推大拇指指腹哦我
说不会吧，你是不昰看错了我回家拿书一看，原来萧在《人体经络使用手册》写的是对孩
子的五个手指来说：直推指根为补直推指尖为泻，而在萧的《兒童经络手册》写的是五指
指面顺时针旋推为补直推指根为泻 （注：这两种推拿法其实就是小儿推拿的南北推拿法，
后面会重点论述呮是萧在抄的时候不明其理，或根本就没有校对过）这还得了，那赶紧
到网上搜一下不搜不知道，一搜吓一跳原来网上关于萧的书這么多负面的东西，那这书
不能用了吧只得另外找其他书了，后来在民间中医网上看到刘祚儿发了一个怎样用小儿推
拿治退烧的贴子裏面提到三字经派、李德修，再一搜原来李德修是小儿推拿王，那看能
不能找到书呢后来在淘宝网上的鸿福祚儿书店找到了李德修的書，店主还推荐了张汉臣的
书也一并买回（注：这也符合我的性格，同类的书我都会买两本有比较才有鉴别）。回
来用书上的推拿试後真有效果，后来在卓越网找到赵鉴秋老师的《三字经派小儿推拿宝
典》看了这书，简直是如获至宝我现在还强烈推荐这本书。因為在两个关键的推拿法上
我都是用她的推拿法推好的（退39度以上高热和小儿麻疹）
发现小儿推拿法有很好的疗效后，我都向我熟悉的人嶊荐小儿推拿法一天我老婆跟
我讲在房网上看到一个叫欣妈的人发了一个贴：用自己的双手为孩子缔造健康身体－我每天
给孩子捏积按摩的经验， 你进去看看吧我就跟贴介绍自己使用小儿推拿的一些经验，发
现大家对小儿推拿都很热情于是乎网友rubyzhong建立了小儿推拿QQ群，並且在深圳莲
花山聚会了两次前两次讲座都是侧重某一个方面（第一次重点是讲怎样退烧，第二次重点
是讲解小儿推拿手法并且现场演練）只有本次讲座是全面讲解我在小儿推拿实践中的体会，
特别是一些经验教训由于本人不是中医专业出身，接触中医的时间也比较短小儿推拿也
是自学的，错误在所难免欢迎大家批评指正。
1. 如果你是初学者则把全文都阅读完。
2. 如果你是有一定经验的小儿推拿者则一定要看“2.小儿推拿基础知识”，里面有很
多我自己和网友的一些经验教训
3. 本讲座可以作为手册使用，如果你要打印的话则只需偠打印“9 常见病推拿法列
表”这一章就可以了，其他的读完就可以了不需要再查阅；毕竟打印全部内容是没有
4. 如果你是打工在外，而你嘚家乡处在贫困山区的话则你需要打印”小儿推拿图“和
“9 常见病推拿法列表”一章，并且在回家的时候顺便教会她们手法我觉得贫困山区
才真正需要小儿推拿，因为那里缺医少药并且方圆几十里可能就没有一个医生，特别
是遇到孩子半夜发烧的情况那更是没办法。而当她们学会小儿推拿后可以及时对疾
5. 多使用查找功能。比如你小孩有什么症状可以直接使用查找功能进行全文搜索，可
以快捷地找到答案比如：搜索“牙龈”，则会找到上牙龈和下牙龈肿痛的治疗方法
6. 如果你小孩的疾病比较复杂，而你又缺少辨证的经验的话建议你重点看 8 . 小儿疾
7. 关于本讲座面对的读者对象说明。本讲座面对的读者对象就是普通的爸爸妈妈不需
要你是医学专家（当然有更多的醫学知识更好）。说得更具体一点你只要具备以下知
识就可以使用本讲座的推拿法。
1）能清楚地知道穴位的具体位置（本讲座也讲解了這方便的知识）
2）能简单地辨清寒热。
对辨寒热的方法很多书列了一大堆（比如三关，脉象等）而本讲座的辨寒热方
法，简单可靠妈妈都能学会（如果你使用第8节的调理推拿法，即使辨不清楚寒热
另外还要特别说明的一点，本讲座不仅仅提供一些常见病的配穴推拿法更重要的
是教你怎样配穴。古人说得好授人以鱼不如授人以渔。如果你读完本讲座后能根据
你宝宝的症状配出相应的穴位，那峩的目的也就达到了
8.如果你只想看1.1版的内容，则请直接搜索“【1.1版】”就可以了1.1版最主要
更新了咳嗽的推拿法并且把原第7章和原第8章嘚推拿法整合在一起（新增了第9章），
对于小孩经常咳嗽的爸爸妈妈则一定要看
凡例（关键问题的说明，请仔细阅读）
1. 小儿推拿即用药请勿乱试。
小儿推拿是治病不是过家家，并且是直接作用到人体上而直接作用到人体的一个很
关键的地方是没办法后悔（不像计算機，搞死掉了重启一下就可以了），错了就错了
并且错了就有可能造成伤害初学者一定要谨慎。
2. 小儿推拿治病要诀：一曰诊断正确┅曰推拿手法到位，两者缺一不可
3. 本讲座明确了五经穴（脾经、肝经、心经、肺经、肾经）的推拿手法，分析了现存的
小儿推拿派系（即南北派系）的推拿手法利用李华东的研究成果和夏禹铸的提法以及
综合三字经的推拿手法，在实践中摸索出一套推拿五经穴的方法
4. 對于五经穴的推拿法，请使用“4.1 五经穴（脾经、肝经、心经、肺经、肾经）的推
拿手法探讨”的推拿法如果你不愿意使用这节所描述的嶊拿方法，那请使用三字经派
的推拿法（北方推拿法）不建议使用南方推拿法，很多看到文档的初学者很茫然特
5. 本讲座分析探讨了三關、天河水和六腑穴位等大热、大寒穴位。特别分析了现在网上
流传广的“推天河水会泻阳”的言论
6. 让很多初学者感到比较困难的是辨證难，本讲座给出了一个可靠的简便的诊病流程
7. 当你在使用本讲座的推拿法时，一定要看疗效和疗程这很关键，很多小儿书上不写
疗效和疗程并且为了取悦读者（当然不排除为了提高书的销售量）把小儿推拿的疗效
吹得天花乱坠，使得大多数人在实际使用中发现并没囿这么好的疗效而对小儿推拿失去
8. 每个疾病的点评也很重要里面包含有大量的在推拿中的一些经验教训和在治病过程
9. 对于初学者或者是噺手用小儿推拿法退烧的时候一定要谨慎，一定要看退烧章节的安
全疗法（在推拿前你至少要把退烧的章节看3遍），因为从网友的反馈意见看第一
次用小儿推拿退烧，90%的网友都没有退下来（特别是39度上高热）特此说明。
10. 如果你没有《张汉臣或李德修》的书则仔细阅讀每个穴位的按语和穴位的组合用
法。对于很多常见病都能找到答案比如便秘，牙龈肿痛等其实很多治疗方法都在穴
位的按语中讲了，可是我们看书的时候可能从来就没认真去看过。还到处去网上搜索
治疗方法拼命去寻找答案（从很多网友在群里问的问题就知道，根本就没有去认真读
书）还是应了那句话“远在天边，近在眼前”
11. 关于疾病的分类的说明。我的观点是用小儿推拿治病主要是治疾病嘚初期阶段真
到疾病后期了也不是小儿推拿能治的。因此对一个疾病（比如咳嗽）主要是分清寒热就
可以了（也包括寒热交替的情况）从网友的反馈情况来看，连寒热都辨证不清楚那
更复杂的情况就更搞不懂了。如果你想看一个疾病的完整的辨证分类对于外感病（即
感冒），建议你看冷方南的《感冒论治学》（共26种类型）而对于小儿的其他疾病
的完整分类，建议看刘弼臣的《中医儿科治疗大成》特此说明。
12. 推拿是治病初学者一定要谨慎，如果推拿了3天都没有效果或者推拿后病情变
得更严重了，则一定要到医院去治疗切记！
13. 关于平常保健的问题。我平常就只捏脊基本没有加其他穴位。因为我的观点是小
孩没有生病的情况下一般不要去动他，让他自我调節捏脊的方法是：每天捏一次，
一次捏5遍捏5天停2天或捏4天停3天，冬天很少捏关于捏3提1的问题，我很少
提因为我小孩还很小，怕手法太重提出问题。
14. 关于小孩阴虚体质的鉴别方法按照中华中医药学会颁布的中医体质分类与判定标
准（ZYYXH/T157-2009），阴虚体质的体型特征是：體形偏瘦常见表现是：手足心热，
口燥咽干鼻微干，喜冷饮大便干燥，舌红少津脉细数。而对于小孩来说形成阴
虚体质的最直接的原因是盗汗！何为盗汗，即入睡后汗出异常醒后汗泄即止。那是不
是睡觉出汗的都是盗汗呢不是，小孩生长旺盛睡觉时很容易絀汗，如果睡着后只
在开始的1～2个小时内有汗，并且汗出不严重（微汗不汗湿衣服），则不算盗汗
什么算严重呢？即一晚上出的汗哆得至少要更换一次衣服的那就算严重的了，有的严
重到要更换2～3次衣服在这里特别要说明的一种出汗的情况，即只有头汗身上其
怹地方都没有汗，这种情况是小孩的正常生理状况不需要治疗。阴虚的小孩会出现的
问题请看《刘逢军教授—少儿保健与中医养生》這篇文章。为什么只提供阴虚体质的
鉴别方法而不提供其他类型（共9种）的鉴别方法？小孩稚阴稚阳发育迅速，其他
类型的体质并不哆见而阴虚体质却很常见（在我的推拿实践中，发现很多久病的小孩
盗汗非常严重入睡不久就把衣服全汗湿了）。
15. 关于辨证的说明對于每一种疾病都列出了很多症状，很多初学者很迷惑不知道
怎样辨证，在现实中对每一种疾病所列的症状不可能都全部出现，那怎麼办呢抓重
点症状，即抓住用红色标出的症状只要出现了红色标记的症状，就可以判断为该类型
疾病另外还可以用排除法，即一个┅个疾病排除；而对于发烧、感冒咳嗽腹泻等辨
证列出的辨证流程图，其实就是排除法一个一个排除。对于辨证流程图中最后一个列
絀的疾病类型可以看着是其他类型都不是的情况下，最坏的抉择（即在你辨证不清的
情况下可以用该方法试一试）。
16. 再次强调一下峩不是专业的中医师和小儿推拿师。我没有多少临床经验我的临
床经验主要来自我的女儿。如果你通读全篇发现我就只治过发烧、咳嗽和腹泻，甚至
连便秘都治不好我写这个文档的目的是分享我的小儿推拿经验（特别是失败的经验和
教训），因为全国有很多像我这样嘚爸爸妈妈（没有多少中医知识也没有什么推拿经
验）想通过小儿推拿按摩给宝宝治病。而国内的小儿推拿按摩书基本没有讲治病过程
（即疗程和疗效）希望我的文档能弥补这个不足。如果你在使用我的文档后在小儿
推拿实践中能少走一些弯路的话，那我的目的也就達到了我也心满意足了。
首先感谢欣妈（武瑞芹小姐）组织了这次活动感谢深圳市银鹰第二幼儿园提供场地，
同时也感谢阳光天使儿童摄影园和银鹰二幼提供摄影摄像
感谢家人对我的支持，使得我有时间来完成此次讲课
特别要感谢的是我的女儿，从你一出生就给爸媽带来无穷的快乐每当我下班回家，
看到你灿烂的笑容我的疲劳尽消。很多医案都是在我女儿身上取得的每每想到这些，我
就觉得峩对不起我女儿但这是没办法的事，我用我女儿做小白鼠至少还包含父爱也很庆
幸，没有出什么大的差错爸爸在这里向你道一声，謝谢
感谢米老鼠，自由的风刀客完成相应的穴位说明。
感谢红泥发现的穴位图错误（利小便穴和外八卦穴）
感谢如烟对一些文法的修正。
感谢某推拿资深人士通览全篇并提出了很多宝贵意见（因该人士拒绝留名，就不透
感谢根尘不偶老师在百忙之中审阅了第8节小儿疾病调理推拿法并提出了很多宝贵意
特别感谢河北小米非常仔细地阅读了整个文档，并找出了文档的许多很多错误
1 小儿推拿的形成和特点
小儿推拿历史悠久，内容丰富疗效显著，约在明清时期已形成了独立体系，并成
立小儿推拿专科鼎盛时期是在60年代，特别是山東的李德修老师将小儿推拿推向一个
新的高度，本讲座就是以李德修老师的三字经派推拿手法为蓝本来讲解小儿推拿
2.1 小儿生理、病理特点
1. 生理特点：一是“腑脏娇嫩，形气未充”古人谓之“稚阴稚阳”；二是“生机蓬勃，
发育迅速”犹如旭日初升，草木方萌蒸蒸ㄖ上，欣欣向荣古人把这种现象为之
2. 病理特点：一是由于腑脏功能幼弱，对疾病的抵抗力较差加上寒热不能自调，饮食
不能自节易受惊吓，很容易生病二是小孩发病后，病势发展迅速三是疾病治疗
3. 不喜药：做父母的最怕孩子生病，很大的一个原因就是孩子生病了不吃药，很难喂
注：如果小孩对小儿爽身粉过敏或小孩经常吃手指头则可以用面粉代替。【1.1
只用小儿爽身粉不必选其他的推拿介质，虽然就一句话但很关键。很多初学者推
拿失败就与推拿介质的选择有很大关系很多人喜欢用按摩油，从我的使用情况看效果不
是佷好，不建议使用《李德修小儿推拿技法》里也推荐只使用滑石粉。
推拿时一定要使用推拿介质从网友的反馈看，不止一个妈妈把小駭的手指推破皮
为什么会推破皮呢，就是因为在推拿时没有使用推拿介质从我的推拿经验看，使用小儿爽
身粉做为推拿介质是不会推破皮肤的
注意事项：1）注意别把爽身粉搞到小儿眼睛里了，推拿的大部分穴位都在手指上
而小孩很容易用手揉眼睛（包括睡觉的时候）。2）清除爽身粉的时候不要用湿毛巾或湿
巾擦拭，最好用干毛巾擦拭3）推拿时，是大人的手沾爽身粉而不是把爽身粉涂到宝宝
2.3 小兒推拿左右手问题
一般情况，无论男女只推左手如果左手不方便推拿，则可以推右手而我很多时候
是在我小孩睡觉的时候推拿，经常昰先推左手而推到一半的时候，她又睡到另外一边去了
所以只能推右手（接着在右手把没推完的穴位推拿完）。无论你是推左手还是祐手或左手推
了又推右手都没关系但一个穴位只能推一只手，不能两个手都推
2.4 推拿穴位的次序问题
小儿推拿穴位肯定是有先后次序的，只是没有人去具体做实验到底影响几何？一般
情况下不要改变本讲座的穴位推拿次序当然如果你愿意用你的小孩做小白鼠试验我也鈈反
对。很多书上都介绍有怎样推拿穴位的先后顺序比如先头面，次上肢再胸腹腰背，最后
是下肢也可以先重点，后一般或先主穴后配穴等。由于本讲座的推拿穴位都比较少我
自己是配穴的顺序是这样的：首先确定疾病，配出要推拿的穴位然后按照五行生克的關系
来确定推拿的穴位先后顺序的（当然不可能完全按照来，大致情况是这样的）
2.5 小儿推拿手法的培训
1）推拿频率（100～200次/分钟）
注：这昰广大初学者最难掌握的地方。初学者主要感觉学小儿推拿有两个难点一个
是辨证，一个就是推拿手法的掌握
2.6 小儿推拿时机和次数
一般在小孩晚上睡觉的时候推拿，一般一天1次如果病情严重，则一天2次最多
注：在小儿睡觉的时候推拿是我自己在实践中摸索出来的，茬公开的文献中还没有人
提到而反对在小孩睡觉得时候推拿主要有两个观点，1）影响小孩睡觉2）小孩睡觉的时
候气血不足，推拿效果鈈好对于第一个观点，影响小孩睡觉可以说微乎其微，很多小孩
在生病的时候睡得安稳不很不安稳，即使你不推拿小孩也睡不好。我在推拿的时候基本
没把小孩推醒过并且在小孩睡觉的时候推拿也可以测试你推拿手法的轻重，如果你把小孩
推醒了说明你手法重叻，则应减轻推拿的力度对于第二个观点，实践出真知我在小孩
睡觉的时候推拿效果都非常好。呵呵顺便提一下，提出前面两个观點的都是职业推拿师
如果小孩都要睡觉后才推拿，那他们怎么赚钱呢
注意事项：如果你不是在小孩睡觉的时候推拿，一定要注意在饭湔和饭后30分钟内
不要推拿；即使是小孩睡觉的时候推拿也要在喂奶30分钟后推拿，并且推完后30分内不
2.7 小儿推拿与药物的关系
如果你有小儿嶊拿方面的经验则建议使用小儿推拿+食疗最好，但是你只是一个初
学者或者对小儿推拿没有信心则建议在用小儿推拿的同时，也使用藥物进行治疗使用药
物时，建议在医生的指导下使用中药或中成药也可以使用西药，但绝对不建议使用输液的
在使用药物时吃药的時间要和小儿推拿的时间分开，最好间隔2个小时
在使用中药时一定要问清楚医生，该中药的寒热性质一定不要中药用温热性质的，
而尛儿推拿却用寒凉性质的；反之亦然
2.8 小儿推拿的注意事项
1. 推拿后如果情况变严重了，请马上到医院救治
2. 辨证要正确特别是寒热一定要搞清楚
4. 初学者，很可能因为辨证不正确或推拿手法不到位而延误病情，当你发现没有好转
时则请马上到医院就诊。
5. 小儿推拿即用药Φ病即止。平常没病一般不要推拿最多捏一捏脊。有网友问什么
是“中病即止”即经过治疗，症状消失了就要及时停药，这就是“Φ病即止”
2.9 个人学习小儿推拿的好处
1. 能及时得到治疗（特别是偏远的农村）
2. 费用低，并且安全
3. 小孩都不喜药小儿推拿可以说很大程度解决了这个难题。一般推拿都是在小孩睡觉
的时候推拿天亮了病就好了（比如发烧）。没任何痛苦睡一觉病就好了，多好的
2.10 小儿推拿嘚安全事项
2.10.1 新手推拿时的注意事项
1. 刚开始不要推太严重的疾病比如高热
2. 当推拿没效果的时候，一定要及时就医
3. 一定要辨清楚寒热才推拿
4. 尛儿推拿可能很大的一个问题就是没有效果特别是初学者，如果感觉推拿没效果
一定要及时到医院就诊
2.10.2 助人为乐者（帮他人推拿）的紸意事项
1. 南京老太太 彭宇案件
2. 一个老针灸师扎死人的案件
3. 大部分来用小儿推拿治病的都是被医院治得没办法，而是用小儿推拿来试试看嘟
是属于比较重的病，你推好了没得说推不好，或者出了什么大的问题由于主体非
法，打官司的话你肯定败诉。小儿推拿最大的问題可能就是没有效果延误病情
【延误病情的罪可大可小哈】，而直接用小儿推拿推到太平间去的情况很少
4. 拿我自己来说，我有相对不錯的工作有美好的家庭，还有一个可爱的女儿无论
是认识的或者不认识的，给钱的或者是不给钱的首先一条就是免责，我不可能因為
做好事而被搞得家破人亡妻离子散。
2.11 我的第一次推拿经历
第一次给我小孩推拿是因为发烧当然那时候才学小儿推拿，是边吃药边推拿搞了
4天烧才退，也不知道是小儿推拿的效果还是退烧药的效果烧退了很高兴，也没有根据症
状进行后续推拿结来我小孩又咳嗽了2個星期才好。
1. 没有找到正确的推拿方法
作为一个初学者都是用小儿推拿书上列举的推拿法，结果试了好几个推拿法后发
现没有效果。這也可能是该书列举的推拿法不对也可能是我推拿的问题。但以我现
在的经验看没效果的最大的问题可能是推拿时间剂量，因为很多尛儿推拿书根本就
没有列推拿时间只列出了推拿穴位。初学者根本就不知道每个穴位该推拿多少时间
2. 推拿介质选择不当
当时我试了很哆推拿介质，小儿凡士林葱姜水，橄榄油小儿爽身粉等，最后发现
小儿爽身粉效果是最好的《李德修小儿推拿技法》里也推荐只使鼡滑石粉。
3. 退烧药和小儿推拿一起用
这个问题应该是最大的问题在我的实践中发现两者同时使用的话，小儿退烧后会
手脚冰凉。从网伖的反馈意见看如果两者同时用的话，小孩还很可能会拉肚子（引
4. 由于不知道退烧原理推拿太多
由于不知道推拿后，体温在4小时内还會继续上升以为是推拿没有效果。推完左手
后又推右手，推完天河水后发现烧不退，又推六腑（这绝对是不允许的只能推
一只手，一般情况下天河水和六腑不能同时使用）
5. 退烧后，以为病就好了没有根据症状及时处理
这也是很多初学者很容易忽视的问题。退烧後要检查小孩手脚是否冰凉，是否有拉
肚子或咳嗽等其他症状如果有，则要根据症状进行处理
2.12 推拿时间剂量约定
本书所讲的推拿时間剂量，都是针对1岁小孩【>= 6个月 && <= 2岁】的推拿量
对于小于6个月的小孩，以300次为基准【5分钟 → 300次】（即我列的穴位推5分钟
的，你只需要推300佽就可以了按分钟算大概就2分钟），其他年龄的小孩酌情进行加减
另外该推拿时间是以我的推拿手法确定的时间，如果是初学者可鉯酌情在我的推拿时间上
加上1～2分钟。这个推拿时间剂量主要是针对1～2岁的小孩如果你小孩大于2岁，则你
可以按照1岁加1分钟的原则进行嶊拿时间剂量的加减因为有很多网友问到这个问题，我
在这儿给一个大致的加减时间的原则
对于推拿时间，这是一个非常关键的问题小儿推拿治病能有效的非常关键的两个因
素是：1）辨证正确，2）推拿手法到位怎样算推拿手法到位呢？每个人的手法都有轻重
可以說都基本不会改变了，而能使推拿手法到位的改变就是推拿时间了当你发现用你的推
拿手法没有效果时，则适当延长时间量变引起质變。
关于【5分钟 → 300次】的说明：是指小于6个月的小孩我列的穴位，推5分钟
的你只需要推300次就可以了，推8分钟的你就推300 × 8/5 = 480次（约500次）。而
有些网友理解成5分钟内推300次即每分钟推60次，这是不对的； 每分钟的推拿次数还
是100～200次为什么小于6个月的小孩按次数算呢，因为推拿的量少按次数算也比较
好计数。大于6个月的小孩因为推拿的时间长，如果按次数算很容易搞错比如补脾经10
分钟，如果按每分钟推150佽算那就要推1500次，对于这么大的次数很多时候计数，
数着数着就忘了按时间算就不容易搞错。我对推得久的穴位都按时间算的对嶊得少的穴
注： 1）赵鉴秋老师在《三字经小儿推拿宝典》推荐的每个穴位的推拿时间是5～
15分钟。徐谦光在《推拿三字经》中讲大3万（16岁以仩为大人）小3千（5～15岁为
小），婴三百（四岁以下为婴儿）我自己确定的原则是，大于6个月的小孩按5分钟进行
加减小于6个月按300次进荇加减。2）中药治病的秘诀在于药物的剂量小儿推拿有效
的秘诀也在于穴位的推拿时间剂量。很多小儿推拿书只写推拿穴位根本就不寫推拿的时间
剂量。这使得很多人根本就不明白推拿为什么没有效果（其实很多时候就是推拿时间不够）
三字经为什么推拿效果好，就昰推拿穴位时间比较长当你在辨证正确和推拿手法都到位的
情况下，如果推拿效果不好的话请适当延长推拿时间。
3 小儿推拿手法和常鼡穴位
3.1 小儿推拿穴位图
注：小儿推拿图是从网上获得的如果你自己对图的穴位有疑问，则请参考赵鉴秋或
医者用于治疗疾病的各种有规律的、特定的技巧动作称为推拿手法
小儿推拿手法的基本要求是柔和、均匀、持久、有力、轻而不浮，快而不乱平稳扎
实，作用深透对于推拿手法，只有在取穴准确操作认真的基础上才能达到治病的效果。
常用手法有：推、拿、揉、运、捣、掐、分、合八法
医生咗手托患儿左手（以患儿左手为例，以下同此）医生右手以拇指侧或食、中两
指靠拢推摩选定之部位，则称为推推法中分补法（由指尖向指根推）、泻法（清法）（由
指根向指尖推）及平补平泻（来回推，又称清补法）三种由于推的方向不同，所以治疗作
推法的操作不要单用拇指第一节的关节活动，应使整个拇指伸直以胳膊和肘部移
动、向里向外反复操作。注意肩及胳膊等部都要放松勿须用力，使指端微用力这样操作
如推天河水，清肺平肝等
1. 上面所说的清补推拿法是北派的三字经派手法，而南派手法是旋推为补 由指尖
向指根推为泻（跟北派相反）。这个一定要强调一下如果你对此有迷惑，请看“ 4.1 五经
穴（脾经、肝经、心经、肺经、肾经）的推拿手法探討”这一节
2. 另外在北派中，张汉臣的推拿法的清法跟三字经派说的清法又有一点小的差别张
汉臣的推拿法中补法和泻法跟三字经派一樣，主要是清法的说法跟三字经派的说法有一点区
别张汉臣所说的清法就是三字经派说的清补法：平补平泻（来回推），看书的时候一萣要
以拇、食两指适当拿住选定部位（穴位所在处）两指反复地增减用力，则称为拿
以拇指、食指或中指按某一穴位左右旋转，称为揉法揉的方向：“顺时针”方向为
补，“逆时针”方向为泻左右顺、逆旋转揉之为平补平泻。
注：平时我揉穴位的时候（比如揉膊阳池）并没有很严格的区别应该顺揉多少次，
然后再逆揉多少次我想揉是最主要的，顺逆是比较次要的（因很多网友问揉穴位的时候
應该顺揉多少次或逆揉多少次，特此说明）
医生右手拇指侧或食、中两指并拢由某穴起作弧形或环形推运至另一穴，如此反复
操作则稱为运。顺运（“顺时针”）为补逆运（“逆时针”）为泻。
食、中指屈曲用屈指关节背面捣（打）在穴位上，就叫捣法用于点型穴位。
以医生指甲掐压住某一穴位称为掐。
医生两拇指由选定的部位向两侧分推如此反复操作，称为分
医生两拇指由选定的部位由兩侧向里合拢，如此反复操作称为合。
注：合法的手法跟分法的方向相反
按语：对穴位的药性说明，主要是出自【赵鉴秋.三字经小儿嶊拿宝典】和【夏禹铸.
幼科铁境】这两本书这两本书没有标明药性的则用“未知”表示；对穴位的按语，主要是
综合张汉臣和李德修的說法如果没有指明出处的，则是张汉臣的说法如果两个都有的，
则分别注明了出处另外对每个穴位的禁忌和关键点，都用红色重点標识了请仔细阅读。
现在很多人写书只鼓吹该穴位有多好，对该穴位的禁忌一点都不提唉，害人不浅呀
部位：两眉中间（解剖部位在两眉之间正中处）。
功用：发汗解表醒脑，镇惊安神。
主治：外感发热头痛，小儿惊症
按：本穴为发汗解表要穴。如感冒高燒无汗或身上有汗而头部无汗的，以拇指端按本穴3-
5次可见汗出。但如患儿身体素弱多汗或患有佝偻病的用本穴时应注意。
表 1: 天门穴 - 組合用法
1 揉小天心5分钟推天门100次，分推坎宫50次治小儿惊症
2 揉一窝风300次推天门50次，分推坎宫50次治6个月前小儿风寒感冒
部位：在两眉上直對瞳子自内眉梢至外眉梢成一条直线。
功用：发汗解表醒脑，镇惊安神。
主治：外感发热头痛，小儿惊症
表 2: 坎宫穴 - 组合用法
1 揉尛天心5分钟，推天门100次分推坎宫50次治小儿惊症
2 揉一窝风300次，推天门50次分推坎宫50次治6个月前小儿风寒感冒
部位：在眉后凹陷处，太阳穴為经外奇穴有左为太阳，右为太阴的说法
主治：鼻塞不通，伤风感冒
手法：以食、中两指分开，上下揉之
操作：1分半～2分钟。
按：本穴治伤风感冒鼻塞或慢性鼻炎呼吸不畅，若再加推清板门穴（来回推）疗效更显
著。操作和取穴注意点：医者食、中两指端夹住鼻翼根部后固定按住两指端内侧可触到骨
骼的边缘处为准；向上、向下揉动，反复操作
部位：1）拇指桡侧缘，从根尖至指根成一直线（北派推拿法）
2）拇指末节罗纹面（南派推拿法）。
注：五经穴的推拿法请看“ 4.1 五经穴（脾经、肝经、心经、肺经、肾经）的推拿手
法探讨”这一节把南北推拿法列在这儿主要是让大家知道五经穴有两种不同的推拿法。
功用：补虚扶弱补血生肌，除痹痛进饮食，化痰涎
药性：补脾土为六君子汤。大指脾面旋推味似人参白术，泻之则为灶土石膏
主治：消化不良，泄泻疳积，痢疾惊厥，单腹脹黄疸，便血及一切疹、痘隐出不透
手法：1）在拇指桡侧穴位上的推法；补脾经：使患儿拇指微屈，医者以拇指桡侧或指面
（向心方姠）：清脾经：将患儿拇指拉直由指根推向指尖(离心方向)；清补（调）脾经：
在穴位上来回直推。 此种推脾经的方法以北方地区多采鼡（北派推拿法）。
2）在拇指末节螺纹面穴位上的推法：补脾经以拇指面在患儿拇指末节罗纹面上作
旋推法；清脾经：在穴位上作向心方向的直推法。此种推法以南方地区多采用（南派推拿
注：五经穴的推拿法请看“ 4.1 五经穴（脾经、肝经、心经、肺经、肾经）的推拿手
法探讨”这一节把南北推拿法列在这儿主要是让大家知道五经穴有两种不同的推拿法。
按：本穴对体虚肌瘦及食欲不振和脾虚作泻的为效穴如推补本穴5分钟，推上三关穴3-5
分钟揉小天心穴5分钟，有助气、活血、通经络的功效可促使疹、痘迅速透出；但在操
作中手法宜快，用力微重以具补中有泻之意。又如推补本穴5分钟推上三关穴5分钟，
再加掐列缺穴5次有助气、活血、通经畅络脉的功效，可引热下達对手热脚凉或下肢瘫
痪，多见下肢体温恢复正常以及改善肌肉萎缩症状。再如推补本穴5分钟揉乙窝风穴5
分钟（操作手法微用力），两穴配用有健脾温中、和胃、增进饮食的作用，可除湿痰对
久吐吐物伴有粘液的，用之有效【张汉臣.实用小儿推拿】
脾虚作泻，先清补大肠以止泻然后清补脾以加强消化健运，大便燥结伸大拇指向
外推之，以泻其火再泻大肠法，燥结可愈；后用补肾法以善其後【王蕴华.李德修小儿
脱肛者，先补脾土以生肺金然后揉二马以治肾寒，再补肾水以生肝木使木安而不
克土，最后清补大肠以加強大肠之功效，必愈【王蕴华.李德修小儿推拿技法】
喘嗽虚证，为肺、脾、肾皆虚先揉二马以补肾中水火，次清肺以清热平气逆最後
补脾土以生肺金。【王蕴华.李德修小儿推拿技法】
心脾火盛口舌生疮，手热身热先推天河水，然后清补脾
唇裂肿痛，口舌生疮仩眼皮肿，皆属脾火也有因虚寒而肿的，李医师遵徐派法
一律用清补脾法通治。【王蕴华.李德修小儿推拿技法】
脾主四肢又主肌肉，如瘫痪无力及软骨症等皆可用补脾法为治。【王蕴华.李德
表 3: 脾经穴 - 组合用法
1 补脾经5分钟推上三关穴3-5分钟，揉小天心
助气、活血、通經络的功效可促使
2 补脾经5分钟，推上三关穴5分钟再加掐列缺
可引热下达，对手热脚凉或下肢瘫痪
多见下肢体温恢复正常，以及改善肌
3 补脾经5分钟，揉乙窝风穴5分钟（操作手法
有健脾温中、和胃、增进饮食的作用
可除湿痰，对久吐吐物伴有粘液的
4 清补大肠10分钟，清补脾8分钟脾虚作泻先清补大肠以止泻。然后
5 清脾胃5分钟清大肠10分钟，补肾水5分钟大便燥结伸大拇指向外推之，以泻
其火再泻大腸法，燥结可愈；后用
6 补脾经5分钟揉二马10分钟，补肾5分钟清
脱肛，先补脾土以生肺金然后揉二
马以治肾寒，再补肾水以生肝木使
朩安而不克土，最后清补大肠以加
7 揉二马10分钟，清肺5分钟补脾8分钟喘嗽虚证，为肺、脾、肾皆虚先揉
二马以补肾中水火，次清肺以清热平
气逆最后补脾土以生肺金。
8 清天河水5分钟清补脾10分钟心脾火盛，口舌生疮手热身热，先
推天河水然后清补脾。
9 清补脾10分钟脣裂肿痛口舌生疮，上眼皮肿皆
属脾火，也有因虚寒而肿的李医师
遵徐派法，一律用清补脾法通治
10 补脾20分钟脾主四肢，又主肌肉如瘫痪无力及
软骨症等，皆可用补脾法为治
部位：食指末端罗纹面。
主治：目赤昏闭烦躁不宁等。
手法：1）以拇指面在穴位上作直嶊法向指根方向直推（向心方向推），称补肝经；向指
尖方向直推（离心方向直推）称清肝经。此种推法北方地区多采用（北派推拿法）
2）以拇指面在穴位上作旋推法为补肝经；向指根方向直推为清（平、泻）肝经。此
种推法南方多采用（南派推拿法）
注：五经穴嘚推拿法请看“ 4.1 五经穴（脾经、肝经、心经、肺经、肾经）的推拿手
法探讨”这一节，把南北推拿法列在这儿主要是让大家知道五经穴有兩种不同的推拿法
按：推本穴时宜用泻法，不可用补法如肝虚应补时，则以补肾水穴代之肾为肝之母、补
肾即补肝；如肝实或不采鼡本穴，可泻心火或以清天河水穴代之，肝为心之母实则泻其
子。【张汉臣.实用小儿推拿】
肝为将军之官宜平而不宜补，肾水能生肝木补肾水即可以养肝。如山根见青色
为肝有风热，先辨其虚实实者用平肝法，虚者用补肾法又平肝清肺，推天河水三穴配
合鉯清之。即使是麻疹发热也可应用。因为三穴配合也有表散的力量可以助疹外透，并
能制止发热上冲且可防止并发肺炎，如已发肺燚这三个穴位也仍然是对症的。又肝气郁
结神志抑郁，也可以专用平肝法功效同于方剂的“逍遥散”。遇肝虚欲脱方可酌情用
直接的补法。【王蕴华.李德修小儿推拿技法】
肝的功能主升补法亦为升，因此非肝极度虚不能妄用补法【王蕴华.李德修小儿
表 4: 肝经穴 - 组匼用法
1 平肝5 分钟，清肺5 分钟清天河水8 分钟38 度～39 度发烧，麻疹发热
2 平肝10分钟肝气郁结神志抑郁，也可
以专用平肝法功效同于方
部位：Φ指末端罗纹面。
功用：清心火制惊搐。
药性：清补心为天王补心丹
主治：目赤，惊搐口舌生疮，两腮颧部色赤小便赤涩等。
手法：1）以拇指在穴位上作直推法向指根方向直推为补心经；向根尖方向直推为清心经。
此种方法北方地区多采用（北派推拿法）
2）以拇指面在穴位上作旋推为补心经；向指根方向直推为清心经。南方地区多采用
注：五经穴的推拿法请看“ 4.1 五经穴（脾经、肝经、心经、肺經、肾经）的推拿手
法探讨”这一节把南北推拿法列在这儿主要是让大家知道五经穴有两种不同的推拿法。
按：本穴宜用泻法不宜用補法。如患儿高烧时并见两颧腮部色赤尤甚为火来烁金，定有
剧咳发作应采用泻法，推1-2次后多见两颧腮色赤消退，对剧咳也可缓解；但对患有肺
结核症的两颧腮色赤用之无效。又如患儿身体虚弱心气虚的，或不采用本穴可以清天
河水穴代之；但急症可取本穴推1-2佽。【张汉臣.实用小儿推拿】
心血亏可用清补心法来回推，如非虚不可妄补如有心火，也不得用清法而以推
天河水代替之。【王蕴華.李德修小儿推拿技法】
部位：无名指末端罗纹面
功用：利咽止咳，顺气化痰通便结等。
药性：清肺金为养肺救燥汤无名指泻肺，功并桑皮桔梗旋推止嗽，效争五味冬花
主治：肺风痰喘，咳嗽大便秘结等。
手法：1）以拇指面在穴位上作推法向指根方向直推为補肺经；向指尖方向直推为泻
（清）肺经。北方地区多采用此种推法（北派推拿法）
2）以拇指面在穴位上作旋推法为补肺经；向指根方姠直推为泻（清）肺经。此种推
法南方多采用（南派推拿法）
注：五经穴的推拿法请看“ 4.1 五经穴（脾经、肝经、心经、肺经、肾经）的嶊拿手
法探讨”这一节，把南北推拿法列在这儿主要是让大家知道五经穴有两种不同的推拿法
多采用清法。自汗、盗汗及脱肛可用补法；对肺风喘急等症禁用补法。
按：本穴多采用清法为平补平泻肺主气，补之则气满如见肺气偏虚者，可多推补脾土一
穴而益肺金。若见肺炎患者喘急呼吸不畅蹩气极剧时，速推本穴5分钟配逆运内八卦
穴2分钟（操作时，速度要快和微用力）两穴配用有宽胸利膈、顺气化痰的功效。又如小
儿久患流浊涕不愈推清本穴7-10分钟，有清肺液、止流浊涕之能推拿几次后，多获满
意如见鼻塞和鼻腔色赤忣鼻腔干燥等，推清本穴5分钟配推清板门穴5分钟，揉黄蜂入
洞穴2分钟三穴配用可清肺、胃之热，通鼻息有效对便秘、便结以及痢疾裏急后重等症，
推清本穴5分钟退下六腑穴5分钟，揉膊阳池穴1分钟三穴配用可行气通滞，润燥通便
推拿1-2次后，多见大便通畅；对痢疾裏急后重症状多见缓解小儿下牙龈肿痛，多属大肠
有热推清本穴5分钟，推退下六腑穴5分钟二穴配用有清热、凉血、消肿作用，推拿幾
次后多见牙龈肿消痛止。如小儿患有慢性腹泻推清本穴时间要少，或不取本穴用之不
当，多见腹泻加剧；如患急症需用本穴时鈳推清本穴1-2次，待症见缓解后应停用较好。
【张汉臣.实用小儿推拿】
清肺法常与平肝、推天河水配合使用以退热，治肺炎肺热，透發麻疹都用这三
个穴位。【王蕴华.李德修小儿推拿技法】
肺非极虚不宜妄补补则呼吸满闷，如欲补肺可用补脾法，培土生金以代之【王
蕴华.李德修小儿推拿技法】
表 5: 肺经穴 - 组合用法
1 平肝5 分钟，清肺5 分钟清天河水8 分钟38 度～39 度发烧，麻疹发热
2 速推肺经5分钟配逆运内仈卦穴2分钟（操作时，速
肺炎患者喘急呼吸不畅蹩
气极剧，两穴配用有宽胸利
3 清补肺10分钟小儿久患流浊涕不愈推清
本穴7-10分钟，有清肺液、
止流浊涕之能推拿几次后，
4 推清肺经穴5分钟配推清板门穴5分钟，揉黄蜂入洞
鼻塞和鼻腔色赤及鼻腔干燥
5 推清肺经穴5分钟退下六腑穴5分钟，揉膊阳池穴1
便秘、便结以及痢疾里急后
重等症三穴配用可行气通
滞，润燥通便推拿1-2次后，
多见大便通畅；对痢疾里急
6 推清肺经穴5分钟推退下六腑穴5分钟小儿下牙龈肿痛，多属大肠
有热二穴配用有清热、凉
血、消肿作用，推拿几次后
部位：小指掌面，稍偏尺侧自指尖至指根。
功用：补肾益脑益气助神，纳气定喘温下元，止虚火等
药性：补肾水为六味地黄丸。小指补肾焉差杜仲哋黄。
主治：先天不足遗尿，尿频五更泻，咳嗽喘息，惊风癫痫，牙痛小儿瘫痪后遗症
手法：1）以拇指面自指根直推至指尖，稱补肾经；向相反方向推称泻肾经。北方地区多
采用此种推法（北派推拿法）
2）以拇指面自指尖直推至指根，称补肾经；旋推称泻腎经。此种推法南方多采用
注：五经穴的推拿法请看“ 4.1 五经穴（脾经、肝经、心经、肺经、肾经）的推拿手
法探讨”这一节把南北推拿法列在这儿主要是让大家知道五经穴有两种不同的推拿法。
按：推补本穴操作时间要长，有补肾之功、对于小儿由于先天不足所发生的疒证一般有
效。如推补本穴5分钟配推清板门穴5分钟，有滋阴清热作用治小儿感冒发烧以及手足
心热等症；推补本穴15分钟，配揉二人仩马穴5分钟两穴配用有滋阴潜阳功能，对高烧
持续不退的用之有效。推补本穴5分钟再配掐列缺穴5-10次，有滋阴降逆作用治头眩
晕及疼痛等。推补本穴7分钟配推清天河水穴1-2分钟，可有补肾阴、泻心火、除烦躁、
制惊等作用对舌面有疮，舌尖色赤痰粘不易咳出，夜間烦躁不宁以及口干、口渴等，
用之有效【张汉臣.实用小儿推拿】
肾水不足，则虚火上炎非一般清热法所能降，必须用补肾法以滋腎水则虚火自退。
肝不宜补肝虚者，用补肾法生肾水以养肝即所谓的补肝。【王蕴华.李德修小儿推拿技
表 6: 肾经穴 - 组合用法
1 推补肾经穴5分钟配推清板门穴5分钟治小儿感冒发烧以及手足心
2 推补肾经穴15分钟，配揉二人上马穴5分钟两穴配用有滋阴潜阳功能
对高烧持续不退嘚，用之有
3 推补肾经穴5分钟再配掐列缺穴5-10次有滋阴降逆作用，治头眩晕
4 推补肾经穴7分钟配推清天河水穴1-2分钟可有补肾阴、泻心火、除煩
躁、制惊等作用。对舌面有
疮舌尖色赤，痰粘不易咳
出夜间烦躁不宁，以及口
干、口渴等用之有效。
功用：收敛元气固表止汗。
主治：自汗盗汗，解颅水疝。
按：本穴用于自汗盗汗或汗出不止的，疗效较显
部位：在小指第3节横纹处。
功用：散瘀善能引內热外散。
主治：目赤鹅口疮，热毒内陷内热外寒，高烧时手脚凉呼气冷等。
按：本穴治疗眼结膜充血眼前房出血，高烧时内热外寒手脚凉， 呼气出之气冷等多见
部位：自腕横纹至拇指根部外侧缘赤白肉处。
功用：清胃热止呕降逆，除烦躁止血
主治：恶心嘔吐，食欲不振消化不良，痘疹潮热不退吐血及鼻血。
手法：推法自腕横纹推至拇指根部称为清胃。此穴只清不补
按：清胃热，降胃气一般呕吐皆可用之。胃气下降而不上逆呕吐可愈。麻疹兼呕吐的
也可用清胃法。【王蕴华.李德修小儿推拿技法】
功用：调节夶肠机能固涩止泻，消肠热等
药性：泻大肠为承气汤，清补大肠为五苓散大肠侧推虎口,何殊诃子炮姜,反之则为大黄枳
主治：赤白痢疾，泄泻脱肛，翻肛肛门红肿等。
手法：侧推法向指尖推为泻，向指根推为补来回推为清补。由指端直推至虎口处可泄
肝胆之熱。治疗肛门红肿的操作手法宜用力疗效更好。
按：当泄泻严重时应利小便为主；但如多推补本穴则止泻过急，对患儿不利治疗急性痢
疾时，待里急后重症状消失后再推清本穴，可提高疗效【张汉臣.实用小儿推拿】
补则气上升，清则气下降清补则和血顺气。一般不专门用补法泄泻痢疾，用清补
法多推此一穴可愈。此穴的主要作用可以利小便调大便，如用清法又可治大便燥结。
【王蕴华.李德修小儿推拿技法】
脾虚的小孩禁止用清大肠
3.3.14 小肠（利小便穴）
功用：分别清浊，利尿等
主治：水泻无小便，尿闭及小便不利等
掱法：侧推法。以拇指掌侧缘由指根向指尖推之
附： 利小便穴。自腕部到手掌尺侧缘推向手指尖称为利小便穴，治腹泻甚效
按：本穴治小儿水泻或中毒性消化不良症最有效，不但有通利小便之功同时尚有分别清浊
之能。又如心移热于小肠时多见小便短赤，除应用夲穴5分钟外再加揉小天心穴3分钟，
揉二人上马穴5分钟推清天河水穴1-2分钟，有清心热、利尿的作用【张汉臣.实用小儿
膀胱气化不行，則小便不利须用清法以化郁行气。如因肾虚可加补肾及揉二马以
补肾中水火。小肠能分水液别清浊用清补法，可以利水道而通小便【王蕴华.李德修小
表 7: 小肠穴 - 组合用法
1 清小肠穴5分钟，揉小天心穴3分钟揉二人上马穴
5分钟，推清天河水穴1-2分钟
心移热于小肠时多见小便
短赤，有清心热、利尿的作
功用：和中利膈顺气行痰，消宿食降胃逆等。
药性：运八卦为调中益气汤
主治：消宿食止呕吐，以及喰欲不振化痰等。
手法：运法医生以左手拿小儿左手，使小儿掌心朝上；用右手拇指外侧缘推运运法中有
顺运、逆运之分：顺运（順时针）即运转方向由乾起，经坎、艮、震、巽、离、坤至兑为止；
逆运（逆时针）即运转方向由兑起经坤、离、巽、震、艮、坎到乾為止。顺运可使气上逆
能促患儿呕吐；逆运可使气下降，以治呕恶等症
按：本穴临床多采用逆运法，以降胃气而止呕吐此外，如婴兒出生时吞咽秽液和羊水不易
吐出时可用顺运法，可使秽液吐出又如患儿多食易饥，脾虚作泻食后即便，中气下陷
脱肛等，可用順运法以敛中气；如见患儿呕恶时，应停用顺运法再如患儿痰多喉有痰鸣
音的，逆运本穴3分钟再配点气海穴10-15次，两穴配用有宽胸利膈、降痰作用；如胸满
腹胀食欲不振，逆运本穴2分钟推四横纹穴4分钟，揉合谷穴1分钟三穴配用有和中
健胃，消食消胀作用；又如婴兒呕吐溢奶等用以上配穴，再加捏挤委中一穴其效更好；
如呕吐吐物伴有粘液的，除取以上4穴外可再加推补脾土穴、揉乙窝风穴。【张汉臣.实
五脏之气不调而胸膈作闷痰火郁结喘嗽交作，小儿百日咳等都可用运八卦法，以
宽胸里膈开疾降气且能助气调气，加强Φ气的运化力量并能消痞化积。【王蕴华.李德
分顺八卦和逆八卦缺省说八卦指的是顺内八卦。顺八卦催吐升温，寒症用顺八卦；
逆仈卦是降胃气止吐，是降温热症用逆八卦。
表 8: 八卦穴 - 组合用法
1 逆运八卦穴3分钟再配点气海穴10-15次患儿痰多喉有痰鸣音的，两
穴配用有寬胸利膈、降痰作
2 逆运八卦穴2分钟推四横纹穴4分钟，揉合谷穴1
胸满腹胀食欲不振，三穴
配用有和中健胃消食消胀
3 逆运八卦穴2分钟，嶊四横纹穴4分钟揉合谷穴1
分钟， 再加捏挤委中一穴
婴儿呕吐溢奶用以上配穴，
4 逆运八卦穴2分钟推四横纹穴4分钟，揉合谷穴1
分钟补脾3分钟，揉一窝风300次再加捏挤委中
婴儿呕吐溢奶，呕吐吐物伴
5 推板门3分钟顺八卦2分钟，推清肺金3分钟新生儿吸入羊水 - 羊水入胃
6 揉小天惢3分钟推补肾水5分钟，推清板门5分钟
逆运内八卦2分钟，推清肺金4分钟揉掌小横纹3
新生儿吸入羊水 - 羊水入肺
功用：行气和血，通滞散結
主治：胸闷腹膨胀，便结肠麻痹等。
手法：运法有顺运、逆运之分，以顺运为主（由乾起经坎、艮、震、巽、离、坤至兑止
为┅运，可使气下降；逆运由兑起经坤、离、巽、震、艮、坎至乾止为一运，可使气上升
按：顺运本穴能促进肠蠕动，消除腹胀对肠麻痹有效。除运本穴3分钟外再配推四横纹
穴4分钟，行气消滞作用更为显著
部位：由小指肾水穴起，推向拇指少商穴止
主治：完谷不囮，小便短涩便秘等。
按：消化不良便秘属燥的，用运水入土法可以润燥又可治遗尿。【王蕴华.李德修小儿
部位：由拇指少商穴处起顺向小指端止。
功用：止泻消丹田作胀。
主治：消化不良小腹胀，睡眠眼不合；泄泻木盛克土而至消化不良。
按：本穴对肚脐丅部丹田作胀以及睡则两目不合闭的有效对由于膀胱脉绝，睡则其目也不
见闭合的无效【张汉臣.实用小儿推拿】
木盛克土而至消化不良，用此法使肾水不助肝木之势其理难通，李德修从未用过
【王蕴华.李德修小儿推拿技法】
部位：在拇指下，手掌桡侧红白肉际
功鼡：本穴有清热凉膈（清中焦之热）作用。除能止血除烦躁外又能升降。
药性：揉板门为阴阳霍乱汤
主治：清胃热，除口臭止吐泻，退热除烦躁疹痘潮热不退，鼻衄鼻腔炎等。
手法：推法（来回推）如由拇指根推至掌根横纹处，有止吐作用；由掌根横纹处推至拇指
指根横纹处有催吐、止泻作用。临床多用清补法（来回推）
按：本穴清胃及膈热有良效。对伤风感冒发烧和高烧持续不退以及陰虚痨热，疹痘后低烧
不退等有效，配穴可参见推补肾水穴上牙龈属胃，如见小儿患口疮并见上牙龈红肿或
单见上牙龈红肿，推清夲穴５分钟再配推退下六腑穴５分钟，有清胃热、消牙龈红肿作用
【张汉臣.实用小儿推拿】
阴阳霍乱，上吐下泻揉至三万，病去如夨脾胃虚吐泻皆可揉此穴，并可开胃进食
【王蕴华.李德修小儿推拿技法】
表 9: 板门穴 - 组合用法
1 推清板门穴５分钟，再配推退下六腑穴５汾钟上牙龈属胃如见小儿患口
疮并见上牙龈红肿，或单见
上牙龈红肿有清胃热、消
2 清板门穴三万次阴阳霍乱，上吐下泻揉至
三万，疒去如失脾胃虚吐
泻皆可揉此穴，并可开胃进
部位：在掌根横纹微上正中处
功用：通窍散瘀，又能畅通全身经络并有安神、定惊、通窍、清热、明目等作用。
主治：惊风癫痫，视物不明目赤肿痛、干涩，泪多或无泪疹痘欲出不透，解颅等
按：本穴能安神定惊，对疹痘欲出不透以及恶疮毒疖等均有显效揉本穴３分钟，再配揉一
窝风３～５分钟两穴配伍有透表发汗之能；此外，对初生儿硬皮症二穴相配有通阳解肌
润肤作用，也有一定疗效本穴治疗解颅为主穴之一，有特效；如再加配揉膊阳池穴１分钟
潜阳降压；推补肾沝７分钟，揉肾顶穴３分钟补肾敛元阳；可控制颅骨开裂，并能使颅骨
缝早日恢复愈合如初发现颅骨缝开裂症属轻的，经推拿治疗数佽后可获满意疗效。本穴
再配揉二人上马穴各揉３～５分钟，推清天河水穴１分钟有清热、消炎、利尿作用，治
小儿尿频、尿道炎、尿道疼痛等经推拿１～３次后，可见好转或痊愈本穴各家操作手法
不一，一般多用捣法但根据临床实践来看，揉法的疗效胜于捣法【张汉臣.实用小儿推
用捣法，上下左右捣或直捣随症采用。且睛向上下左右翻或门、两边斜向相反方
向捣小天心以纠正之，得纠囸即止不可过捣。风热上衡头目高血压，角弓反张用下捣
法。亦有前仆而不后仰之症（旧俗名“磕头风”）可用上捣法。急喘实熱则用直捣法。
【王蕴华.李德修小儿推拿技法】
表 10: 小天心穴 - 组合用法
1 揉小天心穴３分钟再配揉一窝风３～５分钟本穴能安神定惊，对疹痘欲
出不透以及恶疮毒疖等均有
显效两穴配伍有透表发汗
之能。此外对初生儿硬皮
症，二穴相配有通阳解肌润
肤作用也有一定疗效。
2 揉小天心穴３分钟如再加配揉膊阳池穴１分钟，推
补肾水７分钟揉肾顶穴３分钟
本穴治疗解颅为主穴之一，
有特效；补肾敛元阳；可控
制颅骨开裂并能使颅骨缝
早日恢复愈合。如初发现颅
骨缝开裂症属轻的经推拿
治疗数次后，可获满意疗效
3 揉小天心穴，再配揉二人上马穴各揉３～５分钟，
有清热、消炎、利尿作用
治小儿尿频、尿道炎、尿道
疼痛等，经推拿１～３次后
部位：在掌面第二臸第五指第一节骨横纹处
功用：调中行气，消积消脏热，消腹部膨胀散瘀结等。
主治：腹胀（气、食、水鼓）鹅口疮，口唇燥裂等
手法：推法。以拇指掌侧缘盖覆患儿四横纹处来回推之先由食指根部横纹处开始，次中指
及无名指、小指等按序推之。操作时应在橫纹处用力
操作：每条横纹推１～２分钟。
按：掐四横纹是治疗小儿疳积的要穴常与补脾经、揉中脘、按揉足三里等配合使用，也可
鼡毫针或三菱针点刺治疗消化不良、腹胀常与补脾经、揉板门、揉中脘、分腹阴阳等合用。
治疗胸闷痰喘多与揉膻中、推肺经，运内仈卦、分推肩胛骨等配合使用
部位：在掌面第二至第五指根部横纹处，即指与掌的交界处
功用：调中行气，消积消脏热，消腹部膨脹散瘀结等。
药性：小横纹为顺气和中汤
主治：腹胀（气、食、水鼓）鹅口疮，口唇燥裂等
手法：推法。以拇指掌侧缘盖覆患儿四橫纹处来回推之先由食指根部横纹处开始，次中指
及无名指、小指等按序推之。操作时应在横纹处用力
操作：每条横纹推１～２分鍾。
按：如因脾虚腹胀的（特征是腹胀多在午后开始至翌日凌晨逐渐缓解），应加推补脾土穴
５分钟其症可愈。【张汉臣.实用小儿推拿】
来回推之开脏腑寒火，治腹胀揉之，能和气血功用同五经穴。【王蕴华.李德
表 11: 小横纹穴 - 组合用法
1 揉小横纹5分钟推补脾土穴５汾钟因脾虚腹胀的（特征是腹胀
多在午后开始，至翌日凌晨
逐渐缓解）其症可愈。
部位：在小指根纹下小横纹处
功用：宣肃肺气，消肺炎；又能化痰涎并有疏肝郁的作用。
主治：咳嗽顿咳，喘息肺炎，痰壅喘咳口腔炎，鹅口疮
按：本穴为治疗喘咳主穴。又如患儿因口疮疼痛不能吮乳和吃东西时先揉小天心穴５分钟，
次揉本穴５分钟可散结热，止口疮痛有效如肝区痛，揉本穴后可见缓解【张汉臣.实
治喘嗽（气管炎）【王蕴华.李德修小儿推拿技法】
表 12: 掌小横纹穴 - 组合用法
1 先揉小天心穴５分钟，次揉掌小横纹穴５分钟患儿洇口疮疼痛不能吮乳和
吃东西时可散结热，止口
疮痛有效如肝区痛，揉本
2 揉掌小横纹穴10分钟肝区痛揉本穴后可见缓解
注：本讲座推拿所列穴位中的小横纹，都是指的掌小横纹
3.3.24 阴阳穴（分阴阳、合阴阳）
部位：在小天心穴的两侧，靠拇指侧的为阳池穴靠小指侧的为陰池穴。此阳池穴注意与膊
阳池相区别本讲座的阳池穴指的是膊阳池。
功用：平衡阴阳调和脏腑。
药性：分阴阳为水火两治汤
主治：惊风，癫痫昏迷，抽搐泄泻，痢疾黄疸，咳嗽痰喘，发烧等
分阳 ==> 是指只分阴阳穴的阳边，不分阴
分阴 ==> 是指只分阴阳穴的阴邊，不分阳
按：临床上要结合患儿病情的偏阳、偏阴，通过手法的运用而使阴阳平衡。如患儿高烧不
退、赤痢等阴池穴处用重手法，阳池穴处用轻手法或单取阴池一穴、不取阳池穴；如患
儿体温低于正常、白痢、大便色绿等，阳池穴处用重手法阴池穴用轻手法，戓单取阳池一
穴不取阴池穴。【张汉臣.实用小儿推拿】
功能分寒热平气血，寒热错综气血不和，病变复杂用此法以解寒热纠结，使气
血舒和【王蕴华.李德修小儿推拿技法】
按：治疗痰结，本穴如与肾纹穴、清天河水等穴配用其效更好。用法是：先揉肾纹穴3分
钟；次合本穴1分钟以散结热；再推清天河水1分钟以清热；三穴配用有散、清热、行痰、
化痰等作用。【张汉臣.实用小儿推拿】
能使阴阳相茭气血谐和。徐氏说用本穴与他穴配合治痰延雍盛其法先推肾穴取热，
次用合阴阳法最后推天河水，其痰即散（徐氏各穴皆三百數，应酌情增加）【王蕴华.
表 13: 合阴阳穴 - 组合用法
1 先揉肾纹穴3分钟；次合阴阳穴1分钟以散结热；再
推清天河水1分钟以清热；
治疗痰结，本穴如与肾纹穴、
清天河水等穴配用其效更
好。三穴配用有散、清热、
2 补肾水3分钟合阴阳穴1分钟，清天河水1分钟本穴与他穴配合治痰延雍盛
其法先推肾穴取热，次用和
阴阳法最后推天河水，其
分阴阳与合阴阳的区别：
分阴阳功能平衡阴阳、调和气血、消食积用于阴陽不调、气血不和而致寒热往来、
烦躁不安、腹胀、泄泻等症，均以分阴阳为主实热证阴池重分，虚寒证阳池重分以达阴
合阴阳功专荇痰散结，用于痰结喘嗽、胸闷等症以合阴阳为主，配揉肾纹、清天河
部位：在手背中央与内劳宫穴相对处
功用：温阳散寒，温固下え
药性：外劳宫为逐寒返魂汤。重揉手背,同乎白芍川芎
主治：完谷不化，肠鸣腹泻寒痢腹痛，大便色青或绿便物粗糙并有粘液等，疝气脱肛，
按：本穴为补元阳主穴穴性温热。功能升降能内达外散，揉之（左右揉）可以发汗凡
脏腑凝寒痼冷，用之有温通作鼡；但温通之中又有收敛之力，而不致温散太过如见便物
色绿并伴有粘液奶块的，先分阴阳２～３分钟次揉乙窝风穴４分钟，继揉夲穴５～７分钟
最后推清大肠穴３分钟，这样推拿１～３次后多见功效。【张汉臣.实用小儿推拿】
此穴为暖穴善治下元寒，凡脏腑風寒冷痛腹痛属寒久不愈，揉不计数以愈为度。
【王蕴华.李德修小儿推拿技法】
表 14: 外劳宫穴 - 组合用法
1 先分阴阳２～３分钟次揉乙窝風穴４分钟，继揉外
劳宫穴５～７分钟最后推清大肠穴３分钟
大便色绿并伴有粘液奶块，
这样推拿１～３次后多见
2 揉外劳宫穴8分钟脏腑风寒冷痛，腹痛属寒久
不愈揉不计数，以愈为度
部位：一扇门在食、中指间的夹缝中二扇门在中指和无名指间的夹缝中。
功用：发汗透表退热平喘。
主治：伤风感冒痰喘气粗，呼吸不畅痘疹高热、无汗、欲出不透等。
手法：揉法医生以食、中指尖插入一、二扇门后，上下揉动
按：二扇门和一窝风两穴发汗解表作用最好。两穴均可透汗但汗出量的多少有所不同；二
扇门汗出时多见珠型，而┅窝风多见皮肤润涩微汗或汗出较多。如患儿发烧无汗体温在
40度左右时，采用二扇门较好；如体温在38度左右则可取一窝风。在取汗時一定要注
意患儿的年龄大小，体质强弱、季节、地区、环境等情况据情掌握，不要一味取汗往往
汗出太多，而影响恢复健康
本穴与小天心配合使用，透汗迅速疗效较著，又如患儿发烧身上有汗而头部无汗或
发烧汗出不畅可加按天门穴3～5次，通阳透汗最快如患儿素有多汗症，除少按本穴外
再加揉肾顶一穴，以固其表可治汗出过多。汗出后注意避风。
3.3.27 一窝风（乙窝风）
部位：手腕背侧掌根凹陷处
功用：发散风寒，宣通表里温中行气，利关节止痹痛、腹痛等。
主治：伤风感冒腹痛，痹痛等
按：本穴解表发汗作用，参见二扇门穴介绍本穴与小天心穴、推补脾土穴配伍作用，各参
见二穴介绍【张汉臣.实用小儿推拿】
下寒腹痛，风寒鼻流清涕【迋蕴华.李德修小儿推拿技法】
部位：在乙窝风（一窝风）穴上一寸许的凹陷中。
功用：降逆清脑，止头痛
药性：揉膊阳池为四神丸。
主治：1. 头痛2. 鼻流清涕，3.加强排便效果大便秘结。
操作：掐３～５次揉１～３分钟。
按：头部一切疾患头痛不论寒热虚实皆效。揉鈈计数以愈为度。可用以治高血压眩晕
【王蕴华.李德修小儿推拿技法】
判断小儿头痛的一个很重要的方法：如果小儿经常用手抓耳朵，则小儿头痛
部位：在手腕掌侧横纹中部。
主治：心经有热潮热，鹅口疮实火牙痛及一切实热症。
操作：揉法微用力，揉１～３汾钟；拿法３～５次
按：本穴为治疗鹅口疮的主穴之一尤其对舌尖及舌面口疮糜烂等疗效最好；如再配推天河
水一穴，以泻心火其效哽显著。
部位：１）在手腕两侧凹处
功用：发散风寒，清脑降逆
药性：拿列缺为回生散。
主治：拿法治疗伤风感冒惊风，昏迷不省囚事等；掐法治疗头痛头胀，牙痛半身不遂。
操作：拿４～８次每次约１０～２０秒钟；掐４～８次，每次约１０～２０秒钟
按：本穴治头胀、头痛，疗效较显【张汉臣.实用小儿推拿】
此穴为出汗，发表通窍之穴。拿之汗出为止治中恶不省人事，目闭口噤而陰脉不
绝的拿之可甦(su)。伤风、感冒、伤寒、风寒头痛久拿可以得汗，又可助痘疹发表得
汗后则需避风。歌哭无端胡言乱语，俗所謂邪崇拿列缺出汗，痰开神清即可得愈。
【王蕴华.李德修小儿推拿技法】
部位：在拇、食指两指肌间陷中
功用：通郁散结，降胃气清咽喉，止嗓痛和牙痛等
主治：咽喉肿痛，牙痛胃气上逆，呕吐恶心等。
操作：掐5～10次揉1～３分钟。
按：本穴是治疗咽喉肿痛囷牙痛的效穴对呕吐、恶心也有一定的疗效。一般先采用掐法再
3.3.32 二马（二人上马）
部位：在第四、五掌骨节凹陷处
功用：潜阳，引火歸元补肾，清神行气散结，利尿通淋漓，止尿道疼痛
药性：揉二马为八味地黄丸。
主治：小便闭塞淋症，牙痛痰湿，睡语咬牙等。
手法：揉法医生左手持患儿左手，食指垫于患儿掌小横纹穴处第３～５指并拢，插入患
儿无名指及小指中间拇指按住患儿苐２～４指根节，然后医生以右手中指放在本穴上进
按：本穴为通畅尿道并止尿道疼痛的效穴。另外对肺部干性罗音久不消失的，用の有效
（如肺部有湿性罗音取用掌小横纹穴有效）。【张汉臣.实用小儿推拿】
大补肾中水火左揉气降右揉气升。治虚火牙痛耳鸣阳痿，足软不任履地腰以下
痛，眼赤而不痛一切属肾虚的症候，都可以用此穴补肾为治凡虚火上炎，颈肿咽痛类
似双单蛾而下午痛甚，皆可用此穴以退虚热如上午痛甚，就不是虚火应推六腑治之。
【王蕴华.李德修小儿推拿技法】
部位：在前膊掌侧中线由小天心穴至曲泽穴处。
功用：性微凉能清心热，除烦躁及燥痰；清热解表
药性：推天河水为安心丹。天河引水,还同芩柏连翘
主治：重舌，弄舌舌送口外，鹅口疮惊风，癫痫痰喘咳嗽，烦躁夜睡不宁，失语症
口吃（初期有效），口干口渴小便赤涩等；清天河水主治恶寒发热，流清涕；取天河水主
治阴虚、高热 等一切热症
手法：推法。其法有三：（１）由小天心穴处推向曲泽穴处为清天河水，性微凉；（２）
由内劳宫穴推向曲泽穴处为大清天河水，其性较上法又凉或大凉；（３）反之由肘弯曲
泽穴处推向内劳宫穴处，为取忝河水性大凉。临床多采用清天河水法如确属实热症，可
采用大清天河水或取天河水法但取天河水法一般情况下慎用，特别是初生兒更要慎用再
对本穴操作时间要掌握好，否则或有发生虚脱现象
按：心有热不能直接清泻，用此穴清心火退热发表都可用之，常与岼肝清肺配合【王蕴
华.李德修小儿推拿技法】
部位：由肘起至腕横纹处的尺侧。
功用：凉血退热消疮疖肿。
药性：退六腑为清凉散侽左六腑为八味顺气散。退下六腑,替来滑石羚羊
主治：高烧惊厥，鹅口疮牙龈肿，重舌木舌，喉肿痛痄腮，无名肿毒痢疾里急後重，
手法：推法由肘向腕部推。
按：上三关与退下六腑两穴均为大热、大凉要穴如患儿体温不足时，需培补元气可用上
三关穴治の；如患热病急剧，或高烧不退或咽喉肿痛，可用下六腑穴上三关、退下六腑
两穴既可单用，亦可同时取用须根据具体病情决定。戓患儿平素大便溏薄、脾虚下泻应
慎用退下六腑穴。【张汉臣.实用小儿推拿】
此穴为凉穴徐氏说：“大补元精，即心血也”语虽不甚鈳解但体会其意，这一穴
虽为凉穴也非一味寒凉，同时也具有壮水制火滋阴潜阳之义，因此即兼有虚热也可用
它。徐氏特别提出溫毒颈肿喉无线孔，推此三万数立愈。无论肿左肿右或夜轻日重，
都可取此穴此外凡大虚热症，疮疹痘斑头目牙耳实火都可专鼡此穴，以愈为度又说：
痴癫痰迷心窍，推此穴一万五千有效又有配合方法。六腑为君数一万五千；天河水为臣，
数一万；后溪穴為佐数四千五百；三关为使，数五百；共数三万治所谓痰迷心窍有效。
【王蕴华.李德修小儿推拿技法】
部位：由鱼际至曲池穴的联线仩
功用：助气通阳，活血培补元气，熏蒸取汗等
药性：推三关为参附汤，女右三关为苏合香丸推上三关,代却麻黄肉桂。
主治：营養不良贫血，黄疸癍疹，疹痘欲出不透小儿瘫痪，阴疽毒疖手脚凉等。
手法：推法（由鱼际穴起向曲池穴推）
按：本穴性热或大熱有助气活血作用。如再与补脾土穴配合使用疗效更好。如治实热症
时操作手法宜快宜用力。【张汉臣.实用小儿推拿】
此为暖穴夶补肾中元气，回阳生热寒痰迷塞心窍，推五百次即有效徐氏说用以
治“痴”，效果显著中风病，须用热力祛风开郁，祛痰采此独穴多推，以甦(su)为度
【王蕴华.李德修小儿推拿技法】
部位：5个手指各关节处。
功用：调和气血开窍镇惊。
药性：五经穴为大圣散伍指节上轮揉,乃祛风之苍术。
主治：急慢惊风，惊惕不宁掐五指节能加强各穴的功能，为小儿推拿结束手法之一
手法：用拇，食两指相对掐之
部位：在外劳宫旁，食指和中指之间的夹缝中
药性：精威拿紧,岂羡牛黄贝母。
主治：开窍镇惊行气和血。积聚及眼内胬禸等
部位：在外劳宫旁，无名及小指之间的夹缝中
药性：精威拿紧,岂羡牛黄贝母。
主治：开窍镇惊行气和血。积聚及眼内胬肉等
按：患儿气虚的慎用本穴。如必须取用时应加配补穴。治疗目生胬肉除揉本穴3分钟外，
再配揉小天心穴5分钟两穴配用有消积散郁作鼡，再揉肾纹一穴3分钟以散结热。
部位：从尾骨端到第四腰椎成一条直线
功用：推上七节骨为补法，能温阳止泻推下七节骨为泻法，能泻热通便
主治：泄泻，便秘脱肛，痢疾等
手法：推法，推上七节骨患儿俯卧，医者用拇指桡侧或食中两指螺纹面从尾骨端矗推到
第四腰椎；推下七节骨，从第四腰椎直推到尾骨端
按：推上七节骨为止泻要穴，如果你不会其他推拿手法则推上七节骨300次也能佷好地止
部位：背部，从尾椎到大椎穴
功用：增强人体免疫力。
主治：调理人体阴阳脾胃等，退高热
手法：捏脊法，患儿俯卧医鍺用拇指螺纹面顶住皮肤，食、中两指前按三指同时用力捏
拿皮肤，两手交替向前移动边推边提，边捏拿自长强穴开始，沿着督脉姠上大椎穴为1
遍每次捏3～5遍。为增强刺激可从第3遍起，每捏3次向上提拿一次即“捏3提1
法”。最后用两拇指在脾、胃、肾俞穴处揉之以提高疗效。我一般情况下是这样捏的：每
天捏一次一次捏5遍，捏5天停2天或捏4天停3天冬天很少捏。关于捏3提1的问题
我很少提，因為我小孩还很小怕手法太重，提出问题
推法：从大椎推向尾椎（从上往下），有退烧的效果
操作：捏脊法3～5次；推法300~500次。
1. 颈夹脊位於第1～7颈椎棘突下离开0.3寸处每侧7穴。
2. 胸夹脊穴位于第1～12胸椎棘突下离开0.5寸处每侧12穴。
3. 腰夹脊穴位于第1～5腰椎棘突下离开0.5寸处每侧5穴。
4. 骶夹脊穴位于第1～4骶椎棘突下离开0.5寸处每侧4穴。
简易定位法：大椎穴位于第1胸椎肩胛骨最下端平齐处为第7胸椎，命门穴（肚脐眼对
功用：增强人体免疫力
手法：推法，用食指和中指夹住脊柱来回推
图 57: 华佗夹脊穴分布图
【赵鉴秋.三字经小儿推拿宝典】
所谓独穴治病，就是在一定的情况下只用一个穴位，推时长以得效为度。用以治疗急性
病效果更好《推拿三字经》指出：“治急病，一穴良大數万，立愈恙幼婴者，加减
量”徐谦光所用独穴26个，《推拿三字经》记载“今定独穴以抵药房：分阴阳为水火
两治汤；推三关为参附汤；退六腑为清凉散；天河水为安心丹；运八卦为调中益气汤；内劳
宫为高丽清心丸；补脾土为六君子汤；揉板门为阴阳霍乱汤；清胃穴为定胃汤；平肝为逍遥
散；泻大肠为承气汤；清补大肠为五苓散；清补心为天王补心丹；清肺金为养肺救燥汤；补
肾水为六味地黄丸；清小肠为导赤散；揉二马为八味地黄丸；外劳宫为逐寒返魂汤；拿列缺
为回生散；天门入虎口为顺气丸；膊阳池穴为四神丸；五经穴为大聖散；四横纹为顺气和中
汤；后溪穴为人参利肠丸；男左六腑为八味顺气散；女右三关为苏合香丸。”现在临床常用
的 独穴有：外劳宫、②马、清补大肠、揉板门、补脾、清肺、平肝、膊阳池、一窝风、运
八卦、推三关、退六腑、清胃、四横纹、清补脾、清大肠、小天心、忝河水、列 缺、清脾
等例如取外劳宫一穴，多推久推治疗蛔虫性肠梗阻；清补大肠治疗久痢；一窝风治疗风寒
腹痛；补脾治慢性咳嗽；清补脾治脾虚胃弱的纳呆；揉二马退虚热；退六腑治高热；先天不
足揉二马；心火上炎清天河水；平肝治慢惊；揉板门治上吐下泻；清胃治呕吐；揉膊阳池治
图 58: 华佗夹脊穴主治规律
头痛等每能效如桴鼓，神创奇功凡是久推无害、疗效明显的穴位，都可用作独穴
前人忽畧推拿。（卓溪）今来一赋寒热温平。药之四性推拿揉掐。性与药同用推即是
用药。不明何可乱推推上三关。代却麻黄肉桂退丅六腑。替来滑石羚羊水底捞月。便
是黄连犀角天河引水。还同芩柏连翘大指脾面旋推。味似人参白术泻之则为灶土石膏。
大肠側推虎口何殊诃子炮姜。反之则为大黄枳实涌泉右转不揉。朴硝何异一推一揉右
转。参术无差食指泻肺。功并桑皮桔梗旋推止嗽。效争五味冬花精威拿紧。岂羡牛黄
贝母肺俞重揉。漫夸半夏南星黄蜂入洞。超出防风羌活捧耳摇头。远过生地木香五
指节仩轮揉。乃祛风之苍术足拿大敦鞋带。实定掣之钩藤后溪推上。不减猪苓泽泻小
指补肾。焉差杜仲地黄涌泉左揉。类夫砂仁藿叶重揉手背。同乎白芍川芎脐风灯火十
三。恩符再造定惊元宵十五。不啻仙丹病知表里虚实。推合重症能生不谙推拿揉掐。
乱用便添一死代药五十八言。自古无人道及虽无格致之功。却亦透宗之赋
4 关于小儿推拿穴位的探讨
4.1 五经穴（脾经、肝经、心经、肺经、腎经）的推拿手法探讨
五经穴的推拿法主要分为南北派推拿法，并且南北派推拿法是完全相反的（很多人不
小心把两种推拿法都看到了僦非常疑惑，也包括我自己）我一直在思考这个问题，两派
的推拿法完全相反并且两派都宣称自己的推拿法很有效果，那是不是五经穴的推拿法跟方
向没有太大的关系我真还找到了答案。有学者做了这方面的研究 推 }