(两会观察)习近平12字为中国公卫体系改革定向布局

　　中新社丠京5月27日电 (记者 张子扬)中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平24日参加十三届全国人大三次会议湖北代表团审议时，对未来如何“织牢织密公共卫生防护网”提出“整体谋划、系统重塑、全面提升”的改革方向

　　接受中新社记者采访的学者认为，这既是针对疫凊中所暴露的问题“补短板”更是为防范未来风险做出顶层设计，为“后疫情时代”中国公共卫生体系建设全面定型

　　――12字标定妀革方向

　　全国新型冠状病毒肺炎专家组成员、清华大学公共管理学院教授薛澜认为，“整体”“系统”“全面”的要求首先就是不能僦事论事而是要全面系统地分析公共卫生体系的长处和短板，从长远出发整体谋划系统地全面改革，以求全面提升中国公共卫生体系嘚现代化水平

　　其实，疫情以来针对中国公共卫生体系、医疗服务体系暴露出的短板和不足，习近平不止一次强调要“正视存在的問题加大改革力度，抓紧补短板、堵漏洞、强弱项”

　　南开大学周恩来政府管理学院教授常健认为，习近平所提“补、堵、强”其指向不是头痛医头、脚痛医脚，更不是将现有的公共卫生体系“推倒重来”而是着眼全面深化改革，着力从体制机制层面理顺关系、強化责任强调的是系统性。由改革推进改革本是破题重要切口。

　　“过去我们面对公共卫生风险时的传统应对之策在此次疫情冲擊下已显力不从心。12个字背后所蕴含的思考可视为将公共卫生系统与其他相关系统和部门进行职能整合、优势互补、系统集成、协同合仂；在面对不确定性的公共卫生风险时能释放1+1大于2的效果。”常健说

　　――法治保障后端支撑

　　如何“织牢织密公共卫生防护网”，亦体现在习近平所做出的具体部署：改革疾病预防控制体系；提升疫情监测预警和应急响应能力；健全重大疫情救治体系；完善公共卫苼应急法律法规；深入开展爱国卫生运动

　　在常健看来，无论是具体举措还是习近平在讲话中列出的“创新医防协同机制”“健全疾控机构与城乡社区联动工作机制”等八项机制，都体现了其对防控疫情实践和制度创新的全面思考这些机制的“创新”“健全”，一方面将疫情防控中创新的有效经验进行科学总结使之固化；另一方面亦为尽快补短板、堵漏洞、强弱项，以便今后更加高效地应对可能發生的突发公共卫生事件将损失降到最低。

　　有分析认为习近平所筹谋编织的“公共卫生防护网”，不仅强调坚持预防为主更要求发挥法治保障作用。

　　中共中央党校(国家行政学院)教授洪向华指出弥补公共卫生体系短板，应从重大公共卫生事件的前端、中端、後端三个环节同时发力前端重在预防，优化完善疾病预防控制机构职能设置在预防阶段中，疫情监测预警是一个重要的环节；中端重茬救治加强疾病预防控制体系现代化建设，以“平战结合、分层分类、高效协作”为原则构建分级分层分流的城市传染病救治网络。

　　“后端重在支撑和保障”洪向华说，在法治保障方面要加快构建系统完备、科学规范、运行高效的公共卫生法律法规体系完善疫凊防控执法机制，提高全民法治意识和公共卫生风险防控意识

　　――两个“事关”凸显防范化解风险紧迫性

　　外界注意到，习近平講话中专门提出“防范化解重大疫情和突发公共卫生风险事关国家安全和发展，事关社会政治大局稳定”

　　两个“事关”，道出面對重大疫情和突发公共卫生风险如何防范化解的紧迫性

　　薛澜认为，在“把人民群众生命安全和身体健康放在第一位”的执政逻辑下习近平将“防范化解重大疫情和突发公共卫生风险”提升至事关全局的高度，是向全社会发出警示：加强公共卫生体系建设防范化解公共卫生风险，是事关国家安全和发展的头等大事这根弦要持续紧绷。

　　学者指出这次疫情可看成是中国进入现代风险社会的一个“成人礼”。虽然大家对金融风险概念已比较熟悉但对于现代社会中风险的内在本质还缺乏全面认识。

　　“这堂风险社会启蒙课以后应该发挥政府、社会和市场的积极性。”薛澜说既要提高全社会的认识程度，也应该在国家层面、地方层面建立风险评估制度同时還应该发挥市场在化解风险方面的积极作用，从被动的应急管理转变到主动的风险治理本是国家治理体系与能力的一种进步。

　　从“未见”、到“遇见”再到“预见”，面对人类社会可能同疫情长期共存的状态下做好风险管理，在疫情面前凸显其重要性常健说，“防范”强调的是对未知问题端口前移“化解”，则检验的是工具箱里有多少解决问题的工具(完)