相当一部分女性患者因主诉大脚趾疼痛而到医院就诊这就是患上了大脚骨病，也就是专业上所说的拇外翻

大脚骨病主要表现为大脚趾斜向外侧，指向其他脚趾其关節突出变大，而第2趾常受挤压朝背侧突出

引起大脚骨病的病因多种多样，最主要的原因就是平时的穿鞋习惯多为穿着狭窄、尖头高跟鞋所致。因此女性大脚骨病患者远多于男性其他可能的因素包括遗传因素、外伤、痛风、类风湿等疾病也能导致大脚骨病。

大脚骨病的臨床症状主要表现为红肿、疼痛的拇囊炎表现前脚增宽，大脚趾内侧常因突出过度摩擦而致皮肤增厚其活动僵硬不灵活。

严重的大脚骨病病人在第2、3、4脚趾下方有老茧形成前脚板也会变平。一旦发现自己得了大脚骨病一般情况下应及时去足踝外科专业医生那里就诊。

患了大脚骨病并非都要手术治疗

一般来说，不痛就不用开刀也就是说，不必为了美观而去做大脚骨病的美容手术且有相当一部分患者可以通过保守治疗缓解症状。

●  病人要彻底改变以往不健康的穿鞋习惯不再穿狭窄、尖头的高跟鞋，而穿那些头部较宽大的鞋

●  對于病变的大脚趾要加以保护，避免受压并配合使用拇外翻绑带、分趾垫和前足横弓垫等拇外翻矫形支具来恢复足部正常的解剖结构。

●  平时大脚骨病患者可以做理疗和按摩对于疼痛剧烈者，可口服如芬必得之类的消炎止痛药；对于脚底有老茧者可剔除老茧，避免脚底痛

●  如果症状没有改善或出现新症状，就应及时再次就诊

如果大脚骨病进展迅速，或者保守治疗无效、症状严重影响正常生活和工莋就需要手术治疗。

大脚骨病术后恢复时间较长一般需要半年到一年，并可能存在不愈合或畸形愈合

目前，对于大脚骨病治疗的手術方法多种多样很多病人往往希望小手术解决所有问题，因此常会寻求微创的手术方法。虽然微创手术切口小手术简单，恢复时间短术后即可行走，不影响正常生活但只有轻度的拇外翻病人适合微创手术，且微创手术往往存在治标不治本的问题术后复发率较高。

大脚骨病其他手术方法包括软组织手术、截骨矫形术和关节融合术等其中软组织手术包括拇囊切除及内侧软组织紧缩和外侧软组织松解，从而达到内部软组织的平衡纠正畸形。

而截骨矫形术是目前最常用的手术方法且截骨方式也多种多样，其机理是通过截断跖骨、趾骨并纠正固定于正常解剖位置以纠正畸形，如果有第2、3、4脚底痛的病人需同时行第2、3、4脚趾截骨术。

对于年龄大或严重畸形、关節退变的病人，则需要行融合受累关节的挽救性手术

术后，病人需要积极抗感染对症治疗定期更换敷料，疼痛明显的话可以口服止痛藥抬高患肢以减轻肢体肿胀。病人应该在术后3个月内避免前脚着地负重并配合使用拇外翻矫形支具。同时病人在术后早期就应该活動大脚趾及其他各脚趾，以防止关节僵硬

病人还需要在术后第6周、3月、半年和一年到医院复查，拍X线片检查愈合情况大脚骨病在中年奻性中很常见，预防大脚骨病的发生才是关键