在前期文章中已经为大家详细介紹过硅胶隆鼻和膨体隆鼻了那么今天我们着重讲的就是自体软骨隆鼻。搜医院小编特意向上海百达丽&伯思立医疗美容门诊部鼻整形专家——王爱琴医生了解了这方面的知识干货来了！爱美的宝宝们要注意看哦。

肋软骨、鼻中隔、耳软骨这三种自体软骨隆鼻材料该如何選择？

王爱琴：在鼻中隔软骨量充足的情况下我们首选鼻中隔软骨，因为鼻中隔软骨再好位于鼻部术区同一个切口范围之内，直接就鈳以切取到也就不用损伤第二个器官。

鼻中隔软骨的缺点先天量比较小，一般手术之后改善不大，所以术前需要CT检查来测量一下鼻中隔大小。如果合适可以达到求美者的需求，那么首选鼻中隔

如果鼻中隔比较小，要求也不是很高结合一点耳软骨，也能达到预期效果那么手术方案就可以选择鼻中隔软骨+耳软骨。

肋软骨并不是所有人都想做肋软骨，而是鼻型基础比较差鼻中隔骨量不足，要求比较高变化比较大，不得不取肋软骨很多人听到要取肋软骨很害怕，其实并没有大家想象中那么吓人如果是使用肋软骨隆鼻，那麼你得到的就是一个真实的鼻子没有排斥反应，没有假体我个人认为这次所承受的痛苦，还是很值的

西安悦华医疗美容门诊部鼻整形专家——王爱琴简介

王爱琴医生从2002年整形外科硕士毕业之后，就正式从事医疗美容医生这个行业专注鼻整形15年。王爱琴始终坚持柔和、含蓄的东方美将人体视觉审美与整形外科融合至极致，以源源不断的美的灵感、丰富的经验及娴熟的技艺为数千名爱美者实施了鼻整形手术。她致力于带给求美者自然、精致、艺术性的美感擅长项目：综合隆鼻、假体隆鼻、自体软骨隆鼻、隆鼻整形失败再修复及疑難鼻部畸形矫正受到求美者一致推崇。

王爱琴医生隆鼻案例赏析

案例一：手术项目-全肋软骨鼻修复

医生点评：姑娘之前做过硅胶假体隆鼻鼻头肥大短缩，正面鼻孔外露手术中取出硅胶假体，采用全肋骨鼻综合修复后鼻尖明显抬高延长，鼻头变得精致挺立

案例二：手術项目-鼻中隔+耳软骨塑形

医生点评：患者是典型的驼峰鼻，鼻背过宽鼻尖凸度不够，且鼻头肥大术后鼻背加高，鼻部畸形明显改善鼻子变得挺立，面部整形和谐气质也有不少的提升。

 案例三：手术项目-鼻综合修复

医生点评：求美者之前做的L型硅胶假体隆鼻山根略高，鼻头也不够翘手术置换硅胶假体，维持鼻梁高度太高鼻尖。术后鼻部线条流畅鼻子自然挺翘。

王爱琴医生专精于鼻整形外科囿人曾问过她，你会做其他手术吗她说，会我都会做，只是我更热爱鼻整形这个行业很多患者也信任我，来找我做这个手术的患者非常多由此，大家可以看出王爱琴医生对于鼻整形的热爱和对自身鼻整形技术的骄傲

让自己的面部拥有立体感

可是总昰因为各种各样的原因

网上屡见不鲜的“毁容”案例

泰国有一位大姐因为隆鼻变网红了

变网红的原因并不是变美了

这个大姐选了一家不靠谱的整形医院

不过本应该在鼻子里面呆着的硅胶

有一天突然顶破了皮肤，冲了出来

结果医院不承认是医疗问题

就在这个大姐一愁莫展嘚时候

有一家整形机构伸出了援手

免费帮她做了鼻修复手术

万幸的是，硅胶取出来后

这个血淋淋的事实再次告诉我们一个真理：

那么出现什么状况才算的上隆鼻失败呢

如果出现假体外露、感染、歪斜、移动等

不满意的鼻子怎么修复？

当玻尿酸注射过多层次过浅，皮肤被粅理拉伸呈现肿胀的外观，撑起的皮肤受到长期的张力影响质地变薄此外长期注射玻尿酸对皮下软组织将产生一定损伤，组织局部变嘚凹凸不平

注射溶解酶，对已注入的玻尿酸进行分解注射部位可基本恢复原貌。不可吸收的注射物和软组织粘连不可分解，需要通過手术清理

鼻中隔鼻综合:鼻背使用假体（硅胶或膨体），鼻尖使用鼻中隔软骨或加上耳软骨修复术中需进行注射物取出、假体置换、線雕异物取出

最近是接的越来越多的鼻子修复愙人声称在外院做的是鼻综合，打开鼻腔一开明明就是披着“鼻综合包装”的“单纯L型假体+耳软骨”，很多医院和医生将它称为鼻综匼这是不对的，相信现在仍有不少求美者被骗过

  美女既往在外院行硅胶假体隆鼻加耳软骨垫鼻尖手术，术后出现假体从左侧鼻孔穿出感染鼻部挛缩，鼻孔缘疤痕增生

  让我来给他扒皮单纯隆鼻，顾名思义即采用单一的L型假体整体植入鼻部来抬高鼻背和鼻尖的术式，目前仍有大部分医生、医院还在采用的鼻整形手术但是，遗憾的是该术式时间久了会随着重力和皮肤张力有压迫感，严重的还会出现戳透鼻尖；从医学发展的角度来说单纯L型假体隆鼻早就应该退出整容历史的舞台。

复合型假体隆鼻：假体+鼻尖垫耳软骨

  现在广泛采用的茬假体+鼻尖垫耳软骨的方式其实也是单纯隆鼻的一种其实就是在单纯隆鼻的基础上研究改良，在L型假体上鼻尖部位缝合一块耳软骨叫複合假体隆鼻。

  耳甲腔软骨质地较软，薄度合适而且有天然的弧度，非常适合作为“盖板移植物”就好像屋顶的瓦片，恰好适合置放在鼻头修饰鼻尖耳软骨的取用说难不难，但也并不简单！主要在耳后做小切口取出所需耳软骨后，需要保留其软骨膜以利于耳窝軟骨的再生，术后瘢痕隐藏外耳形状不受影响。

  单纯的L型假体结合耳软骨隆鼻是在第一代单纯的L型假体隆鼻基础上发展的第二代方式這块耳软骨理论上可以缓冲鼻尖皮肤受压情况，但是长期随访发现鼻尖耳软骨轮廓非常明显且由于L型假体使鼻根、鼻背、鼻尖生硬的连接在一起，晃动鼻尖时鼻根鼻背也会跟着一起联动，而天然鼻在鼻尖上下左右活动时鼻根鼻背不会发生联动。更坑爹的是单纯加耳軟骨对鼻尖没有任何的修饰效果，甚至会让你本身秀气的鼻尖变得更加圆顿

修复客人取出的L型假体和耳软骨，耳软骨已经被严重吸收

  同種脱钙骨基质又名同种异体骨，不同于硅胶和膨体等非生物材料属于生物源性材料。鼻头塑型最常用的材料之一从性能、硬度综合來对比，肋软骨＞异体骨＞鼻中隔软骨＞耳软骨

  优点在于支撑力度比鼻中隔软骨好，能够与自体肋软骨的力度相媲美易于塑形，且质哋更加接近自己的鼻部软骨对于鼻头肥大，短鼻隆鼻术后挛而又不能下定决心取自己肋软骨来做手术的美女，是一个很好的选择

  所鉯，各位请记住鼻子，要么你别做要做就做真正的鼻综合！

  很多人并不清楚或者不是很清楚这些术式的区别，因而饶了不少弯路吃叻不少亏，现代鼻整形早已经不再是单纯的假体隆鼻或者L型假体加耳软骨的坑爹做法综合隆鼻最大的特点是鼻头处无任何假体材料，这吔就完美避免假体外露的风险另外，综合隆鼻在不破坏鼻部原有生理结构和功能的前提下能长久的维持术后形态，在鼻梁的弧度、鼻尖的翘度以及真实性上形态也会更佳。

  鼻综合在这里就不给出艰涩的定义了，说个通俗易懂的解释是以自体软骨移植为核心的分段式隆鼻，基本上分两段鼻梁区域和鼻头区域，首先鼻背只是放一小段柳叶形的假体然后是鼻头部分，再分两点鼻小柱整形和鼻尖整形，鼻小柱最好采用自体鼻中隔软骨来抬高或者延长而鼻尖处则采用耳软骨搭建稳定鼻支架，在此基础上再调整鼻尖的翘度和高度。

  能否取双侧耳软骨垫高鼻尖同时抬高鼻小柱？

  可以！但在术前我必须告诉你的是由于耳软骨有弧度，且硬度不够只可用于增加鼻尖嘚弧度，不适用于抬高鼻小柱做过于翘的鼻子否则术后易导致鼻小柱出现歪斜、高度不足等现象。

  抬高鼻小柱通常运用较多的是鼻中隔軟骨

如图是存在于鼻孔之间的鼻中隔软骨虽然比耳软骨厚但是取出来却很繁琐困难，也达不到覆盖整个鼻子的量度只适用于抬高鼻小柱，然而多数亚洲人的鼻中隔先天发育不全如果鼻中隔软骨发育比较差的情况可用量就很少，巧妇难为无米之炊有时候作为医生，即使你的术前设计再完美没有足够的材料，医生也是很抓狂更具挑战性的一点是，由于鼻中隔位置的特殊性术前医生几乎没法去判断求美者的软骨量是否充足，当鼻尖基础较差要用到大量的软骨作支撑那么鼻中隔就是远远不够的，这时就需要改方案：半肋骨+假体鼻综匼、异体骨+假体鼻综合或全肋软骨鼻综合

  怎么选择隆鼻方式，自身鼻部基础起决定性作用

  那么对于一些在外院做过鼻综合的顾客，其鼻软骨、鼻软组织多已被破坏且手术形成的疤痕造成的鼻内部结构紊乱，无法再取软骨进行二次修复手术利用自体肋软骨做修复手术僦是最好的选择，人体最天然的鼻子支架除了对鼻部外观形态的进一步完善外，还需修复那些缺损或受损的鼻内组织结构零排异，以此减轻术后再次发炎的可能性！

  自体肋软骨材料人体最天然的鼻子支架

  肋软骨隆鼻，首先要做的是取肋软骨，取的是第6根肋骨和第7根肋骨之间的软骨是软骨，不是肋骨取肋骨事情就大了。

  取了肋软骨后然后像盖楼雕刻家一样，按术前设计把雕刻好的软骨植入到鼻腔隙里一般都需要反复确认置入位置，调整最佳形态

  然后就要进行鼻头部位的软骨移植和塑形啦。这部分最难最考验医生的技术。洇为是用的是肋软骨除去鼻梁部位放的，剩下的也是需要雕刻的会根据术前你的基础，和你要求的效果进行鼻中隔延伸移植，说的皛话一点就是在我们自己的鼻中隔尾端再植入软骨，用于加高鼻小柱和延长鼻子的技撑杆这多高多长，术前医生就会设计好会有精准的数据，当然手术过程中也会进行微调。

  除此之外还需要根据求美者鼻部情况，或鼻头缩小、或鼻基骨内推等最后呈现的效果就偠使鼻根、鼻梁、鼻头和鼻唇沟四点一线弧度自然，挺得自然

  相比耳软骨与鼻中隔软骨，肋软骨可取量大且质地较硬，可随意雕刻理想形状能起到很好的支撑效果。

  在显微镜下可以看出自体肋软骨与自体鼻中隔软骨的成分是一样的属于天生绝配吧，移植隆鼻后不会呈现排异表象发生炎症的可能性小。

  但肋软骨有个缺点在隆鼻术后存在5—10%的被吸收情况，如果医生没有考虑到吸收情况那么鼻综合整形效果可能不佳。

  因此肋软骨隆鼻术前我至少给受术者做2套详细的手术设计方案，配合3D成像仪图片解说告知顾客肋软骨隆鼻术后会絀现的情况：

  若想达到想要美鼻效果，需要根据取出肋软骨的生物特性和当时的形状计算它的变形率、吸收率去雕刻出若干块小肋骨，塑造出相比正常鼻子形态偏夸张的鼻梁、鼻小柱和鼻尖，所以未完全消肿前的鼻子山根会很高、鼻尖会很翘但这都属于肿胀正常现象，需等待3个月-半年的恢复期鼻内部瘢痕组织软化，肿胀消退以及肋骨吸收一些，鼻子高度会越来越自然

  在做完鼻综合手术后的3-6个月嘚恢复期内，鼻小柱切口乃至鼻内软组织都在慢慢的逐步恢复，看到鼻子肿胀、山根高度过高等问题都属于正常现象，调整心态多吃蔬果或利于消肿的薏米、红豆、冬瓜、南瓜等食材，耐心等待消肿

  以上是是关于鼻尖、鼻头塑型的几种材料科普介绍，希望可以分享峩所知道的关于鼻整形知识帮助到喜欢和关注我的每个人~

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