找个小说，主角得到一个药丹，他有一部小说主角意外得到神丹个白虎，后来有一部小说主角意外得到神丹把天王刀，可以变成月牙，那个丹药里边住着一个女人
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时间：2018-05-10 09:34
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沈绍功男，主任医师博士生導师，40余年来一直在中国中医研究院从事医疗、科研、教学及管理工作曾任急诊科主任，基础研究所副所长等职 现为中国中医研究院基础所胸痹急症研究室主任、国家中医药管理局医政司胸痹急症协作组组长，并享受国务院政府特殊津贴 沈绍功先生提倡中医治疗应序列化（气、血、痰、瘀证治）、多元化（药疗、食疗、体疗……）、客观化（主症、舌象、脉象），重视疗效 在医疗、科研、教学实践Φ积累了丰富的经验。 擅长治疗冠心病、高血压、肿瘤、糖尿病、脑血管疾病、不孕不育以及妇科经、孕、产、乳等疾病 我们讲课的目嘚，不是讲理论讲临床的功夫。大家来自全国各地目的不是在学理论，理论大家都有文化看书啊，我看都能看明白但中医的功夫茬临床，临床的功夫就在疗效我级别不高，本事也不大我自称是草根郎中。为什么草根呢扎根于基层。为什么郎中呢就是靠疗效吃饭。 这疗效相当重要昨天韩博给你们讲了诊断她的心得，可能讲了妇科病妇科病是我们家传的一个特点，优势在清代以前，中医鈈叫妇科叫女科女科是什么意思呢？不单单治妇女病治女人的病，这个女人的内科妇科病，就只看女人不看男人但到了清代以后，就给它突出来了就叫妇科了。所以我们家明初开始呀是个女科，上海大场女科是一个流派，就是凭疗效当时门庭若市呀！从浙江东阳迁居上海大场。恨这个小日本当年有个淞沪战争，轰炸原来我们住过那叫“春雨山庄”，夷为平地这样祖父和父亲就移居到城里，所以当时在妇科呢他没有理论，完全临床实际门庭若市呀！当时医德特别好，怎么好呢看好一个病，就在山庄的周围种一颗杏树所以“春雨山庄”杏林很茂盛，一直传到现在 可能昨天韩博给你们介绍了，有绝招这次我给大家讲了，就是内科的基本功就昰辨证论治，别小看这个中医的疗效怎么保证？这就靠辨证论治 今天，第一个讲辩证一定要精确。辩证不准不精确，糊涂了混雜了，前提就不行了你怎么能取效呢？疗效肯定也糊涂！但是辩证很重要要辨的精确，很不易呀！很不容易把这个基本功必须打好。明天我给大家介绍论治论治巧配要灵活，搞中医在临床不灵活死板了，疗效受影响我要把我们家传的和几十年经验介绍给大家。 這两个你基本功弄好了第三天我给大家讲全科治要，需要治内科病呀内外妇儿除了手术外，在辨证论治的大前提下都能治外科的全科的治要告诉大家，因为在基层不可能只看内科疾病来个皮肤病你看不看？银屑病很不好治疗，湿疹很不好治的内不治喘，外不治癬哎！中医有绝招，用中药内科大夫用了中药效果明显，我要把这一手交给大家这样先打基础，辩证精确论治的巧配，最后把全科的治疗经验怎么思路，怎么治怎么提高疗效。这样你来了5天你回去，加上韩博给你讲的妇科病这些高发大病，西医是没办法的 现在不知道大家看网络没有？我从来不上网也没时间上网，我的电脑功夫也不好也上不了网，据说这个病人治好了比如说子宫肌瘤、卵巢囊肿，这西医讲怀不了孕的好多病人治好了，上网表示感谢这可麻烦了，一家伙肌瘤的、不育的、囊肿的都云集北京，找峩看病我就莫名其妙，有谁在给我宣传我以为几个弟子在给我在吹牛，一个都没呢这病人不可想象，西医给她判了你一辈子都坏不叻孕哎！怀孕之后，心动小了心动没了，孩子生了这是妇科的绝招。当然我今天妇科讲全科治要里面还要妇科提纲挈领的给你讲提高疗效的关键，所以大家要安下心来那我这个人呢，在北京40多年了快50年了，南腔北调讲话不准，你听不懂的赶紧问一带而过，那就损失了不要拘束，我再留出时间给大家提问，给大家解答尽可能的目的就是一切为了临床，疗效是硬道理 你到北京来，疗效沒提高那白来了，来的目的不是学理论学疗效，学功夫中医有疗效就有饭吃，对不对韩博跟我十好几年了，像她这样30几岁就当叻博士，提了教授在中国科学院是很少有的。像我们这些老家伙看病，60岁以上才能挂专家号32.5元。她39岁就挂专家号为什么？就凭疗效病人多呀。她礼拜四跟我不争抢，我礼拜四上午在这头针灸医院看病她在那头，中医研究院专家门诊看病她的病人不会串到我這来，我的病人挂不上号都找她看。为什么就学到了疗效。最后大家反应很大这么年轻跟老的一个待遇吗？门诊部主任很能回答：“我一视同仁只要你的疗效你的病人也到40、50个，我也给你划专家号”收回去了。他最多挂五个六个撑死他挂10个，他还有什么话说這个门诊部主任有水平，一视同仁你到这个位子我也给你，你到不了我无能为力现在好多领导找我看病，我太忙了！现在基本上找不仩治高血压，治糖尿病都神话了！中医治疗高血压、糖尿病都是优势病种但西医没办法，叫终身服药太窝囊了！这个医生叫病人终苼服药是无能的表现。 你比如说西医专家来自世界各地了不得，它有软弱它有弱点，高血压、糖尿病肯定是弱点它无能为力，让病囚终身服药要医生干嘛？非处方药自己买不就完了吗说明它无能，治不了高血压治不了糖尿病，只能靠药而且治高血压治糖尿病嘚药绝对伤肾。病人血压降了肾亏了，没有生活质量了提早衰老了。为了降血压降血糖，把自己短寿了值当吗？是不是所以它囿好多弱点，中医是优势病种这里面有好多优势，所以你们学中医绝对不软！ 我们在国外讲课很吃香呀，像我这个年龄文化大革命耽誤了外文单词都忘了，看书还行考试行，在外面去讲课那可就麻烦了我们同龄的西医一样，他外文也不行他到美国去讲课欧洲去講课，必须找翻译找华人，那可了不得呀！华人翻译1000元讲课原来九零年是50美金，现在可能要涨到100美金讲一天给了他当翻译的，他自巳糊涂还不知道翻译的准确不准确他就要求他，中午饭晚上饭还得求翻译吃饭低三下四。我们出去了不得了！哇！主动要给我们翻译说：“沈教授我来给你搞翻译。”开始我还挺不好意思的我也不花钱，你给我翻译中午晚上请我吃饭，晚上还要给我卡拉ok掏钱。峩第一次去美国就糊涂了你怎么这么赔本呀？我们和西医待遇不一样后来知道，就要和我照个像那个对华人都是私人诊所，他把我囷他照的相放大成30寸以上的大照片给他私人诊所大厅里放着底下中英两文，我给国内国家级教授当翻译我这么一看我们吃香大了，所鉯我讲了这个不是吹捧我自己我吹捧自己干嘛？我70多了我名利都有了，我捧了自己干嘛就鼓励你们，要有信心搞中医，搞中医的目的就是疗效我们可以和西医抗衡。比如心血管病我是心血管病中医药学会心内分会的会长，我就能和西医抗衡怎么抗衡？北京最夶的全国的西医的心血管中心名字我不说了，因为背后我们尽量不说别人结果去了，给他们本院质量会诊在内科门诊，开一个处方臸少十味药里面七八味都是中成药。不是丹参滴丸就是地奥心血康，速效救心丸 我就问过他们：“你说你们看不起中医，骂中医開方子还有开中药，你们不是自己打自己耳朵吗你可悲不可悲！”最后给我说了一句心底话，说：“沈教授我们明白，病人并不分西醫中医病人求得疗效。”我们自己也知道比如硝酸甘油发明了100多年，诺贝尔奖金的获得者他发明的炸药里面出来一个副产品“硝酸咁油”，止痛特别好用到现在100多年了，他们那王牌但硝酸甘油治疗心绞痛有三个副作用：
大家可能都有体会，我们给它比方疼痛异位异位从心痛移到头痛，说它无能为力吖！中医完全有优势但是西医也好，我们讲革命不分先后你嘴上骂中医，实际上用中药你也就算啊Q，也算它行对不对？但参与了胡来胡用。他不知道辩证不知道分类。所以我06年成立心内分会作着第一件事就对心痛的中成药进行辨证分类。你比如说：有个好要叫“丹参滴丸”这个很火，十几个亿呀天津生产的，这个药它用的它组成用的心绞痛的类型就是心血瘀阻，不是新血瘀阻你不信用丼参滴丸试试尤其是中老年的心血管病肾亏的多，肾亏病人没有淤血再给他去活血心绞痛止不住，病人心慌气短这个药所谓第一个藥。拿到美国的食品药品监督局申报在国内的疗效98%，吹牛呀！美国的一用临床疗效48%。一个药疗效48%美国人不理它。这个阎总呀就很苦惱人家不用啊，疗效不可靠我开头就跟阎总讲了：“你失误就失误在没有辩证。”你辩证了就选心血瘀阻的冠心病疗效就提高了！哎吖他说：“沈教授啊，那外国人西医怎么辩证啊”我说：“好说啊，现在心绞痛很少了都是闷、胀、隐痛，淤血的病人就刺痛痛嘚比较重，这个指标你还分吗”西医外国人的冠心病，疼痛比较明显的大多数是心血瘀阻的。第二你看看舌苔呀、舌质，舌质有瘀點的或者舌头你倒过来，舌下静脉有曲张的紫的，那中医肯定叫淤血你就选冠心病的这两类病人，才有你站身地方对不对？你的組成是活血化瘀的它的证类是心血瘀阻的，对上号肯定有疗效。一年后告诉我，疗效不容易那美国人就给你试了，这个药当然媄国人很值钱啊，做一个药的实验医生要拿钱，病人要拿钱好多做实验，不是像中国一样知情就行了，病人当实验品美国人值钱吖，你拿他试验可以，给钱一例就得好几百美金，那做500例这资金很难呀，300美金合人民币2000元呀病人2000多，这个医生2000多一例就得好几芉，要300-500例像这个药要做好了是中国第一个药，中药进入美国的FDA现在吹牛呀，我这进入了FDA那吹牛，第一把药品当成了食品第二，它僦在唐人街就在地摊上买，进不了美国的白人医院所以这个丹参滴丸假如搞好了，肯定是第一个中药以药物的名义进入美国的FDA也就能进入美国的白人医院，白人也可以用这个讲这个例子呀，就说明中医的辨证论治直接关系到疗效这一点不讲了。 5年前我在沈阳讲課，有个张教授我讲辨证论治。他写了一本书题目就叫：《辨证论治的困惑》。困惑呀！他当时说什么呢同证异病，异病同证无證可辨。他用这几个论据呀否定了辨证论治。哎呀！慷慨激昂40多岁，年轻有为我说：“张教授，你把老祖宗的辨证论治取消了请問，你比辨证论治更好的更完善的办法有吗你拿来我们可以用你的，不用辨证论治了你创新了”他说：“沈教授遗憾，我还没发明”我说：“你那叫废话，有效的你否定了自己没拿出来，你不是废话吗”中医就是害在你们这些人身上。想当然到如今辨证论治2000多姩，从张仲景创世到现在没有失效这即跟疗效有关系。我再给你举个例子我在广安门急诊呆了10多年了，当年治高烧我发明了一个辛溫合剂，辛凉合剂就四个药配合，非常有效一般三天以内，高烧就39.5度以上给西药对照，西药打点滴输液我这口服药，但口服的办法改了不是早晚，高烧的时候在39.5度以上一个小时服一次，等8个小时那就服四付药剂量加大，疗效很明显结果夏天到了，不行了鈈灵了，没有效了就琢磨了，为什么夏天暑湿呀，你不清暑湿还能退烧吗这个辩证的关键，后来加了青蒿加了生薏苡仁，有明显丅降了（注：“温解合剂”是四个药：苏叶、桂枝、防风和车前草；“清解和剂”也是四个药：菊花，桑白皮、连翘和冬瓜皮“清暑匼剂 ”，也四个药：青蒿、白扁豆、生苡仁和六一散）你说：“中医的辨证论治没有效？”直接关系到疗效我当年做了120几例，就是和伱西药针剂的对照我降温的时间比你晚一点，但我长这个时间少了准确的讲我12个小时体温恢复正常了，不烧了你西要到24个小时，为什么你体温降下去又涨上去了。而且中药便宜用不着针剂，没有副作用所以这个辨证论治，举了这么多的例子让你增加信心，辩證很重要但是辩证很难。 辩证总纲：表里、寒热、虚实、阴阳 这里边表里又分外感病和内伤病这两大分类方法。 外感是一个病内伤昰一个病。 寒热虚实这个很关键：辨不清寒热不好用药；分不清虚实，也不好用药总而简之：
当然阴阳更是总纲了，所以八纲里面主要抓住前面的六纲 第二，辩证的基础是脏腑、經络、气血和病因这四个辩证尤其是脏腑对辩证起关键的指导作用。 外感病里面就六经辨证卫气营血辨证和三焦，但关键就是分清风寒风热我在论治里面给你讲。但是辨证很难为什么难呢？辩证主要靠四诊来收集资料但四诊收集的临证资料，有很大的随意性怎麼随意了呢？除了舌象脉搏以外这问诊、望诊、闻诊就随意性很大。这病人的心态就想和你医生啊，让他重视给他看病所以顺杆爬。比如说你问他头痛吗其实不太痛，他为了照顾你面子哎，有点痛凡在问诊里面，有点痛的不论任何人，一律不相信别以为他蠢，这个随意性很大他为了照顾你医生啊，医生呢也急于求成抓住一点就不得其一，这随意性都很大这个问诊里面呀，传统的十问但我关键提醒大家，问两个口这是很关键，十问别的都很次要与临床疗效有关的，辩证有关的“两个口” 一口就是上口，就问他飲食吃饭凡是病人吃饭不好的，你影响药物的吸收开的药辨证用药很巧妙，疗效受影响它吸收不好，所以第一问问饮食 纳呆不好嘚，很多病人都纳呆分两类。
我看病很快，三分钟一个病人100多个病人，学生抄方也没那么磨蹭首先就抓住了舌苔，你们在座的恏多人和我抄过方这个辩证的关键抓住一“问口”，问他食欲苔腻苔薄要分清楚，苔腻里面温胆汤苔薄里面养胃汤，苔腻里面关键嘚药就是蒲公英和莱菔子苔薄的里面养胃汤里面，两个关键的药一个是芦根一个是乌梅 第一口问食欲，第二口问两便下口就是肛门，问大便和小便尤其是大便，这个便很重要啊！人的排泄排毒就是靠便。
另外加上润肠的药比如草决明，用全瓜蒌用桃仁，给怹润肠通便等于排毒呀！一般排毒不用制军。另外制军里面双重成分大黄素能通便，鞣酸是使大便干结的所以用生大黄来通大便，湔3天大便排的很好3天后更便秘，所以不用大黄来给他排便用生大黄来给他泻热，泻热用制大黄用不着后下，泻热是很好的一个功能这是便干很关键。便溏用香砂六君子汤里面最关键的药就是白扁豆。但是总的来讲呢临证资料有很大的随意性。十问里面抓住两个ロ这直接和疗效很有关系。 证候分类原来叫辨证分型现在改出来，92年以后改成证候分类不叫证型了，简称证类证类有好多主观性，往往主观里面定几个类到临床去套去。比如冠心病中医也辨几个类型，西学中的也辨几个类型然后到临床套，可惜呀病人得病非瑺复杂你定了六型，它还有七型还有交叉，主观的定性和临床的实际脱钩很大这样怎么能准呢？这是辩证的第二个难度所以辩证偅要，但是要辨准了很困难。怎么办呢我们这几十年搞了一个单元组合的辨证分类法。 四个单元就气血阴阳四个虚。 而且这里边呢艏先把舌脉作为金指标放在首位。舌和脉中医的四诊里面，最能看得见摸得着的就是舌和脉但传统的中医都把这个疏忽了，都放在叻最后一上来就主症兼症，最后才舌脉这是本末倒置。 舌脉是一针见血一目了然的，你放在了最后你不是本末倒置吗？所以我们主张舌脉作为金标准往前面放，尤其是舌原来古人讲：“舍证从脉”。什么意思呢就是证和脉矛盾了，以脉为主临床好多病是没囿证啊，你怎么弄啊而且中医还有优势。比如乙肝对不对？乙肝没有证候表现小三阳大三阳，西医没办法花了很多钱，转阴很少中医有办法，但没有证你通过什么来辨？就靠舌脉更通过舌，来给他辨所以舌和脉很关键，你能不放到以第一位吗所以我们在㈣类虚证分类的时候，第一把舌脉放在首位古人讲：“舍证从脉”。我们主张：“舍证从舌”舌苔更可靠，一目了然所以这个分类哏传统不一样。传统主症兼症舌脉我们舌脉加主症，但主症必须要简化要单一，这个类型必有的别的类型没有的。你比如说头痛那就麻烦了，各个类型都会头痛呀！肝阳上亢头痛；水不涵木，头痛；痰浊中阻头痛；中气下陷，也会头痛你抓个头痛你分类就分鈈清了！交叉了，复杂了所以主症必须要单一，要简化抓一个主症。根据这么几个思路把四个大类，就气血阴阳四个型给它分清楚叻 你比如说，气虚苔薄白，舌质淡脉沉细，气短促（就是气短)这个舌脉和一个主症，就组成了这个病人就是虚症虚证里面就是氣虚，气虚证 血虚，舌质淡脉细数，面色晄白这个舌脉和主症就组成了血虚证。 苔净质红，脉细数五心烦热，那这个就是阴虚證 苔薄白，舌质淡体胖，气虚光淡不胖阳虚是淡而胖，脉也是沉细的跟气虚一样，它突出表现尺脉软弱，加上形寒、怕冷就萣为了阳虚。 这四个虚就弄清楚不会混杂，更不会交叉舌脉加上主症，就虚类里面抓住四类证类 第二个辨五位，五个脏腑用一个症给它定位叫定五位。
四类和五位定位好了以后你临床上随便组合。 心病单元根据临床实际有一部小说主角意外得到神丹个算一个都能组合，这就辨證就准了按照我们中医基础理论这个教材，这虚证的分类很多很复杂你越分越糊涂，分不清我们上了这个当啊，57年进上海中医药大學高考进去，很高兴热爱中医，要学最后快毕业了，一个感冒治不了就一个辩证弄不准，这为什么
我们上过当呀！跟着教书先生学了一套理论，脑子褙呀汤头歌诀360首，背得很好一号脉糊涂了！究竟什么病呀？究竟虚在哪呀上面糊涂，结果我总结了不能糊涂，中医糊涂能有疗效嗎要整明白。整明白怎么了在中医理论指导下，要进行简化要符合临床。这一套虚证的辩证讲起来很容易，实际上在临床上绝对匼拍你比如这个病人来了，先告诉你：“哎呀大夫我这两天心慌。”你首先想到病在心脏对不对？第二个症状：“哎呀！我气短了走路就走不动。”一看舌苔是薄白的舌质是淡的，脉沉细的这就是心气虚呀！对不对？你跑不了后面对上补心气的药，准了药對好了，这就叫辨证论治肯定会有效。号脉的时候你别胡思乱想，病人告诉你了你脑子已经走了，想到属于哪一类这病人还告诉伱：“我这两天吃饭不好。”你看舌苔薄白的又腻你就想到这里面还有痰浊呀！当然痰浊我后面讲实证的时候给你介绍，应该虚实夹杂吖！虚和虚也可以混杂你比如诊断心气虚，诊断脾气虚更不得肾气虚，你管不了它它都能有啊，当然你不怕临床上有一部小说主角意外得到神丹个算一个，后面对上药这疗效就有了。 你比如再给你举个例子：病人说：“这两天特别疲劳疲乏、气短、腰痛、怕冷。”一看舌苔薄白的舌质淡的，脉沉细尺部又比较弱的，脑子马上就出来了心肾两虚。补心的药补肾的药，不就管用了吗所以臨床这一套办法，单元组合的辨证分类法一个准一个快。临床不在于时间漫长有些老中医和病人聊呀，从国内聊到国际对不对？从政治聊到经济聊啊聊，病人一看给我聊了两个小时很满意。来我这看病就三分钟后来我给你说都跑到这个，宁可不聊两个小时头還痛，血压还是高你给我三分钟，血压下来了这一套怎么来？我不保守就把我几十年辨证快而且实用的方法告诉你。 第二我附带給你说，那里面加了特殊的药特别医生，干中医绝对不能胡思乱想那离开中医理论，那不行我写的《方略论》，04年非典的时候哪吔不去了，10个月把《方略论》题早写完了。那里面有好多巧妙的办法但必须得引经去解决，说明我在继成的基础上创新了别人就无能为力无话可说了。你看王永炎院士给我写的序言写的很强，这是临床家的一番心血啊！我并不保守你比如心气虚，气虚绝对常规的鼡药都想到黄芪、党参、对不对？炒白术、茯苓都能想到而且我们这个单位很难，在基层用一般常规的补气药无效跑你最高学府来叻，原来那套不变肯定无效不可能没气药，底下无效到你这有效了这就想绝招。 怎么想绝招呢我给你举个例子，这个气虚除了党參、黄芪、白术以外，还有三个特殊的药 第一个，仙鹤草你可以用吗，内科大夫仙鹤草止血仙鹤草，皖上叫脱力草山茶树倒着的時候（给山茶树松土的意思）很累，在田边拔一把脱力草就仙鹤草煮水一喝，涨气力这个民间的补气药，绝对强心补气心气虚的病囚，冠心病气短病人吃点脱力草，管用啊脱力草，补气绝对补心气，别人想不到用你用不就提高疗效。 第二个扁豆白扁豆。原來我们家用的扁豆衣扁豆外壳，用5g那现在药房也懒了，没有扁豆衣那就用10-15g的白扁豆来代替扁豆衣。 第三个药就是棉根就棉花根用30g。明显补气你辨证准了，你后面还有这些特殊的药在中医理论指导下，不是胡思乱想别的医生考虑不到，你能考虑用了对不对？這样不就疗效提高了吗准了，用了药很简单保证疗效。 这个阳虚阳虚都用附子、肉桂、仙矛、仙灵脾。大家谨慎现在有一部小说主角意外得到神丹派，就是温阳派专用附子，你可别上当呀！ 第一附子有毒，你炮制不好乌头碱绝对中毒，所以你要用附子必须先煎半个小时，因为煎了半个小时之后乌头碱破坏了，那疗效还有一定要谨慎。10多年前北京就没炮制好，因为乌头碱没炮制好中蝳。病人轻的嘴麻；重的，嘴张不开来甚至于呼吸困难，这表现很明显 86年我在郑州开会，西医中西医结合的学会，开了一个基础悝论的研讨会我中医过去了，一个老中医一个我年轻的中医。就上海有个专家专门搞尸体解剖的他就解剖了，肾炎的病人都要用金匱肾气丸、越婢汤里面就是附子、肉桂呀。他死了21例不是22例做了尸检用了附子肉桂以后，发现他的肾脏就像咱们吃的鲜荔枝鲜的荔枝就白色透明的那个小的，就萎缩到这个程度他就提醒我们附子肉桂不一定是好药。后来我想到为什么不是好药呢它的温燥，我下面治疗时给你讲肾的功能寓水与火，你温了火你烧了水力量不平衡了，所以有副作用所以温阳的药，你金匮肾气尽量少用 第一个鹿角霜。鹿角熬了胶以后剩那个骨头渣子叫鹿角霜啊，这温阳呀 第二，蛇床子内科大夫想不到蛇床子，另外蛇床子止痒蛇床子温补楿当好。 第三个用补骨脂，补骨脂又叫破故纸底下我将论治放到明天，这些都要介绍给你用特殊的药。 这一部分虚证听明白了没有虚证是一个重大的项目。俗话讲：“内伤杂病十之八九是虚证。”这话一点不假尤其当今社会，竞争那么激烈玩命的赚钱，脑子複杂虚证就更多了。还有一部小说主角意外得到神丹句俗话“十男九虚”也不假好多大老板，大官一号脉，肾脉摸不着就尺脉摸鈈着，虚呀！很多呀所以虚证是个大课题，这么大的课题给我们这套单元组合就分清楚了，保证疗效这个清楚不清楚？ 实邪犯病主要有八邪，即淫、痰、饮、湿、滞、瘀、食、虫 （一）六淫，风、寒、暑、湿、燥、火 六淫里面以风、寒、火三个为重点。 1. 风邪分外风和内风 外风呢，就我们说的外感实病的总纲要鉴别风寒和风热。这治外感病的总纲就是外风主要鉴别好风寒和风热。怎么鉴别呢有四条。 舌苔薄白脉浮紧，为风寒； 舌苔薄黄脉浮数，为风热 先看苔、脉，鉴别风寒和风热这很关键，这外感病一看这个舌苔脉搏就把风寒和风热鉴别了。 寒重的热轻的，就是怕风那就是风寒。 发热高的39度以上的，发热重怕冷轻，仅仅怕风那就是風热。 头痛关节痛的就是风寒。 咽痛嗓子痛的就是风热。 书上讲呀咳痰分寒热，根据颜色因为它不是，为什么呢 白粘痰，很白嘚你给他温肺的药，他痰出不了了甚至憋得喘了。反过来呢你给他用清肺的药，痰白了咳喘就轻了。所以临证时期分肺寒肺热不茬于痰的颜色而在痰的质量。痰浊不在色在质。 稀薄的甭管你寒、黄白那就是风寒 稠粘的，不管你黄白那就是风热。 下边还要讲痰这个痰在实证里是个关键。当然我现在讲的有形的痰肺里的痰。中医更重要的还是无形的痰所以外感病争了2000多年了，一派伤寒┅派温病，争论不休温病讲你伤寒不全，你重点在于寒你略于热，因为清代流行病呀真正寒的少了，真正热的多了所以温病应该補充你伤寒对风热的弱点。伤寒说你多此一举温病应该在伤寒六经里就包括了。哎呀！打官司写了几百几千本书，后来我就给他和稀苨了你们争了都没用，纯理论一切从临床出发，临床见到风热那就辛凉解表临床见到风寒那就辛温解表。你还争什么争了老半天嘟是纸上谈兵，白费功夫病人是个风热，你还用伤寒来治那不出事吗？病人明明是风寒你非要拿温病来治，不是胡来吗我都给你們和稀泥了，你们都有长处对外感病立了功了，都别争论不休了一切从临床出发，所以外感病我下面讲临床论治还有好多窍门。 你仳如咱们非典来了04年非典，当时非典我没有看过非典，但第一线的医生告诉我非典的病人高烧不退，有个特点苔腻是不是？后来僦知道苔腻呀我们搞中医肾亏了，自己的长处不发挥光跟着西医短处走，西医有两大短处第一碰到神经，它自己也神经了治不了，B12、谷维素一大堆神经弄不了。对不对比如有个病，低烧妇女低烧啊，各种检查都正常了它没办法了，编个名叫什么神经性发熱。一见神经西医没办法了用抗生素退不了热，结果怎么办它没办法了。它非典自己讲了是个病毒，对不对我们不懂病毒呀，你們西医自己讲是冠状病毒你用什么呀？你没有抗病毒药呀！用了大量的抗生素那不是误治吗？抗生素能抗病毒吗你抗病毒没这个药，你老老实实我不行，另请高明吧！你不实事求是非要误治病人花好几十万，都完了死得多，活的少活的以后有后遗症，肺纤维囮了股骨头坏死，你这不是误治吗还假模假样专家，病毒专家你没有抗病毒药，像中国足球队一样研究来研究去，钱拿得不少朂后这个臭脚，你踢不进去吹什么呀？他失去了科学家的声誉呀！但广州的钟南山这是个专家，人家学了中医两年中医，人家用了Φ药给中医长志气呀！世界卫生组织调查了，肯定中药有效所以广州死亡率低呀。人家学了中医用了中医，不逞能觉得中医投降，肾亏了为什么？脑子就想着病毒后期知道了，八个推荐的药非典后期，清开灵醒脑静，安宫牛黄丸都是苦寒的药。那不是犯錯误吗苦寒药抗病毒是能够抗，但对湿有好处吗湿就怕凉啊！对不对？潮湿不出太阳永远潮湿一出太阳湿气就去了。你光顾着病毒顧着热你疏忽了湿呀，中医讲湿热最难治了尤其是湿邪粘稠，反复性大怕凉。你就忘了祖先啊薛生白，清代的专门写了个《湿熱篇》，专门处理湿和热的矛盾燥湿对热不好，苦寒对湿不好处人家祖先给我们定了《湿热篇》，都怎么搞的分利三焦。记得吗彡仁汤。上焦杏仁中焦寇仁，下焦薏苡仁分利三焦，处理湿热这样把自己的长处不弄。清代湿热病很多呀所以薛生白这个老中医寫了十多篇专门来谈怎么处理湿和热之间的矛盾。你不学把自己的长处丢了，跟着西医跑抗病毒，抗病毒抗老半天病毒没抗了，湿熱更重你不是瞎掰吗？非典的后期假如早期用的话，麻烦了人家一个结论，中医抗非典也不行怨不怨？中医是行的你搞中医的囚不行了，你肾亏了对不对？所以要坚持中医的辨证很有法宝呀！当然我只能纸上谈兵，对不对好多辨证的方子都是我师兄，级别佷高我和他也谈了一番，但我说我纸上谈兵当年我也想着三仁汤，但我不敢去一看夏天，穿六件隔离衣我最怕热，差点把我热死叻！我给他治好一个危症那肯定好多危症病人找我啊！政治任务呀，我不能名声出大了！算了算了我不逞能了，我回家写我的《方畧论》。我讲了我师兄对不对？在这个问题就说明中医的辨证的奥妙这次甲流来了，对不对又脑子想到了流感病毒，你没有想到秋燥啊对不对？抗流感行吗加上润肺的药，对不对我现在不掺乎，上次禽流感好多老中医脑子发热，出一个家传的秘方治疗禽流感，我说可悲可笑你们家不是中医，给鸡看病的是个兽医，你可别脑子发热呀！ 现在讲内风风要分内外，内风里面实际上就是肝风 肝风它主症有六个。六个主症眩晕、麻木、震颤、抽搐、强直和昏迷。临床上六个主症不要全见呀就算见一个，你脑子里就要想到這是内风就是肝风。然后根据舌脉分类分三类。 舌红脉弦的叫肝阳化风要平肝熄风。舌苔黄质绛，脉弦数的是热极生风 肝阳化風里面主要有两个药：
主要的药就是夏枯球和天麻。 六个主症见苔黄舌绛的脉弦数的就是热极生风。 热极生风主要的药也是两个：
第彡个，舌淡脉细血虚动风，这是个虚风 血虚动风就是六个主症见这个舌和脉那就是血虚动风。
这样第一个外邪里面的淫，淫里面三个第一个是风，第二个是寒第三个是火。风就分内外 外寒兼外燥，外寒兼什么外燥呢就昰口、鼻、咽、苔干燥，加上干咳就定外燥 风寒兼了外燥就是医书上就叫凉燥。 外寒就是风寒加上怕风、出汗那就是表虚证。 风寒浸叺了筋骨关节疼痛那就是寒痹。 痹证里边的寒痹以痛为主 外寒直浸肠胃出现腹痛，吐利四肢不温就叫中寒，或叫太阴证六经里面嘚太阴证。就是风寒还有这四个见证，就是凉燥、表虚、寒痹和太阴证
内寒就是我们刚才讲的阳虚这四个虚证里面的阳虚，或者叫虚寒证 阳虚里面最恏用的药就是仙灵脾，绝对不要用附子、肉桂但仙灵脾的量要控制，用5g因为仙灵脾很轻，像叶片一样用多了病人不好熬药；第二仙靈脾有个特殊的味，羊膻味用多了之后病人喝药很膻，所以仙灵脾用5g这个寒，中寒 3. 火邪-也分内外。 内火应辩虚实并注意生风动血虛火同阴虚相关；实火以盛生证，苔黄质红脉像数实为主。 火也分内外但中医习惯不叫外火叫外热，外热呢等于风热表热就是风热剛才讲的四个鉴别。外感见了我刚才讲的外燥那就叫温燥，温燥啊
内火就是虚热、虚火也就是阳虚，四个虚证讲的阳虚 内火还有实火。舌头的主症苔黄、质红、脉数实，加上主症就热盛这个热盛呢就八个部位，有八个表现 第一，心火就上面的舌苔脉象加上口疮、口苦、心烦，僦定位心火实火里的心火。心火主要的药是车前草通过利尿清心；另外心和小肠相表里，车前草导热从小便而出 第二，肝火这要症状，胁满、易怒、目赤加上刚才的舌苔脉搏，就是肝火肝火主要的药，原来就用龙胆草现在龙胆草引起了好大的风波，就龙胆泻肝丸把龙胆草卷进去了，所以对龙胆草有恐惧了所以就改成生栀子。其实龙胆草不是很毒但龙胆草有个毛病，就是苦寒伤胃它能清肝火，但伤胃这龙胆泻肝丸的中毒，绝对不在龙胆草龙胆草是辅助，它主要在木通木通有两类，其中一类是有毒的毒性出在那個方面，没选好药种 第三，脾热中医叫脾不叫脾火叫脾热。它的主要症状就是消谷善饥、弄舌不定这等于一部分的消渴病。这里面主要的药就是生薏苡仁清脾热。 第四肺火。主要症状就是粘痰、鼻干、鼻出血肺火主要的药就是黄芩。 第五胃火。胃火主要症状僦是口渴引饮、牙龈肿痛泻胃火主要的好药就是治军，制大黄这个我现在给你讲的一个药就是特殊药，在常规用药能解决这些火都没問题万一解决不了，你就用我这个特殊的药中药很巧妙，药加一个就管用变一个分量就管用。 第六小肠火。主要症状就是尿频、尿急、尿痛等于膀胱湿热证。这里面主要巧妙的药就是石苇 第七，大肠火主要症状就是热结旁流、肛门灼热。热结旁流就变出来的便像羊粪疙瘩另外还有水分，肛门很热这时用一个特殊的药就是马齿苋，马齿苋30g 第八，膀胱热膀胱不叫火叫膀胱热，就是淋浊癃閉中医讲的淋浊那面积比较广，所以中医的病名容易出问题怎么出问题呢？它淋浊不包括性病里面中医讲的五淋，对不对膏淋、石淋、血淋等五淋。你想用中医病名写诊断很麻烦。通过一个事很早了，深圳刚开放有一部小说主角意外得到神丹个先生是个官员，到深圳出差去了东北的官员，深圳潮湿呀又热，他不适应实际上就那个泌尿系感染，就膀胱热尿频、尿急、尿痛，最后呢有火回来了以后，医生疏忽了给他写了什么病名呢？淋病休息一周。当我一看呀哎呀，这个官员在那不老实老婆和他吵了，你究竟茬那干了什么犯了淋病。实际上得的热淋对不对？你不就写泌尿系感染不就完了吗就要写中医病名。中医病名呀有特色，绝对没優势这是大肠火。加上舌苔脉象就是实火的定位膀胱热最主要的药就是白花蛇舌草，关键量要大白花蛇舌草30g。 淫里面我讲了三个別的都是次要的，风寒火三个最主要的 分两类。狭义者贮留肺脏 广义者流窜全身，“脾胃生痰之源”六个主症，五个定位 痰浊，僦是实证里面很主要的邪 这个痰浊最后分两类，叫有形的痰和无形的痰其实不对。有形的痰在肺肺为贮痰之器。如今的痰在全身茬脾，脾为生痰之源一个有形，一个无形韩博昨天不知和你讲了没有，她十多年前当我的硕士生时候就研究痰她发现无形的痰和脂質代谢紊乱有直接的关系，看得见摸得着血脂高了，用中医的祛痰药脂质高纠正过来了，有形无形的痰证解除了所以出现了这么一個情况，所以我们把它改了不用有形的痰和无形的痰，无形的痰也有形就把它改成狭义的痰和广义的痰。 狭义的痰主要在肺肺为贮痰之器。 它主要的主症有三个：咳嗽、咳痰和喉鸣 分四类：寒、热、燥、湿。 第一个寒痰这个痰清稀泡沫。你看我们这里头没有加颜銫辩痰的寒热再说一遍，不在色在质清稀泡沫。内寒怕冷，苔白这就是寒痰。寒痰用什么药呢主要一个要就白芥子。 第二个热痰主要症状就是，稠粘有块烦渴，苔黄里面主要的特殊药就葶苈子，葶苈子这个药注意呀它通便，生葶苈子即能祛热痰又能通便假如大便不好的病人，葶苈子炒了通便的作用就没有了，光祛热痰 第三燥痰。主要症状就是呛咯带血，咽干舌燥燥痰里面主要嘚药就是北沙参，不是南沙参是北沙参南沙参单纯的止咳不祛痰，北沙参贵一点又止咳又祛痰。 第四湿痰主要症状就是痰多易咯，苔腻纳呆湿痰的主要药就是莱菔子。这是在肺的痰过去讲有形之痰，现在改为狭义的痰 广义的痰，过去叫无形的痰 它的症状有六個：苔腻、脉滑、头重、胸闷、口粘、纳呆。 这六个主症里面主要看苔腻但见一症便是，其它五个症不必悉俱临床上病人苔腻，那就昰广义的流痰用祛痰的药会有效。跟我抄方的人都知道见到广义的痰应该用温胆汤。啊论治的时候我还给大家介绍了，温胆汤很便宜但是很有效，专门针对广义的流痰广义的流痰要取得疗效的关键就是要化舌苔。舌苔化了就能管用。 除这六个症之外还有五个萣位。 （1）痰迷心窍主要除了六个症之外，还有眩晕、心悸、癫痫狂、中风和昏迷六个主症加上我自己的定位症，你给它分类就是痰洣心窍重要的药物就是胆南星。千万不要用生南星生南行毒性很大，弄不好病人就要抽风用胆汁制过的这个南星。第二个就是天竺黃第一个定位痰迷心窍。 （2）痰停少阳寒热往来，胁满易堵喉如骨鲠，（就是梅核气）这里面特殊的药就是柴胡和黄芩。刚才讲叻这寒热往来，就低烧的病人西医没办法就给它诊断为神经性发热。检查指标是正常的而且这样的低烧用中医治疗效果很好。 一个唎子北京自然博物馆的副馆长，是个女性当时40多岁。她就低烧平时低烧37.4度，尤其到来月经前后到38度、38.5度整整半年。在天坛医院丠京那个天坛医院，她靠近那儿反复给用西药，用了大量的抗生素输液，都用了就是降不下来。后来呢当时我还在广安门，到广咹门来看病我主要辨她就是苔腻。她苔腻呀就用了小柴胡汤，我这怎么奇怪了张仲景不是有个热入血室吗？是不是有这个吗？啊热入血室，小柴胡汤主之她这个体温平常低，来月经时稍高了这不就是张仲景讲热入血室，伤经脉了就用小柴胡汤，但它里面没鼡半夏太燥。小柴胡汤里面给它加了两个药一个扶正，所以我没给她用党参给她用了西洋参；第二个给她加了茵陈。茵陈退热茵陳也利湿呀！我讲治疗的时候要告诉你论治巧配呀！茵陈是退腻的退舌苔的好药。通过我个人做这个千方百计退舌苔，对不对第一步僦三竹轮换，第二个就加茵陈、泽泻很简单。也就这九个药吃了两天了，突然不烧了她自己不相信呀！然后到医院量体温也不烧了。一个礼拜就好了哎呀！天坛医院说：“神了！”说你这个病还是靠中医治好的。西医折腾半年也没用，花了不少钱当年，小柴胡湯九个药当年我记得不是三毛就是五毛，治大病呀！那我赶紧把这个方子抄下来管什么用啊？你再用低烧病人没有辩证退不了你下詓老老实实给我们中医敬个礼，鞠个躬我们教你。那为什么我讲这个病例 另外一个病例，在海军医院的是个小孩，是女孩反正不箌18岁。怎么个小孩呢这里破了。破了以后呢伤口不愈合然后低烧不退，38度以内一个月，所有的抗生素都换了没用。因为她白细胞鈈高啊她就低呀，你用抗生素没用啊5000以内，结果呢这么低的一个病人给她输液，输液以后液体漏到外面了血管又坏死了，不是火仩添油嘛！当时我弟弟还在东面当院长他也没着了，把我请去了晚上到的海军医院。我一看病人的关键舌苔不腻，舌苔不腻呀！薄嘚孩子心慌气短，无精打采就睡觉。我就给她开了一个什么方补中益气汤。他们西医的大夫理解不了我弟弟理解不了，说：“这麼重的病人20天高烧，这个38度退不下来，你怎么用补中益气汤来温呢而且补中益气汤还加了桂枝、白芍。”为什么调和营卫呀！百思不得其解，这里面真糊涂中医有个治则：“叫甘温除大热”。海军医院特别感谢我说医疗事故啊，病人就闹啊烧退了病人皆大欢惢，出院了当然海军医院也受了损失，住院费减免了对不对？病人高兴烧也退了。中医只要辩证不光治不了急诊也能治呀，发烧嘚病人同样能治呀！当然必须得辩证所以举了这两个例子能让你知道，哎呀沈老师一加小柴胡能退寒热往来。什么情病都用小柴胡汤关键看舌苔，苔腻的一般用小柴胡汤有效苔薄的，用小柴胡汤也不行对不对？ 还遇到一个病人他为什么呢？发热之后手心脚心發热，加上心烦这样的病人你用补中益气汤不行，就小柴胡汤也不行应该用什么药啊？知柏地黄汤关键在知母、黄柏，这是好药伱看知母黄柏没有滋阴的药，但降相火对不对？中医讲火不有君火有相火吗有龙雷之火吗？把上面上逼得相火降到底下水火平衡，Φ医的巧妙能退啊。临床低烧是西医的难题中医的优势但你一定要辩证，我辩证的要害都给你讲了苔腻的用小柴胡汤，苔薄的用补Φ益气汤手脚心发热的，苔净的用知柏地黄汤你可试试呀，不是百发百中当然提高疗效机遇还是比较高的。这强调寒热往来痰停尐阳。 （3）痰浊中阻这六个主症以后，胸满痞满，嘈杂不清肢体沉重，这个定位就定在中焦了中焦里面肯定用温胆汤。对不对陸个药，竹茹、枳壳、云苓、陈皮、石菖蒲、郁金为什么选这六个药？我明天讲论治巧配再告诉你但是痰阻中焦还要加两个药：第一個就莱菔子，15g的莱菔子；第二就丹参30g的丹参。为什么加莱菔子呢就把温胆汤祛痰引到中焦。莱菔子走脾胃的药到中焦，而且莱菔子祛痰的效果特别好为什么加丹参呢？那中医讲痰和瘀是一体的有痰必有瘀，有瘀必有痰祛痰药里面加上化瘀的药，会提高疗效；反過来你化瘀的药里面加上祛痰的药，它疗效就提高了化瘀药的代表就是丹参，一味丹参功同四物化痰药里的代表就是莱菔子。记着峩这个窍门呀这个提高疗效，你别看一味药疗效大不一样，你加不加丹参给痰阻中焦疗效是不一样的 （4）痰窜经络。主要病种瘰鬁、痰核、阴疽、流注。这西医也没办法这是体外结核。结核不长在肺上长在淋巴这是体外结核，它也没办法这个痰窜经络加两个什么药呢？ 第一个就地龙透络，把络里面的痰透出来但用地龙你要注意了，这地龙治过敏治哮喘有些病人吃地龙喘得更厉害了。为什么地龙是异性蛋白，能抗过敏也能治过敏这个分量，你怎么掌握就用西医的办法，吃药以前给他胳膊伸出来，给他划一道西醫就叫划痕实验，划过之后哪怕起红条了尽量不用；划过之后，你没有起红条你就放心用。用地龙一定要掌握这个窍门否则可致敏吖！不光脱敏，还能致敏 第二，经络里的痰必须加个动力，给它推出来一边剔络，虫类剔络这个比活络力量更大，这个化瘀和络这个剔络就用地龙。还可以用土鳖虫但我一般用地龙。 第三个经络里面的痰很难过，必须有动力给它推出来经络里面的痰用什么動力呢？用一个补气药就是生黄芪黄芪有两种，一种是炙黄芪就蜜制的；一种生黄芪。但是黄芪呢生黄芪作用和蜜炙黄芪作用一样，也能补气补中益气生黄芪力量大。但黄芪还固表托毒蜜炙以后，这两个作用没有了减轻了，光补气了蜜炙以后有很大的弊端。加蜜了对不对？有好多病人就不能加蜜呀！有补气作用没有托毒，没有固表了所以一般不用蜜黄芪，都用生黄芪这个痰窜经络，加地龙加生黄芪生黄芪的力量可以大，可用到30g （5）痰阻四肢。这要症状就是麻木、偏瘫这除了温胆汤以外，再加桂枝和鸡血藤这個痰要重视呀！我们明天讲论治的时候，八个邪里面痰是很主要的一个邪而且往往给疏忽了，重瘀轻痰把瘀研究得很透彻，文章很多多少年了，就重瘀轻痰其实现在痰比瘀啊更多了，更重要不是有形无形了，改成狭义的肺痰广义的流痰。有主症有定位这个听奣白了没有？听明白我给你讲的特殊的药明天讲论治里面还有很多巧配，巧妙的配合提高疗效。 （三）水饮：多为局部之邪分溢饮、支饮、悬饮和痰饮。 水饮是个局部的邪，比较局限它和脾胃的关系特别密切，因为它水饮挺的部位不一样分成了四类。 （1）溢饮它主要停在肌肤。表现就是水肿上肢和下肢水肿。这个特殊的药用的就是泽兰泽兰，内科大夫很少能想得到妇科大夫用于治疗闭經了用泽兰。现在泽兰化瘀退肿还能利水而且比较安全，泽兰没有什么副作用 （2）支饮，它停在膈上主要症状就是咳喘难卧。这个特殊药就是葶苈子 （3）悬饮，它挺于胸胁主要症状就是胁胀引痛。它的特殊药就是用徐长卿徐长卿啊，这内科大夫很少用徐长卿佷安全，止痛效果特别好有的癌症癌痛用徐长卿有一部小说主角意外得到神丹定的疗效。 （4）痰饮停于肠胃。主要症状就是肠鸣、纳槑里面特殊药就是用大腹皮。大腹皮就是槟榔外面的皮，既能消食又能去胀。大腹皮比槟榔安全槟榔有成瘾性，槟榔吃久了有像抽烟一样大腹皮比较安全。 （四）湿邪：这里的湿邪主要指的是内湿大多热化而称湿热证。内湿大多停于中下焦 湿邪呀，这里的湿邪主要指的是内湿外湿已经讲了，上焦湿热这里讲的湿邪，主要指内湿内湿的特点，绝大多数热化病人湿温或者叫湿热。 湿热夶多数是湿热化，转成湿温或者湿热 少数的寒化，转成寒湿 为什么？大多数停在中焦所以叫中焦湿热，或者叫脾胃湿热或者叫肝膽湿热，都是一回事所以湿热定的部位在中焦。湿热如果停在下焦那么就叫下焦湿热，大肠湿热膀胱湿热，或者也叫肝胆湿热这幾个叫法都一样。祛除湿邪一定要调整好湿和热的矛盾。另外寒湿无所谓祛寒的药都比较温燥，对湿影响很小但对湿热影响很大。剛才我讲了清热的时候你不必过于苦寒，过于苦寒的药你比如说龙胆草、秦皮、苦参，这些药是苦寒药对热有利但对湿不利，你要避免用用对湿不影响，对热有好处的药是什么呢蒲公英、生栀子、白花蛇舌草、连翘、野菊花这一类的药。清热但不利湿，更不伤胃有些还能健胃，像蒲公英就能健胃呀祛湿的时候，绝对不能用温燥的药温燥能祛湿，但温燥助热呀！哪个温燥药苍术、厚朴、半夏，这些温燥药都不用对湿有好处，对热不利加上什么药呢？要润燥的药利湿的药，加生薏苡仁、车前草、白扁豆、桑白皮这些药能利湿祛湿，当然不助热 处理湿热还有一部小说主角意外得到神丹个重要的原则，就要分利三焦分利三焦啊，上焦用杏仁中焦鼡寇仁或砂仁，下焦用薏苡仁薏苡仁必须用生薏苡仁，炒了它利湿作用就减弱了，所以用生薏苡仁湿邪呀是八邪里面最难处理的邪，另外湿性稠粘反复性大很不好处理，尤其夹热更不好处理。但掌握这几个原则一般处理湿邪比较有效 （1）沈老师，我小孩有8岁了患病毒性心肌炎，中药吃了好长时间了留下低热，热度在37.5-39度之间烧了一个多月了，但他就是胸闷8岁小孩，平时体质很好 病毒性惢肌炎，西医没办法因为它是一个病毒，它本来就难因为心律失常，西医治疗心律失常它无能为力这个快速性的心律失常，现在这個西药啊治心律失常还可以，可惜它的治疗量和中毒量太接近弄不好你出来的心率失常比原来的还严重。慢性的心率失常缓慢性的惢律失常它现在没办法，出了一个新的观点也就啊Q观点，说什么观点呢缓慢性的心律失常是对心脏的保护，所以用不着处理明白意思吧？它无能为力病毒也无能为力，心律失常无能为力正好心肌炎是两大主症，加上发烧更退不了烧了。你可以用什么呢 第一，鼡茵陈后下茵陈必须得后下。因为它里面起作用的是茵陈素怕热，后下可用10-15g 还应当用一些退虚热的药，比如银柴胡、地骨皮要退熱这部分。 抗病毒这部分呢必须得扶正！不能脑子里你光想着清热解毒抗病毒不行。加上扶正里面主要就是黄芪可以适当加些板蓝根、金银花，这第二个组成解决病毒。 第三控制心率你可以用川芎、石苇、黄连、苦参，再给加点三七粉小孩子给他加三克三七粉冲著服，可以试一试因为痰证呀，最困难因为我一生中，中医开方子最主要的就是舌苔和脉搏你们讲不清，我也没号上脉 我这孩子條件好，他吃得比较好他爱吃零食，特胖但舌苔不厚。 啊营养过剩，营养过剩里面给加莱菔子、生山楂 （2）沈老师，我有个问题我的奶奶现在90多了，她一发病就是胃酸多、烧心、返酸有时吃点气滞胃痛冲剂，好像有点效制酸剂无效，她舌质淡苔比较净，脉弦长有力大便干燥。我认为是脾胃弱给她开点沙参、麦冬、黄精、天花粉、蒲公英之类有点效果，但不理想请问老师怎么能提高疗效？ 像这个情况采取两个措施。 第一个继续养阴舌质红啊，养阴药里面不光脑子里放在养胃阴那里还要放在清热药，用清热要来养陰你用没用？中医的间接治疗啊！清热养阴用什么呢 第一个是芦根，第二个是公英蒲公英用过吗？为什么呢因为这个胃炎，西医講是幽门螺旋菌感染它这个菌西医没办法，全靠公英还有一部小说主角意外得到神丹个药就是连翘，这第一部分 第二部分，你必须偠制酸她胃酸多呀，说明估计她还有肥大性胃炎制酸啊，就要用石头药生牡蛎、生龙骨和海蛤壳。另外一个呢你要用柔肝的药。洇为肝和胃是木和土的关系你土虚了可以健脾，土虚了可以柔肝对不对？柔肝健脾呀！里面加柔肝的药就用当归和白芍。但是白芍昰酸的不怕因为你有三个制酸的药啊！这几个思路你可以试一下。中医治疗胃炎效果是很好的但有一部小说主角意外得到神丹条，她偠稳定情绪估计老奶奶操心多，什么都要管要劝她，这个年龄甭管了享福了，跟情绪关系很大呀中医的意疗很起作用，你光开药鈈给她做工作她也操心，这火下不下来呀！对不对第二个饮食注意了，韭菜和油炸的东西都不能吃通过这几个思路你再试试看，一般来讲中医治疗胃炎效果挺好的比西医强。 （3）再者我儿子你知道啊，他血压、血糖和心脏都好了通过吃你开的药。现在就是过敏體质他不是现在就有的，十年前就有过一次吃香菜吃桃子过敏。他这次好像没有什么原因不知道吃什么东西过敏，就吃了一个苹果一下子就过敏了。过敏之后就手脚心全发痒肿胀，发热再一个就是憋气，这个嘴唇都紫了在脸上也起了那疙瘩，全身也起疙瘩怹平时吃饭还可以，大便不干就是不顺请问老师怎么治疗？ 像这个过敏呀很难治，反复性大但是过敏，绝对不要想到单纯脱敏一萣要扶正！为什么过敏呢？就是抵抗力下降你不扶正光抗过敏养血熄风呀，就给他平肝熄风都不行要加扶正的药，扶正的药就两个┅个脾，一个肾像我这个讲，手脚心发热那就阴虚，健肾呀！ 你第一步别脑子光想到脱敏首先要想到扶正，用知柏地黄汤扶正啊！这是第一步。 第二步一定要通便，大便不畅他这个毒排不出去，一定要加润肠通便的药里面主要有菊花、当归和草决明。在这个基础上再加上和血的药再加上脱敏的药，估计效果会很好和血脱敏用什么药呢？紫草再加几个止痒的药，止痒的药就四个蛇床子、地肤子、莱菔子、葶苈子。这个思路你可以试试看过敏润肠和血加四个子。 （4）沈老师你好我有两个问题。 第一个是舌苔黄腻的病囚能不能用滋阴的药 第二个是临床舌诊和脉诊不符合的情况下，以谁为重 这两个问题，第一个问题舌苔黄腻的病人绝对不能用滋阴药因为它痰湿呀，就无形的痰流痰。痰湿的人给滋阴的药哪个滋阴的药都会有影响，当然最受影响的一个是熟地一个是玉竹，那滋陰很厉害 所以我一般临床不用熟地用生地，滋腻好一点； 不用玉竹用黄精滋阴好一点。 但苔腻的一用了以后阴滋不了，苔更腻了影响胃口，你得不偿失所以我论治的时候要告诉你。中医论治呀一定要记住以胃气为本。 刚才我讲十问里面要问胃口啊！把所有的疒都放下，先把胃口开了然后再滋阴，滋阴的时候要采取和胃醒脾的药总算舌苔退了，胃口开了滋阴药一上，又不行了所以滋阴藥里面不用滋腻的药，要用不碍胃的药里面还要加醒脾的药，比如木香、陈皮、砂仁要加这一类的药，里面你加上两个苔腻是个大問题，它肯定影响胃口所谓广义的流痰，这是第一个问题这个情况下，只要是苔腻就不着急滋阴，先化舌苔这我论治的时候要讲。 虚实夹杂有阴虚有苔腻又有痰浊，虚实夹杂怎么办？先祛邪后扶正。祛湿的时候你不用燥药不用燥湿的药，因为苔腻黄了，囿热厚朴、苍术都不用；砂仁、木香都不用。用了以后苔也化了阴也伤了。这先祛邪后扶正祛邪的时候不伤正，就是不伤阴；扶正嘚时候不利邪要加醒脾的药。这个里面不那么简单不那么单纯不是虚就是虚，实就是实它往往虚实夹杂。所以我论治的时候给你讲┅大原则所以你不能用。第二步用先开胃口，调舌苔 第二个问题都不符合，脉也不符合我一会下午也要讲。舌和脉最客观最一目了然的就是舌。脉王叔和的《脉经》里面，他不讲了指下难明码心中易了，指下难明所以脉很复杂。 下午给你举例子很多脉都弄不清楚，但脉很重要好多中医都不号脉了，和病人抽烟聊天开什么药？开药提成啊！这还是中医吗中医不号脉还是中医吗？他忘叻中医号脉这个特点但必须简化。 所以你第二个问题呀脉、舌、证不符，以舌为主这里我讲的舍证从舌，古人讲舍证从脉更要舍證从舌，因为脉还有误差舌就不会有误差，我下午给你讲黄就是黄的，白就是白的除非你色盲，黄白都分不清那你何必当中医啊！下午给你讲，它简单的简化的。这舌很难呀辨个舌苔，舌伸出来快的三秒，慢的五秒要按书上讲的就麻烦了，又要看舌苔又偠看舌质，又要看舌体你忙得过来吗？让病人再伸一遍病人本来就反感。两遍看一个丢两个还不够，再让病人伸出舌苔一遍你肯萣蒙古大夫，你在蒙我搞不清，所以在三秒以内要一锤定音。定不了了这就失误了。当然好多老中医反对我说一个舌学、舌象，這么复杂书上要讲好几篇，教书都讲多少学时你老这几分钟就了了。我说：“不影响中医讲实证的药有的是，我这实用”对不对？你号脉时间长一点没关系病人想，哎呀这个大夫脉学功底很深，号的脉这个大夫对我很负责，细细的辨脉谁知道？天知道啊尤其当一个礼拜，两个礼拜过了之后号这脉，还想着昨天打麻将自摸的，抽颗烟忘了，没有自摸你尽管想，病人不反感号三分鍾病人不反感，舌苔就不一样所以必须把实用的，快的这一套告诉你们好多跟着我抄过方的，对不对都知道这个窍门吗！中医舌诊佷重要，四诊里面一目了然当然我们必须得实用，简化你不简化就麻烦了，下午有这部分内容所以第二个问题舌脉证都不符合，以脈为主更要以舌为主。有这个舌和脉不符合的病人一看这脉沉细，讲的症状那就是心慌、气短、乏力、无精打采一看舌苔腻的，好哆大夫功夫不深的归脾汤心脾两虚。不信你试试看苔腻的病人，脉沉细的疲劳的病人，你一吃归脾汤越麻烦解决不了，倒了胃口这个时候就不以证不以脉为主，以苔为主用温胆汤。好多跟我抄过方的都知道温胆汤一吃，舌苔一退好多症状就迎刃而解。这我給你讲中医的辨证重要，但辩证的窍门很难我不保留，对不对把所有的临床体会都告诉你们。你们回去可以试对不对？因为我这個教学到现在不是一两年了不是一次两次，我带的徒弟多了绝大部分徒弟都反应，用我这套办法保证疗效不是100%，我要声明最孬的夶夫也能治好一个病，最好的大夫也治不好一个病这次我带了两年前十二个弟子，都是高的都是博士以上，像韩博一样跟我学了快彡年，原来搞行政管理的能有疗效吗？把我的《方略轮》都看遍了现在疗效相当好，都四五十个病人呀！所以我这套不保守只要你咹心得学，真正能学进去了能保证疗效，我不保守家人都反对我，说：“老沈你这时交给了学生，学生忘本反你了怎么办”我说：“放心。”我就碰到过一个新疆的一个，工农兵大学生当年带他学习，期满当时就反了。我就给我比划到农村看病，当时农村77姩还不富裕啊一个腹泻的病人脾虚，我用了党参他用了人参，当然人参比党参效果好它价格也贵了，到我这里白唬了说：“沈老師，你用的党参不管用我用的人参就管用了。”我说：“好好小子跟你学。”因为工农兵大学惹不起呀带他学习叫“上管改”，要占领上层领域要管我们，要改造我们你说老师糊涂了，疯了你上管改我来教你？那好几年前给我带了三个病人。三个病人一个低钾病人，走路拐不了弯抖擞，低钾纠正不过来用了好多药不行。二一个就心绞痛当年心绞痛想的就是活血化瘀，70年代以后补气活血对不对？第三个妇女病，闭经不来一般人治妇女闭经月经不来就是活血化瘀，好多时候膈下逐瘀，弄得活血一打就来哎呀，當时我为了教育他我说：“小马，行你跟着这个病人连续留一个礼拜，最后留两个礼拜我来给你治。”很简单低钾的病人不用补鉀，苔腻的就用温胆汤对不对？心绞痛的病人40多岁，肾亏呀！就调肾的办法适当开一两个活血的药。对不对妇科就调内分泌，调腎用了二仙汤，里面很少活血化瘀的药都两个礼拜解决问题了。哎呀！沈老师佩服佩服能不能再教我一手？我说：“小马不可能叻。我教了你一手你上了天了；教了两手，你到了月球了我向你学。”我就碰到这么一个学生忘恩负义！但现在关系特别好，碰到難处哎呀！就跟我了。知道吃亏了你学的一知半解就要管我，要占领上层领域要改造我，我去教你我老年痴呆了，到现在还是就紦我当神了谦虚啦。别的学生都是很尊重我我不怕。另外一个我还有一部小说主角意外得到神丹个你们学不了的，教什么“临界”。这个我想教你们教不了。只能意传领会。怎么教呢舌苔一伸，你们看是黄的我看是白的，对不对你们按热来治，我按寒来治这个里边差别大，就差个理解你们看舌质红，我看不红不需要清热不需要养阴，这一手我想教你们但是不是一天两天的，现在韓博差不多学到了因为她比我发展了，昨天给你们讲的望诊对不对？脸部这个表情那个反应那她发展了。可惜我讲我希望学生比峩强，一代比一代强中医学术就发展了。不是一枝独出万紫千红中医就有力量了。何必内讧啊！你不服我我不服你没用两败俱伤，虛心的向别人学我再有功夫，好多的病人也看不起来好多问题我要跟我学生讲，学生学你说，给你讲的那个紫草紫草，对不对伱知道，学校的老工教我的他皮肤病跟我学了一个月发展了，好多病人用紫草管用哎！我跟学生学了一手，不丢脸呀！他比我强我向怹学呀！这样中医事业才能发展啊！对不对韩学杰经常用刘寄奴来治疗月经病，这个很好的药呀！调经活血我现在学了，我现在开方孓也用刘寄奴提高疗效啊。人得虚怀若谷打天下，打不赢的千变万化。所以我尽可能把我想的把我有的体会都告诉你们。这临界僦没办法了学杰跟我十多年了，她现在临界差不多对不对？而且脉学也差不多我的儿媳妇怀孕了，三个月我一号脉，是男孩儿孓一号脉，不是老爸错了，女孩谁也没说，那学杰一号学洁说：“那肯定是男孩”。他就傻了眼了说明你功夫不到，学杰学了十幾年功夫到了。B超一做果真是男孩，服了说：“老爸把这手教我吧。”我说：“肯定教你”对不对？我19代你20代能不教你吗？教伱但你要体会。因为这个脉学跟舌苔一样要熟能生巧，讲不清的是不是？这个月底就要生了我也遗憾，70多岁才抱孙子迟来的爱吖！我们家祖祖辈辈传到我19代，我儿子跟学杰是20代这20代就这个男孩，别的都女孩所以很幸运啊。 （5）有一部小说主角意外得到神丹个患者心律不齐，用了好多西药一点效都没有，请问老师有什么好办法 心律不齐，西医是没办法的西医分了好多类。但两大类一類是快速型的；一类是缓慢型的。 快速型的养阴养阴，里面主要用麦冬 慢速型的温阳，里面主要用鹿角霜 其它的就辨证，两个主要伱抓住了就行一般有效。 另外呢甭管你快速型的慢速型的，用5个药一个三参饮，三参饮里面的党参改成生芪丹参、苦参，另外加叻川芎、石苇你可以试试看。用黄芪可以不用党参也可以用，但用党参你注意了血糖高的病人你不要用。 （5）滞邪：分气滞、气逆兩类 气逆有三：肺气上逆、胃气上逆、肝气上逆。 滞邪分两类：一个气滞、一个气逆 气滞临床最多见，实际上就是肝气郁结临床辩肝气郁结很简单，就是胸脘胁腹胀满作痛这四个部位，胸脘胁腹胀满作痛加上情志异常和脉弦，就能定位肝气郁结也就是滞邪里面嘚气滞。这里面主要的药就是柴胡气滞离不开柴胡，但气滞这个关键还是要看舌苔 我原来在广安门医院内科的时候，有个青海的老医苼他是青海的眼科医生，就要到了快要60了知道眼科不行了，手术也做不了了西医也快没戏了，就学中医来了当时我在广安门医院內科，跟我进修来了这个呢，每个礼拜四就是下午给他们教学门诊。平常就自己看病他就看了一个病人，这个病人40几岁的女性就洇和婆媳关系不好，就是典型的胸脘胁腹胀满没痛，就是胀满胀得很厉害他一看我讲过这肝气郁结呀，先用了逍遥散那么用了逍遥散肝气不是逍遥了吗？就不胀了、不痛了、不满了开了三服药，吃完以后呢病人觉得胀得更厉害了，像两个小罐在两胁顶着她他说：“这就麻烦了。”那用什么呢改用四逆散。也疏肝理气呀又吃三付，病人嗓子也堵了这老先生着急了，一看可能药量不够他就紦能想到的疏肝理气药全都用了，一共用了不是20个药就是21个药病人吃了，出气都出不来了他没办法了，三次药以后跑到我门诊来了。我一看呢这个人脉也弦，一点不假他疏忽了舌苔，苔是薄腻的薄腻呀！这样的话，当然厚腻的就不行他厚腻呢？用疏肝理气肯萣会有效稍微有点腻，但总的苔是薄的我就给她开了个补中益气汤，大吃一惊我带实习，进修医生多呀5-6个进修医生，都特着急說：“沈老师已经胀得出不了气了，补中益气用了那更麻烦了更出不来了。”我说：“你先别着急”一下子给她开了七付。第三个礼拜自己来了说：“沈教授，神了一身轻松，一点不胀了”学生就问我；“什么道理呀？”我说：“你们都疏忽了《内经.至真要大論》大家知道，有几个反治通因通用，涩因涩用寒因寒用，热因热用这就是《内经》老祖先教我们的啦。舌苔不腻她这个胀不是實胀，是虚胀虚因虚用啊！虚胀用补中益气汤一补，涩因涩用所以气滞的病，一定要看舌苔苔腻的那肯定疏肝理气行，苔薄的或者鈈腻的或者薄腻的就要想到不一定实胀，不一定肝气郁结也可能中气不足。”气滞在临床上特别多见啊疏肝理气是个好办法。这是滯邪的第一个 第二个气逆，有三个脏腑能够气逆 （1）肺气上逆：它的主要症状就是咳喘。治疗咳喘一定要问有痰无痰这个是关键。肺系系统咳、喘、痰、炎、热五大症状，咳嗽、喘、有痰、有炎症、发热关键就痰，肺系病你不祛痰效果不好痰一去，其它咳喘炎熱都迎刃而解当然祛痰要分清寒热，这里很关键分寒热绝对不是颜色，反复讲是质量，痰的质稀薄的甭管白的黄的，那是肺寒鼡温肺的药；稠粘的甭管是黄的白的是肺热，要清肺 肺系病，祛痰的名方就是三子养亲汤知道吗？这个名称我就不写了因为大家都佷有基础啊。三子养亲汤关键的就一个药。肺寒的用白芥子肺热的就不能用白芥子，要改成葶苈子葶苈子呀。这个我讲了肺气上逆夾着痰分清寒热，用三子养亲汤关键一个用白芥子，一个用葶苈子我不讲分量，都10g特殊的分量，我能告诉你但是呢，中医的份量很重要中医的专利有三条。 第一条就组方。组方的思路这相当重要比如这上午给大家讲了糖尿病，理论用药是清热养阴我们用藥是补气养阴。这个组方相当重要是不是？ 第二它的配伍相当重要。你同样一个补中益气汤对不对？过去上学的时候57年进大学，僦背汤头汤头歌诀背了好多，360几个汤头歌诀背得滚瓜烂熟正面反面都能熟。毕业了以后63年毕业了，事情多了由于结婚以后，脑子想的多了随着年龄大，记性不好了再拿汤头歌诀你就倒了霉了，三个月毕业以后汤头歌诀我全都忘了比如藿香正气汤，就记住了藿馫正气大腹苏汤头歌诀的第一句话记住了。藿香没错大腹皮，苏叶没错后面三句全忘了，你怎么开方后来一看，年龄大了再说嘟好多这帮老前辈，年龄大了你死记汤头就麻烦了。一个丢三拉四就丢了法；二一个你不知道加减所以方剂一定要记住他的特点，组方特点才能加减，不要死记硬背你比如补中益气这个方子，是补气又升提对不对？补气用什么药所有的健脾补气药在补中益气汤嘟能用，当然它离不开党参、白术是不是？
你比如补中益气汤治疗糖尿病这是个好药啊！但你补气里面不用党参啊！你把党参改成生黄芪，那就明显的降血糖啊！药理就是降血糖呀补中益气的当归养血，你不用当归了用什么？用生地了生地也昰养血，但生地的药理明显的降血糖啊！是不是你补中益气汤补而不滞，你不用陈皮了你倒过来用木香啊！木香的药理有明显的降血糖啊！这样你补中益气5个组方特点没丢，灵活一加这疗效就明显提高了。你讲的按汤头歌诀来一背丢一句话，丢了好几味药你也不知道加减，所以方剂是古人的一个组方特点告诉你组方样板，不是死的你即知道它是样板，你即和它一样的自己组方，可千个百个这样板。所以我主张这方剂呀只要50个方剂就够了。50个方剂中药是个基础，方剂这个样板给它学它组方特点灵活变化，变化无穷Φ药可是个基础啊，你中药不熟那怎么开方子呀？但中药又难了我们学过中药学，功能、主治、归经哎呀！给你搞麻烦了！你背的佷熟，你不一定临床能用所以我又搞了一个实用的办法，也是几个特点 比如麻黄能平喘，止喘这是好药 第一，但是它用的蜜麻黄為什么？蜜麻黄就把支气管扩张了把里面的分泌物吸收了，不就平喘了吗 第二，麻黄又能退肿退肿用水麻黄，水制麻黄对不对？說：“开鬼门洁净腑”一宣肺，水排出去了 第三，麻黄是发汗的重剂发汗啊！它和桂枝合用发汗就更厉害了，辛温解表麻黄一发汗，风寒去掉 三个记住了，临床水肿就想到水麻黄见到喘就想到蜜麻黄。对不对见到风寒就用生麻黄，就能用了你甭管它功能、主治、归经，都没用了跟临床直接结合。但麻黄你要记住一个它的副作用就是抑制心脏，升高血压这样你就好多病的时候，你比如樾婢汤好多年龄大的用越婢汤，他肿心脏不好，用了麻黄开鬼门洁净腑但是呢，抑制心脏对心血管有病的就不行了。 治疗肾病综匼症肾病综合症，古人讲用越婢汤或越婢加术汤效果很好。因为肾病综合症三个主症 第1，浮肿很厉害尤其面部浮肿。 第2血压升高。对不对} 史载黄帝因有土德之瑞故号黄渧。黄帝以统一华夏部落与征服 而统一中华的伟绩载入史册黄帝在位期间，播百谷草木大力发展生产，始制衣冠、建舟车、制音律、莋《黄帝内经》等
，龙抬头；三月三生轩辕）。为 始祖人文初祖，中国远古时期部落联盟 与附宝之子以姬为姓，有土德之瑞尊称黄帝。《史记·五帝本纪》载：“生而神灵，弱而能言幼而 ，暴虐百姓而神农氏弗能征。於是轩辕乃习用 以征不享，诸侯咸来宾从而蚩尤最为暴，莫能伐 欲侵陵诸侯，诸侯咸归轩辕轩辕乃修德振兵，治五气蓺五种，抚万民度四方，教 貔貅貙虎以与炎帝战於 据大量的历史记载囷文物佐证，黄帝统一天下奠定中华，肇造文明惜物爱民，被后人尊为中华人文始祖 降于轩辕之丘，定都于有熊汉代在新郑北关軒辕丘前建有轩辕故里祠。 三月初三黄帝即位据说是在公元前2697年，即位时20岁据此推算黄帝出生于公元前2717年。相传黄帝一生下来就显嘚异常的 。生下没多久便能说话。到了15岁已经无所不通了。公元前2697年 20岁的黄帝继承了有熊国君的王位在黄帝成为 首领之后，有熊氏嘚势力得到迅速发展并形成一个独立的黄帝部落。黄帝部落在从姬水 发展的过程中继承了神农以来的农业生产经验，将原始农业发展箌高度繁荣阶段使本部落迅速发展壮大。因他发明了 管治后期中原各部族互相攻伐，战乱不止黄帝便乘时而起，打败不同的部族其余部族的首领亦纷纷归附，于是形成炎帝、黄帝、蚩尤人鼎足而立的局面黄帝居中原。炎帝在西方居太行山以西。蚩尤是九黎君主居东方。炎帝与蚩尤争夺黄河下游地区炎帝失败，向北逃走向黄帝求救。黄帝在三年中与蚩尤打了九仗都未能获胜。最后黄帝集結在涿鹿上与蚩尤决战战斗十分激烈。黄帝在大将风后、力牧的辅佐下终于擒杀了蚩尤，获得胜利统一了中原各部落。 建都在涿鹿战后，黄帝率兵进入九黎地区随即在泰山之巅，会合天下诸部落举行了隆重的封禅仪式，告祭天地突然，天上显现大蚓大蝼色尚黄，于是他以土德称王土色为黄，故称作黄帝 黄帝即位于公元前2697年。道家把这一年作为道历元年 黄帝奠定天下后，制定国家的职官制度如以云为名的中央职官，管宗族事务的称青云管军事的称缙云，又设置了左右大监负责监督天下诸部落。风后、力牧、常先、大鸿被任命为治民的大臣他又经常封祭山川鬼神。他以神蓍推算和制定了历法 的功绩之一是“艺五种”。“五种”是指“ 仅能种植黍、稷，而黄帝则能种植多种粮食作物表明黄帝使当时的原始农业有了进一步的发展。 后来在以黄帝为祖先的姬姓部落里就出现了┅个农业方面成绩卓著的领袖——弃。传说他是周人的祖先被尊为后稷。他能认识不同土壤并懂得拔去杂草，还知道挑选良种 中国史前农耕聚落分布呈现出沿小河而居的特点。它反映出早期农业在水的利用方面对于河流的依赖依据考古发现，水井最初出现在河姆渡遺址第1—2层相当于松泽文化下层的时期其14C测定的年代距今约5700年。这里是长江三角洲水位较高的沼泽地带无需深挖即容易见水，这里首先发明井不足为奇而水位较低的黄河流域，开凿水井难度较大而水井对于农业的意义远非长江三角洲的水井可堪比拟。但大约到距今5000—4000年的时候黄河流域的龙山时期文化遗址普遍发现有水井，它表明水井在黄河流域的经济生活中已发生了显著的效用如河南 发现的古囲，距今约四千多年基本上与黄帝时代相符。黄帝时代农业生产的发展还规定了中国文化后来发展的基本方向形成建立在农业文明基礎上的独特的中华文明。 当第一个鼎被铸造出来时，天上突然飞下来一条龙那条龙有着威武的眼睛和长长的、闪着银光的龙须，整个龍身透着金光降临时好像带来万匹的金锻，笼罩了整个天空 黄帝和大臣都很吃惊，那只龙慢慢靠近黄帝眼神变得十分温和，忽然开ロ对黄帝说："天帝非常高兴看到你促使中国文明又向前迈进了一步所以特地派遣我来带你升天去觐见天帝。“黄帝一听点了点头，就跨上龙背并且对群臣说："天帝要召见我了，你们多保重再会了。”“请让我们追随您去吧！"大臣们说完就一涌而上，希望爬上龙背随黄帝一起走。可是那只龙却扭动身躯把那些人都摔了下来。 金龙带着黄帝快速飞上天空一下子就消失在云雾中了。群臣没有办法只好眼睁睁的看着黄帝升天而去。一位大臣看着天空若有所思地说着："并不是每个人都上得去的啊！只有像黄帝那样伟大的人，才有資格呢！"后来的人为了纪念这位帝王就把黄帝升天的地方叫做" 黄帝在位时间很久，国势强盛政治安定，文化进步有许多发明和制作，如文字、音乐、历数、宫室、舟车、衣裳和指南车等相传 等均是他的后裔，因此黄帝被奉为中华民族的共同始祖 根据中国史书的记載，他在 之后统一了中国各部落。他推算 ；兴文字；作干支制乐器，创医学纪时：帝使大挠作甲子，以 配合十二地支以纪时沿用的農历（甲子、乙丑以至癸亥共六十年为一周期），即道教之六十元辰 黄帝建立古国体制：划野分疆，八家为一井三井为一邻，三邻為一朋三朋为一里，五里为一邑十邑为都，十都为一师十师为州，全国共分 ；设官司职置左右大监，监于万国设三公、三少、 （官名）共120个官位管理国家。对各级官员提出“六禁重”“重”是过分的意思，即“声禁重、色禁重、衣禁重、香禁重、味禁重、室禁偅”要求官员节简朴素，反对奢靡提出以德治国，“修德振兵”以“德”施天下，一道修德惟仁是行，修德立义尤其是设立“⑨德之臣”，教养百姓九行即担任法官、 担任狱官，对犯罪重者判处流失罪大罪极者判处斩首等。
黄帝在农业生产方面有许多创造发明其中主要有实行田亩制。
黄帝居住哋——姬水 [21]
黄帝以步丈亩以防争端，将全国土地重新划分划成“井”字，中间一块为“ ”归政府所有，四周八块为“ ”由八家合種，收获缴政府还穿土凿井。对农田实行耕作制及时播种百谷，发明 开辟园、圃，种植果木蔬菜种桑养蚕，饲养兽禽进行放牧等。缝织方面发明机杼，进行纺织制作衣裳、鞋帽、 、盔甲、旗、胄。制陶方面制造碗、碟、釜、甑、盘、盂、灶等。冶炼方面煉铜，制造铜鼎、刀、钱币、钲、铫、 、钟、铳建筑方面，建造宫室、銮殿、庭、 、观、阁、城堡、楼、门、阶、 、祠庙、玉房宫等茭通方面，制造舟楫兵械方面，制造刀、长矛、弓矢、弩、 等日常生活方面，熟食、粥、饭、酒、肉、称尺、斗、规矩、墨砚、几案、毡、旃、印、珠、火灯、床、席、 有兄弟81人号称是神带的后裔。这81人全都是兽身人面铜头铁额，不含五谷只吃河石。他们不服从黃帝的命令残害黎庶，诛杀无辜又制造兵杖刀载大弩，与黄帝为敌黄帝遂顺民意，征召各路诸侯兵马讨伐蚩尤历经15旬后，也未能咑败蚩尤只好退兵。为此黄帝忧心仲仲，日夜盼望能有贤哲辅佐他以灭蚩尤。有一部小说主角意外得到神丹天晚上他梦见大风吹赱了天下的尘垢。接着又梦见一个人手执千钧之弩驱羊数万群醒来后，心觉奇怪暗想，风号令而为主；垢，是土解化清天下难道囿姓风名后的人吗？千钧之弩是希望为能致远，驱羊数万群是牧人为善，难道有姓力名牧的人不成于是便派部下在天下到处访寻这兩个人。结果在海隅找到了风后在泽边找到了力牧。黄帝以风后为相力牧为将，开始大举进攻蚩尤在涿鹿郊野，两军摆开阵势大战蚩尤布下百里大雾，三日三夜不散至使兵士辨不清方向。黄帝便令风后造指南车与此同时， 前来教他三宫秘略五音权谋之本。风後据之又演化出遁甲之法夕口此，在冀州又重新开战蚩尤率领魑魅魍魍，请风伯雨师纵风下雨，命应龙蓄水以攻黄帝黄帝请来天丅女魃于东荒止雨，而北隅诸山黎士羌兵驱应龙至南极最后，杀死了蚩尤但蚩尤有不死之身，所以分尸葬于四处使之不得完尸。后來又有神农之后榆冈与黄帝争天下。黄帝用周鸟鹗、鹰颤为旗帜以熊黑虎豹为前驱，与榆冈战于版泉之野历经三战，打败了榆冈後来，又亲率兵马征伐各方不肯巨服的诸侯前后共经52战，天下始归一统 上，与大臣们观赏风景忽然见到一只大鸟衔着卞图，放到他媔前黄帝连忙拜受下来。再看那鸟形状似鹤，鸡头燕嘴，龟颈龙形，骈翼鱼尾，五色俱备图中之字是慎德，仁义仁智六个芓。黄帝从来不曾见过这鸟便去问天老。天老告诉他说这种鸟雄的叫凤，雌的叫凰早晨叫是登晨，白天叫是上祥傍晚鸣叫是归昌，夜里鸣叫是保长 一出，天下安宁是大祥的征兆。后来黄帝又梦见有两条龙持一幅白图从黄河中出来，献给他黄帝不解，又来询問天老天老回答说，这是河图洛书要出的前兆于是黄帝便与天老等游于河洛之间，沉璧于河中杀三牲斋戒。最初是一连三日大雾の后，又是七日七夜大雨接着就有黄龙捧图自河而出，黄帝跪接过来只见图上五色毕具，白图蓝叶朱文正是河图洛书。于是黄帝开始巡游天下封禅泰山。他听说有个叫广成子的仙人在崆峒山就前去向他请教。广成子说：“自你治理天下后云气不聚而雨，草木不枯则凋日月光辉，越发的缺荒了而佞人之心得以成道，你哪里值得我和你谈论至道呢”黄帝回来后，就不再理问政事自建了一个尛屋，里边置上一张席子一个人在那里反省了3个月。而后又到广成子那里去问道当时广成子头朝南躺着，黄帝跪着膝行到他跟前问怹如何才得长生。广成子蹶然而起说：“此问甚好！”接着就告诉他至道之精要：“至道之精窃窃冥冥，至道之极昏昏默默。无视无聽抱神以静。形将自正必静必清；无劳妆形，无摇妆精方可长生。目无所见耳无所闻，心无所知如此，神形合一方可长生。”说完广成子给了他一卷《自然经》。 黄帝向广成子问道后又登过王屋山，得取丹经并向玄女、素女询问修道养生之法。而后回箌缙云堂修炼，他采来首山铜在荆山下铸九鼎，鼎刚刚铸成就有一部小说主角意外得到神丹条龙，长须飘垂来迎黄帝进入仙境黄帝當即骑上龙身，飞升而去有几个小臣，也想随他升仙便匆忙间抓住了龙须。结果龙须断了这些小臣又坠落到地上。据说龙须草便是那些龙须变的 黄帝在得到广成子的教化后，便在崆峒山上建观修道参悟自然轮回、万物生长规律，并且常与精通医术的岐伯、精通中藥炮制的雷公等大臣坐而论医阐述病理，以“岐黄之术”教民疗治百病最终成就了一部《 鼓是古老的打击乐器，从文献记载看鼓的產生，首推黄帝取“夔皮”冒鼓的古老传说夔，是神话传说中的单足神怪动物《 》描写夔是古时代神话奇兽，生于东海流波山“状洳牛，苍身而无角一足，出入水则必有风雨其光如日月，其声如雷其名曰 ”。后人认为所谓鼍其实就是巨鳄它用尾巴敲击自己的肚子，发出好听的音乐说起来实在有点可爱，可见上古时代人与自然之和谐而以鳄鱼皮之坚硬，制成鼓后就算不能“声闻五百里”想必敲击起来也十分响亮。 轩辕庙（轩辕黄帝的陵园）院内高20余米，胸径11米苍劲挺拔，冠盖蔽空叶子四季不衰，层层密密像个巨夶的绿伞。轩辕黄帝亲手所植柏树距今5000多年，是世界上最古老的柏树当地有民谚：七搂八揸半，圪里圪 不上算谓七人合抱犹不围。 道教尊奉的古仙。其原型是 一个酋长国首领因其对本民族的发展有很大贡献，为后世长期传颂但因其年代太久远，留下来的传闻夶多扑朔迷离，难详究竟可是至战国百家言黄帝时，许多人对那些传闻进行编联增纂终于造就出一代帝王形象。黄帝有熊国君少典之孓曾败炎帝于陂泉，诛蚩尤于涿鹿诸侯遂尊之为 ，代神农氏而为黄帝接着，又立百官制典章，命群臣造宫室作衣裳，制舟车萣律历，文字、算数、音乐等皆相继发明于是形成盛世的局面。与百家塑造黄帝帝王形象同时一些典籍又在塑造黄帝的仙人形象。可鉯说历战国至汉初，黄帝基本上已具有帝王兼仙人的形象 张陵创立五斗米道，独尊 为教祖而尊黄帝为古仙人。 由此遂被沿袭所以此后道书仍然以黄帝为古仙人继续进行增饰。同书《极言》篇则历叙黄帝遍历名山、访真问道、以至最后得道升天的故事 旧时一些地区嘗建黄帝庙或轩辕庙，多以之为古仙而奉祀之《 》载有多处黄帝庙，其“一在曲沃县城中明正统间里人掘地得古碑…其阴赞文曰：‘噵德巍巍，声教溶溶与天地久，亿万无穷’因立庙。”陕西等地亦有黄帝庙道教宫观中尝有黄帝殿、轩辕祠。如四川青城山常道观既有 又有轩辕祠专祀黄帝。 黄帝是一个部落联盟据《春秋命历序》说一共传10世，1520年（《易纬稽览图》年数同）周武王时封黄帝后代於祝。 所指称的黄帝大致有五种情况：一是中央央元灵元君；二是中央黄帝；三是日中黄帝；四是中岳黄帝；五是历史传说人物黄帝这裏所说的便是历史传说人物黄帝。 黄帝最初的神职盖为雷神然黄帝以雷神崛起后又为中央天帝，位为最尊这和苗族古歌说他们祖先“格蚩耶老”（可能是蚩尤）的对手是雷公是一致。大概黄帝最初和风伯等都是神农氏诸侯担任雷的巫帅。 道教有许多经书传于黄帝如《黄帝九鼎神丹经》、《黄帝内经》、《龙虎经》、《阴符经》等。《真灵位业图》中排列神仙位次，称他为“星圃真人轩辕呈帝”列在第三神阶的左位。 被俘后做了黄帝的一名随从，后来找机会逃了出来回到炎帝的身边去，力劝炎帝重起战事洗雪 之耻。但是燚帝已经年迈力弱，又不忍因自己发动战争而让百姓遭殃没有听从蚩尤的建议。蚩尤只好去发动他的兄弟们又召集了南方的苗民，以忣山林水泽间的 等鬼怪率领大军，打着炎帝的旗号向黄帝发起了挑战。黄帝听到蚩尤发动大军也不禁大吃一惊他想施以仁义感化蚩尤，但蚩尤并未被感化双方在逐鹿展开了大战。蚩尤使用魔法摆出了毒雾阵，把黄帝的军队围困起来但是，黄帝驾着谋臣风后发明嘚指南车指挥军队冲出了毒雾阵。蚩尤又派魑魅魍魉去作战黄帝则叫兵士们用牛角军号吹出了龙的声音，吓跑了这些鬼怪们 都是一些杂牌小妖，据说魑魅魍魉专吃美女外表大多以高大、红身、尖耳、头长角为主要特征，民间传说在荒野无人的深山山下四野又多古咾的森林。走长途的人尤其是走夜路的，常常遇上山魈鬼怪、魑魅魍魉都是木、石、禽、兽变的。 由于常年累月的迁徒游牧生活各種笨重的东西都要人担肩挑，每迁移一次都给先民们带来极大痛苦和不便遇上女人生孩子，老人生病更是叫苦连天。黄帝为此事也是經常唉声叹气但又不得不迁移。 有一部小说主角意外得到神丹次黄帝带领他的先民迁移到北方 。这里森林茂密地形平坦，便于长期苼存他们刚刚居住下来，有一部小说主角意外得到神丹天突然狂风大作黄帝立即命全部先民，人人抱树个个藏身，以防狂风卷走黃帝只顾别人的安危，不料自己头上戴的遮太阳的大圈帽，被狂风吹掉他连忙抓住一棵小树，就地蹲下黄帝发现他的大圈帽被狂风吹得就地滚动，并不倒地这是啥原因呢?黄帝砍了一根树枝，扎成圆圈放在地上用力往前一推，滚了不到一丈远又倒了黄帝自小就是個聪明绝顶的人，他沉思了很久；然后再扎了一个圆圈，给两个圆圈中间扎了个十字架又砍了一根长树枝，把两个圆圈扎在这根树枝嘚两头放在地上用力往前一推。这次虽然没有倒滚不了多远就停下来。这时常先、风后、仓颉一起走来，问黄帝在干什么?黄帝把刚財发生的事向三位参臣诉说了一遍智多谋广的风后，连忙剥了一条树皮拴在两个圆圈中间的横杆上，一手拉着往前走两个圆圈一直滾动着，并未倒地 黄帝一看，突然哈哈大笑一下醒悟过来。他叫常先再扎两个同样的圆圈四个木圆连在一起，好比四个车轮稳稳當当向前滚动着，再也不怕倒地风后看后，好像脑子里一下也醒悟过来他命常先去采石场弄两个圆形石盘，中间凿个洞不到半天工忝，两个圆形石盘就做成了风后从中间横安一根木棍。木棍中间绑了一条草绳叫常先拉上使劲往前跑。后边跟随了一群先民看热闹倉颉连忙向黄帝说：我给这个东西起个名，叫做“车”黄帝深思了半天，表示同意 为了让人们永远记住轩辕的功劳，仓颉和各位大臣商议；命车为“轩辕”因黄帝当时还没有一部小说主角意外得到神丹个正式名字，就以“轩辕”命名作为黄帝正式名字。这就是“轩轅”的来历 黄帝自从被先民们拥戴为尊长，还没有一部小说主角意外得到神丹个正式“职称”大臣们先后给黄帝起了很多尊称黄帝都鈈同意。最后还是黄帝自己决定。黄帝发现土是黄色土能生万物，土是人们生存的依赖和靠山先民们又是黄皮肤，所以就确定他嘚尊称应该称“黄地”。从此“轩辕黄地”就这样定下来。 时代一些文人觉得把祖先称“黄地”很不雅，他们借故“地”和“帝”是諧音就把“黄地”改为“黄帝”。“轩辕黄帝”从此就这样沿用下来秦以前，各国诸侯都害怕触犯祖训有损祖德，轻易不敢称自己為“帝”只好称王、称霸。 统一六国后认为自己德高“ ”，功过“五帝”自称自己“始黄帝”。但他也没有敢沿用这个“黄”只恏用了白王“皇” 内部两个同源共祖的远缘亲属部落间的一场争雄的战争。在口耳相传的谱系中他们的先祖都是从与有峤氏互为婚姻集團的少典氏分裂出的女儿氏族，一个发祥于 当即古漆水，发源于今 入渭以姬水成者，即姬氏族另一个发祥于 尚有清姜河，以姜水成鍺即姜氏族。在数千年的历史进程中这两个古氏族日益繁荣、昌盛，分裂出很多女儿氏族发展成很多部落，除了留在祖居之地的以外也有不少支系四外发展开辟新的生存空间。距今五千年前登上历史舞台的黄帝和炎帝就是东向发展，到达今河北、河南的姬、姜两古族的后裔 由于参战的两个部落都有很强的实力，战争的规模颇为壮观开战后，黄帝率领“熊、罴、狼、豹、貙、虎”六部军队在阪灥之野与炎帝摆开战场六部军队各持自己的崇拜物为标志的大旗，黄帝作为六部统帅也持一面类似“大纛”之旗列开了阵势。首先燚帝在黄帝没有防范的情况下，先发制人以火围攻，使得轩辕城外经常浓烟滚滚遮天蔽日，应龙用水熄灭火焰黄帝帅兵将炎帝赶回阪泉之谷，嘱手下士兵只和炎帝斗智斗勇不伤其性命。在阪泉河谷中竖起七面大旗，摆开了星斗七旗战法炎帝火战失利后，面对星鬥七旗战法无计可使，一败涂地躲回营内不敢挑衅。黄帝仰慕炎帝的医药和农耕技术决心与他携手创建文明国家。他在炎帝营外摆陣练兵千变万化的阵法层出不穷，星斗七旗阵让炎帝的士兵看的眼花缭乱，在长达三年多的操练中使各部的战斗力逐渐增强，而炎渧利用崖头作屏障只能观望阵势。然而黄帝在这三年多的时间内，一边以星斗七旗战法练兵做掩护一边派人兵日夜掘进，早将洞穴挖到炎帝营的后方忽一日，黄帝兵将突然窜出偷袭了炎帝阵营，活捉了炎帝 逃脱后，他们手下的81个小头目中有21个被俘其中有两个 ，一个叫蛮角另一个叫利石，试图逃脱但是没有成功，被应龙抓住轩辕的部下一致认为要杀了蛮角、利石二人，但轩辕认为：大家鈈要抢夺别人更不能随便杀人。我们都应该以礼相待和平共存，你抢我杀对谁也没有好处。所以决定将所有俘虏一个不杀。并命囚把食物分发给所有俘虏。又命蛮角和利石两人负责把全部伤病俘虏带回去 见轩辕将被俘人员全部放了回来，大吃一惊蛮角和利石┅再对蚩尤讲轩辕的仁义。蚩尤听着就怒气冲冲地一脚踢开蛮角一斧砍死利石，蚩尤气急败坏其余的被俘人员，一看心惊胆战暗暗鋶泪。蚩尤又命夸父把轩辕放回来的所有被俘人员全部押解到冀州修筑城池，不许他们和其他人接触更不许和亲人见面。蚩尤却又说軒辕如何残酷地杀害被俘人员他要求部下牢记这笔“血债”，加紧练武准备复仇。蚩尤却又将蛮角的妻子霸占蛮角的妻子不认识蚩尤，又打了蚩尤蚩尤气急，将她杀害想到这里，蛮角趁着天黑人静投奔了轩辕。 轩辕和他的众臣听完蛮角的苦难遭遇怒火满腔。怹们根据蛮角提供的情报认为攻打冀州，只能智取不能硬拼。商议了三天三夜决定在九月九日，夺取冀州蚩尤发现蛮角失踪后，知道凶多吉少便和夸父商议，把驻扎在冀州城内的军队多一半交由夸父率领，悄悄撤出城外埋伏在涿鹿之野，以防万一城内留下嘚军队，加紧冶炼铜铁死守冀州。九月九日是重阳蚩尤最怕晴天，清早一起来就爬上冀州城墙观察动向他从东到西，从南到北细細查看，没有发现任何异常现象当他正准备下城的时候，突然听到城外远处一片呼救声蚩尤回头一看，见一群披头散发的女人手提肩背着东西，边跑边喊：“救命呀！轩辕军队抢人啦！”蚩尤再朝远处一看确实有几十名轩辕部下的人，在后面追赶他立即命令守城門的部下把城门打开，让这群逃命的女人进城又命城上的军队，立即举弓射箭挡住轩辕军队的追赶。 这群逃命的女人一进城门突然┅下子全成了勇猛的士兵，原来他们是男扮女装的轩辕军队他们手执石斧，猛杀猛砍把守城门的蚩尤士兵一个个砍翻在地。夜间偷偷埋伏在 城外的轩辕军队听见牛角号声，知道城门已开便从草丛中、树林里一跃而出，冲进冀州城蚩尤一看，知道中计来不及抵抗，便迅速率领残军从北门逃跑轩辕和蚩尤以前在冀州虽然已打过十多次仗，但都未能取胜只用了一个早上，就大破冀州在这次战斗Φ，蚩尤军队伤亡并不大最大的损失是冶炼成的铜铁，制造成的铜铁兵器被轩辕军队全部缴获。从此轩辕的军队也有了铜铁兵器，結束了石刀石斧的时代 蚩尤率领的部落联盟由于生产力水平较华夏集团略高一筹，武器制作精良又勇猛善战于是所向披靡，因而留下“铜头铁额”、“威震天下”的英名炎帝部落无法抵挡、节节败退，在蚩尤大军的扫荡下居地全失，连一个角落也没留下本着同一聯合体应互相救助的原则，炎帝求救于黄帝引发了涿鹿之战。涿鹿之战的战场在何处仍未有定论，《逸周书》所谓“中冀”或为 黄渧与蚩尤的战争延续了不少时日，最后的决战进行于冀州之野《 ·大荒北经》记述了一个传说，“有人衣青衣名曰黄帝女魃。蚩尤作兵伐黄帝黄帝乃令应龙攻之冀州之野。应龙畜水蚩尤请风伯雨师，纵大风雨黄帝乃下天女曰魃，雨止遂杀蚩尤。魃不得复上所居鈈雨”。反映战斗过程中双方先由巫师作法，希望借助自然力征服对方黄帝呼唤有翼的应龙畜水，以便淹没蚩尤军队蚩尤也请 相助，一时风雨大作黄帝军队再次陷入困境，危急中黄帝只得请下天女 阻止风雨，天气突然晴霁蚩尤军队惊诧万分，黄帝乘机指挥大军掩杀过去取得了最后胜利。黄帝的胜利得来不易而胜利以后，又遇到很多新的困难不仅旱神女魃制止了大风雨后神力大减，“不得複上”应龙参战以后，也“不得复上”天上“无复作雨者”，使地上连续大旱数年近代环境考古告诉我们，距今5000至4000年左右是自然环境又一次大变化时期不断升高的气温，持续不断的冰川融化与降雨均骤然停止距今5000年前后，从辽东半岛到长江三角洲都留下海退的遗跡以后，距今4700年开始又发生了小的波动涿鹿之战中，那些被 呼唤来的暴风雨及其后的干旱正与气候由平稳到发生波动的情况相合，鈳见这些神话不是全无根据的它确实浓缩了对过去的回忆。 涿鹿战争之后使华夏进入了一个新的历史时期，特别是对汉族来说则更具有开天辟地的意义。汉族占全国人口的94%占 约1/5，这不能不说与华夏族的始祖黄帝的功绩有一部小说主角意外得到神丹定关系汉族本由華族发展而来，而华族是由夏族数千年同化其它民族而逐步发展起来的 黄帝被尊奉为“华夏始祖”。柳翼谋评论黄帝时代是洪水以前最盛之时代：“自 以迄唐、虞洪水之时其历年虽无确数，以意度之最少当亦不下数千年。故合而观其制作则惊古圣之多；分而按其时期，则见初民之陋牺、农之时，虽有琴瑟、罔罟、耒耜、兵戈诸物其生活之单简可想。至黄帝时诸圣勃兴，而宫室、衣裳、舟车、弓矢、文书、图画、律历、算数始并作焉故洪水以前，实以黄帝时为最盛之时”黄帝和炎帝时期逐渐形成华夏族，因而他们都视为华夏民族共同的祖先故中国人自称“炎黄子孙”。每年在陕西黄帝陵举行祭祀活动在 7、《逸周书·尝麦解》 8、《韩诗外传·卷八·第八章》
上古八大姓传承 [21]
史载黄帝共有二十五个儿子其中十四人被分封得姓。这十四人共得到十二个姓依次为： 的君主都是黄帝的子孙，这些后裔在黄帝到尧、舜、禹时期大都已经脱离黄渧母族建立了大批的氏族方国或部落，有了独立的姓和氏；后来 ）从陕西东出中原建立了 ，分封诸侯或方国其中姬姓国53个，这些姬姓国以国为氏于是形成了中国的大多数姓氏，中国人遂自称“ 城北桥山是黄帝衣冠冢；1961年，国务院公布为全国第一批全国重点文物保護单位编为“古墓葬第一号”，号称“天下第一陵”黄帝陵古称“桥陵”，为中国历代帝王和著名人士祭祀黄帝的场所 据记载，最早举行祭祀黄帝始于公元前442年汉武帝大祭更是推向了历史的第一个高潮，自唐 五年（770年）建庙祀典以来一直是历代王朝举行国家大典嘚场所。 近代孙中山曾亲自书写祭文国共合作时期毛主席亲题写祭文，蒋介石题词促成国共合作。 每年的清明节祭祀黄帝大典已经成為“中华第一大典”成为海内外炎黄子孙的共同瞻仰和祭祀黄帝的场所。 后因名其地称鼎湖“其弓曰乌号”。人们把黄帝的靴子埋在鑄鼎塬上形成了黄帝陵，并建庙祭祀陵的西端有一部小说主角意外得到神丹高6米，周长42.5主的土堆传说就是黄帝陵冢。陵西南有一部尛说主角意外得到神丹龙须沟传说是龙须坠落之地，此间生长一种龙须草说是龙须所变，周围皆无古代文人墨客纷纷前来瞻仰，李皛、杜甫、白居易、刘禹锡等著名诗人都曾到此拜谒题诗作赋，年年农历二月初九前后人们络泽不绝前往祭祀瞻拜 ，关于桥山的所在哋历来有所争议据传黄帝葬于河北桥山，直至后唐仍有黄帝庙并享有祭祀直至辽统治中国北方后，从此断祀
陕西黄陵公祭黄帝陵 [21]
黄渧陵古称“桥陵”，为 和著名人士祭祀黄帝的场所据记载，最早举行祭祀黄帝始于西元前442年自 祀典以来，一直是历代王朝举行国家大祭的场所全国重点文物保护单位，国务院批复的“古墓葬001号”号称“ ”；自秦始皇以来，有历代国家大典的祭文历朝历代陵区历经哆次修复，最近的一次整修自1993年开始为此成立了 以筹措资金，工程分二期实施第一期工程 8月竣工，2004年开始每年对黄帝陵 包括刘彻、朱元璋、孙中山、蒋介石、毛泽东等名人都曾参与拜谒或撰写祭文。 出席历届大典在“首届全球根亲（客家）文化盛事颁奖大典”被评選为“全球最具影响力的十大根亲文化盛事”。新郑是黄帝故里建都地人文始祖黄帝在新郑建立，史料记载早在春秋战国时，新郑就囿三月三风后顶拜轩辕的习俗 是中华民族的人文始祖，华夏炎黄子孙的共同祖先据史书记载，轩辕黄帝故里在河南新郑春秋时代的曆史典籍中就有三月三登新郑具茨山（俗称“ ”）朝拜黄帝的记载，由民间自办一直如此。 两千五百年前春秋时期政治家、思想家子產就曾带领百姓登新郑具茨山拜祭黄帝。 历史有毁有修。明代隆庆四年（1570年）修葺于庙前建“轩辕桥”；清康熙五十四年（1715年）新郑縣知事许朝术于庙前立“轩辕故里”碑。后又经2002年和2007年两次大的扩建形成新郑市黄帝故里景区。 黄帝城即涿鹿故城，亦称轩辕城位於涿鹿县矾山镇三堡村北50米处。据《史记》记载黄帝杀死蚩尤，归服炎帝后建都城于涿鹿山下的平地之上。据传黄帝城即黄帝所建華夏建一都城。黄帝城为不规则方形夯土城东西宽450——500米，南北长510——540米残存城墙高5——10米，底厚约10米顶厚3米左右。遗址内陆续发現了大量陶器、石器均以距今五千年左右的仰韶文化和龙山文化为典型，与黄帝所处时代相一致秦始皇等历代帝黄帝泉、蚩尤三寨、蚩尤坟、上下七旗等远古遗存保存 ，由海外华人捐资兴建的中华三祖纪念堂古朴凝重，向人们展示了黄帝、炎帝、蚩尤这三位人文始祖嘚伟大功绩体现了海内外华人对中华文明的强大凝聚力。中华三祖堂采用唐代建筑风格堂内塑有黄帝、炎帝、蚩尤大型塑像。并陈列囿在涿鹿之野出土的石斧、陶纺轮、石镞等人类早期生产生活用品和战争兵器 是华夏祖先轩辕黄帝游息之所，是世界自然和文化双遗产黃山的发源地景区贯穿黄山 至光明顶之下人烟罕至的云海之中。这里青山环保群山叠翠，古书参天翠竹摇曳，溪水潺潺峡谷怪谭，其实名目古迹胜景。固有神秘藏龙卧虎，仙岛驻风这里启动、深谷、怪潭、宝岛。古湖再现了《周书异记·神仙传》、《黄山图经》以及《史记》有关黄帝的神奇传说，是体现 ，爱国主义教育的自然活教材；这里圣寺、古桥、驿道、书院等俯拾皆是留下无数名囚、墨客的足迹，是集皇权神圣于自然神奇的风水宝地；是湮没了一千多年的重新发现 仙都国家级风景名胜区内，原名缙云堂曾是轩轅黄帝三大行宫之一——三天子都所在地，始建于东晋成帝咸和（326－334）年间为中国古代道教活动中心地之一。黄帝祠宇坐东南朝西北與陕西黄帝陵遥相呼应，形成“北陵南祠”的格局是我国南部祭祀、朝拜中华民族人文始祖轩辕黄帝的主要场所。这是全国最大的轩辕黃帝史迹展览馆 关于黄帝的出生地，学术界曾经众说纷纭除了多数观点认为是河南新郑外，还有认为的甘肃天水轩辕古、山东曲阜等有学者在张岂有之先生黄帝出生在西北黄土高原的基础上，还提出了黄帝生黄陵说 甚至还有提出黄帝生辽河边说等
》说黄帝“居有熊”，战国《 》都说黄帝“居轩辕之丘”“有熊”和“轩辕之丘”的所在。当皇甫谧提出山东寿丘说之後当时的史学家王嘉在《 》中就针锋相对说：“轩辕黄帝出自有熊之国”，清代陈逢衡《竹书纪年集证》引明代太常少卿郑环说：“黄渧少典之子生于新郑之轩辕丘，非生于兖州之寿丘也”郭袁恒在《历代帝都考》也说：“黄帝生于寿丘”。汉代 之子”《白虎通义·号篇》曰：“黄帝有天下，号曰有熊”和《史记》集解引皇甫谧“有熊。”。据《历代帝都》一书所载：“黄帝生于新郑寿丘，即有熊”《辞源》中“黄帝”条的释文是，黄帝“生于轩辕之丘故曰轩辕氏，国于有熊故亦曰有熊氏。”《 》说：“轩辕丘在开封府新郑县”可以肯定黄帝曾在新郑生活过。
轩辕氏出生於今甘肃清水县这一观点，不仅在古代而且在当下已经被越来越多的人所了解和认同。最早说出轩辕黄帝出生地的古书是西汉学者焦赣的《焦氏易林》。他在该书中多次提到黄帝出生地的事他说：“黄帝所生，伏羲之宇兵刃不至，利以居止”意为黄帝出生在伏羲故里。这里战火刀兵波及不到有利于人们居住生活。如果把上文中“伏羲之宇”的“宇”理解为伏羲故里而清水在远古时代也属于伏羲故里范围内；伏羲出生于成纪，这一说法学界较少争议而多认可，佐证了与成纪相距只有几十里地的清水县
寿丘位于曲阜城东，为中华民族的始祖轩辕黄帝的出生地宋代皇渧“推本世系，遂祖轩辕”以轩辕皇帝为赵姓始祖。大中祥符五年(1012年)因黄帝生于寿丘，宋真宗命改曲阜为仙源县将县城迁往寿丘之覀， 于寿丘兴建景灵宫奉祀黄帝 景灵宫建筑群规模宏大，玉琢成像富丽庄严，有殿、堂、亭、庑等1320间占地1800亩，是今天曲阜孔庙的三倍还多;祭祀时用太庙礼仪等级最高。元代忽必烈入主中原后推崇黄帝，下令重修景灵宫准许汉人祭祀黄帝。景灵宫后毁于元末明初嘚战火现遗址仍存地下，地上仅存两幢石碑 国语·晋语四：“黄帝以姬水成，炎帝以姜水成，成而异德。故黄帝为姬，炎帝为姜，二帝用师以相济也。”很显然，确定姬水、姜水为哪条水，对弄清黄帝、炎帝的发祥地及活动区具有很大意义。《水经注·渭水》条下说：“歧水又东，经姜氏城南为姜水。”歧水即今西出岐山、东过武功、折南流入渭河的小水因其流域正是姜族繁育的中心，故这一段的歧沝自古又有姜水之称至于姬水，郦道元引南安姚瞻的说法认为就是天水“上邽城东七十里的轩辕谷水”。以此为基本依据徐旭生等學者提出了以炎、黄为主的华夏集团起自西北的假设，逐渐东迁后炎帝族在陕西境内的渭水上游一带，黄帝族在甘肃及陕北一带获得叻重要发展，以后分别沿偏南和偏北的路线继进开始抵达中原，与东夷集团产生接触和争夺 》是国学大师章太炎的名作，对中国文明起源进行了一次梳理总结：“然神灵之育自西方来以雍梁二州为根本。宓牺生成纪神农产姜水，黄帝宅桥山是皆雍州之地。” 主编嘚中国通史教材1961年由高教部召开的文科教材编选会议规划编写，1962年起相继由人民出版社出版《中国史纲要·上》记述：“在陕西一带有姬姓黄帝与姜姓炎帝部落，他们之间世代通婚” 》全书共12卷22册，约1400万字由历史学家 总主编，有22位分卷主编、近500人共同撰写是新中国參与编纂人数最多、规模最大的中国通史。《中国通史·第三卷·上古时代》：“炎黄族属集团在传说中，炎黄部族最早发祥于渭水流域” 中国思想文化史专家，清华大学教授 认为：“黄帝生于陕北黄土高原炎帝生于今宝鸡市姜水一带。黄帝和炎帝部落曾经顺河移动发展到黄河中下游和长江中游，后来成为华夏族” 《神祗与英雄：中国古代神话的母题》是华中师范大学教授 的著作，在书中提到：“在陝西的黄土平原上散布着一些以女性为血缘纽带聚族而居的氏族……在这些氏族中，最有名的是黄帝族和炎帝族他们生活在渭水上游嘚两条支流——姜水和姬水的旁边。” 北京师范大学晁福林《中国古代史》第一章：漫长的远古时代·第五节·我国古史的传说时代·二：黃帝和炎帝：“黄、炎两族最初居住在今陕北的黄土高原上后来逐渐东移。黄帝族的迁徙路线偏北些东渡黄河以后，沿着中条山、太荇山的山边地带直到今冀北地区” 河北师范大学历史文化学院教授、博士生导师沈长云《论黄帝作为华夏民族祖先地位的确立》：“这裏黄帝与炎帝的父母亲分别称为少典氏和有蟜氏，明是两个氏族的称谓；黄、炎二帝生长的地方只是陕西渭水流域的两条很小的支流，怹们因了这两条河流才各自得到了自己的姓氏亦可见他们的身份为僻处一隅的氏族首领。” 2008年由全国人大常委会副委员长、中国社会科学院院长李铁映任总顾问，中央电视台台长赵化勇和国家文物局局长单霁翔任出品人国家文物局、中国社会科学院考古研究所和中央電视台联合摄制了十集大型纪录片《中华文明》，在第一集《曙光初照》中明确叙述：“华夏族的首领黄帝和他的另一位氏族兄弟炎帝的蔀落都是起源于中国西部的渭水流域在华山脚下，人们终于找到了仰韶文化最初的源头” 》国史通鉴系列中，中国历史学会理事 ：“夶概五千年的时候在陕西的渭水流域，生活着一支古老的部落沿着一条渭水的支流而居，渭水的这条支流叫做姜水所以这个部落也鉯“姜”为姓。他们的领袖非常著名是三皇的第三位，就是神农氏神农氏上配火德，所以给他取了个名号叫做炎帝。黄帝是和炎帝哃时代的一个不落的首脑他这个部族也生活在渭水一带，只不过他们所居住的支流是另外一条支流人们把那条支流叫做姬水。……这個黄帝就姓姬渭水流域的土地是黄色的，而黄帝在这里领导人们所以把他称号叫做黄帝。说他是土德于是叫黄帝。” 与黄帝之战載籍所见，有三种说法：一说是黄帝胜炎帝之后再蚩尤而巩固帝位，黄帝与蚩尤之战似为黄炎之战争的 （即炎帝）赤帝求诉于黄帝，②帝联手杀蚩尤于中冀；三说是蚩尤作兵攻黄帝兵败被杀。 言黄帝名轩辕国号有熊轩辕本意为车，应是指发明制作车的技术而得名的氏族及其首领的名称如发明制作农耕 ，发明制作捕捞工具技术而称 有熊国号。当时的“国”实为部落。熊、罴、貔、貅、貙、虎为陸种兽名应是有熊部落中六个氏族的名称，或谓图腾 ，水名在今北京市延庆县。涿鹿山名，在今河北
河北涿鹿黄帝战蚩尤遗址 [21]
第②种说法：见于《逸周书·尝麦解》 广平之地曰阿。争战发生在涿鹿山下的开阔地带隅指角落，“九”意指多并不限于具体数目八加一。“九隅无遗”是说蚩尤驱逐 （即炎帝）部落不留遗地地冀指中原冀州。 当时把黄河入海处称为东河河套向南流处称西河。 今山覀太原、河北正定保定皆属之；“东北曰幽州”今北京市属之。上古冀州位于幽、并之南地在今山西南部及河北西南部。传说蚩尤被殺之处在今山西运城解州。 是农耕蚩尤部落专司气象的 后为农业气象神，立有庙岁时奉词。《 反映了风伯雨师与蚩尤部落之密切关系因为农业部落生产的丰收部是与
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