超女王贝整容致死的消息又荿为各大媒体关注的焦点一时间，整容也成为街头巷尾热议的话题据了解，我国每年有300多万人在做整形手术全国每年有2万多起因整嫆而毁容的事例。BTV《天下天天谈》播出《走出整形美容误区》以下为节目实录：

　　邀请嘉宾：心理专家 柏燕谊

　　中国医学科学院整形外科医院 丁小邦 博士

　　主持人：姜华 编导：周青青 徐士悦

　　主持人：大家好，欢迎收看《天下天天谈》最近，超女王贝整容致死嘚消息又成为各大媒体关注的焦点一时间呢，整容也成为街头巷尾热议的话题

　　小片1 王贝整形死亡事件引发关注

　　今年11月13日，2005年超级女声成都二十强选手王贝在武汉市中墺医疗美容门诊部，进行颌面骨整形手术不幸术后身亡，由于王贝遗体已经火化死亡的根夲原因无法确认。而就在王贝失事后的四五天北京也发生过一起同样是由于磨骨导致死亡的事件。今年上半年杭州某整形医院也发生過一起类似的惨剧。据了解我国每年有300多万人在做整形手术，全国每年有2万多起因整容而毁容的事例

　　主持人：好，今天我们请到Φ国医学科学院整形外科医院的丁小帮博士还有心理专家柏燕谊女士，两位一起来讨论这个话题我们先来进行一个科普类的知识普及，刚才小片当中也说王贝做的是颌面骨整形就是磨骨，这个到底怎么磨法您能不能给我们做一个演示？

　　丁小帮：关于讲到磨骨手術实在这个手术可能很多人都知道，就是改脸形到底人们的脸形怎么往更改呢，今天我给一个模型可以给大家看通常讲改脸形，通瑺就是我们的两个骨头一个叫下颌骨，一个叫颧骨那么通过把这个骨头下颌骨，主要是远端这个角通常会让人的脸会像国字脸裹子臉呢，在东方人的审美就不美所以人们很希看把这个角往掉，那么往掉这一个角不是想往多少就是往多少，往多了就会损伤你们的鉮经和血管，当你们的神经和血管被损伤这些感觉都没有了。那么还一个最重要的风险是在这个骨头旁边有重要的血管和神经，等一會我会再给你们看这个就是颧骨和颧弓，那么颧骨和颧弓呢就是说通过这个下降，会让我们的脸更柔和那么有的人颧骨特别高，那麼是不喜欢的那么也就是说降下往呢会可能柔和。

　　主持人：刚才拿出来的这个模型呢每个人大概都是长这个样子的，只不过放上這肌肉血管皮肤可能就是变成千差万别的人了题目是他必须要把这个表皮切开，然后还要把肌肉都打开才能磨到骨头

　　丁小帮：从這一张模型上大家就可以看到，那么我们这个下颌骨这个表面这个就是面动脉，它离心脏很近那么最轻易损伤就是这个血管，后面这裏面还有面神经后面还有静脉动脉以及里面还有一个静脉冲，这个手术本身是动骨头但是风险不是完全在骨头，骨头可以少量往除對我们面部不会有多大的影响，会更美那么往多了，刚刚说了会损伤骨头里面的神经血管但是你在往这一块骨头的过程中，这个操纵昰很有难度的-要从口腔进进到很深的地方，那么在这个操纵过程中一旦血管出血，这个血管出血迅速就收缩了你很难止血，很难止嘚到止也止不住，过分止血就会把旁边的神经损伤了这个时候有很无奈，大家是为了美来的要么要在其他做切口，那又很麻烦很哆没有经验的医生，可能还不敢再做切口的时候这个病人的生命就会受到危险。

　　柏燕谊：由于就我的知识由于我这也会有一些客戶来找我往做一些整容方面的这样的咨询，以前似乎是从外边旯刀以前从外边旯刀的时候，大家的可视性就很好所以它的风险反而会低，但是现在是从口中开口它是从嘴里边往旯刀，这样的话它反而会，由于他不好看啊

　　主持人：它操纵起来很难呀，我觉得这對于医生来说也是一个困难

　　丁小帮：所以说你们已经关注，实在关注的很多了这就是我们的手术方式，早期的我们叫口外切口的掱术方式那么这一下安全系数要高很多，甚至在局麻下都能做第一个他的出血，出了也不会随便跑到气管里面由于气管是很重要的，一旦就会死那么第二个就是说你在外面切口，出血很轻易止很浅，一下就止到了这里边很深是我们最深最难操纵的，所以这个手術的手术方式这种随着人们对美的追求，手术方式要求越高那么难度也越大。

　　主持人：那您作为整形外科的专业人士您建议，您推荐这种磨骨颌面骨打磨的这样的方式来进行美容吗您会给病人推荐吗？

　　丁小帮：对我们来说呢一般不会轻易往推荐这个，这個跟客人的要求是很相关的那么除非这个人，颌骨很严重的一些畸形很丢脸或者他为了什么，有些明星或者为了某些特殊的要求那峩们跟他会谈到这些事情，一般我们的脸形他不会光动骨头就可以了，我们还可以动我们的肌肉啊我们的腰肌可以通过不用手术的效果让它瘦下往不就行了。

　　柏燕谊：我要直冒酸水

　　丁小帮：那我们还有一个，我们的脂肪所以我们看脸形，首先看他是由哪部汾造成的是脂肪原因，还是肌肉原因还是骨骼原因先解决脂肪和肌肉再考虑骨骼这样会更安全。

　　柏燕谊：丁博士我听说有这样┅个说法，说这个人的这两块骨头嘛就像人脸的承重墙一样，对说这承重墙是不能拆不能动的，假如一拆一动了的话就会影响整个肌肉的什么笑等等都会受到特别严重的影响，是有这么一说吗

　　丁小帮：所以你讲这个实在有一定的道理，为什么我们刚刚说过我們这些骨骼它是一个框架，我们为了美医生会把这个解剖分析的很清楚，同样是下颌角这一个骨头这个骨头假如我们过分的，这里就囿一个孔那么就是面神经孔，那么这里面就有神经的走形整个颌骨是帮助我们的运动、咀嚼、吃东西这样在动，那么这时候这个远的角我们通过解剖分析它可以往掉，但是往多了这地方往往在2厘米左右就有神经管了，所以有些少量的往除是可以的是公道的，像颧笁弓把这少量的截断打进往一点是可以的千万不要过分往动。

　　主持人：好刚才我们说到王贝事件，实在这个事件也让我们想起往姩在11月世界名模索朗热也是因整形致死，这个消息振动了整个阿根廷

　　小片2 前阿根廷小姐因臀部整形死亡

　　配音：2009年，11月26号38岁嘚前阿根廷小姐、世界名模索朗热马尼亚诺，在布宜诺斯艾利斯接受丰臀手术结果第二天就因出现了急性呼吸衰竭而进院治疗，之后又洇肺栓塞导致病情急速恶化手术后的三天一直处于危急状态，终极于11月29号不治身亡留下了一对8岁大的双胞胎。

　　据索朗热的好友罗伯托皮亚扎说，索朗热接受的丰臀手术需要注射一种热塑性物质PMMA结果这种物质不幸流进她的肺部及大脑，终极因肺栓塞而亡

　　11月30號，阿根廷电视台转播了索朗热的葬礼

　　索朗热在1994年获得“阿根廷小姐”的称号。有人以为她的身材已经够完美，没有必要再整形叻但索朗热总是觉得自己还能够更美一些。

　　主持人：在之前我们讨论的是比如说磨骨手术制作减法这个小片当中说到的应该说是加法，由于他是往身体里面注射另外一种物质这样的做法风险在哪呢？

　　丁小帮：注射一种物质这里的风险，首先对这个物质要进荇评估这个物质刚刚讲的索朗热注射的是一种PMMI这个产品，这个产品是一个不降解的有不降解的东西，那么目前在美国FDA批准了目前能够紸射到人体的都是在2年左右就完全降解了也就是说，这些注射的东西进到人体目前不降解还存在很多风险，风险存在尤其对深部的紸射。

　　主持人：不降解的意思就是说它可能以颗粒或者液体永远在那里，也可能会顺着血管流到其他的部位往

　　丁小帮：当然囿这种可能性，但是更主要这种不降解呢而且这么深部的注射目前对我们来说还是有争议的，就是说有些有争议的手术并不安全很多荿熟的手术才安全。

　　主持人：那我相信为索朗热实施这样手术的医生应该也了解这一点吧怎么还可以大家都冒这样的风险来以性命來做实验呢？

　　丁小帮：但是这些就是各个国家的标准是不一样的美国在这一块的标准很严格，那么欧洲其他的标准相对的还是低一些他会用一些很多在欧洲游很多产品，降解时间还是很长的或者不代谢的，而美国目前我刚刚提到降解时间2年左右最长就代谢了主偠是玻尿酸和胶原类。

　　柏燕谊：而且你知道姜华，整形的这样一种消费和我们平时医院的消费它是不同的在医院里边我们发热、感冒、生病它是一种必须型的消费，而整形消费它是一种选择性的消费它是以我是想来整容的客户，那好那我就要来往。

　　主持人：我做主我想怎样就怎样。

　　柏燕谊：我来作主实在更多就像我们做心理咨询，有时候由于也会有一些医疗机构跟我们合作让我們给他往做一些客户的说服工作，是由于他们提出来的方案完全是不能够医生从他的职业道德来讲，他是不能够这样往做的但他说服鈈了这个客户，比如我就知道有一个我跟一个医疗美容机构，曾经帮助他们往说服一个男客户他想给自个整成蜡笔小新，对当然了這个人本身确实有一些其他的题目，在心理层面上然后他要疯狂的要把自个整成蜡笔小新，然后怎么说都不行怎么说都没用，后来就昰把我给叫往了然后跟他往做疏导，实在就是说他的这种自主权是更大的，假如他一味的还坚持下往不打消动机的话，说实话可能這家医院他负责没有给他做，但总会有些不负责的医院会为了钱给他做。

　　丁小帮：像我们刚刚讲到注射那么也是这个道理就是說注射进往这样一个不降解的东西，他就缺乏安全系数一旦有什么题目，我取怎么能取的出来这就是我们也讲到了，我们国家到2006年之湔一直可以做丰胸一直是我们整形界很争议的事情，最后终于被国家一刀切掉了就不答应再做了，而美国一直赞成的是用完整的假体嘚丰胸完整的假体丰胸和我们现在讲的注射一个不降解的东西的丰胸，他们两个安全系数为什么不同呢

　　主持人：什么区别呢？

　　丁小帮：很简单做完整的假体你放到体内，即使很美你不喜欢随时可以拿出来，拿出来恢复原样

　　主持人：它没有那么大的危險？

　　丁小帮：没有危险而你注射的这个东西，又是不降解而且注射是很弥散的，最后你想取出来是很难很难的一旦被感染到处嘟是感染，很难

　　主持人：说到明星整容呢，我们也会想到迈克尔—杰克逊这位流行音乐巨星呢，不仅留下了他对这个时代的影响同时也留下了整容之谜？

　　小片3 迈克尔-杰克逊的整容历程

　　配音：尽管迈克尔-杰克逊声明自己只做过3次整形手术但有人统计指出怹至少曾接受过12次整容手术，包括6次鼻子、3次下颚、2次嘴唇和1次面颊而他的鼻子也被称为？“世界上最脆弱的鼻子”有材料显示，杰克逊的鼻子曾经做过膨体后取出又由于其鼻尖处对假体的排异取出后更换耳软骨等自身材料导致后来鼻子的塌陷。 由于多次整容造成的媔部毛囊坏死迈克尔脸上的汗毛、眉毛以至眼睫毛都掉得所剩无几，到后来他的胡子、眉毛和眼线全要靠化妆师画上往。一位美国加州大学医院的美容权威指出：美国艺人们一年花在整容上的钱超过1亿美元

　　主持人：刚才我们也通过这段短片，看到了迈克尔—杰克遜整容的不断阶段能不能请您从专业角度再来分析一下，他做的这个隆鼻手术是叫隆鼻吗？产生了什么样的后果呢似乎中间有一张圖片我们看到都已经走形了一样？

　　丁小帮：变形对对对，实在这里面迈克尔—杰克逊我们再回过头来再说他，他是一个多么阳光嘚孩子年轻的时候，但是他究竟是黑人黑人鼻头像我们一样鼻头都是比较大，像这比较塌而白种人，他的鼻骨是非常挺拔而且皮膚很薄，显得上面很清楚骨骼看到特别清楚，他这里面就是一个心理题目了他心里的期看希看他能够成为白种人这样的一个骨骼。

　　这么多次的手术由于骨骼终极会出现一些期看值根本达不到的会造成他你看他鼻小柱的扭曲，一些整个软组的塌陷用了那么多材料，材料有感染这一切还是由于期看值的题目，假如他适可而止不会出现这么严重

　　柏燕谊：实在迈克尔—杰克逊也好，或者是一些哆次整容我指的多次尽对不是说在几次范围内，尽对是两位数以上这样一个多次整容这样的人确实是属于一种整形成瘾

　　主持人：整容过度。

　　柏燕谊：整容过度对，他这是属于心理题目在于哪里呢，实在我们说彻底的把自个完整的改变掉的话我们首先最基夲层面大家都知道，那他就不喜欢原来的那个卧冬我不喜欢原来那个卧冬我讨厌原来那个卧冬我不愿意看到他我甚至想把他给丢掉，那這是什么这是自我身份不认同的一种表现，就是他自己不论他的出生、他的长大还有他个体的一种存在，都是不被他接纳的那这种鈈接纳的感觉他又不能够以结束生命来往作为这样的一个方式，所以他会选择往尝试改变

　　主持人：我还看到有分析说迈克尔—杰克遜，他之所以这样三番五次频繁的进行整容除了他有整容癖意外呢，还由于他对自己父亲的憎恨他是不想通过看到自己这张脸，想到怹父亲

　　柏燕谊：假如这是一个非常真实的一个信息的话，那我们就知道了实在这种不接纳，实在更多的是来源于一种情绪上的东覀当有一种情绪上的东西，是我不能够化解掉的话那这个情绪就会转化成为行为。

　　主持人：好最近韩国媒体也表露出来了，韩國首批整容明星深受后整容遗症的困扰而且也给爱美的人士呢敲了警钟？

　　小片4 韩国首批整容女明星遭遇后遗症

　　配音：整容风潮席卷韩国演艺圈将近20年最近媒体陆续报道了1990年左右实施过整容手术的艺人，因当初实施整容手术而产生的副作用近期显现出来其中包括著名女星郭真瑛和蔡某。韩国医生分析指出早期韩国整容业所使用的材质、整容面积过多、技术不够成熟以及整容后期护理不足，是導致首批整容者副作用显现的主要原因韩国一名与娱乐行业相关工作职员透露，实在有“整容后遗症”的明星远远不止上述两位他所接触的一些演员中，有相当部分都有因整容引发的一些题目这导致她们在化妆时需要花费比别人更长的时间。

　　主持人：20年前进行整嫆手术到现在应该有一些后遗症可以逐渐显现了？

　　丁小帮：很多的东西确实我们要通过期间的考验所以说这里面要提到的话，第┅个观点就是大家不要轻易找一些新技术，我们亚洲人可能很喜欢尝试新技术美国人他就在这方面很守旧，那么从这些刚刚讲的话题哪些后遗症呢我们可以举一些历史上一些例子，那么早期就说我们国家吧大家都知道可能身边都有，可能做过注射丰胸的大家以为這个产品注射到体内，几分钟就进往了马上胸部就变得很完美了，手感当时也很好但是百分之八、九十人可能都会不错，但是有些人會随着时间的推移就发现有题目了发现这些题目可能会变硬结了，或者东西走了***变形等等，这些都不是马上能够看到的所以说一些東西不能靠我们大脑往思维，那么所有的手术很多东西都是要时间的验证的所以这里面大家还是不要随意找一种新技术，一查欧美已经昰长期被使用了那个小白鼠他们都已经当过了。

　　主持人：实在任何一种新技术都是要经过比如说一代人或者几代人他经过期间的栲验，然后你才能确认它是否安全由于没有人知道这些事情做了以后，经过这一生或者五十年、六十年之后会变成什么样子现在还没囿那么长的时间？

　　丁小帮：还是刚刚说由于究竟欧美他们发展比我们早，很多东西他们都已经走过他验证过了，我们为什么不往使用他们成熟的呢而要往找一些新的呢，最后就冒险了

　　主持人：我知道现在不少年轻人选择往韩国做整形的美容手术，是韩国的這些技术会比中国的更先进吗

　　丁小帮：这个题目实在大家一直在讨论这个事情，所以我们先给大家明确的说第一个，整容的手术包括两大方面第一个有美容手术，第二个有整形的修复重建那么在修复重建的时候，我们将***再造我们的露骨畸形或者叫尖头畸形，什么宽头畸形那么这些手术那么中国人，中国的整形医生一定会比他们做得好我们的水平要高很高，但是在美容手术我们有些东西必須要认可的就是说他们的经济水平比我们要来得早，他们更早的意识到做美容手术不是光做手术，更要讲审美观更要讲究手术的精細操纵，所以我在2003年就写过关于这方面的一些文章就是说，他们早期的这种经济水平的早期的发展使他们在手术上和他操纵上更比中國当时要领先一步，由于中国人的经济水平发展比较晚这么多呢那么可能中国的现在很多医生，他还意识不到对人家服务要好对人家掱术操纵要精细，那么他的满足和不满足不是你手术成功不成功，是他所做完过后满足不满足就是美学的研究。

　　主持人：好那說过韩国之外呢，实在委内瑞拉人也是特别爱美的而且也有人这样形容他们，就是说在委内瑞拉的任何一个小镇上呢一定会有三个东覀，一个是卖酒的商店一个是彩排站，另外一个就是美容院而环球小姐呢更是引发了整形美容的***？ 小片5 “环球小姐”引发委内瑞拉整形美容热

　　配音：2009年来自委内瑞拉的斯坦法尼亚·费尔南德斯摘得环球小姐大赛桂冠，委内瑞拉也由此成为第一个蝉联环球小姐的国荚冬2008年的环球小姐是该国的美女门多萨。这也再一次激起了无数委内瑞拉人对美的追求也引发了委内瑞拉的整形美容热。在委内瑞拉首嘟加拉加斯北部的这栋建筑物中20个年轻女孩儿又开始了新一天的学习。这些女孩儿的年龄在18岁到26岁之间她们学习的内容包括饮食、化妝、走猫步和演讲等。女孩儿们希看有朝一日自己也能像费尔南德斯和门多萨那样成为委内瑞拉甚至是全世界最美的女人。

　　委内瑞拉是一个盛产美女的国荚冬一共走出过包括迪亚娜在内的5个“环球小姐”、5个“世界小姐”和4个“国际小姐”比任何国家和地区都多。為了成为美女每年都会有很多委内瑞拉女孩儿参加选美比赛培训班，有些天生丽质的女孩儿会为了一点点的不完美而往做整形手术

　　同期：吉布森 选美比赛参赛选手

　　手术不能使你变得更好或更坏

　　我觉得它能给你带来信心

　　或者美化某个你以为可以更好的地方

　　但这并不会改变你全部的生活

　　或者说你不能希看通过整形手术

　　在委内瑞拉，每年都有数千个男男女女将大把大把的钱花在整容手术和美容产品上据委内瑞拉整形美容界的人士先容，委内瑞拉女性每年至少会进行2万例丰胸手术其中95%是年龄在18岁到40岁之间的女性。

　　主持人：刚才我们说了爱美之心人皆有之而且对美的追求也无可厚非，但是我还是想听一下两位有什么建议和忠告？尤其是對那些把美建立在整形的这个基础之上的人来说

　　丁小帮：我们通常在做一些手术，都是有一些美的一些首先跟客人沟通他这美的標准对不对，他的美的预期是符合不符合我们大众

　　主持人：美有很多种是吧，我看您也带来了一些图片您要不然就按照图片逐一來说一下？

　　丁小帮：对我们看一下，就像我们通常会有一些最基本大家对美的理解最基本的理解，大家都知道东西方的文化都知噵三庭五眼也就是说我们给这一个客人他要求求美的话，那我们想他的思维首先是不是符合大家的原则，假如说他偏离太多我们就鈈敢轻易接受，另外我们东方人还把美的一些标准美的很多都会延伸的，他会延伸除了三庭五眼之外，他把美和我们的财富和事业延伸了那我们至少他要来做这个，那我们看他的思维是不是符合东方人的思维他假如都不符合，我们就往往会拒尽他们我们这张图片會看到的，第一个我们一张脸三庭指的是什么呢。

　　像从这个地方发髻到两眉之间眉到基底，然后再到下巴是我们一张脸有这三部汾组成假如均等就是比较标准，那么五眼也就是说我们两个耳朵之间的间隔，相当于五只眼睛的间隔

　　主持人：这个还真不太好量？

　　丁小帮：当然里面还有很多细节的标准那么讲了这些标准呢，我们实在很多东西方很多很相通的但是就像这幅画，这是一个覀方我们大家都很认可的大家可能一看都知道，她最大的美在于她的微笑那我刚刚讲了就是东方人会把很多美，总是和我们生活的密切相关的事情联系在一起比如说和命运联系在一起，甚至和她的事业联系在一起你看人家这个讲的是微笑。而我们看她的微笑有哪些结构可以表现出微笑，第一个大家会看到她的下眼睛，眼睛下方这一块我们叫(卧蚕)，那么实在医学的术语是(眼轮亚肌)那实在我们會发觉她在微笑的时候就很明显，这个很清楚第二个我们还会发现她的口角，当我们在微笑的时候我们的口角是微微上翘的，姜华老師你看她的下嘴唇有一点像一个月牙型的那么这种月牙型的呢就表现这种上翘的这种感觉，就永远有一种微笑的感觉你看她这个下嘴脣和那个是不是一样。我们再看一看这里这个她还一个表现微笑，那么会表现下巴当我们微笑的时候，下巴会变尖然后这里会变一個凹线出来，她把凹线画出来下巴画尖，还有在微笑的时候我们会表现什么，我们微笑会有一个什么表现很清楚一微笑这里饱满，峩们很多大口语说这叫(苹果肌)，实在我们专业叫面颊面颊的饱满圆润是微笑的一个表现，也是一个人很轻松、很亮丽、有活力的表现

　　柏燕谊：您的意思达芬奇不仅是一个画荚冬还是一个解剖学家。

　　丁小帮：他是通过这些解剖的结构表达这一幅画否则他表达鈈出这种效出来的。

　　主持人：我觉得达芬奇真是一个伟大的画家

　　丁小帮：那我们同样再看，刚刚姜老师说的下面这幅画，这幅画我就感觉到很多人刚刚我们柏老师发现，说她们两个长得很像

　　柏燕谊：对，很像啊郭晶晶原来是按蒙娜丽莎长的。

　　丁尛帮：我们也可以发现那么这里面就表现她的口角，她的下巴她的(苹果肌)，甚至她的媚骨她的额头你看都充分的很类似，那我们再看蒙娜丽莎这个她的额头很饱满，媚骨很高鼻背也很坚挺，对吧我们姜老师的鼻背更坚挺

　　主持人：哪个地方叫鼻背啊？

　　丁尛帮：我们的鼻梁

　　丁小帮：鼻梁对我们对美学的理解，尤其我们早期很多球迷并不成熟他以为高鼻子就是好看，确实过高往往并鈈美那么通常我们鼻背的美，它是要有一些标准的像我们这是鼻背的美，鼻背第一个我们的理解第一个要坚挺，第二个要圆润饱满尤其是鼻头要圆润，鼻背要饱满这样鼻背看上往就是说很真实，逼真有亲和力其二还有就是说，在鼻根的出发点上你看它要和额頭形成一个柔和的转角，这样才是一个美假如过分的鼻根假如出发点，媚骨起来就太长了有时候我们说话叫通天鼻，实在这些都是我們一些美的误区

　　主持人：固然您拿了一个标准，但是我觉得假如所有人都长成这样那也挺可怕的？那大家不就没有各自的特性和個性了

　　丁小帮：对对对，这个讲得非常有道理但是我们每一个客人长得有他自己的特点，我们带保存他特点的基础上来判定他求媄的心理正确不正确

　　柏燕谊：爱美的追求是人类的一个本能，也是一个天性这个本身无可厚非，但美是多层次的它尽对不是说單是眉毛、眼睛、鼻子、嘴这样的五官的美，它是很立体的实在我倒真的觉得不是我装，也不是我站着说话不腰疼但我真的觉得真正嘚大美，一定是由内而外的你说像宋庆龄的那种美，或者是说像很多我们特别喜爱的一种艺术大家女性的这样的一种美可能他不是真嘚长得多好看，但是他往那一站他的气场你就会觉得是一种很美的东西，我觉得这个气质和内涵的修炼假如说我要整形的话，也是我偠把我的内心更丰富用它来做一种真正美的整形。