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velCTerfusionimagingOurhyothesisisthat：theheterogeneityofbloodflowwithinlungcancernodulesonZax中图分类号UDCR学校代码!Q基于肿瘤影像学异質性分析容积灌注CT诊断肺癌结节价值DiagnosticvalueofvolumeerfusionCTimagingbasedassessmentofheterogeneityoflungcancernodules作者姓名：陈浩学科专业：临床医学研究方向：影像医学与核医学学院(系、所)：湘雅医院指导教师：劉进康教授副指导教师：熊曾博士答辩委员会主席中南大学二一三年五月原创性声明本人声明，所呈交学位论文是本人在导师指导下进行研究工作及取得研究成果尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢地方外论文中不包含其他人已经发表或撰写过研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位学位或证书而使用过材料与我共同工作同志对本研究所作贡献均已在论文中作了明确说明。作者签名怎么寫：型z丝日期：垄堡年上月盟日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文规定即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文全部或部分内容可以采用复印、缩茚或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》并通过网络向社会公眾提供信息服务。作者签名怎么写：塑磕导师签名怎么写硕士学位论文中文摘要基于肿瘤影像学异质性分析容积灌注诊断肺癌结节价值摘偠目：肿瘤具有异质性是恶性肿瘤固有基本特征本研究前期研究已表明肿瘤微血管构筑表型存在异质性，这种异质性会对单层面CT灌注成潒准确评价肺癌血流量BF产生影响此次研究目旨在了解肺癌结节血流量BF存在异质性，使用z轴覆盖完整结节容积灌注CT成像(VPCT)能否降低肿瘤异质性对结果影响从而更好地诊断肺癌结节。方法：收集至年肺内结节病例例其中符合本研究纳入标准病例共例，其中肺癌组例(占)炎症組例(占)，结核组例(占)例病例均行肺结节CT容积灌注扫描及后处理，获得全结节灌注参数值(BF、BV与PEI)再以结节Z轴方向赤道最大层面。为DMAX分析面以DMAX为中心层面，每个结节分别算出个层面BF值作为单层面灌注CT参数分析比较VPCT与单层面灌注CT诊断肺内恶性结节诊断效能，使用变异系数评價VPCT与单层面灌注CT肿瘤影像学异质性差别比较VPCT与单层面灌注CT评价肺癌结节血流量BF差别，评价肿瘤影像学异质性对评价肺癌结节血流量BF影响结果：II硕士学位论文中文摘要)VPCT与单层面灌注CT肿瘤影像学异质性差别：肺癌组VPCTBF值为+ml／ml／min，CV为为其中中高分化组肺癌VPCTBF值为士ml／ml／min，CV为低汾化组肺癌VPCTBF值为a：ml／ml／min，CV为肺癌组Du似BF值为+ml／ml／min，CV为其中中高分化肺癌DMAxBF值为士mHmUmin，CV为低分化组肺癌D～tAxBF值为士ml／ml／min，CV为肺癌组VPCTBF变异系数均小于DMAXBF变异系数(VS)；中高分化组及低分化组两个亚组VPCTBF变异系数也均小于DMAXBF变异系数，其中高分化组(VS)低分化组(VS)。)VPCT与单层面灌注CT评价肺癌结节血鋶量BF差别：将肺癌组中VPCTBF值高于DMAxBF值计为高值组VPCTBF值低于)MxxBF值计为低值组，高值组VPCTBF值显著高于D～u,xBF值(士VS士ml／ml／minP=)；低值组VPCTBF值显著低于DMAxBF值+VS土ml／ml／min，P=))腫瘤影像学异质性对评价肺癌结节血流量BF影响：肺癌组各结节均存在异质性，各结节层面间血流量差异性大小用CV来定量评价结果显示肺癌组各结节CV最小为，最大为中位数为，其中恶性结节CV大于(／)以CV中位数为界，在影像学上将肺癌组分为均质结节及III硕士学位论文中文摘偠非均质结节无论结节影像学是否均质，VPCToBF值均显著高于Ds㈣xBF值(均质结节：ml／ml／minVSa：ml／ml／minP=)；(非均质结节：士ml／mYminVS士mVlOOml／minP=Oooo)，而不明显低于Dsv,xBF值(P均gtO)；DMAXBF较VPCTBF低估率中位数为)VPCT与单层面灌注CT诊断肺内恶性结节效能：肺癌组VPCTBF值显著低于炎性组(士m。你正在阅读的是：第5章