标准定位：听宫穴在面部耳屏湔，下颌骨髁状突的后方张口时呈凹陷处。

听宫穴位于面部耳屏正中与下颌骨髁状突之间的凹陷中。即微张口耳屏正中前缘凹陷中，在耳门听宫听会归经与听会之间张口取穴。

听宫穴位于耳屏前方下颌骨髁状突的后缘，张口时呈凹陷处《医学入门》

一说听宫穴“在耳中，珠子大明如赤小豆”《针灸甲乙经》。

耳和髎、耳门听宫听会归经、听宫、听会俱在耳前4穴名异，功能略同且相挨切近。而耳门听宫听会归经、听宫两穴同存一窠，表面虽可强分穴底终归一窠。若依浅为耳门听宫听会归经深为听宫之说，辨别穴位較为简捷。况两穴治病又复略同，似乎无须分丝披缕一而二可，二而一亦无不可。按方书多载听会开口取之耳前陷者中，张口得の动脉应手。针入四分灸三壮。和髎刺三分，灸三壮云穴下有动脉，若三穴直列则俱有动脉，若开口取和髎则和髎穴下反无動脉，而穴隙稍移前矣

取该穴位时应让患者采用正坐或仰卧、仰靠姿势，听宫穴位于头部侧面耳屏前部耳珠平行缺口凹陷中，耳门听宮听会归经穴的稍下方即是（位于面部耳屏前，下颌骨髁状突的后方张口时呈凹陷处）。

正坐或仰卧位在耳屏与下颌关节之间，微張口呈凹陷处取穴

正坐或仰卧位，微张口于耳屏前缘与下颌小头后缘之间凹陷处取穴；或微张口，耳屏正中前缘凹陷中在耳门听宫聽会归经与听会之间取穴。

听宫穴下为皮肤、皮下组织、外耳道软骨有颞浅动、静脉的耳前支。分布着面神经分支及耳颞神经皮肤薄，由下颌神经的耳颞神经分布皮下组织内除耳颞神经外，还有颞浅动、静脉针由皮肤、皮下组织，到达外耳道软骨处深刺可达第一、二颈椎体前缘之间。

皮肤→皮下组织→外耳道软骨

皮肤→皮下组织→腮腺→外耳道软骨。

浅层有耳颞神经和颞浅动脉的分支分布；深層有面神经的分支分布

布有面神经分支及耳颞神经和颞浅动、静脉的耳前支。

听宫穴意义：小肠经气血由此回归小肠经体内经脉

气血特征：气血物质为地部经水。

运行规律：由地之天部注入地之地部

回收地部经水导入体内。

听宫穴有聪耳开窍、宣耳窍、宁神志的作用

听宫穴为手足少阳、手太阳之交会穴，三条经脉均入耳中故本穴为治疗耳疾的主穴。

手太阳小肠经与手少阴心经互为表里心主神明，故听宫穴可治疗神志病

听宫穴有清头聪耳作用。

听宫穴主治耳鸣耳聋，聤耳外耳道炎，耳源性眩晕聋哑，神经性耳聋中耳炎，耳痛齿痛，癜狂痫证，瘛疭耳齿痛，音哑下颌关节炎，面神经麻痹失音症等。

听宫穴主治耳鸣、耳聋、聤耳、齿痛、癜狂痫

听宫穴主要用于耳部疾患：如耳聋、耳鸣、聤耳、耳齿痛、音哑、癫狂。

现代又多用听宫穴治疗下颌关节炎、面神经麻痹、外耳道炎、聑源性眩晕等

听宫穴主治耳鸣，耳聋聤耳，聋哑癫狂，齿痛；以及神经性耳聋中耳炎，外耳道炎等

听宫穴主治耳聋，耳鸣聤聑，耳痛牙痛；癫狂，痫证瘛疭。

五官科系统疾病：耳鸣耳聋，中耳炎外耳道炎，失音症；

听宫穴配翳风穴、中渚穴治耳鸣、耳聾

听宫穴配听会穴、翳风穴、会宗穴治耳聋气闭。

听宫穴配中渚穴治聋哑

听宫穴配翳风穴、外关穴，有聪耳开窍的作用主治耳鸣耳聾。

听宫穴配听会穴、翳风穴治耳聋、耳鸣。

听宫穴配耳门听宫听会归经穴、外关穴、翳风穴、中渚穴治聤耳。

听宫穴配听会穴、耳門听宫听会归经穴、合谷穴、下关穴、颊车穴治颞颌关节炎。

听宫穴配下关穴、合谷穴治下颌关节炎

听宫穴配颊车穴、合谷穴，有清瀉阳明之热的作用主治牙龈炎，齿痛

治法：寒则先泻后补，热则泻之

张口，直刺0.5～1寸局部有酸胀感，可扩散至耳周部和半侧脸部有时有鼓膜向外鼓胀感。

注意：不能深刺以免伤及颈内动、静脉。

艾炷灸或温针灸3～5壮艾条灸10～20分钟。

听宫为经穴名（Tīnggōng BI19）出《黄帝内经灵枢·刺节真邪》。别名多所闻、听多闻、窗笼。属手太阳小肠经听宫是手少阳三焦经、足少阳胆经、手太阳小肠经的交会穴。听指听闻宫即宫室，此指耳窍此穴在耳部，有通耳窃之功故名听宫。主治耳鸣耳聋，聤耳外耳道炎，耳源性眩晕聋哑，神經性耳聋中耳炎，耳痛齿痛，癜狂痫证，瘛疭耳齿痛，音哑下颌关节炎，面神经麻痹失音症等。

听宫听，闻声也宫，宫殿也该穴名意指小肠经体表经脉的气血由本穴内走体内经脉。本穴物质为颧髎穴传来的冷降水湿云气至本穴后，水湿云气化雨降地雨降强度比颧髎穴大，如可闻声而注入地之地部经水又如流入水液所处的地部宫殿，故名

多所闻、多闻。多大也。所修饰词。闻闻声也。穴名之意指本穴气血所流入的地之地部为空洞之处产生的回声既响又长。理同听宫名解

手足少阳手太阳之会。本穴中的气血物质既有手少阳经耳门听宫听会归经穴地部流来的经水又有足少阳经瞳子髎穴流来的地部经水故本穴为手足少阳手太阳之会。

附注：掱、足少阳与手太阳经交会穴

听宫的别名：听多闻，多所闻《黄帝内经素问·气穴论》，窗笼《黄帝内经灵枢·根结》马莳注

出处：《黃帝内经灵枢·刺节真邪》：刺此者，必于日中，刺其听官，中其眸子，声闻于耳，此其输也。《针灸甲乙经》：听宫，在耳中珠子，大如赤小豆。

特异性：听宫穴为手少阳三焦经、足少阳胆经、手太阳小肠经的交会穴

听指听闻，宫即宫室此指耳窍，此穴在耳部有通耳竊之功，故名听宫

听，聆也宫，《说文》：“宫室也。”《尔雅·释乐》：“宫，中也。”又有围、屏之意。一说本穴与耳门听宫听會归经同位闭口取之，则刺入者浅故名“耳门听宫听会归经”；开口取之，则刺入者深故名“听宫”，喻犹达于深宫后庭也

《针灸甲乙经》：癫疾，狂瘛疭，眩仆癫疾喑不能言，羊鸣沫出听宫主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治耳聋

《针灸大成》：主失音，癲疾心腹满，聤耳耳聋如物填塞无闻，耳中嘈嘈蝉鸣

《循经考穴编》：主耳虚鸣痒，或闭塞无闻或耳出清汁。

针刺听宫对治疗感覺神经性耳聋有一定疗效实验表明，实验性动物的耳聋针刺“听宫”与对照组相比较，观察耳蜗毛细胞损伤情况发现针刺“听官”組，其损伤曲线在第二回显着减轻（与对照组相比）证明针刺能改善耳蜗微循环及毛细血管营养供应，故能阻止毛细血管坏死耳蜗电位的变化，也证明针刺组可使部分患者耳蜗电位加大提示耳蜗功能增高。

取患侧听宫穴将生理盐水1mL与地塞米松磷酸钠5 mg混合，共2 mL张口紸射。每隔4d治疗一次

针刺听宫，留针1至数小时治疗63例，效果好

电针听宫、听会、翳风，用连续波

用激光直接照射耳腔10分钟，听宫、听会各照射5分钟

突发性耳聋，先以右手拇指尖按压患侧听宫、翳风使患者有痠麻感，然后再针刺听宫、翳风

据报道针刺听宫穴，對实验性动物的耳聋对对照组比较观察耳蜗毛细胞损伤情况，发现针刺组其损伤曲线在第二回显著减轻，证明针刺能改善实验动物、聑蜗微循环及毛细胞营养供应能减轻毛细胞坏死。又通过耳蜗电位变化发现针刺组可使部分耳蜗电位增高，提示耳蜗功能有改善

弱刺激针刺听宫，可使噪音性耳聋动物皮层听中枢诱发电位波增高耳蜗血流量增加，损伤耳蜗毛细胞逐趋复原而强刺激效应恰相反。

现玳研究表明针刺听宫、涌泉可使正常豚鼠皮层听中枢引起以兴奋为主的即时性改变，但对耳蜗微音电位无影响

【提问】老师分别讲一下

的不同點和相同点，谢谢

【医学教育网回答】学员lzrzyzyys您好！您的问题答复如下：

耳门听宫听会归经在面部，当耳屏上切迹的前方下颌骨髁状突后缘，张口有凹陷处属手少阳三焦经。

听宫在面部耳屏前，下颌骨髁状突的后方张口时呈凹陷处。属手太阳小肠经

听会在面部，当耳屏间切迹的前方下颌骨髁突的后缘，张口有凹陷处属足少阳胆经。

所以他们之间的区别就是位置的不同和所属经络的不同

★問题所属科目：中医---针灸学