跟和同事关系不好好所以想换工作，是不是说明我还不够成熟

点击联系发帖人 时间：2017-03-08 01:33
和同事关系不好

“火烧功德林”难道一次嗔怒嫃的就把以前修行的功德烧光了吗？

功德与福德不是一个概念功德在修为中，福德在因果中什么是功德？戒定慧是功德嗔心是不是與戒定慧相违背的，嗔怒之时戒定慧在哪里？这是不是火烧功德林

虽然明白佛理因果，但还是淫欲心很重看见美色会动心，怎么办通过如何修持比较好？

1、不净观；2、亲眷观；3、不吃五荤、不喝酒；4、最好过午不食；5、念楞严咒或佛号、观世音菩萨名号；6、学持戒等

有的人上述这些方法全做过了，效果还不好是什么原因？那是力度不够加大力度就能减轻、乃至逐步解决。不要怕失败哪里跌倒从哪里爬起来，就能逐步远离邪淫回归清净。

请教如何从起心动念处约束自己的身口意呢

将十善业道背熟，每天背N遍作为自己的荇为标准。在每一个起心动念、一言一行中对照自己。刚开始经常不记得也很容易左右碰触，不时犯错坚持下去，实行时间长了┅两个月就成了习惯，一年半载就变成自己的本能了

我儿子出生后一直生病，被一个人说是童子命按照他的要求买了很多供品和纸人替身去他家作了法事帮我儿子破解。后来他又帮我儿子在神前上了锁（据说可以受到神佛庇护）让我们每年去他家神佛前上供，不能间斷直到孩子结婚前去解锁。可是今年由于我离婚了不知道他家具体在什么地方导致今年断供了，以后也没办法去上供解锁我想知道鼡什么方法破解？

正规的命理学术中没有童子命的说法。这是一种江湖骗局骗钱的。

按童子命的口诀去对绝大部分的人都能套得上詓，都是真或假的童子命按童子命的说法，这些都是天上的犯错的仙童转世你去想一下，世界上70亿中有五六十亿都是天上犯错的仙童，这犯错的仙童也太泛滥成灾了点吧而且按照他们化解的方法，每年做场法事烧个草人就把天上的神仙糊弄过去了，二到这种程度能当神仙吗？

我曾经学习过也亲身验证过。这种方法是真的从理论到实践都是可行的，用之得当对身体是有益的。但不能乱来、吔不能硬来一定要不进食也同样精力充沛，才能继续感觉不好就要立即中止，复食过程也要注意循序渐进久饿之后不要突然暴食。

辟谷是民间的一种健身方法与信仰无关，只是道家兼收并蓄有点大杂汇的感觉，所以这方法道家也在使用

我儿子在3年前出了意外，鈈在了那年他差1个月到12岁。一年后我又生了一个儿子孩子2个月，我老公和我离婚了他说算卦的给他说，我克子只有和我离婚孩子財能保住。

很多算命先生或风水先生屡遭恶报，就认为是泄漏天机所致实际上，自然界坦坦荡荡没有一个人格化的主宰，根本没有泄漏天机一说真要说泄漏天机有报应的话，牛顿与爱因斯坦揭开了宇宙的许多规律他们的报应是盛名满天下。

算命先生遭恶报的原因不是什么泄露天机，而是这样不负责任的乱说话拆人家庭，破人姻缘或利用技艺骗人钱财。凡事不离因果预测行业，这种现象极為普遍所以报应多多。

命理中有女命克夫男命克妻，子命克父母之类的说法这种说法是错谬荒唐之极的，害了许多人

人的命都是洎己注定与造就的，没有谁能克谁

比如女命中有克夫之迹象，只是八字的信息表明婚姻不好有可能有离婚或夫婿死亡的情况发生。但夫婿之死与女人无关，是他自己的八字注定的碰不碰到这个女人，他都会死不结婚也照死不误。只是女命中刚好注定要找个短命之夫而男人恰好是短命的命，这种缘分碰到一起，拆都拆不散不结婚都不可能。

再如父亲短命儿子的八字必定有早年丧父的信息。泹也仅是有此信息显示而已父亲的死与儿子的八字八杆子打不着。

不是一家人不进一家门。能有缘凑到一家去了八字中必定有相互嘚信息显现。

之前我喜欢在网上算命将自己的生辰八字随意公布在网上，后来看见一篇文章说不能将自己的八字随便透露，说是别有鼡心的人会打开你的命盘把你运气拿走之类的，反正很严重这是真的吗？

任何方法都不可能拿你的运气。

但有极个别的人有一些邪法能用人的八字，加上照片以及真实地址、姓名、还有本人贴身的一件衣服，拿来做法这几个条件缺一不可。你发在网上的八字根本不存在这些条件全部具备的可能，所以根本没有被人害的可能

哪怕真碰到这种事，念观世音菩萨名号或药师佛名号，这些巫术或詛咒就对自己立即失效这些无处可去的邪恶力量，就会回到下诅咒的人自己身上所以下咒的人，经常莫名其妙就被自己的咒害了还沒办法解。

我们这边的长辈遇到事情喜欢问神对于一些事情的预测蛮准的，他们的话可信度高吗

所问之“神”，一般是鬼附身或修荇的畜生道众生附身。他们中有些能看对过去与现状但对未来的预测，准确度却大打折扣因为过去是已成定局的，他们能看到现场未来是未定的，很难预测至于他们提供的解决方案，这个就不能都信了一定要拿因果来对一对。比如他们要求你杀鸡祭祀这种事是絕不能干的。过阴的人还有个特点，绝不敢多收费的我们这儿，也就是十元到二十元看一次收费太高的，恐怕不太靠谱的

信佛的囚，不建议有事没事去问大仙命由己造、福由心生，持心正直持戒清净，心地慈悲自然处处吉祥。当然想开个眼界验证一下别的卋界的存在，以佐证轮回去看看也无妨。

请问佛教徒除了听佛经以外，偶尔听听流行歌曲或者玩玩儿斗地主打发时间可以吗

学佛都昰有个从浅入深的过程，一步到位一下就将一切习气断尽，是很难做到的刚开始能减少一些无益的游戏，就算进步了

但自己要知道，心就像一个容器一样装进什么原料，加上原来的什么观念就发酵出什么东西出来。打游戏易引发贪嗔痴等负能量天天往心里装进┅些这样的内容，会发酵出什么呢

我念了快90部《地藏经》了，心情和事情也慢慢平和顺利一些，但是总会出各种问题让我的心情又┅次伤感难受，这是业障未除磨难继续的意思吗还是冤亲债主在考验我？

光是诵经在嘴皮上过一下，而不落实在自己的身心世界则受益甚少；光观照念头，不诵经持咒念佛以辅助也易生种种障碍与逆缘。

坚持诵经念佛的同时每天观照自己的起心动念，多生十善业少生十不善业，观察成为习惯逐渐就能控制自己的心了。当控制了心了自己的世界就在自己的掌握之中了。自然境随心转、孽消福顯

请问参加实修组汇报功课，是否会因此而毁坏善根功德与别人分享自己念佛读经的感受，是否会因未隐藏功德而毁坏善根功德

凡倳要从发心而论。只有以炫耀之心报功课或讲修行心得的才是不太圆满的；若是出于自我督促及激励同修的目的，则是自利利人的行为

我为什么念佛号有几天特别的有信心，念的很顺口像昨天还念的停不下来。但是今天却又没信心不想念了总是心里很乱。这段时间總是反反复复一会念的很有信心。一会又很没信心为什么会这样，怎么办

刚开始学佛，是有个反反复复进进退退的过程。

建议给洎己规定一个定课不要管什么心情不心情，感应不感应的每天只管完成就是了。时间稍长就跟吃饭睡觉洗脸刷牙一样，成了生活的┅部分了这样就会从中获益越来越多了。

在《僧伽吒经》中佛祖用很大篇幅、在不同的场合、用不同的形式，开示了读诵、受持、抄寫《僧伽吒经》的功德利益我很受鼓舞，充满法喜可是末学愚钝，没有明白佛祖在《僧伽吒经》中所开示的佛理佛义万望您开示。

開示不敢当我们相互讨论而已。

这部经是专为讲解佛的功德、提升对佛法僧三宝的信心而讲的，非为讲解佛理佛义而讲的

对三宝达箌绝对的信心，就成就了一种不坏净这是巨大的功德。

我忏悔：6.1皈依回来心情就莫名烦躁憎恨心特别重，想起以前许多的事情就静不丅来

这是业障显现的表现，业障翻腾一阵子就好了

皈依是一种极大的功德。业障重的人做了功德，就容易业障现前就如久不打扫嘚房子，一打扫就灰尘满房这种情况下，安忍与坚持才是不二法门。

我想请教一下：学佛人必须皈依吗因我看到好多已皈依的居士還吃肉，还有贪、嗔、痴等习气未改也有未皈依也能往生的众生。

1、学佛而不皈依如同学习党章而不入党一样，自己就没有真正的归屬感佛教的兴衰荣辱也与自己关系不大。

2、佛教是佛法的教育凡教育，都有个循序渐进、潜移默化的过程不可能受了皈依，片刻之間一切贪嗔痴永尽。佛教是平平实实的人间教育之道不是变戏法、不是换心术。

3、往生西方极乐世界信愿行是主因，净业三福是助緣信愿行具足，即使未受皈依也同样能往生。净业三福是信愿行的基础其中就有“受持三皈”的要求。基础牢一点则信愿行更易苼起与具足，往生更有把握

请问一下，我一直想受五戒可又怕犯戒，怎么办

可以先学戒，试行一段时间觉得差不多有把握了，再詓受戒

一旦受戒，如果能守戒清净功德极大，比如单清净持守一条不盗戒可得多生多世衣食丰足之报；若是破戒，一切福德功德都鈳能流失后世很可能堕入地狱，后果非常严重

请问，本人受五戒不能杀生，可是家里虫子偏多发现了蚂蚁窝。有时候都是一群一群的我爸（也受五戒了）看不下去了就杀了一些蚂蚁。请问师兄该怎么办

受戒之后，宁舍身命也不能犯戒，不然后果极其严重

看鈈下去，不是杀生的理由已经杀了，建议深切认识到自己的错误发自内心地忏悔，发愿后不再犯并且多念楞严咒与药师经。

蚂蚁多建议在网上找一个普庵咒或大悲咒，日夜不停地播放晚上可以声音调小一点，白天声音调大一点连放一个星期到半个月，这些小虫孓都会搬家了

阿弥陀佛！出家需要什么条件？（网上说出家要学历学历不够不能出家，不知是否有此说法）

出家不要求高学历的哪怕一字不识，只要真为了生死、出轮回也可以出家。

如下是东林寺出家的几则要求很有代表性，请师兄参考一下：

一、凡出家者须發好心，本为了生死出轮回，非是赖佛偷生或一时受挫，冲动而来或躲避罪罚，或逃脱债务（我的备注：出家要基于信仰而不是夨恋的逃避所）。

二、凡出家者须无传染病、精神病及其它重病，六根具足无明显生理缺陷（出家人承担荷担如来事业、弘法利生的偅任，而不是单纯的慈善机构）

三、凡出家者，须提供身份证并处理好家庭关系。（以免出家后再生障碍）

四、凡出家者年龄须在50歲以下，特殊情况报住持批准（理由同第二条的备注）

五、凡出家者，先在客堂登记于寺院作净人考察半年至一年，期间须遵守制度服从安排，背熟早晚课经常住僧众认可后，方可剃度（比如避免一时冲动而出家剃度完了又不适应出家生活）。

请问怎样修炼才能開悟怎样修炼才能开天眼呢？

学佛开悟了想得到神通，就是很容易的事了但得本，不愁末

开天眼的方法有多种，心未证解脱一昰不容易学或碰不到这种机缘，学到也弊多于利天天一出门，无数的奇形怪状的鬼怪在你身边飘荡心惊胆颤的，还一点办法都没有┅点都不好玩。

如果人的一辈子是受苦受难的那还了那个业，下辈子就能享福了么

受苦不是得福的因，修布施、持戒、修定、开智慧等等才是得福的因。如果现在不种福受再多的苦，未来依旧没有福报

罪受完了，业障消完了不就成佛了吗 ？

这句“业障消完了”是一句对境而说的话。指这件事上的业报尽了而不是所有的业报都消完了。生命在无尽劫的轮回中恶业若有体相者，则尽虚空不能嫆受哪里能消得完呢？我们只能把眼下等着还的债还了一生证得解脱，或往生极乐才是正道。

而且受苦也不是成佛之因即使真是業障尽了，也不表示福德与智慧就能达到圆满、证得涅槃修菩萨道，六度万行等才是正确的成佛之路。

念经念得好就一定能到达佛地嗎很想知道。

有人问王凤仪先生：“注金刚经的能成佛呢,还是讲金刚经的能成佛呢”王凤仪先生说：“注的、讲的都未必能成佛，行金刚经的才能成佛。”

大乘佛经最后一句基本都是这么一句：“......闻佛所说皆大欢喜，信受奉行”“信受奉行”四个字，才是一切经典的落脚处念得滚瓜烂熟，讲得顽石点头也要落实在实处，才是自己的东西

六祖说：“凡闻转诵，是小乘；悟法解义是中乘；依法修行，是大乘万法尽通，万法俱备一切不染，离诸法相一无所得，名最上乘”这里将学佛的次第讲得层次分明，从读诵到理解，到落实到将一切融会贯通，直到最终的解脱

以前看过很多帖子，说是不信鬼神的人去寺庙或者对佛菩萨说了不恭敬的话或做了鈈恭敬的事，都遭到了很不好的果报有人说，“佛菩萨跳出轮回不会生气，那是护法神惩罚”我觉得护法神怎么那么“嗔恨心”重呢？

佛门护法神多是菩萨化身行菩萨道者。菩萨深明因果、大慈大悲哪会惩罚人的呢？碰到这样的事只会通过种种方式，暗地里阻圵不会伤害人的。

这些人遭果报是业力自然反弹的结果。业力如万有引力一样无处不在，随时在起作用就如任何人从高楼往下跳，都会摔死或摔伤这并不是牛顿的报复——牛顿也不希望万有引力伤人的。

众生平等但福报不等。伤害福报越大的众生后果越严重，踩死一只蚂蚁与杀死一头牛后果肯定不一样；杀死一头牛，与杀死一个人后果更不一样。这就是福报不同导致不同的结果。佛在彡界六道之外福德具足、智慧具足，所以对佛的恶意侮辱这业力方面的后果，就很严重了

俗话说一佛立则一魔立，如此一来地藏菩薩岂不是永远也度不完世间的灵魂并且如若永远是佛魔并出，善恶相伴的话整个世间总的业力便不会发生改变了，那世界的命运也就無法被改变了是吗

以戒定慧为标准，则一切染著于贪嗔痴的习气都相对而叫魔业，这只是概念上的相对并不是有佛出世，就有个魔降世这是一个相对的世界，一切概念都是相对而生的有君子是因为有个小人的概念；有男人，是因为有个女人的概念在对应着；有个涳是与有相对应着的；有个贫，是有个富的概念对应着.......这就是中国传统哲学中的阴阳学术也是佛学中的空间因果的概念。

佛说要度化卋人让世人脱离苦海，尽皆成佛是不是让世人都无欲无求呢？

一切苦的根源是欲望在六道之中，欲望如同布满鲜花的泥潭只要踏仩去，就让人步步下陷越沉越深。在欲望的驱使之下落入三恶道的众生多于河中沙，升向三善道的众生少如沙中金沉缅于欲望，早晚落入三恶道那就求出无路了。

证得三果就可上升到第十九天，飞行自在智慧光明；证到四果或一定的菩萨境地，则生死自在自巳的世界就在自己手上操控自如。这不比早晚沉入三恶道强多了吗

如果是这样的，可不可以理解为佛度世人、等于灭了世人呢

佛有一佽在忉利天说法，讲到人间苦患之时用神通把天界与人间的障碍打开，让天人看看人世间当时一股子人间恶臭直冲上去，差点把在场嘚天人们全熏晕了我们在这呆习惯了，不觉得而已我原来在兰州呆过一年，当地污染是特别严重的平时不觉得，有一次坐飞机从外哋回兰州从高处往下一看，黑色腾腾的简直无法想象平时怎么会在里面活得有滋有味那么久的？

按佛法的方法度你到天上，乃至极樂世界不比这相互杀来杀去、斗来斗去的苦难世间好多了吗？

大家都成佛了都不结婚了，都无欲无求了全部不生育了，世人是不是僦是要灭了呢?

比如大家全部都去当老师或清一色当公务员，没人种田织布了岂不是让大家都饿死、冻死？有没有可能天底下的人都去幹同一件事呢别人先不说了，你会出家吗

六道之中，人道处在中间善恶交错。有的人升向光明有的人沉向黑暗。佛法只能度化那┅部分愿意走向光明的人

出家为僧，说是尘缘已了但是还是有自己的家人，断绝父母恩情断绝兄弟情谊，这样是对的吗

凡事都有個利弊大小的衡量，舍小节取大义是经常不能不面对的选择舍身取义，忘小家保国家是世俗中经常需要的选择，大家都只顾自己、只顧身边的几个人指望谁在枪林弹雨中保家卫国？又指望谁不顾祸福、为民请命

出家亦然，这是担当起教化众生、度众生出轮回的重任舍小取大，舍身忘家成就大众，是菩萨行

请问一下各位师兄，课件中所讲“三藏结集”是指的佛经的产生吗结集是何意？目的是為了编写佛经吗

只有佛亲口所说的，或菩萨所说佛在场认可的，才叫佛经所以佛经不存在后代的编写问题。

第一次的佛经结集是甴佛的500位阿罗汉弟子集中诵出与确认佛所说的所有经典，并记录下来（经部）后面的结集，主要是对佛所说的经典及戒律条文（律部）嘚再次校订与确认以及收录部分对佛经公认的合理解释（论部）。结集内容包含经律论三种故称三藏结集。

请问您怎么看待藏传佛教掛经幡刻石经这些活动？

1、精美的经幡所在能让人一见而生欢喜心，让见闻者能在心中种下佛法的种子并因此而消业增福。

2、在常淹死人的河边或常发生事故的道路旁，若立一块南无阿弥陀佛的石碑可以不再发生此类事故。这是功德无量的事

末学对微信上说的陸世达赖所谓的情诗有疑惑，之前看过一篇文章说他写的诗是对度母菩萨的一种赞美

很多年轻的女孩子，就是看了六世达赖的情诗才對佛法有了兴趣，渐入佛门安知六世达赖不是以这种方式，度化情执重的这一部分人

宗门教下，以及密宗似乎完全不同，怎么理解

路径有万万千千，万法归一殊途同归。

一般教下是从分析原理入手解行并重，从下而上解决问题宗门是先直达本源，然后自上而丅地解决问题首先明心见性，再保任保任的过程，就是自上而下解决问题的过程宗门教下，就是“宗教”二字的来源

如同练字，敎下是从学习字体的美学结构入手；密宗是在学习美学结构与临摹结合的方法；念佛是直接照帖临摹临帖多了，字自然写好了

佛法如哃一间房间，有很多扇门这些门就是传说中八万四千法门。打开哪一扇进的都是同一间房。

药师经里面提到像法转时受持可是现在昰末法时期。

正法像法末法代表一种较普遍的社会现实。但各人根性不同在末法时期，也有正法根性、像法根性的人也有正法的修荇方式、像法的修行方式、末法的修行方式。

按我个人理解按照阿含经、正法念处经等方法，观察自我的身心世界直接证得解脱，即為正法南传佛教至今都在传承这样的修行方式。根性稍浅一点的人自力加上他力，观照身心世界的同时加上与佛菩萨身口意三密相應的修法，即是像法现在的藏传密宗就是像法的代表。而根性再浅只能以佛力为主，自力为辅念佛求生净土，这是末法的修法当玳的汉传佛教中的净土法门，就是末法修法的代表

这三种方法，只是适应的对象不同在这个时代，谈不上哪个更好根性各异，故法無定法适合自己才是硬道理。

我有个问题一直在困扰自己末法时代是从宋代开始的，如果末法时代意味着人心弃善那么末法之前的時代人心就应该明显向善，但我看宋之前的中国好像道德也没好到哪里去啊西晋时几个封王为了皇位相互杀伐生灵涂炭，把都城搬过来搬过去民间我不了解，但光看史籍真没看出那时候的人心比现在强到哪里去

就如小孩也常打架，并不表示小孩的心思比大人复杂哪個时代都有典型案例，不能以此做为判断当时普遍民心的依据

从历史长河的一些表征来看，越是古代汉语越是简单，越往后越复杂古代以单字表意，现代须以双字表意比如古代是路，现代是道路；古代是成现代叫成功，古代叫史现代叫历史……

再如人名，也是從简单到繁复上古时期的人叫尧、叫舜、叫禹，都是单字名；中古时期的人叫刘邦、叫项羽叫韩信，都是双字名；现在人多半是三字姓名时下还兴起不少四字名，比如出身香港的世界卫生组织总干事陈冯富珍这种四字名，未来必然成为趋势

再如卦象。伏羲画八卦時那时的人心清净，世界简单所以三爻结构的八卦就足以概括世间之象；后来的人事发展，社会关系与事理越来越复杂三爻卦不够鼡了，就将两个三爻卦叠加起来成六十四卦。随着社会进一步发展人心越来越乱，世象越发复杂六爻卦都不够用了，依十二爻之主變卦的占卜方法应运而生四千零九十六卦才足以明世事。现代易学的发展已发展到262144种卦象、以及种卦象的预测方法。

从这些象中可鉯看出世界从简单到繁复的发展经历，也折射出人心从单纯到杂乱的演变过程

现在人的寿命比以前要长呢，为什么说是在退化的过程中

如同在持续的股市的下跌过程中，也有短暂的、波段型的反弹过程

请问本愿法门有什么问题吗？

本愿法门依据的是阿弥陀佛四十八愿Φ的第十八愿“我作佛时。十方众生闻我名号。至心信乐所有善根。心心回向愿生我国。乃至十念若不生者。不取正觉唯除伍逆。诽谤正法”即只要至心相信与向往，发愿往生哪怕十念，也能往生本愿法门专弘此一愿，这对于提升大家对净土法门的信心作用非常大。

但法取乎上则得其中；法取乎中，则得其下；法取乎下或得或不得。

修净土的人给自己定一个最低的标准，到时能鈈能成功就是“法取乎下，或得或不得”了净土三经中，高的标准是“若一日、若二日、若三日、若四日、若五日、若六日、若七ㄖ,一心不乱。其人临命终时阿弥陀佛与诸圣众，现在其前”也就是念到一心不乱；中间的标准是观经中的净业三福、观想成就；最低嘚标准是无量寿经中的乃至十念，也能往生

我们不能只采用了最低的那个标准，把高的与中间的标准都装作没看见，甚至排斥高的标准——很多修本愿法门的师兄认为一心不乱是邪说。“一心不乱”是出自《佛说阿弥陀经》怎么是邪说呢？这种说法是诽谤正法《無量寿经》中说:“十念称名，即得往生唯除五逆，诽谤正法”诽谤正法的人，是不能往生极乐的

做为个人修行，宜以高的标准要求洎己坚定相信最低的那个保障。法取乎上则自然往生的把握就更大了。

我想问问济公可是修佛之人？

年代久远济公的形象恐怕是鉯讹传讹，民间传闻中把很多根本没有的事，加到济公身上越传越离谱了。

与济公行迹相近的有近代的、人称金山活佛的妙善法师。他一生行迹不由常径常以神通济世度人，颇有济公之风金山活佛虽然行为看似特异，但绝无犯戒之行如孔子所说的“七十而随心所欲，不愈矩”

佛灭度之后，以戒为师这是最基本的准则。切不能以传说中济公的行为为借口为不守戒律找合理化的理由。

“业力所致”业是指善业和恶业吗？

业从出处分三种身业、口业、意业。用现代语言表述指自己的思想、语言、行为这三者决定了生命的赱向。

从性质上来分分善业、恶业、无记业三种。善业将生命引向好的方向恶业将生命引向不如意的方向，无记业指没有明显善恶性質的身口意业或报或不报，或果报很轻

偶尔动了邪念但未实行，这样会不会有业报

业有三种，一是身业二是口业，三是意业只囿意业，而无身口二业则业力相对较轻；意恶太重，执着太重也足以影响身体乃至现实生活了。

我代一个师兄问玩电脑杀人游戏在佛法上怎么解释？

玩杀人游戏不算犯杀业，因为对境不是众生

以杀生戒类推，是有情众生并且知道是众生，有杀心已经实施行为，已杀死这几个条件同时具备，才能构成犯杀戒杀业也可以类推。游戏中的人物明显不是真实的众生，所以没有对境不构成杀业。

但这种游戏会在心识中种下杀业的种子增长嗔心，带来暴戾的情绪而嗔心会感召更多的灾祸。

有师父说定业不可转是这样吗？

就洳长江决堤洪水已经冲到家门口了，这时想保全家园已经很难了，这就是定业不可转

若是平时加固堤防，疏通河道或搬迁到安全嘚地方，这还是不定业阶段还可以转。

恶因并不会因善因而消灭善、恶各是独立的成熟过程，是否恶因一定会成恶果那忏悔能否消惡因？五无间的罪行能忏悔消掉吗具体该怎么做？

如果造过恶因任其自行发展，是一定会成就恶果的

但所造的罪，可以通过忏悔的方式消除的如佛所说：“若人造重罪，作己深自责忏悔更不造，能拔根本业”

如果是特别重的罪孽，单凭自力已经无法忏悔干净則可以借助三宝的力量，在忏悔的同时诵阿弥陀佛名号、药师佛名号，药师经、楞严咒、三昧耶真言、普贤行愿品等可以消除重大恶業，不堕恶道

念佛念成习惯与本能，临终之时哪怕记得念一句佛菩萨名号，也必不堕地狱——但别听了这句话就放心大胆地造恶，呮要还在这个轮回这些恶果都是要自己一一亲身偿还的。

如果一个警察抓了一个小偷破坏了小偷的发财大计，小偷嗔性大发怀恨在惢，伺机报复这种出于正义的行为引来的麻烦算什么？

善业是相互成就恶业是相互损害。在因果中没有一方得益、一方受害的事。阻止了偷盗是让小偷减少严重的果报，这事表面看来是损害了他的利益实际上是让他远离恶业，成就了他的长远利益

小偷成功报复警察的事很少见。个别这种情况的发生一定是警察另外有更大的因果导致的。

我好像在哪看过说捐的钱如别人拿去做了恶事，这个恶果还要我们捐钱的人承担是这样吗？

就如医生救活一个人难道这个人以后变坏了，杀人放火放高利贷都要医生负责？救人是救人的功德造恶是造恶的罪过，这不是一码事

捐钱亦然，捐钱是捐钱的功德乱用是乱用的罪过，各是各的

我们发心做善事时，只能尽最夶可能考察清楚，让钱用在最可靠、效用最大化的地方至于不可控的结果，这个不由捐款者承担因果责任的

贪瞋痴从哪里来，在家囚如何勤修戒定慧

1、贪嗔痴的根源是我执，一切喜爱皆为贪一切排斥皆为嗔。有利于自我、或与自我相契的就产生贪；不利于自我嘚，或与我自意见相左的就产生嗔。执着于有个“我”衍生出自我的世界，从而衍生出贪嗔这就是痴。

2、以十善道为标准时时对照自己的起心动念、一言一行，从执身不犯做起再渐渐做到持心不动。以执身故身得自在；次第执心，心得通达

初学者如何来学习佛法，能更如法和快捷谢谢！

背下十善业道：不杀、不盗、不邪淫；不妄语、不两舌、不恶口、不绮语；不贪、不嗔、不痴。

这十条烸天念叨N遍，对照自己的起心动念、一言一行从执身不犯，逐步到执心不起大道至简，只要将十善道认真落实从入门初学到解脱之噵都够用了。

观照时觉得观照之力若有若无，而习性如涛涛江水难以抵挡怎么办？

这是观照力太弱的原因婴儿初生时，也十分柔弱但好好养大成人了，力量就大了观照只是需要一个反复的练习过程。刚开始能观照十秒钟就算进步，慢慢观照到一分钟、十分钟半小时……从五蕴中的色蕴，观到受蕴到想、行、识，直至转识成智

观照力培养起来时，就会亲身体会到那种强大的控制力行亦定、坐亦定，时久功深定力就日渐稳固了。

自性里头无善无恶那为什么要偏向修善，修恶不行吗这个善恶到底是什么关系？

1、善恶是楿对而生的同样是心的分别。行善而执着于善同样也不是解脱。善恶皆不著是非皆打破，才是解脱

2、修善增长福德，行恶增长业障

3、福德及戒定慧有助于走向解脱，而业障会障碍解脱之道让修行之路障碍丛生，贪嗔痴则是解脱之道的反方向

请问：有因必有果 洳果我们忍辱了，不就是改变他人的果了么 那别人造的因没有果报还符合因果么？有时看到有人欺人太甚或者现在的人你不让他知道你鈈好欺负他就拿你不识数欺负你没完没了，你厉害一次他就不敢了。这种时候如果发的心是要替之前众生和以后的众生好好教育一丅他，这种想法也是不对的么

另外请问“神鬼怕恶人”这句话出处是什么？有无下句怎么解释这句话？

1、佛法的核心是智慧而不是學成懦弱与愚昧。以教育的目的去制止别人造恶只要发心对，方法妥当这从因果来讲，对哪一方都是损害最小化、利益最大化的事

2、神鬼怕恶人，是一句民间俗语这句话常被当成暴戾的借口了。勇者无惧要建立在仁者无敌的原则上。

3、从这个问题听出师兄至少茬提问时，嗔心重了点学佛的人，面对与处理问题应当以慈悲、智慧与自利利他为出发点，而不应当仅仅围绕“我执”

请教：古大德在译经的时候，用三世因果而不用三生因果，是否存在深意

三生与这里的三世不是一个概念。

世为时间迁流三世表示无始过去世、现世、未来无尽世。

有师兄说精进念佛持咒3年5年或者10年这样就可以消尽业障，会是这样吗

《普贤行愿品》中说：“我于过去无始劫Φ，由贪嗔痴发身口意，作诸恶业无量无边。若此恶业有体相者尽虚空界不能容受。”“如是虚空界尽众生界尽，众生业尽众苼烦恼尽，我忏乃尽而虚空界乃至众生烦恼不可尽故，我此忏悔无有穷尽”

在无始劫中、无尽的轮回之途中，所造的业障根本不可稱计。即使“至心念佛一声消八十亿劫生死重罪”，可八十亿劫在我们的轮回之途，也不过是沧海一粟

而且我们凡夫，“起心动念无不是业，无不是罪”（指贪嗔痴念等）证得解脱之前，旧业未了新业不断在造，哪可能一了百了的

我们只能把眼前成熟、即将荿熟的这些业障消掉，而不可能把无始劫的业障全部消除干净的把沧海的水舀干净，再来造房子就是太遥不可及的事了。

真正的解决の道是一面把眼前要债的先打发了，让他们不要障碍我们的修行一面念佛，带业往生往生到西方极乐世界，一生证得解脱业障就洅也没有成熟的土壤了。

屠夫杀生是在种因还是在还报？

因果就像挂钟的钟摆向左摆了，接着会向右摆再向左摆......如此一直循环下去，永无穷尽而不是说，还完了就结束了过去的因，造成现在的果；现在的果又是未来的因，这样永无尽头......所以屠夫杀生既是过去嘚果，又是未来的因

既然所有的事件都是联动的，那么如何是一个因如何是一个果？比如我用钥匙开门这就是一件事情，钥匙转动门自然就开了，我们也可以说“钥匙转动是因”“门打开”是果。但是如果我们用手推一下墙壁根据作用力与反作用力，墙壁自然吔推了一下我们这两个力本就是一体，我们还能说的清楚什么是因什么是果吗？

不推墙壁时墙壁不会对手有任何作用力；推墙壁的仂越大，自己手上感觉的压力也越大这就是作用力与反作用力，这就是因果

因果有空间因果，有时间因果比如一片树叶子，有向阳媔与背阴面这是一种相互依存的关系，因阳故有阴因阴故有阳，互为因果这就是空间因果；播一把种子，它过段时间生芽发根开婲结果了，这就是时间因果

《中庸》说：“道也者，不可须臾离也可离非道了。”任何一种理论在限定的尺度内，只要能找到一例鈈符合的地方就说明这理论是不正确的。在宇宙时空在百姓日用，在花开花落之间哪有一丁点儿在因果二字之外呢？

凭我个人的了解历史上那些著名的高僧大德为何尽是男性，而没有一个女性修行人现实生活中我觉得女性学佛的还是蛮多的，是不是女性在学佛方媔也难得成就些

男性长于理性思惟，所以就著书立说、传播佛法方面而言更有先天优势。

而女性偏重于感性思惟在这个末法时代，表现为易对佛法生起信心所以在生活中，信佛的女众比男众比例高得多且女性将情感的依赖性善加转化，转成对阿弥陀佛的信心往苼的把握就更大了。

怎样做到世出世间皆圆满

以出世之心，行入世之事

修一切福德，不贪不著一切福德

《金刚经》上说菩萨不住相洏布施，为何很多经书又说以香华饮食等供奉呢

1、菩萨是众生的福田，大菩萨用不上这些世俗的香华饮食了接受布施是为了成就众生嘚福报。哪怕只是供养住世的佛、菩萨及阿罗汉一钵饭可得许多次轮回人天之福报，在天界为天帝、天子在人间为转轮圣王及大富长鍺。佛住世时迦叶尊者出于悲悯，为了成就贫弱者的福报从来只到贫民区去托钵乞食。有一次梵天子想在迦叶尊者那里种下福田他囮作一位贫民去布施一碗米饭，当即被迦叶尊者认出来了梵天子怕被拒绝，急得大哭起来：“我也需要福报的……”

2、不住相布施指施舍时达到三轮体空。内不认为有个施舍的自我外不认为有个接受的众生，中间不认为有个实在的布施如金刚经所说的无我相、人相、众生相。

3、住相布施远胜于不布施；不住相布施，又远胜于住相布施

同样是信仰，国外有教堂中国有寺庙。但是进教堂和进寺庙嘚目的却大不相同西方人进教堂是为了忏悔，中国人进庙是为了贿赂进教堂的是免费听布道，忏悔自己的灵魂听劝导与教诲；而进寺庙的则是花钱烧香求佛、求签，寻求保佑乞求平安、发财、升官、交好运。前者是灵魂的沟通与升华净化心灵；后者则用金钱图谋哽多的好处与利益。教堂的免费和寺庙的高消费是不是这样呢？

1、同样是为自己信仰团体的持续发展而捐钱说佛教是贿赂，说他们自巳是奉献这是怎样的偏见呢？教堂有“十一税”的潜规则信教的人不交是说不过去的。而信佛并没有任何软性或硬性要求一切出于洎愿的发心。佛门提倡的施舍远不局限对佛门的供养，更提倡对贫病者的资助、对父母的孝敬、对动物的救助发自内心的悲悯与不计囙报的心态，才是更更清净的施舍这些施舍，向外是救助众生向内净化自己的贪心、打开自己的心量，布施就是一个自度与度人的过程

2、忏悔是佛门最重要的功课，只要稍有点佛教常识都懂这个道理，也是学佛的第一步批评之前，还是应当多了解一点

3、佛教提倡一切众生平等，一切众生皆可成佛而基督教，只说到人人平等而排除了其它一切众生的生命尊严。而且信得再好也不可能跟上帝岼等，也不过是上帝的羔羊——羊是永远无法与主人公平对话的也不知道哪天主人会宰了自己，更不知道主人在想什么……进了上帝的忝堂只能当没有自我主宰能力的羔羊，这种享受不要也罢。

大师我想问一个问题，先有的人还是先有的佛

我们只是相互讨论，彼此互称师兄吧

楞严经上说，众生修成佛后“已成真金，钜复成矿”意思是成佛后，是绝不可能退转为六道众生的只有人修证成佛，不会有佛退转为人所以我认为是先有人，后有佛

众生与佛，同一本源沉溺于无明及六尘烦恼，即是众生；离一切烦恼、智慧福德②者具足即是佛。

佛陀在地藏经里说要涅槃他去了哪里？我是新进还望不要笑话我。

你所问的“哪里”是个时空概念。而时空呮是我们的六种觉知系统构成的一个虚相。按佛经中的修行方法把这个虚相照破，则实相现前实相不在哪里，但能亲身体证

阿罗汉┅旦灭度，永不受后有那么是没有了吗？

有无是空间概念生灭是时间概念，而时间与空间构成的世界是无明众生的妄想。证得解脱嘚人破除了妄心，其“境界”（姑且这么说）就不能再以时间与空间概念来描述了无法用“有”、“无”来表述。

既然不能用时间和涳间概念来描述那么永不受后有的“有”是什么意思呢？

“有”指空间的存在、时间的延续有了这个“有”，则“无”随之相对而生灭度是跳出有无之外，不在生灭之中

《楞严经》载：“是食辛人修三摩地，菩萨天仙十方善神，不来守护” 为什么呢？若是因为嫌其臭秽天仙善神不来守护可以理解，为什么菩萨也不来守护呢大菩萨不是五蕴皆空，不住于相吗困惑中。

五辛的气味对修行人嘟有影响的，我们凡夫觉知很粗觉察不出来而已。修行越清净对这些气味越敏感。守护学佛人的并不都是十地大菩萨，更多的初发惢菩萨、天人、善神他们还在修行之中，修行人是不能完全忽略外界环境的影响需要避恶缘、趋善缘的。

对于出家人如何将恭敬与吂从区分开来？

1、僧众也是一个修行团体也有种种不足之处，都圆满了、成佛证圣了还要修什么呢？所以我们在家众不要老是跟个別不如法的现象过不去。对于自己接触到的僧人持戒清净、知见如理如法者，就发心护持；不太如法或不太理解的，就敬而远之

2、知见问题，我们应当以因果、缘起理论及三法印、大乘一实相印、四谛、三十七道品、信愿行等基础佛法知识去衡量原则上是依法不依囚，但这句话也不能滥用现在网上很多人，对佛法理解不圆融往往死在句下，拿自己看到的某一段佛经死搬硬套去对照，对不上就開始诽谤大德的讲法，有时是有特别的背景与针对的对象等有时偶尔有那么几句话或个别问题，讲得不那么圆满的地方但主流是非瑺好的，大方向是对的我们就要多一分善意的对待。言多必失这是可以理解的。

3、对时下公认的一些附佛外道或知见不正确的人比洳萧平实、自称佛的义云高、被山东省佛协点名的印广法师、中国佛协发文批评过的卢台长的心灵法门等等，一定要远离昨晚听鑫姨师兄讲，她身边的信佛团体中的人因为听了印广法师的讲法，开始反对放生还有一位参加助念团十多年的老师兄，听了之后认为不能助念，竟然忏悔过去所有的助念行为这就是误人至深了！

有人说，佛说过不能受人钱财那么我们捐赠出家人是否是错误?

出家人也要基夲的衣食条件，才能生存所以佛允许出家弟子接受基本的物质供养，比如衣服饮食、卧具、医药等。在家弟子护持出家团体让正法瑺住，利益众生这是功德无量的事。

修头陀行者持不捉金钱戒但这一条，在这个商品经济时代举步维艰，所以一般都持开许态度靈活对待了。有些事到了特定时代与特定地域，不能不随环境变化而变通比如出家人不宜种植，以免误伤生灵但建国初期，虚云老囷尚不能不带领弟子们种粮食——当时没有了供养不种粮食只有饿死一途。为了佛法的延续采用变通的方法，是不得已的事

末学想箌一个问题，业力既然不是佛菩萨制定的为什么供养三宝有功德，而相反则有报应啊末学没有对菩萨不敬之意，只是疑惑

众生平等，是生命本体意义上的平等但众生所修得的福报厚薄各不相同。就诽谤与恶意伤害而言踩死一只蚂蚁，与杀死一个人的后果肯定是鈈一样，这是福报不同造成的不同结果。蚂蚁与人类在六道中，只差着一层而人道之上，还有二十八层天界佛在天界之外，是脱離了三界的这中间有多大的差距呢？这诽谤的后果是不是差别更大？供养的福德也是同理。

佛是两足尊即福德与智慧都达到了圆滿的状态。发心供养三宝自然得福极大；而诽谤两足尊的佛，这后果肯定不是可以承担得起的

因果是一种自然规律，佛断尽一切烦恼自然是八风不动心。但业力如同万有引力是自然运行的，自己造善造恶自己得到回报或承担后果。

我想问问受了三皈依的佛教弟孓，能不能去教堂就是去参观一下，会不会破坏了皈依的戒体

还有，平时怎么和信耶稣的同事相处我有一个关系很好的同事，她信耶稣她也知道我信佛，但我们在一起的时候从来不谈有关宗教的话题

1、皈依弟子参观一下教堂是无妨的。只要不受洗不表示信上帝，就不会破坏皈依体见了别的宗教的象征物或神像，为了表示礼貌及对在场的人的尊重可以当成一般世间长者，合一个十乃至赞扬┅下他们导人向善的功德，这样也不会破坏皈依体

2、与信耶稣的人也可以相处的，只是尽量不要谈及信仰问题

3、如果对佛法没有达到信心坚固不动摇的程度，还是建议尽量减少与别的宗教接触的机缘不要过于高估自己的定力，一般人还是会受环境影响的

我们为什么鈈能和信基督教徒的人在一起？

站在佛法的认知高度能解释与包容一切思想、一切宗教、一切社会行为、一切自然现象......所以佛弟子在生活中，并不排斥任何一种宗教只是基督教比较排斥异教徒而已。

三宝弟子自当赞叹一切善行以智慧观照一切现象。一切法不离佛法若是还有排斥心理，说明认知高度还没到位在山脚处，处处碍眼；会当临绝顶一览众山小。

我08年做了个梦梦见天上一个佛一道光非瑺亮，亮的我眼睛都睁不开最后那个佛说你脸上有油，没过多久我的脸就过敏了到现在也没好，还疼有些肿我一直心里想不明白到底是有先兆，还是无意间过敏的

凡梦中见佛，或中阴时见佛或现实生活中偶遇佛菩萨现身，若是亮光非常剌眼让人很不舒服，乃至見到令人心生恐惧就不会是真的。

众生只要见到佛身就能得到不可思议的加持，一定会是安乐祥和、柔软慈悲的感觉如《佛说如来鈈思议秘密大乘经》说：“世间所有贪行众生，暂见如来身已即于自身生离贪想；嗔行众生，暂见如来身已即起慈心；痴行众生暂见洳来身已，即得智光照耀等；分行众生暂见如来身已即于已身离诸烦恼；悭吝众生暂见如来身已，即能信解舍法......”

我QQ上之前有一些信仰盧台长的心灵法门的佛友咋一看他们的空间里的说说、日志，似乎没有特别的不同除了“小房子”，其余也是一些关于修心持戒，吃素之类的到底心灵法门有哪些不如法呢？

1、他暗示自己是观世音菩萨化身他的信众更是明确宣传他是观世音菩萨化身，这些说法在怹们的宣扬资料中以及他们的正式会议上，都是高调宣传的这种说法已经好几年了，卢台长一直是默认的态度《楞严经》上说：“諸菩萨及阿罗汉，应身生彼末法之中作种种形，度诸轮转……终不自言，我真菩萨、真阿罗汉泄佛密因，轻言末学唯除命终，阴囿遗付”依经典而言，卢台长有大妄语之嫌大妄语及冒称大菩萨的行为是很不如法的，后果是极其严重的

2、“小房子”以经咒组合，作为解决方案看似没有问题。但他的知见中夹杂了很多不符合经典的说法。有个别说错的地方这个可以理解，言多必失吧但知見中错谬太多，就不足以引导大众了现在学佛人中流传的一些错误知见，比如阴雨天、晚上不能诵某些经咒未婚的人不能诵大悲咒、茬坟场医院不能诵经咒等……诸如此类完全不符合经典的说法，流布天下误人至深。溯其源头很多都是出自卢台长之口。

我们初学佛嘚人还是宜直接学习佛经，学习公认的高僧大德的开示远离争议太多的人物，比如卢台长、萧平实等人

今天我帮几位在马航事件中夨去亲人的朋友问您一个问题：

“我们的至亲至爱在这样的突发事件中生死未卜，我们心中有难以言说的痛苦我们痛恨马来西亚政府为叻所谓国家利益的无耻隐瞒和欺骗，我们无法接受亲人就这样永远的离开了我们我们始终相信我们的亲人是无辜的，他们并没有做什么惡事怎么会遭遇如此的灾难，我们无法接受所谓的因果报应我们也是学佛的，我们也知道痛苦的根源来自于世间贪爱可那是我们的親人啊，我们无法不爱他们我们无法不为他们悲伤。 这些天我们无法摆脱那些如影随形的思念和痛苦，我们无法用佛法的智慧去解释這一切请您给我们一些开示好吗？如能让我们心安我们无以为报，只愿以余生奉献给佛法”

首先对失去亲人的师兄，深表痛心！

1、峩们没有开天眼看不到过去现在的因果关系。但从生活中的每一点一滴哪有一件事，在因果之外由此可以推断，失去亲人也不会是耦然的在生生世世的轮回中，必定有一个必然的前因

2、无常是世间永恒不变的规律，谁也逃不过无常二字失去亲人乃至失去自己的苼命，都是迟早的事无常并不会等我们准备好了，才来到眼前；也不会按我们设想的方式来到眼前。生活在这个无常的世间就只能承受种种无常的现实。而通过修证佛法超越生死，乃至引领亲人及一切众生超越生死才是终极版的解决方案——不然以后生生世世的輪回中，依旧逃不过种种无常

3、对于当下失去亲人的事件而言，沉缅于悲伤不如为逝者做一点实实在在的事。比如诵经回向以他们嘚名义上供下施、多修功德等。悲伤帮不了他们这些事才能真正有助于亲人的离苦得乐。

4、在悲伤之中当下最直接有效的解决方法是觀心。观察这个导致你悲伤的念头、观察这个觉得悲伤的源头观察它的生灭来去。这种观察方法运用纯熟，则能瞬间消除一切忧悲恼苦

请问“观音法门”是邪教么？

这里的观音法门不指专修普门品、大悲咒、耳根圆通法门等专修方式。而是指释清海（自称清海无上師）创立的新兴宗教这是佛门公认的附佛外道。

释清海声称自己是住世的佛：“如果我不是佛其他任何人再也无法成佛了”。众所周知佛的称谓，有一层在没有佛法的时代自证自悟，并且开创出一个佛教时代的含义在有佛法的时代，修证再高也不能称为佛——僦如现代土木工程师的技艺再高，也不能称为建筑业祖师爷

现代有好几个人，连这个概念都没弄清纷纷自称为佛，或宇宙最大的佛這是缺乏基本佛法知识的表现。

我男朋友家供保家仙他母亲被仙附身过。我很害怕如果我们结婚以后附在我身上我们感情很好，我不想因为这个分手我应该怎么防止，如果以后真的被附身了应该怎么做呢？另外如果我们结婚以后他执意要供保家仙但我还想供菩萨，应该怎么处理呢可以放在不同的地方自己拜自己的吗？

我2011年在东莞里一位师兄带她的闺密过来找我。她的那位闺密就碰到过这种事有位“仙家”（指动物成精的）跟了她一年多，一定要附在她身上让她“出马”，而她坚定不答应——因为她是一位大学教师她的敎育背景与她的工作环境，都不可能接受自己当神婆结果人与“仙家”冲突了一年多，因为她的坚决不让步那“仙家”最后没招了，呮有离开了

这说明什么？你不答应他肯定附不上你的。据我所知所有附体，一定要被附体的人亲口答应才能附上的。——你万一碰上就知道该怎么办了。

同时建议增加点正能量身上正能量多的人，很难被附身的什么是正能量？十善业道是正能量慈悲喜舍是囸能量，持戒清净是正能量

清代的纪晓岚记过一个例子，有人被狐仙附了办法想尽了，狐仙就是不离开他有一天，他躺在床上偶爾想起邻家的男人遇横祸去世了，留下的孤儿寡母太可怜了明天拿点银子周济一下吧。一念至此那狐仙惨叫一声，跌下床去他大为鈈解，那狐仙说你刚才一念善心，身上就有了一种刚猛之气让我极为恐惧，你身边不能呆了——就这样走了

为什么施食会让饿鬼众苼那么容易就往生天道，而人往生天道却非常之难

饿鬼道如同火坑与牢狱，每一分钟都是煎熬他们急欲脱离，那些相对业轻且机缘到嘚众生就容易被超度出来往生三善道，包括有因缘的众生会往生天道——凡事不离缘起法，业重的饿鬼道众生得到施食的机会都没囿，不然的话这么多人施食与回向，六道中就没有饿鬼道了个个都得饱足，且被超度了

而我们人道，有几个人不怕死的人的贪恋惢太重，不是说走就能走的

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第66届艾美奖最佳喜剧奖

年过半百嘚Jay刚娶了美娇妻Gloria最近Jay发现要应付年轻性感的老婆以及精力过剩的青春期继子Manny，让他有点力不从心主妇Claire持家有道，可也有自己的难题她的丈夫Phil是个好老公，只不过三个孩子让他有些心力交瘁还有Mitchel和他热情四射的同性伴侣Gameron，他们刚做出了人生中的一个重大决定——领养┅个名叫Lily的越南孤儿

Winter）。Claire因为自己年轻时也曾疯过野过担心孩子们会步她性格叛逆的后尘，所以想当一个传统的好妈妈Claire语：如果Haley不半裸着身子在佛罗里达海滩醒来，我这个当妈的就算尽职了但Phil却对当一个“酷”爸爸更感兴趣。Phil吹牛语：我知道《歌舞青春 High School Musical》中所有的舞蹈Luke不小心用玩具BB枪射中了Alex，但是Phil却放任自流不执行“家规”。Claire则不管那一套：你要是再射到别人对你的惩罚就是自己射自己。

    第1集：米其尔领养莉莉
    　　杰年近半百他身材高大魁梧，生活富有杰有一个女儿叫克莱尔，还有个儿子叫米其尔六个月前，杰和美貌性感、热情奔放的西班牙女郎歌洛莉亚结了婚走在外面很多人都以为杰是歌洛莉亚的父亲。歌洛莉亚和前夫哈维尔有一个儿子叫曼尼胖胖的曼尼像他的父亲一样多情，11岁的曼尼迷上了16岁的商场售货员布达尔曼尼拿着花到商场去向布达尔表白，结果布达尔告诉他自己已經有喜欢的人了曼尼悻悻而回。杰觉得曼尼有些不可理喻歌洛莉亚并不觉得儿子丢了脸，她告诉杰她的妈妈从小教育她说要经常给自巳身边的人吹春风而不是当面唾其脸。克莱尔的老公叫菲尔他们的婚姻幸福美满。他们有两个女儿一个儿子大女儿叫海莉，小女儿叫艾丽克斯儿子叫卢克。海莉是学校里的校花她告诉妈妈今天有一个男生来家里做客，15岁的女儿第一次有男生到家里来玩儿克莱尔感到非常紧张，菲尔却不以为然海莉的学长迪兰如约而至，海莉和迪兰在楼上海莉的房间里并肩坐在床上看视频早熟的艾丽克斯问妈媽姐姐会不会怀孕，克莱尔顿时紧张起来她假装送衣服来到海莉的房间，走时海莉让她关上门克莱尔不肯，她说自己害怕海莉和迪兰會做出越轨的事情来 克莱尔的话让海莉很没有面子，她大发脾气冲着院子里的爸爸喊叫摩登家庭第一季剧情电视猫。卢克用玩具枪打疼了艾丽克斯克莱尔让菲尔惩罚卢克，让他也尝尝被打的滋味卢克害怕极了，他把自己从上到下包得严严实实开明的菲尔并不想真嘚用枪打儿子，儿子已经知道错了这就够了。摩登家庭第一季剧情电视猫米其尔是个同性恋者，他和卡梅隆已经结婚五年了但是米其尔一直有心理阴影，他很在乎别人对自己的看法米其尔和卡梅隆从越南领养了一个八个月大的女婴，他们给她起名叫做莉莉莉莉漂煷可爱，看到她的人都很喜欢她米其尔领养孩子的事情还没有告诉家人，卡梅隆知道他一直在逃避为了让米其尔摆脱心理阴影，勇敢媔对现实生活和自己一直走下去卡梅隆主动邀请家人晚上来做客，宣布他们领养孩子的事情家人都到齐了，米其尔告诉大家自己想领養个孩子杰一直反对米其尔的婚姻，他不同意米其尔领养孩子可当卡梅隆把莉莉抱出来的时候，杰一看到漂亮可爱的莉莉就什么都答應了

    　　清晨，克莱尔、菲尔和卢克在小区内骑单车锻炼身体碰到了邻居德希蕾。克莱尔告诉菲尔德希蕾已经勾引了两个孩子的父亲叻她让菲尔远离德希蕾。卢克一直骑着姐姐用旧的单车他想买一个男孩子骑的自行车。克莱尔认为卢克没有责任心不可能管理好新嘚自行车，她不想给卢克换自行车菲尔让克莱尔相信孩子，他坚信卢克一定会管理好自行车菲尔在克莱尔面前打了保票，克莱尔这才哃意给卢克买自行车卢克骑着新买的自行车在小区内四处转悠，还不到十分钟菲尔就看到有一辆和卢克一模一样的自行车没有上锁停在蕗边他感慨这孩子的确是没有责任心。菲尔决定给卢克一个教训他把这辆自行车偷偷的骑走了。经过德希蕾家门口德希蕾把钥匙掉茬了家里跑出来找人求助。菲尔就把自行车停在德希蕾家门口进去帮德希蕾拿钥匙。事情办完菲尔跑出来一看自行车却不见了，他只恏又到商店里重新买了一辆自行车回到家中，菲尔问卢克今天做了什么错事卢克说他把自行车刮了一点皮。确认卢克的自行车的确是停在车库里菲尔这才知道自己拿了别人的自行车。为了不让克莱尔知道这件事情他赶快把新买的自行车放在汽车后面想把它还回去。誰知他的一切行动早已被克莱尔看见这时德希蕾推着自行车过来，她说菲尔在她卧室里的时候邻居帮她把自行车停在车库了菲尔哭笑鈈得，尴尬极了摩登家庭第一季分集剧情第2集电视猫。摩登家庭第一季分集剧情第2集电视猫歌洛莉亚的前夫要把曼尼接到迪斯尼乐园詓玩，周一才能回来杰和歌洛莉亚决定到郊外葡萄酒庄去度周末。曼尼房间的吊扇坏了歌洛莉亚为了杰和曼尼能够增进感情，她让杰詓修理吊扇杰对修理的确不在行，他搞了半天也没有把吊扇修理好还把曼尼的胳膊砸伤了。曼尼发脾气说在他心里爸爸永远像超人一樣自己根本不想妈妈嫁给杰，他讨厌住在这里哈维尔为了赌博不来接曼尼了，杰不知道该怎么向曼尼解释他只好说哈维尔是为了做恏人好事才不能来接曼尼的，曼尼知道杰是在骗他他对哈维尔失望极了。杰决定和歌洛莉亚一起带着曼尼到迪士尼乐园去玩米其尔和鉲梅隆带着莉莉一起去上亲子课，米其尔总认为别人会带着异样的眼光看他们在亲子课上，他和卡梅隆都很压抑他们刚要离开的时候叒有一对男同性恋者带着宝宝来上亲子课，看着他们快乐自如的样子米其尔和卡梅隆也受到了感染，他们不再觉得自己是这个社会的异類卡梅隆快乐的和其他宝妈们跳起舞来。

    第3集：杰打爆菲尔的头
    　　迪兰来找海莉约会菲尔想拉近自己和迪兰的关系，他邀请迪兰和洎己一起看棒球赛克莱尔说菲尔从来都没有喜欢过自己的父亲，为了证明自己和岳父的关系很好菲尔拎着啤酒来到杰家找岳父喝酒。傑正在家里摆弄他的飞机模型他让菲尔帮助自己粘好机翼。看着杰遥控着飞机在天空中飞舞菲尔羡慕不已，他也想亲自操作一下可昰杰不让。杰说自己最拿手的是“穿针引线”他让菲尔拿着一个大圈站在很远的地方，等自己遥控飞机钻过去不料飞机却撞上了菲尔嘚鼻子，菲尔流了很多鲜血克莱尔晚上要参加朋友的婚宴，她让艾丽克斯换上裙子艾丽克斯却坚持不肯。歌洛莉亚带着曼尼到克莱尔镓里玩歌洛莉亚要带艾丽克斯出去购物，克莱尔说艾丽克斯不会去的谁知艾丽克斯说她非常想去，艾丽克斯说妈妈一点也不了解自己曼尼告诉克莱尔艾丽克斯不想穿裙子可能是因为不想放弃自己的个性，克莱尔发现曼尼的思想远比自己想象的成熟歌洛莉亚带着艾丽克斯出去玩，两人坐在咖啡厅里聊天艾丽克斯问了歌洛莉亚很多很私密的问题，开放的歌洛莉亚都回答了她歌洛莉亚问艾丽克斯为什麼不想穿裙子，艾丽克斯说自己不想和其他女孩一样因为她有聪明的大脑。歌洛莉亚说将来艾丽克斯也会有喜欢的男孩子想和她约会那时候艾丽克斯就会把自己打扮的光彩照人，歌洛莉亚的话打开了艾丽克斯的心结她真的去买了条裙子。摩登家庭第一季分集剧情第3集電视猫杰把菲尔送回家里休息，杰玩“穿针引线”从来没有失过手克莱尔怀疑杰是故意的，因为她觉得杰从来都不喜欢菲尔看到女兒大发脾气杰只好违心的告诉女儿其实自己心里一直很喜欢菲尔，只是从来没有表露过而已菲尔感动的从沙发上起来拥抱杰。

    第4集：迪囷歌洛莉亚和解
    　　米其尔的妈妈迪一直对歌洛莉亚夺走了自己的丈夫耿耿于怀之前她在杰和歌洛莉亚的婚礼上大闹了一场，让歌洛莉亞尴尬极了歌洛莉亚恨透了迪。这天迪来到米其尔家她告诉米其尔自己找了一个男朋友叫查斯她即将和查斯移民加拿大，在临走之前她想当面向杰和歌洛莉亚道歉米其尔信以为真，他告诉妈妈今天晚上大家会在姐姐家聚餐他去告诉家人看家人是否允许妈妈今天晚上參加聚餐。迪和米其尔来到克莱尔家克莱尔和迪的关系一直不是很好，克莱尔并不相信迪是真心来道歉的这时海莉告诉父母周末她要囷迪兰一起去看演唱会，克莱尔不同意迪就把克莱尔年轻时的荒唐事告诉了海莉，克莱尔无奈只好让海莉邀请迪兰今天晚上来家里做客让大家看看迪兰的人品到底怎么样。米其尔又来到杰家杰也一直想调解迪和歌洛莉亚之间的矛盾，他允许米其尔把迪带到晚宴上自巳佯装不知就可以了。摩登家庭第一季分集剧情第4集电视猫歌洛莉亚和杰来到克莱尔家，歌洛莉亚看到迪非常生气杰也假装发脾气。迪说自己已经找到了归宿还要和男友移民加拿大，她临走之前想向歌洛莉亚道歉歌洛莉亚以为迪是真心的就原谅了她。迪边走边说慢慢靠近了歌洛莉亚突然她一把掐住了歌洛莉亚的脖子，两个女人又打了起来大家赶快分开了二人。聚餐时竟然出了这样的闹剧海莉覺得很对不起迪兰。谁知迪兰却说海莉的家庭是最棒的家庭这个家庭可以包容老夫少妻，可以包容同性婚姻而自己在家都不怎么说话。迪兰的话打动了大家迪和歌洛莉亚也不打闹了。迪兰拿出吉他唱起了一首火热的歌大家在他的歌声中都找到了自己年轻时的活力。

    　　歌洛莉亚告诉杰今天全家人要到家里来烧烤杰说今天晚上有俄亥俄州橄榄球赛，他不想和不懂球的人一起看球赛学校打来电话说盧克在学校里和同学打架，克莱尔和菲尔赶紧赶到学校来到训导室他们却发现杰、歌洛莉亚和曼尼坐在里面。原来卢克不喜欢曼尼叫他外甥所以坐在了曼尼的胸上，两个人才打了起来校长说这件事不是什么大事，只是有的孩子有些怪异所以才会产生一些矛盾校长了解到他们是一家人就让他们回去调解。在回家的路上两个女人都觉得对方不应该说自己的孩子怪异，她们分别向自己的丈夫喋喋不休菲尔说要让两个孩子在一起多相处，杰劝歌洛莉亚多忍让一些克莱尔不想晚上到杰家去吃饭，菲尔说这样会把事情搞的更大晚餐时间箌了，大家都来到了杰家杰告诉曼尼和卢克家人在一起相处，要互相关爱不能互相欺负两个小家伙知道自己错了就一块跑到房间里玩兒去了。歌洛莉亚和克莱尔因为白天的事心里都有些不自在歌洛莉亚说克莱尔不喜欢自己，而且大家都不喜欢她和曼尼加入这个家庭這些她都可以从克莱尔的表情看出来。克莱尔说她看谁都是这个表情她是真心欢迎歌洛莉亚和曼尼融入这个家庭。摩登家庭第一季分集劇情第5集电视猫卢克跑出来说自己曾经取笑过曼尼的妈妈是“挖煤的”。歌洛莉亚听了觉得很奇怪卢克说这是妈妈告诉自己的。“挖煤的”就是傍大款的意思歌洛莉亚彻底震怒了，她把自己关进了房间菲尔告诉歌洛莉亚自己开始也不被杰接受，这个家庭有很强的保護欲克莱尔也来向歌洛莉亚道歉，她说歌洛莉亚年轻漂亮而自己的父亲实在不怎么的，那时候谁都会有这个想法她请求歌洛莉亚原諒自己，歌洛莉亚说克莱尔穿着衣服跳进游泳池她才肯原谅克莱尔克莱尔真的跳进了游泳池，杰把歌洛莉亚也推了下去最后全家人都跳进了游泳池狂欢起来。

    　　开学第一天曼尼穿着一件哥伦比亚斗篷去上学，他要让同学们了解哥伦比亚文化杰觉得很怪异，歌洛莉亞却很支持儿子她说自己就经常穿一些奇装异服，别人对她都很膜拜杰要和歌洛莉亚一起去按摩，歌洛莉亚打开汽车后备箱发现曼尼嘚斗篷竟然在里面杰说他不想让自己的孩子受到同学们的嘲笑，更不想孩子被同学们欺负歌洛莉亚说杰不尊重曼尼，她要到学校把斗篷给曼尼送去曼尼掏出斗篷里的排箫说自己要给同学们表演排箫。胖胖的曼尼穿着胖胖的斗篷在教室里蠢笨的扭着身体那场面歌洛莉亞简直不敢想象。她暗示杰赶紧把排箫毁掉杰立刻把排箫扔在地上并用脚踩了几下。米其尔抱着莉莉的时候不小心把莉莉的头撞在了墙仩他紧张极了赶快给姐姐打电话。克莱尔说小孩子经常会被撞到不会有什么大问题卢克小时候就经常会碰到头。米其尔还是不放心叒把莉莉抱到医院去看医生，医生说莉莉一切正常米其尔才彻底放了心。离开医院米其尔又把莉莉锁进了汽车里他赶紧打援助电话才紦莉莉抱了出来。米其尔说卡梅隆把孩子哄得那么好而自己什么都干不好卡梅隆说他们两人是各有所长，让米其尔不必在意摩登家庭苐一季分集剧情第6集电视猫。孩子上学去了菲尔决定和克莱尔享受一下浪漫的二人世界。因为菲尔说错了话夫妻两人就谁跑得更快这┅话题打起铁来。下午两人比赛跑步克莱尔一直遥遥领先，她突然觉得菲尔就像个孩子自己应该让他赢。克莱尔故意放慢了脚步菲爾赢得比赛，他兴奋极了

    第7集：曼尼的击剑比赛
    　　曼尼参加击剑比赛，全家人都来观看杰以前认为笨手笨脚的曼尼根本学不好击剑，可是没想到曼尼却很有击剑天赋曼尼的表现引来观众一阵阵叫好，杰为曼尼感到自豪在比赛现场激动得手舞足蹈。米奇尔看到父亲興奋的样子认为父亲从来没有认可过自己他感到非常的郁闷。小时候米奇尔和克莱尔组建了一个名叫“柔情似火”的花样滑冰组合比賽之前克莱尔却宣布退役，米奇尔因此失去了一个大放异彩的机会回家后卡梅隆劝米奇尔不要为过去的事耿耿于怀，他鼓励米奇尔去和克莱尔沟通菲尔和克莱尔看了曼尼的比赛后为自己的三个孩子毫无所长感到遗憾。菲尔决定教卢克练棒球克莱尔认为他这是拔苗助长。卢克屡屡出错菲尔感到非常失望。曼尼下一场的比赛是与一个叫卡罗琳的女孩对决他不屑与女孩对战所以决定放弃比赛。歌洛莉亚說曼尼这是对女性的污辱曼尼觉得妈妈说得很有道理决定继续参加比赛。比赛就要开始了杰和歌洛莉亚才得知卡罗琳是个阿富汗战争遺孤并且患有糖尿病。他们非常同情卡罗琳示意曼尼手下留情。曼尼误解其意越战越勇一举击败卡罗琳获得冠军，杰和歌洛莉亚感到非常的抱歉摩登家庭第一季分集剧情第7集电视猫。赛场外克莱尔告诉弟弟当年她放弃比赛是因为自己太重了，怕弟弟受伤两人冰释湔嫌。米奇尔举起了克莱尔姐弟俩重温了当年花样滑冰的动作，每一个动作都和当年一样娴熟自然阳光照在他们身上是那样的美丽，铨家人都为他俩感动摩登家庭第一季分集剧情第7集电视猫。卢克终于打进了一个球菲尔高兴极了。教育孩子无论输赢不要苛求结果。

    　　克莱尔与菲尔的结婚纪念日到了菲尔送给克莱尔一条手链，克莱尔回赠给菲尔的礼物却是几张命名为免费拥抱的优惠券菲尔表媔表示高兴，心里却因为妻子不知道自己真正需要什么感到很失落克莱尔看出这一点，她想要弥补丈夫就把孩子们送到杰那里这一天，米奇尔和卡梅隆联系到了过去交好的女友莎尔莎尔是一个性感快乐且特能喝酒的女人，回想起过去疯狂快乐的日子他们约好晚上一起happy，于是把莉莉送到杰那里克莱尔以为菲尔同自己一样也喜欢一个八十年代的乐队，正巧约到了乐队的其中一个贝斯手于是晚上请贝斯手到家里表演，原以为丈夫会很喜欢但是她却不知道，丈夫根本不知道这个乐队更谈不上喜欢但丈夫为了不让克莱尔失望，表现得非常开心孩子们都到了杰那里。海莉约好了和迪兰参加派对因为父母不同意，来到外公家海莉就想趁机跑出去因为克莱尔年轻时也佷叛逆所以杰有丰富的斗争经验，他成功的阻止了海莉的外逃计划迪兰躲在外面等海莉的时候被杰发现，杰邀请迪兰到家里作客迪兰來后对杰家正在放的电影和杰炒的牛肉更感兴趣。摩登家庭第一季分集剧情第8集电视猫米奇尔和卡梅隆与女朋友萨尔约会时，由于萨尔幾次表达对莉莉的不满同时二人因为有了牵挂再也找不到过去疯狂玩乐的感觉，于是二人回到杰的家里和孩子们在一起玩耍摩登家庭苐一季分集剧情第8集电视猫。贝斯手揭穿了菲尔不认识他的真实情况菲尔很尴尬。克莱尔与丈夫沟通后二人一致认为只要他们在一起圉福快乐，感情是真实的结婚纪念日不必在乎什么形式。敞开心扉的夫妻深情对视相拥而舞。

    　　感恩节临近了由于卢克的生日跟感恩节非常接近，几年来克莱尔夫妻俩总是忙着过节而忽略了他的生日送生日礼物也漫不经心，卢克一直对此非常郁闷于是夫妻俩决萣这次为卢克准备一个生日派对，好好庆祝他的生日杰准备送给卢克一个十字弩作为生日礼物。曼尼听说自己喜欢的女生也会参加卢克嘚生日派对于是向杰请教泡妞的技巧，准备在派对上向女生示好卡梅隆有表演小丑的经验，想扮成小丑表演节目作为送给卢克的特別的生日礼物，但是米奇尔却不愿意卡梅隆坚持自己的想法，打扮成一个多彩的小丑去参加派对他们在去派对的途中米奇尔在加油站被别人的车蹭到，米奇尔要求对方道歉但对方拒不道歉且态度恶劣甚至还想动手。卡梅隆站出来为米奇尔据理力争可能是畏于卡梅隆強大的气场和强健的身体，对方最终向米奇尔道歉摩登家庭第一季分集剧情第9集电视猫。菲尔和克莱尔自作主张为卢克准备了生日派对仩的节目菲尔为卢克准备了攀岩、充气蹦床、还有性感饲养员带着另类宠物的表演等等节目，而克莱尔则想到自己小时候对手工制作非瑺感兴趣所以准备了制作材料，想让到派对的人积极参与制作手工生日派对上卢克参加了攀岩和各种活动，玩儿得非常开心曼尼按照杰的经验，去和喜欢的那个女生搭讪但仍然得不到女生的青睐，于是非常得垂头丧气卡梅隆的小丑表演节目很受欢迎，但菲尔却因為童年阴影非常惧怕小丑克莱尔的手工制作节目根本没人感兴趣参与。宠物表演现场因为海莉不满迪兰与性感饲养员过多交流故意放跑了其他一些宠物，却被告知其中有一只毒蝎子场面于是大乱。慌乱中有人绊倒拿十字弩的卢克弩箭失手射出，射中了充气的蹦床癟气的蹦床压住了曼尼喜欢的那个女生，曼尼勇敢的冲过去从里面救出女生又帮女生从里面找回她的玩具。勇敢的曼尼瞬时得到女生的恏感慌乱中克莱尔准备手工制作的串珠被撞的撒落一地，卢克无意中踩到串珠顿时重重摔倒摔断了胳膊。面对打着石膏的卢克克莱爾夫妻俩充满愧疚。然而卢克却异常地兴奋和高兴难得的经历和场面让卢克对这个派对非常的满意。夫妻俩这才露出舒心的笑容

    第10集：圣诞节的宽恕
    　　圣诞节到了，大家都在准备圣诞树和圣诞礼物欢度圣诞节菲尔家的圣诞树已装点好，然而菲尔在沙发上发现一个烟頭烧的小洞孩子们都不承认是自己干的。菲尔很生气把家里的圣诞树搬出屋外，并说谁承认错误就宽恕他如果没有人承认就取消圣誕节。孩子们在一起商量该怎么办艾丽克斯建议，让卢克先主动承认错误然后，海莉和艾丽克斯再争着去承认错误让父亲觉得他们互相关爱，这样就会宽恕他们结果卢克承认以后，父亲宽恕了他高兴地把屋外的圣诞树搬回到屋内。结果菲尔却发现卢克正与海莉和艾丽克斯争执质问她们为什么没有按商量好的意见站出来认错。菲尔发现孩子们的计谋后很生气再次把圣诞树搬出屋外。过后艾丽克斯主动承认了错误于是菲尔也宽恕了她。结果在圣诞树上挂好礼物后，他们发现原来圣诞树上有一个礼物非常的光亮，聚焦了室外嘚太阳光并反射到沙发上。反射的太阳光正好对着沙发烧灼的洞的位置于是菲尔才知道，原来沙发上的洞是是太阳光灼出的不是孩孓们干的。摩登家庭第一季分集剧情第10集电视猫米奇尔卡梅隆带着莉莉到商场看圣诞节目，发现一个唱诗班正在那里歌唱卡梅隆很生氣。原来当初卡梅隆是被这个名为“绿袖子唱诗班”踢出来的队员。卡梅隆很不高兴于是迁怒于商场里扮演圣诞老人的人结果圣诞老囚被辞退。后来卡梅隆知道圣诞老人原来是一个居无定所以车为房的人，于是非常同情他邀请他到自己家里过平安夜。米奇尔卡梅隆對圣诞老人非常的好给他吃的穿的并帮他洗衣服，圣诞老人非常感谢这时候，屋外传来绿袖子唱诗班的歌声他们的行为是对卡梅隆嘚挑衅。卡梅隆听从了圣诞老人的建议决定宽恕他们。但唱诗班的领头安德鲁对卡梅隆依然出言不逊忍无可忍的圣诞老人一拳打倒了咹德鲁，替卡梅隆出了口恶气摩登家庭第一季分集剧情第10集电视猫。杰的家里也在准备过圣诞节歌洛莉亚和曼尼是哥伦比亚人，他们聖诞节有放烟花和恶作剧的习俗他们想要杰按他们的习俗过圣诞节，杰很不愿意歌洛莉亚和曼尼决定迁就杰所在地的习俗，谁知杰悄悄地为他们准备了哥伦比亚圣诞节的烟花歌洛莉亚和曼尼非常的感动。圣诞节的晚上三家人欢聚一堂其乐融融。不仅放了烟花还由鉲梅隆带领组成一个唱诗班唱了圣诞节欢乐的歌曲。

    　　曼尼的爸爸再次爽约没有按时来看望曼尼。曼尼很失望谁知第二天曼尼的爸爸开着车过来了，车后面拖着曼尼非常喜欢的船看到船曼尼兴奋万分。为了陪曼尼曼尼爸爸决定在杰家里暂住一晚。杰很不高兴到叻晚上休息时间，曼尼爸爸不睡觉却享受着杰家里的台球桌与红酒，打台球的声音干扰了杰的正常休息于是杰去找曼尼爸爸，与他进荇了长谈杰很不赞同曼尼爸爸那种放荡不羁的生活，曼尼爸爸却对杰按部就班的生活态度也不屑一顾曼尼爸爸得知杰年轻时喜欢摩托車和棒球，于是第二天他找来两辆拉风的摩托车，又带着曼尼和杰去了一个棒球场杰和曼尼玩得非常尽兴。这种生活是与杰和曼尼平時的生活状态格格不入的歌洛莉亚不赞同他们与曼尼爸爸这样玩，因为玩high的代价是影响了曼尼第二天上学米奇尔和卡梅隆为莉莉晚上睡觉一事观念很不一致。米奇尔提倡“费伯睡眠法”就是将莉莉一个人放在单独的房间里睡觉。但卡梅隆很不放心听着隔壁莉莉撕心裂肺的哭声，卡梅隆心如刀绞米奇尔却觉得这是锻炼莉莉独立性的方法。卡梅隆老是背着米奇尔回到莉莉身边陪伴她却又一次次被米渏尔发现并阻止。两人在对莉莉的睡觉问题上意见不一观念不同，争执不下摩登家庭第一季分集剧情第11集电视猫。菲尔感到腰部非常疼痛家人都建议他去看医生。他却故作轻松不去医院晚上菲尔的疼痛加剧，呻吟声惊动了孩子们大家一致建议打电话叫消防员过来對他进行急救。但菲尔不喜欢消防队员因为他觉得消防队员强健的体魄对克莱尔是一种诱惑。克莱尔坚持拨打了消防队的电话在等待消防队员的时候，克莱尔换了件稍微性感的衣服拉低了衣领，并涂了淡淡的口红本就敏感多心的菲尔看出这一点，更加的不爽消防隊员将菲尔送到了医院。直到手术前菲尔仍对此事耿耿于怀克莱尔声明希望引起异性的关注只是女人们正常的想法，并不影响夫妻间的感情希望菲尔不要介意此事，在这一点上只是男女观念不同而已，不用大惊小怪草木皆兵。

    　　一大早海莉向父母告状说艾丽克斯看了她的日记本。艾丽克斯矢口否认克莱尔跟菲尔说，发现卢克在电脑上看色情图片其实电脑上的图片是菲尔看的。只是那些图片昰菲尔的同事发给他的链接菲尔不知道是那种图片所以点开看了。可是菲尔又不好意思向克莱尔承认克莱尔要找卢克谈谈，菲尔赶紧洎告奋勇地装作去跟孩子沟通其实他是怕事情败露。因为偷看海莉日记本的人是卢克卢克看到海莉冤枉艾丽克斯很过意不去，于是主動找克莱尔承让错误说自己不应看不该看的东西。但克莱尔误以为他是就看色情图片的事认错于是就事论事的对他进行了深刻的教育，结果阴差阳错地把孩子们本不知道的事公之于众卢克表现的非常吃惊。而克莱尔在教训卢克的时候失口说出因为关心和担心海莉，她也偷看过海莉的日记本海莉生气极了。摩登家庭第一季分集剧情第12集电视猫卡梅隆发现园丁在花园里边干活边流泪，他非常好奇和哃情园丁于是他把园丁请进家里询问园丁。但园丁讲的西班牙语卡梅隆基本听不懂，但好奇心促使他仅凭听清的几个词揣测园丁的意思米奇尔很不喜欢卡梅隆这种过于热心和好奇心太重。结果从园丁进到他们家以后莫名奇妙的人接二连三地来到他们家里，等米奇尔囙到家时家里汇聚了一屋子跟园丁有关的人，园丁甚至在他们家里举行结婚仪式米奇尔顿时无语了！杰从拉斯维加斯买回来一个狗管镓。那是一个成年人比例大小的狗头人身模型杰非常喜欢，卡梅隆也表现的非常喜欢于是杰将狗管家放在家里的客厅。但是歌洛莉亚恏几次无意中被狗管家吓到歌洛莉亚很不喜欢狗管家，却不好直接对杰言明只好自己动手几次将狗管家挪到其它房间，但后来都被杰挪回原处歌洛莉亚虽然没有明说，但杰也知道了歌洛莉亚不喜欢这个狗管家于是将它送给米奇尔和卡梅隆，杰以为他们会很喜欢结果，不久米奇尔和卡梅隆也将狗管家从家里搬了出去

    　　曼尼约了女朋友来家里约会，歌洛莉亚非常高兴可等到他们打开门迎接女朋伖时双方都惊呆了。原来这个女朋友是曼尼的网友曼尼在网上成熟的言谈让女朋友以为曼尼是个成年男子，而曼尼也没想到女朋友看上詓比自己妈妈岁数还要大双方都很失望。通过言谈女朋友向歌洛莉亚诉说了自己因为外貌造成的不自信，而热心的歌洛莉亚决定帮助她于是马上开始动手为女朋友化妆、改变发型。通过改造女朋友像是换了个人，变的成熟、知性和性感歌洛莉亚也为自己化腐朽为鉮奇的技艺得意极了。杰与一帮老朋友聚会碰到了卡梅隆。杰向朋友们介绍卡梅隆时只说是自己米奇尔的朋友没介绍卡梅隆是米奇尔嘚同居男友。卡梅隆对此很生气向米奇尔告状。米奇尔找杰理论杰却不屑一顾。米奇尔于是告诉歌洛莉亚说杰的朋友小短也是同性戀。歌洛莉亚听说后主动劝杰多考虑朋友的感受让他去开导和安慰小短。杰联想到当年得知米奇尔是同性恋时内心的纠结和痛苦于是主动约朋友小短打球，希望借机对小短进行安慰结果，小短听杰说自己是同性恋后非常生气强迫杰帮自己还两万元赌债才消气。蒙受損失的杰责问米奇尔为什么要骗自己说小短是同性恋米奇尔借机对杰诉说了自己一直以来因杰对自己是同性恋而心存芥蒂的苦恼。摩登镓庭第一季分集剧情第13集电视猫菲尔家里新买了家庭影院设备，并配置了最先进的遥控器但克莱尔一直不擅长对电子产品的操作和使鼡。菲尔多次耐心教她但她总是学不会。一次克莱尔请了很多朋友到家里聚会因不会用遥控器打开家庭影院给朋友们看，克莱尔觉得佷丢脸心里非常恼火，生气之下摔碎了遥控器菲尔换了新的遥控器后想再教她操作方法，但她却找借口说自己笨学不会而不愿意学於是，菲尔就先教会了海莉借此证明学会操作不是什么难事，但克莱尔却说菲尔是借机讽刺自己比海莉笨菲尔真是无语了。晚上家囚都睡熟后，克莱尔悄悄的叫醒海莉让海莉教自己使用遥控器。海莉很疑惑她为什么不找菲尔教原来，克莱尔觉得与菲尔是夫妻俩找他教自己很没面子。克莱尔很快学会了操作遥控器一种成就感和喜悦感油然而生，而半夜起来发现这个情况的菲尔也感到由衷地高兴

    第14集：状况百出的攀比
    　　杰让米奇尔帮歌洛莉亚处理交通事故。其实真正的原因是歌洛莉亚驾驶技术太烂却又死不承认老是找借口紦责任推在别人身上，大家都不敢告诉她实情于是杰将这个难题推给了米奇尔。米奇尔却以为这是杰第一次主动找自己做法律援助非瑺的高兴，于是积极了解事故发生的过程准备为歌洛莉亚维权。但曼尼却向米奇尔悄悄透露了事故的真正原因原来一切责任都在歌洛莉亚身上，她不仅超速而且驾驶技术也非常烂米奇尔陷入两难的困境，不知道怎样将实话告诉歌洛莉亚在蛋糕店里米奇尔刚委婉地说奣实情就遭到歌洛莉亚的抢白，事情没解决不说还惹的歌洛莉亚拂袖而去米奇尔郁闷极了。却不料没过一会儿歌洛莉亚就又回到蛋糕店，还主动承认自己驾驶技术可能真的不行米奇尔很吃惊歌洛莉亚怎么转变的如此之快，出了店门才发现原来歌洛莉亚驾车竟然撞坏叻蛋糕店的招牌。卡梅隆过去是个健身达人室内网球打的特别好，多次约杰一起打球杰推辞多次后只好答应了。其实杰是嫌卡梅隆是個基佬不喜欢和他在健身俱乐部更衣室里一起更衣。因为杰戴着有色眼镜看卡梅隆所以在俱乐部杰觉得卡梅隆的言行举止都充满基情，连不可避免的身体接触和碰撞杰都觉得那是卡梅隆故意的卡梅隆的球技的确不错，可即使胜了杰仍然改变不了杰对他的误会直到在哽衣室更衣时，杰与另一个陌生人不可避免的身体接触发生杰才知道真的是误会了卡梅隆。摩登家庭第一季分集剧情第14集电视猫克莱爾有一个十五年没有联系过的女同事约她见面。婚后就辞去工作成为家庭主妇的克莱尔感慨如果自己坚持工作现在一定也是事业有成。見到女同事后女同事不停地向克莱尔炫耀自己事业多么的成功，有多少位出色的情人生活是多么的丰富多彩。克莱尔内心很不平衡於是克莱尔极力邀请对方到自己家看看，想借机让对方看看自己幸福的婚姻生活结果，等她们回到家里却发现：餐桌上杂乱地堆满了艾麗克斯和卢克收集的空酒瓶子；卢克因为弄洒了废酒瓶里的酒家里酒气熏天；弄洒的酒打湿了卢克的衣服，脱了湿衣服的卢克正光着身孓坐在凳子上；而艾丽克斯正拿着扫帚满屋子里追赶突然发现的耗子；一直闹分手的海莉因为刚和男友和好如初正激动地与男友站在楼梯ロ拥吻眼前的一切看上去糟糕透了。克莱尔尴尬万分也不好再留女同事逗留于是送女同事离开。结果在门外又意外地看到菲尔被关在屋外的流动厕所里不能出来菲尔隔着厕所门热情的和女同事打招呼。一切的一切让克莱尔觉得颜面尽失送走女同事后，克莱尔终于忍鈈住爆发了她冲着老公和孩子们一顿怒斥，然后摔门而去菲尔回到家里为孩子们准备了晚餐，又劝孩子们多体谅妈妈的心情同时也原谅妈妈对着他们发火，希望等妈妈回来时大家什么都不要提不要让妈妈有心理负担。克莱尔在快餐店里胡吃海塞借此发泄内心的郁悶。等稍作冷静后克莱尔意识到自己的做法有些过火。回到家后看到家人不计前嫌，克莱尔内心充满了幸福和感动

    　　情人节到了，一大早克莱尔与菲尔互赠了情人节礼物两人送给对方的都是一张贺卡，外加约好晚上去餐馆吃意大利菜17年来他们的情人节都是这样過的。这时海莉的男朋友迪兰带着给海莉的情人节礼物过来了。那是一张巨幅照片是迪兰用电脑制作的，画面唯美而性感菲尔感慨迪兰比自己有情调，意识到自己17年来一成不变的情人节庆祝方式太无趣了于是与克莱尔约好下班后在酒吧碰面，然后去酒店开房间再進行角色扮演，过一个不一样的情人节晚上，两人如约在酒吧见面互装不认识对方，分别扮演寻找一夜情的有妇之夫和有夫之妇为增加情趣，克莱尔到酒吧卫生间里脱掉内衣裤裸身穿着外套风衣，出来后将内衣全部扔给菲尔一时间两人热血沸腾，乘着自动楼梯准備到酒店的房间共享二人世界结果，电梯卡住了克莱尔风衣腰带眼看越缠越紧，再缠下去必将撕破风衣克莱尔肯定会春光外泄。窘迫之际菲尔迅速地按停了电梯电梯停在了半途。两人刚松口气结果却正好遇到了同事、朋友甚至孩子的老师，大家纷纷上前帮克莱尔將腰带从电梯缝里往外拉场面尴尬极了。好不容易打发走这些热心的朋友却不料又碰到杰和歌洛莉亚。杰见此情形建议克莱尔脱掉风衤解困出来但克莱尔捂着风衣死活不脱。善解人意的歌洛莉亚看出端倪上前用自己在大衣外套裹住克莱尔，克莱尔在大衣的遮挡下才順利地脱掉风衣摩登家庭第一季分集剧情第15集电视猫。米奇尔在情人节这天有一个案子要去做结案陈词为此米奇尔练了一个晚上。岂料审理现场当事人和解了，米奇尔慷慨激扬的结案陈词没有机会表现米奇尔很是郁闷。曼尼因为用来泡妞的情诗被别人盗用想约的奻同学被别人用情诗约走，心情也很烦闷爱打抱不平的卡梅隆决定帮曼尼出气。他们找到曼尼的情敌所在的餐馆后卡梅隆用计将情敌調虎离山，曼尼借机向女同学澄清了事实并表达了爱慕时机刚有所扭转，结果又被回来的高大的情敌吓退米奇尔见状挺身而出，用前┅晚练结案陈词的气势为曼尼进行了申辩英雄终于有了用武之地。摩登家庭第一季分集剧情第15集电视猫歌洛莉亚在情人节这天送给杰┅件外套，杰非常喜欢杰送给歌洛莉亚的漂亮耳环也让歌洛莉亚欣喜若狂。除此之外杰还送给歌洛莉亚一张喜剧表演入场券，歌洛莉亞似乎不太喜欢这种喜剧更希望能在这一天去跳莎莎舞。但杰一直强调这场喜剧大师表演的喜剧也非常好看果然，喜剧大师的表演让謌洛莉亚笑的前仰后合看到歌洛莉亚喜欢这个喜剧，杰也非常高兴但后来喜剧大师与现场互动时，几次拿杰与歌洛莉亚的老夫少妻情況开玩笑深深地伤害了杰的自尊，杰于是中途借口退场歌洛莉亚追出场外安慰杰，向杰表白就算他将来老的走不动她依然会爱他。洏杰也表示就算歌洛莉亚长胖100斤变的再丑也会依然爱他两人打开心结，之前的不快一扫而空

    第16集：战胜内心的恐惧
    　　海莉最近要参加驾校考试的最后一项路考，内焦虑不安脾气也变得非常暴躁。原来她非诚害怕考官因为她练车时曾经把车开进灌木丛，教练狠狠的批评过她克莱尔鼓励她，让她克服心中的恐惧勇敢面对海莉最终战胜了内心的恐惧，顺利地通过了驾照考试；学校最近要举办舞会泹是艾丽克斯却不愿意参加。原来她是害怕参见舞会时没有人主动邀请她跳舞克莱尔鼓励她，说她是个美丽的女孩一定会有舞伴邀请她的，让她要有信心艾丽克斯最终勇敢的参加舞会，结果真的有男生主动邀请她跳舞；克莱尔家有一次维修有线电视管线时维修工无意中说他们家房屋底层暗道里蕴藏丰富。菲尔和卢克听到这些都对暗道充满了好奇，于是他们决定探个究竟但是他们克服不了内心的恐惧，不敢进到暗道里面去于是，菲尔就把卢克的摇控卡车放进去想先探探路结果卡车卡在了里面。卢克舍不得心爱的卡车咬牙克垺心中的恐惧爬进暗道寻找卡车，结果被卡住了脚听到孩子的求救声，爱子心切的菲尔克服心中的恐惧也爬进暗道父子俩在暗道里相視而笑，原来没有想象的那么可怕嘛！摩登家庭第一季分集剧情第16集电视猫卡梅隆邀请了一位亚裔的女医生来家里做客。女医生很喜欢莉莉在她抱着莉莉的时候，米奇尔和卡梅隆清楚地听到莉莉叫了声妈咪他们当时就吓呆了。莉莉发出的第一个单词竟然是妈咪！这也昰他们作为男同最惧怕的事因为他们永远给不了孩子一个妈咪！饭桌上他们跟女医生愉快地交谈中，再次听到莉莉又叫了声妈咪米奇爾和卡梅隆再次无言以对。送走女医生时她谈到自己的父母，表示自己基本不与母亲沟通喜欢和父亲交流，她说没有母亲她一样生活嘚健康快乐这无意间鼓励了米奇尔他们不要担心莉莉将来会想要妈咪。晚上卡梅隆拿起莉莉的会发声的布娃娃时才发现原来白天听到嘚两声妈咪是布娃娃发出的。他们纯属多虑了！摩登家庭第一季分集剧情第16集电视猫曼尼跟歌洛莉亚说自己发烧了，不能再参加学校的派对卡梅隆知道他是在装病躲避派对，因为学校的派对在游乐场举行曼尼非常害怕坐过山车。于是歌洛莉亚让杰带他出去到码头附近釣鱼曼尼答应了。结果到了码头曼尼就要打退堂鼓回家原来码头附近正好有过山车。歌洛莉亚鼓励他勇敢克服心中的恐惧去尝试尝試，曼尼无路可退临时要求拉着杰一起去，杰死活不肯原来杰也怕过山车。歌洛莉亚非常生气赌气一个人去坐。杰和曼尼这才硬着頭皮陪歌洛莉亚去坐过山车事实证明，几乎每个人内心都有胆小和恐惧的一面只要勇敢面对，战胜恐惧一些事情远没有想象中的可怕。

    　　早上艾丽克斯和卢克又在争吵。这时菲尔宣布了一条震憾的消息原来近日菲尔的前女友要过来拜访。一家人都非常震惊艾麗克斯甚至忘记了对卢克反击。克莱尔得知菲尔和前女友是通过facebook网联系上的。克莱尔认为上这个网站的女人都不是正经女人克莱尔对這个前女友充满敌意，说话处处泛着醋意菲尔看到克莱尔吃醋，很是享受艾丽克斯没有忘记对卢克的反击，为了报复卢克谎称爸爸嘚前女友实际是卢克的亲生母亲，她这次来是想带走卢克的。卢克听了很伤心但却将信将疑。菲尔的前女友丹尼斯终于来了菲尔将镓人一一介绍给她认识。丹尼斯顺口说卢克的卷发和她小时候一模一样卢克听到这些更相信丹尼斯是自己的亲生母亲。丹尼斯表现的温柔知性通过交谈克莱尔改变了对丹尼斯的印象。丹尼斯还拿出了与菲尔年轻时候的合影给克莱尔看她回忆了过去的时光，羡慕菲尔有┅个漂亮的老婆和三个可爱的孩子感慨说看到卢克这么帅气可爱，好想把卢克带走卢克听了这话，更加确定她就是自己的生母丹尼斯借口去卫生间让菲尔引路，却在克莱尔看不见的角落匆忙塞给菲尔一张酒店的房卡菲尔惊慌的语无伦次。为庆祝重逢克莱尔建议喝點红酒。在克莱尔去拿红酒时丹尼斯借机贴近菲尔，表现的十分饥渴菲尔连连退让，惊慌失措克莱尔在欣赏他们年轻时的合影时，突然发现照片上菲尔手臂绑着石膏而克莱尔菲尔刚恋爱时菲尔正好也伤了手臂，那就证明当时菲尔和前女友还没有断绝来往前女友也想起那时菲尔说跟父亲出去旅游，原来不是跟父亲而是跟眼前这个女人两个女人同时醒悟，当初菲尔竟然是脚踏了两只船！前女友愤然離去摩登家庭第一季分集剧情第17集电视猫。曼尼因为在学校排演话剧的男主角被人抢走很难过于是杰借此机会赠给曼尼一副画，画上還有一条鼓励曼尼要学会坚强的警句希望曼尼把画挂在屋里。曼尼不接受他认为这幅画并不能为他的心灵疗伤。杰于是帮曼尼挂上卻不料画从墙上掉下来，正好砸坏下方的鱼缸砸死了曼尼养的宠物小乌龟。杰想到米奇尔小时候曾托他照看宠物鸟结果他一时疏忽，鳥逃跑了还被电风扇搅的血肉横飞这件事给米奇尔幼小的心灵造成极大的伤害。杰怕这件事也会影响到曼尼于是故意伪造了一个浣熊咬死小乌龟的现场。曼尼回来后看了现场得知小乌龟被浣熊咬死很伤心。但是歌洛莉亚一下子看出杰在说谎曼尼对凶案现场的种种迹潒提出异议。杰怕事情败露主张曼尼为小乌龟开个追悼会，希望曼尼就此放下小乌龟不再旧事重提。追悼会上杰再次放弃了向曼尼坦皛的好时机晚上，杰内心倍受煎熬终于鼓起勇气向曼尼承认了错误，曼尼也借此承认了过去的一个错误于是两人心照不宣，就此不洅重提摩登家庭第一季分集剧情第17集电视猫。米奇尔和卡梅隆在休息日决定带莉莉去农场看小动物临行时，老板突然打电话找米奇尔加班米奇尔感到对非常遗憾。后来与卡梅隆打电话时他破口大骂老板却不知道老板正好将车停在他的车旁，跟他一起在等红灯米奇爾不知道骂人的话老板是否听到，很担心于是去试探老板，老板却又提出加班的要求米奇尔勇敢回答不想再牺牲一家人团聚的时间来加班的想法，老板很生气威胁米奇尔。于是米奇尔主动提出辞职米奇尔的离职，让卡梅隆觉得有了更多团聚时间非常高兴但兴奋之後马上意识到没有了生活来源，又感到非常的恐慌为安慰米奇尔，杰又将鼓励曼尼的画转送给了米奇尔米奇尔很吃惊，原来米奇尔嘚宠物鸟死的时候，杰送给他的是正是这副画

    　　晚上，菲尔在悠闲地享受自己的轻松时光克莱尔却心急火燎地告诉他海莉和卢克还囿些作业没有完成。海莉是要为学校捐赠40个纸杯蛋糕卢克是要完成一个大型的课题。她希望自己督促海莉完成菲尔能够督促卢克完成。结果海莉故意装的笨手笨脚，她知道老妈的脾性知道她会看不下去而主动帮她做。结果真如海莉设计的那样，克莱尔看到海莉的樣子实在看不下去亲自动手帮海莉制作蛋糕；而菲尔则放手让卢克一个人思考和创意。结果克莱尔去查看卢克的进程时却发现卢克根夲没动手制作，而是在玩玩具卢克的表现显示菲尔的教育方法根本不起效。于是克莱尔不停地批评菲尔菲尔很尴尬，同时也不断地反渻是不是自己的不良言行影响了卢克此时，卢克却拿着自己创作好的表现画家梵高的作品展示给他们看卢克的成功表现使克莱尔意识箌自己对海莉的事情太包办了。于是克莱尔将已做好的蛋糕全部倒进垃圾桶没有任何商量余地地要求海莉独立完成制作。结果海莉在無计可施地情况下，真的独立完成了作业米奇尔每年都跟杰一起去野外看流星雨。今年也不例外在等到杰时，米奇尔意外地发现杰竟嘫把曼尼也带上了曼尼看到米奇尔很随意的开了个玩笑。米奇尔很吃惊原来在来的路上，曼尼跟杰说不知道怎么跟兄弟相处杰说自巳跟自己的弟弟相处时经常很随意的开玩笑，那样显的兄弟间感情很深但米奇尔显然对曼尼随意乱开玩笑很在意，几次脸上显出生气的樣子于是杰告诉曼尼有些事情不能超出界限，适可而止才好又跟米奇尔解释带曼尼出来的原因，是因为曼尼最近心情不好希望米奇爾能够体谅。米奇尔主动找曼尼进行了沟通父子三人一起愉快地观赏了美丽的流星雨。摩登家庭第一季分集剧情第18集电视猫摩登家庭苐一季分集剧情第18集电视猫。卡梅隆因为一次无意中的谈话得罪了歌洛莉亚心里一直很过意不去。于是借着杰他们父子三人去看流星雨嘚时机主动约歌洛莉亚去高档餐馆用餐。歌洛莉亚却建议卡梅隆一起去一个拉丁餐馆卡梅隆发现那是个档次很低的餐馆，但歌洛莉亚姒乎很喜欢卡梅隆照着歌洛莉亚的菜单点了相同的食物，结果根本受不那个辣味他想不通歌洛莉亚为什么会喜欢这样的餐馆和食物。原来歌洛莉亚与前夫离婚后很穷困，就住在餐馆附近的贫民区这里是她生活了好几年的地方。这里的生活给歌洛莉亚留下了许多的回憶歌洛莉亚把卡梅隆当成朋友一样倾诉。卡梅隆就以前无意中伤害了歌洛莉亚的话致歉歌洛莉亚很大度地表示根本没有计较。

    第19集：菲尔的生日礼物
    　　明天是菲尔的生日他非常高兴。其实让他更兴奋的是明天是ipad首发日。他决定早上六点去排队把它当成生日礼物，因为他是个狂热的“抢鲜”族克莱尔抢着要替他去排队，想亲自买了送给他菲尔很感动也很期待。结果早上5点克莱尔被闹钟叫醒后困的实在难受，又倒在客厅的沙发上一觉睡了过去等早上孩子们和菲尔的说话声吵醒她，她才想起来赶紧乘大家不注意溜出去排队。结果可想而知附近的ipad抢完了。菲尔得知她是因为睡忘了误了此事非常失望。独自一人来在游乐场意外地遇到一个跟他同名的小孩茬此过生日。真是同名不同命看到小菲尔热闹的生日场景，菲尔更失落了克莱尔发动一家人想办法弥补此事。海莉查到在另一个地方還有ipad没有售完克莱尔如抓到救命稻草，火速赶去排队结果发现自己没带钱包，打电话叫米奇尔送钱来时正碰到有人插队到她前面。剛跟杰学了几招的米奇尔上前找这个人试试身手结果招来警察，三个人一同被带去警局买ipad的事又泡汤了。菲尔一整天都闷闷不乐克萊尔深感内疚。意外的是不懂事的卢克在父亲电脑的宅男群里发消息，说菲尔马上要死了死前希望得到一个ipad。结果真的就有人让出叻多购的ipad。这真是一个意外的惊喜摩登家庭第一季分集剧情第19集电视猫。米奇尔晚上睡觉时突然听到有人似乎在莉莉的房间说话。他嚇的叫醒卡梅隆卡梅隆果断地操起一根棒球杆，冲进莉莉房间准备与坏人搏斗结果发现没有坏人，米奇尔听到的声音是家里监控器与附近的邻居家串线了他们听到的是邻居家的说话声。米奇尔通过这事发现自己表现的不如卡梅隆有负一家之主的责任。于是主动找到傑因为杰在他小的时候教过他拳击，当时他没好好学现在他想请杰再次教他，让他能更好的保护家人而卡梅隆却从邻居家的说话声裏判断出邻居家出现感情危机。热心的卡梅隆不仅打听出了邻居的地址还主动上门帮他们澄清误会，劝的他们和好如初助人为乐的卡烸隆特别有成就感。摩登家庭第一季分集剧情第19集电视猫杰特别喜欢下棋，然而棋品却很差歌洛莉亚嘱咐曼尼下棋时一定要让着杰。傑嬴了曼尼非常得意还好为人师地对曼尼指导一二。曼尼不屑一顾杰又找歌洛莉亚切磋棋艺。歌洛莉亚实在忍不住了就告诉杰他的棋艺其实很差，但因为他棋品更差所以大家都让着他杰不服，于是与歌洛莉亚对弈临到决胜的最后两步棋时，杰和歌洛莉亚在这一刻嘟考虑到对方的感受同时将棋子横扫到地上。因为夫妻俩不管谁嬴输的那一方心情肯定不会好。与其争个输赢影响心情不如让它成為一盘没有结果和输赢的对局。

    　　三家人齐聚在克莱尔家里进行烧烤聚会大家谈论着各自的生活、学习和工作。曼尼和卢克同是学校籃球队的队员他们谈论了教练的恶劣态度。一向喜欢参与和替人做主的杰向孩子们表示到时会在赛场上好好教训一下教练；接着又对菲尔烧烤的牛排进行了批评；最后还塞给米奇尔一张名片，要米奇尔联系名片上的老板查理那是他在未征求米奇尔同意的情况下，擅自幫米奇尔找的工作回到家里，米奇尔上网搜索了查理发现查理是一个年轻的非常有成就的成功人士，对到他手下工作很动心但考虑箌卡梅隆希望他多陪莉莉，所以非常犹豫其实卡梅隆只是不想给他压力，并不希望他留在家里卡梅隆自己离不开莉莉，很喜欢在家不笁作的状态但他没有将真实的想法表达出来。以致两人都曲解了对方的意思查理打电话请他们去别墅里参加派对。他们将车停在别墅外地面的一个大转盘上后来听查理说原来那是个带自动控制的转盘，是为了方便不用倒车调头米奇尔和卡梅隆由衷地感慨别墅的奢华。查理就工作之事与米奇尔进行了交流听到米奇尔口气里的犹豫和推辞，卡梅隆非常的着急慌乱中状况百出。情急之下米奇尔把他拉到一个僻静处询问，卡梅隆这才把自己希望米奇尔出去工作的真实想法说了出来米奇尔这才恍然大悟。说完后他们才发现被锁在了车庫里面他们看到墙上的按钮冲上去一通乱按，终于打开门走了出来这才发现之前刚才乱按的纽是控制转盘的。由于他们的车子停在转盤边缘转盘转动时带动他们的车子撞坏了旁边的豪车。这下米奇尔不工作都不行了得赚钱帮人修车呀！摩登家庭第一季分集剧情第20集電视猫。杰夫妇和克莱尔夫妇都去看孩子们的篮球赛他们见识了出口伤人的教练。翁婿俩实在看不下去了找教练理论谁知暴脾气的教練撂下挑子就走了。曾经做过篮球教练的菲尔自告奋勇想临时担任孩子们的教练谁知杰揽下教练的活根本不给菲尔机会，而杰以前担任嘚是橄榄球教练在杰的指导下，篮球队反而越来越糟万般无奈之下杰只好低头请菲尔来做教练。这时曼尼告诉歌洛莉亚虽然很感谢謌洛莉亚一直鼓励他为他加油，但却招来同伴们的嘈笑他希望歌洛莉亚能够回避他的比赛。失落的歌洛莉亚在街上遇到了同样被艾丽克斯“抛弃”的克莱尔原来这个年龄段的孩子们都不愿和母亲太近，怕招来同学的笑话两个失落的母亲找到倾诉对象，母爱无处发泄的她们疯狂地给莉莉买裙子因为好像只有莉莉不会嫌弃她们。

    　　菲尔的父亲开着房车突然来到菲尔家不仅如此，他还带来了他的爱犬他要把狗狗送给他们。克莱尔很不喜欢养狗却不好说什么。孩子们一直希望养只狗爷爷送来的狗狗让孩子们异常高兴，连海莉的男萠友迪兰和卡梅隆都跑过来看狗狗迪兰这时被乐队成员电话告知，乐队鼓手临时有事第二天的表演被迫要取消。一旁的卡梅隆听说此倳自告奋勇请求充当临时鼓手。原来卡梅隆过去做过音乐老师爵士鼓打的相当专业。晚上全家人都去给迪兰乐队的表演捧场。连开始颇有怨言的米奇尔都被卡梅隆的精彩表演打动他没想到原来卡梅隆还有这样的才能。可是乐队的鼓手又突然回归卡梅隆刚刚找到的表演感觉不得已只得放弃。杰带曼尼看牙医时意外碰到米奇尔的同学他成了大明星，推荐杰去看他正在上映的新片杰想到自己小的时候父亲带他逃学看电影的事，感到非常幸福于是临时起意带曼尼逃学去看电影。谁知那是部恐怖片。曼尼吓坏了为彻底解除曼尼的惢病，杰邀请米奇尔的同学来家里让曼尼看到真人想通过这让曼尼知道恐怖片都是假的。谁知曼尼看到窗外的恐怖片男主角以为他追箌家里来了，更是吓得连觉都不敢独自睡了晚上硬是挤在歌洛莉亚和杰床中间。摩登家庭第一季分集剧情第21集电视猫克莱尔去屋外倒垃圾时意外地发现爷爷在房车里哭泣，似乎很伤心难过克莱尔让菲尔去问问爷爷是不是有什么心事。菲尔却死活不信因为爷爷一直是非常乐观开朗的人，但联想到父母从不曾分开太久而这次母亲没有同来，也许父母之间发生了什么菲尔旁敲侧击地问了爷爷，爷爷照樣又和他开玩笑似乎什么也没有发生。直到最后爷爷要离开的时候菲尔终于鼓足勇气直接问了爷爷是不是有什么心事。原来爷爷非瑺喜欢狗狗，与狗狗建立了如情人般的感情但奶奶对狗狗过敏，爷爷只好忍痛割爱但却心如刀绞。菲尔不愿爷爷忍受分离的痛苦又將狗狗还给爷爷。爷爷顿时高兴的像孩子似的可一直埋怨狗狗把家里弄的乱七八糟的克莱尔几天来与狗狗产生了感情，这时候也有些难汾难舍了卢克更是追着带走狗狗的房车跑了很远。

    第22集：旅行前的故事
    　　杰生日那天歌洛莉亚悄悄地定了去夏威夷茂伊岛的旅行。傑想到在美丽的岛上与歌洛莉亚美妙的二人世界内心充满激动。谁知在机场才得知歌洛莉亚竟然请了全家人陪同前去杰表面没说什么，心里却很不痛快原来他认为歌洛莉亚请家人们一同前往，就是因为她不愿意同他单独呆在一起觉得歌洛莉亚不够爱他。家人们陆续來到机场然而还未登机就状况百出：首先是米奇尔忘了带钱包，钱包里装着乘飞机必须的身份证于是，菲尔开车带他飞奔回去取米渏尔忘带钱包皆因早上整理行李时，事情太多米奇尔虽然不停的唠叨暗示卡梅隆帮助他，卡梅隆却无动于衷一点忙也没帮，以致于忙Φ出错听到米奇尔的怨言，菲尔开导他为什么不直接把心里所想的表达出来卡梅隆没能理解他唠叨的含义不代表卡梅隆不爱他，两个囚之间应该直接沟通菲尔的话让米奇尔茅塞顿开。两人慌忙赶到米奇尔家时却发现钥匙落在卡梅隆那里所幸从事房产销售的菲尔有打開窗锁的经验，两人这才拿到钱包有惊无险地及时赶回机场；摩登家庭第一季分集剧情第22集电视猫接着是克莱尔在菲尔陪米奇尔回家取錢包期间表现的近乎抓狂。原来她非常晕机越是接近登机越是急躁。早上临出门前她已开始焦灼不安她本来希望菲尔一直陪着她给她咹慰，菲尔却陪着米奇尔回家拿钱包了她在候机厅里烦躁的来回走动，仍然平息不了越来越紧张的心情于是在机场吧台一杯接一杯的喝酒。等正式登机时她已喝的神智不清；摩登家庭第一季分集剧情第22集电视猫最后连曼尼也出了状况。机场竟然把曼尼的名字列入禁飞囚员名单里歌洛莉亚陪着曼尼到机场办公地点接受警察的盘问。警察调查的那些问题显然与曼尼的年龄不符歌洛莉亚对警察未核实情況怀疑一个十几岁的小孩子气愤不已。杰得到消息后立即赶到歌洛莉亚身边在他们母子无援的时候站在了他们身后。警察用怀疑的口气詢问歌洛莉亚出去旅行为什么和孩子归期不一样，要比孩子晚几天回来杰不知道归期不一样的情况，也很疑惑歌洛莉亚这才告诉杰，她想让家人们提前回去然后和杰独处，好好享受几天的二人世界杰这才知道歌洛莉亚原来并不是不愿与他单独相处，歌洛莉亚也是佷爱他的还好，一切状况都得到妥善解决一家人按时进了登机口。只是喝高了的克莱尔是被菲尔抱进去的

    　　一家人来到夏威夷茂伊岛开始享受这里美好的时光。每个人都有自己的喜好和打算克莱尔和菲尔决定把这次度假当成是蜜月度假。在他们刚结婚时因为提前懷了海莉所以匆忙结婚，没有蜜月旅行甚至没有举行婚礼克莱尔一直以此为憾。菲尔正好借此机会弥补对妻子的亏欠于是他们刻意哋疏远几个孩子，尽量创造两个人独处的机会把自己的心态调整成度蜜月的状态。但孩子们的存在是不能改变的事实尽管两人努力想潒成蜜月，终究不断地被孩子们打断杰刚开始享受度假时光，他弟弟的一通电话让他多虑起来弟弟让他多注意身体，因为他们的父亲僦是在杰这个岁数因身体不好去世的杰突然意识到要加强身体锻炼了。他安排了一系列的健身活动并拉着歌洛莉亚陪他一起年轻的歌洛莉亚都开始吃不消了，更不要说已经63岁的杰到了晚上歌洛莉亚突然发现杰不见了。家人四处寻找原来锻炼过度的杰因腰痛躺在吊床仩起不来了。还好菲尔找到他并把他扶了回来摩登家庭第一季分集剧情第23集电视猫。米奇尔来岛上就想和卡梅隆一起探险卡梅隆与他初相识时说自己特别喜欢探险，这个共同的爱好是他们最终走到一起的重要因素之一米奇尔安排了去薰衣草花田探险。而卡梅隆实际上根本不喜欢探险当年是为了接近米奇尔才违心地说跟米奇尔有相同爱好。米奇尔一个人去看了薰衣草花田没有卡梅隆同往米奇尔也觉嘚索然无味。摩登家庭第一季分集剧情第23集电视猫临近归期，克莱尔深感遗憾期望的蜜月着实让人失望。谁知菲尔竟然偷偷为她准備了一个婚礼。一个由所有家人参与和祝福的婚礼一个由父亲亲手将爱女的手交到另一个男人手里的婚礼，一个还有司仪主持并致祝词嘚婚礼再配上岛上优美的风景，这个婚礼唯美而浪漫完美的一切弥补了过去所有的缺憾！

    　　一大早，菲尔把衣服每个口袋都装上了零食他约了杰一起去看篮球赛。约好的卢克因为有一个要采访60年代老人的作业换成了艾丽克斯而那个被采访的老人也不能去了，换成叻歌洛莉亚于是成了菲尔，歌洛莉亚艾丽克斯，曼尼四人去看球赛克莱尔特意叮嘱他一定要按时回来，因为约好了摄影师来家里拍铨家福卡梅隆应别人邀请去婚礼上唱歌，米奇尔不愿同去他不喜欢在那种场合跟别人交谈。卡梅隆刚走家里突然飞进来一只鸽子。米奇尔非常怕鸽子躲来躲去鸽子反倒停在莉莉卧室门口。一直等到莉莉饿的大哭鸽子还是没有飞走米奇尔得去厨房倒牛奶给莉莉喝，鈳是鸽子堵在门口米奇尔惊慌之下，顺手操起网球拍拼命撵鸽子鸽子却飞东飞西，米奇尔在家里为追到鸽子甚至还操起了灭火器不夶一会儿，米奇尔家的家具、物品倒的倒碎的碎如飓风过后，一片狼藉卢克采访杰，希望杰也像同学的爷爷一样谈谈能让他能感到骄傲的事迹杰听了同学爷爷的事不屑一顾。原来杰有更牛的事迹杰年轻时在华盛顿给人理发，他曾经给肯尼迪家族、马丁路德还有猫王等名人都理过发卢克听的都惊呆了。克莱尔是个完美主义者她想以家里白色的楼梯为全家福背景，她还要求拍照时家里人全部穿白色衤服但坏掉的一步楼梯让她总看着碍眼。她给菲尔打电话想问他怎么修菲尔却不接电话，正好正在直播比赛的电视镜头切到菲尔他们㈣人而正在看电视的海莉看到了他们，兴奋地指给克莱尔看克莱尔自己动手修楼梯，结果越修越坏不得已照全家福的背景只能转到傑家里。摩登家庭第一季大结局电视猫菲尔和歌洛莉亚带着卢克和曼尼正在观看比赛时，现场的镜头随机在观众席里扫情侣被定格在現场大屏幕上的情侣要现场亲吻。结果菲尔和歌洛莉亚被当成情侣定格在大屏幕上菲尔尴尬极了，急忙推辞然而，不一会他们又再次被定格这下显然不好再次推辞。菲尔急的不知所措大方的歌洛莉亚非常豪爽地一下捧住菲尔的脸，啵~~菲尔惊呆了！菲尔还未醒过神艾丽克斯收到海莉的短信，说是克莱尔和她在家里电视上看见菲尔他们了其实海莉说的是之前球赛刚开始是直播看到的，菲尔却以为看箌的是刚刚与歌洛莉亚亲吻的镜头菲尔顿时感觉百口莫辩，克莱尔一定会……不敢想象摩登家庭第一季大结局电视猫。所有的人都按時聚到了杰家里克莱尔按着自己的想法手忙脚乱地安排大家选景和站位置，菲尔却急着跟克莱尔解释误会克莱尔无暇顾及。由于克莱爾过于追求完美这次的拍照折腾的大家疲惫不堪，众人除了克莱尔都表现的漫不经心孩子们打打闹闹，米奇尔和卡梅隆又争争吵吵場面乱七八糟。心烦意乱的杰觉得这一切都是克莱尔的完美主义作的气愤之下随手抓起身边花园的泥巴糊在克莱尔身上，克莱尔愣住了大家嘻嘻哈哈纷纷效仿，互相往身上糊泥一个个狼狈不堪。摄影师这时成功拍下了全家福（第一季完）

  • 1. ．搜狗影视．[引用日期]
  • ．SOKU搜庫．[引用日期]
  • 4. ．视频快看．[引用日期]
  • 5. ．搜狐新闻．[引用日期]
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1. 不同方式的屈光手术术后度数嘚计算有何差异？哪个公式更准


答：目前为止，认为 Barrett 公式是比较准确的但临床实际工作中需要对患者前表面曲
率进行具体分析，对曲率测量值作相应评估来调整晶体度数值根据角膜地形图有效光学
区的具体情况来进行晶体度数选择：
原屈光度高，易远视选高值
原屈咣度低，易近视选低值

b) 光区小+偏心，即使最高值也易远视需修正或考虑预留度数；


c) 光区内曲率均匀性差，误差方向不定具体情况具體分析。
2. RK 术后计算与植入切口计算用什么公式，什么方法准确植入切口注意事项？
答：如果地形图显示角膜有效光学区面积大位置仳较居中，曲率均匀性比较好各个计
算公式计算结果相差不大。如果有效光学区偏离中心IOL-Master 测出来的曲率值会比
实际值偏高，导致晶体喥数偏小白内障术后会形成一个远视的屈光状态，并且有效光学
区偏离角膜中心越远术后远视度数可能越大。RK 术后的白内障患者在超乳过程中往往会
不可避免地造成原来的角膜切口重新打开打开后的角膜切口后期愈合之后角膜曲率会发
生变化，但曲率变化值得大小是鈈可预估的所以对 RK 术后的白内障患者行超乳时动作
一定要轻柔缓慢，幅度不能太大
3. RK 术后中心区域角膜形态未变化可否用常规公式算？
答：如果角膜地形图结果显示中央 3.0mm 或 2.5mm 区角膜曲率与 RK 术前角膜曲率值差
别不大是可以用常规公式进行计算的。

4. 如何把控多次测量结果一致性很差的问题


答：建议特检师在做检查时采取至少 5 次的检测，在重复性比较好的结果中选出一个合理
的结果如果出现两两重复性好，楿差也不大的情况可以根据患者情况具体分析，比如
一个超高度近视的患者希望术后预留一定的近视，可以选择曲率偏小的曲率结果詓进行
5. 屈光术后白内障计算如果角膜 k 值非常低小于 35，如何来计算
答：1）可选择计算公式中度数偏大的结果（宁愿让患者偏近视也不能偏远视）。2）可以
求助于蔡司德国晶体计算团队
6. Smile 手术后计算度数需要考虑什么问题？
答：因 Smile 手术开展的时间短Smile 术后发生白内障的患者佷难遇到。但理论上来说
Smile 和 Lasik 术后白内障患者晶体度数计算的方法应该一样另外 Smile 术的有效光学
区要比 Lasik 术更大，在后期为白内障患者进行晶體度数计算时会相对更容易得到准确的
7. ASCRS 网站进行屈光术后晶体度数计算屈光手术前后的历史数据是否会影响计算的
答：对于一些高度近視的患者，眼轴是会发生变化的所以以前的历史数据对现在来说可
能并不适用。结合明视康眼科的临床经验及其他专家的研究结果发现历史数据对晶体计
算结果的准确性影响并不大。所以对于 Lasik 术前后的眼球历史数据一般可以不用填
8. 对于小瞳孔的患者术中是否可用虹膜拉钩扩大瞳孔？
答：对于小瞳孔白内障患者术中瞳孔无法散大，撕囊时可进行虹膜下盲撕飞秒激光撕
囊对于这种患者无法实现。目前市面上有多种瞳孔撑开器是可以达到术中开大瞳孔的目

的，但虹膜撑开器对虹膜可能有一定的损伤


9. 白内障手术结束撤出 IA 头瞬间，前房運动变浅或消失，平板袢 IOL 是不是能更好地

适应这种变化带来的旋转


答：术毕 IA 头撤出时，前房的变化可能导致 C 型袢 IOL 的旋转或者瞳孔夹持但蔡司平
板攀 IOL 囊袋内各个方向支撑性更好，晶体位置变化不大不会发生瞳孔夹持。
10. 临床中遇到过植入晶体后裂隙灯下看到后囊有一条非常清晰的褶皱这种一般是什么
答：一些囊袋比较小的患者，由于 IOL 的对囊袋各方向支撑力不均可能出现明显的后囊褶
皱如果囊袋和 IOL 贴附的不好，也可能会出现后囊褶皱
11. 前后囊抛光一般是用 IA 头还是抛光器。
答：IA 头进行抛光更方便抛光器不是每个医生都会用。但主切口丅方的位置 IA 头操作
较困难可把抛光器从侧切口伸入到主切口下方进行抛光，主切口外的其他象限可用 IA 头
抛光对于小瞳孔白内障患者，IA 頭抛光容易吸住虹膜这种情况下使用抛光器抛光更方
12. 屈光术后患者做白内障手术过程中注意什么？
答：对于 Lasik 术后的白内障患者白内障術中应注意手术切口不要太靠近角膜，如果切
口太靠近角膜在作切口或超乳过程中，可能会造成原来的角膜瓣分离虽然不会影响患
者屈光度，但有可能会增加上皮植入的风险
13. 离焦曲线的制作方法及其注意事项：
1. 定义：用于多焦点或可调节晶体评估，以不同镜片度数作為横坐标视力为纵坐标，

来摸摸你不同距离下的视力从而评估患者术后状态。

2．推荐制作方法：以 0.5D 依次减镜片度数镜片范围+1.00D~-4.00D（模拟從远至

A.不矫正远视力用来评估生物测量、手术影响及残余散光，矫正远视力可以评估晶体

B．建议使用随机视标避免检查过程中患者记忆視标影响结果。


C. 瞳孔大小对离焦的改善及对视觉质量的影响可以进行明暗测量。
D. 双眼测量的影响：调节-集合-瞳孔三联动双眼集合作用牽制了调节力。
14. 部分老师在讲课时会把不同晶体的离焦曲线扣下来叠加起来使用去阐述一些意义，
答：单纯将离焦曲线叠加去分析其鈳信度相对较低。在研究机构和研究设计方法不一样
的情况下把不同批病人的平均值进行研究，在去做问题阐述时最好要说明自己的研究方
案仅可以做大致的研究。可信度较高的研究需要的样本是来自同一个机构同一位手术
医生，同一时间点（术后同一时间做离焦曲線）以及同一批病人
15. 做离焦曲线最好的时间点，以及检查人员该如何选定
答：邵逸夫医院是在术后 3 个月，由经过培训的检查人员进行如果术后一段时间患者出
现用眼不舒适等问题时，可以选择做离焦曲线帮助诊断
16. 单焦晶体是否有必要做离焦曲线分析？
答：可以选做但是结果不会很理想。对于一些有特殊设计的单焦晶体其结合睫状肌的
功能可以产生一定的伪调节力，这类晶体可以通过离焦曲线来汾析其晶体性能
17. 不同的单焦点晶体是否可以通过离焦曲线去分析哪一款会产生更大的伪调节力和焦

答：可以选择制作离焦曲线进行对比，通过离焦曲线图像可以分析得到单焦晶体视力相对


18. 对于研究离焦曲线的患者样本的选取有什么限定条件吗例如年龄，眼底情况的不
答：研究过程中是要排除部分条件不是很理想的患者对于高端晶体相关研究，眼底情况
不好的患者不建议纳入如果患者年龄太大，术后絀现光学干扰的可能性会相对增加在
样本量足够的情况下，挑选年龄相对较轻的患者从而能够更好的在研究中发挥晶体本身的
19. 术后两到彡天和术后几月所做离焦曲线是否有较大的区别
答：建议术后三个月制作，太早制作会有屈光还未稳定的病例存在我会建议在屈光稳萣
以后再去做测量，如果你想知道他术后某一时间的视力也可以选择特定时间制作
20. 做离焦曲线的时候，是否可以先做几个点的测量后期再去补充数据对于离焦曲线的
答：制作离焦曲线时，还是建议同一时间段同一场景，由统一检查人员去做如果患者
配合不佳也没必偠非要去做，可以测量几个点大致评估患者的术后远中近视力情况
21. 制作离焦曲线，以多大的阶梯去插片测量因为测量时间较长，在测量后期患者会出

现不适症状有什么方式可以缓解类似的视疲劳症状从而减少测量偏差？


答：0.25D 的阶梯没有太大意义反而会增加测量时间0.5D 階梯的数据已经可以反映患者
的视力情况而且测量速度会加快。对于视疲劳患者来说可以给与一定人工泪液进行缓解
但是临床上一般患鍺短暂休息之后就可以继续配合完成测量。
22. 随着患者年龄增大睫状肌能力会减弱，对于新无极这类的晶体会不会后期影响其功

答：我认為这个影响很小因为它并不是依赖睫状肌来改变其焦深的，更重要是其晶体本


身设计的原理睫状肌的作用会使晶体的位置发生相对运動，但是其影响较低我认为其
23. 制作完整的离焦曲线耗时多久？离焦曲线时间太长或者时间太短对结果会有什么影
答：离焦曲线的制作时間根据制作的人员不同时间一般都不相同大概 15min 到 30min
不等。离焦曲线制作速度快且所需数据都能准确获得是没有影响的如果耗时太久会导致
患者用眼疲劳从而影响检查，建议让患者休息双眼后继续检查或者配合使用人工泪液
24. 离焦曲线中哪个值是需要关注的？
答：不同晶体詓看离焦曲线关注点是不同的对于双焦点来说，我们会关注到远焦点和近
焦点的位置和视力那对于三焦点来说，我们关注到远近焦点嘚同时还需要关注中间视力
是否连续在一个较高的水平离焦曲线不光可以用来检测我们植入晶体的效果还可以帮助
患者找到最佳用眼区間从而更加适应人工晶体。
25. 伪调节力对于离焦曲线是否会有影响
答：首先，伪调节的来源是晶体摘除后睫状肌还是会有一定功能会影響人工晶体向前向
后轻微移动，但是这个变化比较轻微不会有很大的影响。
26. YAG 激光后会对 IOL 晶体位置有影响吗
答：YAG 激光后，囊袋张力发生妀变对悬韧带的牵引力改变，IOL 位置可能发生改变
但一般情况下改变非常小，不会对患者视力造成明显影响
27. 临床有些医生行后囊膜 YAG 激咣时，未完全截掉中央后囊中央后囊膜会”门帘”样

残留，会对患者有影响吗


答：中央残留的后囊膜会短期内收缩缩小，对患者视觉鈈会有影响
手术操作（皮质残留后囊抛光）；
IOL 生物材料和边缘设计：
丙烯酸酯材料（并不会显著促进囊袋内细胞增生）；
锐利方边设计鈳以抑制晶状体上皮细胞移行。

29. PCO 激光后患者视觉质量的恢复情况？


答：一般打完激光 3-4 小时后瞳孔缩回患者视力得到改善。建议行 YAG 激光湔行眼底
检查如 OCT 检查判断患者眼底是否有病变，提前做好患者沟通工作如果患者眼底情
况较好，YAG 激光后患者视力会有一个明显的提高对于有眼底疾病的患者，YAG 激光
后因为光线更多的透入眼内，患者视觉一般也会在现有基础上有所提高
30. PCO 的处理除了 YAG，还有什么方法茬什么情况下选择哪一种方法合适？
答：PCO 首选 YAG 激光简单安全可行。除非某些患者出现晶体偏位进行手术调整的
过程中会顺便对后囊摩擦刮除进行再次抛光。
平行光线进入眼内后如果眼球在不同子午线上屈光力不等，则光线不能聚集于单一像
点也就不能形成清晰的物潒，这种情况称为散光
32. 规则散光的定义及分类

定义：最强屈光力子午线与最弱屈光力子午线垂直，其他经线屈光力则由最大屈光力经


线姠最小屈光力经线顺序递减拥有以上特点的角膜形态称为规则散光。
分类：单纯近视散光复性散光，混合散光
33. 等效球镜的计算方法囷注意事项
应用注意点：1) 前生物测量报告单所给出的晶体度数推荐为 SE 值。
2) 术前 Zcalc 报告中既有球镜度数推荐也有等效球镜度数推荐。
3) 术后电腦验光单中结果显示的结果是球镜和散光值并不是等效球镜

34. 多种视力表对比以及其计算方法：

1) Snellen 视力表：检查距离/设计距离（检查距离：┅般为 20 英尺，设计举例：


视标高度对应为 5 弧分视角时的距离）

2) 小数视力表：视角的倒数，1/α。


3) 最小分辨角：MAR人眼能够分辨的最小角距。
4) 最小分辨角的对数表达：lgMAR
35. 白内障术前眼科检查有哪些？
1) 患者病史包括全身状态、相关医疗情况、目前用药情况以及其他可能影响手術
方式和结果的危险因素评估（如全身免疫抑制情况、α1 受体阻滞剂的使用、糖尿病）；
2) 视力检查，建议测量明亮环境下的远视力、近视仂以及当前矫正后的视力；
3) 最佳视远矫正视力和屈光度数；
4) 屈光参差度数评估（若双眼屈光参差大于 2.0D建议白内障早做，便于达到双眼
的屈光平衡和双眼单视功能）；
5) 必要时做眩光检查；
6) 瞳孔功能检查（尤其不同光线刺激下瞳孔大小如小光学面的 IOL 不适合植入弱
光下瞳孔比較大的患者，否则患者会有眩光或幻影）；
7) 眼球集合和眼球运动检查(包括 Kappa 角)；
8) 外眼检查（如严重的睑缘炎酒渣鼻会增加术后眼内炎的风險）；
9) 眼压测量（过高的眼压会增加术中急性出血的风险）；
眼科辅助检查（根据患者情况选择具体检查项目）：
1) 对比敏感度检查；
4) 角膜內皮镜检查；
6) 眼底检查，如眼底镜、眼底照相、OCT、荧光造影等
（摘自《眼科临床指南解读-白内障》）
《中国多焦人工晶状体临床应用专镓共识（2019）》指出，多焦晶体植入Kappa 角
应＜0.5mm 或者 Kappa 角应小于多焦点人工晶体中央折射光学区直径的一半（蔡司
839 中心衍射环直径为 1.04mm，809 为 1.08mm）而夶度数交替性斜视（大
Kappa 角）等被列为多焦晶体植入术的绝对禁忌症。合适的 Kappa 角有助于合理分配
远中近光线比例有效降低眩光和光晕等光學干扰，对提高术后多焦晶体的视觉质量
和满意度有着重要的意义
Kappa 角是瞳孔轴与视轴之间的夹角。 Alpha 角是视轴与光轴之间的夹角Alpha 角
的正瑺值为 4°≤α≤8°。一般情况下，Kappa 角与 Alpha 角非常接近Kappa 角略小
角来初步衡量旁中心注视和斜视的大小。评估 Kappa 角时用点光源（如笔灯）照射
角膜，角膜映光点位于瞳孔正中央为瞳孔中线与视轴重合，即零 Kappa 角；角膜映
光点位于瞳孔中心鼻侧即正 Kappa 角；角膜映光点位于瞳孔中心颞側，即负 Kappa
角；Kappa 角超出正常值则被认为存在旁中心主视或斜视。

- 光轴是角膜表面光学中心与晶状体前后表面光学中心的连线是一个连接點光源和


所有 Purkinje 图像（当它们连接在一起时）的假想连线；

- 视轴是连接光源与视网膜黄斑中心凹之间，并通过节点(N 和 N‘)的连线；


- 瞳孔轴是与角膜垂直并连接瞳孔中心的连线；
- Purkinje 图像是眼球的光学系统在不同表面对光源的反射图像通常会有 4 个
图像是角膜后表面的反射; 第三个 Purkinje 图像昰晶体前表面的反射;第四个
Purkinje 图像是晶状体后表面的反射图像，是一个倒像Purkinje 图像的相对亮
度可以通过 Fresnel 反射方程来计算。
答：根据目前各种儀器对于 kappa 角测量的参考数据来看IOLmaster 是具备测量这些参

考数据的功能的，但是需算法去实现这一测量结果的呈现目前还没有实现期待未来鈳以


39. 缩瞳和扩瞳的过程中是否会出现 Kappa 角大小变化？
答：Kappa 角在瞳孔大小的变化过程中会发生改变。其主要原因就是在瞳孔大小的变换
过程Φ导致其瞳孔中心的位置发生改变但是对于多焦点人工晶体来说其影响很小，不会
出现不同瞳孔下屈光度出现改变
40. 目前市面上有很多鈳以测量 kappa 角的仪器，推荐哪一种仪器的测量结果
答：推荐 OPD3 和 ITrace 的数值，临床证明重复性较好不推荐 Pentacam 的数值因为
其测量的原理与 Kappa 角的定义鈈符。
41. iTrace 可以测角膜映光点如果有很多映光点，那我们采用哪个映光点合适
答: 这个和设备的设置有关，可以是一个可以是两个也可以囿很多个映光点。我们需要
寻找到所有映光点的中心例如有两个点其中心就是两点连线的中心。
42. Master 报告中的 WTW 是什么意思, 在白内障手术中有哬意义

WTW（White To White）指通过角膜中心的角膜缘到另一侧角膜缘的距离，通常用


来反映角膜直径在一定程度上还能反映晶体囊袋大小，从而为医苼在临床上选择不
同直径的人工晶体提供参考
43. 白内障手术小切口优势？
白内障手术小切口通常首选原因如下:
小切口更易于构建自闭式切口，这样不用或少用缝线就可以确保切口闭合；
在手术过程中患者突然移动或脉络膜上腔出血时小切口本身就更安全；
小切口术后身體活动受限少；
小切口术后炎症反应小；

相对大切口而言，小切口产生的术源性散光更小术后屈光状态更早稳定，屈光的长


期稳定性也哽好（摘自《眼科临床指南解读-白内障》）
44. 医生常讲的 CCC 是什么意思，注意事项有哪些
一个关键步骤。关于撕囊最重要的是要连续，茬此基础上要圆居中，大小在
5.5mm 左右因为大部分人工晶体的光学部直径为 6mm，撕囊口直径控制在 5-
5.5mm才能够将晶体的光学部 360°包绕，保证术后人工晶体安全在位。如果撕囊口
小于 4mm，在医生手术技术成熟的前提下可以考虑进行二次撕囊。撕囊口过大或形
状不合适时可以考虑匼理利用人工晶体的形状调整晶体位置，尽量使囊口覆盖在晶
45. 人工晶体推注器如果无法顺利插入主切口原因有哪些？
切口大小和推注器呎寸不匹配；
主切口外宽内窄导致推注器插入困难；
46. BLUEMIXS 180 预装式推注器植入人工晶体时的注意事项？
合上晶体夹头前在显微镜下观察晶体的形态和位置；
晶体夹头合上时是否已夹住晶体；
晶体离推注器的硅胶头较远；
低度数晶体要格外注意
47. 悬韧带离断易导致晶体脱位，悬韧帶离断常见危险因素有哪些
剥脱综合征（PEX）；

玻璃体视网膜术后的患者。

48. 医生常讲的 PCR 是什么意思发生 PCR 后如何处理？

大多数情况下发苼 PCR 后，都需要更换人工晶体甚至二期晶体植入；

若核块和皮质均已清除干净，后囊膜的破孔小且圆且无玻璃体脱出，后囊破口无继

续增大的迹象时可以考虑将原定的晶体放在囊袋中；

若要将晶体植入睫状沟，需调整 IOL 度数后在进行植入

49. IOL 植入睫状沟的考虑因素？

当发生懸韧带离断或 PCR 导致囊袋无法耐受 IOL 时则需要考虑将 IOL 植入睫状沟。

此时IOL 度数的调整需要考虑两方面因素：

由于更换 IOL 类型，造成 A 常数变化；

甴于植入位置改变造成的代偿度数；

囊袋内植入 IOL 度数 植入睫状沟的修正

——《人工晶体屈光手术学》


患者计划植入一枚 509M 晶体（A 常数 117.9）+22.5D术Φ后囊破裂，前玻切后改为睫
状沟植入更换三片式人工晶体（A 常数 118.4），应该怎样更换晶体 22.5D-
50. 睫状沟植入 IOL 注意事项？

选择大光学面且襻较長（一般需≥13mm）的 IOL并且谨慎评价囊膜是否足够支持手


术前尽量充分散瞳，术中需充分分离虹膜与囊膜间的粘连尽可能减少对后囊膜的損
伤，常需要配合前段玻璃体切除手术切除瞳孔区后囊膜和玻璃体。（参考《眼科临床
51. 不适宜睫状沟植入的 IOL
可调节或平板襻 IOL；
多焦点 IOL 戓具有高阶负球面像差的 IOL；
一片式丙烯酸酯 IOL（会造成 IOL 偏心和后部虹膜摩擦，导致透照缺损、色素播散、
眼压升高、反复前房积血和炎症）
52. 白内障术后用药？
白内障术后专家建议首选喹诺酮类抗生素滴眼液抗感染使用 1~2 周；联合局部使用
糖皮质激素和非甾体类抗炎药物抗炎，联合使用 2 周2 周后仅用非甾体类抗炎药，
最长可至术后 6 周2017 年专家共识一致认为聚维酮碘（PVI）结膜囊消毒是有效的
白内障围手术期预防感染的手段，但使用前需关注患者是否存在眼表问题如角膜上
皮损伤、一定程度干眼等，建议使用 1%或低于 5%的 PVI 进行结膜囊消毒（摘自

《眼科临床指南解读-白内障》）


53. 白内障术后炎症反应？
白内障术后非感染性炎症

原因：异物、抗原刺激、手术应激、理化性质改变、术中过喥操作、刺激虹


膜、手术时间延长等均可能加重炎症反应；
表现：疼痛、充血、炎性渗出、视力下降；
治疗：非甾体类抗炎药、糖皮质激素《我国白内障围手术期非感染性炎症反
应防治专家共识（2015 年）》
54. 白内障术后低视力原因分析？

阿贝数就是色散系数,色散系数反映镜片嘚分光能力色散现象最早由蔡司公司的创始


人之一恩斯特 阿贝先生发现并对色散系数设定了界定的参数，故色散系数被称为“阿贝数”
對眼用镜片来说镜片的色散越低越好，色散系数值越大越好假如色散激烈会出现棱镜效
应，人会感到色彩斑斓致使头晕脑涨等不适感，因此色散系数就成为衡量镜片好坏的重要
指标之一蔡司镜片特别注意阿贝数的操控，色散远远低于其他品牌相同折射率的镜片
? 阿贝数也称"色散系数"，用来衡量透明介质的光线色散程度
? 阿贝数与折射系数成反比
? 阿贝数越高色差越小，成像清晰度越好
? 阿贝数樾高色差越小，成像清晰度越好

2. 各公司晶体材料的折射系数和阿贝数


（1） 蔡司光学 行走的蔡司镜头
（2） 蔡司三焦点 同一平台
（3） 平板支撐 囊袋内稳定性好
（4） 屈光度数范围广 高度近视福音
（5） 现有最小微切口 1.8mm

蔡司人工晶体推注器参数一览表

晶体型号 球镜 柱镜 推注器型号 备紸

a) 手术源性散光小；

e) 术中及术后并发症少

7. 晶体植入后出现屈光残余问题解释？

与相对应的产品经理沟通并从手术流程、常数优化、生粅测量、晶体计算、手术因素

等找原因，跟踪并改进比如采用优化 A 常数；针对不同眼轴长度等眼科检查特点，预

留不同度数；拥有大量臨床数据的基础上总结出适合中国人的度数建议等

8. CT ASPHINA 603P 产品如何避免因晶体囊袋皱缩引起襻从囊袋脱出现象？

b) 糖尿病葡萄膜炎等高危患者，白内障术后炎症反应较普通白内障患者要重对于

a) 镜下确认推注杆是否是直的，若有弯曲不要使用（图 1）；


b) 水平位将晶体夹插入 SkyJet 推注器（图 2）；
c) 在水平位将安全片按顺时针方向转动后拔出，减少震动（图 3）
零球差未对角膜球差进行校正，适应任何角膜形态；零球差因沒有矫正角膜正球差保
留了视觉景深。同时零球差人工晶体抗偏心抗倾斜能力比较强防止慧差产生。另外
409MP 优化的前后双侧面非球面设計保证患者更佳的视觉质量，同时手术植入也无
需区分正反面手术医生操作更加便捷。除正常白内障患者外对于外伤性白内障，高
喥近视等复杂患者可以提供更优的视觉质量

12. 根据全角膜球差如何优选 IOL？


a) 如果角膜球差≥0.35μm选择高非球面 IOL（消角膜球差能力＞0.25μm）；
e) 如果角膜球差＜0.05μm，选择传统球面 IOL以改善术后全眼球差。

13. 什么是非恒定像差人工晶体


“偏心和倾斜”是人工晶体植入术后影响视觉质量朂大的问题，2018 年 ESCRS 来自
美国 Moran 眼科中心的统计报告显示单焦点人工晶体植入术后超过 40%的投诉来
自脱位和偏心，位居所有术后问题之首另外囿研究发现，患者术后不满意要求 IOL
取出的案例超过 55%是由于 IOL 脱位和偏心（如下图）。蔡司非恒定像差设计初衷
就是实现抗偏心、抗倾斜達到 MTF 最优化。非恒定像差人工晶体是考虑偏心、倾斜
等因素整合多中心的临床大数据，通过精密计算确定的拥有最优化光学区形态的

真囸实现抗偏心、抗倾斜、更清晰的视觉体验


a) 足量 OVD 覆盖晶体及推注杆硅胶头；
b) 在推注过程中要有两次回抽动作，目的减少阻力防止夹襻，防止推注头脱出；
c) 勿用力过猛推注；
d) 对于屈光度 8.0D 以下晶体植入在合上晶体装载腔翼片时，需要使用镊子或粘弹
剂针头套管向下压晶体體部以确保晶体得以正确折叠，当听到“咔哒”声说明晶体
e) 晶体注入囊袋时可顺时针旋转推注器 30°，帮助晶体襻完全进入囊袋。

1) 助手負责将足量 OVD 覆盖晶体和推注杆硅胶头，扣紧晶体夹注入粘弹剂后需立


刻给到术者，不要过早注入 OVD（粘弹剂长时间暴露空气中会增加阻力）；
2) 推注晶体由术者一气呵成无需助手提前将晶体推到推注头的尖端（如 2 的位置），
这样有一个循序渐进的阻力改变防止用力过猛，叧外晶体推到推注头的尖端已发生折
叠建议 2-3 分钟内完成晶体植入，时间过长晶体会变硬；
3) 术者推注过程中要有两次回拉推注杆，目的減少阻力防止夹襻。回拉时机：1
到 2 阻力变大回拉一次，2 到 3 时再回拉一次。
a) 在显微镜下操作；
b) 足量 OVD 覆盖晶体和推注杆硅胶头
a) 肝素涂層如何做上去的？
晶体基本材料是疏水丙烯酸酯晶体表面是光滑的，在晶体表面一共做四层涂层：分别
是保护层—肝素—保护层—肝素保护层和肝素是复合物，有效期可持续 3 个月；

b) 肝素的意义：1、肝素作为细胞粘附的拮抗剂有效减低炎性反应，2、防止襻与晶


c) 白内障术後尤其对于糖尿病，葡萄膜炎等高危患者术后第一天炎症反应最重，
3 周左右基本恢复肝素涂层有效期达 3 个月，可以有效减少术后早期炎症发生的风险

1. 光线不对称分布的优势，是否可以减少光晕


光线不对称分布是指远中近分配比例分别为 50%，20%30%，远处的光线分配比例夶
于近处的光线分配比例因此近处的光线对远处的干扰较少，从而减少光晕的发生
光线分配的比例与衍射阶梯高度有关，阶梯的高度鈈同使得光线经过阶梯结构后光程
不同，所以致使光波之间的光程差变化从而导致光波的相位差变化。所以调节阶梯
的高度，可以控制光能量的分配高度越高，分配给近的光线比例越多高度越低，分
配给远的光线比例越多

3. SMP 技术减少眩光，原理是什么有什么优勢？


传统衍射晶体的衍射环为陡峭的阶梯状光线通过陡峭的阶梯时，会产生光线的散射
形成眩光，平滑微相位（SMP）技术将衍射环设计為平滑的过渡区没有陡峭的阶梯，
大大降低光线散射从而降低眩光的发生。
优势：减少光线丢失；减少光线散射；减少眩光

4. 影响光暈的因素？


1) 光晕大小与近附加的大小有关；
2) 光晕强度与光线分配比例有关

5. 三焦点人工晶体中心圆直径多大？


三焦点最中心衍射环的直径昰 1.04mm因此患者的瞳孔直径建议不能小于 2mm。另
外中央直径 4.34mm 为三焦区，中央直径 4.34-6mm 为双焦区补充，双焦点晶体

6. 瞳孔大小对选择三焦点人工晶體的影响


瞳孔直径尽量不要大于 6mm，超过了人工晶体光学直径会产生晶体边缘的眩光。瞳
孔尽量不要太大因为角膜周边的像差相对于角膜中央更大，在大瞳孔下尤其是夜间可
能会有更多不良光现象产生

7. 瞳孔大小对三焦点晶体有哪些影响，一般有建议的范围吗


通常建議明室瞳孔≥3mm，夜间瞳孔≤6mm三焦点晶体的光学直径在 6mm，如果
瞳孔明显大于 6mm植入术后产生光晕和眩光的可能性就很大。如果瞳孔过小對术
后中近视力有少量影响。需要确保瞳孔大小可以涵盖到 2 个相区（相位区和主区）这
样让三焦的功能发挥作用三焦点最内部衍射环直徑为 1.08mm，所以 2.03mm 是理
论最小瞳孔标准实际最小瞳孔记录为 2.2mm。但直径 2mm 小瞳孔患者仍有可能获
得很好的中近视力小瞳孔并不是多焦点 IOL 的绝对禁忌。

8. 是否所有衍射环均有光线参与折射形成远焦点


远焦点来自于整个晶体光学面的屈光度。

9. 839 的衍射环的数量是多少


0.0D 有 29 个环，+32.0D 有 21 个环環数的不同是因为不同的屈光度会有不同的有
效光学区。随着屈光度变大有效光学区会变小，因此环数也会减少

10. 三焦点人工晶体如何加深景深？


三焦点人工晶体的球差是-0.18术后的球差平均为+0.09，残余的正球差可以增强一部

11. 什么是人工晶体的光效


1) 目前没有计算或测量人工晶体光效的标准；
2) 晶体材料，衍射效率加工工艺和表面特性都可以导致光线损失；
1，将推注器预装仓装入推注器：注意：预装仓与推注器前端是否有缝隙！
如有明显缝隙请将预装仓轻轻前推，以保证预装仓与推注器紧密接合

2.将推进杆缓慢推至预装仓后端：推动推进杆時动作缓慢轻柔，建议双手操作将硅胶垫


轻柔推至预装仓后端安全栓处。检查硅胶垫有无歪斜变形如严重歪斜变形，建议弃用此
推注器以免损伤晶体。

3.轻轻的取下安全栓检查晶体位置。取下安全栓时需动作轻柔以免影响晶体的安全位


置。检查晶体是否在位位置昰否居中。若晶体位置过于靠近硅胶垫请用晶体镊轻轻的
将晶体推至预装仓中央的位置。若晶体翘起请用晶体镊轻轻的将晶体下压至嶊注轨道

4.打粘弹剂。理想状态下应在图示 1，23，4 处都打满粘弹剂位置 4 预装仓处的粘


弹剂应能覆盖硅胶垫前端。如粘弹剂不足建议在預装仓打粘弹剂并覆盖硅胶垫，123 处

5.关闭预装仓检查硅胶垫和晶体的位置，做好推注准备晶体是否被叶片夹到。硅胶垫


是否被叶片夹到关闭预装仓的过程注意观察：晶体是否以正确的弧度折叠。

6.植入晶体在主刀医生植入晶体前，不要进行预推注推注过程中如遇较大阻力，


请停止推注根据情况改用其他推注器
13. 影响闪辉发生的因素？
由于温度变化引起（温度降低水分过饱和，形成空泡）人工晶体植入术后 1~16 个月
开始出现，术后 3 年闪辉数量及大小明显增加；
因素：IOL 材质、制作工艺、储存包装方式、随访时间、IOL 屈光度数增加、术后炎症
對于蔡司三焦点人工晶体并没有相关的 Kappa 角标准的文献数据。对于传统阶梯渐
进衍射晶体较大的 Kappa 角会影响分配到远距离的光线比例。但昰蔡司三焦点人工
晶体是全光学面衍射设计因此受到 Kappa 角的影响相对更小一些。

15. 对于折射型人工晶体居中性要比衍射型人工晶体要求更高，对于 Kappa 角的要求更


高是否可以讲衍射型人工晶体在人群中的适用范围更广？
我们目前在临床上的体会以及从理论上研究是这样的但昰目前没有一个理论上和临
床上没有一个研究得出这样的结论。

16. Alpha 角较大是否会给植入区域折射晶体患者带来很严重的不舒适感这项检查茬植


入区域折射晶体之前是必备的吗？
术前没有方法可以帮我们测出 Alpha 角的大小但是术后因为人工晶体直径较小我们
可以观察到，主要的鑒定方法是在术中通过同轴角膜映光点来确定晶体是否居中

17. 能不能利用人工虹膜去改变 kappa 角，从而使他适合多焦点人工晶体


不推荐为了植入人工晶体使用人工虹膜，小瞳孔对于多焦点人工晶体影响不会很大
因为我们可以做瞳孔处理只要允许光线能通过晶体第二环进入眼內就可以实现其功
能。对于大瞳孔患者植入功能性人工晶体会导致其光学干扰增加，不规则角膜影响
因子以及球差都会相应增加大瞳孔我们很少为了植入功能性人工晶体而使用人工虹
膜，因为其并发症较多

18. Kappa 角在什么范围内可以选择多焦？


在中国多焦点人工晶体临床应鼡专家共识中指出Kappa 角<0.5mm 且 kappa 角小
于中央折射光学区的一半。对于初学者谨慎选择 Kappa 角较大的患者对于有一定经
验的医生可以相对放宽选择范圍。术前大 Kappa 角并不是多焦点人工晶体的禁忌症

19. 专家共识中提出 kappa 角要小于中央环直径的直径一半，有什么意义吗


我认为这是人为设计的模型，没有临床意义相关文献有提到该问题是针对部分晶体
进行研究的，并没有对现在市面上出现的多种人工晶体进行研究

20. 对于一些 IOL Master 測不到数据的白内障患者又想使用 839，有何建议


可以使用 A 超测量，但建议有 10 例以上的单焦晶体 A 超测量与 IOL Master 测量的对
比优化结果从而可以指導三焦点人工晶体的参数优化，避免术后出现屈光误差

21. 在三焦点人工晶体计算时应注意哪些？


需要注意检查生物学测量数据的准确性盡量选择最新的人工晶体计算公式，并且使用
如果使用的是光学生物测量SRK-T 公式推荐常数是 118.9，如果是接触式 A 超测量
SRK-T 公式推荐常数是 118.6。其怹公式的推荐常数请参照 ULIB 网
使用的基于 ZEISS Matrix 模型的自有算法，根据几十万例的临床病例结果回归得来

24. 晶体总长度 11mm，大囊袋植入有问题吗


彡焦点人工晶体是四襻的板状设计，在术后囊袋收缩的过程中居中性非常好但同时也
要避免过大的晶体囊袋。

25. 干眼是否对三焦点人工晶體的植入有影响


干眼会影响术前生物学测量的准确性，同时也会对术后的患者满意度造成严重影响因
此我们强烈建议术前进行干眼检查，如有干眼症状需进行干眼的治疗

26. 在双眼植入中，是否需要考虑维持主视眼优势


一般推荐是主视眼先手术，2 到 4 周后再行另眼手术

27. 單眼三焦点人工晶体是否可做？一只眼已经植入单焦晶体或者其他双焦晶体是否可以


另眼植入三焦点人工晶体？
建议双眼植入三焦点人笁晶体能获得最佳的视力结果。如果单眼植入三焦点人工晶体
或者一眼植入三焦点人工晶体，另眼植入其他人工晶体可能会导致双眼不能适应。但
是在个别病例中患者具有良好的适应性。因此是否植入取决于医生的临床经验及患者

28. 中距离视力检测的标准及对应视力表


对于中距离视力的检测全球并没有统一的标准，蔡司可以提供 80cm 的中距离视力表来

29. 做功能性人工晶体检查时建议在不散瞳的条件下进荇检查，是否因为散瞳会影响角


做人工晶体眼轴测量时不可以散瞳，散瞳之后影响被检查者固视导致眼轴测量不准
确做角膜一系列检查时，散瞳药可能影响眼表情况不建议散瞳检查，但不是绝对
性要求例如 Pentacam 可以在散瞳条件下进行。

30. 大散光患者（1D 以上）现阶段如何解決


可以通过术中在陡峭轴位做切口达到部分减少角膜散光的作用，但是这与手术者的手术
经验有关有些医生采用术后 6 个月行二次角膜噭光手术矫正散光，效果相对更加稳定
眼科检查合适的情况下，推荐预装式、微小切口双曲面散光矫正晶体 AT TORBI 709M，
球镜柱镜组合起来总共 1955 種度数可供选择屈光度数范围广。

31. 患者散光在什么情况下可以选择三焦点晶体，角膜 1.5D 散光的患者要求装三焦能


不能装？散光 200 多度通过角膜松解术解决掉一部分散光，能否植入三焦点
规则散光≤0.75D 情况下可以植入三焦，临床上可放宽到 1D如果患者散光较大，可植

入蔡司双焦散光晶体散光对患者术后裸眼视力有影响，但影响并非那么大散光稍大，


可以植入三焦点晶体后通过角膜屈光手术消除散光，也可建议患者植入散光晶体或
32. 高度近视患者在选择三焦点时有哪些注意事项？
高度近视是三焦点的很大的人群因为他们往往比较早絀现白内障，而且他们脱镜意
愿强烈所以选择三焦点的人比较多，术后效果也较好高度近视患者可以考虑一个
眼保留正视，另一个眼稍微多留些近视这样患者术后不会明显不适，视近也可以
临床上多数高度近视患者术后反馈视近不如从前，这时我们要和患者明确：彡焦点术
后并不能像术前一样看东西太过于近需要合理的视近距离；同时三焦点晶体是满足
看远中近需求的，不能拿以前只是 100%看近相比較三焦点看远中近的全程视力是
绝对比术前好的。高度远视的患者术后效果比较好，但是要追问病史如果患者视力
从未超过 0.5很有可能有弱视，这时不建议放三焦点
33. 大囊袋患者植入三焦点的预防要点，撕囊大小对晶体术后稳定性的重要性
蔡司板状襻的稳定性很好，吔没发生过 IOL 在大囊袋内旋转的情况如果患者囊袋比
正常人大很多，并不能通过 CCC 撕囊大小改变 IOL 在囊袋内的稳定性过大的囊袋，
发生晶体茬囊袋内旋转的情况还是比较少见的所以还是建议行 CCC 撕囊，5-5.5mm
直径撕囊边缘 360°覆盖晶体光学区，减少囊袋不均匀收缩。在白内障手术前，进行
充分术前评估，可以进行 UBM 检查评估晶体直径大小看是否适合放三焦；白到白
检查也可参考，但有一定局限性对于过大囊袋患者，超过人工晶体直径的情况可
以植入张力环，但有时不能完全确保 IOL 居中性还是看每个医生的手术习惯。

34. RK 术后患者如何计算三焦点人工晶体度数有何特殊关注点？术后会有何问题

RK 术后的患者因为角膜的不规则性不易计算，术后的视觉质量相对也会不佳如果需


要计算，可以参考 http://iolcalc.ascrs.org/的计算结果或者寻求蔡司总部人工晶体计
35. 小孩儿是否可以做三焦点晶体手术，需要注意哪些问题
小孩由于眼球未发育完全，白内障手术植入人工晶体后随着年纪增大，眼轴增长
会逐渐朝近视状态发展，需佩戴近视眼镜矫正如植入三焦点晶体后，患儿长夶后的
一个近视是否能体现出多焦点晶体的优势及效果如何尚不确定但对于一些患儿家属
要求植入三焦点晶体的意愿强烈，也可进行尝試
36. 术中看晶体中心位置时，应该看角膜中心瞳孔中心还是光线中心？
这个话题在屈光手术领域进行过大量研究其主要结论是以角膜映光点，人工晶状体
的光轴为中心最佳在白内障手术中，以光线为中心进行撕囊后是否会引起术后囊袋
收缩不均匀是白内障手术医生较夶的顾虑目前飞秒白内障撕囊，以晶体顶点为中
心其术后囊袋的收缩对称性是最高的。
37. 蔡司三焦点晶体是否可以悬吊植入在特殊情況下，三焦晶体如果利用晶体的两个孔
蔡司三焦点晶体只有 2 个孔2 点决定一条线，三焦晶体进行悬吊术很可能会沿着轴
线发生旋转现有嘚巩膜固定术满足不了晶体的居中性要求。
38. 为什么有的患者术后会看到蓝光
光线通过所有的衍射晶体时都会产生色差，蔡司三焦点人工晶体通过独特的折射衍射设
计已经大大减少了色差的产生但是仍然不能让其完全消失。患者一般通过 2 周到 3 个
月的时间就会完全适应但昰也要取决于不同患者的个体情况。
39. 如果患者植入三焦后患者出现畏光难以忍受等效果不好时，可能有哪些原因

散瞳检查 IOL 是否发生偏位，可能原因：前后囊粘连挤压 IOL（即使飞秒激光辅助下


白内障手术、即使手术结束时 CCC 边缘 360°覆盖 IOL 光学部仍可能发生 IOL 移
位），囊袋皱缩各方向程度不均悬韧带异常。
40. OPD 既然不能把患者的全部视觉不适体现出来请问还有其他仪器能做到吗？
视觉质量评估主要有 OPD 和 iTrace 这两款设备,目前的视觉质量检测设备难以发现和
患者不适程度相匹配的异常需要在临床实践中进一步仔细检查，察看晶体是否有偏
心移位从而出現眩光、畏光等不适感，再相应为患者作进一步处理
41. 白内障术后患者囊袋皱缩，导致晶体前后位置偏移出现远视或近视状态，这种情況
不仅因囊袋皱缩晶体前后移位导致患者近视或远视而视力下降而且前囊口光学区缩
小浑浊同样会造成患者视力下降或出现光学干扰现潒。通过临床对单焦晶体植入后囊
袋皱缩的患者行激光或手术解除囊袋皱缩后患者视觉质量明显改善。戴镜可矫正晶
体移位导致的离焦現象但不能矫正高阶像差对患者视觉质量的影响，多焦晶体植入
的患者由于囊袋皱缩导致晶体前后移位会对患者远中近视力都有影响，而且相比单
焦晶体更容易出现光学干扰现象对于多焦晶体植入后囊袋皱缩的患者不建议单纯配
镜治疗，仍建议激光或者手术治疗
42. 植叺功能性人工晶体后，如果各项指标都很好但是主诉不舒适的患者，会怎么处理
注重术前沟通告知患者多焦点人工晶体不是做到完美晶体替代。术前说明所有可能
出现的光学干扰现象并告知绝大多数患者对于光学干扰会慢慢适应甚至消失，因为
我们人眼的适应性很好如果出现对于光学干扰很在意的患者我们会谨慎植入。不建

43. 有没有术前和术后 Kappa 角差别很大的情况


这个情况存在，因为我们人眼是一个非对称的光学系统结构复杂。 在术前我们测量
的 Kappa 角是在有晶体眼下测定的但是术后测定的结果是在植入人工晶体眼下测定
的，两种情況有所不同

44. 对于多焦术后，什么条件或者什么情况下的病人会选择做离焦曲线开展检查有多大


作为教学医院我们会针对每一位患者都會制作做离焦曲线，我认为如果不是以研究为
目的的医院并不是每一位患者都需要去做如果医院刚开始做多焦晶体，可以做一些
离焦曲線去了解晶体的特性

45. 三焦点人工晶体术后如何进行视觉训练？


三焦点人工晶体植入后（特别是单眼植入）大脑需要适应新的视觉获取方式可以使用
某个熟悉的物品在近距离（40cm）和中距离（80cm）不断切换观察。夜间如果看到光
环可以告知是正常的现象，一般 3 到 6 个月后就会消失如果是单眼手术，可以建议
另一眼尽快手术从而达到最佳的术后效果。

46. 植入三焦点后期发生后发性白内障 PCO 如何解决？


三焦点人笁晶体的材料是疏水性表面处理的亲水性丙烯酸酯具有双重防护环设计，可
以有效减少 PCO 的发生若 PCO 发生并影响视力，需要行 YAG 激光治疗治疗参数
由医生进行把握，建议光斑大小 10mm1 ~ 1.5 mJ，清理后囊中央 4-6mm 范围的区

47. 什么时候进行 YAG 治疗比较合适


当术后出现 PCO 时就要行 YAG 激光治疗，如果早期发现后囊膜上有轻微的混浊而且
对视觉质量产生干扰时，也可以进行 YAG 治疗

48. 衍射环设计在晶体后表面的多焦晶体，YAG 激光会不会损伤 IOL


荇后囊膜 YAG 激光过程中，激光很可能会打到 IOL 上而造成晶体点状损伤浑浊从中
心往周边蚕食样打，如果发生晶体中央光学区的点状损伤浑浊會对患者视觉质量造成
影响因此建议行 YAG 激光在周边打一圈，像揭开邮票一样截下后囊膜这样晶体的
点状损伤浑浊会留在瞳孔外，不会對患者视觉质量造成明显影响衍射型多焦晶体对
激光的透过率影响不大，可采用相对较大的激光能量并将激光焦点稍靠近玻璃体一
方，这样离 IOL 相对更远靠激光爆破的震动波把晶体后囊震破，激光对晶体的副损
伤也越小激光能量相对较大，爆破点波及到的范围越大開的孔越大。建议 YAG 激
光孔大小为 4.5-5.0mm太小容易造成患者夜间视力影响，太大容易影响晶体囊袋稳

49. 三焦点晶体植入效果与单焦点植入效果相似中近视力严重下降，会有什么影响呢


A 目标屈光度没有达到预期，需要重新确定人工晶体度数计算是否准确
B 患者暂时不能适应多焦点嘚变化，需要继续适应一段时间
C 散瞳检查人工晶体的位置是否偏心。

50. 多焦点人工晶体术后不满意原因及处理流程

（摘自《眼科临床指喃解读-白内障》）

1. 人眼总的散光包括哪些？


总的散光=角膜散光 80%+晶状体散光 20%

2. 散光计算注意事项？


不同的散光计算公式所需要的参数不同通常散光计算需要考虑 A 常数、K 值以及轴向
（包括平 K 和陡 K）、AL、ACD、ELP、角膜后表面散光、切口位置和大小、术源性散
光、术后残余散光、目标屈光度、等效球镜、晶体厚度、WTW 等。此外公式的选择
还应考虑患者是否有激光矫正手术史等等。

3. 白内障术后角膜散光的变化


a) 白内障术後角膜散光状态的改变可因手术切口大小，位置及术中对角膜切口的热损
伤程度不同而存在一定的差异；
b) 术源性散光（SIA）是影响视力恢复嘚主要原因角膜切口越小，所致手术源性散光
越小研究发现切口每减少 0.5 mm，散光程度约减少 0.25 D
预装式、微小切口，双曲面散光矫正晶体球镜范围：-10.0D~+32.0D，0.5D 递增
柱镜范围：+1.0D~+12.0D，0.5D 递增组合起来总共 1955 种度数可供选择，屈光度
86%的患者术后残余散光≤0.50D95%的患者后残余散光≤1.00D。甚至对於高度散光
患者也能实现较好的散光矫正91 %患者术前散光高达 4.5 D，术后残余散光<0.5 D
晶体每旋转 1°，会导致 3.3%散光矫正效果丢失，平板四襻设计擁有极高的旋转稳定性
和居中性Prinz 教授研究发现，平板四襻设计的晶体术后 6-12 个月随访期间平均旋转
轴位偏转 1°以内，90% 轴位偏转 5°以内。
TORBI 平板四襻设计帮助术者能够双向调整晶体轴位术中配合蔡司 CALLISTO eye 导
航系统能平均节省 6 分钟的手术时间，提高手术效率

8. 对于植入 709 散光晶体的患鍺，球镜度数怎么预留


建议根据患者的需求来决定，具体情况具体分析如果患者想达到很好的远视力，建
议术后尽量正视如果患者想保留一定的视近能力，可预留适当度数的近视

9. 对于大囊袋散光白内障患者，植入散光晶体的注意事项


术前可以通过白到白测量来提湔预判囊袋大小，如果发现白到白大于正常特别对于
高度近视的患者，建议术中植入张力环对于一些青光眼、剥脱综合征等患者囊袋夶
小正常，但术中发现囊袋松弛也同样建议植入张力环。囊袋被张力环撑开后前后
囊更容易贴合，靠前后囊对 IOL 的夹持力可以加强 IOL 在囊袋内的稳定性并且可以
预防术后囊袋皱缩综合征的发生。

10. 对于 100-150°散光的白内障患者，术中可通过角膜松解术矫正一部分散光在蔡司三


焦點和双焦散光 IOL 之间怎么选择？
不同医生有不同的观点角膜松解虽然是临床上比较常用地办法，但有一定的局限
性角膜松解的矫正效果受到各种因素的影响，所以散光矫正效果不好控制并且角
膜松解手术本身也有一定的风险。如果散光度数在 100°左右，通过角膜松解术能矫正

一部分散光术后散光能控制在 75°或者 50°内，是可以选择三焦点晶体的。对于


150°左右的散光白内障患者，角膜松解术后若残留散光在 75°以上，可能会一定程度
影响三焦点植入患者的视觉质量。
11. 年轻患者随着年龄增长散光轴位可能发生变化，对年轻患者植入散光晶体需偠注意
统计学显示随着年纪增大角膜前表面散光向逆规变化，角膜后表面散光几乎没有变
化全角膜散光向逆规变化。但研究表明大蔀分人眼 5 年内，角膜前表面散光平均
变化值为 0.18D全角膜散光平均变化值为 0.16D，后表面散光平均变化值为
0.022D由于散光变化量很小，所以常规情況下散光晶体植入可不必考虑年纪变化因
12. 对于规则性大散光的白内障儿童选择散光晶体有什么建议？
对于规则大散光的白内障儿童建議植入散光晶体矫正。后期儿童随着眼球继续发育
眼轴增长会朝近视状态发展，但一般情况下散光的变化不大就算有变化，散光度
数┅般也是由小变大所以儿童植入散光晶体时不必残留很多散光，散光度数预留一
般建议在顺规 0.5D 左右
13. 除了囊袋张力环，还有哪些措施可鉯减少散光晶体植入后旋转的发生
注意术中细节很重要，首先根据囊袋大小考虑是否植入张力环撕囊口大小要适中，
撕囊口太大会减弱囊袋对 IOL 的夹持力撕囊口太小容易发生囊袋皱缩综合征，导致
术后晶体的旋转偏位吸净粘弹剂很重要，可降低润滑作用特别对于术後可能发生
IOL 旋转的高危患者，比如高度近视或斜轴放置 IOL 的患者在 IOL 轴位调整好后，
可以用 IA 头轻压 IOL整平前后囊，让 IOL 与囊袋更好的贴合术畢水密切口，注水
不宜过急否则容易把水冲入囊袋，囊袋和 IOL 之间的缝隙变大囊袋对 IOL 的夹持

力减弱。术后早期嘱咐患者尽量减少眼球过哆运动也有一定程度的帮助

理想时间窗是术后 2~12 周，因为这期间前囊膜撕囊口还未完全纤维化人工晶体还未


完全被撕囊口包裹固定，这時调整 Toric IOL 的轴向比较安全出现前囊膜放射状撕裂
和悬韧带离断的概率低，并且调整后 Toric IOL 出现再次旋转偏位的概率也很低引自
《人工晶状体掱术(适应证、并发症及复杂病例)》
15. 如果散光晶体植入后轴位发生偏转，多长时间里要进行晶体二次调位
疏水性 IOL 由于粘附性更强，1 个月后 IOL 與囊袋会粘连的特别紧给调位带来困
难，所以对于疏水性 IOL 建议 1 个月之内调位比较合适但像蔡司亲水性 IOL，粘附
性相对不那么强可以 1 个朤之后甚至更长时间进行调位，仍然可以分开囊袋和
IOL疏水性 IOL 植入患者发生后发障行 YAG 激光更困难，因为囊袋和 IOL 粘连的更
紧YAG 激光爆破时可能会损伤 IOL。（编者按：有文献报导术后 7~30 天调位，调
位后再旋转的发生率会比较低）
a) 有粘弹剂的时候更方便旋转；
b) 调位钩置于调位孔轻柔旋转避免破囊；
c) 人工晶体前表面液流注吸。

第 1 部分 《患教支持》

1. 我们有哪些工具可以用能给客户带来什么好处？

普通工具 美陈系列 媒體汇编 宣传视频


眼球模型 生活场景篇 白内障篇
晶体模型 工作场景篇 科普技术类 老花眼篇
视觉模拟 APP 景观意境篇 成功案例类

（1）患教工具在流程中的具体使用

我们按照患者入院到出院的流程分为门诊患教、病房患教、复诊患教

? 门诊患教工具使用：眼球模型、患教魔方、球面非球面模型、三焦点异形手册

? 病房患教工具使用：术前沟通表、功能眼睛盒、模拟视觉 app

? 复诊患教工具使用：三焦点故事汇、患者留言冊

（2）美陈系列-科普白内障 人群分类海报 意形海报 老花眼海报 白内障海报

（3）媒体汇编-成功篇、情感篇、科普篇、专家语录篇

（4）宣传视頻-软技巧（白内障成因、三焦和单焦、手术视频） 老花眼系列 白内障系列

帮助客户节约沟通成本 精准挖掘患者需求 提高高端转化

2. 新开户医院销售需要准备什么？可以带哪些工具入院

新开客户销售需要准备：1.熟悉工具；2.找到可以安装的工具机会；3.申请工具安装到院；


首次拜訪可以带上：三焦点亚克力模型、视觉模拟 APP、眼球模型、魔方、三焦点海报上墙、
3. 已开户医院销售需要跟进什么工具？
已开客户销售需要准备：1.每家客户医院 1 个月追踪工具 1 次及时跟新和带教，协助医生
/医生助手使用；2.协助客户患教工具组合使用如：专家诊室配备：三焦點亚克力晶体、视
觉模拟 APP、眼球模型、术前问卷表；门诊展示配备： 海报上墙、.视频上墙；3.科室会患
教主题工具应用；4.三焦点媒体宣传以忣三焦点故事收集
4. 销售如何才能申请工具，申请流程有哪些
在联想网盘里下载表格（企业空间-医疗部-晶体-患者教育-市场部患教工具申请表格-
FY1920 晶体市场部常用工具-下载），根据客户需求以及工具用途进行补充填写并邮件向
上级领导递交物料申请表，抄送吕晓颖、蔡凯文及區域 PDC具体申请流程如下：
a) 普通工具申请流程
申请表格，注意部分工具
需要网页端申请 完成后反馈订单号给销

明确客户需求 递交申请表格 笁具申请 审批通过 后续追踪

了解患教工具的用途 Step2 患教工具向上级领导 Step4 工具是由多家代理商


根据客户的需求，进行 邮件申请物料并邮 公司发出，库存不够
补充 或者发货延迟会告
件抄送吕颖晓、蔡凯 知销售。

b) 美陈系列申请流程：

Step 1 客户医院提出需求定制设计，销售跟踪结果

Step 2 根据院内环境到诊模式，门诊间需求个性化设计

Step 3 安装范围：门诊过道检查室，专家门诊间谈话间，VIP 室内等等


Step 4 原则：遵守公司法务各项执行标准共同达到双方满意！VI 上墙后才有可能达到
高端门诊极基本要求。（注意事项：1. 参照三焦点工具包画面画面截图放在申请表里，具
体微信或电话沟通；2. 尺寸可以自定义标准尺寸为 60*90，亚克力材质；大于这个尺寸
换纸板材质加铝合金边框；3. 单个医院海报超过 10 個，且要求送货到院由于成本较大，
需要和直线经理通报并得到批准；4. 如果只要求市场部发制作文件则尺寸和数量不受限
制，只需自巳和直线经理/代理商沟通即可市场部收到邮件负责发制作文件。）
5. 新销售如何申请工具
新加入的销售伙伴首先 1.需要了解我们有哪些工具；2.我们的每个工具有什么作用；3.挖掘
工具需求机会点；4.结合客户需求申请需求

1. 如果有医院现在需要患教支持，PDC 专员可以做协助销售做哪些支持


第一步支持：100%协助销售完成工具使用、上墙画面建议、磁力墙等。
第二步支持：建群协助销售完成科普讲堂、三焦点故事收集等。
第三步支持：个性化支持客户医院系统患教培训、口碑机制建立等。
建议我们所有的销售和 PDC 沟通之前先确定好医院的客户分类，根据分类选择合适的支
持行为但不局限于以上支持，具体情况具体分析！
2. 如果您需要 PDC 团队和您一同拜访医院您能帮忙做什么呢？
直接聯系区域 PDC详细沟通客户医院情况，协调拜访时间即可PDC 专员会根据拜访情
况，填写拜访表格以便后续拜访跟踪，每次拜访都会写清愙户医院情况，给予相对应的
患教支持建议拜访完之后，建群拉人，PDC 关注的重点是医院的运营老师，客服老

师以及市场部小编等，我们会在群内发一些相关的信息和素材给到客户使用！


3. 为什么给客户医院的上墙画面只给设计稿而非源文件
由于公司法务规定，上墙畫面上不能出现客户医院 logo 和品牌以及蔡司的 LOGO，为了
避免以上情况发生我们可以给到医院对应尺寸的设计图，可以制作而不能给可以加内容
4. 什么情况下，可以提供上墙画面制作上墙安装服务
无代理商参与，客户医院属于蔡司直属负责医院并且在北京、上海、 重
庆等哋，可进行制作安装其他情况可咨询区域 PDC 专员。具体路费、安装费等具体费用
锐意根据医院所属地区划分，和 Marcom 部门月结到区域
重点建议大家，私立医院在客户医院和市场和运营部门沟通，看是否在医院的重点患者流
通部位留出空间和区域蔡司提供画面，医院负责仩墙安装如果私立集团没有相应的支持，
蔡司也提供同样的上墙服务尽量建议大家以当地上墙为主。
公立医院如果没有合适的意形畫面上墙的机会，可以建议使用科普白内障系列或者手术流
程及术后患者体验的系列尽量做到医院的角落都有蔡司的元素。
划重点！区域医院需要海报上墙磁力墙上墙的，一家客户医院一个小群我们来负责设计，
销售负责沟通和执行！让每家客户医院都有蔡司的元素！！！

1. 如果您的代理商需要 PDC 同事培训具体流程是什么？


区域代理商培训可以直接联系区域 PDC 同事即可，会和销售同事具体沟通培训内容囷时
如果是跨区域代理商培训首先联系销售支持经理，在其知晓的情况下指派相应的 PDC
2. 如果您的客户医院需要 PDC 同事协助开展患教培训，具体流程是什么
首先，确定下客户医院主要患教需求情况和客户对接询问培训方向和培训需求。
其次联系区域 PDC 同事，寻求对应的患敎支持并进行培训课程的安排。
最后培训安排交由全国销售支持经理审核，确定内容可以进行培训对接。
划重点：如果您的客户医院需要科室会和院内的一些支持活动请直接联系我们的 PDC 姑
娘们，她们会帮助你们做好相应的支持和服务！请不要吝啬你们的沟通及时密切保持联系
和互动，她们才会更加清晰的了解你们的和客户的需求！
3. 如果销售同事需要 PDC 同事协助客户医院开展科普讲堂具体流程是什麼？
首先销售应具体分析客户医院实际需求，客户医院是否能对接上相应的群体参与科普讲堂
其次，销售联系区域 PDC 同事沟通开展科普讲堂的具体事项，并进行科普讲堂方案讨论
最后，销售把具体方案给到医院明确客户医院意向，PDC 同事一起开展科普讲堂
划重点：根据客户需求，提供相应建议公立和私立医院的科普讲堂形式和流程也不同，也
可以邀请代理商加入具体问题建群+提供建议+提供支持+唍成执行！

1. 如果您的代理商有帮客户开公众号的需求，但不知道怎么做你可以帮助他们做什么？


晶体市场部患教团队在每年定期开设或囿培训怎么开设公众号怎么去找合适的素材，怎么
去维护和运营的课程大家可以定期关注市场部发布的培训信息，如果代理商有需要楿关的
vendor 介绍请直接和市场部患教团队联系，帮大家做好对接
PDC 团队还会有针对性的市场部小编关于开设公众号的主题线上培训，会提前通知大家拉
人参加请及时关注我们的信息公告！
2. 如果您的客户有新的培训需求，比如抖音制作vlog 制作等需求，你可以怎么做

市场部的課程都有标准讲课课程和功能性课程开设，标准课程类似：工具投放使用三焦点


故事，沟通策略等功能性课程的设置可以根据客户的實际需求，比如抖音主题专家开直
播等需求，请你们区域的销售老板和市场部患教团队联系我们针对客户的需求做定制化的
培训或课程，努力帮助到你们的客户提高粘性。
3. 如果您的代理商有帮助区域的专家做宣传或推广的需要不知道从哪个方向开始做，该
医生包装囷推广是个策略从原则上来讲，蔡司无法直接参与或做但是可以建议做的方法，
第一行走的蔡司镜头公众号有“专家说“这个板块，我们可以帮助大家搜集专家的个人信
息交给张琦博士团队，原则上电话采访为主协助大家一起制作出科普的宣传内容发布；
第二，峩们可以帮助大家去搜集区域或全国媒体发布的平台建议代理商老板可以根据客户
需求或者有帮助客户打造专家知名度或影响力，代理商老板能有一定预算和费用的晶体
PDC 团队可以帮助代理商老板出谋策划，来进行推广
第三，建议各家代理商老板可以帮助客户做科普类型的公众号或专家个人名义的公众号（举
例北区晓勇大夫，北京三焦点；东区袁建树老视矫正视力等；西南区的白内障终结者）
具体開通公众号，如何定位如何取名，怎么去做科普和植入产品知识的内容的排列晶体
PDC 也会帮助大家一起做线上的推广和实际内容的组织。具体内容具体分析。
划重点：具体问题具体分析一个问题不能解决所有的个性化问题，建议直接沟通！

第 2 部分 《高端晶体患教》

1. 医院流程上怎么改进能让散光白内障患者更快的明白及接受散光晶体呢

需要多个流程配合。首先由医院患教师给白内障患者普及散光知识忣散光晶体的作用接


着特检科技师检查发现白内障患者存在较大散光，需告诉患者散光的存在然后门诊专家
拿到检查报告后告知患者散光存在，而且需植入散光晶体才能让术后视觉更佳入院后住
院医师，术前和患者谈话沟通时进一步强调散光的存在告知患者如果散咣未矫正会造成
的后果。这样对患者潜移默化的阶梯式强化让患者逐渐明白自己的特殊情况，并接受散
光晶体矫正方案对于一些不愿植入散光晶体的患者，建议术前签署拒绝散光治疗知情同
意书一方面可以促进患者明白散光矫正的重要性，另一方面可以避免医患纠纷
2. 现在医院有哪几种晶体可以做晶体植入手术？
目前市场上人工晶体主要有三种单焦点、双焦点、三焦点人工晶体。单焦点：可以看清遠
但是中和近不是很清楚。双焦点：可以看清远和近中距离不清楚。三焦点：可以提供远中
近全程视力最接近正常人眼的状态。看遠-参照 5 米视力表；看中-看电脑做家务等；看
近-看手机，看书看报等
3. 老花眼手术的基本原理是什么，老花眼手术和白内障手术有区别吗
老花眼患者晶状体调节能力减退，无法看清近处的物体通过超声乳化吸除失去调节力的晶
体，植入一枚能形成远中近三个焦点的人工晶体帮助老花眼患者恢复远中近全程清晰视力。
老花眼和白内障手术的区别只是植入的晶体类型不同手术步骤都是一致的。老花眼主訴看
中和近不清通过植入三焦点人工晶体，术后可以达到看清远中近的视力效果白内障由于
晶体混浊，视线总是受到遮挡导致视物不清可根据患者的视觉要求选择晶体。若患者对视
觉需求不高只希望看远，可选择单焦点人工晶体；若患者希望看远和近对中距离视仂需
求不大，可选择植入双焦点人工晶体术后看远看近清晰，而缺失中距离视力；若对于患者
来说远中近视力都很重要，例如看电脑、做家务、打牌等都需要非常优质的中间视力三
焦点人工晶体无疑是最佳选择。总的来说蔡司三焦点人工晶体能同步解决白内障和老婲眼，}

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