2012年执业药师考试药物化学多选题及答案1_百度文库
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2012年执业药师考试药物化学多选题及答案1
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中国卫生人才网2016年临床助理执业医师考试真题23
作者： 时间： 15:42:00
&对于继发性高血压下列哪项不正确( ) (1.0 分)
A. 慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关
B. 肾血管性高血压在继发性高血压中属少见的一种
C. 原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性高血压
D. 对40岁以下的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能
E. 嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种
参考答案: B&
下述哪项表现提示左房黏液瘤而非二尖瓣狭窄( ) (1.0 分)
A. 肺动脉瓣第二心音亢进
B. 心房颤动
C. 迟晚发生的开瓣音
D. 左心房扩大
E. 舒张中晚期喀喇音
参考答案: C&
对于无症状性心力衰竭，下列哪项正确( ) (1.0 分)
A. 左室已有功能下降，LVEF小于50％，有神经内分泌激活
B. 左室已有功能下降，LVEF大于50％，有神经内分泌激活
C. 左室已有功能下降，LVEF小于50％，无神经内分泌激活
D. 左室已有功能下降，LVEF大于50％，无神经内分泌激活
E. 以上都不正确
参考答案: A&
治疗神经性贪食症的药物首选( ) (1.0 分)
A. 抗精神病药
B. 三环类抗抑郁剂
C. 单胺氧化酶抑制剂
D. 抗焦虑药
E. 抗癫痫药
参考答案: B&
下列哪一条是神经症的特点( ) (1.0 分)
A. 具有可证实的器质性基础
B. 病人对自己的病有相当的自知力
C. 具有鲜明的幻觉妄想症状
D. 强烈的自杀意念并有自杀行为
E. 智能发育障碍
参考答案: B&
意志增强常见于( ) (1.0 分)
A. 青春型精神分裂症
B. 偏执型精神分裂症
C. 单纯型精神分裂症
D. 紧张型精神分裂症
E. 慢性精神分裂症
参考答案: B&
老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳砖红色胶冻状痰。其引起肺部感染最可能的病原菌是( ) (1.0 分)
A. 葡萄球菌
B. 克雷伯杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 嗜肺军团杆菌
参考答案: B&
肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是( ) (1.0 分)
A. 肺泡壁纤维化
B. 恢复正常
C. 细支气管狭窄
D. 支气管扩张
E. 肺大疱形成
参考答案: B&
符合肺气肿A型表现的是( ) (1.0 分)
A. 年龄较轻
B. 桶状胸不明显
C. PaO2明显降低
D. 全小叶型肺气肿
E. PaCO2常明显升高
参考答案: D&
慢性支气管炎的诊断标准是( ) (1.0 分)
A. 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续2年以上
B. 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续3年以上
C. 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续1年以上并排除心肺疾患
D. 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续1个月，连续2年以上
E. 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续&2年并排除其他心肺疾患
参考答案: E&
支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关( ) (1.0 分)
A. 环磷酸腺苷(cAMP)
B. 环磷酸鸟苷(cGMP)
C. 腺苷脱氨酶(ADA)
D. 慢反应物质(SKS-A)
E. 前列环素(PGI2)
参考答案: C&
下列关于支气管扩张常见临床特点的叙述，不正确的是( ) (1.0 分)
A. 呼吸加快
B. 呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解
C. 呼吸道分泌物增多，肺部有
D. X线胸片一般无明显异常
E. PaO2降至8.0kPa(60mmHg)。
参考答案: D&
自发性气胸患者，在积气量占该侧胸腔容量达到何种程度时需进行治疗( ) (1.0 分)
A. 15％以上
B. 20％以上
C. 25％以上
D. 30％以上
E. 40％以上
参考答案: C&
开放性气胸急救处理时应立即( ) (1.0 分)
B. 闭式引流
C. 加压吸氧
D. 封闭胸部创口
E. 清创缝合术
参考答案: D&
关于肺气肿发生的机制，错误的是( ) (1.0 分)
A. 弹性蛋白酶活性受抑制
B. &1-抗胰蛋白酶缺乏
C. 血清&1-抗胰蛋白酶活力低下
D. 中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多
E. 肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍
参考答案: A&
下列对支气管哮喘发作的临床表现的描述，错误的是( ) (1.0 分)
A. 强迫端坐位
B. 出现严重呼气性呼吸困难
C. 呼吸动度增大、呈吸气位
D. 语音震颤减弱
E. 大汗淋漓伴发绀
参考答案: C&
对于胸腔积液，错误的是( ) (1.0 分)
A. 积液量在300～500ml时可无临床症状
B. 积液量小于500ml可有X线表现
C. CT检查对提示积液性质无效
D. B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法
E. X胸片可不表现为弧形向上的积液影
参考答案: C&
对于结核病化疗原则，下列哪项错误( ) (1.0 分)
A. 应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药
B. 临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗
C. 对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗
D. 利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效
E. 初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)
参考答案: A&
常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用，下列说法错误的是( ) (1.0 分)
A. &2受体激动剂可提高细胞内cAMP的浓度
B. 茶碱主要是通过抑制腺苷酸环化酶，减少cAMP的水解作用
C. 抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度
D. 糖皮质激素既有激活腺苷酸环化酶的作用又可以抑制磷酸二酯酶
E. 酮替芬可抑制组胺和慢反应物质释放
参考答案: B&
下列X线胸片表现哪项不是慢性肺源性心脏病的诊断依据( ) (1.0 分)
A. 明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象
B. 右心室增大
C. 肺动脉段突出，其高度大于等于5mm
D. 右下肺动脉干横径大于等于15mm
E. 右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07
参考答案: C&
下列肺血栓栓塞症的继发性危险因素中，属于独立危险因素的是( ) (1.0 分)
D. 口服避孕药
参考答案: B&
流行病学的三类偏倚是下列哪三项：( ) (1.0 分)
A. 选择、中心、混杂偏倚
B. 中心、信息、混杂偏倚
C. 选择、信息、混杂偏倚
D. 选择、数据、混杂偏倚
E. 选择、信息、中心偏倚
参考答案: C&
当样本含量足够大，总体阳性率与阴性率均不接近于0和1。总体率95％可信区间的估计公式为( ) (1.0 分)
A. P&2.58Sp
B. P&1.96Sp
C. P&1.96Sx
D. X&1.96Sx
E. P&2.58Sx
参考答案: B&
不属于突发公共事件的分类的是_____ (1.0 分)
A. 重大传染病疫情
B. 重大食物中毒和职业病
C. 个别事故死亡
D. 其他严重影响公众健康的事件
E. 群体性不明原因疾病
参考答案: C&
某单位一周内发生伤寒病人300例，患病率为15％，判断该疾病发病情况为( ) (1.0 分)
E. 局部流行
参考答案: D&
我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS)，很快波及许多省市，这种发病情况称为( ) (1.0 分)
C. 季节性升高
D. 周期性流行
E. 长期流行
参考答案: B&
饮水消毒的主要目的是( ) (1.0 分)
A. 预防化学性中毒
B. 改善水质
C. 防止肠道传染病的发生
D. 预防&三致&作用的发生
E. 保证水的感官性状良好
参考答案: C&
三大营养素占热能比例为( ) (1.0 分)
A. 糖60％～65％，蛋白质10％～25％，脂肪12％～15％
B. 糖40％～60％，蛋白质20％～30％，脂肪10％～20％
C. 糖60％～65％，蛋白质10％～15％，脂肪15％～25％
D. 糖40％～50％，蛋白质20％～50％，脂肪20％～30％
E. 糖50％～60％，蛋白质20％～30％，脂肪10％～20％
参考答案: C&
流行病学中疾病之间分布是指( ) (1.0 分)
A. 历史分布、地区分布、职业分布
B. 人群分布、时间分布、地区分布
C. 性别分布、民族分布、地区分布
D. 年龄分布、季节分布、地区分布
E. 年龄分布、民族分布、职业分布
参考答案: B&
等距离抽样或机械抽样方法又称为( ) (1.0 分)
A. 单纯抽样
B. 系统抽样
C. 分层抽样
D. 多阶段抽样
E. 整群抽样
参考答案: B&
以下不属于促进健康的行为是( ) (1.0 分)
A. 适量进行运动
B. 饭前便后洗手
D. 合理利用卫生服务
E. 求神拜佛
参考答案: E&
试验研究中对照组与实验组发病率之比为( ) (1.0 分)
E. 效果指数
参考答案: E&
为说明某夏、秋季肠道传染病在病例中的比重大小，应选用的指标是( ) (1.0 分)
参考答案: B&
正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最好选用( ) (1.0 分)
B. 百分位数
E. 变异系数
参考答案: D&
以下哪一组疾病，都应以第一级预防为重点( ) (1.0 分)
A. 地方病、传染病、职业病
B. 职业病、疾病、传染病
C. 食物中毒、肿瘤、公害病
D. 地方病、肿瘤、职业病
E. 公害病、肿瘤、传染病
参考答案: A&
计量资料且呈对称分布，计算集中趋势的指标最好选用( ) (1.0 分)
参考答案: C&
对于继发性高血压下列哪项不正确( ) (1.0 分)
A. 慢性肾小球肾炎所致的高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关
B. 肾血管性高血压在继发性高血压中属少见的一种
C. 原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展为重度或恶性高血压
D. 对40岁以下的高血压者应着重考虑继发性高血压的可能
E. 嗜铬细胞瘤在继发性高血压中是较少的一种
参考答案: B&
下述哪项表现提示左房黏液瘤而非二尖瓣狭窄( ) (1.0 分)
A. 肺动脉瓣第二心音亢进
B. 心房颤动
C. 迟晚发生的开瓣音
D. 左心房扩大
E. 舒张中晚期喀喇音
参考答案: C&
对于无症状性心力衰竭，下列哪项正确( ) (1.0 分)
A. 左室已有功能下降，LVEF小于50％，有神经内分泌激活
B. 左室已有功能下降，LVEF大于50％，有神经内分泌激活
C. 左室已有功能下降，LVEF小于50％，无神经内分泌激活
D. 左室已有功能下降，LVEF大于50％，无神经内分泌激活
E. 以上都不正确
参考答案: A&
治疗神经性贪食症的药物首选( ) (1.0 分)
A. 抗精神病药
B. 三环类抗抑郁剂
C. 单胺氧化酶抑制剂
D. 抗焦虑药
E. 抗癫痫药
参考答案: B&
下列哪一条是神经症的特点( ) (1.0 分)
A. 具有可证实的器质性基础
B. 病人对自己的病有相当的自知力
C. 具有鲜明的幻觉妄想症状
D. 强烈的自杀意念并有自杀行为
E. 智能发育障碍
参考答案: B&
意志增强常见于( ) (1.0 分)
A. 青春型精神分裂症
B. 偏执型精神分裂症
C. 单纯型精神分裂症
D. 紧张型精神分裂症
E. 慢性精神分裂症
参考答案: B&
老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳砖红色胶冻状痰。其引起肺部感染最可能的病原菌是( ) (1.0 分)
A. 葡萄球菌
B. 克雷伯杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 嗜肺军团杆菌
参考答案: B&
肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是( ) (1.0 分)
A. 肺泡壁纤维化
B. 恢复正常
C. 细支气管狭窄
D. 支气管扩张
E. 肺大疱形成
参考答案: B&
符合肺气肿A型表现的是( ) (1.0 分)
A. 年龄较轻
B. 桶状胸不明显
C. PaO2明显降低
D. 全小叶型肺气肿
E. PaCO2常明显升高
参考答案: D&
慢性支气管炎的诊断标准是( ) (1.0 分)
A. 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续2年以上
B. 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续3年以上
C. 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续1年以上并排除其他心肺疾患
D. 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续1个月，连续2年以上
E. 咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续&2年并排除其他心肺疾患
参考答案: E&
支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关( ) (1.0 分)
A. 环磷酸腺苷(cAMP)
B. 环磷酸鸟苷(cGMP)
C. 腺苷脱氨酶(ADA)
D. 慢反应物质(SKS-A)
E. 前列环素(PGI2)
参考答案: C&
下列关于支气管扩张常见临床特点的叙述，不正确的是( ) (1.0 分)
A. 呼吸加快
B. 呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解
C. 呼吸道分泌物增多，肺部有
D. X线胸片一般无明显异常
E. PaO2降至8.0kPa(60mmHg)。
参考答案: D&
自发性气胸患者，在积气量占该侧胸腔容量达到何种程度时需进行治疗( ) (1.0 分)
A. 15％以上
B. 20％以上
C. 25％以上
D. 30％以上
E. 40％以上
参考答案: C&
开放性气胸急救处理时应立即( ) (1.0 分)
B. 闭式引流
C. 加压吸氧
D. 封闭胸部创口
E. 清创缝合术
参考答案: D&
关于肺气肿发生的机制，错误的是( ) (1.0 分)
A. 弹性蛋白酶活性受抑制
B. &1-抗胰蛋白酶缺乏
C. 血清&1-抗胰蛋白酶活力低下
D. 中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多
E. 肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍
参考答案: A&
下列对支气管哮喘发作的临床表现的描述，错误的是( ) (1.0 分)
A. 强迫端坐位
B. 出现严重呼气性呼吸困难
C. 呼吸动度增大、呈吸气位
D. 语音震颤减弱
E. 大汗淋漓伴发绀
参考答案: C&
对于胸腔积液，错误的是( ) (1.0 分)
A. 积液量在300～500ml时可无临床症状
B. 积液量小于500ml可有X线表现
C. CT检查对提示积液性质无效
D. B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法
E. X胸片可不表现为弧形向上的积液影
参考答案: C&
对于结核病化疗原则，下列哪项错误( ) (1.0 分)
A. 应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药
B. 临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗
C. 对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗
D. 利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效
E. 初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)
参考答案: A&
常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用，下列说法错误的是( ) (1.0 分)
A. &2受体激动剂可提高细胞内cAMP的浓度
B. 茶碱主要是通过抑制腺苷酸环化酶，减少cAMP的水解作用
C. 抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度
D. 糖皮质激素既有激活腺苷酸环化酶的作用又可以抑制磷酸二酯酶
E. 酮替芬可抑制组胺和慢反应物质释放
参考答案: B&
下列X线胸片表现哪项不是慢性肺源性心脏病的诊断依据( ) (1.0 分)
A. 明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象
B. 右心室增大
C. 肺动脉段突出，其高度大于等于5mm
D. 右下肺动脉干横径大于等于15mm
E. 右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07
参考答案: C&
下列肺血栓栓塞症的继发性危险因素中，属于独立危险因素的是( ) (1.0 分)
D. 口服避孕药
E. 肿瘤家族史
参考答案: B&
流行病学的三类偏倚是下列哪三项：( ) (1.0 分)
A. 选择、中心、混杂偏倚
B. 中心、信息、混杂偏倚
C. 选择、信息、混杂偏倚
D. 选择、数据、混杂偏倚
E. 选择、信息、中心偏倚
参考答案: C&
当样本含量足够大，总体阳性率与阴性率均不接近于0和1。总体率95％可信区间的估计公式为( ) (1.0 分)
A. P&2.58Sp
B. P&1.96Sp
C. P&1.96Sx
D. X&1.96Sx
E. P&2.58Sx
参考答案: B&
不属于突发事件的分类的是_____ (1.0 分)
A. 重大传染病疫情
B. 重大食物中毒和职业病
C. 个别医疗事故死亡
D. 其他严重影响公众健康的事件
E. 群体性不明原因疾病
参考答案: C&
某单位一周内发生伤寒病人300例，患病率为15％，判断该疾病发病情况为( ) (1.0 分)
E. 局部流行
参考答案: D&
我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS)，很快波及许多省市，这种发病情况称为_____ (1.0 分)
C. 季节性升高
D. 周期性流行
E. 长期流行
参考答案: B&
饮水消毒的主要目的是( ) (1.0 分)
A. 预防化学性中毒
B. 改善水质
C. 防止肠道传染病的发生
D. 预防&三致&作用的发生
E. 保证水的感官性状良好
参考答案: C&
三大营养素占热能比例为( ) (1.0 分)
A. 糖60％～65％，蛋白质10％～25％，脂肪12％～15％
B. 糖40％～60％，蛋白质20％～30％，脂肪10％～20％
C. 糖60％～65％，蛋白质10％～15％，脂肪15％～25％
D. 糖40％～50％，蛋白质20％～50％，脂肪20％～30％
E. 糖50％～60％，蛋白质20％～30％，脂肪10％～20％
参考答案: C&
流行病学中疾病之间分布是指( ) (1.0 分)
A. 历史分布、地区分布、职业分布
B. 人群分布、时间分布、地区分布
C. 性别分布、民族分布、地区分布
D. 年龄分布、季节分布、地区分布
E. 年龄分布、民族分布、职业分布
参考答案: B&
33、等距离抽样或机械抽样方法又称为( ) (1.0 分)
A. 单纯抽样
B. 系统抽样
C. 分层抽样
D. 多阶段抽样
E. 整群抽样
参考答案: B&
以下不属于促进健康的行为是( ) (1.0 分)
A. 适量进行运动
B. 饭前便后洗手
D. 合理利用卫生服务
E. 求神拜佛
参考答案: E&
试验研究中对照组与实验组发病率之比为( ) (1.0 分)
E. 效果指数
参考答案: E&
36、为说明某医院夏、秋季肠道传染病在门诊病例中的比重大小，应选用的指标是( ) (1.0 分)
参考答案: B&
正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最好选用( ) (1.0 分)
B. 百分位数
E. 变异系数
参考答案: D&
以下哪一组疾病，都应以第一级预防为重点( ) (1.0 分)
A. 地方病、传染病、职业病
B. 职业病、心脑血管疾病、传染病
C. 食物中毒、肿瘤、公害病
D. 地方病、肿瘤、职业病
E. 公害病、肿瘤、传染病
参考答案: A&
计量资料且呈对称分布，计算集中趋势的指标最好选用( ) (1.0 分)
参考答案: C&
心理评估常用的方法不包括( ) (1.0 分)
D. 作品分析法
E. 心理测验法
参考答案: C&
在人本主义的治疗中最重要的是( ) (1.0 分)
参考答案: D&
关于情绪与情感的特点下列说法不正确的是( ) (1.0 分)
A. 情感较为稳定
B. 情感反应较短暂
C. 情绪反应较表浅
D. 情感是社会需要
E. 情绪是人和动物共有的
参考答案: B&
病人安于已适应的角色，小病大养，该出院而不愿意出院，此时病人的状态被称为角色行为( ) (1.0 分)
参考答案: D&
在下列方法中，属于精神分析治疗常用的是( ) (1.0 分)
A. 系统脱敏
B. 厌恶治疗
C. 患者中心
D. 催眠治疗
E. 自由联想
参考答案: E&
减压病引起的栓塞为( ) (1.0 分)
A. 气体栓塞
B. 羊水栓塞
C. 血栓栓塞
D. 脂肪栓塞
E. 化脓菌栓塞
参考答案: A&
血栓体部一般属于哪种血栓( ) (1.0 分)
A. 透明血栓
B. 红色血栓
C. 白色血栓
D. 混合血栓
E. 红色与透明血栓
参考答案: D&
肺组织检查显示可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素，可能诊断( ) (1.0 分)
A. 感染性心内膜炎
E. 慢性充血性心衰
参考答案: E&
下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征细胞( ) (1.0 分)
A. 淋巴细胞
B. 成纤维细胞
C. 类上皮细胞
D. 横纹肌细胞
E. 脂肪细胞
参考答案: B&
高血压病时，细动脉硬化的病理改变是( ) (1.0 分)
A. 动脉壁纤维化
B. 支气管黏膜萎缩
C. 动脉壁玻璃样变性
D. 动脉壁纤维素样坏死
E. 动脉壁脂质沉着
参考答案: C&
虎斑心发生哪种变化( ) (1.0 分)
A. 细胞水肿
B. 黏液变性
C. 玻璃样变
E. 脂肪沉积(脂肪变性
参考答案: E&
一种成熟组织变成另一种成熟组织的过程定义为( ) (1.0 分)
参考答案: A&
关于酮体下列的描述中错误的是( ) (1.0 分)
A. 酮体包括乙酰乙酸、&-羟丁酸和丙酮
B. 合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA
C. 酮体是肝输出能量的一种形式
D. 只能在肝的线粒体内生成
E. 酮体只能在肝外组织氧化
参考答案: B&
生命活动中能量的直接供体是( ) (1.0 分)
B. 磷酸肌酸
参考答案: A&
关于参与三羧酸循环的酶的正确叙述是( ) (1.0 分)
A. 主要位于线粒体外膜
B. 乙酰CoA+草酰乙酸&两个羧基的柠檬酸
C. 当NADH／NAD+比值增高时活性较高
D. 氧化磷酸化的速率可调节其活性
E. 在血糖较低时，活性较低
参考答案: D&
下列含有核黄素的辅酶是( ) (1.0 分)
参考答案: A&
辅酶在酶促反应中的作用是( ) (1.0 分)
A. 起运输载体的作用
B. 维持酶的空间构象
C. 参加活性中心的组成
D. 促进中间复合物形成
E. 提供必需基团
参考答案: A&
通常不存在于RNA中，也不存在DNA中的碱基是( ) (1.0 分)
E. 胸腺嘧啶
参考答案: B&
关于变性蛋白质的主要特点下列哪项是正确的_____ (1.0 分)
A. 分子量降低
B. 溶解性增加
C. 共价键被破坏
D. 生物学活性丧失
E. 不易被蛋白质水解
参考答案: D&
含有两个羧基的氨基酸是( ) (1.0 分)
参考答案: D&
治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是( ) (1.0 分)
A. 庆大霉素
D. 磺胺类药物
参考答案: C&
下列哪种降糖药对切除胰腺或重度糖尿病患者无效( ) (1.0 分)
A. 阿卡波糖
B. 格列齐特
C. 珠蛋白锌胰岛素
D. 苯乙福明
参考答案: B&
下列哪种药物能增强香豆素药物抗凝血作用( ) (1.0 分)
A. 甲磺丁脲
B. 卡托普利
C. 苯妥英钠
E. 苯巴比妥
参考答案: A&
轻度高血压患者伴有水肿应选用( ) (1.0 分)
A. 卡托普利
C. 硝苯地平
E. 氢氯噻嗪
参考答案: E&
下列哪种药物可以选择性的扩张脑血管( ) (1.0 分)
A. 氟桂利嗪
B. 硝苯地平
C. 地尔硫卓
D. 维拉帕米
E. 氨氯地平
参考答案: A&
慢性钝痛的治疗中不用吗啡的原因为( ) (1.0 分)
A. 治疗量就能抑制呼吸
B. 连续多次应用易成瘾
C. 对钝痛的效果欠佳
D. 引起便秘和尿潴留
E. 引起体位性低血压
参考答案: B&
当出现弱酸性药物中毒，为加速其排泄应当是( ) (1.0 分)
A. 碱化尿液，解离度增大，增加肾小管再吸收
B. 酸化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收
C. 碱化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收
D. 酸化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收
E. 碱化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收
参考答案: C&
关于苯二氮卓类药物的叙述，下列哪项是错误的( ) (1.0 分)
A. 具有镇静、催眠、抗焦虑作用
B. 增强GABA能神经传递和突触抑制
C. 首选用于治疗癫痫持续状态
D. 可缩短睡眠诱导时间
E. 较大量易引起全身麻醉
参考答案: E&
关于局麻药的作用机制正确的是( ) (1.0 分)
A. 在神经膜内侧阻断K+内流
B. 在神经膜内侧阻断Na+内流
C. 降低静息膜电位
D. 在神经膜内侧阻断Cl-内流
E. 在神经膜内侧阻断Ca2+内流
参考答案: B&
毛果芸香碱滴眼后可引起的药理作用为( ) (1.0 分)
A. 缩瞳，降低眼内压，调节痉挛
B. 扩瞳，降低眼内压，调节麻痹
C. 缩瞳，降低眼内压，调节麻痹
D. 扩瞳，升高眼内压，调节痉挛
E. 缩瞳，升高眼内压，调节痉挛
参考答案: A&
下列有关受体激动剂的特点哪项是正确的( ) (1.0 分)
A. 与受体有亲和力，有弱的内在活性
B. 与受体有亲和力，有较强内在活性
C. 与受体无亲和力，有内在活性
D. 与受体无亲和力，有较强内在活性
E. 与受体有亲和力，无内在活性
参考答案: B&
某药的t1/2为4小时，每隔1个t1/2给药一次，达到稳态血药浓度的时间是( ) (1.0 分)
A. 约10小时
B. 约20小时
C. 约25小时
D. 约30小时
E. 约40小时
参考答案: B&
有机磷农药中毒后，肌注阿托品治疗引起口干作用称为药物的( ) (1.0 分)
A. 毒性反应
B. 变态反应
C. 后遗效应
E. 治疗作用
参考答案: D&
关于肾糖阈的概念，下列哪项是正确的( ) (1.0 分)
A. 尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度
B. 肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度
C. 肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度
D. 肾小管吸收葡萄糖的最大能力
E. 肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度
参考答案: A&
下列有关基础代谢的叙述哪一项是错误的( ) (1.0 分)
A. 在基础状态下测定
B. 临床常用相对值表示
C. 反映人体最低的能量代谢水平
D. 儿童高于成人
E. 正常平均值相差&10％～15％属于正常
参考答案: C&
下列哪项不属于胃液的作用( ) (1.0 分)
B. 使蛋白质变性
C. 激活胃蛋白酶原
D. 对淀粉进行初步消化
E. 促进维生素B12的吸收
参考答案: D&
PCO2升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪种途径引起的( ) (1.0 分)
A. 刺激颈动脉体化学感受器
B. 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢
C. 刺激颈动脉窦压力感受器
D. 直接刺激呼吸中枢
E. 刺激主动脉体化学感受器
参考答案: B&
正常人第1秒末用力呼气量约为用力肺活量的( ) (1.0 分)
参考答案: C&
下列哪项因素可以决定中心静脉压的高低( ) (1.0 分)
A. 血管容量和血量
B. 动脉血压和静脉血压之差
C. 心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系
D. 心脏射血能力和外周阻力
E. 外周静脉压
参考答案: C&
在心动周期中，心室血液的充盈主要取决于( ) (1.0 分)
A. 重力作用促进血液进入心室
B. 心室舒张时的&抽吸&作用
C. 胸内负压促进静脉血回心
D. 心房收缩的挤压作用
E. 骨骼肌的挤压作用促进静脉血回心
参考答案: B&
血浆胶体渗透压的作用是( ) (1.0 分)
A. 维持血管内外水平衡
B. 维持细胞内外水平衡
C. 维持动脉血压稳定
D. 调节器官血流量
E. 促进肾小球的滤过
参考答案: A&
下列哪项为机体的内环境( ) (1.0 分)
B. 细胞内液
C. 细胞外液
参考答案: C&
与单纯扩散相比，易化扩散的特点是( ) (1.0 分)
A. 是脂溶性物质跨膜转运的主要方式
B. 细胞不消耗能量
C. 需要膜蛋白质的帮助
D. 顺浓度差转运
E. 是CO2扩散的主要方式
参考答案: C&
女性，20岁，大一新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车。当汽车经过时，总感觉汽车可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法( ) (1.0 分)
A. 自由联想
B. 厌恶治疗
C. 生物反馈
D. 系统脱敏
E. 梦的分析
参考答案: D&
女性患者，28岁，因不规则发热2月余，巩膜发黄，40多天入院。患者提及7～13岁时有反复发作的上腹部绞痛史，并再三询问是否癌症。入院初步诊断：胆道感染并发细菌性脓疡。住院后作十二指肠引流，并进行多项检查，超声波示：肝区有较密的密集微波。SGPT210。AFP(+)剖腹检查：为晚期肝癌，已有腹腔转移。手术前患者要求如实了解病情，以作好准备。诊断结果告知家属和单位领导后，他们都要求积极抢救，对患者进行保密。面对此案例，医务人员从伦理学角度分析，应如何选择行为( ) (1.0 分)
A. 满足家属和单位领导要求，对患者绝对保密，积极抢救治疗
B. 考虑医学道德的要求，不惜一切代价地积极治疗
C. 尊重患者权利，如实告诉病情
D. 为避免使患者精神崩溃，做好保密工作
E. 尊重患者权利，在治疗同时可适当告诉病情
参考答案: E&
女性，34岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26U，机采血小板2个治疗量，手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g／L，血小板90x109／L，凝血酶原时间(PT)为21秒(正常对照为11～15秒)，血浆纤维蛋白原0.6g／L，此时应输注( ) (1.0 分)
C. 浓缩血小板
D. 新鲜冰冻血浆
E. 浓缩白(粒)细胞
参考答案: D&
女，35岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波肉瘤，诊断应首先考虑( ) (1.0 分)
A. 先天性胸腺发育不全
C. 急性肠胃炎
E. 选择性IgA缺乏症
参考答案: D&
某女性，患慢性乙型肝炎9年，血化验：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。其3岁女儿体检时血清抗HBs(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗，其女儿属于( ) (1.0 分)
A. 隐性感染
B. 潜伏性感染
C. 显性感染
D. 病毒携带状态
E. 混合感染
参考答案: A&
男，25岁，体检时发现HBsAg、抗-HBc、抗-HBe阳性，怀疑自己有传染性，还应作的检查是( ) (1.0 分)
D. 肝脏B超
E. 肝脏穿刺
参考答案: B&
女性，33岁，发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降、尿黄、明显乏力、齿龈出血，近15天来尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALT176U／L，TBil4321umol／L，PT38s(对照13s)，该患者应诊断为下列哪一项( ) (1.0 分)
A. 病毒性肝炎、乙型、慢性、重型
B. 病毒性肝炎、乙型、亚急性、重型
C. 病毒性肝炎、乙型、慢性、重度
D. 乙肝后肝硬化
E. 病毒性肝炎、乙型、慢性、中度
参考答案: A&
某患者于1月3日起发病，3天来发热、恶心、呕吐、食欲减退、头痛、四肢酸痛、腰痛。体检：重病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝脾未及。血常规检查：WBC12&109／L，N72％，L28％，可见异型淋巴细胞。尿常规：尿蛋白(+++)，RBC2～5个／HP，该患者首先考虑的诊断为( ) (1.0 分)
A. 钩端螺旋体病
B. 急性肠胃炎
C. 流行性出血热
E. 肺部感染
参考答案: C&
9、某女，昨晚吃街边烧烤后突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共5次，开始为稀水样便，继之便中带有黏液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是( ) (1.0 分)
A. 急性轻型细菌性痢疾
B. 急性普通型细菌性痢疾
C. 急性肠胃炎
D. 慢性细菌性痢疾急性发作
参考答案: B&
患儿，5岁，发热、呕吐4小时入院，神志不清，口唇发绀，对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是( ) (1.0 分)
A. 口唇疱疹
B. 脑膜刺激征
D. 反复惊厥
参考答案: B&
女性，40岁，8天前从外地旅游返家，5天前出现寒战、高热伴咳嗽、呼吸困难。查体：120次/分，口唇发绀，双肺呼吸音粗糙、血WBC3.5&109/L，胸部X线显示双肺毛玻璃样阴影。最可能是( ) (1.0 分)
A. 肺炎链球菌
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
参考答案: E&
女，56岁，寒战，高热1周，少量脓血痰。查体：T39.6℃，右下肺散在湿簦夭X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成，血WBC15.8&109/L，N0.96，该患者感染的病原茵最可能是( ) (1.0 分)
A. 结核分枝杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 流感嗜血杆菌
参考答案: D&
男，62岁，糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄脓性带血丝，量多，X线显示右下肺叶实变，其中有多个液气囊腔，最可能的诊断是( ) (1.0 分)
A. 干酪样肺炎
B. 绿脓杆菌性肺炎
C. 克雷伯杆菌性肺炎
D. 葡萄球菌性肺炎
E. 军团菌性肺炎
参考答案: D&
男，32岁，右上肺结核，初治用异烟肼、乙胺丁醇和链霉素治疗半年，停药4个月后复发，复治药物宜选用( ) (1.0 分)
A. 异烟肼+乙胺丁醇+链霉素
B. 异烟肼+卡那霉素+吡嗪酰胺
C. 利福平+乙胺丁醇+链霉素
D. 吡嗪酰胺+链霉素+卡那霉素
E. 异烟肼+对氨基水杨酸
参考答案: B&
男44岁，一周前上感伴咳嗽，3小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体：体温37.3℃，血压正常，双肺叩清，右下肺可闻中小水泡音，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为( ) (1.0 分)
A. 肺结核病伴空洞
B. 支气管扩张症
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 风湿性心脏瓣膜病
参考答案: B&
女，60岁，咳嗽咳痰8～9年。查体：可平卧，桶状胸，两肺少量湿簦Ｍ幌驴杉账跗诓獍昵商绞账跗谠右簦樘逦醇纹⒅状螅轮匏住Ｆ湔锒峡赡芪( ) (1.0 分)
A. 慢性支气管炎
B. 慢性支气管炎+肺气肿
C. 慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期
D. 慢性支气管炎+肺心病右心衰竭
E. 以上都不是
参考答案: C&
男62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确( ) (1.0 分)
A. 静点5％碳酸氢钠，纠正酸中毒
B. 增加输液量，促进酸性代谢产物排出
C. 提高通气量，给予氧疗
D. 应用抗生素药物控制感染
E. 纠正电解质紊乱
参考答案: A&
女，55岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽4天，无咳痰、咯血及发热。半小时前突发胸痛，患者极度呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次/分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合( ) (1.0 分)
B. 急性心肌梗死
C. 急性左心衰竭
D. 阻塞性肺气肿
E. 自发性气胸
参考答案: E&
男性，62岁。慢性咳嗽10年。近半月来出现阵发性干咳。持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断，下列哪项是最有意义的检查方法( ) (1.0 分)
A. 纤维支气管镜检查
B. 痰细菌培养
C. 结核菌素试验
D. 肺功能测定
E. 血清癌胚抗原测定
参考答案: A&
24岁女性，病程6年，说有人要害他，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容零乱，精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，主动接触异性，有被害妄想及非血统性妄想，活动增多而无目的性，躯体及神经系统检查未见著征，该患诊断为( ) (1.0 分)
A. 精神分裂症
B. 情感障碍(躁狂相)
C. 脑器质性精神障碍
D. 人格障碍
E. 躯体疾病所致精神障碍
参考答案: A&
女，18岁，2年前被同学打耳光后，逐渐出现性格改变，对所有事情都不感兴趣，有时莫名其妙哭泣，不关心家人，1年来不上学，不作家务，不梳洗打扮，有时反复闻臭袜子达几个小时。该患者最可能的诊断是( ) (1.0 分)
D. 精神分裂症
E. 反应性精神病
参考答案: D&
女，28岁，3个月前因工作失误，造成企业损失，在经理批评其时突然嚎啕痛哭，时而大笑，大吵大闹，声嘶力竭为自己辩解，撕衣服，以头撞墙，在地上打滚，持续近1小时。后肌注地西泮10mg后稳定，近两日，因家庭问题多次出现上述症状，神经系统检查未见阳性体征。最可能的疾病是( ) (1.0 分)
A. 急性应激反应
B. 创伤后应激障碍
C. 人格障碍
参考答案: E&
23、男50岁，在抗洪抢险一线，突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有高血压病10年、糖尿病15年、吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是( ) (1.0 分)
A. 劳累及情绪激动
C. 高血压病
D. 动脉硬化
E. 吸烟过量
参考答案: D&
女，25岁，心悸、气促，反复咯血10年。体检：梨型心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣音，宜采用( ) (1.0 分)
C. 经皮球囊二尖瓣成形术
D. 二尖瓣置换术
E. 心脏移植
参考答案: C&
女44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25mg。1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸、发作性头晕、黑蒙。有短暂意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺(-)，心率38次／分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是( ) (1.0 分)
A. 二尖瓣狭窄
C. 进食过少
D. 急性左心衰
E. 洋地黄中毒
参考答案: E&
男60岁，4小时来持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年，发现糖尿病2年。入院查体：血压130／85mmHg，痛苦病容，双肺(-)，心律齐，心率60次／分，第一心音低钝，腹部(-)，ECG示Ⅰ、aVL、V4-6导ST段下移&0.1mV，cTnT(+)。下列哪项治疗措施不合适( ) (1.0 分)
A. 静脉应用硝酸甘油
B. 皮下注射低分子肝素
C. 口服小剂量&受体阻滞剂
D. 口服阿司匹林或噻氯吡啶
E. 口服二氢吡啶类钙拮抗剂
参考答案: E&
确诊为女性生殖器尖锐湿疣，不适宜的治疗是下列哪一项( ) (1.0 分)
A. 50％三氯醋酸
D. 口服红霉素
参考答案: D&
乙脑发病人群主要为( ) (1.0 分)
A. 10岁以下儿童
参考答案: A&
间日疟的典型发作中，不存在哪个期_____ (1.0 分)
参考答案: A&
伤寒最严重的并发症是( ) (1.0 分)
A. 中毒性肝炎
C. 中毒性心肌炎
参考答案: B&
缺铁性贫血早期最可靠的依据是下列哪一项( ) (1.0 分)
A. 血清铁减少
B. 血清铁蛋白降低
C. 血清总铁结合力增高
D. 运铁蛋白饱和度降低
E. 红细胞减少
参考答案: B&
下列符合关节型过敏性紫癜临床表现的是哪一项( ) (1.0 分)
A. 关节肿胀
B. 多发生于大关节
C. 呈游走性
D. 呈反复性发作
E. 以上都是
参考答案: E&
属于红细胞破坏过多的贫血是下列哪种疾病( ) (1.0 分)
A. fanconi贫血
B. 骨髓病性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 海洋性贫血
E. 慢性病性贫血
参考答案: D&
铁的吸收部位主要在于肠道哪个部位( ) (1.0 分)
B. 十二指肠及空肠上段
参考答案: B&
糖皮质激素类药物可用于治疗哪种血液系统疾病( ) (1.0 分)
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 慢性粒细胞白血病
D. 真性红细胞增多症
E. 失血性贫血
参考答案: B
| 来源：医学猫 |
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