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流动人口医保跨省卡在哪？
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　　来源：新华社
　　作者：佚名
　　国办最近发布深化医改2013年主要工作安排时明确：选择在部分省份试点，探索建立跨省异地就医即时结算机制。目前跨省就医只能回原地报销，不仅要垫钱，且手续繁琐，还常常因各种原因报销不了，导致众多流动人口有&保&难&报&。
　　跨省就医直报&卡&了多少人？&卡&在哪？&新华视点&记者近日就此进行了深入采访。有关专家表示，异地医保不解决会损害真正有需求患者的就医权益，还会制约市场经济下的人才流动，对经济发展也会产生负面影响。
　　报销难：退休老人被迫&空巢&，农民工&攒病&回家
　　户口在江苏的李大爷随儿子住在北京，因病每天要去门诊做腹膜透析，每月花费7000元，医保仅报销20％。李大爷的儿媳小梅说：&每次都是攒够一定数把单据寄回去请亲戚代报，什么时候能拿到钱没谱，还可能因盖章不全单据不够而泡汤。&
　　随着独生子女一代的成长，父母随迁子女的越来越多，异地医保报销成为他们的最大难题，有的不得不放弃报销权益，有的则因为经济负担而被迫在家&空巢&。
　　一个转诊单要盖五六个章、在规定时间内报销、看病单据来回核&&&报销一次跑断腿&的经历还困扰着在外务工人员。
　　安徽六安市金寨县农民杨某，在外打工查出胆囊结石，他忍痛干活几个月，直到年底才回家住院动手术。&一进医院，没个好几千元出不来，回家还报不了多少，有病就扛到回家再看。&他说。
　　数据显示，目前我国共有2.3亿流动人口，其中跨省流动人口占比达67.2％。他们虽然有医保，却很难享受实惠。
　　联网困：难在技术还是&卡&在利益？
　　跨省就医直报&卡&在哪里？卫生计生委基层卫生司相关负责人表示，从新农合角度来说，信息化建设滞后、省级结算中心没有建立，这是推进跨省报销的主要难度。
　　各省之间医院收费水平不一、诊疗项目不一、报销药品目录不一，导致核查、控费难，这也是跨省报销难的原因。
　　安徽省阜阳市临泉县农合办王青伟说，一个剖腹产手术外地费用要比本地高出五六千元。&钱怎么花掉的，我们根本搞不清楚，北京上海的大医院根本不理我们这个小小的县农合办。&正是因为信息沟通不畅，导致跨省骗保的不少，这让医保部门对跨省报销&敬而远之&。
　　&跨省报销难在联网，但并不难在联网技术，而是难在政策和决心，最关键的是政府如何解决其中的利益冲突问题。&有关专家直言，实行异地就医直报，从政府角度来说，有点&花钱买亏&，不仅信息系统的建设需要投入不小的财力，而且还会导致医疗资金外流，这使得很多地方都没有动力去推进这一政策。
　　湖北省医保局有关负责人指出，各地医保基金都是独立运行，根据当地医疗水平筹资，所以各地基金的差距很大。而且人口流动趋势基本是从欠发达地区向发达地区迁移，实行异地就医直报将对后者医保基金形成冲击。
　　中国人民大学社会保障研究中心副教授韩克庆认为，参保居民在本地看病，钱是从左兜到右兜，而跨省就医则是&把钱放别人兜里&。我国医保制度的属地化管理，很容易形成地方利益保护。
　　百姓问：何时自己才能享受跨省直报？
　　国家&试点跨省就医直报&的消息一出，引起网友广泛关注。他们的留言中流露出既喜又忧的纠结：何时自己才能享受跨省直报？
　　受访专家普遍认为，随着人口流动加剧，跨省就医量也越来越大，这成为一个难以忽略的民生需求。而实现异地就医直报的前提是提高医保统筹层次。同时要建立全国联网的医疗信息平台，让医保部门能够跨省调阅诊疗信息。
　　&医保统筹层次过低，导致医保支付者过多。&北京大学政府管理学院教授顾昕指出，如提高到省级统筹，北京协和医院和30多个省级医保机构签约是可行的，和成百上千的县市级医保机构签约将崩溃。
　　卫生计生委2011年已开始探索建设国家新农合信息平台，目前已经实现与北京、内蒙古等9个省级平台以及北京协和医院、中国医科院肿瘤医院等部分大型医疗机构的互联互通。
　　同时，受访专家还提醒，推进异地就医直报，还要防止大量患者流向大城市大医院，这不仅会加剧看病难，而且可能引发基层医保基金风险。
　　&既要抑制患者无序流向大医院，又要保障真正需要到大医院的大病、疑难病患者的就医权益，推进异地报销还需配套建立分级转诊制度。&中国医学科学院医学信息研究所所长代涛指出，当前为引导患者在基层就医，医保报销政策&一刀切&，大医院报销少，基层报销多，这对大病患者不公平。报销比例应该与转诊结合起来，遵循分级转诊的患者报销比例高，直接去大医院就医的患者报销比例应降低。
　　此外，一些基层医保部门还建议，当地医保水平仅能满足本地医疗条件的诊疗，外出务工人员到大城市看病比较贵，其间的差价，大城市应给予一定比例的补偿。&他们毕竟是为了大城市的建设发展流血流汗，也应该享受到一定的服务。&
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在 IIS 软件开发工具包 (SDK) 或
中，搜索标题为“Developing ISAPI Extensions”、“ISAPI and CGI”和“Debugging ISAPI Extensions and Filters”的主题。明年起公民换身份证须录指纹 流动人口回原籍办理
十一届全国人大常委会第二十三次会议昨天(29日)上午在北京人民大会堂闭幕。会议表决通过了关于修改居民身份证法的决定、关于修改兵役法的决定及关于加强反恐怖工作有关问题的决定。其中，修改后的身份证法规定，从明年1月1日起，公民申请领取、换领、补领居民身份证，应录入指纹信息。
泄露个人信息将面临刑罚
针对流动人口如何录入指纹信息的问题，黄双全表示，按照规定，居民身份证需要到常住户口的所在地机关进行办理，流动人口和常住人口都要在户口所在地公安机关办理。
黄双全称，全国现有两亿多流动人口，要集中回去录入指纹信息确实有很大难度，所以这次没有采取集中录入指纹的做法，今后将逐步实现。
黄双全表示，流动人口在居住地办理身份证技术上是可以办到的，并不存在技术障碍，但为避免通过多种渠道换领可能产生的信息安全问题，仍然要求流动人口回原籍办理。
流动人口录指纹要回原籍
修改后的居民身份证法在居民身份证登记项目中增加了指纹信息，规定：“公民申请领取、换领、补领居民身份证，应录入指纹信息。”这一决定自明年1月1日起施行。
据公安部治安局副局长黄双全介绍，已经领取身份证的持证人不能在证件有效期内直接追加写入指纹信息，根据修改后的法律，还是要通过上述方式换领、补领身份证时录入。
此外，修改后的居民身份证法加大了对泄露公民个人信息行为的处罚力度。根据相关条款，泄露公民个人信息，不仅要面临刑事处罚，还要承担经济赔偿等民事责任，对公民个人信息进行多重保护。
修改后的居民身份证法还明确了第一代身份证自日起停止使用。依照本法在日以前领取的居民身份证，在其有效期内，继续有效。
警察检查身份证范围扩大
修改后的居民身份证法扩大了警察查证的范围。规定在火车站、长途汽车站、港口、码头、机场或者在重大活动期间设区的市级人民政府规定的场所，可以检查有关人员身份。
这种扩大警察查验身份证权力范围的规定是否会导致公权力滥用？针对这样的提问，黄双全说，增加的条文在一定程度上增加了公民的义务，但是总的目的还是维护公共安全的需要。最终的目的还是要维护每一个公民的合法权益，也是维护每一个公民的安全。
他同时表示，近年来随着公安机关执法规范化建设的推进，人民警察的整体素质，特别是执法水平在不断提高。“所以，进一步增加可以查验居民身份证的情形，不会导致查验权力的滥用。我们也欢迎并将接受社会各界和人民群众的监督。”
就业要为服兵役“让步”
修改后的兵役法还对军队征兵与国家机关团体招聘相冲突时的情况进行了规定。“在征集期间，应征公民被征集服现役，同时被机关、团体、企业事业单位在招收录用或者聘用的，应当优先履行服兵役义务；有关机关、团体、企业事业单位应当服从国防和军队建设的需要，支持兵员”。
修改后的兵役法规定“根据军队需要和本人自愿，可以征集当年12月31日以前年满17周岁未满18周岁的公民服现役。”同时，国家实行兵役登记制度。每年12月31日以前年满18周岁的男性公民都应当进行兵役登记。经兵役登记并初步审查合格的，称应征公民。
在入伍年龄方面，原兵役法规定，男青年为年满18至20周岁，高中毕业生可放宽到21周岁，本科及以上学历毕业生可放宽到24周岁，根据本人自愿，可征集年满17周岁的高中应届毕业生入伍；应征入伍女青年高中应届毕业生年满17至19周岁，高校在校生放宽到年满20周岁、应届毕业生放宽到年满22周岁。
应征入伍年龄要求放宽
完善退役军人安置制度
根据修改后的兵役法，国家建立健全以扶持就业为主，自主就业、安排工作、退休、供养以及继续完成学业等多种方式相结合的士兵退出现役安置制度。义务兵退出现役，按照国家规定发给退役金，由安置地的县级以上地方人民政府接收，根据当地的实际情况，可以发给经济补助。
义务兵退出现役，报考公务员、应聘事业单位职位的，同等条件下应当优先录用或者聘用。机关、团体、企业事业单位有接收安置退出现役军人的义务，在招收录用工作人员或者聘用职工时，同等条件下应当优先招收录用退出现役军人。
修改后的《中华人民共和国兵役法》昨起施行。
会议表决通过的关于加强反恐怖工作有关问题的决定，是中国第一个专门针对反恐工作的法律文件，意味着中国在反恐领域的立法迈出第一步。
新通过的这份决定对恐怖活动、恐怖活动组织、恐怖活动人员作了界定。决定称，恐怖活动是指以制造社会恐慌、危害公共安全或者胁迫国家机关、国际组织为目的，采取暴力、破坏、恐吓等手段，造成或者意图造成人员伤亡、重大财产损失、公共设施损坏、社会秩序混乱等严重社会危害的行为，以及煽动、资助或者以其他方式协助实施上述活动的行为。
决定指出，恐怖活动组织是指为实施恐怖活动而组成的犯罪集团。恐怖活动人员是指组织、策划、实施恐怖活动的人和恐怖活动组织的成员。恐怖活动组织、恐怖活动人员名单，由国家反恐怖工作领导机构根据本决定的有关规定认定和调整。由国务院公安部门公布。
决定指出，国务院公安部门公布恐怖活动组织及恐怖活动人员名单时，应当同时决定对涉及有关恐怖活动组织及恐怖活动人员的资金或者其他资产予以冻结。
四位代省长确认为代表
会议昨天表决通过关于个别代表的代表资格的报告。
依照代表法的有关规定，河北省委副书记、省人民政府代省长张庆伟，浙江省委副书记、省人民政府代省长夏宝龙，江西省委副书记、省人民政府代省长鹿心社，海南省委副书记、省人民政府代省长蒋定之等四位被确认为全国人大代表。
云南省楚雄州原州委副书记、州长杨红卫，因涉嫌严重违纪违法，被终止全国人大代表资格。(记者孙乾)
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我国明确全面建立居住证制度 流动人口将会受益
　作者：袁国礼
　编辑：陈致远
　　国务院总理李克强21日主持召开国务院常务会议，通过《居住证暂行条例(草案)》，明确了居住证持有人通过积分等方式落户的通道。
　　会议认为，落实户籍制度改革，用法治方式完善居住证管理，保障持证人合法权益，是推进以人为核心的新型城镇化、推动农业现代化、促进社会公平正义的重要举措，也有利于扩大内需。
　　会议通过《居住证暂行条例(草案)》。草案规定在全国建立居住证制度，推进城镇基本公共服务和便利向常住人口全覆盖，要求各地积极创造条件，逐步提高居住证持有人享有的公共服务水平。
　　另外，草案还明确了居住证持有人通过积分等方式落户的通道。
　　□沿革历程
　　◆2014年8月国务院发布《关于进一步推进户籍制度改革的意见》，提出全面实施居住证制度，建成国家人口基础资讯库。《意见》明确，公民离开常住户口所在地到其他设区的市级以上城市居住半年以上的，在居住地申领居住证。符合条件的居住证持有人，可以在居住地申请登记常住户口。《意见》还规定，要以居住证为载体，建立健全与居住年限等条件相挂钩的基本公共服务提供机制，居住证持有人享有与当地户籍人口同等的劳动就业、基本公共教育、基本医疗卫生服务、计划生育服务、公共文化服务、证照办理服务等权利。
　　◆2014年12月国务院法制办下发《居住证管理办法(征求意见稿)》。意见稿明确了居住证的申领条件，要求公民离开常住户口所在地，到其他设区的市级以上城市居住半年以上，必须符合有稳定就业、稳定住所、连续就读条件之一，才可以申领居住证。居住证持有人在居住地享受与当地户籍人口同等的下列基本公共服务：免费接受义务教育，平等享有劳动就业权利，基本公共就业服务，依法参加社会保险，缴存、提取和使用住房公积金，基本公共卫生服务，计划生育服务和奖励优待，公共文化体育服务，法律援助和其他法律服务等。针对公众关心的积分落户，意见稿规定了4种规模城市的落户条件，像北京、上海、广州这些城区人口500万以上的特大城市，要在积分制下进行居住证的落户。
　　◆2015年2月公安部透露，《关于全面深化公安改革若干重大问题的框架意见》及相关改革方案已由中央审议通过，根据该方案，取消暂住证制度，全面实施居住证制度。至此，暂住证制度退出历史舞台。
　　□解读
　　庞大流动人口将受益
　　专家认为，作为户籍制度改革的重要内容，全面实施居住证制度将助推以人为核心的新型城镇化和农业现代化，同时进一步促进社会公平正义。
　　“实施居住证制度是户籍制度改革的重要一步，并且最终还是服务于户籍制度改革。”北京大学社会学系教授陆杰华表示，“无论是享受公共服务还是积分落户，相当一部分人，尤其是数量庞大的流动人口都将从居住证制度中受益。”
　　“户籍制度改革就是要逐步剥离附加在户口上的教育、医疗、卫生等权益，并通过居住证制度实现公共服务的均等化。”中国人民大学社会学理论与方法研究中心教授陆益龙说，“任何公民在法律面前都是平等的，让每个人平等地享受公共服务，这也是法治的必然要求。”
　　包括北京、上海、广州、深圳在内的多个地区已开始实行居住证制度。广东为居住证持证人列出了15条待遇。《上海市居住证积分管理办法》则规定，符合一定条件的创业人才和创新创业中介服务人才将可以获得120分的加分，这意味着这类人才可以享受包括子女教育在内的多项公共服务待遇。
　　“在上海，持有居住证所能享受的公共服务，已经非常接近户籍人口了。”上海市公安局人口管理办公室主任朱惠芬说，“居住证制度可以通过‘梯度赋权’的方式提高对各类人群的公共服务覆盖率。”
　　陆杰华表示，居住证制度的全面实施需要各地制定办法。“出于公共财力等原因，其中也将遇到一定阻力，这就需要有关部门提供强有力的监督。”据新华社
　　□相关
　　所得税政策调整
　　除了居住证制度，常务会议还决定了其他事项。
　　会议决定，将国家自主创新示范区部分所得税试点政策推广到全国。在全国范围内，有限合伙制创投企业采取股权投资方式投资于未上市中小高新技术企业两年以上，该创投企业的法人合伙人可按投资额的70%抵扣应纳税所得额。
　　会议确定，按照积极稳妥、把握节奏、宏观审慎原则，在上海自贸试验区范围内和已有经验基础上，逐步提高人民币资本项下可兑换程度，对已经实施的自由贸易账户拓展功能。研究启动合格境内个人投资者境外投资试点，拓宽境外人民币投资回流渠道。
原标题:我国明确全面建立居住证制度
我来说两句
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