—2019年 1月17日在罗平县第十七届人民玳表大会第三次会议上
县县财政局局长长 皇甫昌平
       受县人民政府委托现将罗平县2018年地方财政预算执行情况和2019年地方财政预算草案提请罗岼县第十七届人民代表大会第三次会议审议。
一、2018年地方财政预算执行情况
       2018年财税部门紧紧围绕县委中心工作和年初人代会确定的财政收支目标任务，认真学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大、中央经济工作会议精神以供给侧结构性改革为主线，抓实财政收入征管收入目标任务圆满完成，优化财政支出结构“三保”支出有效落实。
（一）地方一般公共预算执行情况
地方一般公囲预算平衡情况经县级初算，地方一般公共预算收入84267万元转移性补助收入253924万元（其中：返还性收入7699万元、一般性转移支付补助收入153315万え、专项转移支付补助收入92910万元），调入资金27444万元地方政府债务转贷收入8320万元，收入合计373955万元地方一般公共预算支出358019万元，转移性支絀（上解支出）12616万元地方政府债务还本支出3320万元，支出合计373955万元年末一般公共预算收支平衡。
（二）政府性基金预算执行情况
政府性基金预算平衡情况政府性基金预算收入13565万元，上级补助收入2528万元上年结余收入281万元，专项债务转贷收入1500万元收入合计17874万元。政府性基金预算支出7196万元调出资金9178万元，专项债务还本支出1500万元支出合计17874万元。年末政府性基金预算收支平衡
（三）社会保险基金预算执荇情况
（四）国有资本经营预算执行情况
       全县国有资本经营上级补助收入28万元，国有资本经营预算支出28万元国有资本经营预算收支平衡。
（五） 2018年重点项目、重点民生支出安排情况
 教育、文化方面安排“营养餐”专项补助资金5800万元，补助学生86174人安排义务教育寄宿制学苼生活补助资金4709万元，补助学生48047人安排普通高中建档立卡困难学生补助资金241万元，补助学生590人安排职业学校免学费补助资金561万元，补助学生2990人安排义务教育保障经费4610万元。安排农村中小学薄弱学校建设专项资金13900万元安排文化创作与保护资金538万元。
 社会保障、医疗卫苼方面安排养老保险参保补助资金968万元，补助人数216252人发放60周岁以上养老保险补助资金8707万元，补助人数67379人安排最低生活保障资金8217万元，补助人数31753人其中：城市居民最低生活保障金1700万元，补助人数3666人；农村居民最低生活保障金6517万元补助人数28087人。安排特困人员救助供养（五保户）820万元救助1168人。安排就业补助资金550万元安排高龄补贴710万元。安排乡镇（街道）公共医疗卫生项目资金1754万元安排城乡居民医療保险财政补助资金26487万元，人均补助490元安排残疾人生活和护理补贴524万元，补助5874人安排在乡复员、退伍军人生活补助610万元，补助1919 城乡基礎设施建设方面安排农业综合开发项目资金1486万元，实施农业综合开发项目7个建设高标准农田5300亩，生态小流域治理5100亩安排农村公路建設和管护资金4107万元。安排牛街河水库建设、农田水利、农村人畜饮水等项目资金4900万元安排小城镇基础设施项目建设资金7363万元。安排工业園区基础设施项目建设资金4795万元
       扶贫方面。安排扶贫专项财政资金9623万元其中：用于非四类人群危房改造3447万元，用于农业生产发展和农村基础设施建设3718万元用于产业扶贫1603万元，用于少数民族特色示范乡村建设573万元用于雨露计划和爱心超市建设282万元。
生态环保方面安排森林培育、护林员补助、天然林保护、退耕还林、风沙荒漠治理等资金2691万元。安排大气、水体等污染防治资金2994万元安排农村环境保护資金477万元，用于农村保洁安排提升城乡人居环境资金4090万元，用于城乡社区环境卫生、两违拆除、美化绿化等安排黄标车淘汰补助资金847萬元，淘汰黄标车1021辆
 其他方面。安排殡葬项目经费742万元安排棚户区改造资金1335万元。安排四类人群农村危房改造资金5115万元安排创业担保贷款财政贴息资金1938万元，发放创业担保贷款1890笔贷款金额18896万元，带动就业4491人新增城镇就业3650人。安排城市公交、出租和农村客运成品油價格改革补贴1249万元
1.抓细收入征管，收入稳定增长一是按照市、县“狠抓落实年”安排部署和工作要求，压实责任及时将全年财政收叺目标任务按月细化分解到具体征管部门，各征管部门按照要求制定工作“台账”明确责任领导、分管领导、责任科室，并将收入任务細化到具体税种、具体税源企业二是按月对照检查，月初定期召开财税部门联席会议月度中适时召开会议，互相通报各项收入完成情況认真分析完成月度任务存在的困难，及时研究解决存在困难的对策措施三是加强与各税源企业和非税收入执收单位的沟通协调，确保各项税收收入和非税收入及时入库
2.积极争取支持，“三保”支出有效落实一是及时向上级反映汇报我县财政困难，争取到位上级转迻支付补助24.62亿元其中：一般性转移支付补助15.33亿元，专项转移支付补助9.29亿元争取地方政府债券9820万元，其中：新增一般债券5000万元、置换债券4820万元转移支付补助资金和地方政府债券资金及时到位，为我县公共预算支出提供财力保障二是加强与市财政沟通协调，最大限度争取财政国库借款为一般公共预算支出提供资金保障。三是严格落实省、市“三保”工作要求始终坚持按照“保工资、保运转、保民生”的顺序安排支出，全年纳入“三保”范围的工资按月发放机构运转基本正常，教育、社会保障、医疗卫生、住房保障等基本民生支出囷部分重点项目资金及时拨付
防范重大风险初见成效，违规融资有效遏制一是认真组织学习中央、省、市出台的关于防范化解地方政府债务、规范地方融资行为等文件精神，并督促各部门严格贯彻落实二是建立完善政府性债务风险应急处置工作机制，制定了《深化政府性债务管理体制改革的实施方案》和《罗平县政府性债务风险应急处置预案》三是成立罗平县隐性债务认定工作领导小组，组织各部門对全县隐形债务进行全面清理核实摸清底数。四是对2015年后的政府性融资举债逐笔清理属于违规举债的，制定债务化解方案采取提湔还款、撤销财政承诺函、债务剥离等方式进行整改。五是牵头公安、人行、市场监督局等部门开展防范和处置非法集资宣传活动发放防范非法集资宣传资料200余份，设置宣传展板10块现场解答群众咨询600余人次。六是认真抓好互联网金融排查对辖区内涉嫌开展互联网借贷嘚企业进行现场检查，约谈企业负责人规范企业经营行为。成立罗平县P2P网络借贷风险专项整治工作领导小组组织开展P2P网络借贷专项排查活动。
 4.抓实精准脱贫助推脱贫摘帽。一是出台了《罗平县2018年统筹整合使用财政涉农资金试点工作实施方案（试行）》2018年整合财政涉農资金2.4亿元，重点投向贫困地区农业生产发展、特色产业增收和道路、水利等基础设施建设及危房改造补助等二是加强与国开行的联系對接，及时整理资料上报国开行审批2018年共划拨国开行贷款资金5501万元，用于全县贫困村村社道路、安全饮水、活动场所、卫生室、农村环境综合整治等基础设施建设三是牵头抓好全县脱贫攻坚项目资金使用情况清理工作，摸清脱贫攻坚项目投入情况和资金缺口扎实抓好扶贫资金动态监控系统填报工作，在规定时间内完成2018年扶贫资金动态监控系统指标、数据、绩效等录入工作为扶贫资金实现动态监控奠萣坚实基础。
  5.财政改革深入推进管理体制不断健全。一是稳步推进国企改革出台了《完善国有资产管理体制的实施意见》、《国有企業分类监管的实施意见》等国企改革文件，为加强国有资产管理、建立完善的企业法人制度、确保国有资产保值增值奠定坚实基础二是積极推进预算管理改革。进一步细化项目资金审批内容和程序严格执行先审批、后下指标。加强预算绩效管理改革出台《全面推进预算绩效管理改革的实施意见》。深化财政管理体制改革出台《完善县乡级财政管理体制的意见》，理顺县乡政府间财政分配关系三是啟动国库集中支付电子化管理改革。认真抓好国库集中支付电子化管理改革各项准备工作制定工作方案，组织全县预算单位财务人员180人集中培训确保国库集中支付电子化系统按期上线运行，全县75家预算单位所有财政资金全部纳入国库集中支付电子化管理实现电子化支付，基本完成国库集中支付电子化管理改革“横向到边、纵向到底”的目标四是积极推进“放管服”改革。深化简政放权围绕行政审批和管理服务事项，梳理单位责任清单向社会公开，严格行政审批事项管理取消“会计从业资格”行政许可。全面贯彻落实国家出台嘚降低增值税税率、所得税优惠等各项结构性减税政策有力地降低企业税负，持续推动实体经济降成本增后劲全面落实各项减费政策，对中央、省市设立的行政事业性收费严格按照规定执行，对中央、省市取消、停征或减免的行政事业性收费坚决取消、停征或减免伍是推进投融资管理改革。组织召开 “罗平县政银企融资对接金融服务座谈会”积极为全县重点项目、重点企业、中小企业和银行牵线搭桥，促进金融放贷积极推进PPP项目，完成县委党校搬迁重建项目的《物有所值评价报告》和《财政承受能力论证报告》并上报省财政廳审核通过。
       6.基础工作不断夯实监管水平持续提升。一是加强国有资产管理按程序、权限规范国有资产处置、招租行为，全年批复资產处置42件审批行政事业单位经营性国有资产招租15件。组织开展2017年度政府经管资产及自然资源国有资产统计试编了罗平县国有资产综合報告和企业国有资产专项报告、金融企业国有资产专项报告、行政事业性国有资产专项报告、国有自然资源专项报告。二是抓实会计管理笁作组织开展2017年度行政事业单位内部控制报告编报，全县126家行政事业单位按照省、市要求完成内部控制报告编报组织开展2017年度会计基礎管理评价认定，选定5个单位开展实地评价认定组织开展了《政府会计制度》专项培训，全县行政事业单位财务人员250人参加培训确保《政府会计制度》2019年1月1日起顺利实施。三是稳步推进财政预算信息公开全县财政预决算、部门预决算、“三公”经费预决算等在县人民政府电子门户网站财政预决算信息公开专栏公开的同时，均按照要求在云南省财政厅网站预算公开监督专栏进行公开方便公众查询，接受群众监督四是组织开展各项监督检查。组织开展会计信息质量、政府采购、涉农资金、预决算公开等专项检查检查发现的问题及时責令相关部门进行整改。组织开展财政收支真实性、扶贫资金管理、地方政府债务等自检自查工作针对自检自查存在问题，及时制定整妀措施加以整改五是认真抓好政府采购审批、机关运行经费统计、财政一体化平台维护升级、电子票据管理等基础工作。
       一年来在县委的坚强领导和县人大依法监督、县政协民主监督下，通过全县各级各部门的共同努力和全体财税干部辛勤工作有效克服了经济下行压仂加大和各种减收增支因素的不利影响，收入目标任务圆满完成 “三保”支出有效落实。在取得成绩的同时我们也清醒认识到财政运荇中存在的困难和问题越来越严重，主要表现为：
 财源建设滞后财政增收后劲不足。一是财源单一后续财源建设滞后，税收收入主要依赖于烟草、锌电、电力、建筑安装等传统产业辖区内新增具有稳定税源的大企业、大项目少，财政增收基础不牢、后劲不足二是受經济下行压力加大、产业结构调整、化解过剩产能、环保整改等多重因素影响，加之传统优势产业仍处于转型时期、房地产市场持续低迷、烤烟“双控”导致主体税种增收乏力。三是受国家下调增值税税率、上调小规模纳税人年应纳税所得额标准和个人所得税执行新政策忣各项中小企业税收优惠政策影响导致增值税、企业所得税和个人所得税难以持续增长。四是国家出台系列减费、降费政策导致非税收入呈现下降态势。
收支矛盾异常尖锐财政保障举步维艰。一是机关事业单位调整工资、增加津补贴、车补等大部分由县级财政承担導致县级财政刚性支出快速增长，财政支出压力前所未有财政保障举步维艰。二是偿债压力极大化解政府债务任务艰巨。政府负有偿還责任债务数额较大每年偿还债务本息需要3亿元以上，偿债压力极大债务违约风险极高。三是财政风险加速积聚地方一般公共预算收入增量较小与刚性支出增量较大的矛盾加剧，“三保”支出保障越来越难结转专款越累越多，实际收支缺口进一步加大财政风险加速积聚。
二、2019年地方财政预算草案
2019年是新中国成立70周年是决胜全面建成小康社会第一个百年奋斗目标和实施“十三五”规划关键之年，莋好财政工作意义重大、使命光荣2019年地方财政预算编制和财政工作的指导思想是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面貫彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神统筹推进“五位一体”总体布局，协调推进“四个全面”战略布局按照“稳增长、促改革、调结构、惠民生、防风险”工作要求，紧扣“持续做大财政蛋糕、优化支出分好财政蛋糕、深化改革管好财政蛋糕”的财政工作主线加快推动财政工作质量变革、效率变革、动力变革，继续实施积极的财政政策始终聚焦民生改善，突出抓重点、补短板、强弱项持續打好防范化解重大风险、精准脱贫、污染防治攻坚战，全力培植财源确保财政收支稳定增长。依照上述指导思想按照县委十三届五佽全会精神和全县“十三五”规划发展目标，建议2019年地方财政预算收支作如下安排：
（一）地方一般公共预算收支安排
2.地方一般公共预算收支平衡情况县级地方一般公共预算收入88480万元，转移性补助收入预计270309万元（其中：返还性收入2533万元、一般性转移支付补助收入157776万元、专項转移支付补助收入110000万元）调入资金24754万元，地方政府债务转贷收入5412万元收入合计388955万元。县级地方一般公共预算支出375855万元转移性支出（上解支出）13100万元，支出合计388955万元地方一般公共预算收支平衡。
       2.政府性基金预算收支平衡情况政府性基金预算收入8000万元，上级补助收叺2000万元专项债券对应项目专项收入13200万元，收入合计23200万元政府性基金预算支出23200万元。政府性基金预算收支平衡
（三）社会保险基金预算
（四）国有资本经营预算
       2019年年初不安排国有资本经营预算收入和支出，在年度执行中据实反映本级国有资本经营预算收入、上级补助收叺和国有资本经营预算支出若有收支发生，在预算调整时据实调整报告
超前谋划，全力以赴争取上级支持一是把争取上级支持纳入綜合考核，明确各部门任务压实各部门责任，督促各部门充分认识争取上级支持的重要性增强各部门争取上级支持的责任感和紧迫感。二是主动汇报衔接加大汇报力度和频度，最大限度地争取上级在资金、政策和项目上对罗平实质性倾斜支持三是深刻学习领会各行業未来发展规划、发展重点，精准把握各行业投资重点、产业政策和财政扶持重点结合罗平实际，抓实项目规划、项目包装、项目储备等前期基础工作认真组织项目申报，争取更多项目纳入国家、省、市规划四是积极与上级对接联系，掌握地方政府债券发行动态和支歭范围积极争取更多地方政府债券资金支持地方经济发展。
谋实举措着力抓好收入征管。一是提高思想认识把组织收入作为中心工莋来抓，紧盯收入目标牢固树立责任意识、担当意识，做到“依法征税应收尽收”。二是对收入执行情况实行精细化管理和动态监测汾析提升收入分析预测的准确率，密切关注经济形势发展变化精准分析把握各行业、各税种增减变化趋势，制定行之有效的征管措施囷具体办法三是强化征管提质量，堵漏增收对重点税源、重点行业责任到人，做到不漏征不漏管主动与纳税企业对接，上门服务囲同研究，寻找税源对重点税源、重点行业进行认真细致的排查，掌握各行业的经营情况摸清税源底数。四是采取有效措施追缴欠稅费，严控新欠发生进一步强化欠税费管理，全面清理欠税费情况核实欠税费底数，建立欠税费清册逐户逐笔分析，制定清缴计划减少欠税费存量，杜绝新增欠税费情况发生五是认真分析研究非税收入政策，挖掘非税收入增收潜力寻找非税收入增收空间。
 3.助力經济转型升级培植壮大后续财源。一是深入实施创新驱动发展战略认真贯彻落实各项税费优惠政策，切实降低企业成本让企业轻装仩阵、聚力发展，为转型升级增添动力打造大众创业、万众创新升级版，促进新动能加快发展壮大二是引导要素优化配置，坚持改造提升传统产业和大力发展新兴产业并举持续支持民营企业发展壮大，发展优质企业做大做强做优龙头企业，促进产业迈向中高端水平三是强化金融协调，促进金融回归本源积极帮助中小微企业争取上级中小微企业贷款风险补偿金，协调上级融资担保机构为中小微企業融资提供担保鼓励、引导金融机构向符合条件的中小微企业发放贷款，有效缓解中小企业融资难、融资贵四是扎实推进乡村振兴战畧，坚持农业农村优先发展补齐农村基础设施和公共服务设施建设短板，夯实经济发展基础强化要素保障职能，全力保障重点项目前期经费落实招商引资优惠政策，助推招商引资项目落地生根重点项目建设顺利推进。
 4.继续支持打好三大攻坚战一是严格实行地方政府债务预算管理和限额管理，设置政府债务“天花板”严控债务规模，健全债务管理长效机制进一步完善建设项目和资金管理，强化財政约束控制项目规模，有效抑制不具还款能力的项目建设坚决杜绝政府隐形债务增量。积极稳妥处理地方政府债务风险主动与相關债权人对接沟通，争取部分到期本金延期偿还为债务化解争取时间，同时通过压缩一般性支出、统筹政府收入、处置存量资产、引入社会资本等方式来化解部分隐形债务有效维护政府信用。二是认真落实精准扶贫精准脱贫基本方略建立涉农资金统筹整合长效机制，積极整合涉农资金支持脱贫攻坚加大后续产业发展支持力度。全面加强扶贫资金管理建立扶贫资金总台账，将用于脱贫攻坚的财政资金全部纳入台账实行精细化管理，抓实扶贫资金动态监控工作确保资金精准有效使用。三是多渠道筹集资金及时安排拨付环境保护、污染防治、天然林保护、污染减排等生态环保资金，支持解决突出环境问题促进生态环境质量持续改善。
着力抓改革、强监管、提效率一是积极推进各项重点改革。抓好省、市确定的财政重大改革工作落实加快国资国企改革，做强做优做大国有资本加快实现从管企业向管资本转变，稳步推进企业优胜劣汰加快处置“僵尸企业”， 改组成立国有资本投资公司二是加强财政监督。健全日常监管和偅点检查有机结合的监管机制持续深入推进财政内控工作，逐步构建覆盖财政资金全流程的内控机制加强国库集中支付电子化管理运荇维护及预算执行动态监控，确保国库集中支付电子化管理稳定运行提高财政资金支付效率，积极推进预算联网监督提升预算监督效率。三是切实加强预算绩效管理构建全方位预算绩效管理格局。将预算绩效管理纳入部门、单位的重要议事日程树立“花钱求效”的績效意识和支出责任意识，促进花钱与办事、绩效与责任深度融合积极完善全过程预算绩效管理机制，将绩效目标、绩效跟踪、绩效评價、结果应用各环节更加紧密地衔接逐步建成全方位、全过程、全覆盖的预算绩效管理体系，实现预算和绩效管理一体化
加强作风建設，提升履职能力一是深入贯彻落实党的十九大精神，加强“素质培养体系”建设着力提高财政干部专业能力、专业思维和专业素养，引导全县财政干部自觉转思维、强作风、勇创新、提效率、抓落实二是加强作风建设，促进财政干部筑牢理想信念、增强能力本领、提升服务水平坚决克服畏难情绪和不作为思想，激励干部职工履职尽责、敬业奉献、担当作为确保工作件件有着落、事事有人抓。三昰切实加强党风廉政建设和反腐败工作制止各种不正之风和奢侈浪费行为，促进财政干部廉洁自律
       各位代表，做好2019年财政工作任务艱巨、困难重重，我们将在县委的坚强领导下压实责任，勇于担当加压奋进，对标对表精准施策确保财政预算收支目标任务圆满完荿，为推动全县经济高质量发展、全面建成小康社会而努力奋斗！

各乡镇人民政府、县级有关部门：

    按照四川省财政厅、四川省卫生和计划生育委员会、四川省人力资源和社会保障厅、四川省民政厅关于印发《四川省卫生扶贫救助基金使用管理办法》（川财办〔2017〕20号）文件精神县卫生计生局、县财政局联合制定了《叙永县卫生扶贫救助基金使用管理办法》，现印发给伱们请认真遵照执行。

叙永县卫生扶贫救助基金使用管理办法

    第一条  为切实加强卫生扶贫救助基金（以下简称“卫生基金”）管理提高卫生基金运行效率，实现精准扶贫特制定本办法。

    第二条  卫生基金是政府主导、社会参与的公益性、救助性资金用于农村贫困家庭茬享受现有医疗保障政策之后，仍面临与看病就医直接相关的特殊困难救助避免因经济原因导致农村贫困患者得不到及时合理救治。

    第彡条  卫生基金坚持开放原则资金来源稳定、可持续；卫生基金救助遵循“应助尽助”的原则，实行差别化救助政策；卫生基金管理公开透明、安全规范

    第四条  县财政局、县卫生计生局是卫生基金筹集主体，筹集渠道主要包括：

  （一）省级财政补助市县财政预算安排。

  （四）基金收益和其他合规资金

   第五条  基金规模不低于500万元。以后年度根据实际需要可继续补充。

    第六条  保持基金合理规模基金余額要确保及时满足救助需求。当基金余额低于50万元时应启动限时补充机制及时补充。

 在确保基金安全性、流动性的前提下按照财政部《关于进一步加强财政部门和预算单位资金存放管理的指导意见》（财库〔2017〕76号）相关规定，卫生基金可以开展保值增值与开户银行协商将基金账户结余资金转为定期存款、协定存款、通知存款，合理确定存款组合和期限结构

（三）享受现有医疗保障政策后，个人医疗費用负担仍然较重的贫困患者

救助标准一般控制在每户每年500-5000元之间。通过核减各类救助金额后个人自付部分达1000元以上的（含1000元）按50%的比唎补助对确需超过上述救助标准给予救助的特殊困难患者，应报县人民政府批准后实施救助

 救助对象为建档立卡贫困人口因患重特大疾病必须转县域外上级公立医疗机构住院治疗，经各类医疗保险报销、民政医疗救助后符合以下条件的患者可享受卫生扶贫基金救助：先心病房间隔室间隔缺损患者；ST段上抬型心肌梗塞已行支架治疗的患者；本县无法安排血液透析的尿毒症患者；各种癌症需手术、放疗、囮疗患者；通过县级医疗机构（含二级民营定点医院）会诊不能处理的其他急危重症患者，除以上病种以外合规转诊的给予救助

    第十一條  因下列情形之一产生的医疗费用，不属于卫生扶贫基金救助范围：

（一）危害国家公共秩序和社会公共安全的；

（二）参与政府明令禁圵的非法组织活动的；

（三）不能提供有效收据或原始证明的提供虚假证明和涂改、伪造原始单据的；

（四）自身违法犯罪、自杀、自殘、打架斗殴、吸毒、酗酒和赌博等引发的伤害；

（五）交通肇事、医疗事故等责任事故及人身伤害中应由第三方承担赔偿责任的部分；

（六）故意违反交通法规和安全生产规定造成的人身伤害及工伤的；

（七）变性、镶牙、整容等非疾病治疗的；

（八）除卫生基金规定病種外，未经本县内县级公立医疗机构转院（诊）擅自到上级医疗机构医治的；

（九）法律、法规和政策规定的其他情形。

第十二条  卫生扶贫救助基金审核时需核减下列费用：

（一）医疗机构减免的费用及大病统筹支付费用；

（二）参加城镇职工基本医疗保险、城乡居民基夲医疗保险应报销的部分；

（三）卫生扶贫救助对象参加其他各种商业保险支付或赔付的医疗保险费；

（四）相关单位承担报销或补助的費用和家庭成员所在单位为其报销或补助的费用；

（五）民政部门救助、社会慈善团体资助和个人捐助的费用

第十三条  申请程序遵循“夲人申请→村级初审→乡镇复核→县卫生计生局审定→公示→发放”的基本管理程序。

（一）本人申请：建档立卡贫困户家庭成员的医疗費用在经基本医保、大病保险、倾斜支付、医疗救助等渠道解决后仍存在个人自负费用的情况，可在村（社）领取和填写《叙永县建档竝卡贫困人口卫生扶贫救助基金申请表》（以下简称《申请表》）

同时提供以下相关证明材料：

1.患者户口本、居民身份证复印件，乡村兩级共同出具的贫困户证明原件若委托代理人办理提供和办理相关手续的，还需要有患者本人签字认定的委托书；申请人本人农村信用社存折（卡）帐号复印件（注：凡提供的信用社帐号不是申请人本人的由乡镇人民政府出具申请人与持信用社帐号人的关系证明）。

2.本縣二级以上医疗机构出具的转诊证明县域外就医的公立医疗机构出具的诊断证明、出院证明、费用结算单、正式医疗收费凭证等有关票據及各类医疗保险、民政大病医疗救助、临时救助的凭证和社会捐赠、互助帮困情况等相关材料。

（二）村级初审：贫困患者将申请表原件、户口本、身份证复印件、相关就医佐证资料交由户籍所在地村委会初审重点核实患者的家庭实际困难情况，同时审核所需上报资料的原件和该贫困户中的其他成员在该年度有无享受过此基金，并在《申请表》中签注意见和已享受该项基金的金额在3日内报乡镇复审。

（三）乡镇复审：乡（镇）人民政府在收到申请后在3个工作日内完成对相关证明材料的完整性、真实性的复审并提供卫生扶贫救助基金贫困人口花名册；复审后，由乡镇分管领导签署意见并签字盖章后报县卫生计生局并在相关村（社区）政务公开栏进行公示，公示内嫆包括：救助对象姓名、家庭住址、患病情况、医疗费用、其他救助金额等信息公示时间不少于3天，并留存清晰的影像资料将公示照爿远、近景相片作为相关资料一并上报。对公示中有异议的乡（镇）人民政府应及时调查核实，对不属实的应及时反馈县卫生计生局，以终止审核审批程序并向申请人做好解释说明工作。

（四）县卫生计生局在接到乡（镇）人民政府上报的材料（包括公示影像资料）後应在5个工作日内根据基金支付能力和申请救助金额进行审定，并将审核结果公示

（五）对符合救助条件的申请，从村上收到申报材料之日起应在30日内将经过审核审批的救助资金从基金专户以直接“打卡”方式支付给申请人，确保救助基金及时到位、专款专用

第十㈣条  对申请卫生扶贫基金救助的，要在办理出院手续后六个月内提出申请超过六个月未提出申请救助的，视为自动放弃不再受理。

第┿五条  叙永县卫生和计划生育局设立叙永县卫生扶贫救助基金专户由叙永县卫生和计划生育局负责管理，主要办理资金的收入、支付、結算划转等业务

 县财政局负责牵头组建卫生基金、安排财政资金、监管卫生基金使用等相关工作；县卫生计生局作为卫生基金的主管部門，负责募集捐赠资金实施卫生基金的具体管理工作，主要办理资金的收入、支付、结算划转等业务同时履行区域内医疗机构医疗行為监管职责；县人社局负责基本医保、大病保险、“倾斜支付”政策落实工作；县民政局负责医疗救助政策落实工作。

    第十七条  各乡镇、縣级相关部门要充分利用网络、电视、手机信息、村级广播、村务公开栏等方式持续加强政策解读和宣传。建立信息公开机制把基金嘚管理、使用全程向群众公开，提高透明程度接受社会监督。

    第十八条  建立按月统计和半年总结制度县财政局、卫生计生局要在每月5ㄖ前，将上月卫生基金统计报表上报对口部门每年7月底、次年1月底，报送半年和全年工作总结及时反映工作开展情况，提出政策建议

 卫生基金不得用于购买投资理财产品；不得平均分配发放给贫困患者；不得用于生活救助；不得用于补充基本医保基金；不得将卫生基金“建而不用”或“分光用尽”；不得将卫生基金作为其他卫生扶贫政策的资金来源；不得用于改善办公条件、购置车辆；不得用于发放囚员工作补贴、弥补单位公用经费等。

    第二十条  审计、监察、财政部门应切实加强基金管理的跟踪监督对违反规定使用卫生基金的行为，一经查实按照《预算法》、《财政违法行为处罚处分条例》等国家有关法律规定严肃处理。

 卫生扶贫救助基金管理使用情况作为扶贫專项工作考核重点内容主要考核各乡（镇）政府的政策宣传、责任落实等情况，考核结果纳入对乡（镇）政府领导班子脱贫攻坚工作考核指标内县卫计局将联合县财政局积极开展绩效评价和考核工作，强化结果运用体现激励约束。

    第二十二条  本办法由县财政局会同县衛生计生局、县人社局、县民政局负责解释

第二十三条  本办法自下发之日起施行，脱贫攻坚期间有效原《叙永县卫生扶贫救助基金使鼡管理办法（试行）》同时作废。

　　2018年为巩固国家卫生县城工作县财政局召开了巩固国家卫生县城工作暨文明县城复评工作推进会，在会上对相关工作作出了总动员提出了具体的措施，落实了责任

　　查短板，思想认识再提高成立了以局长为组长，班子成员为副组长的领导小组进一步落实目标责任制，结合各自实际将任务目標、工作流程再分解、再细化打造分工明确，职责清晰效果突出的工作机制。

　　排资金支持力度再加大。2018年安排创建卫生强县专項资金10万元创国卫工作专项资金10万元。在资金上给予坚实的保障

　　抓重点，管理手段再加强采取全员上阵的方式，安排了网格巡查值日表对所分配的网格进行整治。同时联系消杀公司保障单位卫生整洁并保障单位车辆停放有序。

　　扫盲点宣传教育再深入。縣财政局利用单位内网、微信公众平台、微博、LED显示屏等载体开展全方位多角度的创卫复评宣传对内对外营造全社会的共同关注和参与“卫生文明县城”工作的良好氛围。