掩掩与黄语句黄帝内经白话文的一句

与黄帝内经相关的书籍有哪些、 - 爱问知识人
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四大名著:黄帝内经,难经,神农本草经,伤寒杂病论 其他的如:吴鞠通的温病条变,张景岳的景岳全书,张景岳的类经,李东垣的脾胃论,孙思邈的千金要方,巢元方的诸病源侯论,吴谦的医宗金鉴.
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【题解】本篇主要内容从解剖角度介绍了古代对消化道的认识,其中以肠胃为主体,故以&肠胃&名篇。【原文】黄帝问于伯高日余愿闻六腑传谷者,肠胃之小大长短,受谷之多少奈何?伯高日请尽言之,谷所从出入浅深远近长短之度唇至齿长九分,口广二寸半;齿以后至会厌[1],深三寸半,大容五合[2]舌重十两,长七寸,广二寸半重十两,广一寸半,至胃长一尺六寸,胃纡曲屈,伸之,长二尺六寸,大一尺五寸,径五寸,大容三斗五升。.小肠后附脊,左环回周迭积,其注于回肠者,外附于脐上。回运环十六曲,大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺。回肠当脐,左环回周叶积[3]而下,回运环反十六曲,大四寸,径一寸寸之少半,长二丈一尺。广肠傅脊[4],以受回肠,左环叶脊,上下辟,大八寸,径二寸寸之大半,长二尺八寸。肠胃所入至所出,长六丈四寸四分,回曲环反,三十二曲也。【提要】本段记述了从口唇至直肠的整个消化道的大体解剖。【注释】[1]会厌在气管和食管的交汇处,是覆盖气管的一个器官。[2]合古代容量单位,每十合为一升。[3]叶积就是迭积的意思。[4]傅脊在脊椎附近的意思。【白话解】翮黄帝向伯高问道我想了解一下六腑之中消化器官的状况,关于肠胃等脏器的大小、长短及容纳饮食物的数量的多少是怎样的情况?伯高说请让我详细地给你讲一下,饮食物的出入及深浅、远近、长短的度数是这样的口唇到牙齿间的距离是九分,两口角的宽度是二寸半,从牙齿向后到会厌的距离是三寸半,整个口腔可容纳五合食物。舌的重量是十两,长七寸,宽二寸半,咽门的重量也是十两,宽一寸半。从咽门至胃的长度是一尺六寸,胃的形态是迂屈曲折的,伸直了长二尺六寸,外周长一尺五寸,直径五寸,能容纳饮食物三斗五升。小肠在腹腔依附于脊柱之前,向左环绕重叠,下口注于回肠,在外依附在脐的上方,小肠共计环绕重叠十六个弯曲,外周长二寸半,直径八分又三分之一分,长三丈二尺。回肠在脐部向左迥环,环绕重叠向下延伸,也有十六个弯曲,外周长四寸,直径一寸又三分之一寸,共长二丈一尺。广肠附于脊前与回肠相接,向左环绕重叠于脊椎之前由上到下逐渐宽大,最宽处周长八寸,直径二寸又三分之二寸,长二尺八寸。整个消化道从食物入口至代谢物排出,总长度是六丈又四寸四分,共计有三十二个弯曲。【按语】本篇记述了从口唇到直肠的整个消化道的大体解剖,包括了唇、齿、口、舌、会厌、咽门、胃、小肠、大肠、直肠等,分别对长度、宽度、周长、直径、重量、容量等方面作了说明。据近代许多学者研究认为,古代的度量衡与现代不同,仅从长度而论,消化道各部分之间的比例,基本上与现代解剖学记载相符合,可见古人是很重视人体解剖的。& &《黄帝内经》针法探秘_好大夫在线
《黄帝内经》针法探秘
全网发布: 22:17:29
发表者:胥荣东
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&(征求意见稿 文字有待整理)
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& && 序&&& 言
&&&&&在介绍传统文化的书籍尤其是中医、武术及内功导引等文献中,常出现这样的文字:“神而明之存乎其人”令许多学习现代科学知识的朋友感到非常疑惑。比如在《灵枢·九针十二原》就有这样的文字:“粗守形,上守神,神乎神,客在门,未睹其疾,恶知其原。”“形”比较好懂,就是具体的事物、方法等。“神”则较难理解,因为“神”是一个抽象的概念,也就是“形而上”的东西,如果没有一定实践经验及悟性的话,是较难体会的。大家会说了,你将“神”说得这样神乎其神,我们不太理解。请不要着急,其实古人早就已经替我们提问了:“未睹其疾,恶知其原?”意思是说你连病情都没有看(问)清楚,怎么知道疾病的原因呢?这个问题,在《素问·八正神明论》中有明确清晰的答案:“然夫子数言形与神,何谓形?何谓神?愿卒闻之。岐伯曰:请言形,形乎形,目冥冥,问其所病,索之于经,慧然在前,按之不得,不知其情,故曰形。帝曰:何谓神?岐伯曰:请言神,神乎神,耳不闻,目明心开而志先,慧然独悟,口弗能言,俱视独见,适若昏,昭然独明,若风吹云,故曰神。三部九候为之原,九针之论不必存也。”只有“上工”才能做到“守神”,所以说“神而明之存乎其人”。 &&& “神而明之存乎其人”这句话出自于《易经·系辞上》,原文是这样的:“子曰: 书不尽言,言不尽意;然则圣人之意,其不可见乎?……是故,形而上者谓之道;形而下者谓之器;化而裁之谓之变;推而行之谓之通;举而错之天下之民,谓之事业……神而明之存乎其人;默而成之,不言而信,存乎德行。”对于“守神”的境界,有些初学中医的朋友看了可能会不理解,当然也不会相信,有人甚至会掩口而笑。此诚如老子所言:“上士闻道,勤而习之,中士闻道,若即若离,下士闻道大笑之,不笑不足以为道。”这样空谈“守形”“ 守神”不太好理解,举个例子就好理解了。比如在《世说新语·容止》中记载:“魏武将见匈奴使,自以形陋,不足雄远国,使崔季珪代,帝自捉刀立床头。既毕,令间谍问曰:魏王何如?匈奴使答曰:魏王雅望非常;然床头捉刀人,此乃英雄也。魏武闻之,追杀此使。”我们现在常用的“捉刀”二字就源于这段文字,这位匈奴使者在察言观色方面,就达到了“守神”的境界,他并不是根据人物的外表及其所在位置来判断人物的能力,而是根据人物的精神气质来判断,这是比较难的,也是很高明的,这是优秀政治家及外交家的基本素质之一,所以说“粗守形,上守神”并不仅限于针灸医学。 &&& 八十年代曾见过著名的文物鉴定家徐邦达先生,其气质异于常人,人称“徐半尺”,意思是说一幅古画,只要打开半尺他就能够判明真假。当有人问他其中的奥秘时他回答道:熟能生巧,好比你家里人刚刚进院子,还没进屋,你就可以根据脚步声知道是谁回来了,这虽然是谦虚之语,但也透漏除了其中的奥秘。另一位文物鉴定家史树青先生,也是单凭眼力来鉴定文物,他管这叫“眼学”,并且不主张用仪器等鉴定文物,他认为仪器不可靠。曾有一人高价买了一幅张大千的字画,上海一著名的文物鉴定家鉴定为真品,但徐邦达先生鉴定为赝品,许多鉴定家不敢表态,当找到史先生时,他十分肯定地告诉是赝品,并说是在台湾造的假。 &&& 关于“俱视独见,适若昏,昭然独明”的例子在中医临床上更是屡见不鲜,比如有经验的外科大夫,比如林沛湘老中医在20世纪70年代于广西中医学院曾会诊一病例。患者是一老干部,发烧40多天不退。用过各种抗生素及不少中药,但体温始终不降,于是请全院名医会诊。就在大家聚精会神讨论病情的时候,林老注意到病人从暖瓶中倒了一杯水马上就喝下去了,当时天气很热,林老悄悄用手摸了一下杯子,发现还在烫手。热天喝这样烫的水,说明体内大寒,林老力排众议,以少阴病阴寒内盛,格阳于外论治,处以四逆汤加味,药用附子、干姜、肉桂等,一剂而体温大降,几剂后体温恢复正常。 &&& 《黄帝内经》中讲道:“针石,道也。”“刺之有道乎?”“道”是与“术”相对的概念,只有达到“上守神”的境界,才能够算是入道。孔子讲“君子不器”,指的就是不要成为“形而下”的人才,也就是专门执于的技术的人,要成为大家、通家。在《论语·子张》中对孔子有这样的描写:“叔孙武叔语大夫於朝曰:子贡贤於仲尼。子服景伯以告子贡。子贡曰:譬之宫墙:赐之墙也及肩,窥见屋(室?)家之好;夫子之墙数仞,不得其门而入,不见宗庙之美,百官之富。得其门者或寡矣!夫子之云,不亦宜乎!” 现在的针灸教科书等书籍相当于子贡的境界,其“墙也及肩,窥见屋家之好”,自然比较好理解;而《黄帝内经》则相当于孔夫子的境界,当然是“夫子之墙数仞,不得其门而入,不见宗庙之美,百官之富。得其门者或寡矣!”。 &&& 针灸之难学,古人早有论述:“小针之要,易陈而难入。”说的是九针的要领陈述起来是比较容易的,但要做到,尤其是要达到精深的境界则是很难的。《尚书·说命》中也讲过类似的道理:“非知之艰,行之惟艰。”明代学者方孝儒先生,在为邵真斋所作的《医原》一文里写道:“羿能教人射,而不能使人命中;王良能教人御,而不能使人无衔橜之虞。术之精微可以言语授,而非言语所能尽;可以度数推,而非度数所能穷。苟不默会于心,而欲持昔人一定之说,以应无涯之变,其不至于遗失者寡矣!况得其法而不知其说者乎?”正如赵京生教授所云:“思维是一种隐蔽的过程,思维方式渗透,融化于理论和方法之中而具有决定的作用,乃针灸之‘道’,得道的意义自不待言,得道的方法唯有反复用心体悟。”所以说,对于中医经典的学习,必须用心去体悟,并将自己所悟验之于临床,不光是中医经典的学习如此,任何学科的学习都是一样的。正如冯友兰先生所讲:“学哲学并不是记教条,背格言---精神境界。”“这种精神境界,决不是单凭记几个教条---变化。” &&& 从心理学的角度来讲,我们人类大脑的思维方式可分为理性思维和感性思维。果再进一步划分的话,也可分为三类:一是逻辑思维,主要应用在数学、物理、化学等学科;二是形象思维,主要应用在文学、艺术、音乐、美术等领域;三是直觉思维,也有人称之为灵感思维、感应思维、智性思维、第六感觉、潜意识、顿悟。直觉思维有高低层次之分,高级的直觉思维是建立在理性思维和感性思维基础之上的,比如我们前面所讲的那位匈奴使者,因为他并不是根据人物的外表及其所在位置来判断人物的能力,所以如果让他来论证他所得出的结论的话,那是很困难的,所以说他是“目明心开而志先,慧然独悟,口弗能言,俱视独见,适若昏,昭然独明。”同行的其他人则未必有这种能力。打个比方,如果匈奴的首领让出访的每个使者各写一篇报告来论证那位是真正英雄的话,多数人可以根据人物的外表及其所在位置来证明崔季珪就是。唯独我们所讲的那位匈奴使者拿不出任何有力的证据来证明“床头捉刀人此乃英雄”,然而他观察到的却是事实,这就是高级的直觉思维的高明微妙之处。有经验的内科医生,看一眼病人(尤其是面色)基本上就可以判断出病人得了晚期,有经验的外科医生在手术台上凭手感就可以摸出患者得的是不是,比如2005年度国家最高科学技术奖获奖者,肝胆外科专家吴孟超先生就可以做得到,但有些人和他学了许多年,也做不到这一点。其实这也不神秘,吴老幼年曾在橡胶园割橡胶,所以练就了一双精巧的手,要使等到大了再练就有些晚了。再加上吴老在专业上精益求精,勤学苦练,他的老师又是中国外科之父裘法祖老先生,所以这些对于他来说是很自然的事,所谓难者不会,会者不难。 &&& 有经验的外科大夫,单凭手感就能摸出肝脏上的肿瘤是良性还是恶性。比如吴孟超先生, &&& 比如有经验的内科大夫,一眼就可看出有些病人是患了,
&&& 低级的直觉思维我们人人都有,比如在动物园我们见到大象,我们马上就会认出,而不必经过一番思考再得出结论,更不必先看栏杆旁的文字才敢肯定它是大象,这种直觉思维连动物都有。人类从动物进化为人类,大脑越来越发达,逐渐具有了以上三种思维方式。直到今天,每一个人从母亲腹内降生,一直到成为一个独立于社会的人,仍然在重复着人类由动物进化为人类的过程。在婴幼儿阶段主要是感性思维,随着年龄的增加,理性思维日渐增长。正常人的大脑都同时具有逻辑思维、形象思维和直觉思维这三种思维能力,只不过是各有侧重。这就是为什么有的人成为科学家、发明家、企业家,有的人则成为政治家、军事家、艺术家的缘故。但是,这三种思维方式是不可能截然分开的。 &&& 冯友兰先生:“抽象是人类精神生活中不可缺少的东西,任何理论都不可能离开抽象。离开抽象,不但不可能有什么理论,连话也不能说了。”他还列举了柏拉图的观点,人有了概念之后,他的精神生活就更加丰富了,仿佛进入另一个世界,至少可以说是仿佛又开辟了一个园地,又进入一个宫殿。柏拉图作了一个比喻说,这好像一个人从一个黑暗的洞穴中出来,看见了太阳的光辉。宋代的无门禅师开悟后,写了一首诗,有助于我们对此种境界的理解:“大道无门,千差有路,透得此关,乾坤独步!” &&& 所以说学习中医,一定要有学中医的悟性,否则难得其门而入,关于医学人才的选择与培养,一定要因材施教。我们现在的教育就缺乏这种教育理念,过分强调个人努力,忽视了人才的自身条件。比如打台球的天才理科考试成绩未必好,理科考试好的人台球打的未必好,在某些较为特殊的专业确实是需要些相应的灵气的。古人在这方面有精辟的论述,所谓所谓“神而明之,存乎其人。”意即此也。比如在《灵枢·官能》中写道:“雷公问于黄帝曰:针论曰得其人乃传,非其人勿言。何以知其可传?黄帝曰:各得其人,任之其能,故解明其事。雷公曰:愿闻官能奈何?黄帝曰:明目者可以使视色,聪耳者可使听音。捷疾辞语者可使传论语,语徐安静手巧而心审谛者,可使行针艾,理血气而调诸逆顺,察阴阳而兼诸方。缓节柔筋而心和调者,可使导引行气。”著名的范曾引用数学家陈省身的话,成功是百分之五十的天才加上百分之五十的机遇。有人问,那努力呢?努力是自不待言的,但如果没有相应的天赋的话,光靠努力是不行的,最明显的例子就是体育成绩,如果没有相应的运动天赋的话,再努力也是无济于事的。只是在其他领域只是没有这样明显就是了,所以我们平时有句话,叫做“女怕嫁错郎,男怕选错行。”其中后半句话还是有道理的。
&&& 余习针灸已有20余年,拜见过许多明师,同时也结交了许多益友,只是略识门径,还在“求道”之中。在多年的临床实践和教学工作中,发现针灸教科书以许多针灸书籍对《黄帝内经》中有些关键的问题出现了理解上的偏差,不仅在理论上造成了很大的混乱,而且严重的影响了针灸临床实践。《黄帝内经》由于其成书年代久远,历代医家对其误解之处甚多,比如《灵枢·九针十二原》中的“其来不可逢”一语,《灵枢·小针解》与《素问·离合真邪论》的解释就正好相反,前者将其注释为:“其来不可逢者,气盛不可补也。”后者则解释为:“故曰方其来也,必按而止之,止而取之,无逢其冲而泻之。真气者,经气也,经气太虚,故曰其来不可逢。”前者是强调“气盛不可补也”,而后者则说“经气太虚”,文意正好相反。
&&& “大要曰:徐而疾则实,疾而徐则虚。”《灵枢·小针解》与《素问·针解》的解释各不相同,然而都将其解释为针刺手法。但实际上,这句话是对脉象的描述。大家都知道,在《黄帝内经》一书中,非常强调脉诊的重要性,我们常讲的“凡将用针,必先诊脉”,就出自于《九针十二原》篇 。况且,在《大要》的成书的“上古”年代 ,九针尚未发明,治病方法只有“被毒药”、“用砭石”以及“灸疗”等,所以不可能出现后世所应用的毫针针刺手法,也就是“疾徐补泻”。因为后世医家一般比较迷信经典,所以基本上遵从《黄帝内经》中的解释,如果遇到这种对一句话在不同篇章中解释完全相反的情况,就会强为之辩护。如对于“其来不可逢”两种截然相反的解释,丹波元简就辩解道:“文若相反,各有深意,当两察之 。” 但实际上,在一篇正论的文章里,一句话是不可能同时表达两种截然相反含义的。由此我们可以看出,连这种关键的语句都解释错了,其他语句的解释也就值得怀疑了。而且连《黄帝内经》自己的解释都不能够完全相信,其他后世医家的解释也就更不必迷信了。 &&&& 在《素问·长刺节论》篇中有“刺家不诊,听病者言”的著名论述。历代医家及目前的针灸书籍多将其解释为“不必待诊”或“不必诊脉”。纵观《黄帝内经》全书,无时不在强调诊脉的重要性,如果解释成“不必诊脉”,则与全书思想相悖。实际上,“不”字除了表示相反、禁止、不是等含以外,还用作语助,无实际含义。如:《诗·大雅·文王》曰:“帝命不时。”郑玄笺:“不时,时也。”在我们目前的口语中还保留着这种用法,如“好不热闹”、“好不痛快”等等。此外,“不”字还通“丕”,其意为大,如《诗·周颂·清庙》:“不显不承。”所以说,“刺家不诊”也就是“刺家诊”的意思。 &&& 对于《灵枢·经脉》中的“灸则强食生肉”杨上善注曰:“肾有虚风冷病,故强令人生食豕肉,温中补虚,腰脚轻健。”如此解释过于牵强附会。像这样虚衰的患者,病情都到了这样的严重程度,而且本来就“饥不欲食”。还要“生食豕肉”、“扶大杖,着重履。”这几乎是不可能实行的,而且也没有任何必要,即便勉强行之,其结果也会适得其反。该文的真正语意应该是:“灸之则可强食生肉,缓带披发,大杖重履而步。”此处原文省略了宾语“之”,属于古汉语语法中的宾语省略。 &&& 在《灵枢·癫狂》有如下记载:“治癫疾者,常与之居,察其所当取之处。病至,视之有过者泻之,置其血于瓠壶之中。至其发时,血独动矣。不动,灸穷骨二十壮,穷骨者,骶骨也。”对此,杨上善解释说:“病有过者,视其络脉病过之处,刺取病血盛之瓠壶中,至其发时血自动。”张志聪则说:“置其血于壶中,发时而血独动者,气相感召也。” 盛在瓠壶中的血怎么会“至其发时”“自动”呢?用“气相感召”来解释显然是不妥的。从《灵枢·癫狂》原文中可以看出,要等癫疾发作开始出现症状后才开始针刺,之所以要“置其血于瓠壶之中”,目的很简单,主要为的是方便估计放血量,以及出于卫生清洁等方面的考虑。而“至其发时,血独动矣。”不过是对“血脉”之“有过者”的具体说明而已。 &&& 再如《黄帝内经》中著名的“关阖枢”理论,不仅在针灸理论中经常运用,在《伤寒论》等书籍中也广泛运用,现在却多误作“开阖枢”,并曲为之解。实际上,关阖枢都是名词,指的是构成门户的三个部分,关指的是门栓,阖指门扇,枢指则是户枢也就是门轴。过去我们常讲:“户枢不蠹,流水不腐”就是这个意思,三者的作用各不相同。如关主关闭和开启,阖是门的主体主防卫,枢是门轴主转动。在《黄帝内经》中用关、阖、枢比喻人体三阴三阳经的气机变化,解释六经之间的密切关系,将作为门的部件之一的名词的“关”换成动词“开”,不仅义理不通,在逻辑上也是错误的。 &&& 还有一个至为关键的问题,就是“气至”的概念,由于许多人认为针感和针刺感传就是“气至”,所以在临床上就片面追求针感,结果造成病人不必要的痛苦。并将“中气穴则针游于巷”作为针刺感传的依据,进行经络研究,但实际上,“中气穴则针游于巷”与针刺感传毫无关系。“气至”一词,最早源自于《灵枢·九针十二原》,后面这段话学针灸的人差不多都能够背得出来:“刺之而气不至,无问其数;刺之而气至,乃去之,勿复针……刺之要,气至而有效。”但到底什么叫做“气至”?这是问题的关键,要从《黄帝内经》中去找答案,切不可人云亦云。目前针灸界所称的“气至” 一词的语义,来源于元代窦汉卿的《标幽赋》:“气之至也,如鱼吞钩饵之浮沉,气未至也,如闲处幽堂之深邃,气速至而速效,气迟至而不治。”但是窦汉卿并没有说自己“气至”的概念来源于《九针十二原》,然而后世针家却将《标幽赋》中的“气之至也”简称为“气至”,并再从《灵枢·九针十二原》中为自己的“气至”去找理论根据,其结果是混淆了两个“气至”的概念。其实,在《灵枢·终始》中对“气至而有效”一语有着明确清晰的诠释,那就是判断“气至”与否的标准是针刺前后脉象的变化。如果通过泻法,脉象虽然与原来同样大小,但变得不像原来那样坚硬了;或者通过补法,脉象虽然也与原来同样大小,但变得比原来坚实有力了,这就是“气至而有效”的标志,也是针刺取得疗效的前提。与此相反,如果只有症状的暂时改善,而没有脉象的改善,那就不叫“气至”,当然也就不会取得理想的疗效。 &&& 在《灵枢·邪气脏府病形》,有一段关于针刺手法的重要论述:“黄帝曰:刺之有道乎?岐伯答曰:刺此者,必中气穴,无中肉节,中气穴则针游于巷,中肉节即皮肤痛。文中的关键的语句“中气穴则针游于巷”,在河北医学院的《灵枢经校释》一书中注释道:“ 是形容针刺得当,刺中穴位后,针感即沿经脉巡行路线出现。”目前的《灵枢》注本多宗之,有的教材及经络研究论著,还将其作为有关针感传导现象的最早记述而引用。唐代医家杨上善的注释较为接近原文本意:“以下行针法也。中于肉者,不著分肉之间,不针骨穴之内,皆不游于巷也。巷,谓街巷,空穴之处也。”但是,将“巷”解释为“街巷”,与“中气穴则针游于巷”原文语义仍有矛盾之处。“中气穴”本来应该是“针游于气穴”或简称“针游于穴”,怎么成了游于“街巷”了呢?“穴”是一个接近封闭的空间,而“街巷”则是一个较为开放的空间,如果指的是通道的话,那就应该用“隧”字了,因为“隧”在空间概念上,还有些封闭的意思。其实,这里的“巷”字指的应该是房屋,而不应该是街巷。 &&& 据《史记·陈丞相世家》记载:“家乃负郭穷巷,以獘席为门。” “负”是指背负,在这里引申为背靠着,“郭”是指城外加筑的一道城墙,“獘席”是很破的席子,陈平早年所住的“巷”,是紧靠在城外加筑城墙边上的简陋房屋,门是用“獘席”做的,类似于今天的违章建筑,门外很可能连“街巷”都没有。在《论语·雍也》有如下记载:“子曰:贤哉,回也!一箪食,一瓢饮,在陋巷,人不堪其忧,回也不改其乐。贤哉,回也!” 有人将文中的“陋巷”理解为简陋的街巷,并到处去寻找颜回居住过的所谓“陋巷”。其实,我们从《论语》原文中也可以看出,颜回“一箪食,一瓢饮。”然后是“在陋巷”。也就是说,“陋巷”是他饮食的处所,而一个读书人是不可能在街巷里用餐的。颜回虽然清贫,但还是有田地的,只不过是他的房子差些,所以说“在陋巷”也就是“在陋室”的意思。此外,在《战国策·秦策·苏秦始将连横》中这样写道:“且夫苏秦,特穷巷掘门桑户棬枢之士耳。”文中的“特”是只不过的意思,穷巷等于说陋室。掘门是指抉墙为门,桑户是指以桑木作门扇,棬枢是以弯曲的木条作户枢。文中的门、户和枢指的都是房屋的构成部分,所以这里的“巷”字指的应该是房屋,而不应该是街巷。可见苏秦当年的境况和陈平早年差不多,住的都是“穷巷”。 比如,“治神”是针灸界广为引用的一个词汇,如果大家有兴趣在“清华同方”等系统检索一下的话,你会找到很多很多的文章,但能够理解古人真意的很少,一般多将其简单的解释成“精神专一”。比如山东中医学院、河北医学院曾组织有关专家共同校释过《黄帝内经》,书名叫《黄帝内经素问校释》,这本书很好,校注得非常认真而且精细,因为是上个世纪八十年代出的书,又是集体撰写,所以内容非常丰富,我经常读,就是是这样一本好书,其中的许多注释我也不是完全赞同,比如对“治神”的解释就是其中的一例。对于“治神”,书中是这样解释的:“第一是治神,医生必须专一精神,才能洞悉病情的变化。”对于“凡刺之真,必先治神”等则注释为:“针刺的重要道理,在于首先治神,医生要精神专一。对于五脏虚实的情况要胸有定见。”也流于一般的解释。如《老子》:“治人事天,莫若啬。”这里做治理讲;《论语·宪问》一书中记载道:“祝鮀治宗庙,王孙贾治军旅。” 在这里做主管讲;《诗·邶风·绿衣》中有:“绿兮丝兮,女所治兮。”的诗句, 这里的“治”做修饰讲;《孟子·告子下》说:“禹之治水,水之道也。” 这里的“治”做修治讲;我们最为熟悉的“劳心者治人,劳力者治于人。”见于《孟子·滕文公上》,此处做管理讲;《荀子·解蔽》说过:“仁者之思也恭,圣人之思也乐,此治心之道也。” 这里当作修养讲;《史记·扁鹊仓公列传》中的“血脉治也,而何怪。” 这里的“治”是正常的意思。由此可见,在《素问》的成书年代,“治”字虽然在各个文章中的含义不尽相同,但均有长期治理的含义,而不是一种临时的举措。从文中的内容我们也可以看出,“针有悬布天下者五”的五项内容讲的都是医学教育问题,也就是要求医生要在日常的学习之中,练好这五项基本功,然后才有可能在临症之时达到“治神”的境界。 &&& 所以说,将“治神” 简单地解释为“医生必须专一精神”是非常不合适的,这样就把本属于医学教育的高深内容简单的说成了临症时的精神集中状态,其结果就是忽略了“治神”与“养身”的长期刻苦训练。所以我们不难看出,“治神”应该象“治宗庙”、“治军旅”、“治水”、“治人”和“治心”一样,是一项长期复杂的身心修炼内容。《老子》中的“治人与《荀子》中的“治心”与“治神”的含义就很接近,其中的“治”字语义及用法是完全相同的,所以说“治神”是指具有高深修养的身心状态而言。 &&&& 关于“上守机”,《灵枢·小针解》是专门注释《灵枢·九针十二原》的文章,对“上守机”的解释是:“上守机者,知守气也。”但是如何守气?守正气还是守邪气?“守气”是对针刺的基本要求,所以说“上守机者,知守气也。”的解释是不合理的。因为作者没有抓住“机”字的本意,所以解释得语意含混,不得要领,说“上守机者,知守气也。”实际上等于和没说差不多。在唐代医家杨上善的《黄帝内经太素》中,“上守机”写作“工守机”。对于“守机” 杨上善是这样解释的:“机,弩牙也,主射之者,守于机也。”对“机之动,不离其空者,知气之虚实,用针之徐疾也。”他解释说:“以因于空,所以机动。由于孔穴,知神气虚实,得行徐疾补泻也。”这种解释就抓住了原文的本意。 &&& 再比如《黄帝内经》中“七损八益”的养生理论,原文写道:“能知七损八益、则二者(阴阳)可调,不知用此,则早衰之节也……”因为书中并没有具体说明七损八益的内容,使得后代医家为此争论纷纭、莫衷一是,但很少有人论及房中养生术的。说来说去,多抓住女子二七天癸至,七七天癸竭;男子二八天癸至,八八天癸竭等大做文章,皆未能明了其真意。直到一九七三年冬天,长沙“马王堆三号汉墓”出土了医学帛书竹简《天下至道谈》,其中论述“七损”、“八益”的具体内容,才使得这一千古悬案得以揭秘。这主要是因为后世比较讳谈房中养生术所致,其实在春秋战国时代,对于房事等问题是不避讳的,就连在正式外交场合都可以用性事以喻政事。比如在《战国策·韩策·楚国雍氏五月》中记载,宣太后对韩国来访的使者尚靳说道:“妾事先王也,先王以其髀加妾之身,妾困不支也;尽置其身妾之上,而妾弗重也,何也?以其少有利焉。今佐韩,兵不众、粮不多,则不足以救韩。夫扳韩之危,日费千金,独不可使妾少有利焉。”
&&& 综上所述,要想学好中医,就必须首先要了解《黄帝内经》原文中的概念是什么,想要表达什么,在搞清其原意的基础上,才谈得上继承与发扬,否则就会走弯路。 &&&
&&& 英国语言学家帕默尔在《语言学概论》中写道:“浏览一下《牛津词典》就会看到,这种多义性是我们语言中几乎每个词都有的特性。事实上,词不是像数学符号那样严格限于一个固定的、明确的意义。说真的言语不外是一连串粗略的暗示,听话人必须经过一番梳理才能够掌握说话人想传达的意义。”
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