肝门处增大淋巴结影
肝门处增大淋巴结影
基本信息：男&&55岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：做过增强ct后，最后一句是肝门处示增大淋巴结影，未示腹水征。请问是什么意思。谢谢。
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擅长：农村常见病
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清苑县何桥乡史家桥卫生室,&&&内科
建议：你好，考虑是淋巴液循环轻微受到影响，目前尚无严重病变。
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肝门部淋巴结肿大是什么病
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淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。 慢性淋巴结炎 多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。 结核性淋巴结炎 有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻(干酪样变)，有的部分较硬(纤维化或钙化)，且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。 恶性淋巴瘤 也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。此外，可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。 巨大淋巴结增生 是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。 假性淋巴瘤 常发于淋巴结外的部位，如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成肿块。一般认为属反应性的增生，由炎症引起。 淋巴结转移瘤 淋巴结常较硬，质地不均匀，可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。 急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病 也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上发病急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。 结节病 在我国较少见，常侵犯双侧肺门，呈放射状，伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大，尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。 传染性单核细胞增多症 多见与青壮年男性，为EB病毒所致，但病人常一般情况良好，可有发热及全身性淋巴结肿大，也可有脾脏轻度肿大。外周血中有异形淋巴细胞，嗜异凝集实验阳性可以确诊。 血清病 为病人使用血清制品(破伤风抗毒素、狂犬疫苗等)后发生的一种疾病。少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状。但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大。根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等可诊断。
1最好取活检定性：良恶性
2若良性但正好堵塞肝门一引起门脉高压
超声检查应用于腹膜内淋巴结将近有30年的历史了。在这之前，由于早期超声仪器功能及软件的局限性，导致超声波仅能检查出恶性淋巴瘤或转移癌所致的淋巴结肿大。因此，肝十二指肠韧带部所见到的淋巴结被认为是恶性肿瘤的特征。

认为腹部淋巴结病是良性反应性增生的最早报道，是来自于对海洛因或阿片类制剂的人体的尸体解剖及超声检查的研究结果。Forsberg及其同事最早在良性肝胆管疾病，尤其是在慢性免疫调节性肝脏疾病中强调了这一现象。这些发现在CT、MRI、活组织检查及外科手术标本中得到了进一步证实。在后来的研究中，在慢性活动性肝炎，尤其是那些自身免疫性或病毒性肝炎患者中都能发现一个共同表现，即淋巴结肿大。事实上，淋巴结肿大可能是肝脏疾病唯一重要的超声表现。

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大三阳患者肝门部淋巴结节偏大会传染吗?该怎么治
大三阳患者肝门部淋巴结节偏大会传染吗?该怎么治疗 想　请问医生
大三阳肯定是有传染性的。建议：如果患者的肝功能正常，就是乙型肝炎病毒携带者，一般不需要治疗，注意休息，不能喝酒，加强营养，定期复查。
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& &SOGOU - 京ICP证050897号确诊贲门癌，超声提示:肝门处多个肿大淋巴结可能,是不是已经转移到肝脏_百度拇指医生
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?确诊贲门癌，超声提示:肝门处多个肿大淋巴结可能,是不是已经转移到肝脏
|科室：内科
辽宁省沈阳第一人民医院
您好，贲门癌建议通过经验丰富的中医师，望闻问切之后，应用针对性较强的中药进行治疗，一方面采用传统的辨证论治的方法，调整脏腑功能，恢复患者的元气，才能更好的提高患者的生存质量，抑制癌细胞的发展；同时还要针对癌细胞的病例类型用药，还要配合相应的引经药，使药物的作用直达病所，这几个方面综合治疗相互协同，才能达到最好的治疗效果
如你所述的情况，要排除肝脏肿瘤的可能。建议立即复诊，结合其他检查，进行综合病因判...
需要保肝，延缓肝硬化继续发展，要有腹水及时处置。戒烟酒，多吃水果蔬菜
恶性肿瘤早期最好手术治疗，并做局部淋巴结清扫，术后的五年生存率比较高，所以效果比...
病情分析：
对于癌症的治疗最好能考虑进行综合性的治疗，如手术、化疗、放疗以及中药...
病情分析：这种情况有可能是胆囊内的泥沙样的沉积刺激导致引起反应引起的局部淋巴结的...
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?肝门部结节和肿大淋巴结是一回事吗？
多种原因可能造成肝门部淋巴结肿大，包括乙肝、肿瘤、药物性肝损伤等。建议进行上腹部增强CT、乙肝两对半、肿瘤标志物（甲胎蛋白、CA199）检查，明确诊断。
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